Commission Spécialisée En Santé Mentale C.T.S
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Projet territorial de santé mentale des Pyrénées Atlantiques Diagnostic et orientations du volet psychiatrie santé mentale des territoires Béarn Soule et Côte Basque Navarre Commission spécialisée en santé mentale C.T.S. Conseil Territorial de Santé des Pyrénées Atlantiques 1 Sommaire 1ERE PARTIE > DIAGNOSTIC ............................................................................................................................. 6 CHAPITRE 1 > METHODOLOGIE D'ELABORATION DU P.T.S.M. 64 .................................................. 7 1.1. DELIMITATION DU TERRITOIRE DE SANTE MENTALE ................................................................................. 7 1.1.1 LES ETABLISSEMENTS ................................................................................................................................... 8 1.1.2 L’ACTIVITE EN PSYCHIATRIE ............................................................................................................................ 9 1.2. INITIATIVE ET GOUVERNANCE DU PROJET DE REDACTION DU P.T.S.M. .................................................. 10 1.3. QUELS SONT LES ACTEURS ASSOCIES ? .................................................................................................... 11 1.4. LES ACTEURS DESIGNES COMME CORRESPONDANTS DE L’A.R.S. ............................................................ 13 1.5. RETRO-PLANNING DU PROJET ................................................................................................................. 14 CHAPITRE 2 > PRESENTATION DU TERRITOIRE DES PYRENEES ATLANTIQUES – DONNEES SOCIODEMOGRAPHIQUES ET INDICATEURS DE SANTE DU TERRITOIRE .................................. 14 2.1. INDICATEURS DEMOGRAPHIQUES DU TERRITOIRE ................................................................................. 15 2.1.1. POPULATION, DENSITE, STRUCTURE, EVOLUTION ................................................................................................ 15 2.1.2. MENAGES ET FAMILLES .................................................................................................................................. 19 2.2. DETERMINANTS SOCIO ECONOMIQUES ................................................................................................. 20 2.3. RISQUES COMPORTEMENTAUX ............................................................................................................. 23 2.3.1. ALIMENTATION ET ACTIVITE PHYSIQUE .............................................................................................................. 23 2.3.2. LES ADDICTIONS AUX SUBSTANCES PSYCHOACTIVES .......................................................................................... 24 2.4. ETAT DE SANTE ....................................................................................................................................... 25 2.4.1. L’ESPERANCE DE VIE ...................................................................................................................................... 25 2.4.2. LA MORTALITE ............................................................................................................................................. 25 2.4.3. LA MORBIDITE (AU TRAVERS DES ALD) ............................................................................................................. 26 2.4.3.1. Prévalence......................................................................................................................................... 27 2.4.3.2. Incidence .......................................................................................................................................... 30 2.5. DEMOGRAPHIE MEDICALE ...................................................................................................................... 31 CHAPITRE 3 > PERINATALITE, ENFANCE ET ADOLESCENCE ....................................................... 34 3.1. EPIDEMIOLOGIE ..................................................................................................................................... 34 3.1.1. SOUFFRANCE PSYCHIQUE CHEZ LES JEUNES ......................................................................................................... 34 3.1.1.1. La consommation de psychotropes .................................................................................................. 34 3.1.1.2. Les tentatives de suicides et la mortalité .......................................................................................... 35 3.1.2. LES AFFECTIONS PSYCHIATRIQUES DE LONGUE DUREE (ALD23) .............................................................................. 36 3.1.3. LES MINEURS EN SITUATION DE HANDICAP .......................................................................................................... 38 3.1.4. LES MINEURS BENEFICIANT DE MESURES DE PROTECTION DE L’ENFANCE ................................................................... 38 2 3.2. L’OFFRE DE PREVENTION ET DE DEPISTAGE ............................................................................................ 38 3.2.1 LA PROTECTION MATERNELLE INFANTILE (PMI) .................................................................................................... 38 3.2.2. SERVICES DE PROMOTION DE LA SANTE DES ELEVES .............................................................................................. 39 3.2.3. LES SERVICES UNIVERSITAIRES DE MEDECINE PREVENTIVE ET DE PROMOTION DE LA SANTE (S.U.M.P.P.S.) .................... 39 3.2.4. LES MAISONS DES ADOLESCENTS (M.D.A.) ........................................................................................................ 40 3.2.5. LES MISSIONS LOCALES D’INSERTION ET LES PERMANENCES D'ACCUEIL, D'INFORMATION ET D'ORIENTATION (P.A.I.O.) ..... 41 3.3. L’OFFRE DE SOINS SANITAIRES ................................................................................................................ 41 3.3.1. COTE BASQUE / NAVARRE ............................................................................................................................. 41 3.3.1.1. Le Centre Hospitalier de la Côte Basque ........................................................................................... 41 3.3.1.2. Structures extra-hospitalières ........................................................................................................... 43 3.3.1.3. Clinique Caradoc ............................................................................................................................... 43 3.3.2. BEARN / SOULE ............................................................................................................................................ 44 3.3.2.1. Le Centre Hospitalier des Pyrénées ................................................................................................... 44 3.3.2.2. Structures extra hospitalières ........................................................................................................... 45 3.3.2.3. Clinique Beau-Site ............................................................................................................................. 45 3.4. LES OFFRES MEDICO SOCIALES SUR LE DEPARTEMENT ........................................................................... 46 3.4.1. C.A.M.S.P. ................................................................................................................................................. 47 3.4.2. C.M.P.P. .................................................................................................................................................... 47 3.4.3. S.E.S.S.A.D. (SERVICES D'EDUCATION SPECIALE ET DE SOINS A DOMICILE) ET E.E.E.H (ETABLISSEMENTS EXPERIMENTAUX POUR ENFANTS HANDICAPES) .................................................................................................................................... 47 3.4.4. I.M.E.(INSTITUT MEDICO EDUCATIFS) ............................................................................................................... 49 3.4.5. I.T.E.P. (INSTITUTS THERAPEUTIQUES EDUCATIFS ET PEDAGOGIQUES) ET I.E.M. (INSTITUTS D'EDUCATION MOTRICE), E.E.A.P. (ETABLISSEMENTS ET SERVICES POUR ENFANTS ET ADOLESCENTS POLYHANDICAPES) ................................................ 50 3.4.6. LES MECS ................................................................................................................................................... 51 3.5. LES STRUCTURES SOCIALES ..................................................................................................................... 52 3.5.1. LES ECOLES ET ETABLISSEMENTS SECONDAIRES AVEC ULIS ..................................................................................... 52 3.5.2. STRUCTURES DE L’ASE ................................................................................................................................... 54 3.5.3. P.J.J. .......................................................................................................................................................... 55 3.5.4. M.D.P.H. ................................................................................................................................................... 55 3.5.5. LES ASSOCIATIONS ......................................................................................................................................... 55 3.6. SYNTHESE DU DIAGNOSTIC PERINATALITE, ENFANCE ET ADOLESCENCE ................................................. 57 CHAPITRE 4 > LES