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Los Accidentes Como Problema De Salud Pública En México Retos Y Oportunidades Documento De Postura

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Los Accidentes Como Problema De Salud Pública En México Retos Y Oportunidades Documento De Postura LOS ACCIDENTES COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA EN MÉXICO RETOS Y OPORTUNIDADES DOCUMENTO DE POSTURA Martha Cecilia Híjar Medina LOS ACCIDENTES COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA EN MÉXICO RETOS Y OPORTUNIDADES DOCUMENTO DE POSTURA Mesa Directiva de la Academia Nacional de Medicina 2013-2014 Presidente Dr. Enrique Ruelas Barajas Vicepresidente Dr. Enrique Graue Wiechers Secretario General Dr. Javier Mancilla Ramírez Tesorero Dr. Germán Fajardo Dolci Secretaria Adjunta Dra. Elsa Josefina Sarti Gutiérrez Comité Organizador de las Actividades Conmemorativas del CL Aniversario de la Fundación de la Academia Nacional de Medicina de México Presidente Dr. Enrique Ruelas Barajas Coordinador General Dr. Carlos E. Varela Rueda Coordinador del Subcomité de Actividades Científicas Dr. Raúl Carrillo Esper Coordinador del Subcomité de Actividades Editoriales Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Coordinador del Subcomité de Actividades Culturales Dr. Emilio García Procel† Dr. Julio Sotelo Morales Coordinador del Subcomité de Actividades Sociales Dr. Germán Fajardo Dolci LOS ACCIDENTES COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA EN MÉXICO RETOS Y OPORTUNIDADES DOCUMENTO DE POSTURA Editora: Martha Cecilia Híjar Medina DERECHOS RESERVADOS © 2014, por: Academia Nacional de Medicina (ANM) Editado, impreso y publicado, con autorización de la Academia Nacional de Medicina, por Los accidentes como problema de salud pública en México. Retos y oportunidades, primera edición Colección: Documentos de Postura Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta publicación puede reproducirse, almacenarse en cualquier sistema de recuperación inventado o por inventarse, ni trans- mitirse en forma alguna y por ningún medio electrónico o mecánico, incluidas fotocopias, sin autorización escrita del titular de los derechos de autor. ISBN 978-607-443-468-2 Reproducir esta obra en cualquier formato es ilegal. Infórmate en: [email protected] Créditos de producción Alejandro Bravo Valdez Dirección editorial Dra.(c) Rocío Cabañas Chávez Cuidado de la edición LDG Edgar Romero Escobar Diseño de portada LDG Marcela Solís Mendoza Diseño y diagramación de interiores DCG Marco A. M. Nava Coordinación de proyectos J. Felipe Cruz Pérez Control de calidad Impreso en México Printed in Mexico Editora Dra. Martha Cecilia Híjar Medina Académica, Academia Nacional de Medicina de México Secretaria Técnica del Consejo Nacional para la Prevención de Accidentes Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud, Secretaría de Salud [1, 10] [Los números entre corchetes refieren los capítulos de los autores, escritos por ellos mismos o en coautoría.] Colaboradores V M.S.P. María Guadalupe Amaro Maqueo Investigadora independiente [6] Dr. Jorge Arturo Aviña Valencia Académico, Academia Nacional de Medicina de México Director del Hospital General Xoco Secretaría de Salud del Distrito Federal [7] Jeffrey Craig Lunnen, MS Senior Research Program Coordinator Johns Hopkins International Injury Research Unit Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health [9.2] Dr. Moisés Franco Valencia Jefe del área de Investigación, Hospital General Xoco Secretaría de Salud del Distrito Federal [7] M.C. Lourdes Gómez García Centro de Investigación en Sistemas de Salud Instituto Nacional de Salud Pública [4] Dra. Ileana B. Heredia Pi Profesora Investigadora Centro de Investigación en Sistemas de Salud Instituto Nacional de Salud Pública [3] M.C. Elisa Hidalgo Solórzano Profesora Investigadora Centro de Investigación en Sistemas de Salud Instituto Nacional de Salud Pública [5] Adnan Hyder, MPH, PhD Profesor del Departamento de Salud Internacional Director, Johns Hopkins International Injury Research Unit VI Director, Health Systems Program Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health [9.2] Dr. Luis Guillermo Ibarra Ibarra Académico, Academia Nacional de Medicina de México Director General del Instituto Nacional de Rehabilitación Secretaría de Salud [8] Dr. Rafael Lozano Académico, Academia Nacional de Medicina de México Director General adjunto del Centro de Investigación en Sistemas de Salud Instituto Nacional de Salud Pública [2, 6] Dr. Ricardo Pérez Núñez Postdoctoral Research Fellow International Injury Research Unit Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health Médico Especialista Centro de Investigación en Sistemas de Salud Instituto Nacional de Salud Pública [4] Dr. Heriberto Reyes Verdi Jefe del Servicio de Urgencias, Hospital General Xoco Secretaría de Salud del Distrito Federal [7] Academia Nacional de Medicina Dr. Jorge Martín Rodríguez Hernández Profesor Investigador Cendex. Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia [9.1] Dr. Víctor Hugo Segura García Coordinador General de Gestión, Instituto Nacional de Rehabilitación Secretaría de Salud [8] VII Los accidentes como problema de salud pública en México. CONTENIDO Presentación ..................................................................................... XV Enrique Ruelas Barajas IX Prólogo .............................................................................................. XVII Pablo Kuri Morales 1. Introducción y generalidades ................................................ 1 Martha Cecilia Híjar Medina El término accidente ha dejado de considerarse como algo que sucede de manera fortuita y fuera de control que se presenta de manera súbita e imprevisible, para definirse como lesión no intencional. En el nuevo concepto subyace la característica de ser un evento previsible y por completo prevenible. Esta idea se ha vuelto un factor de preocupación y generación de acciones orientadas a la prevención de lesiones, pues sus repercusiones rebasan el ámbito concreto de la salud y calidad de vida de los individuos. Introducción ........................................................................ 1 El problema ......................................................................... 4 Definición de lo no intencional ........................................... 5 Situación actual .................................................................. 8 Consideraciones generales ................................................. 13 2. La carga de las lesiones no intencionales .............................. 17 Rafael Lozano Se presentan los resultados de la carga de enfermedad en México para las lesiones no intencionales, los cuales se obtuvieron a partir del análisis secundario del estudio de la carga mundial de la enfermedad 2010, con especial énfasis en las lesiones no intencionales. Se concluye que el panorama epidemiológico en México demanda una urgente adecuación y modernización del sistema de salud, en particular en lo que se refiere a prevención de lesiones no intencionales. Introducción ........................................................................ 17 Medición de las pérdidas de salud ocasionadas por lesiones no intencionales .......................................... 19 La carga de las lesiones no intencionales en México y en el mundo .................................................................. 21 La carga de las lesiones ocasionadas por accidentes de tránsito ............................................... 28 Comparaciones internacionales .......................................... 30 Determinación de prioridades ............................................. 32 Conclusiones ......................................................................... 34 3. Costos de las lesiones no intencionales .................................. 41 Ileana B. Heredia Pi Las lesiones no intencionales representan una carga importante en la morbilidad y mortalidad que deben enfrentar los sistemas de salud de México y el resto de Latinoamérica. Al mismo tiempo, impactan de manera negativa desde el punto de vista económico, debido al volumen de recursos financieros, materiales y humanos X que demandan dentro y fuera del sector salud, para su control y tratamiento. Por ello, es urgente que se incremente, según las necesidades, la inversión pública en salud en acciones preventivas de este tipo de lesiones. Introducción ......................................................................... 41 Importancia de los estudios de costos ................................ 42 Algunos aspectos conceptuales y metodológicos en el estudio del costo de las lesiones ............................ 44 Categorización de los costos: costos directos e indirectos, costos tangibles e intangibles ......................................... 45 Etapas en el desarrollo de los estudios de costos ................ 47 Selección de la perspectiva del estudio ........................... 47 Selección de la aproximación metodológica que se utilizará para la identificación de los costos .... 48 Métodos para estimar los costos indirectos .................... 49 Tipos de estudios de costos ................................................... 50 Resumen de la evidencia nacional ....................................... 51 Resumen de la evidencia internacional ............................... 66 Conclusiones ......................................................................... 66 4. La vía pública y las lesiones causadas por el tránsito.................. 69 Ricardo Pérez Núñez Lourdes Gómez García Las lesiones causadas por el tránsito son un problema urgente de salud pública en México, pues un importante número de personas muere o sufre lesiones no fatales y discapacidad por esta causa. De allí, su alto costo económico tanto para el sistema de salud como para los hogares y la sociedad en general. Urge una política de seguridad vial de bajo costo y de gran impacto económico y social que garantice
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