Utviklingsprosjekt ved Nordfjord sjukehus

Analyse av pasientstraumar og forbruksrater i Nordfjordregionen

Bruk av somatiske spesialisthelsetenester i kommunane Selje, Vågsøy, Eid, Hornindal, Stryn, Gloppen og Bremanger

Deloitte AS Føresetnader og informasjon om datagrunnlaget i pasientstraumanalysen

 Analysane for 2010 er basert på 3 ulike datauttrekk.

1. DRG-gruppert NPR-melding (fra NPR) for alle pasientar i Helse Vest RHF, på HF-nivå pr kommune

2. DRG-gruppert uttrekk innhenta frå Helse Førde HF, dette for å få data på sjukehusnivå i føretaket

3. DRG gruppert uttrekk innhenta frå Helse Møre og Romsdal HF, over aktivitet på Volda og Mork for pasienter fra Nordfjord-regionen

 Det er et marginalt avvik mellom datagrunnlag for Helse Vest RHF og datagrunnlaget vi har motteke direkte frå Helse Førde HF. Helse Førde HF rapporterar 41 (+1,4 %) flere dagopphald og 49 (-0,9 %), færre døgnopphald og 4 (-0,01 %) færre polikliniske konsultasjonar enn dei «lukka» filane for Helse Vest RHF.

 Datagrunnlag for 2011 er basert på grupperte NPR-meldingar innhenta fra Helse Førde HF, samt Volda sjukehus og Mork rehabiliteringssenter

 Tellar-eininga i datagrunnlaget, er sjukehusopphald/konsultasjonar som inngår i ISF-ordninga. Aktivitet som inngår i ISF-grunnlaget er noko lavare enn den totale aktiviteten. For pasientar frå Nordfjord- regionene og ved sjukehusa Førde sentralsjukehus, Nordfjord sjukehus, Volda sjukehus og Mork rehabiliteringssenter, er avvika som følgjer: Døgnopphald 0,2% lavare, Dagopphold 1,3 % lavare og Polikliniske konsultasjoner 9,9% lavare

 Samenlikningar av aktivitetsdata basert på grupperte NPR-meldingar og uttrekk direkte frå DIPS vil ikkje vere direkte samenliknbare på grunn av reglar for generering av sjukehusopphald, men dette vil avhenge av kva typer rapportar ein tek ut frå DIPS

- 2 - Agenda

Kapitel Tema/område Side

1 Pasientstraumar i Nordfjordregionen, presentert sør og nord for fjorden 3

2 Pasientstraumar i Nordfjordregionen, ortopedi og indremedisinske tenester 20

3 Pasientstraumar i Nordfjordregionen, presentert kommune for kommune 28

Forbruksrater for somatiske spesialisthelsetenester i Nordfjordregionen, presentert 4 44 kommune for kommune

- 3 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Nordfjord-regionen

Kommentar

• Opptaksområdet for Nordfjord sjukehus omfattar innbyggarane i kommunane Selje, Vågsøy, Eid, Volda Hornindal, Stryn, Gloppen og Bremanger sjukehus • Bruk av helsetenester for pasientar i Nordfjord- regionen er innhenta frå Gruppert NPR melding (2010 og 2011)

Nordfjord • Deloitte har analysert talmateriale og omtala sjukehus pasientstraumar fordelt ved følgjande Hornin- institusjonar: dal Eid • Nordfjord sjukehus (Helse Førde HF) • Førde sentralsjukehus (Helse Førde HF) Bremanger Stryn • Volda sjukehus (Helse Møre og Romsdal HF) • Helse Bergen HF Gloppen • Andre • Pasientstraumane frå Nordfjord-regionen til Lærdal sjukehus og Mork rehabiliteringssenter er marginale og er tatt med i talmaterialet «Andre» Førde • Pasientstrømmene er i analysen delt inn i: sentralsjukehus • Døgnopphald • ØH døgnopphald • Elektive døgnopphald Helse Bergen HF Andre • Dagopphald • Polikliniske konsultasjonar Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk

- 4 - 1 2 3 4 Pasientstraumar nord og sør for Nordfjord

Kommentar

• Kommunane i Nordfjord-regionen er gruppert den første delen av Volda presentasjonen delt inn i to sjukehus hovudgrupper: • Nord for Nordfjord (15 952 innb)

Nordfjord • Vågsøy (6030 innb) sjukehus Hornin- • Selje (2810 innb) dal Eid • Eid (5905 innb) • Hornindal (1207 innb) Bremanger Stryn • Sør for Nordfjord (16 633 innb) Gloppen • Bremanger (3910 innb) • Gloppen (5705 innb) • Stryn (7018 innb) Førde sentralsjukehus • Årsaka til inndelinga er at ein ser ei markant skilnad i pasientstraumane mellom desse gruppene av kommunar Helse Bergen HF Andre

Kjelde: SBB innbyggartal for 2010 Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk

- 5 - Pasientstraumar i Nordfjord-regionen, kommunane nord 1 2 3 4 for Nordfjord – Døgnopphald 2010

Kommentar

• Nesten halvparten av pasientstraumen for døgnopphald frå Volda kommunane nord for Nordfjord går sjukehus mot Nordfjord sjukehus (49%) 2,8 %

Nordfjord 48,7 % sjukehus Hornin- dal Eid

Bremanger Stryn

Gloppen

28,8 %

Førde sentralsjukehus 11,5 % 8,2 %

Helse Bergen HF Andre

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk

- 6 - Pasientstraumar i Nordfjord-regionen, kommunane sør 1 2 3 4 for Nordfjord – Døgnopphald 2010

Kommentar

• Pasientstraumen for døgnopphald frå kommunane sør for Nordfjord går i Volda hovudsak mot Førde sentralsjukehus sjukehus (55%) 0,8 % • Ulikheiter mellom pasientstraumen nord og sør for Nordfjord: Nordfjord 28,1 % sjukehus • Pasientane nord for Nordfjord Hornin- dal nyttar i hovudsak Nordfjord Eid sjukehus (49%) medan Bremanger pasientane sør for Nordfjord i Stryn hovudsak nyttar Gloppen Førde sentralsjukehus (55%) • Fleire pasientar nord for 55,0 % Nordfjord nyttar Volda sjukehus

Førde (2,8% vs 0,8%) og «andre» sentralsjukehus institusjonar (8,2% vs 5,9%) 10,2 % 5,9 % • Om lag like mange pasientar nord og sør for Nordfjord nyttar Helse Bergen HF Andre Helse Bergen HF (11,5% vs 10,2%) Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: kartgrafikk Statens kartverk

- 7 - Pasientstraumar i Nordfjord-regionen, kommunane nord 1 2 3 4 for Nordfjord – Elektive døgnopphald 2010

Kommentar

• Pasientstraumen for elektive døgnopphald frå kommunane nord for Volda Nordfjord går i hovudsak mot Førde sjukehus sentralsjukehus (35%). 4,9 % Pasientstraumen mot Helse Bergen HF (23%) og Nordfjord sjukehus (20,5%) er ganske lik Nordfjord 20,5 % sjukehus Hornin- dal Eid

Bremanger Stryn

Gloppen

35,1 %

Førde sentralsjukehus 22,8 % 16,7 %

Helse Bergen HF Andre

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: kartgrafikk Statens kartverk

- 8 - Pasientstraumar i Nordfjord-regionen, kommunane sør 1 2 3 4 for Nordfjord – Elektive døgnopphald 2010

Kommentar • Pasientstraumen for elektive døgnopphald frå kommunane sør for Volda Nordfjord går i hovudsak mot Førde sjukehus sentralsjukehus (39%). Pasientstraumen 4,0 % mot Helse Bergen HF (23%) og Nordfjord sjukehus (18%) er ganske lik.

Nordfjord 18,3 % • Pasientstraumen for elektive sjukehus Hornin- døgnopphald er relativt lik nord og sør for dal Eid Nordfjord

Bremanger • Nordfjord sjukehus: Stryn 20,5% vs 18,3% Gloppen • Førde sentralsjukehus:

38,9 % 35,1% vs 38,9%

Førde • Volda sjukehus: sentralsjukehus 4,9% vs 4,0% 23,2 % 15,6 % • Helse Bergen HF Helse Bergen HF Andre 22,8% vs 23,2%

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse • Andre: 16,7% vs 15,6% Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk

- 9 - Pasientstraumar i Nordfjord-regionen, kommunane nord 1 2 3 4 for Nordfjord – Ø-hjelp døgnopphald 2010

Kommentar

• Pasientstraumen for ø-hjelp døgnopphald frå kommunane nord for Volda Nordfjord går i hovudsak mot sjukehus Nordfjord sjukehus (63%) 1,8 %

Nordfjord 62,9 % sjukehus Hornin- dal Eid

Bremanger Stryn

Gloppen

25,7 %

Førde sentralsjukehus 5,8 % 3,9 %

Helse Bergen HF Andre

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: kartgrafikk Statens kartverk

- 10 - Pasientstraumar i Nordfjord-regionen, kommunane sør 1 2 3 4 for Nordfjord – Ø-hjelp døgnopphald 2010

Kommentar • Pasientstraumen for ø-hjelp døgnopphald frå kommunane sør for Volda Nordfjord går i hovudsak mot Førde sjukehus sentralsjukehus (59%) 0,4 % • Skilnaden mellom pasientstraumen nord og sør for Nordfjord: Nordfjord sjukehus 34,2 % • Pasientane nord for Nordfjord Hornin- dal nyttar i hovudsak Nordfjord Eid sjukehus (63%) medan pasientane Bremanger sør for Nordfjord i hovudsak nyttar Stryn Førde sentralsjukehus (59%) Gloppen • Særs få pasientar sør for Nordfjord nyttar Volda sjukehus ved ø-hjelp 58,6 % døgnopphald (0,4%)

Førde • Fleire pasientar nord for Nordfjord sentralsjukehus nyttar «andre» institusjonar (3,9% 5,0 % 1,7 % vs 1,7%) • Om lag like mange pasientar nord Helse Bergen HF Andre og sør for Nordfjord nyttar Helse Bergen HF (5,8% vs 5,0%) Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: kartgrafikk Statens kartverk

- 11 - 1 2 3 4 Pasientstraum for pasientar innlagd ved Nordfjord sjukehus - 2010

Kommentar

8,5 % av pasientane • 8,5% av pasientane innlagd på som blir innlagd på Nordfjord sjukehus i 2010 vart sendt Nordfjord sjukehus blei vidare til andre sjukehus, som til vidaresendt til andre 8,5% dømes Førde sentralsjukehus sjukehus • Talmaterialet gir ikkje grunnlag for å seie kva sjukehus pasientane vart sendt vidare til • Det er ingen skilnad i talmaterialet for pasientar frå kommunar nord og sør for Nordfjord • Det er særs små skilnader i 91,5% overflytting til anna sjukehus mellom elektive opphald og øh opphald

91,5% av sykehusoppholda for pasientane som blei innlagd på Nordfjord sjukehus blei avslutta ved Nordfjord sjukehus Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse

- 12 - Pasientstraumar i Nordfjord-regionen, kommunane nord 1 2 3 4 for Nordfjord – Dagopphald 2010

Kommentar

• Pasientstraumen for dagopphald frå kommunane nord for Nordfjord går i Volda hovudsak mot Nordfjord sjukehus sjukehus (52%) 2,2 %

Nordfjord 51,8 % sjukehus Hornin- dal Eid

Bremanger Stryn

Gloppen

36,5 %

Førde sentralsjukehus 5,2 % 4,3 %

Helse Bergen HF Andre

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk

- 13 - Pasientstraumar i Nordfjord-regionen, kommunane sør 1 2 3 4 for Nordfjord – Dagopphald 2010

Kommentar

• Pasientstraumen for dagopphald frå kommunane sør for Nordfjord går i Volda hovudsak mot Førde sentralsjukehus sjukehus (59%) 1,7 % • Skilnaden mellom pasientstraumen nord og sør for Nordfjord: Nordfjord 32,0 % sjukehus • Pasientane nord for Nordfjord Hornin- dal nyttar i hovudsak Nordfjord Eid sjukehus (52%) medan Bremanger pasientane sør for Nordfjord i Stryn hovudsak nyttar Førde Gloppen sentralsjukehus (59%) • Om lag like mange pasientar 58,7 % nord og sør for Nordfjord nyttar

Førde Volda sjukehus (2,2% vs 1,7%), sentralsjukehus Helse Bergen HF (5,2% vs 4,0 % 3,6 % 4,0%) og «andre» institusjonar (4,3% vs 3,6%) Helse Bergen HF Andre

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk

- 14 - Pasientstraumar i Nordfjord-regionen, kommunane nord 1 2 3 4 for Nordfjord – Polikliniske konsultasjonar 2010

Kommentar

• Pasientstraumen for polikliniske konsultasjonar frå kommunane nord Volda for Nordfjord går hovudsak mot sjukehus Nordfjord sjukehus (48%) og Førde 3,2 % sentralsjukehus (33%)

Nordfjord 48,2 % sjukehus Hornin- dal Eid

Bremanger Stryn

Gloppen

32,7 %

Førde sentralsjukehus 12,4 % 3,5 %

Helse Bergen HF Andre

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk

- 15 - Pasientstraumar i Nordfjord-regionen, kommunane 1 2 3 4 sør for Nordfjord – Polikliniske konsultasjonar 2010

Kommentar

• Pasientstraumen for polikliniske konsultasjonar frå kommunane sør for Volda Nordfjord går i hovudsak mot Førde sjukehus sentralsjukehus (59%) 0,9 % • Skilnaden mellom pasientstraumen nord og sør for Nordfjord: Nordfjord 26,6 % sjukehus • Pasientane nord for Nordfjord Hornin- dal nyttar i hovudsak Nordfjord Eid sjukehus (48%) medan Bremanger pasientane sør for Nordfjord i Stryn hovudsak nyttar Førde Gloppen sentralsjukehus (59%) • Fleire pasientar nord for 59,3 % Nordfjord nyttar Volda sjukehus

Førde (3,2% vs 0,9%) og Helse sentralsjukehus Bergen HF (12,4% vs 9,9%) 9,9 % 3,3 % • Om lag like mange pasientar nord og sør for Nordfjord nyttar Helse Bergen HF Andre «andre» institusjonar (3,5% vs 3,3%) Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk

- 16 - Pasientstraumen for pasientar i Nordfjord-regionen har 1 2 3 4 endra seg lite frå 2010 til 2011

• Det er berre små endringar i absolutte tal på døgnopphald, dagopphald og polikliniske konsultasjonar ved Nordfjord sjukehus, Førde sentralsjukehus og Volda sjukehus frå 2010 til 2011 • Det er inga endring i prosentdel pasientar innlagd ved Nordfjord sjukehus som vart sendt vidare til andre sjukehus (8,5%)

Endring fra 2010 - Nordfjord sjukehus Førde Sentralsjukehus Volda sjukehus 2011 i absolutte tall El døgn ØH Døgn Dag Pol kl El døgn ØH Døgn Dag Pol kl El døgn ØH Døgn Dag Pol kl Nord for fjorden -22 48 -100 123 -1 -24 -51 311 -14 -2 9 -126 Sør for fjorden 1 -18 54 -274 -23 -213 68 414 -7 4 -1 -3

Prosentvis endring Nordfjord sjukehus Førde Sentralsjukehus Volda sjukehus fra 2010 - 2011 El døgn ØH Døgn Dag Pol kl El døgn ØH Døgn Dag Pol kl El døgn ØH Døgn Dag Pol kl Nord for fjorden -10 % 3 % -11 % 1 % 0 % -4 % -8 % 6 % -26 % -5 % 24 % -23 % Sør for fjorden 1 % -2 % 11 % -6 % -4 % -14 % 8 % 4 % -37 % 40 % -4 % -2 % Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 og 2011. Deloitte analyse

Talmaterialet for 2011 inneheld ikkje opplysningar om døgnopphald, dagopphald og polikliniske konsultasjonar for Helse Bergen HF og «andre» institusjonar

- 17 - Aktivitet somatiske helsetenester ved Førde sentralsj.h., Nordfjord sj.h., 1 2 3 4 Volda sj.h. og Helse Bergen HF for innbyggarane i Nordfjordregionen, 2010

Førde sentralsjukehus • ØH døgnopphald: 2 054 • Elektive døgnopphald: 899 • Dagbehandling:1 525 • Polikliniske konsultasjonar: 15 861

Ikt/telemedisin Kommunane i Nordfjord sjukehus • ØH døgnopphald: 2 246 Nordfjord • Elektive døgnopphald: 377 • Dagbehandling: 1 394 Innbyggarane i Nordfjordregionen • Polikliniske konsultasjonar: 12 842 Fastlegane i Ikt/telemedisin Nordfjord

Helse Bergen HF Volda sjukehus • ØH døgnopphald: 254 • ØH døgnopphald: 49 • Elektive døgnopphald: 494 • Elektive døgnopphald: 73 • Dagbehandling: 152 • Dagbehandling: 63 • Polikliniske konsultasjonar: 3 830 • Polikliniske konsultasjonar: 716

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse

18 Agenda

Si Kapitel Tema/område de

1 Pasientstraumar i Nordfjordregionen, presentert sør og nord for fjorden 3

2 Pasientstraumar i Nordfjordregionen, ortopedi og indremedisinske tenester 20

3 Pasientstraumar i Nordfjordregionen, presentert kommune for kommune 28

Forbruksrater for somatiske spesialisthelsetenester i Nordfjordregionen, presentert 4 44 kommune for kommune

- 19 - Informasjon i høve talmateriale for pasientstraumar 1 2 3 4 for indremedisinske og ortopediske tenester

 Aktiviteten for indremedisin inkluderer alle heildøgnsopphald på sjukehusa Nordfjord, Førde, Lærdal og Volda på avdelingane medisin, kreft og nevrologi

 Aktiviteten for ortopedi inkluderer alle heildøgnopphald på sjukehusa Nordfjord, Førde, Lærdal og Volda ved ortopedisk avdeling

 Aktiviteten visast for innleggelsesmåtane øyblikkeleg hjelp og elektiv

 Den omtala aktiviteten gir ikkje eit heilskapleg bilete av behandlingen for befolkninga frå kommunane i Nordfjordeid regionen fordi, behandling også skjer andre stader, i andre helseføretak/sjukehus. Datagrunnlag for desse helseforetakene/ sykehusa var ikkje tilgjengeleg og er difor haldt utenfor denne analysen

 Dette medfører at analysen ikkje gjenngir 100% av aktitvteten, berre tenestetilbodet pasientar frå Nordfjordkommunene har motteke i Helse Førde HF og ved Volda sjukehus.

 Den generelle pasientstrømanalysen (for alle fagområder) syner at andre behandlingsstedar (Helse Bergen HF og andre HF utanfor Helse Vest RHF) utgjer mellom 6 % til 8 % av øyeblikkeleg hjelp behandlinga for befolkninga frå kommunane i Nordfjordeid regionen

- 20 - Pasientstraumar i Nordfjord-regionen, kommunane nord 1 2 3 4 for Nordfjord

Indremedisinsk øyeblikkeleg hjelp Ortopedisk øyeblikkeleg hjelp

Volda sjukehus

0,2 %

Nordfjord Nordfjord sjukehus Hornin- sjukehus dal 69,5 % Hornin- 85,8 % dal Eid Eid Bremanger Stryn Bremanger Stryn Gloppen Gloppen

13,8 % 30,5 % Førde 0,2 % sentralsjukehus Lærdal Førde sjukehus sentralsjukehus

Kommentar . Dei fleste øyeblikkeleg hjelp pasientane nord for fjorden får sin hjelp ved Nordfjord sjukehus . Det er nesten ingen pasientar som får øyeblikkeleg hjelp ved Volda sjukehus eller Lærdal sjukehus.

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010. Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 21 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Nordfjord-regionen, kommunane sør for Nordfjord

IndremedisinskPasientstraumar øyeblikkeleg hjelp Ortopedisk øyeblikkeleg hjelp

Nordfjord Nordfjord sjukehus sjukehus 48,2 % Hornin- 28 % Hornin- dal Eid dal Eid

Bremanger Bremanger Stryn Stryn

Gloppen Gloppe n

51,7 % 71,7 % Førde 0,1 % Førde 0,3 % sentralsjukehus sentralsjukehus Lærdal Lærdal sjukehus sjukehus

Kommentar . Dei fleste indremedisinske øyeblikkeleg hjelp pasientane sør for fjorden blir innlagt ved Førde sentralsjukehus. . Ortopediske øyblikkeleg hjelp pasientar nyttar Nordfjord og Førde sentralsjukehus nesten likt . Volda sjukehus blir ikkje nytta til øyeblikkeleg hjelp sør for fjorden Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010. Deloitte analyse Kjelde: kartgrafikk Statens kartverk - 22 - Tabell: tal og del opphald indremedisinske pasientar 1 2 3 4 – nord og sør for fjorden – over og under 70 år

Pasientstraumar fordelt over og under 70 år Kommentar

El døgn ØH Døgn . Det er små ulikeskapar mellom < 70 år ≥ 70 år < 70 år ≥ 70 år pasientstraumar for bruk av Nordfjord sjukehus 13 23 394 533 indremedisinske tenester for pasientar Førde Sentralsjukehus 43 46 89 60 Nord i aldergruppa over og under 70 år. Volda sjukehus 7 3 1 1 Lærdal sjukehus 0 0 2 0 Totalt Nord 63 72 486 594 Nordfjord sjukehus 4 6 217 355 Førde Sentralsjukehus 64 70 262 351 Sør Volda sjukehus 0 1 0 0 Lærdal sjukehus 0 0 1 0 Totalt Sør 68 77 480 706

El døgn ØH Døgn < 70 år ≥ 70 år < 70 år ≥ 70 år Nordfjord sjukehus 21 % 32 % 81 % 90 % Førde Sentralsjukehus 68 % 64 % 18 % 10 % Nord Volda sjukehus 11 % 4 % 0 % 0 % Lærdal sjukehus 0 % 0 % 0 % 0 % Totalt Nord 100 % 100 % 100 % 100 % Nordfjord sjukehus 6 % 8 % 45 % 50 % Førde Sentralsjukehus 94 % 91 % 55 % 50 % Sør Volda sjukehus 0 % 1 % 0 % 0 % Lærdal sjukehus 0 % 0 % 0 % 0 % Totalt Sør 100 % 100 % 100 % 100 %

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010. Deloitte analyse

- 23 - Tabell: tal og del opphald ortopediske pasienter 1 2 3 4 – nord og sør for fjorden – over og under 70 år

PasientstraumarTabell pasientstraumarfordelt over og under 70 år Kommentar

El døgn ØH Døgn . Det er i hovudsak små ulikeskapar < 70 år ≥ 70 år < 70 år ≥ 70 år mellom pasientstraumar for pasientar i Nordfjord sjukehus 89 54 99 72 aldersgruppa over og under 70 år. Førde Sentralsjukehus Nord 13 15 47 28 Volda sjukehus 0 0 0 0 Lærdal sjukehus 1 1 0 0 Totalt Nord 103 70 146 100 Nordfjord sjukehus 68 51 50 42 Førde Sentralsjukehus Sør 33 20 133 103 Volda sjukehus 0 0 0 0 Lærdal sjukehus 5 6 1 0 Totalt Sør 106 77 184 145

El døgn ØH Døgn < 70 år ≥ 70 år < 70 år ≥ 70 år Nordfjord sjukehus 86 % 77 % 68 % 72 % Førde Sentralsjukehus Nord 13 % 21 % 32 % 28 % Volda sjukehus 0 % 0 % 0 % 0 % Lærdal sjukehus 1 % 1 % 0 % 0 % Totalt Nord 100 % 100 % 100 % 100 % Nordfjord sjukehus 64 % 66 % 27 % 29 % Førde Sentralsjukehus Sør 31 % 26 % 72 % 71 % Volda sjukehus 0 % 0 % 0 % 0 % Lærdal sjukehus 5 % 8 % 1 % 0 % Totalt Sør 100 % 100 % 100 % 100 %

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010. Deloitte analyse

- 24 - 1 2 3 4 Tabell pr kommune og sjukehus – indremedisinske opphald 2010

Nordfjord Førde Volda sjukehus Lærdal sjukehus Sum 2010 sjukehus Sentralsjukehus El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn Vågsøy 15 382 41 57 2 0 0 0 58 439 Selje 10 169 14 35 5 0 0 1 29 205 Nord Eid 9 325 32 48 2 1 0 0 43 374 Hornindal 2 51 2 9 1 1 0 1 5 62 Totalt Nord 36 927 89 149 10 2 0 2 135 1080 Gloppen 3 179 40 237 0 0 0 0 43 416 Sør Stryn 4 299 50 97 0 0 0 0 54 396 Bremanger 3 94 44 279 1 0 0 1 48 374 Totalt Sør 10 572 134 613 1 0 0 1 145 1186 Totalt 46 1 499 223 762 11 2 0 3 280 2 266

Nordfjord Førde Volda sjukehus Lærdal sjukehus Sum 2010 sjukehus Sentralsjukehus El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn Vågsøy 26 % 87 % 71 % 13 % 3 % 0 % 0 % 0 % 100 % 100 % Selje 34 % 82 % 48 % 17 % 17 % 0 % 0 % 0 % 100 % 100 % Nord Eid 21 % 87 % 74 % 13 % 5 % 0 % 0 % 0 % 100 % 100 % Hornindal 40 % 82 % 40 % 15 % 20 % 2 % 0 % 2 % 100 % 100 % Totalt Nord 26,7 % 85,8 % 65,9 % 13,8 % 7,4 % 0,2 % 0,0 % 0,2 % 100,0 % 100,0 % Gloppen 7 % 43 % 93 % 57 % 0 % 0 % 0 % 0 % 100 % 100 % Sør Stryn 7 % 76 % 93 % 24 % 0 % 0 % 0 % 0 % 100 % 100 % Bremanger 6 % 25 % 92 % 75 % 2 % 0 % 0 % 0 % 100 % 100 % Totalt Sør 6,9 % 48,2 % 92,4 % 51,7 % 0,7 % 0,0 % 0,0 % 0,1 % 100,0 % 100,0 %

- 25 - 1 2 3 4 Tabell pr kommune og sjukehus – ortopediske opphald 2010

Nordfjord Førde 2010 Volda sjukehus Lærdal sjukehus Sum sjukehus Sentralsjukehus El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn Nord Vågsøy 53 71 8 43 0 0 1 0 62 114 Selje 20 33 11 12 0 0 0 0 31 45 Eid 63 56 5 18 0 0 1 0 69 74 Hornindal 7 11 4 2 0 0 0 0 11 13 Totalt Nord 143 171 28 75 0 0 2 0 173 246 Sør Gloppen 47 21 22 98 0 0 8 0 77 119 Stryn 31 53 17 55 0 0 2 0 50 108 Bremanger 41 18 14 83 0 0 1 1 56 102 Totalt Sør 119 92 53 236 0 0 11 1 183 329 Totalt 262 263 81 311 0 0 13 1 356 575

Nordfjord Førde 2010 Volda sjukehus Lærdal sjukehus Sum sjukehus Sentralsjukehus El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn El døgn ØH Døgn Nord Vågsøy 85 % 62 % 13 % 38 % 0 % 0 % 2 % 0 % 100 % 100 % Selje 65 % 73 % 35 % 27 % 0 % 0 % 0 % 0 % 100 % 100 % Eid 91 % 76 % 7 % 24 % 0 % 0 % 1 % 0 % 100 % 100 % Hornindal 64 % 85 % 36 % 15 % 0 % 0 % 0 % 0 % 100 % 100 % Totalt Nord 82,7 % 69,5 % 16,2 % 30,5 % 0,0 % 0,0 % 1,2 % 0 % 100,0 % 100,0 % Sør Gloppen 61 % 18 % 29 % 82 % 0 % 0 % 10 % 0 % 100 % 100 % Stryn 62 % 49 % 34 % 51 % 0 % 0 % 4 % 0 % 100 % 100 % Bremanger 73 % 18 % 25 % 81 % 0 % 0 % 2 % 1 % 100 % 100 % Totalt Sør 65,0 % 28,0 % 29,0 % 71,7 % 0,0 % 0,0 % 6,0 % 0,3 % 100,0 % 100,0 %

- 26 - Agenda

Si Kapitel Tema/område de

1 Pasientstraumar i Nordfjordregionen, presentert sør og nord for fjorden 3

2 Pasientstraumar i Nordfjordregionen, ortopedi og indremedisinske tenester 20

3 Pasientstraumar i Nordfjordregionen, presentert kommune for kommune 28

Forbruksrater for somatiske spesialisthelsetenester i Nordfjordregionen, presentert 4 44 kommune for kommune

- 27 - 1 2 3 4 Aktivitet somatiske helsetenester for innbyggarane i Nordfjordregionen

Nordfjord sjukehus Førde Sentralsjukehus Helse Bergen HF Volda sjukehus Andre sjukehus 2010 El døgn ØH Døgn Dag Pol kl El døgn ØH Døgn Dag Pol kl El døgn ØH Døgn Dag Pol kl El døgn ØH Døgn Dag Pol kl El døgn ØH Døgn Dag Pol kl Bremanger 48 144 51 674 149 562 246 3 350 54 36 16 477 7 3 1 15 34 16 6 111 Vågsøy 93 562 264 3 059 164 244 275 2 136 113 59 29 924 15 7 7 139 71 38 38 174 Selje 35 220 224 1 515 78 95 83 995 39 15 8 443 16 11 5 140 52 13 13 187 Eid 87 503 404 3 102 123 182 247 2 003 82 38 53 689 16 18 23 222 38 26 18 143 Hornindal 10 89 22 551 20 40 39 446 16 14 2 59 7 3 3 51 6 7 7 94 Gloppen 56 256 175 1 592 179 585 336 3 909 101 44 24 707 2 1 6 32 46 9 17 139 Stryn 48 472 254 2 349 186 346 299 3 022 89 48 20 531 10 6 18 117 72 16 31 320 Sum 377 2 246 1 394 12 842 899 2 054 1 525 15 861 494 254 152 3 830 73 49 63 716 319 125 130 1 168

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse

- 28 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Selje kommune 2010

Elektiv ØH døgn døgn

7,3 % Volda 3,1 % Volda sjukehus sjukehus

15,9% Nordfjord Nordfjord sjukehus 62,1 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

35,5 % 26,8 % Førde 23,6 % Førde 3,7 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 17,7 % 4,2 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . Dei fleste pasientar med behov for øyeblikkeleg hjelp innleggingar frå Selje kommune blir innlagt ved Nordfjord sjukehus. . Det er flest elektive døgnopphald er ved Førde sentralsjukehus, og nesten halvparten ved sjukehus utanfor Sogn og Fjordane.

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 29 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Selje kommune 2010 Dag- Poliklinikk behandling

1,5 % Volda 4,3 % Volda sjukehus sjukehus

Nordfjord Nordfjord 67,3 % sjukehus 46,2 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

24,9 % 30,3 % Førde 3,9 % Førde 5,7 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 2,4 % 13,5 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . Hovuddelen av både dagbehandling og poliklinikk skjer ved Nordfjord sjukehus. Førde sentralsjukehus blir også nytta I stor grad.

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 30 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Vågsøy kommune 2010

Elektiv ØH døgn døgn

3,3 % Volda 0,8 % Volda sjukehus sjukehus

Nordfjord Nordfjord 20,4 % sjukehus 61,8 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

36,0 % 26,8 % Førde 15,6 % Førde 4,2 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 24,8 % 6,5 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . Dei fleste pasientar med behov for øyeblikkeleg hjelp innleggingar frå Vågsøy kommune blir innlagt ved Nordfjord sjukehus. . Det er flest elektive liggedøgn er ved Førde sentralsjukehus.

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 31 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Vågsøy kommune 2010 Dag- Poliklinikk behandling

1,1 % Volda 2,2 % Volda sjukehus sjukehus

Nordfjord Nordfjord 43,1 % sjukehus 47,6 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

44,9 % 33,2 % Førde 6,2 % Førde 2,7 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 4,7 % 14,4 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . Mye av dagbehandling og poliklinikk foregår ved Nordfjord sjukehus. . Førde sentralsjukehus blir også nytta I stor grad.

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 32 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Eid kommune 2010

Elektiv ØH døgn døgn

4,6 % Volda 2,3 % Volda sjukehus sjukehus

Nordfjord Nordfjord 25,1 % sjukehus 65,6 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

35,5 % 23,7 % Førde 11,0 % Førde 3,4 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 23,7 % 5,0 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . Dei fleste av øyeblikkeleg hjelp innleggingar frå Eid kommune blir innlagt på Nordfjord sjukehus. Men nesten ¼ blir lagt inn på Førde sentralsjukehus. . Det er flest elektive døgnopphald ved Førde sentralsjukehus.

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 33 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Eid kommune 2010 Dag- Poliklinikk behandling

3,1 % Volda 3,6 % Volda sjukehus sjukehus

Nordfjord Nordfjord 54,2 % sjukehus 50,4 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

33,2 % 32,5 % Førde 2,4 % Førde 2,3 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 7,1 % 11,2 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . Halvparten av all poliklinisk behandling blir gjennomført ved Nordfjord sjukehus og nesten 1/3 ved Førde sentralsjukehus . Fordelinga av pasientstraumar for dagbehandling og poliklinikk er ganske lik for Eid kommune

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 34 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Hornindal kommune 2010

Elektiv ØH døgn døgn

11,9 % Volda 2,0 % Volda sjukehus sjukehus

Nordfjord Nordfjord 16,9 % sjukehus 58,2 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

33,9 % 26,1 % Førde 10,2 % Førde 4,6 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 27,1 % 9,2 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . Over halvparten av all øyeblikkelig hjelp som krev innlegging skjer ved Nordfjord sjukehus for innbyggarane I Horningdal. Over ¼ skjer ved Førde sentralsjukehus. . Dei elektive døgnopphalda foredelar seg mellom alle sjukehusa, men flest reiser til Førde sentralsjukehus

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 35 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Hornindal kommune 2010 Dag- Poliklinikk behandling

4,1 % Volda 4,2 % Volda sjukehus sjukehus

Nordfjord Nordfjord 30,1 % sjukehus 45,9 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

53,4 % 37,1 % Førde 9,6 % Førde 7,8 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 2,7 % 4,9 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . Pasientane I Horningdal nyttar I hovudsak Nordfjord sjukehus og Førde sentralsjukehus for dagbehandling og poliklinikk

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 36 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Stryn kommune 2010

Elektiv ØH døgn døgn

2,5 % Volda 0,7 % Volda sjukehus sjukehus

Nordfjord Nordfjord 11,9 % sjukehus 53,2 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

45,9 % 39,0 % Førde 17,8 % Førde 1,8 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 22,0 % 5,4 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . Over halvparten av innbyggarane I Stryn kommune blir ved innlegging ved øyeblikkeleg hjelp innlagt ved Nordfjord sjukehus, men også 39% blir innlagt ved Førde sentralsjukehus. . Nesten halvparten av elektive døgnopphald er ved Førde sentralsjukehus.

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 37 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Stryn kommune 2010 Dag- Poliklinikk behandling

2,9 % Volda 1,8 % Volda sjukehus sjukehus

Nordfjord Nordfjord 40,8 % sjukehus 37,1 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

48,1 % 47,7 % Førde 5,0 % Førde 5,0 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 3,2 % 8,4 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . Innbyggarane I Stryn kommune nyttar I hovudsak Nordfjord sjukehus og Førde sentralsjukehus for dagbehandling og poliklinikk,

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 38 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Gloppen kommune 2010

Elektiv ØH døgn døgn

0,5 % Volda 0,1 % Volda sjukehus sjukehus

Nordfjord Nordfjord 14,6 % sjukehus 28,6 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

46,6 % 65,4 % Førde 12,0 % Førde 1,0 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 26,3 % 4,9 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . Innbyggarane I Gloppen kommune nyttar I hovudsak Førde sentralsjukehus, men også i noen grad Nordfjord sjukehus.

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 39 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Gloppen kommune 2010 Dag- Poliklinikk behandling

1,1 % Volda 0,5 % Volda sjukehus sjukehus

Nordfjord Nordfjord 31,4 % sjukehus 25,0 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

60,2 % 61,3 % Førde 3,0 % Førde 2,2 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 4,3 % 11,1 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . For dagbehandling og poliklinikk nyttar innbyggarane i Gloppen kommune I hovudsak Førde sentralsjukehus, men også Nordfjord sjukehus.

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 40 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Bremanger kommune 2010

Elektiv ØH døgn døgn

2,4 % Volda 0,4 % Volda sjukehus sjukehus

Nordfjord Nordfjord 16,4 % sjukehus 18,9 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

51,0 % 73,9 % Førde 11,6 % Førde 2,1 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 18,5 % 4,7 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . Innbyggarane I Bremanger kommune nyttar I hovudsak Førde sentralsjukehus ved innlegging. Dette gjeld I særlig grad ved øyeblikkeleg hjelp.

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk - 41 - 1 2 3 4 Pasientstraumar i Bremanger kommune 2010 Dag- Poliklinikk behandling

0,3 % Volda 0,3 % Volda sjukehus sjukehus

Nordfjord Nordfjord 15,9 % sjukehus 14,6 % sjukehus

Hornin- Hornin- Eid dal Eid dal

Bremanger Stryn Bremanger Stryn

Gloppen Gloppen

76,9 % 72,4 % Førde 1,9 % Førde 2,4 % sentralsjukehus sentralsjukehus Andre Andre 5,0 % 10,3 %

Helse Bergen HF Helse Bergen HF

Kommentar . Innbyggarane I Bremanger kommune nyttar I hovudsak Førde sentralsjukehus for dagbehandling og poliklinikk.

Kjelde datagrunnlag: Gruppert NPR-melding frå institusjonane 2010 . Deloitte analyse Kjelde: Kartgrafikk Statens kartverk

- 42 -

Agenda

Si Kapitel Tema/område de

1 Pasientstraumar i Nordfjordregionen, presentert sør og nord for fjorden 3

2 Pasientstraumar i Nordfjordregionen, ortopedi og indremedisinske tenester 20

3 Pasientstraumar i Nordfjordregionen, presentert kommune for kommune 28

Forbruksrater for somatiske spesialisthelsetenester i Nordfjordregionen, presentert 4 44 kommune for kommune

- 43 - Forbruksrater for somatiske spesialisthelsetjenester i Nordfjord- 1 2 3 4 regionen, presentert kommune for kommune

 Data som omtalar kommunane sitt forbruk av somatiske sjukehustenester er henta frå Helsedirektoratet sin styringsinformasjon om kommunane sin bruk av somatiske spesialisthelsetenester.

 I Helsedirektoratet sin styringsdata er følgjande hovudgrupper av indikatorar utarbeida:

– Indikatorar for store pasientgrupper

– Indikatorar for pasientflyt mellom kommunale institusjonar og sjukehus

– Indikatorar for utvalte avgrensa pasientgrupper

 For dei fleste indikatorar er det utarbeida data for tal pasientar, tal innleggingar (dag- eller døgnopphald), tal liggedagar og tal polikliniske konsultasjonar. Datafilen som inneheld tala for alle indikatorane gir også en nærare omtale og definisjon av alle indikatorane, samt Helsedirektoratet si vurdering av datakvalitet for kvar indikator. Datagrunnlaget for alle indikatorane er henta frå Norsk pasientregister (NPR).

- 44 - 1 2 3 4 Sogn og Fjordane har ein høgare forbruksrate av spesialisthelsetenester målt i tal sjukehusopphald/ 1000 innb. enn raten for heile Norge

Tal sjukehusopphald(døgn/dag) Del sjukehusopphald for per 1000 innbyggjar innbyggjarar 80 år +

400 40% 339 350 323 35% 33%

306 292 298 300 261 30% 26%

250 226 25% 21% 20% innbyggjar 200 20% 18%

prosent 14% 150 15%

11% pr 1000 1000 pr

100 10% tal tal 50 5%

- 0%

pr kommune Gjennomsnitt fylke Landsgjennomsnitt pr kommune Gjennomsnitt fylke Landsgjennomsnitt

Kommentar

• Bremanger kommune har den høgast forbruksraten av spesialisthelsetenester målt i tal sjukehusopphald per 1000 innbyggjarar • Innbyggjarar 80 år og eldre utgjer i Sogn og Fjordane 19 % av sjukehusopphalda, dette er to prosentpoeng høgare enn landsgjennomsnittet • I Selje kommune står innbyggjarar 80 år og eldre for 1/3 del av sjukehusopphalda

Kjelder datagrunnlag: Styringsdata for spesialisthelsetjenester, Helsedirektoratet, 2010, Deloitte eigen analyse

- 45 - 1 2 3 4 I fire av dei sju kommunane i Nordfjordregionen er befolkninga over 80 år ansvarlig for 1/3 del av alle ØH innleggingar

Tal øyeblikkeleg hjelp innleggingar Del av innleggingar med øyeblikkeleg per 1000 innbyggjar hjelp for innbyggjarar 80 år +

180 35% 33% 31% 31% 31% 160 154 30% 140 25% 116 25% 23% 120 112

102 96 19%

100 93 91 20% innbyggar

80 15% prosent 60 pr 1000 1000 pr 10%

tal tal 40 5% 20

0 0%

pr kommune Gjennomsnitt fylke Landsgjennomsnitt pr kommune Gjennomsnitt fylke Landsgjennomsnitt

Kommentar

• Bremanger kommune har den høgaste innleggingsraten for øyeblikkeleg hjelp innleggingar målt i tal på innleggingar pr 1000 innbyggjar • Innbyggarar 80 år + står i Sogn og Fjordane i gjennomsnitt for 26 % av alle øyeblikkeleg hjelp innleggingar

Kjelder datagrunnlag: Styringsdata for spesialisthelsetjenester, Helsedirektoratet, 2010, Deloitte eigen analyse

- 46 - 1 2 3 4 Frekvensen for re-innleggingar er høgare i Sogn og Fjordane enn landsgjennomsnittet

Tal re-innleggingar per 1000 Tal re-innleggingar etter medisinsk innbyggjar opphald per 1000 innbyggar

35 32 35 29

30 30

27 26 25 25 23 25 23 23 23 21 20 19 20

20 20 18

innbyggar innbyggar

15 15 pr 1000 1000 pr

pr 1000 1000 pr 10 10

tal tal tal tal 5 5

0 0

pr kommune Gjennomsnitt fylke Landsgjennomsnitt pr kommune Gjennomsnitt fylke Landsgjennomsnitt

Kommentar

• Frekvensen for re-innleggingar for alle typar av opphald og spesielt etter medisinske sjukehusopphald er i Sogn og Fjordane høgare enn landsgjennomsnittet • Fire av dei sju kommunane i Nordfjordregion har ein høgare re-innleggingsfrekvens enn gjennomsnitt for Sogn og Fjordane • For befolkninga i Bremanger kommune er re-innleggingsfrekvensen høgast

Kjelder datagrunnlag: Styringsdata for spesialisthelsetjenester, Helsedirektoratet, 2010, Deloitte eigen analyse - 47 - 1 2 3 4 Pasientar frå Sogn og Fjordane blei oftare utskriven til ein kommunal institusjon enn gjennomsnittleg for heile Norge

Tal utskrivingar til kommunal Del utskrivingar til kommunale institusjon per 1000 innbyggjar institusjonar for innbyggjarar 80 år +

180 120% 162 160 100% 160 100% 140 74% 120 80% 69% 101 67% 65% 95 98 61% 100 59% 85 80 60%

80 prosent 60 40%

40 20% antall antall 1000 pr innbyggere 20 0% 0

pr kommune Gjennomsnitt fylke Landsgjennomsnitt pr kommune Gjennomsnitt fylke Landsgjennomsnitt

Kommentar

• Bremanger og Gloppen har den høgaste utskrivingsraten til kommunale institusjonar målt i tal utskrivingar per 1000 innbyggjar • Innbyggjarar 80 år og eldre står i gjennomsnitt for 69 % av alle utskrivingar til dei kommunale institusjonane • I Hornindal har alle utskrivingar til ein kommunal institusjon vore for innbyggarar som er 80 år og eldre

Kjelder datagrunnlag: Styringsdata for spesialisthelsetjenester, Helsedirektoratet, 2010, Deloitte eigen analyse

- 48 - Tal sjukehusopphald per hovuddiagnosegruppe for kommunane 1 2 3 4 i Nordfjord-regionen

Tal over pasientar pr 1000 innbyggarar pr huvuddiagnosegruppe Parkinsons/ Mangel- Tarm- Urinveis- Lunge- Kommune KOLS Bruddskader Forstoppelse Diabetes Alzheimers Brystsmerter anemier infeksjonar infeksjon betennelse sjukdom Bremanger 11,4 2,1 32,3 7,2 1,5 1,0 2,6 11,9 2,1 5,7 Eid 2,7 1,9 24,8 3,6 0,0 1,0 2,0 7,1 2,4 5,1 Gloppen 3,9 1,9 24,5 4,2 0,2 1,1 3,7 7,9 2,1 5,3 Hornindal 4,2 0,0 26,7 1,7 1,7 0,8 0,8 10,8 0,8 5,8 Selje 4,3 2,5 23,0 5,0 1,4 2,9 4,3 15,8 2,2 4,3 Stryn 3,4 1,4 27,5 3,4 0,1 0,4 1,4 8,9 1,7 2,3 Vågsøy 4,5 1,0 26,3 5,5 0,2 0,7 2,2 8,7 1,3 3,3 Gjennomsnitt fylke 4,3 1,5 25,0 4,9 0,7 0,9 2,2 6,8 1,8 3,8 Landsgjennomsnitt 3,8 0,9 24,1 4,9 1,0 1,1 2,0 5,5 1,7 3,6 Kjelder datagrunnlag: Helsedirektoratet, indikatorar Samhandlingsreforma 2010

Kommentar

. Tabellen viser tal pasientar per 1000 innbyggjar i eit utval av hovuddiagnosegrupper . Innbyggjarar 67 år og eldre blei oftare ramma av sjukdommar frå desse hovuddiagnosegruppene og kommunane vil i større grad ha ansvar for behandlinga av desse sjukdommane ved kommunalt tilbod . Bremanger og Selje som i dag har en høg del innbyggjarar 67 år og eldre, har også en høgare forbruksrate målt i tal pasientar per 1000 innbyggjar i nesten alle hovuddiagnosegruppene som blei analysert

Kjelder datagrunnlag: Styringsdata for spesialisthelsetjenester, Helsedirektoratet, 2010, Deloitte eigen analyse

- 49 -