1 2 “Marcadores bioquímicos del daño muscular en jugadores profesionales de baloncesto: seguimiento médico, protocolo fisioterapéutico como recuperación y su influencia sobre el rendimiento deportivo “ Autora: Mª José Fermiñán Taboada Director: Prof. Dr. Jesús Seco Calvo 3 4 A mi esposo y a mis hijas 5 6 INFORME DEL DIRECTOR DE LA TESIS1 El Dr. D. Jesús Seco Calvo como Director de la Tesis Doctoral titulada “Marcadores bioquímicos del daño muscular en jugadores profesionales de baloncesto: seguimiento médico, protocolo fisioterapéutico como recuperación y su influencia sobre el rendimiento deportivo“, realizada por Dña. Mª José Fermiñán Taboada en el programa de doctorado del Departamento de Biología Molecular, informa favorablemente el depósito de la misma, dado que reúne las condiciones necesarias para su defensa. Lo que firmo, en León a 20 de mayo de 2015 7 8 ADMISIÓN A TRÁMITE DE LA TESIS DOCTORAL El órgano responsable del programa de doctorado Biología Molecualr en su reunión celebrada el día 28 de MAYO ha acordado dar su conformidad a la admisión a trámite de lectura de la Tesis Doctoral titulada “Marcadores bioquímicos del daño muscular en jugadores profesionales de baloncesto: seguimiento médico, protocolo fisioterapéutico como recuperación y su influencia sobre el rendimiento deportivo”, dirigida por el Dr. D. Jesús Seco Calvo, elaborada por Dña. Mª José Fermiñán Taboada.y cuyo título en inglés es el siguiente “Biochemical markers of muscle damage in professional basketball players: medical monitoring, physical therapy and recovery protocol and its influence on athletic performance”. Lo que firmo, en León a 28 de mayo de 2015. El Secretario, Fdo.: Vº Bº El Director del Departamento/ Presidente de la Comisión Académica, Fdo.: 9 10 ABSTRACT Objective. To examine the effectiveness of a specific cold therapy, as a muscle recovery strategy, in professional basketball players throughout a regular season. Design. Longitudinal study. Setting. University research laboratory. Participants. Subjects in an experimental group, professional players (n=12). Main Outcome Measures. Serum markers of muscle metabolism, dynamometric measurement and fatigue perception were mesured. Muscular markers were measured during the regular season in September (T1), November (T2), March (T3) and April (T4).. Specific therapy in lower limbs muscles were immediately applied after every match to the experimental group. Results. Serum metabolism muscle markers reported significant differences at time (T1 vs. T2 vs. T3 vs. T4). Conclusions. These results suggest that specific cold therapy, improved muscle recovery in professional basketball players over a regular season. Key words: cold therapy, basketball, muscle recovery, biochemical markers, muscular damage, fatigue. 11 12 AGRADECIMIENTOS. Al Profesor Jesús Seco, por su dirección y entrega. Al Departamento de Biología Molecular de la Universidad de León por la ayuda prestada, las facilidades dadas, y el apoyo recibido. Al Prof. Dr. Ángel Reglero Chillón. A mi tutor el DR. Leandro Rodríguez Aparicio. Al Dr. Carlos Abecia por su amistad, su acogida y su interés por que fuera doctora, lo que consiguió y logró ilusionarme con ello. Al Dr. Enrique Echevarría Orella, por su interés por que fuera doctora, lo que consiguió y logró ilusionarme con ello. A la Dra. Eidr Abasolo, por su inestimable ayuda. çAl Prof. Ismael Barbero, excelente estadístico y mejor persona. A mi marido. A todo el personal de la Policlínica San José de Vitoria.. A mi querida amiga Mariví. A mis padres, que en paz descansen, que siempre estuvieron detrás para ayudar, sin pedírselo, y en silencio, pasando inadvertidos como quien no hubiera hecho nada. A mis amigos. Al Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública y al de Fisiología de la Universidad de El País Vasco, Campus de Álava. A mis compañeras de trabajo, que me han soportado hasta lo indecible en esta época un tanto difícil para todos. 13 14 “Marcadores bioquímicos del daño muscular en jugadores profesionales de baloncesto: seguimiento médico, protocolo fisioterapéutico como recuperación y su influencia sobre el rendimiento deportivo “ 15 16 ÍNDICE 17 18 INTRODUCCIÓN 23 1.- EL CLUB SASKI BASKONIA S.A.D. Y EL EQUIPO BASKONIA. RESEÑA HISTORICA. 25 1.1.- Los inicios deportivos. 25 1.2.- El primer salto a la élite deportiva. 26 1.3.- La asociación de clubes de baloncesto y la moderna liga A.C.B. 26 1.4.- Permanencia en la élite: casi dos décadas de éxitos. 27 1.5.- El club y su capacidad organizativa de grandes eventos. 31 2.- LA PREPARACIÓN FÍSICA. 32 2.1.- Conceptualización. 32 2.2. Variables a tener en cuenta en la planificación. 34 2.3.- Medios disponibles para el entrenamiento. 35 2.4.- Cualidades físicas relacionadas con el baloncesto. 36 2.5. Programación por periodos. 38 2.5.1.- Planificación de la temporada en baloncesto. 39 2.5.2.- Pretemporada. 39 2.5.2.1. Consideraciones a tener en cuenta en la pretemporada. 40 2.5.2.2. Periodos en la pretemporada. 40 2.5.3.- Temporada. 44 2.5.4.- Transición. 46 3.- LA ESTRUCTURA DE PLANIFICACIÓN DEL ENTRENAMIENTO. 49 19 3.1.- Limitaciones de los modelos clásicos. 49 3.2.- El diseño ATR. 50 3.3.- Periodización concentrada del modelo ATR. 53 3.3.1.- Mesociclo de acumulación. 54 3.3.2.- Mesociclo de transformación. 54 3.3.3.- Mesociclo de realización. 55 3.4.- La distribución de los macrociclos dentro del ciclo anual. 56 4.- PERIODIZACIÓN DEL ENTRENAMIENTO PARA DEPORTES DE EQUIPO. 61 4.1.- Extensión de la Temporada Competitiva. 62 4.2.- Múltiples Objetivos de Entrenamiento. 63 4.3.- Interacción del Entrenamiento de la Fuerza y el Acondicionamiento. 63 4.4.- Impacto del Estrés Físico Provocado por el Juego. 64 5.- LAS EXIGENCIAS FISIOLÓGICAS DEL BALONCESTO. 68 5.1. Acciones técnicas. 68 5.2. Acciones tácticas. 69 5.3. Los saltos. 70 5.4. La distancia recorrida, y su intensidad. 71 5.5.- Los tiempos de actividad y de recuperación. 72 5.6.- Incidencia del reglamento. 73 6.- LA RESISTENCIA EN EL BALONCESTO. 75 6.1.- Métodos de entrenamiento. 76 6.2.- Los sistemas. 78 7.- LA ESTADÍSTICA: RENDIMIENTO vs VALORACIÓN. 81 20 8.- MARCADORES BIOQUÍMICOS DEL DAÑO MUSCULAR. 85 9.- PROTOCOLO DE FISIOTERAPIA. 89 HIPÓTESIS 95 OBJETIVOS 99 MATERIAL Y MÉTODOS 103 1. PERSONAS. 105 2.- LA ESTADÍSTICA DEL EQUIPO. 105 3. PROCEDIMIENTO. 107 3.1. Valoración bioquímica de los marcadores de daño muscular. 107 3.1.1.- Mioglobina. 107 3.1.2.- GOT/AST. 108 3.1.3.- GPT/ALT. 108 3.1.4.- CK. 109 3.1.5.- LDH. 109 3.1.6.- Aldolasa. 110 3.2.- Valoración Hormonal. 110 3.2.1.- Cortisol. 110 3.2.2.- Testosterona. 110 3.2.3.- ACTH. 111 3.3.- Protocolo de analítica sanguínea. 111 3.4.- Protocolo de fisioterapia. 122 3.5.- Análisis estadístico de los resultados. 123 21 RESULTADOS 125 1.- CAMBIOS FISIOLOGICOS A LO LARGO DE LA TEMPORADA. 127 2.- INFLUENCIA DE LOS MARCADORES DE ESTRÉS SOBRE LA EFICACIA DE JUEGO. 148 3.- INFLUENCIA DEL RENDIMIENTO DEPORTIVO SOBRE LOS MARCADORES DE DAÑO MUSCULAR. 156 4.- EFECTOS DEL TRATAMIENTO FISIOTERAPICO SOBRE LOS MARCADORES DE DAÑO MUSCULAR. 179 DISCUSIÓN 193 1.-CAMBIOSFISIOLOGICOS. 195 2.- MARCADORES DE ESTRÉS. 200 3.- MARCADORES DE DAÑO MUSCULAR. 204 4.- EFECTOS DEL TRATAMIENTO FISIOTERAPICO. 210 EN RESUMEN. APLICACIÓN PRÁCTICA. 221 LIMITACIONES, FORTALEZAS y FUTURAS LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN 225 CONCLUSIONES 229 REFERENCIAS 237 22 INTRODUCCIÓN 23 24 1. EL CLUB SASKI BASKONIA S.A.D. Y EL EQUIPO BASKONIA. RESEÑA HISTORICA Saski Baskonia S.A.D. es actualmente uno de los clubes más importantes del Estado y su nombre provoca respeto en Europa. No hay prueba más concluyente de ello que su doblete de la temporada 2001/02 en la que conquistó la Copa del Rey y la Liga ACB o su presencia de forma consecutiva en cuatro Final Four. Pero para alcanzar estos éxitos el Club ha tenido que dar muchos pasos, a veces pequeños y otras gigantescos, desde su fundación en el lejano 1959. 1.1.- Los inicios deportivos. El equipo que en estos momentos está instalado en la elite europea nació como una sección del Club Deportivo Vasconia, por aquellos tiempos presidido por Don Félix Ullivarriarrazua. Corría el año 1959 cuando desde la presidencia del Club se decide organizar una sección de baloncesto, siguiendo la línea de promoción del deporte que la asociación tenía fijada. Finalmente el directivo Jesús Peña Ranero es nombrado delegado de esa nueva sección, mientras que Vicente Elejalde se hace cargo del banquillo. Se acababan de poner los cimientos de un proyecto que poco a poco se consolidaría hasta dar sus frutos. Aunque para alcanzar cotas importantes aún se tardarían varios años, el inicio del novato equipo de baloncesto en las competiciones oficiales presagiaba buenos augurios. En su primera temporada CD Vasconia quedó en segunda posición en el Campeonato Provincial, tan sólo superado por el Corazonistas, equipo de un colegio de la capital alavesa. El emergente Vasconia se erigió en el equipo dominante del Campeonato Provincial durante la década de los 60, ya que ganó cinco campeonatos. Posteriormente, en 1970, el Club logra su primer título “oficial” al clasificarse primero en el campeonato de Tercera División. 25 1.2.- El primer salto a la élite deportiva. Consecuencia de este incansable afán de mejora fue el ascenso conseguido en la temporada 1972/73, en la que Vasconia debutó en la máxima categoría del baloncesto nacional con el mítico Pepe Laso en el banquillo. Su primer partido en la elite se saldó con una victoria cómoda, 92-71, ante el Breogán de Lugo. La plantilla de aquella temporada para el recuerdo estaba conformada por estos jugadores: Pinedo I, Pinedo II, “Choche” Armentia, Carlos Luquero, Amado Ubis, Ibáñez “Pichu”, Jesús Arana, José Luis Lázaro, Francisco Javier Zurrutuza, Javier Buesa y Ramón Díaz de Argote. En la temporada 1976/77 se plantea el cambio del nombre oficial del Club.