DOCSLIB.ORG

Seguimiento De Una Familia Con Lepra Úlcera De Buruli

Total Page：16

File Type：pdf, Size：1020Kb

Download full-text PDF Read full-text
Seguimiento De Una Familia Con Lepra Úlcera De Buruli Vol XXIV VolNúm XXIV 6 Núm 1 septiembre-diciembreenero-abril 2OO3 2OO4 EXPERTOSSEGUIMIENTO EN LEPRA DE UNA DESAFÍAN FAMILIA A CON LA OMS LEPRA ÚLCERA DE BURULI Núm 6 - 2004 LEPRA Y SIDA DETECCIÓN MOLECULAR GUÍA AL GENÓMA DE LA LEPRA Vol XXIV DE FÁRMACO-RESISTENCIAS FRENTE AL MYCOBACTERIUM LEPRAE revista de LEPROLOGÍA MIEMBROMIEMBRO DE DE ILEP ILEP FederaciónFederación internacional internacional de de lucha lucha contracontra la la lepra lepra FONTILLES REVISTA DE LEPROLOGÍA DIRECTORA Dra. Montserrat Pérez López DIRECTORES ASOCIADOS Dr. José-Ramón Gómez Echevarría Dr. Pedro Torres COMITÉ EDITORIAL Eduardo de Miguel Max Ebstein Diana Lockwood Fátima Moll Yolanda Sanchis John Stanford REDACCIÓN Y ADMINISTRACIÓN: FONTILLES. REVISTA DE LEPROLOGÍA BIBLIOTECA MÉDICA 03791 FONTILLES (ALICANTE) España SE PUBLICAN TRES NÚMEROS AL AÑO SUSCRIPCIÓN: España: Extranjero: Anual ............................... 30,00 Euros Anual vía ordinaria ....................... 42,00 Euros Núm. suelto o atrasado .... 8,00 Euros Anual vía aérea .............................. 60,00 Euros Núm. suelto o atrasado................... 16,00 Euros Publicación incluida en base de datos del Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS). A LOS SEÑORES EDITORES Se publicará en esta revista médica una nota bibliográfica de todas las obras que se nos remitan ejemplares. Imprime: Federico Domenech, S. A. Valencia Depósito Legal V. 420-1958. — ISSN 0367-2743 Publicación autorizada por el Ministerio de Sanidad como Soporte Válido. Ref. SVR N.º 126 PUBLICACIÓN DE TRABAJOS NORMAS PARA LOS AUTORES FONTILLES REVISTA DE LEPROLOGÍA agradece la colaboración científica sobre el campo de la LEPROLOGÍA y la DERMATOLOGÍA, incluyendo investiga- ciones científicas, terapéuticas, epidemiológicas y sobre ciencias básicas en conexión con estas especialidades. Los manuscritos remitidos deberán cumplir los siguientes requisitos: a) Ser originales y no haber sido publicados anteriormente en ninguna otra revista. b) Se enviarán dos ejemplares, el original y una copia, mecanografiados, en papel blanco, tamaño folio, a doble espacio y con margen izquierdo no inferior a 3 cms. Se pueden incluir fotografías en blanco y negro (las fotos en color serán por cuenta del autor) y los gráficos que el autor crea pertinentes. c) Estarán escritos en castellano y llevarán un resumen (si es posible también tra- ducido al francés y al inglés para mejor difusión del trabajo en el extranjero) que ten- drá una extensión mínima aproximada de 100 palabras y máxima de 200 palabras, éste debe ser un artículo en miniatura. A continuación del resumen se escribirán las palabras claves con objeto de que reflejen los contenidos esenciales del artículo. No superarán el número de 5. El texto constará de las siguientes partes: d) Título. Autores. Nombres y apellidos de cada autor (es conveniente indicar: Servicio, Departamento o Centro en el que se hayan realizado). Resúmenes. Palabras Clave. Texto. Bibliografía, que sólo incluirá las referencias citadas en el texto y por el orden de su aparición en el mismo, y fotos con sus pies y orden en que se han de imprimir. Dirección postal del autor a quien debe dirigirse la correspondencia rela- tiva al artículo. e) Los artículos se enviarán (los extranjeros por vía aérea) a la redacción de la Revista. Sanatorio San Francisco de Borja. 03791 FONTILLES (Alicante) España. Tel. 96 558 33 50 - Fax: 96 558 33 76. E-mail: [email protected] f) La dirección de la revista se reserva el derecho de no aceptar los originales y el hacer las correcciones de estilo necesarias. Si éstas fueran muy importantes, se hará previa consulta con el autor y preferentemente se indicará a éste la forma en que se debe someter de nuevo el manuscrito para su publicación. g) Los trabajos serán publicados a medida que lo permita el espacio disponible de la revista, siguiendo orden riguroso de antigüedad en su recepción. h) Después de publicado en FONTILLES REVISTA DE LEPROLOGÍA po- drá ser transcrito total o parcialmente, en cualquier revista, siempre que se haga ex- presa referencia a su procedencia. i) La redacción de la revista no acepta la responsabilidad de los conceptos y criterios que publica, la cual es única y exclusivamente de los autores. Los volúmenes de esta revista están formados por 6 números cada uno, o sea, los correspondientes a 2 años. S U M A R I O Pág. EDITORIAL. La dermatología en blanco y negro ............................................ 495 TRABAJOS CIENTÍFICOS Y COLABORACIONES Seguimiento de una familia con lepra. – Dres. Arrieta, Richars; Fadul, Santiago; Pinto, Rafael; Rodríguez, Gerzaín . 497 Úlcera de Buruli. – Dr. Gómez Echevarría, J. R.; Moll Cervera, F. 505 Detección molecular de fármaco-resistencias frente al Mycobacterium leprae – Dres. Williams, Diana L.; Gillis, Thomas P. 515 La afectación neural en la lepra multibacilar; resultados de un estudio en Brasil. – Dres. Pi- mentel, M. I. F.; Nery, J. A. C.; Borges, E.; Gonçalvez, R. R.; Sarno, E. N. 533 NOTICIAS XLVII Curso Internacional de Leprología para personal Paramédico . 547 XLI Curso Internacional de Leprología para Médicos . 548 ÍNDICE DE REVISTAS Bacteriología e Inmunología. 549 Patología, Fisiopatología y Bioquímica. 555 Lepra Experimental. 557 Clínica y Diagnóstico. 558 Terapéutica. 565 Cirugía, Fisioterapia y Rehabilitación Física. 567 Epidemiología. Prevención y Control. 569 Psicología, Educación y Rehabilitación Social. 577 Generalidades e Historia. 578 Otras Micobacterias . 581 405 Revista de Leprología de Fontilles. Vol. XXIV, núm. 6 - (495-496 págs.) Septiembre/Diciembre, 2004 EDITORIAL LA DERMATOLOGÍA EN BLANCO Y NEGRO En pocos meses la presencia de Fontilles en eventos nacionales y ex- tranjeros se ha visto incrementada por la cantidad de trabajos presentados en diferentes reuniones y congresos. Fontilles ha estado presente activamente, durante el año que ahora ter- mina, en 7 congresos internacionales, 5 nacionales, presentando ponencias o posters y con asistencia de alguno de sus miembros. Poco a poco se ha ido introduciendo en el campo de la dermatología y en las reuniones importantes sobre esta materia. Además de contribuir al mejor conocimiento de la lepra y otras mico- bacterias, uno de los puntos importantes a señalar es la docencia sobre las diferentes formas de presentación de las lesiones cutáneas según el color de la piel, lo que podríamos denominar LA DERMATOLOGÍA EN BLANCO Y NEGRO. La piel es nuestra tarjeta de presentación, es nuestro órgano de comu- nicación interpersonal más íntima. Hoy en día aunque tendemos a la globa- lización es importante conocer las diferencias existentes en los diferentes ti- pos de piel en cuanto a su color se refiere, su biología, su función y su implicación en las enfermedades dermatológicas. Las personas "de color" constituyen un gran colectivo racial y étnico in- cluyendo Africanos, Americanos Africanos, Africanos Caribeños, Chinos, Japoneses, Indios Navajos Americanos y ciertos grupos con piel más clara como los Indios Paquistaníes, Árabes e Hispanos. Según las estadísticas, la población mundial en el siglo XXI será "de color". 495 Diferentes estudios demuestran las variaciones existentes en la piel y en la estructura del pelo, en su fisiología y en su función. Hay diferencias raciales en la melanina epidérmica, en el contenido y en la dispersión de los melanosomas en los sujetos de piel oscura. Así ocurre con la estructura distinta del pelo y en la talla de los fibroblastos. Todo ello condiciona una menor incidencia en la presentación de cán- cer cutáneo, debut del fotoenvejecimiento, desórdenes en la pigmentación en las personas de piel negra. Se ha visto una mayor incidencia de ciertos tipos de alopecia en Africanos y Africanos Americanos. Los factores biológicos o genéticos no son los únicos responsables de estos desórdenes. También las distintas prácticas culturales juegan un papel importante. Se necesitan más estudios para conocer mejor estos cambios y poder identificar mejor los trastornos dermatológicos y con ello contribuir a mejo- rar las condiciones de relación interpersonal que favorezca la integración de las diferentes razas en un mundo global. Dra. Montserrat Pérez 496 Revista de Leprología de Fontilles. Vol. XXIV, núm. 6 - (497-504 págs.) Septiembre/Diciembre, 2004 TRABAJOS CIENTÍFICOS Y COLABORACIONES SEGUIMIENTO DE UNA FAMILIA CON LEPRA RICHARD ARRIETA1, SANTIAGO FADUL2, RAFAEL PINTO2, GERZAÍN RODRÍGUEZ3 RESUMEN En el año 2000 detectamos una familia con 10 enfermos de lepra, siete de los cuales son niños menores de 10 años. Vigilamos médicamente su evolución, en controles mensuales, y examinamos sus convivientes y 86 contactos. Todos res- pondieron bien al tratamiento; una niña con LDL, presentó dos lesiones de reci- diva, paucibacilares; curaron con nueva PQT. La madre de 3 de los niños enfer- mos, caso índice lepromatoso, ha tenido episodios de reacción 2, post-tratamiento. Un niño de 8 años presentó reacción que revirtió con predniso- lona. Ningún paciente tiene discapacidades. Las lesiones recuperaron la sensibili- dad al calor y al frío, pero no al dolor. La hipopigmentación ha disminuido noto- riamente, luego de 4,5 años de iniciada la terapia. La hiperpigmentación por clofazimina es mínima, luego de 2,5 años de terminar el tratamiento. No ha ha- bido lepra entre los niños convivientes que recibieron profilaxis con rifampicina. El padre del caso índice presentó anestesia del brazo derecho, sin signos cutá- neos; la biopsia demostró LDL. Entre los contactos, un niño de 11 años y una mu- jer de 37 presentaron placas anestésicas
Load more

Recommended publications
  • Curriculum for Advanced High School and College Students
    Exploring Disease in Africa Introduction Exploring Disease in Africa: Smallpox Sleeping Sickness AIDS A curriculum for advanced high school and college students African Studies Center Boston University Email: [email protected] Copyright © 2010 by Melissa Graboyes [email protected] 1 Exploring Disease in Africa Introduction Table of Contents Political Map of Africa Curriculum Introduction Main Themes How to use this curriculum Why Africa Why these diseases Disease in Africa Changes in the Land, Changes in Disease New People, New Diseases Introductory Activities Richard Burton David Livingstone Smallpox Boylston and Boston Africans and Inoculation Jenner and Vaccination Transmission, Symptoms, Death Tolls Eradication: Theory and techniques Eradication: Ethical Questions Discussion Questions Activity Ideas Additional Materials Last case of Smallpox Smallpox photograph Sleeping Sickness An Ancient and Modern Disease The Two Diseases Symptoms Treatment The Cycle of Transmission The Vector (Tsetse Fly) The Parasite (Trypanosome) The Reservoirs (Wild Animals, Cattle) The Host (Humans) Precolonial African Methods 2 Exploring Disease in Africa Introduction Colonization and Increasing Sleeping Sickness Colonial methods of control Modern methods of control Discussion Questions Activity Ideas Additional Materials Map of Sleeping Sickness Epidemics in E. Africa Trypanosomiasis cycle 1, 2 Methods of Sleeping Sickness Control AIDS AIDS Today The Worst Epidemic? Disease Ecology, Prevention and Transmission African Action Against AIDS Generic Drugs
    [Show full text]
  • The Papers of Stanley Browne
    THE PAPERS OF STANLEY BROWNE The papers of Stanley Browne: leprologist and medical missionary (1907-1986) O acervo de Stanley Browne: leprologista e médico-missionário (1907-86) Jo Robertson Wellcome Unit for the History of Medicine Oxford 45 Banbury Road, Oxford, OX 2 6 PE [email protected] ROBERTSON, J.: The papers of Stanley Browne: leprologist and medical missionary (1907-1986). História, Ciências, Saúde Manguinhos, vol. 10 (supplement 1): 427- 33, 2003. This article elaborates a significant archival acquisition that supplement the collection documents related to the life and work of Stanley George Browne held at the Wellcome Library for the History and Understanding of Medicine in London, specifically his work in the Belgian Congo (from 1936 to 1959), at Uzuakoli in Nigeria (1959 to 1966), in London with the Leprosy Study Centre (1966-1980), and also in his international capacity as leprosy consultant. It also briefly refers to an endangered collection of documents, photographs, files and correspondence held in a small museum in Culion Sanatorium, The Philippines. This research is part of the International Leprosy Association Global Project on the History of Leprosy. Its results can be accessed at the site http:// www.leprosyhistory.org KEYWORDS: Stanley Browne, leprosy, leprologist, Belgium Congo, Uzuakoli, Leprosy Study Centre, Culion Sanatorium, archives. ROBERTSON, J.: O acervo de Stanley Browne: leprologista e médico-missionário (1907-19). História, Ciências, Saúde Manguinhos, vol. 10 (suplemento 1): 427-33, 2003. Esse texto trata de significativa aquisição de documentos que complementam o acervo da Wellcome Library for the History and Understanding of Medicine de Londres no que diz respeito à vida e obra de Stanley George Browne, especificamente suas atividades internacionais como consultor e seu trabalho no Congo Belga (de 1936 a 1959), em Uzuakoli, na Nigéria (1959 a 1966), e ainda em Londres, com o Leprosy Study Centre (1966-1980).
    [Show full text]
  • Exploring Disease in Africa: AIDS Sleeping Sickness Small Pox
    Exploring Disease in Africa Appendix Exploring Disease in Africa: AIDS Sleeping Sickness Small Pox A curriculum for advanced high school +College students African Studies Center Boston University Email: [email protected] Copyright © 2010 by Melissa Graboyes 1 Exploring Disease in Africa Appendix APPENDIX 2 Exploring Disease in Africa Appendix Stanley George Browne Stanley Browne was a physician, leprologist, missionary, and near thirty-year resident of the Belgian Congo. He was a committed missionary for the British Missionary Society, but served concurrently as a representative of the repressive Belgian colonial government. While Browne was busy doing the work of a medical missionary in the interior of Africa—rising at 6 am and working until past midnight, by his own account—he had little time to reflect on the inconsistencies of his actions. Like most people, Stanley Browne had multiple identities, or at least multiple titles. While he was most certainly a doctor and missionary, he was also an official representative of the Belgian colonial government. Missionaries were allowed into the Congo with the expectation that they would provide services in exchange for the right to proselytize. In the case of medical missions, they were responsible for the public health of large swaths of the country. Keeping sleeping sickness under control was one of the primary tasks, since it had been nearly eradicated during a forty-year campaign that ended around 1940. The Belgian Congo differed from its neighbors, especially British East Africa, in the amount of control it exercised over its vast territory. The fact that sleeping sickness had been controlled was an impressive accomplishment, but it came only through severely oppressive techniques.
    [Show full text]
  • Introduction
    Exploring Disease in Africa Introduction Exploring Disease in Africa: AIDS Sleeping Sickness Small Pox A curriculum for advanced high school +College students African Studies Center Boston University Email: [email protected] Copyright © 2010 by Melissa Graboyes 1 Exploring Disease in Africa Introduction Table of Contents Political Map of Africa Curriculum Introduction Main Themes How to use this curriculum Why Africa Why these diseases Disease in Africa Changes in the Land, Changes in Disease New People, New Diseases Introductory Activities Richard Burton David Livingstone Smallpox Boylston and Boston Africans and Inoculation Jenner and Vaccination Transmission, Symptoms, Death Tolls Eradication: Theory and techniques Eradication: Ethical Questions Discussion Questions Activity Ideas Additional Materials Last case of Smallpox Smallpox photograph Sleeping Sickness An Ancient and Modern Disease The Two Diseases Symptoms Treatment The Cycle of Transmission The Vector (Tsetse Fly) The Parasite (Trypanosome) The Reservoirs (Wild Animals, Cattle) The Host (Humans) Precolonial African Methods 2 Exploring Disease in Africa Introduction Colonization and Increasing Sleeping Sickness Colonial methods of control Modern methods of control Discussion Questions Activity Ideas Additional Materials Map of Sleeping Sickness Epidemics in E. Africa Trypanosomiasis cycle 1, 2 Methods of Sleeping Sickness Control AIDS AIDS Today The Worst Epidemic? Disease Ecology, Prevention and Transmission African Action Against AIDS Generic Drugs & South Africa Availability
    [Show full text]
  • Volume 57, Number 1, March 1986 Published Quarterly for the British
    LEPROSY REVIEW Volume 57, Number 1, March 1986 Published Quarterly for the British Leprosy Relief Association ISSN 0305-7518 Lepr Rev (1986) 57, 1--4 Editorial THE FIRST CHINA INTERNATIONAL LEPROSY SYMPOSIUM: BASIC ERADICATION BY THE YEAR 2000 A Symposium of very great importance has just taken place in the People's Republic of China. The First International Leprosy Symposium took place in Guangzhou in the Province of Guangdong from 26-29 November 1985 and was attended by 220 Chinese and 140 overseas delegates. Doctors and scientists came from all parts of China and the overseas guests represented virtually all parts of the leprosy-endemic world and many countries in Europe and the Americas. Perhaps the most important point of this event centred on the stated intention of the Chinese health authorities to basically eradicate leprosy from the entire country before the year 2000. But there were other important developments to report at the same time, namely the inauguration of the China Leprosy Association and the opening of the China Leprosy Control and Research Centre in the town ofPingzhou about 15 kilometers south of Guangdong. We were also delighted to receive a first, inauguration copy of the China Leprosy Journa/* . The first day was devoted to opening ceremonies, with speeches from the Minister of Public Health, the Governor of Guangdong Province and representa­ tives of various national and international organizations. Shortly before lunch, Dr Ma Haide (George Hatem) gave a keynote speech of unforgettable quality in which he described the historical development of public health services in China fr om the 1930s to the present time.
    [Show full text]
  • Volume 57, Number 2, June 1986 Published Quarterly for the British
    LEPROSY REVIEW Volume 57, Number 2, June 1986 Published Quarterly for the British Leprosy Relief Association ISSN 0305-7518 Lepr Rev (1986) 57, 97-100 Editorial THE MEDICAL STUDENT AND LEPROSY Those who are committed to attempting to control leprosy with the means currently ayailable are in little doubt that case-findingand chemotherapy are of fundamental importance. Despite the exciting advances which are being made towards the development of a vaccine and to procedures which may permanently improve the immune status of patients with lepromatous leprosy, recent publications from the W orld Health Organisation I, 2 have underlined the continuing need to findand diagnose as many cases as possible and to treat them with multi pIe drug regimens . Since the WHO publication on such regimens in 1982, virtually all leprosy­ endemic countries have implemented, or are in the process of implementing, multiple drug therapy, but in a recent Report from WHO of a consultation on the implementation of multipIe drug therapy (MDT) for leprosy control3 it is disconcerting to read that' ...this has in general been on a limited scale and there is an impera tive need to hasten and expand the pace of implementation of the revised strategy.' This comment could appropriately be linked and considered with the fact that only 5·3 million cases of leprosy are actually registered worldwide4 leaving at least that number-possibly more-who are estimated to have the disease, but have been neither detected nor offered treatment. The 1985 WHO Report on MDT referred to above goes on to consider some of the practical problems which have been revealed in different countries in implemen­ tation and draws attention to the shortage of qualified staffas one of the main constraints.
    [Show full text]
  • INTERNATIONAL JOURNAL of LEPROSY Volume 72, Number 2 Printed in the U.S.A
    INTERNATIONAL JOURNAL OF LEPROSY Volume 72, Number 2 Printed in the U.S.A. (ISSN 0148-916X) INTERNATIONAL JOURNAL OF LEPROSY and Other Mycobacterial Diseases VOLUME 72, NUMBER 2JUNE 2004 Images from the History of Leprosy In this issue, the JOURNAL initiates a new that the subject is important in the history of feature, “Images from the History of Lep- leprosy, and second, that the image itself is rosy.” Of all the major maladies of man- of high quality. Those who submit images kind, few have a history as extraordinary and for consideration are asked to provide as as well-documented as leprosy. We believe much documentation as possible concern- that this JOURNAL provides an appropriate ing the subject of the image, as well as doc- place in which to collect a series of images umentation about the image itself (includ- portraying the depth and richness of this his- ing the source or artist, medium, and dates tory, and issue an open invitation to mem- of creation or publication if known). If you bers of the International Leprosy Associa- would like to contribute an image for con- tion, as well as to other physicians, friends, sideration, please communicate first with and institutions who may have in their pos- the JOURNAL office ([email protected]) to describe session valuable images from this multi- the nature of the image. Please do not send faceted history. originals; we will provide contributors with Of the greatest interest for this feature are information about the preferred methods of photographs, sketches, or other images that electronic (or other) reproduction for publi- illustrate events, discoveries, institutions, cation.
    [Show full text]