Ministere de la Santé Publique Bureau du NIGER: Epidémie de méningite

Situation épidémiologique de la méningite

Niger 31 mai 2015

I. Points saillants à la date du 31 mai 2015 Bu  Du 1er janvier au 31 mai 2015, un total de 8.234 cas de méningite dont 545 décès (soit une létalité de 6,6%) a été notifié au Niger.  L’épidémie a atteint son pic à la semaine 19 avec 2.189 cas dont 132 décès et a amorcé une rea baisse à la semaine 20 (11 au 17 mai) avec 1.283 cas dont 69 décès. Cette baisse a continué à la semaine 22 en cours (25 au 31 mai) avec 264 cas dont 8 décès.  A la date du 31 mai 2015, le nombre de districts sanitaires en épidémie est de 13, répartis u comme suit : Région de Dosso quatre (4) districts (Doutchi, , et Dosso);Région de tous les districts (Niamey I, II, III, IV et V); Région de un (01) district (Illéla) et Région de Tillabéri trois (3) districts (Filingué, Kollo et ). de  A la 22e semaine, sur la base de la notification journalière, aucun district sanitaire n’est en alerte contre 2 à la semaine 21 (Figure 1). la Figure 1: Profil épidémiologique de la méningite en cours au Niger à la semaine 22 de 2015 Re

District non épidémique DS en épidémie (13) District en épidémique Région de Niamey (05): pré Niamey 1, 2, 3, 4 et 5 Région de Dosso (04): Sous-districts sanitaire de Dioudjou, Doutchi et Tibiri et le DS de Dosso se Région de Tahoua (01): DS Illéla Région de Niamey Région de Tillabéri (03): DS Kollo, Ouallam et nta Filingué tio Source: Rapport MDO S22 en cours-2015/MSP/DSRE n

au Nig

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Evolution de l’épidémie: 1.1 Surveillance au niveau national Du 1er janvier au 31 mai 2015, un total de 8.234 cas suspects dont 545 décès (soit une létalité de 6,6%) ont été enregistrés sur l’ensemble du pays et se répartissent comme suit (Tableau 1).

Tableau 1: Répartition par région des cas et décès dus à la méningite du 01/01/2015 au 31/05/2015 Bu Région Cas Décès Létalité (%) 29 1 3.4 * 1 0 0.0 rea Dosso 1 199 123 10.3 Maradi 285 27 9.5 Niamey 5 189 257 5.0 u Tahoua 338 27 8.0 Tillabéri 1 150 106 9.2 43 4 9.3 Total 8 234 545 6.6 de Source : Données fiche collecte journalière/DSRE/MSP/Niger *Il faut noter que le seul cas de Diffa s’est avéré négatif à la méningite. la Au cours de la 22ème semaine épidémiologique de 2015 (du 25 au 31 mai), un total de 264 cas dont 8 décès (létalité de 3%) a été notifié sur l’ensemble du pays, contre 651 cas/46 décès (létalité 5 ,4%) à la S21 et 2.189 cas/132 décès (létalité de 6,0%) à la S19. On observe un fléchissement de la courbe Re épidémique à partir de la fin de la semaine 20. (Graphique 1). pré Graphique 1: Evolution hebdomadaire du nombre de cas et de décès de méningite de 2500 la semaine 1 à la semaine 22 de 2015 au Niger 2 189 se 2000 Cas Décès 1 709 1500 1 283 nta 872 1000 651 541

Nombredecas 500 264 tio 102 114 125 191 6 0 4 1 6 0 4 0 9 5 10 0 19 2 37 5 24 1 26 2 44 6 19 10 14 17 53 49 106,0 132 69 46 8 0 S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S20 S21 S22 n Semaines épidémiologiques

au Nig

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Pour la journée du 31 mai 2015, un total de 18 nouveaux cas suspects dont 2 décès a été notifié contre 26 cas dont 1 décès pour la journée du 30 mai 2015. De ce total, 78% des cas proviennent de la Région de Niamey et 22% de Tillabéri. La répartition des nouveaux cas et décès notifiés le 31 mai 2015 est présentée au tableau 2.

Tableau 2 : Répartition des nouveaux cas et décès enregistrés par région le 31 mai 2015 Régions Cas Décès Agadez 0 0 Bu

Diffa 0 0 Dosso 0 0 Maradi 0 0 Niamey 14 2 Tahoua 0 0 rea Zinder 0 0 Tillabéri 4 0 Total 18 2 Source: Données fiche collecte journalière/DSRE/MSP/Niger u

2.2. Surveillance de laboratoire: Sur un total de 2 972 résultats disponibles dans la base de données du Centre de Recherche Médicale de et Sanitaire (CERMES), au 31 mai 2015, 1152 (38,8%) se sont avérés positifs. Les principales souches mises en évidence sont : le Neisseria meningitidis (N.m) C :840 (72,92%), N.m W :150 (13,02%), N. m indéterminé : 78 (6,77%), Streptococcus pneumoniae:77 (6,68%) et autres: 7(0,61%). la III. Evolution de l’épidémie au niveau des régions touchées 3.1. Région de Niamey: Re Les districts de Niamey I, Niamey II, Niamey III, Niamey IV et Niamey V restent en épidémie, bien qu’on observe une diminution progressive du taux d’attaque dans tous les districts (Graphique 2). pré

Graphique N°2: évolution hebdomadaire du taux d'attaque de la méningite dans les districts de Niamey de S1 à S22 de 2015 se 250,0

Niamey 1 Niamey 2 Niamey 3 Niamey 4 Niamey 5 Alerte Epidémie

200,0 nta

habts pour 100 000 d'attaque Taux 150,0 tio

100,0

50,0 n

0,0 S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S20 S21 S22 au Semaines épidémionlogiques

Source: Données MDO/DSRE/MSP/Niger Nig

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3.2. Région de Dosso: Les sous districts de Dioundiou (Gaya) et de Tibiri (Doutchi) et le district sanitaire de Dosso ont franchi le seuil épidémique respectivement aux semaines 12, 17 et 19. A partir de la semaine 20, on note une diminution sensible du taux d’attaque au niveau de ces entités sanitaires (Graphique 3). Il n y a pas de nouveaux districts en alerte.

Graphique 3: Evolution hebdomadaire du taux d’attaque de la méningite de la 1ere à la Bu me 22 semaine épidémiologique 2015 en cours dans les districts de Dosso au Niger. Boboye Dogon-Doutchi Tibiri Dosso 90 Gaya Dioundiou S Alerte S Epidémie 80 rea

70 60 50 40 u

Taux d'attaque Taux 30 20 10 0 de S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S20 S21 S22 Semaines épidémiologiques la Source: Données MDO/DSRE/MSP/Niger 3.3. Région de Tillabéri: A la semaine épidémiologique 22, les districts de Filingué, Kollo et de Ouallam restent en Re épidémie. Aucun district n’est en alerte. L’évolution du taux d’attaque tend vers la baisse dans tous ces districts (Graphique 4). pré

Graphique N°4: Evolution hebdomadaire du taux d’attaque de la méningite de la 1ere à la 22eme semaine épidémiologique 2015

40 dans les districts sanitaires de Tillabéry au Niger. Fillingué Kollo Ouallam se 35 Tera S Alerte S Epidémique 30

25 20 nta

15 10 5 tio

100 000 hbts X d'attaque Taux 0

S1 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9

S2

S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S20 S21 S22 Semaines épidémiologiquesS10

n Source: Données MDO/DSRE/MSP/Niger au Nig

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3.4. Région de Tahoua: Le district sanitaire d’Illéla est en épidémie depuis la semaine 19 avec un taux d’attaque de 13 cas pour 100.000 habitants (Graphique 5). A la semaine 22 il a enregistré 4 cas soit un taux d’attaque de 0,9 cas pour 100.000 habitants.

Graphique N°5: Evolution hebdomadaire du taux d’attaque de la méningite de la 1ere à la 22ème semaine épidémiologique 2015 Bu dans le district sanitaire d’Illéla (Région de Tahoua) au Niger.

16 14 12 rea 10 8 Seuil d'Alerte Seuil épidémique 6 u 4

Cas Cas pour 100000hbts 2

0

S1 S6 S2 S3 S4 S5 S7 S8 S9

S15 S20 S11 S12 S13 S14 S16 S17 S18 S19 S21 S22 S10 de Semaines épidémiologiques

Source: Données MDO/DSRE/MSP/Niger la

IV. PRISE EN CHARGE Le récapitulatif des admissions et du total des malades hospitalisés à Niamey au cours de la journée du Re 31 mai est présenté au tableau 3 Tableau 3: Récapitulatif des admissions, hospitalisés et décès pour la journée pré du 31 mai 2015 Sites Admissions Hospitalisés Décès Hôpital National de Niamey 5 14 1 se LAZARET 4 8 1 CSI - - 0 Total 9 22 2 nta V. Vaccination Au troisième jour de la campagne de vaccination contre la Méningite au vaccin Menactra® dans le district sanitaire de Ouallam un total de 61.130 enfants de 2-19 ans ont été vaccinés pour une cible de tio 195.772 soit un taux de couverture de 31,23%. La complétude des rapports est de 74%. Aucun cas de manifestations adverses post-immunisation (MAPI) n’a été signalé. n VI. Actions entreprises  Appui en 2 microscopes du CDC au CERMES et à l’Hôpital National de Niamey ;  Poursuite des préparatifs de l’enquête de couverture vaccinale dans le district sanitaire de au Ouallam. Nig

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