MBPJ-MPK(U/PL)-01B-01

RM 5.00 SENASKAH No. Siri : AA 000000

A00000000000154

MAJLIS BANDARAYA JALAN YONG SHOOK LIN,46675 PETALING JAYA, DARUL EHSAN TEL : 03-79604667 FAKS : 03-79603725

BORANG PERMOHONAN PERMIT IKLAN SEMENTARA

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT

UNTUK KEGUNAAN PENERIMAAN BORANG KAKITANGAN DI KAUNTER

Borang ini diterima oleh : Cap Terima

Tandatangan : Nama : CONTOHCONTOH No. Akaun : Sila Sila dapatkan dapatkan borang borang ini ini di di kaunter kaunter Bahagian Bahagian Pelesenan, Pelesenan, Ibupejabat Ibupejabat MBPJ MBPJ

SALINAN PEMOHON No. Siri :

AKUAN PENERIMAAN BORANG PERMOHONAN PERMIT IKLAN SEMENTARA

Maklumat permohonan (No. Akaun : ) Cap Terima Sebarang maklumat mengenai permohonan anda boleh berurusan di Bahagian Pelesenan dengan menghubungi talian berikut : 03-79604667, sam- bungan 113/ 115

Tandatangan : Borang ini diterima oleh :

|| BAHAGIAN PELESENAN, MAJLIS BANDARAYA PETALING JAYA , TINGKAT 6, MENARA MBPJ, JALAN TENGAH 46675 PETALING JAYA, SELANGOR DARUL EHSAN || TEL : 03-79604667 || FAKS : 03-79581494 PANDUAN MENGISI BORANG PERMOHONAN BARU PERMIT IKLAN SEMENTARA

1. Pemohon hendaklah mengisi satu (1) salinan borang ini dengan lengkap dan jelas 2. Ukuran panjang dan lebar hendaklah menggunakan unit metrik sahaja. (meter). 4. Bahagian yang perlu diisi :

Bahagian A : Butir-Butir Pemohon dan Perniagaan Bahagian B : Butir-Butir Iklan Bahagian C : Jadual kiraan harga Bahagian D : Akuan

DOKUMEN AM YANG DIPERLUKAN

1. Tiga set pelan lakar iklan berwarna (saiz minimum A3) yang mengandungi i. Ilustrasi iklan beserta saiz yang telah disahkan penggunaan bahasa oleh Dewan Bahasa Dan Pustaka ii. Lokasi Iklan (Senarai Jalan) iii. Pelan lokasi iv. Cap syarikat dan tandatangan pemohon. 2. Borang 9 (SSM) atau Borang D (SSM) atau Lesen Perniagaan MBPJ. 3. Salinan Kad Pengenalan Pemohon/Pemegang Lesen. 4. Lain—lain dokumen berkaitan seperti di Bahagian D

SENARAI LOKASI PEMASANGAN

1. SELURUH KAWASAN PENTADBIRAN MAJLIS BANDARAYA PETALING JAYA KECUALI JALAN—JALAN PROTOKOL IAITU :- A. Jalan TImur B. Jalan Barat C. Jalan Sultan D. Jalan Yong Shook Lin E. Sekitar Pusat Bandar Seksyen 52 F. Seksyen 8 G. Seksyen 14 H. Seksyen 5 I. SS 2 J. SS 21

2. LEBUHRAYA LDP Mendapatkan kelulusan daripada Lembaga Lebuhraya terlebih dahulu. 3. LEBUHRAYA SPRINT Mendapatkan kelulusan daripada Lembaga Lebuhraya Malaysia terlebih dahulu. 4. LEBUHRAYA Mendapatkan kelulusan daripada Jabatan Kerja Raya terlebih dahulu. PERSEKUTUAN 5. JALAN Mendapat kelulusan daripada Jabatan Kerja Raya terlebih dahulu. 6. JALAN LAMA Mendapat kelulusan daripada New Pantai Expressway terlebih dahulu. CONTOHCONTOH Sila Sila dapatkan dapatkan borang borang ini ini di di kaunter kaunter Bahagian Bahagian Pelesenan, Pelesenan, Ibupejabat Ibupejabat MBPJ MBPJ

AKUAN PENERIMAAN BORANG PERMOHONAN BARU PERMIT IKLAN SEMENTARA

Nama Syarikat : Alamat Premis :

|| BAHAGIAN PELESENAN, MAJLIS BANDARAYA PETALING JAYA , TINGKAT 6, MENARA MBPJ, JALAN TENGAH 46675 PETALING JAYA, SELANGOR DARUL EHSAN || TEL : 03-79604667 || FAKS : 03-79581494 Syarat-Syarat Permit Iklan Sementara

SYARAT—SYARAT AM

1. Banting atau kain rentang yang dipasang selain daripada jalan—jalan yang dibenarkan di dalam senarai kelulusan akan diturunkan.

2. Penggunaan perkataaan Bahasa Kebangsaan mestilah 30% besar dan diutamakan daripada segi kedudukan berbanding baha- sa—bahasa lain.

3. Iklan yang dipasang hendaklah sama dengan visual yang diluluskan. Jika didapati tidak sama, iklan berkenaan akan diturunkan dan cagaran tidak akan dipulangkan.

4. Iklan yang dipasang hendaklah diturunkan mengikut tarikh tempat permohonan permit. Sekiranya pihak Majlis menurunkan banting atau kain rentang yang digantungkan selepas tamat tempoh, maka cagaran berkenaan tidak akan dikembalikan,

5. Dilarang menurunkan banting dan kain rentang berlesen yang sedia ada di lokasi atau memasang secara bertindah, atau me- masang pada bahagian atas dan bawah tiang lampu secara serentak.

6. Pelekat kain rentang dan banting perlu dilekatkan di setiap banting dan kain rentang.

7. Tidak dibenarkan sama sekali menggantung kain rentang dan banting pada pokok, pacakan kayu, bulatan.

8. Iklan yang menunjukkan perkataan Halal, Ditanggung Halal atatu lain-lain perkataan hendaklah menunjukkan sebarang bukti atau mendapatkan satu salinan kelulusan daripada pihak berkenan atau JAKIM (Jabatan Kemajuan Islam Malaysia).

9. Jalan protokol seperti Jalan TImur, Jalan Barat, Jalan Sultan dan Jalan Yong Shook Lin adalah tidak dibenarkan menggantung kain rentang dan banting komersial. Walaubagaimanapun, bagi kain rentang dan banting kempen kerajaan adalah dibenarkan.

10. Iklan hendaklah diturunkan serta - merta selepas tamat tempoh.Tuntutan cagaran hendaklah dibuat dalam tempoh 14 hari selepas tarikh iklan tamat.

11. Pihak Majlis berhak mengenakan, menggubal apa-apa syarat yang difikirkan perlu tanpa pemberitahuan terlebih dahulu.

CARTA ALIRAN PROSES PERMOHONAN PERMIT IKLAN SEMENTARA

CONTOHCONTOHpembetulan MULA Sila Sila dapatkan dapatkan borang borang ini ini di di kaunter kaunter Bahagian Bahagian Pelesenan, Pelesenan, Ibupejabat Ibupejabat MBPJ MBPJ

TERIMA BORANG LENGKAP tidak memenuhi syarat / tidak mendapat kelulusan

SEMAK VISUAL

memenuhi syarat / MASUKKAN DATA KE SISTEM

KELUARKAN SURAT TAWARAN

MEMBUAT BAYARAN

CETAKAN LESEN DAN PELEKAT

TAMAT

Muka 1 || BAHAGIAN PELESENAN, MAJLIS BANDARAYA PETALING JAYA , TINGKAT 6, MENARA MBPJ, JALAN TENGAH 46675 PETALING JAYA, SELANGOR DARUL EHSAN || TEL : 03-79604667 || FAKS : 03-79581494 Bahagian A - Butir-butir Pemohon dan Perniagaan

1. Nama Syarikat / Pertubuhan / Profesion :

2. No. Pendaftaran Syarikat:

3. No Telefon Syarikat Perniagaan : 4. No Faks :

5. Alamat Premis Perniagaan :

6. Jenis Perniagaan :

7. Adakah Telah Memiliki Lesen Premis Perniagaan dari MBPJ : Ada Belum Dikecualikan

8. No. Akaun Lesen MBPJ :

9. Nama Pemohon/ Pemegang Lesen:

9. No. Kad Pengenalan : Pasport :

10. Jawatan :

11. No Telefon Pemohon : CONTOHCONTOH Sila Sila dapatkan dapatkan borang borang ini ini di di kaunter kaunter Bahagian Bahagian Pelesenan, Pelesenan, Ibupejabat Ibupejabat MBPJ MBPJ

12. Alamat Kediaman Pemohon :

Bahagian B- Butir-butir iklan

1. Tujuan Iklan : Perdagangan Bukan Perdagangan

2. Tempoh Pemasangan :

hingga Hari Bulan Tahun Hari Bulan Tahun

3. Jenis Iklan

Kain Rentang Banting Kain Rentang Besar Belon

Muka 2 || BAHAGIAN PELESENAN, MAJLIS BANDARAYA PETALING JAYA , TINGKAT 6, MENARA MBPJ, JALAN TENGAH 46675 PETALING JAYA, SELANGOR DARUL EHSAN || TEL : 03-79604667 || FAKS : 03-79581494 Bahagian B - Butir-butir Iklan

Lebar Luas No. Jenis Iklan Bilangan Panjang (meter) (meter) (meter)

Kain Rentang 1 Banting

Kain Rentang Besar

Belon

Butir – Butir (Maksud Perkataan Pada Iklan)

Tempat iklan akan dipamerkan

Lebar Luas No. Jenis Iklan Bilangan Panjang (meter) (meter) (meter) CONTOHCONTOH

Kain Rentang Sila Sila dapatkan dapatkan borang borang ini ini di di kaunter kaunter Bahagian Bahagian Pelesenan, Pelesenan, Ibupejabat Ibupejabat MBPJ MBPJ

Banting

Kain Rentang Besar

Belon

Butir – Butir (Maksud Perkataan Pada Iklan)

Tempat iklan akan dipamerkan

Muka 3 || BAHAGIAN PELESENAN, MAJLIS BANDARAYA PETALING JAYA , TINGKAT 6, MENARA MBPJ, JALAN TENGAH 46675 PETALING JAYA, SELANGOR DARUL EHSAN || TEL : 03-79604667 || FAKS : 03-79581494 Bahagian C - Jadual Kiraan Harga

Bil Jenis-Jenis Iklan Kadar Kiraan

1.

Kain Rentang Hadapan Premis

Contoh : Bilangan X RM 20 X = RM

KUANTITI BULAN Pelekat X RM 5 = RM

KUANTITI

Cagaran X RM 25 = RM

KUANTITI Jumlah = RM

- Dipasang di hadapan premis sendiri sahaja - Saiz dibenarkan 1.21m x 6.09m (4’X20’)

2.

Kain Rentang Tempat Awam Contoh : Bilangan X RM 20 X = RM

CONTOHCONTOHKUANTITI BULAN Sila Sila dapatkan dapatkan borang borang ini ini di di kaunter kaunter BahagianPelekat Bahagian Pelesenan, Pelesenan,X RM Ibupejabat Ibupejabat 5 MBPJ MBPJ= RM

KUANTITI

Perkhid- X RM 20 = RM matan KUANTITI

Cagaran X RM 25 = RM

KUANTITI

Jumlah = RM - Dipasang di bawah ‘billboard’ sahaja - Saiz dibenarkan 1.21m x 6.09m (4’x20’)

Muka 4 || BAHAGIAN PELESENAN, MAJLIS BANDARAYA PETALING JAYA , TINGKAT 6, MENARA MBPJ, JALAN TENGAH 46675 PETALING JAYA, SELANGOR DARUL EHSAN || TEL : 03-79604667 || FAKS : 03-79581494 Bahagian C - Jadual Kiraan Harga

Bil Jenis-Jenis Iklan Kadar Kiraan

3.

Iklan Banting (Tempat awam) Contoh :

Bilangan X RM 10 X = RM

KUANTITI BULAN

Pelekat X RM 5 = RM

KUANTITI

Tiang X RM 20 = RM

KUANTITI

Cagaran X RM 25 = RM

KUANTITI

- Dipasang di tiang lampu awam. Jumlah = RM - Saiz dibenarkan 0.61m x 1.82m (2’X6’) sahaja

4.

Iklan Banting (Tempat Sendiri)

Contoh :

Bilangan X RM 10 X = RM

KUANTITI BULAN

Pelekat X RM 5 = RM

KUANTITI

Cagaran X RM 25 = RM

KUANTITI CONTOHCONTOH Jumlah = RM Sila Sila dapatkan dapatkan borang borang ini ini di di kaunter kaunter Bahagian Bahagian Pelesenan, Pelesenan, Ibupejabat Ibupejabat MBPJ MBPJ

- Dipasang di tempat persendirian - Saiz dibenarkan 0.61m x 1.82m (2’ X 6’) sahaja

4.

2 Iklan Kain Rentang Besar (‘Giant Banner’) Saiz : m X m = m Contoh :

8m2 pertama = RM 20 X = RM

Setiap m2 X RM 10 X = RM berikutnya BULAN

Pelekat X RM 50 = RM

KUANTITI

Cagaran bersamaan kadar iklan = RM

- Dipasang di tempat persendirian sahaja Jumlah = RM - Saiz kain rentang yang melebihi 8m2

Muka 5 || BAHAGIAN PELESENAN, MAJLIS BANDARAYA PETALING JAYA , TINGKAT 6, MENARA MBPJ, JALAN TENGAH 46675 PETALING JAYA, SELANGOR DARUL EHSAN || TEL : 03-79604667 || FAKS : 03-79581494 Bahagian C - Jadual Kiraan Harga

Bil Jenis-Jenis Iklan Kadar Kiraan

3.

Iklan Belon Contoh :

Bilangan X RM 20 X = RM

KUANTITI BULAN

Pelekat X RM 5 = RM

KUANTITI

Cagaran X RM 25 = RM

KUANTITI

Jumlah = RM

- Menggunakan belon yang diisi dengan gas - Perlu mendapat kelulusan Jabatan Penerbangan Awam

CONTOH VISUAL

Kertas bersaiz A3

Untuk Kegunaan Pejabat Gunting dan tampal ilustrasi pada kertas A3 berkenaan

CONTOHCONTOH Sila Sila dapatkan dapatkan borang borang ini ini di di kaunter kaunter Bahagian Bahagian Pelesenan, Pelesenan, Ibupejabat Ibupejabat MBPJ MBPJ

1.82m

0.61m Nama & Tandatangan

Senarai Lokasi Firdaus. 1. Jalan SS9 10 unit 2. Jalan SS2/66 6 unit 3. Jalan PJU 1/41 22 Unit Cap Syarikat

Firdaus Sign Sdn. Bhd. No. 20, Jln Kinabalu 43000 Kuala Lumpur

Muka 6 || BAHAGIAN PELESENAN, MAJLIS BANDARAYA PETALING JAYA , TINGKAT 6, MENARA MBPJ, JALAN TENGAH 46675 PETALING JAYA, SELANGOR DARUL EHSAN || TEL : 03-79604667 || FAKS : 03-79581494 Bahagian D - Perakuan Permohonan

1. Saya sahkan bahawa semua butir-butir di atas adalah benar belaka. Dengan ini saya akan mematuhi syarat - syarat yang diperuntukkan di bawah Undang-Undang Kecil Iklan (MBPJ) 2007 dan sekatan - sekatan lain yang dibuat.

2. Dengan ini saya kemukakan dokumen-dokumen berikut:

(a) Tiga (3) set pelan lakar berwarna (saiz minimum ialah A3) yang mengandungi i. Ilustrasi Iklan beserta saiz ii. Senarai lokasi iklan yang akan dipasang iii. Pelan Lokasi. iv. Cap Syarikat beserta nama dan tandatangan pemohon.

(b) Sesalinan fotostat Perakuan Pendaftaran Perniagaan (Borang 9)/Syarikat (Borang A & D)/ Keahlian Badan - Badan Profesional/Pertubuhan/Perakuan Amalan Tahunan atau lain-lain dokumen yang diperlukan.

(c) Salinan surat atau lesen perniagaan daripada MBPJ.

(d) Salinan Kad Pengenalan Pemohon/ Pemegang Lesen.

(f) Surat kebenaran daripada pemilik bangunan atau pemilik tapak jika tapak berada di atas tanah rizab / persendirian. ** (g) Surat kebenaran Jabatan Penerbangan Awam (DCA) bagi iklan belon. (Jika Berkaitan)

(h) Pengesahan ejaan Bahasa Kebangsaan pada visual oleh Dewan Bahasa dan Pustaka CONTOHCONTOH (i) Dokumen—dokumen lain Sila Sila ………………………………………………………………………………….. dapatkan dapatkan borang borang ini ini di di kaunter kaunter Bahagian Bahagian Pelesenan, Pelesenan, Ibupejabat Ibupejabat MBPJ MBPJ

Tarikh permohonan : Tandatangan Pemohon dan Cap syarikat beralamat lengkap

Muka 7 || BAHAGIAN PELESENAN, MAJLIS BANDARAYA PETALING JAYA , TINGKAT 6, MENARA MBPJ, JALAN TENGAH 46675 PETALING JAYA, SELANGOR DARUL EHSAN || TEL : 03-79604667 || FAKS : 03-79581494 BAHAGIAN PELESENAN MAJLIS BANDARAYA PETALING JAYA TINGKAT 6, MENARA MBPJ, JALAN TENGAH, 46675 PETALING JAYA

Ruj. Kami : MBPJ/No. Akaun : Tarikh :

………………………………………………………..

………………………………………………………..

………………………………………………………..

………………………………………………………..

Tuan/Puan,

SURAT KELULUSAN SYARAT-SYARAT PEMASANGAN PERMIT KAIN RENTANG/ BANTING DAN TEMPOH PEMULANGAN WANG CAGARAN.

Permohonan tuan/puan bertarikh ...... berkaitan dengan perkara di atas dirujuk.

2) Untuk makluman tuan/puan, pihak Majlis telah meluluskan permit pemasangan iklan di ...... dengan sebanyak ...... unit. Sehubungan dengan itu, tuan/puan dikehendaki mematuhi syarat-syarat iklan seperti :-

a) Pemasangan stiker iklan hendaklah dilekatkan di bawah sebelah kiri. b) Iklan yang telah dipasang hendaklah diturunkan mengikut tarikh tamat permohonan permit. c) Tempoh mengemukakan pemulangan wang cagaran selewat-lewatnya empat belas(14hari) selepas tamat pemasangan permit iklan.

CONTOH Tarikh mula pemasanganCONTOH : Tarikh tamat pemasangan Sila Sila dapatkan dapatkan borang borang : ini ini di di kaunter kaunter Bahagian Bahagian Pelesenan, Pelesenan, Ibupejabat Ibupejabat MBPJ MBPJ

3) Sekiranya pihak Majlis yang menurunkan iklan banting yang telah tamat tempoh maka wang cagaran tidak akan dikembalikan.

Talian Pertanyaan :03-79604667 samb ...... Pegawai untuk dihubungi : ......

Sekian, terima kasih.

‘KEJUJURAN DAN KETEKUNAN’

Saya yang menurut perintah,

Pemohon.

Cap Syarikat

Iklan Di No.Iklan

Nama Nama Tandatangan&

Untuk Kegunaan Pejabat

Cadangan Cadangan Mendirikan Papan

BORANGPERMOHONAN PERMIT LUARAN IKLAN

CONTOHCONTOH

Sila Sila dapatkan dapatkan borang borang ini ini di di kaunter kaunter Bahagian Bahagian Pelesenan, Pelesenan, Ibupejabat Ibupejabat MBPJ MBPJ

1. Sila lekatkan ilustrasi, senarai jalan, pelan lokasi seperti contoh di mukasurat 6 mukasurat di contoh seperti lokasi pelan jalan, senarai ilustrasi, lekatkan 1. Sila A3 bersaiz dan berwarna salinan, 3 dalam dibuat hendaklah ini 2. Borang

Panduan pengisian borang : borang pengisian Panduan