Manual Do Beneficiário SERMED ODONTO • 1 Manual Do Beneficiário
Total Page:16
File Type:pdf, Size:1020Kb
Manual do Beneficiário SERMED ODONTO • 1 Manual do Beneficiário ANS nº 41.524-3 Plano Coletivo Empresarial nº 454.669/06-05 Plano Coletivo por Adesão nº 455.704/07-2 Plano Individual Familiar nº 478.270/17-4 2 • Manual do Beneficiário SERMED ODONTO Índice Apresentação ...........................................................................03 Como utilizar ...........................................................................04 Telefones e Endereços importantes ..........................................04 Conheça as Especialidades Odontológicas ...............................05 Símbolos e Siglas ....................................................................06 Rede Credenciada Catalão ........................................................07 Rede Credenciada Ouvidor .......................................................09 Rede Credenciada Conceição das Alagoas ...............................09 Rede Credenciada Pirajuba ......................................................13 Rede Credenciada Planura .......................................................13 Rede Credenciada Uberaba ......................................................14 Rede Credenciada Barretos ......................................................14 Rede Credenciada Barrinha ......................................................15 Rede Credenciada Colômbia .....................................................16 Rede Credenciada Jardinópolis .................................................17 Rede Credenciada Leme ...........................................................17 Rede Credenciada Pitangueiras ................................................18 Rede Credenciada Pontal ..........................................................20 Rede Credenciada Ribeirão Preto ..............................................21 Rede Credenciada Sertãozinho .................................................25 Rede Credenciada Cruz das Posses ..........................................31 Manual do Beneficiário SERMED ODONTO • 3 Apresentação Bem-vindo(a) a Sermed Odonto Prezado Beneficiário Parabéns! A partir de agora você pode contar com um dos mais completos e inovador plano odontológico da região. Para seu conhecimento, a Sermed Odonto é registrada na ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar, sob nº 41524-3, onde mantém o registro de todos os planos odontológicos que comercializa, de acordo com a regulamentação do setor (Lei 9656/98 e complementos). Nosso objetivo é oferecer a todos os beneficiários um plano odontológico que garante qualidade, comodidade e praticidade através do atendimento em centros de referência e rede credenciada formada por um corpo clínico altamente capacitado. Na Sermed Odonto você encontra atendimento com livre escolha do seu dentista, dentre os credenciados da operadora, sem burocracia, não é necessário solicitação de guias, perícia clínica. Outro diferencial da operadora é o monitoramento clínico e radiográfico dos tratamentos realizados, garantindo assim o padrão de qualidade do seu tratamento. Com isso, esperamos que você usufrua todos os benefícios que a Sermed Odonto pode proporcionar a você. Para mais informações, leia atentamente as informações contidas nesse manual. Somos gratos pela confiança. Sermed Odonto 4 • Manual do Beneficiário SERMED ODONTO Como utilizar Como utilizo os planos Sermed Odonto? 1 - O beneficiário deverá marcar consulta com antecedência com um de nossos Cirurgiões-Dentistas. 2 - Na consulta, apresente ao Cirurgião Dentista a carteira de Identificação da Sermed Odonto acompanhada de RG ou CNH. 3 - O Cirurgião-Dentista determinará a necessidade do tratamento preenchendo uma GTO (Guia de Tratamento Odontológico); após aprovação da Sermed Odonto, dará início ao atendimento. 4 - Todo procedimento coberto pelo seu plano deverá constar na GTO; e após cada consulta, o beneficiário deverá assinar a Guia, comprovando assim o tratamento realizado em cada sessão. Falta às Consultas O não comparecimento às consultas marcadas, ou o não cancelamento com antecedência mínima de 24horas, será considerado falta, podendo ser cobrada. Por isso, se por algum motivo você não puder comparecer à consulta, cancele-a antecipadamente. Lembre-se, o dentista reservou um horário especialmente para você. Atendimento de Urgência Para atendimento de urgência e emergência, ligue para o Disque Sermed Odonto, e solicite informações pelo telefone 0800 550 066. Importante Para todo e qualquer atendimento será indispensável a apresentação da carteira de identificação da Sermed Odonto. Este indicador de recurso contém informações genéricas e é atualizado anualmente. Para informações sobre seu contrato, consulte a Sermed Odonto ou sua empresa. Telefones e Endereços importantes SERMED ODONTO SERMED SAUDE Centro de Referência Pronto Atendimento Rua Elpídio Gomes, 995 - Centro Rua Olidair Ambrósio, 1636 - Centro CEP: 14160-620 - Sertãozinho / SP CEP: 14160-170 - Sertãozinho/SP Telefone: (16) 3947-7081 Telefone: (16) 3946-9500 SERMED ODONTO SERMED SAUDE Departamento Administrativo Departamento de Vendas Rua Epitácio Pessoa, 1722 - Centro Rua Barão do Rio Branco, 799 - Centro CEP: 14160-180 - Sertãozinho / SP CEP: 14160-040 - Sertãozinho/SP Telefone: (16) 3942-3752 / 3945-3260 Telefone: (16) 3945-1212 SERMED ODONTO CATALÃO SERMED ODONTO LEME Departamento de Vendas Departamento de Vendas Rua João Boaventura, 378 - São João Rua Joaquim de Góes, 725 - Centro CEP: 75703-260 - Catalão/GO CEP: 13160-108 - Leme/SP Telefone: (64) 3443-1063 Telefone: (19) 3554-3876 / 99922-5356 Manual do Beneficiário SERMED ODONTO • 5 Conheça as Especialidades Odontológicas CLINICA GERAL: diagnostica e efetua todos os tipos de tratamentos odontológicos, em geral. CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL: realiza em consultório e com anestesia local, a remoção de den- tes (inclusos os do “siso”), raízes, correções ósseas, biópsias e cirurgias bucais de pequeno porte. DENTÍSTICA: restaura os dentes cariados, desgastados ou fraturados (obturações) e também realiza tratamento estético. DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR: trata do mau funcionamento da articulação temporomandi- bular (ATM), músculos da mastigação e ossos maxilares. ENDODONTIA: atua no tratamento dos canais das raízes dos dentes. É realizada a remoção do nervo, a limpeza, e obturação dos canais. ESTOMATOLOGIA: diagnostica e trata, através de sinais e sintomas dos pacientes, lesões benig- nas ou malignas da cavidade bucal. ODONTOGERIATRIA: cuida da saúde bucal dos idosos (terceira idade), prevenindo e tratando to- dos os problemas comuns a essa faixa etária. ODONTOPEDIATRIA: tratamento da saúde bucal dos bebês e das crianças até 15 anos, realizando todos os tratamentos necessários. ORTODONTIA: tratamento da prevenção e correção do mau posicionamento dos dentes e dos ossos da face, por meio do uso de aparelhos ortodônticos. PERIODONTIA: tratamento das doenças da gengiva e do osso de suporte dos dentes. Realiza pre- venção e tratamento, como por exemplo, a remoção do tártaro e inflamações na gengiva. PRÓTESE: tratamento e recuperação de dentes perdidos ou partes dele, por peças dentárias arti- ficiais. Essas próteses podem ser coroas unitárias, fixas, removíveis ou prótese total (dentadura). RADIOLOGIA: realiza os exames de diagnóstico através das radiografias odontológicas (Raio-X). URGÊNCIA E EMERGÊNCIA: são aqueles que necessitam de atendimento imediato e podem ser realizados em Pronto Socorro Odontológico (exemplos: hemorragia, dor intensa, recolocação de próteses, entre outros). Após esse atendimento, o paciente deve procurar o Clínico Geral para continuar o tratamento definitivo. VALE LEMBRAR: Sempre consulte o rol de procedimentos cobertos do seu plano contratado. 6 • Manual do Beneficiário SERMED ODONTO Símbolos e Siglas Padrão internacional de qualidade suplementar). A ANS divulgará, periodicamente, • Acreditado pelo Instituto Qualisa em seu portal eletrônico, os resultados das ins- de Gestão (IQG), por meio do manual da Accre- tituições que atendem ao mínimo de qualidade ditation Canada, acreditadora canadense. esperada. Padrão internacional de qualidade Profissional com residência • Acreditado pelo Consórcio Brasi- leiro de Acreditação (CBA), por meio do manual > Residência Médica na especialidade da Joint Commission International (JCI), acredi- de atuação• A Residência Médica é uma pós- tadora norte-americana. -graduação que tem o objetivo de qualificar e especializar o médico. Caracteriza-se por trei- Padrão nacional de qualidade • namento, orientado por profissionais mais ex- Acreditado pela Organização Nacio- perientes, em instituições de saúde, em período nal de Acreditação (ONA), por meio integral. do manual próprio com reconhecimento da Anvi- sa/Ministério da Saúde. > Residências em Área Profissional da Saúde e Residência Multiprofissional em Saúde na Padrão nacional de qualidade • área de atuação • Preparam os profissionais Acreditado pelo Programa de Acre- para atuar de forma multidisciplinar. Caracteriza- ditação de Laboratórios Clínicos -se por treinamento orientado por profissionais (PALC),certificado concedido pela Sociedade mais experientes em instituição de saúde. São Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Labora- várias as profissões da área da saúde abrangidas torial (SBPC/ML). por estes programas. Padrão nacional de qualidade • Profissional com especialização • Espe- Acreditado pelo Sistema Nacional cialização em Área Profissional da Saúde de Acreditação (DICQ). Certificado na especialidade de atuação. O profissio- concedido pela Sociedade Brasileira de Análises nal de saúde que obtém o certificado