Navalmedisinsk Bodstikke Nyhetsbrev fra Saniteten i Sjøforsvaret – Nr 40. Vol 20. Nr 1 – 2014

NATO maritime group). Et lærerikt tokt med Med KNM Fridjof nye flotte mennesker og spennende uthavner som Edinburgh, Glasgow og Lisboa.

Nansen til Norges deltakelse i RECSYR gjorde at min RIMPAC-drøm igjen ble vekket til liv. Kollegaen RIMPAC 2014 som egentlig skulle til RIMPAC pakket bagen og dro istedet til RECSYR. Etter å ha blitt spurt I fjor, omkring disse tider gjorde jeg meg klar om å ta hans plass trengte jeg ikke lang til å entre Sessvollmoen militærleir for betenkningstid. Jeg skulle være med til forberedelse og kurs før min inntreden som RIMPAC! Det var første gang et norsk skip lege i Sjøforsvaret. Jeg hadde søkt meg til deltok i øvelsen. Sjøforsvaret fordi jeg ønsket et eventyr. Jeg ville ut på sjøen, se verden, og jeg tenkte at 12. mai dro vi avgårde fra Bergen. Første fregatt var en gylden mulighet til dette. etappe varte en ukes tid og gikk til eksotiske Azorene. Videre krysset vi atlanteren og kom Noen måneder senere entret en spent, relativt til Santo Domingo de Guzman, hovedstaden i ung mann Haakonsvern i Bergen. Jeg visste den Dominikanske republikk. Temperaturen ikke hva som ventet, ble det landtjeneste eller og luftfuktigheten var ekstrem. Videre dro vi skulle jeg komme seg ut på det store hav. til Panama city og gjennom Panamakanalen Forventningene var mange og høye blant VAB- som andre gråmalte norske skip i historien, en legene og svarene skulle vi snart få. På et stor opplevelse. Derfra hadde vi en drøy ukes møte noen dager senere møtte vi LIS-legene tur langs vestkysten av mellomamerika til San som skulle presentere planene for neste Diego. I slutten av juni, omtrent halvannen halvår. Mye av seilingsplanene var enda ikke måned etter avreise Bergen ankom vi en av fastsatt, men Hawaii og RIMPAC ble nevnt verdens mest kjente marinebaser, Pearl som et mulig alternativ for VAB-lege. Jeg Harbour. Her hadde vi et ti dagers opphold før krysset fingrene, jeg ville virkelig dette. Etter selve øvelsen. Dagene gikk med til litt frem og tilbake stod det til slutt mellom sanitetskurs, omvisninger på skip samt å meg og en annen VAB-lege. Det endte med bygge relasjoner med de andre deltagerne. loddtrekning og jeg trakk det korteste strået. 25000 soldater og mannskaper fra 22 nasjoner Jeg var nedfor i flere uker, samtidig unnet jeg forteller litt om mangfoldet på øvelsen. På min kollega dette. skipet vårt, KNM Fridtjof Nansen, hadde vi flere mottakelser hvor det ble servert blant RIMPAC-øvelsen forsvant gradvis ut av annet reinsdyr, hval og brunost til fornøyde besvisstheten min og jeg nøt ukene på gjester. For meg ,en inntil relativt nylig, sivil fregatten Thor Heyerdahl i SNMG (Standing

Denne publikasjon finner du på www.marinesanitet.no

person var dette minneverdige opplevelser. Vi og planene forandres kanskje, men hva gjør fikk også besøk av forsvarsminster Ine Marie vel det når man får disse mulighetene. Takk Eriksen Søreide som holdt en inspirerende for denne gang Sjøforsvaret, vi ses snart igjen! appell til de norske manskapene. Den nye SANSJØ-sjefen Vilhelm Koefoed presenterte Lt Andreas Braathen Dalen de norske fregattenes sanitetsoppgaver og VAB-lege organisasjon på en utmerket måte under medical symfosium på USS Peleliu. En liten THEY i SNMG1 digresjon: USS Peleliu var for meg kjente trakter da vi noen uker tidligere hadde blitt 2014 nødt til å evakuere en norsk gast med akutt appendisitt. Dette ble gjort på natten i 30. april satte vi sluttstrek for ett år i helikopter, med meg som følgeoffiser. NATO tjeneste. Team Pedersen har dette Opererasjonen ble utført samme natt av den året tjenestegjort på KNM Fridtjof Nansen meget dyktige og erfarne amerikanske i to rotasjoner i forbindelse med kirurgen dr. Elshire, som jeg rakk å bli å bli Operation Ocean Shield I Aden bukten godt kjent med under oppholdet. høst/vinter 2013. Deretter gjennomførte vi en meget effektiv jule-, nyttårsferie før Etter ti innholdsrike dager var vi klare for den vi i slutten av januar startet på andre tre uker lange øvelsen vi hadde kommet så halvår av SNMG 1 (Standing NATO langt for. For ops og bro var nok dette særs Maritime Group), denne gangen ombord viktig treningserfaring, for sanitetens del var på KNM Thor Heyerdahl. En av nok selve øvelsen ikke så veldig forskjellig fra Fregattvåpenets mer eller mindre frivillige andre seilinger. Vi hadde flere svært gode styrker de siste årene har for de gjennomføringer av masseskadeøvelser, men forskjellige besetninger blitt å til neste RIMPAC om to år hadde det vært gjennomføre jevnlige fartøysbytter. Vi spennende om vi tok del i flere med flere overtok THEY fra team Kammerhuber som internasjonale sanitetsøvelser. hadde hatt en liten måned på å utruste fartøyet for SNMG1. Heldigvis ble de Jeg sitter her nå, inne på hospitalet på KNM første seilingsukene gjennomført som Fridtjof Nansen, ved havn i Pearl Harbour. Det ukes seilas hvor vi havnet i Bergen i nærmer seg overlevering av fartøyet til team helgene, med mulighet for utbedring og Furu. Kun to dager igjen av min komplettering, siden det alltid dukker opp førstegangstjeneste. Jeg er veldig takknemlig en del behov underveis. for det jeg har fått muligheten til å oppleve, Det sies i mange sammenhenger at man må lære å krype før man kan gå. Det er for at jeg fra første stund har blitt inkludert og ikke en veldig hyppig anvendt praksis i følt meg som en fullverdig del av mannskapet. Sjøforsvaret slik jeg erfarer aktiviteten, og Takknemlig for alle de nye vennskapene. Det aldeles ikke i fregattvåpenet. Så med en har definitivt gitt mersmak på sjølivet. Så selv sjarmerende mengde ukjente utfordringer om min førstegangstjeneste går mot slutten, på beddingen var det bare å kaste seg ut er nok ikke min karriere i Sjøforsvaret helt på, mer etter ordtaket: «angrep er det over. Allerede i november skal jeg være med å beste forsvar». Seilingsprogrammet lovet seile som lege på Statsraad Lehmkuhl fra oss seks måneder med minimalt med Norfolk til Bergen, muligens ligger det også an landligge, flere store internasjonale til et tokt med Christian Radich før det. Ferien

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 2

øvelser og flere utenlands havneopphold, velkomment. Vi benyttet transitten så opplevelsene stod egentlig i kø. nordover til å trene sanitet for medic`er Siden Norge har hatt flaggskipet dette året med nivå 3 på en måte som ikke har vært kom det en del nytt personell om bord til gjort før i Fregattvåpenet, ved at vi fikk den internasjonale staben, i tillegg var det anledning til å trene en del sentrale basale en del fra den faste besetningen som ferdigheter på gris. Siden vi ikke har skulle få sjansen til å fungere i «collateral kapasitet/behov for å drive krigskirurgi ble staff». Tilnærmingen var nok engang litt dette «tissue-trening» på død gris, men eplekjekk marineterminologi – veien blir til dette stjal ingenting fra læringsmomentet. mens du går, og intet nytt er godt nytt. Fokuset vårt var på primære kliniske Hvilket i denne sammenheng innebar at så ferdigheter som føle, kjenne, ta på, utøve lenge du ikke hørte eksplisitt at – og da er det kontakten med skadet vev oppgavene ikke var ivaretatt var det bare som er fokuset. Det er bare fantasien som å jobbe på som best en kunne. setter grenser, sies det, og akkurat i Størrelsesmessig har vi vært en liten og forhold til praksis setter den grenser. ganske så oversiktlig styrke. For det meste Derfor er mest mulig naturtro øvelse en har styrken bestått av KNM THEY og den forutsetning for at fantasi og virkelighet tyske korvetten FGS Magdeburg, men inni skal flyttes nærmere hverandre. Det er mellom har vi vært forsterket av norske så alltid litt sensibelt å benytte gris i vel som polsk, spansk, tyrkisk, canadisk og sanitetsopplæring, men takket være god amerikanske innslag. Men det er ikke alltid og kompetent støtte fra veterinæren i SAN størrelsen det kommer an på, og SJØ ble det mulig å gjennomføre dette på arbeidsoppgavene og ansvarsområdene er en forsvarlig og etisk god måte. Det var relativt konstante uavhengig av antall som en av kokkene (medic) bemerket, at å deltakere. Som relativt ny sanitetsoffiser i praktisere førstehjelp på vev, selv om det fregattvåpenet var det med en viss var en gris og den allerede var død, gav en ærefrykt jeg prøvde å innta rollen som psykisk dimensjon til treningen som ellers Medical Advisor for styrken i tillegg til min er vanskelig å oppnå. Med det i tankene daglige posisjon som leder for var det derfor nærliggende å benytte det sanitetsorganisasjonen ombord. I praksis handlingsrom som de første landliggene innebar det å ha beredskap for gav og gjennomføre en observasjons sanitetsinnsats og evakuering hvis behov – hospitering på sykehus. Igjen er fokuset for de fartøyene som til enhver tid var i vel så mye den totale sanseopplevelsen, vårt selskap. Det ble særlig i begynnelsen og det å erfare/oppleve «virkeligheten» en del synsing og mening på høyt nivå, det som nødvendigvis å gjøre så mye. var derfor gledelig å registrere at den Praktiske ferdigheter kan vi trene på i tyske korvetten var bemannet med en mengder, men de reelle hendelsene er godt erfaren paramedic med masse mer eksklusiv vare. entusiasme for faget og vilje til å dele Dermed var det duket for hospitering i tidligere så vel som dagsaktuelle forbindelse med avvikling av vinterferien. opplevelser. De første månedene var vi i Vanligvis er det helsepersonellet i hjemlige farvann og deltok på en del Sjøforsvaret, leger og sykepleiere som nasjonale øvelser, toppet av Cold pleier å se sitt snitt til faglig oppdatering Response, før vinterferie avløste seiling en ved kailigge. Denne gangen hadde vi klart kort uke. For en sanitetsdetalj med tid til å få til en utprøving med hospitering for disposisjon var hjemlig seilas absolutt

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 3

nivå 3 medic`ene på mottaksavdelingen på Lisboa, hvor Operation Active Endavour et av byens sykehus. (OAE) skulle starte fra. Det er mye vi kan trene på ombord ved Lisboa, i midten av april var en god hjelp av markører, dukker, modeller og vurdering, og vi måtte gå til akutt innkjøp hverandre. Men vi vil aldri komme utenom av solkrem med til dels høy faktor. det faktum at mannskapet på fregattene 23.mai begynte OAE offisielt, og vi entret primært er unge, friske mennesker. Derfor Middelhavet for å drive forebyggende er muligheten til å se «ekte» pasienter, operasjoner. På sanitetsfronten ble dette kjenne på en puls hos en nyinnlagt en mulighet for å drive faglig oppdatering pasient, observere tiltak og prioritering og organisasjonsutvikling, siden all-ship man gjør på sykehus, slik jeg ser det, av aktiviteten nødvendigvis var noe lavere stor nytteverdi for oss alle. enn ellers. Men vi flesket til med ukentlige Tilbakemeldingene fra de som fikk være øvelser i form av «klart skip» eller med på dette var også såpass positive at «havari», hvor det strømmet på med mer det kanskje er verd å gjenta ved en senere eller mindre sannsynlige og håndterbare anledning. At vi fikk anledning til dette skader. Særlig i øvelses sammenheng akkurat i forbindelse med dette oppdraget setter ikke en gang fantasien grenser….. var jo også gunstig timing mtp at vi siste Seilingen var delt opp i to bolker à to uker måneden skulle ned til Middelhavet hvor avbrutt av havneopphold hhv på Kreta og i det jevnlig inntreffer en del reelle Tyrkia. Her fikk vi som medical officer`s situasjoner. høstet fordelene av NATOs posisjon, ved Høy på nye erfaringer og opplevelser tok at det var enkelt å få gjennomført visitt på vi i slutten av mars turen over dammen til de forskjellige landenes militære Storbritannia, nærmere bestemt medisinske fasiliteter. Som en liten offisiell Edinburgh, og Joint Warrior. delegasjon reiste min tyske kollega I den forbindelse er det utelukkende Wolfgang Kraft, sanitetsbefal Karoline positivt at besetningen består av stort sett Helgevold og jeg på visitter der vi fikk unge, friske mennesker, for det er ikke til å flotte omvisninger. Både Portugal, Hellas komme fra at noe av det mest hasardiøse (Kreta) og Tyrkia har militære sykehus. Et man foretar seg i forbindelse med seilaser konsept for de som tjener i de væpnede er havneopphold. God stemning, bedre styrker og deres familier/pårørende. Noen stemning, eventyrlyst og noge attåt fører steder gjaldt denne tjenesten også for Ola Nordmann opp i de mest underlige politi, brannmenn og kystvakt. Sykehusene situasjoner. var hovedsakelig bemannet med Derfor har det fra NATO blitt bestemt at medisinsk utdannet militært personale, og SNMG1 skal praktisere Medical Guard Ship de rommet poliklinikker, kirurgisk og ved alle havneopphold. Og siden medisinske avdelinger, tannlege, røntgen, forebygging fortsatt er ansett som den akutt mottak og operasjonsfasiliteter. De beste behandling har det gått stort sett fleste hadde etablert samarbeid med den veldig greit hele dette oppdraget. Det sivile helsetjenesten og var godt integrert i føltes som en kjensgjerning at lokal samfunnet. Det virker som disse marinefartøy er relativt velansett i helsegodene kompenserer for den europeiske havner, for vi lå var det alltid utrygghet og potensielle belastning det å et jevnt sig av skuelystne. være i væpnet tjeneste for landet sitt kan Etter tre uker i britiske farvann droppet vi innebære. påskeferie i Norge og seilte direkte til

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 4

Som NATO styrke profitterte vi direkte på Videre har det også vært veldig dette systemet da vi fikk en epidemisk interessant og lærerikt å møte andre opphopning av tannhelseproblemer nasjoners sanitetsorganisasjoner og midtveis i oppdraget. Gode venner og utveksle forskjellige erfaringer. Det blir samarbeidspartnere kan man ikke få nok nesten litt komisk, men som VT av. sammenligner våpen med andre nasjoner, For min egen del senket skuldrene seg og maskin beundrer hverandres tekniske gradvis ifht rollen som Medical Advisor. Da finesser og løsninger, vil sanitetspersonell vi var i OOS hadde vi med oss et fremskutt sammenligne medisinske fasiliteter og traume team med selvstendig kirurgisk enkeltgjenstander. Det blir nesten å kapasitet. I OAE reiste vi med beundre hverandres sanitetsvesker, hvilke grunnoppsettet for fregattene – ROLE 1= kanyler den andre disponerer og oppdage lege, anestesisykepleier og sanitetsbefal i utstyr man ikke visste fantes, men som tillegg til sanitetsorganisasjonen fra man likevel har savnet. Jeg har faktisk med besetningen. ROLE 1 er for øvrig den meg noen forslag til endringer i materiell kapasiteten NATO primært etterspør for innenfor sanitet på bakgrunn av møter alle fartøy i styrken, og alle land har dette i underveis i OAE. Like spennende har det sitt oppsett, men litt forskjellige løsninger. vært å besøke andre land sine skip og se Dette har vært tilfredsstillende hvilke praktiske og ikke praktiske løsninger kapasitetsmessig. For rollen som Medical andre sliter med. Advisor innebærer det at fokuset på Nå på vei hjem fra Middelhavet er det evakueringskapasitet blir sentralt. Når de enkelt å konstatere at det har vært et enkelte fartøys kapasitet primært er å svært lærerikt og opplevelsesfylt halv år. rescusitere og stabilisere er det viktig å ha Som sanitetsoffiser med snaue to års eksterne evakueringsmuligheter. Heldigvis fartstid har det vært både lærerikt og hadde flere fartøy i styrken egen fascinerende å bli litt mer kjent med den evakueringskapasitet i tillegg til at landene store og viktige organisasjonen som NATO rundt Middelhavet har svært veldrevet er, og erfare hvor viktig de enkelte SAR tjenester. Vi var så også heller aldri elementer er for at helheten skal fungere. utenfor en komfortabel Det ble blant annet eksemplifisert da jeg i evakueringsdistanse i løpet av oppdraget. forbindelse med oppstart Joint Warrior Likevel ble det nyttig å måtte tenke på fikk anledning til å besøke MARCOM i hvordan evt situasjoner skulle håndteres London, marinens NATO hovedkvarter. om de oppstod. Vi beveget oss blant annet I skrivende stund er vi på vei til markering i farvann hvor det har vært observert mye av D-dagen ved Normandie 6.juni. Nok en båtflyktninger. Dermed måtte vi utarbeide påminnelse om hvordan det å være i beredskap for slike situasjoner. I og med fregattvåpenet gir deg en arena for å delta at Norge mens vi var i Middelhavet i et kollektiv som mange ganger overgår fortsatt bistod FN med fjerning av enkeltindividet. kjemiske stridsmidler måtte også denne Dette blir da også markert ettersom dette beredskapen opp på et akseptabelt nivå. året genererer opptil fire medaljer for de Resultatet av slik beredskapstrening er at fleste som følge av to separate selv om man ikke nødvendig vis internasjonale operasjoner. eksponeres for situasjonene er det likevel en styrket organisasjon som reiser KL Marianne Kjenes hjemover. KNM Thor Heyerdal

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 5

(STROG, UNIFIL, ISAF, Op Atalanta, Op Ocean Shield, Op RECSYR) under gjeldende avtaleverk, men imidlertid deltatt i en rekke seilaser (øvelser og stående styrker) internasjonalt uten at disse har Sjøforsvaret i blitt klassifisert som internasjonale operasjoner. Deltagelse i SNMG1, SNMCMG1 og en rekke andre INTOPS i gamle internasjonale seilaser er ikke klassifisert som internasjonale operasjoner.2 I denne artikkelen dokumentet benyttes en utvidet definisjon av dager internasjonale operasjoner. Sjøforsvaret har deltatt i internasjonale operasjoner i en årrekke. I løpet av det siste år har Gamle dager Sjøforsvaret for andre gang hatt ledelsen i Standing Det er en utbredt misforståelse at INTOPS er noe NATO Maritime Group One (SNMG1) med KNM nytt. I de fleste omtaler av INTOPS konsentrerer Fridtjof Nansen og KNM Thor Heyerdahl. man seg om etterkrigstiden. Fremstillingene starter Operasjonen inkluderte – i tillegg til den ordinære ofte med Tysklandsbrigaden (1947-1953) eller fartøysbesetningen - personell fra MJK, MDK og United Nations Force in Korea (UNFK), Norwegian Marinens Logistikkvåpen (MLV) samt Sjøforsvarets Mobile Army Surgical Hospital (NORMASH), Korea Sanitet. Saniteten deltok bl.a. med et Fremskutt (1951-1954). Traume Team. Videre har Sjøforsvaret hatt Detter gir et feilaktig inntrykk av Forsvarets ledelsen i Standing NATO Mine Counter Measures internasjonale innsats gjennom tidene. I boken Groups One (SNMCMG1) med KNM Valkyrien og Den norske forsvarstradisjonen: Militærmakt eller KNM Karmøy. Saniteten stilte styrkelegen. I tillegg folkeforsvar? (2002) viser Ståle Ulriksen at både har Norge for første gang deltatt i Standing NATO Hæren og Sjøforsvaret har gjennomført en rekke Mine Counter Measures Groups Two (SNMCMG2) internasjonale deployeringer gjennom tidene. I det med KNM Otra. Norge har også deltatt med følgende vil jeg gi en oversikt over Sjøforsvaret eskortefartøy KNM Helge Ingstad og KV Andenes i internasjonale operasjoner fram til Den Andre Operation Removal of chemical agents from Syria Verdenskrig.

(RECSYR) som er en dansk-norsk styrke som har 3 sørget for at transporten av de kjemiske Listen er langt fra uttømmende men viser at stridsmidlene har skjedd på en sikker måte med de Marinen lenge har hatt et internasjonalt innleide fartøyene MS Taiko og MS Ark Futura. perspektiv. Saniteten har stilt personell til de norske orlogsfartøyene og til støtte for KJK og MDK India, 1618 ombord på MS Taiko. Admiral Ove Gedde fikk i oppdrag av Kong Sjøforsvaret har i løpet av det siste året således vist Christian IV å seile til Ceylon for å sikre en avtale både evne og vilje til å stille opp. Alle oppdrag har med den lokale konge og etablere en handelsstasjon. Han forlot København i 1618 med hatt den nødvendige tilpassede sanitetsstøtte og 4 saniteten er skalert opp i forhold til oppdragets en eskadre på fem fartøyer. Som et resultat av natur. orlogstoktet ble kolonien Trankebar etablert på den indiske østkyst. Styrken returnerte til Definisjon København i 1622. Begrepet internasjonale operasjoner er Nordvestpassasjen, 1619 utfordrende. Tradisjonelt har INTOPS blitt definert som operasjoner hvor man har arbeidet iht I 1619 gjorde nordmannen Jens Munk et forsøk på partsavtale om INTOPS.1 Iht Lov om personell i å finne Nordvestpassasjen på oppdrag av kong Forsvaret. 2004-07-02 nr 59 er definisjonen ”Med Christian IV. Munk endte opp i Hudsonbukten med internasjonale operasjoner menes enhver “Enhjørningen” og “Lamprenen” og måtte operasjon i utlandet som krever bruk av militære 2 styrker, og som er godkjent av norske Erstatningsmessig gjør dette at marinepersonell ikke har de myndigheter.” rettigheter som følger av INTOPS på tross av at man har deltatt i internasjonale operasjoner. Utfordringen ligger i at Marinen i løpet av de siste 3 Deltagelse i de mange krigene med Sverige er ikke tatt med i årene har deltatt i få internasjonale operasjoner fremstillingen. 4 Eskadren bestod av orlogsfregattene “Elefanten” og “David” og kompaniskipene “Christian”, “København” og “Den 1 Særavtale for tjenestegjøring i internasjonale operasjoner. hollandske Fløjte”.

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 6

overvintre ufrivillig. Kun tre man overlevde mistet 139 av i alt 283 mann. Epidemien synes her vinteren. De klarte å bygge en båt av restene av de medbragt fra Danmark da de første dødsfall to opprinnelige skip og lykkes i å ta seg tilbake til begynte i Nordsjøen (Steensen, 1961; 254) hjemlandet. Julaften 1630 ankom han København. Middelhavet, 1761 Middelhavet, 1746 I 1761 var linjeskipet ”Grønland” på tokt til I 1746 ble en eskadre til Middelhavet under Middelhavet (Andersen, 1991). kommando av kommandør Ulrich Adolf Greve ”Den 18.december 1760 blev "Grønland" beordret Danneskiold-Samsøe (1723-1751) utrustet. Flåten til Middelhavet for at yte eskortetjeneste mellom bestod av linjeskipene “Oldenborg”, Marseille, ltalia og Levanten, især Konstantinopel “Sydermanland” og ”Delmenhorst” samt fregatten og Smyrna, nutidens Izmir. Efter forsinkelser p.g.a. ”Falster” og to koffardiskip med soldater. sygdom og dårligt vejr ankom "Grønland" til Skipsprest Niels Seidelin Bøgh skrev et dikt til Middelhavet i foråret 1761, og den 27. maj stod forherligelse av toktet. Med denne det ud af Marseille havn.” (Marinehistorisk maktdemonstrasjon oppnådde man en fredstraktat Tidsskrift, 1991-03; 31) med Deien av Algier. Middelhavet, 1767 Middelhavet, 1752-1753 En eskadre med fregatten “Havfruen” ble sendt til I 1752 ble det sendt en eskadre på fire fregatter til Middelhavet i 1767. Middelhavet under kommando av Adam Frederik Lützow. Fartøyene var fregatten “Christiansborg”5, Middelhavet, 1770 fregatten ”Blaa Heyreren”. Hensikten var å inngå I mai 1770 sendte man en flåtestyrke til en fredstraktat med Marokko. Før Lützow ankom Middelhavet. Hensikten var å få frigitt de hadde Marokko tatt den danske forhandler oppbragte danske skip. Hvis dette ikke lykkes skulle oberstløytnant de Longueville til fange. Det lykkes byen Algier bombarderes. Eskadren bestod av 9 Lützow å komme frem til en fredsavtale. Imidlertid skip, linjeskipene ”Prinz Friedrich”, “Sophie mistet han fregatten “Falster” da det utbrøt brann Magdalena”, “Slesvig” og ”Mars”, fregattene ombord og fregatten eksploderte med i alt 132 “Christiansø” og “Havfruen” samt to omkomne. bombardergaleoter og hospitalsskipet “De fire Middelhavet, 1755 søstre”. Eskadresjef var schoutbynacht Frederik Christian Kaas (1725-1803). Styrken hadde en I 1755 var Peter Schiønning (1732-1813) med besetning på 2 451 mann og en soldateske på 460 fregatten “Fyen” til Middelhavet. mann. Middelhavet, 1756 Kapstaden, 1779-80 I 1756 var den senere biskop i Bergen, Ole Irgens, Linjeskipet “Holsten” gjennomførte et tokt til skipsprest på et tokt til Marokko. Kapstaden, 1779-80.6 “U. C. Kaas sendtes 1779 som chef for Orlogsskibet “Holsten” til Kap for at Eskadre, Levanten, 1757 føre en Konvoi hjem og bringe Forstærkning til Adam Frederik Lützow fikk i 1757 i oppdrag å seile Kolonierne i Guinea. Paa Rejsen døde 84 Mand af til Levanten med orlogsskipet “Island”. Styrkene besætningen, og der blev derfor befalet anstillet bestod i tillegg av “Neptunus”. Det utbrøt sykdom Undersøgelse om hans Forhold. Følgen blev, at han ombord og mange døde, deriblant Lützow som frikendtes. men tillige, at Besætningens Behandling døde på tilbakereisen på Malta den 30. Mai 1758. og Bespisning derefter betydeligt forbedredes” Han døde av sykdom og ble begravet på (Madsen, 1913; 125). karanteneøyen (nu Manoel Island) i Maltas havn (Hansen, 2007; 438). Vestindien, 1780-1781 Fregatten “Bornholm” gjennomførte en Lisboa, 1759-1760 konvojresie til Vestindien, 1780-1781. Sjefen I 1759-60 var det et tokt til Lisboa med fregatten nevner følgende sykdommer som årsak til de 70 ”Møen”. Sjef Rumohr, Ditlev Christian (1724-1808). Fregatten seilte med en konvoi til Vestindien og 6 Tokter er beskrevet i boken Frantzen, OG LIGNENDE. 1988. Linieskibet Holsten 1772-1814. En kulturhistorisk studie av et 5 http://www.orlogsmuseet.dk/schdata.htm 2004-11-27 dansk orlogsskib.

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 7

dødsfall ombord: "Den Vestindiske Tærende Feber, handelsskip på hjemveien. Under kommando av J. Vattersot, Nærve Sygdomme, Forraadnende van Dockum skjøt hun med skarpt mot engelske Vestindisk Skiørbug, Langvarig Diarrhoe og fartøyer som ville visitere konvoien. Blodgang" (Steensen, 1961; 255). Middelhavet, 1799-1801 Marokko, 1791-1792 Bl.a. briggen ”Glommen” på tokt til Middelhavet. Fregatten ”Gerner” på tokt til Maroko. Skipslege var Ditlev Knobbe. St. Thomas, 1801 I 1801 var “Lougen” i kamp med to engelske Vestindien, 1795-1799 fregatter ved St. Thomas. Fregatten ”Freya” seilte til Vestindien i 1795. Sjef kaptein Peter Wessel Brown. Overskipskirurg Norge, 1807 7 Kristoffer Magnor (1775-1801). Professor emeritus H. C. Sneedorft var under bombardementet av Øivind Larsens doktoravhandling Schiff und Seuche København på kadettokt i Norge med ”Prinsesse 1795-1799 (1968) beskriver helseforholdene Lovise August”, ”Prinds Christian Frederik” ombrd. Han beskriver bl.a. en syv ukers reise med (Bjørklund, 2012; 38). skipet “Freya” fra København til St. Thomas via Helsingør og Madeira og tilbake. Hele 50 personer Schelde, 1808-1813 av mannskapet døde i løpet av denne reisen. 39 av Den engelske fastlandsblokade bekymret Napoleon disse dødsfallene var forårsaket av gastrointestinal og han bestemte seg i 1808 for å bygge opp en sykdom, av en større epidemi som oppsto i 1796. flåtestyrke på Schelden mellem Antwerpen og Dokumentene benevner sykdommen som Vissingen. Efter flåteranet var det mange dansk- “gallefeber”, og det er vanskelig å si sikkert hvilken norske marineoffiserer og få skip. Napoleon sykdom dette var. Overraskende nok var kun et anmodet danskekongen om å sende offiserer og dødsfall forårsaket av skade, og kun to dødsfall mannskap for å bemanne to av de åtte linjeskipene skyldtes luftveissykdom. i Scheldeflåten, nybyggene “Pultusk” og Middelhavet, 1797 “Dantzick”. Den danske regjering var meget velvillig. Hvert skip hadde 74 kanoner og 650 I 1796 erklærte den nye Pacha i Tripolis Danmark mann. En rekke danske og norske sjøfolk krig. Han hadde forlangt ekstra gaver og da disse tjenestegjorde på disse skipene. Efterforsyning av ikke kom ble handelsskip oppbragt. Fregatten mannskaper foregikk ved at disse marsjerte fra “Thetis” ble sendt. Det lykkes for “Thetis” å senke Danmark gjennem Tyskland og Holland. et par korsarer og støtte handelsskipene, men I 1811 ba Napoleon om ytterligere danske offiserer ingen fred. I København besluttet man så å sende og matroser til de to nybygde linjeskipene på ut en eskadre under kaptein Steen Andersen Bille. “Albanais” og “Dalmate”. Kongen stilte seg velvillig Eskadren bestod av fregattene “Najaden” og og personellet ble sendt - marsjerende den lange “Triton” samt briggen ”Sarpen”. Den 16. mai 1797 veien til Holland. De dansk-norske mannskaper var ankom eskadren Tripolis red. Utenfor havnen i styrken fra 1808 til 1813. møtte han seks av Pachaens korsarer og det kom til kamp. Striden varte i to timer før korsarene trakk Riga, 1816 seg tilbake til havnene med store skader og stort mannefall. På dansk side var det en fallen. Bille Skonnertbriggen ”Hemnæs” på tokt til Riga for å blokkerte havnen og efter noen dager startet hente hamp og rug. Skipssjef R.R. Bull (Tybring, fredsforhandlingene. 1893; 57). Middelhavet, 1799 Sverige, 1817 I 1799 opererte det en eskadre på tre fregatter og Briggen ”Fredriksværn” på tokt til Norrköping og tre brigger i Middelhavet. Fregattene var “Triton”, Stockholm for å hente kanoner. Skipssjef O.C. “Nayaden” og “Hvide Ørn”. Også i 1799 eskorterte Budde (Tybring, 1893; 58). fregatten “Havfruen” årets presentskip “Minerva” til Algier. I desember samme år var hun involvert i Leith, Skottland, 1820 en affære ved Gibraltar da hun konvoierte danske Korvetten ”Alsen” på 3 måneders kadettokt til Leith, Skottland. Skipssjef Bendz (Tybring, 1893; 7 Tokter er beskrevet med korrespondanse fra skipslegen i 60). Norrie, 1933.

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 8

Den Helder, Holland, 1821 Europa, 1831 Korvetten ”Alsen” på 3 måneders kadettokt til Den Briggen ”Fredriksværn” på 3 måneders kadettokt Helder. Skipssjef Bendz (Tybring, 1893; 60). til Cherbourg og Portsmouth. Skipssjef Bendz (Tybring, 1893; 61). Middelhavet, 1821-22 Efter at sultanene av Marokko kom med trusler Portsmouth, 1836 overfor den svensk-norske konsul i Marokko i Briggen ”Fredriksværn” på 3 måneders kadettokt forbindelse med en handel med kanoner. Konsulen til Portsmouth. Skipssjef Erichsen (Tybring, 1893; ble kastet ut av landet og briggen ”Fredriksvern” 65). og den svenske korvetten ”Jaramas” ble utrustet og sendt på et 14 måneders tokt til Middelhavet. Middelhavet, 1837 De besøkte Gibraltar, Tanger, Marseilles, Toulon, I 1837 ble det sendt en svensk-norsk eskadre til Genova, Cadiz, Malaga og Mogador. Styrkesjef Middelhavet under kommando av KK Gyllengranat kaptein G. von Rosen. Skipsjef kapteinløytnant bestående av fregatten ”Josephine”, den norske Johan Henrik Wiese (Tybring, 1893; 60. Abelsen, korvetten ”Najaden” og den norske korvetten 1990 18). ”Ørnen”. Ryberg var skipssjef (Tybring, 1893; 65). Eskadren hadde til oppgave å forhandle frem en Østersjøen, 1823 bedre avtale med Marokko. Efter at oppdraget var Briggen ”Fredriksværn” på 4 måneders kadettokt gjennomført dro eskadren til Korfu før den til Stockholm og Lübeck. Skipssjef Lund (Tybring, returnerte i juli 1838. Under toktet brøt det ut en 1893; 61). epidemi av dysenteri. Skipslege Christian Frederik Knudtzon (1807-1859). Til sammen døde 13 mann. Brest, 1825 Korvetten ”Alsen” på åtte måneders kadettokt til Tre tokt, 1838 Brest, Ostende, Göteborg. Skipssjef Bendz (Tybring, Briggen ”Fredriksværn” på 3 måneders kadettokt 1893; 61). til Arkhangelsk. Skipssjef Konow. Kadett Dahl falt ned og slo seg i hjel (Tybring, 1893; 66). Østersjøen, 1826 Briggen ”Lolland” på et 5,5 måneders tok til Korvetten ”Alsen” på tre måneders kadettokt til Plymouth og Cherbourg. Sjef Horn (Tybring, 1893; Stockholm og St. Petersburg. Skipssjef Lund 66). (Tybring, 1893; 62). Korvetten ”Ørnen” på 8 måneders tokt til Falmouth, Madeira, Rio Janeiro, Montevideo og St. Danmark, 1827 Barthelemy. Sjef J.C. Smith (Tybring, 1893; 66). Korvetten ”Alsen” på tre måneders kadettokt til København. Skipssjef Bendz (Tybring, 1893; 62). Middelhavet, 1840 Korvetten”Ørnen” på et 3,5 måneders kadettokt til Middelhavet, 1828 Gibraltar, Tanger, Algier og Portsmouth. Sjef En norsk-svensk eskadre ble utrustet for å sikre Petersen. Kadettunderoffiser H. Müller knuste sitt handelsfartøyene mot angrep fra ben ved Gibraltar og ble efterlatt på sykehus der Barbareskstatene. Eskadren bestod av de to norske (Tybring, 1893; 66). briggene ”Frdriksværn” og ”Lolland” og tre svenske fartøyer. Toktet varte i ni måneder. Skipssjef 1841 Christie (Tybring, 1893; 62. Abelsen, 1990 18). Korvetten ”Ørnen” på et 3 måneders kadettokt til Skipslege var Jens Essendrop Knoph. Lisboa, Angra og Porto Praya. Sjef Hesselberg Korvetten ”Alsen” på 3 måneders kadettokt til (Tybring, 1893; 67). Göteborg. Skipssjef J.C. Smith (Tybring, 1893; 62). Middelhavet, 1842 Østersjøen, 1829 Briggen ”Lolland” på et 9,5 måneders tokt til Korvetten ”Alsen” på 4 måneders kadettokt til Gibraltar, Port Mahon, Toulon, Neapel, Milo, Karlskrona og Stockholm. Skipssjef Bendz (Tybring, Pireus, Smyrna, Mythelene, Mata, Algier, Malaga 1893; 63). og Downs. Sjef Klinck (Tybring, 1893; 67).

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 9

Middelhavet, 1844 Middelhavet, 1849 Fregatten ”Freja” og korvetten ”Nordstjernen” var Korvetten ”Ørnen” seilte på et togt til Middelhavet tokt til Middelhavet sammen med tre svenske i 1849. Med som forvalter på turen var fartøyer – bl.a. fregatten ”Josephine” (Abelsen, eventyrforfatteren Per Christian Asbjørnsen. Efter 1990; 18). Målsettingen var å få opphevet tributten dette skrev han huldreeventyret På Høiden av til Marokko, noe som lykkes dem. Fregatten ”Freja” Alexandria. Historien starter på akterdekket der under sjef Petersen var borte i på 5 måneder. båtsmannen sier at Korvetten ”Nordstjernen” under sjef Konow var “Hva skal vi i Alexandrien, der er det slikt borte i 13,5 måneder og anløp Gibraltar, Malaga og drekkevann at det yngler firfirsler i magan på en, Tangier. De observerte at den franske marinen dersom det ikke blir silt gjennom kammerduk, eller tilintetgjort byen Tanger ved massiv halvblanda med rom”.8 bombardement i 1844 (Tybring, 1893; 68). Østersjøen og Edinburgh, 1845 1853 Korvetten ”Ørnen” på tre måneders kadettokt under sjef Grønn til Plymouth. Korvetten «Nordstjernen» var på tokt til Østersjøen og Edinburgh i 1853. Skipslege var Briggen ”Lolland” på 8,5 måneders tokt til Jacob Vogt. Gibraltar, Alicante, Barcelona, Marseille, Genua, Napoli, Smyrna, Aleksandria, Malta og Algier. Sjef Krimkrigen, 1854 Meyer (Tybring, 1893; 69). Under Krimkrigen ble det i 1854 samlet en norsk og USA, 1846 svensk flåte i Østersjøen for å ivareta rikenes nøytralitet. Marinen stilte med seilfregattene Korvetten ”Ørnen” på 3 måneders kadetttokt til “Freia” og “Desideria”, dampkorvetten “Nidaros” Kronstadt. Sjef Albrechtson (Tybring, 1893; 69). og seilkorvetten “Nordstjernen” (Terjesen, 2010; Fregatten ”Freja” på 3 måneders tokt under sjef 146). De norske fartøyene gikk inn i felles eskadre Bendz i Nord- og Østesjøen. Skipslege Christian med seks svenske fartøy under kommando av Munch (1817-1889). kontreadmiral S. M. Von Krusenstierna (Moen, Korvetten ”Nordstjernen” på 7,5 måneders tokt til 1989; 178). Skipslege var Johan Gottlieb Torgersen Madeira, New York og Plymouth. Sjef Hesselberg (1830-1885) på “Nidaros”. Skipsprest var (Tybring, 1893; 69). Honoratius Halling (1819-1886) på “Desideria”. 1847 Frankrike, 1855 Korvetten ”Nordstjernen” på 3 måneders tokt til Korvetten ”Ellida” på tre måneders kadettokt til Gibraltar, Triest, Pireus, Malta, Messina, Napoli, Cherbourg. Toulon, Kartagena og Christiania. Sjef Grønn (Tybring, 1893; 70). England, 1856 Korvetten ”Ellida” på tre måneders kadettokt til Den Første Slesvigske krig, Portsmouth. Korvetten ”Norden” på 1 ¾ tokt til 1848 Helder, København. ”Ved togtets slutning var der beseiling, og kaptein Valeur var medlem af Fra 4. juli til 16. september 1848 var en eskadre beseilingskommissionen. Ved skarpskydning den utrustet i anledning Den Første Slesvigske krig hvor 13de okt. sprang en kanon, hvorved chefen og en Danmark var involvert. Eskadren bestod av en matros dræbtes, og 3 mand saaredes.” (Tybring, divisjon på tolv rokanonsjalupper med ”Falken” 1893; 76). som kommandofartøy, D/S ”Constitutionen”, S/Sk “Gyller”, D/S “Nordcap” og et leiet hospitalsskip, England, 1856 briggen “Sophie”, skipsfører Hans Apenæs med de fire legene Kierulf, Schong, Budde og Hageman Korvetten ”Ellida” på tre måneders kadettokt til samt forvalter Neven. Eskadren seilte på Sveriges Helsingør, Neustadt og Travemünde. Deltok i en vestkyst, i Kattegat og Øresund.

8 P. Chr. Asbjørnsens eventyr ”På høyden av Alexandria”, en typisk ”rammefortelling”, utspiller seg ombord på ”Ørnen” under Middelhavs-toktet da det en kveld fortelles et flertall historier, både fra sjøen og hjemlige trakter.

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 10

svensk-norsk eskadre hvorefter korvetten anløp 1862 Nyborg og København. Korvetten ”Ellida” på kadettokt fra 10. juni til 3. Middelhavet, 1857-58 oktober under kaptein Diesen til London. Skipslege Holmboe. Korvetten ”Ørnen” på tokt til Middelhavet under sjef H. Fries fra 10. september 1857 til 18. mai 1863 1858. Fra 27. april til 31. august 1863 var korvetten 1858 “Ørnen” på tokt til Nord-Amerika. Besetningen var på 133 mann. Jens William Holmboe (1826-1905) Korvetten ”Ellida” på kadettokt til Göteborg og var skipslege. Korvetten anløp Brest, Quebec, Sherness fra 5. juni til 11. september. Montreal og Plymouth. 1859 Skonnerten ”Alfen” på tokt fra 27. april til 31. august under kapteinløytnant R. Knap til Korvetten ”Nornen” på tokt til Göteborg, Lowestoft¸ Brest, Lissabon, København; Stockholm, Edinburgh og Cadiz 10. mai til 21. september. Ålandsøyene, Åbo og Karlskrona. Korvetten ”Ørnen” på tokt fra 26de april til 13. Korvetten ”Ellida” på kadettokt fra 10. juni til 21. september under kaptein Krogh. Marinelege september under kaptein F. Wedel-Jarlsberg til Holmboe var skibslege. Korvetten anløp Falmouth, Ferrol og Cherbourg. Skipslege Lange. Gibraltar, Toulon, Malta, Malaga og Tanger. Indtil Falmouth var den sammen med Skonnerten Den andre Slesvigske krig, ”Alfen” under kaptl. O. O. Lous. Skibslege var kand. Med. J. Lie. 1864 Korvetten ”Ellida” på kadettokt fra 14. juni til 17. For å beskytte de norske og svenske interesser september til Torbay og L’Orient. Skipslege cand. under den dansk-tyske krig i 1864 lot Kong Karl XV med. Paus. utruste en svensk-norsk eskadre under kommando Korvetten ”Ørnen” på tokt til Middelhavet fra 13. av sin bror prins Oscar. Eskadren krysset på september 1859 til 1. juni 1860. under kaptein H. forsommeren 1864 i Skagerrak og Kattegat. I Falsen. Skipslege var Holmboe. Korvetten anløp denne eskadren var den nye fregatten “Kong Brest, Gibraltar, Malta, Konstantinopel, Alexandria, Sverre” det største fartøyet med 52 kanoner og et Palermo og Cadix. mannskap på 600. Båten ble kalt "Europas Skræk". Det største svenske fartøyet i eskadren var 1861 “Stockholm” med en bestykning på 40 kanoner. For øvrig besto eskadren av de norske fartøyene Korvetten ”Ellida” på kadettokt fra 10. juni til 21. fregatten “St. Olaf”, korvetten “Nidaros”, september under kaptein E. Hagerup til Cadix. korvetten “Nordstjernen” og en del mindre Skipslege Holmboe. fartøyer. De svenske var linjeskipet “Carl Johan”, Korvetten ”Nornen” ble fra 30. august 1861 til 21. fregatten “Vanadis” og korvetten “Öredd”. juni 1862 sendt til Nord-Amerika for å beskytte Korvetten ”Ellida” på kadettokt fra 6. juni til 13. våre handelsfartøyer under Den Amerikanske september under kaptein Hjort til Leith. Fregattene Borgerkrig, og ble da vitne til trefningen mellom ”Kong Sverre” og ”St. Olaf” var i Leith samtidig. USS ”Monitor” og CSS ”Merrimac” den 9. mars 1862 på Hampton Roads, og kunne senere 1865 rapportere hjemme om observasjonene under denne viktige trefningen som startet en ny epoke Korvetten ”Nordstjernen” på tokt fra 26. april til innen verdens mariner. Det var da noen som ikke 13. august under kaptein C. Lorange. Marinelege kunne styre sin nysgjerrighet og kravlet opp på Stillesen. Korvetten anløp Brest, Cadix, Tunis, relingen for å se bedre. De ble raskt pepet ned av Malta, Neapel, Gibraltar og Dublin. båtsmannen med bemerkningen ” har dere ikke Korvetten ”Nornen” på kadettokt fra 9. juni til 13. sett et sjøslag før ’a?”.9 Skipsleger var marinelege september under kaptein Rosenqvist til Cherbourg, Lange og cand med L. Ring. Dublin og Madeira. Dampkanonbådene ”Lougen” og ”Glommen” på 9 Scheen R. Norges sjøforsvar 1865-1914. Den norske marine tokt fra 26. april til 30. juni under hhv. 1865-1950. Tillegg til Håndbok for menige Marinen. Særtrykk av premierløytnant 0 Petersen og premierløytnant Nasjonalforlagets storverk Norge på havet under redaksjon av Knagenhjelm til Leith. rektor Nils P. Vigeland.

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 11

1866 Korvetten «Nordstjernen»s tokt til Suezkanalens åpning - navalmedisin anno 1869. TfNL 122; 1652– Korvetten ”Nidaros” på kadettokt fra 11. mai til 15. 5.12 september under kaptein Gottwald til Glasgow, Etter Suezkanalen fortsatte hun til Sør-Amerika av Tanger, Gibraltar, Barcelona og Livoro. Marinelege hensyn til norske handelsinteresser og vendte Stillesen. hjem via de danske koloniene i Vest-Indien.13 Korvetten ”Nornen” på kadettokt fra 8. juni til 15. Anløpssteder: Brest, Cadix, Malta, Alexandria, Port september under kaptein Riis til Rochefort, Said, Ismaila, Gibraltar, Funchal, St. Vincent, Stockholm og Helsingborg. Jens William Holmboe Quilmes, Montevideo, Bahia, St. Croix, St. Thomas. (1826-1905) var skipslege. Den 26. mai 1870 returnerte “Nordstjernen” til Skonnerten ”Alfen” på tokt fra 11. mai til 15 Fredriksvern. september under kapteinløytnant F Wedel- Jarlsberg til Falmouth, Gibraltar, Algier, Malaga og 1869 Cowes. E. Juel var skipslege. . Korvetten ”Nornen” på kadettokt fra 5. juni til 8. september under kaptein Heyerdahl til 1867 Nieuwediep. Marinelege J. Lie var skipslege. Korvetten ”Nornen” på kadettokt fra 11. juni til 12. september under kaptein Burckhardt til Lissabon, 1870 Setubal og Plymouth. Korpslege Clasen var Korvetten ”Nornen” på kadettokt fra 15. juni til 14. skipslege. september under kaptein H. Müller til Queenstown Monitoren ”Skorpionen” på tokt fra 15. juni til 4. og Liverpool. Underlege Torgersen var skipslege. september under kaptein R. Knap. Dampkanonbåten ”Glommen” var tender. 1871 Marinelege E. Juel. Monitoren anløp København, Korvetten ”Nornen” på kadettokt fra 30. mai til 26. Stockholm, Helsingfors, Cronstadt og Karlskrona. august under kaptein K.G. Smith til Lerwich. Middelhavet, 1867-1868 Madeira, 1872 Korvetten “Nordstjernen”, sjef Finn Wedel Korvetten ”Nornen” på kadettokt fra 6. august til Jarlsberg, fra 11. september 1867 til 10. mai 1868 11. november under kaptein F. Wedel-Jarlsberg til på tokt til Tanger, Gibraltar, Pireus, Konstantinopel, Plymouth, Lissabon, Madeira, Azorerne og Brest. Smyrna, Samos, Malta og Havre le Grace. Skipslege Marinelege Juel. E. Juel. Island, 1874 1868 Korvetten “Nordstjernen” på tokt fra 1. juli til 26. Korvetten ”Nornen” på kadettokt fra 6. juni til 10. august under kommandørkaptein K. G. Smith. E. september under kaptein F. Wedel-Jarlsberg til Juel som marinelege. På tokt til Island i forbindelse Darthmouth og Brest. Marinelege J. Lie var med landets 1000 års jubileum. skipslege. Vestindien, 1875 Middelhavet og åpningen av Korvetten ”Nornen” på kadettokt fra 17. Suezkanalen, 1869 september 1875 til 5. mai 1876 under Korvetten “Nordstjernen”10 tokt fra 10. september kommandørkaptein K. G. Smith til Plymouth, 1869 til 20. juni 1870 under kaptein Riis deltok ved Funcal, Martinique, St. Barthoelemy, St. Thoms, St. åpningen av Suezkanalen i 1869. Lars Johannes Lid Juan, Port au Prince, Kingston, Havana, Norfolk og (1831-1917) var skipslege ombord. Underskipslege Cherbourg. Marinelege Lindbo var skipslege. Jacobus Bugge (1842-1895) har skrevet en dagbok fra reisen.11 Reisen er omtalt i Ongre, A. Et al. 2002.

12 Les hele artikkelen her http://tidsskriftet.no/article/566542 10 Korvetten Nordstjernens tokt til Egypten (Suezkanalens 13 Av sanitetsinteresse er en av maskinistenes hjemsendelse fra åpning), Syd-Amerika og Vestindia 1869–70. Ved kaptein England på grunn av tricepsruptur under uvær i Nordsjøen, en Einang. (Basert på opptegnelser av kommandørkaptein F.G. maskinist som døde av tyfoidfeber i Ismailia, hovmesteren som Mørch.) Norsk Tidsskrift for Sjøvæsen 1933; 51: 448–59. måtte sendes hjem i Gibraltar på grunn av sykdom, og fem som 11 Bugge J. På tokt med korvetten Nordstjernen 1869/70. Oslo: ved hjemkomsten ble sendt i land i land i Horten på grunn av Johan Grundt Tanum, 1943. sykdom. Dette var et gunstig utfall på et så langt tokt.

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 12

USA, 1876 Kadettokt, 1882 Korvetten “Nordstjernen” var på tokt fra 15. mai til Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 19. april 15. september under kommandørkaptein N. Ihlen. til 30. september til Santander, Nord-Norge, Marinelege Lie. Korvetten besøkte Plymouth, Sheerness, Chatham, Arendal, Kragerø. Skipssjef Ponta Delgada på Azorerne, Philadelphia, kaptein Ihlen. Skipslege Holmsen (Tybring, 1894; Portsmouth og Wilhelmshaven. Fartøyet skulle 288). opprinne representere Norge ved verdensutstillingen i Philadelphia i anledning 100- Tokt, 1883 års dagen for USA. Korvetten måtte imidlertid på Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 1. mai til grunn av tyfus anløpe Azorerne og på grunn av 19. september til Cherbourg, New York, Plymouth, denne forsinkelse og vær og vind kom den ikke Christiania. Skipssjef kaptein C. Petersen. Skipslege frem i tide til jubileet. Norman (Tybring, 1894; 290). Middelhavet, 1877 Dampkanonbåten ”Ellida” på tokt fra 1. august til 15 januar 1884 til Falmouth, Gibraltar, Barcelona, Korvetten “Nordstjernen” var på tokt til det østlige Rosas, Marseilles, Livorno, Neapel, Alger, Gibraltar, Middelhav i 1877 til 1878. Underskipslege var Cadiz, Cherbourg, Horten. Skipssjef kaptein Wille. Jacobus Bugge (1842-1895). Skipslege Uchermann (Tybring, 1894; 291). Farøyene, 1877 Middelhavet, 1884 Korvetten ”Nornen” på kadettokt fra 1. juni til 29. Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 1. mai til september under kommandørkaptein Lund til 30. september til Brest, Gibraltar, Port · Mahon, Torshavn, Brest og Plymouth. Underlege Rynning Genua, Spezzia, Gibraltar, Spitehead, var skipslege. Christiansand, Horten. Skipssjef kommandørkaptein Ravn. Skipslege cand. med. Middelhavet, 1877-1878 Dahl til 26. august, senere Holmsen (Tybring, 1894; Korvetten “Nordstjernen” på tokt til det 290). Middelhavet fra 15. oktober 1877 til 9. mars 1878 under KK H. Lous. Marinelege Lindboe og Bugge Middelhavet, 1885 var skipsleger. Korvetten anløp Portland, Gibraltar, Dampkanonbåten ”Ellida” på tokt fra 2. juli til 21. Malta, Syra, Smyrna, Mytilene, Saloniki, Piræus og desember til Brest, Ponta Delgada, Sant Cruz, Plymouth. Madeira, Malta, Corfu, Tunis, Gibraltar, Cadiz, Portland, Christiansand, Horten. Skipssjef kapt Juel. 1878 Skipslege Spolert (Tybring, 1894; 295). Korvetten ”Nornen” på kadettokt fra 31. mai til 28. Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 2. mai til september under kaptein van Kervel. Marinelege 30. september til Kristiansand, Coruna, Ferrol, Lie var skipslege. Vlissingen, Antwerpen, Mandal, Risør, Larvik, Korvetten “Nordstjernen” på tokt til det Vestindien Arendal, Horten. Skipssjef kaptein Kroepelien. fra 21. oktober 1878 til 3. april 1879 under KK H. Skipslege Brandt. Müller. Marinelege B. Meyer og H. Rogge var Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 2. mai til skipsleger. Korvetten anløp Cadix, Madeira, St. 30. september til Kristiansand, Coruna, Vlissingen, Thomas, Martinique og Azorerne. Antwerpen, Mandal, Risør, Larvik,Arendal, Horten. Skipssjef kapt Kroepelien. Skipslege Brandt Storbritannia, 1879 (Tybring, 1894; 292). Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 15. april til 31. mai til Malaga og Leith. Skipsjef kaptein Otto. Canada, 1886 Skipslege Platou. Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 3. mai til 27. september til Stavanger, Queenstown, Quebec, Spania, 1881 Montreal, Quebec, Arendal, Helsingborg, matvik, Korvetten ”Nornen” var på tokt fra 31. mai til 8. Karlskrona, Gotland,Øresund. Skipssjef kaptein oktober til Fredrikshavn, Göteborg, Gibraltar, Mathiesen. Skipslege Dietrichson. Tanger, Funchal, Portsmouth. Skipsjef kaptein Dampkanonbåten ”Ellida” på tokt fra 27. Otto. Skipslege Lindboe. september til 26. januar til Christiania, Flekkefjord, bergen, Rade de Girard, Bordeaux, Vigo, Lissabon,

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 13

Belem, Brest, Christiansand, Horten. Skipssjef kapt Tokt, 1892 Trampe. Skipslege Normann (Tybring, 1894; 295). Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 16. mai til Tokt til Syd-Amerika, 1887 30. september til Bergen, Leith, Karlskrona, Helsingfors og Sundswall. Skipssjef kaptein Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 14. mai til Salvesen. Skipslege Holmsen (Tybring, 1894; 301). 29. september til Sherness, Stavanger, Torndhjem, Vardø, Vadsø, Leith, Christiansan, Horten. Skipssjef Tokt, 1893 kaptein Klingenberg. Skipslege Uchermann, senere Holmsen (Tybring, 1894; 296). Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 15. mai til 28. september til Brest, Mogador, Santa Cruz, Dampkanonbåten ”Ellida” på tokt fra 29. Belfast og Christiansand. Skipssjef kaptein Horn. september til 10. april til Cherbourg, Cadiz, Porto Skipslege Norman (Tybring, 1894; 304). Grande, Buenos Aires, Montevideo, Bahia, Porto Grande, Ponto Delgada, Cherbourg, Christiansand. Åpningen av Kielerkanalen, Skipssjef kapt Fabricius. Skipslege Steenstrup (Tybring, 1894; 295). 1895 KB ”Viking” deltok ved åpningen av Kielerkanealen Middelhavet, 1888 i 1895.14 Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 16. mai til 29. september til Greenock, Glasgow, Lissabon, Den Spanske Borgerkrig, Tanger, Gibraltar, St. Nazaire, Christiansand, København, Helsingbog, Warnemiünde, Horten. 1936-1939 Skipssjef kaptein Juel. Skipslege Rynning (Tybring, Det var en heftig offentlig debatt om vi skulle 1894; 297). sende orlogsfartøyer for å sikre vår skipsfart under Dampkanonbåten ”Ellida” på tokt fra 8. oktober til Den Spanske Borgerkrig. Det ble foreslått å sende 12. januar til Falmouth, Ferrol, St. Cruz, Ponta ”Olav Trygvason”. Det ble ikke sendt noe Delgada, Le Havre, Egersund. Skipssjef kapt marinefartøy. 33 norske handelsskip ble stoppet, Salvsen. Skipslege Norman (Tybring, 1894; 298). oppbragt og forsinket i forbindelse med borgerkrigen. Madeira, 1889 Den andre verdenskrig og Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 16. mai til 28. september til Cherbourg, Madeira, Amsterdam, etterkrigstiden Christiansand, Leith, Drøbak. Skipssjef kaptein Sjøforsvarets internasjonale virksomhet skutter Rieck. Skipslege Norman (Tybring, 1894; 299). ikke i 1940. På utefronten under Den andre verdenskrig leverte Sjøforsvarets Sanitet Middelhavet, 1890 legekontor, sykehus og integrert sanitet ombord Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 19. mai til bl.a. i Storbritannia, Island, Canada, USA og India. I 30. september til Plymouth, Gibraltar, Alger, Tunis etterkrigstiden har Sjøforsvaret også deployert en og Lissabon. Skipssjef kaptein Larsen. Skipslege rekke steder, men det blir for omfattende å Holmsen (Tybring, 1894; 300). presentere denne historien her. Det får vi komme tilbake til en annen gang. Middelhavet, 1891 Dampkanonbåten ”Ellida” på tokt fra 5. oktober til Avslutning 9. april til Palermo, Malta, Alexandria, Port Said, Jeg har vist at Sjøforsvaret har en meget lang Istanbul, Pireus, Pola, Venezia, Genova og Toulon. tradisjon i å delta i internasjonale operasjoner for å Skipanssjef kaptein Gran. Skipslege Norman sikre nasjonale interesser og fremme internasjonal (Tybring, 1894; 302). lov og orden. Som ”et lite land i verden” er det Korvetten ”Nornen” var på kadettokt fra 15. mai til åpenbart i norsk interesse å delta internasjonalt og 31. september til Tromsø, Hammerfest, sikre global sikkerhet, lov og orden. Historien viser Christiansand, Newcastle og Wilhelmshafen. norsk evne og vilje og understreker at globalisering Skipssjef kaptein Larsen. Skipslege Holmsen ikke er noe nytt. (Tybring, 1894; 301). For saniteten er denne glemte historien også meget interessant. Nasjonalt har det sivile

14 Nytt om fartøyvern 2010-02.

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 14

helsevesen en sentral og dominerende rolle ved medisinske konferansen som ble avholdt krise og krig. Internasjonalt må Forsvaret selv 1-2 juli. Konferansen ble gjennomført ivareta alle sider ved saniteten og kunne stille de nødvendige kapasiteter, fra førstehjelpere til leger ombord USN PELALUI, et skip verd sin og hospitalskip. egen artikkel. Tema for foredragene er Sjøforsvarets første navnkjente skipslege seilte godt kjent for de fleste av oss: Fremskutt med et orlogsskip i 1493. Siden den gang har traumeteam og Legionella pnemophilia i helseinstitusjonen Sjøforsvarets Sanitet – en av ferskvannet ombord, så de vil jeg ikke Norges eldste kontinuerlige helseinstitusjoner – omtale videre her. Den andre faglige deltatt så vel nasjonalt som internasjonalt på alle hav.15

Sjef Forsvarets Sanitet Kontreadmiral Jan Knudtzon Sommerfelt-Pettersen [email protected]

RIMPAC 2014

samhandlingen bestod av SMEE; Subject Mater Expert Exchange. Hovedoverskrifene var pasientmottak og behandling, Humanitarien Aid and Disaster Relief (HADR) og skipsmedisin/militærmedisin. Innholdet var variert og omfattet alt fra dykkermedisin, HADR, skipshygiene, behandling av søvnapnoe, tropemedisin, EX RIMPAC 2014 er en stor begivenhet for øyeskader og behandling av arrdannelse Norge og landene som omgir Stillehavet. (se innlegg om dette lenger nede). Marinen er med for første gang som Hovedsakelig var de faglige bidragene ordinære deltagere på øvelsen. Ingen levert av medisinsk personell fra Naval deltar her uten å ha kvalifisert seg Hospital i San Diego og leger fra PEACE gjennom deltagelse som observatør på ARK PLA. Det faglige nivået var stort sett tidligere øvelse. I år var det 22 nasjoner veldig godt og alle hadde forberedt seg som stilte, med til sammen vel 24000 nitidig til presentasjonene. Senere i deltagere. USNS MERCY deltok som RIMPAC ble det gjennomført en hospitalfartøy sammen med PEACE ARK omfattende HADR øvelse med markører. PLA. Det var planlagt omfattende Senario var lagt til et land som var rammet smhandling mellom de to fartøyene og det av orkan, ikke ulikt det vi har sett en rekke ble gjennomført to programmer under ganger flere steder i verden de siste årene. havnefasen av øvelse. Jeg fikk invitasjon Et vesentlig formål med konferansene var som foredragsholder under den å få et nærmere forhold mellom aktørene i RIMPAC, The Rim of the Pacifics landene, 15 Fulle referanser kan fås ved henvendelse til forfatteren.

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 15

og kanskje spesielt det kinesiske folk ombord som ikke burde/skulle ha hospitalfartøyet. Tidsbegrensinger og vært der eller at det tilbys behandling som kostnader satt grenser for min deltagelse, ikke er hensiktsmessig. Det vil i hovedsak men jeg fikk ti dager si at all ombord USNS behandling som MERCY og god gjennomføres må kontakt med være definitiv og personellet ombord medføre lite der og PEACE ARK behov for PLA. etterkontroll. Alle som kommer ombord screenes USNS på kaien før embarkering for MERCY tuberkulose (tbc) Ja, hva skal man og annen skrive og si om USNS MERCY? smittsom sykdom. Skipet er en mastodont på over 90 000 Medisinsk personell fra NH i San Diego DWT som i teorien kan huse 1 000 utgjør flertallet av behandlere og en rekke pasienter med et mannskap på 1 200. profesjoner og spesialiteter er Fartøyet, som er et av to nesten identiske representert. Skipet et stort mottak, en hospitalskip USN har, er på mange måter tilsvarende stor observasjonspost, CT, en etterlevning av tidligere ideer og røntgenavdeling med forestillinger om hvordan maritim fire bord, krigføring skal gjennomføres og det er vel intervensjonsrøntgen, liten tvil om at konseptet ikke vil flere operasjonssaler, videreføres etter samme model når skipet fire intensivavdelinger, en gang skal avhendiges. Et hvitmalt isolat, oppvåkning og hospitalskip med rødt kors har en rekke flere sengeposter. begrensninger i forhold til deltagelse i Blodbank med 3000 maritime operasjoner, både når det enheter på frys og gjelder egenbeskyttelse, kommunikasjon system for walking blood og plassering i forhold til egne styrker. bank og et stort Formelt fyller USNS MERCY rollen som produksjonsanlegg for ROLE III installasjon, men oksygen. Det er hovedleveransene nå er gjennomføring av fysioterapeut, tannlege (fire stoler og Partnership for Peace (PP) og beredskap operasjon), øyelege, hudlege med C02 ved HADR. PP gjennomføres hvert annet laser osv. år, neste gang i 2015 i samarbeid med Både USNS MERCY og søsterskipet USNS sivile statlige myndigheter og utvalgte COMFORT, som ligger på USAs østkyst, er NGOs. Planlegging for neste oppdrag ombygde tankskip. Størrelsen setter noen starter i september og omfanget av begrensinger i seilingsområdet og det er oppdraget vil avtegne seg etter hvert som til tider vanskelig å finne havner som kan ønsker, behov og kapasitet fremkommer. ta i mot dem. Ved forrige PP var USNS All aktivitet er nøye planlagt på forhånd MERCY stort sett avhengig av å ligge på for ikke å ende i en situasjon der det tas reden og bruke enten helikopter eller

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 16

tender for transport til og fra skipet. Størrelsen setter også krav til PEACE ARK PLA mannskapets størrelse for sikker drift og vedlikehold. Til daglig tjenestegjør ca 60 Møtene med den kinesiske delegasjonen militære fra USN SEA LIFT COMMAND og ledet av CAPT SUN Tao ombord PEACE vel 70 sivile sjøfolk ombord. Den eneste ARK og under konferansene var svært legen som er fast beordret ombord er CO, interessante. for tiden CAPT Jeff PAULSON. Ved oppdrag forsterkes besetningen med relevant medisinsk personell og piloter.

Jeg fikk gleden av å bo ombord på lugar med hudlegen og presten. Det gav jo gode muligheter for å bli integrert i besetningen og få førstehånds kjennskap til livet ombord og skipets fasiliteter. CAPT PAULSON var et godt vertskap og et veldig hyggelig bekjentskap. Presten, Ron, eller Chap som han ble kalt tok meg med litt rundt omkring. Jeg fikk badet på North shore, sett siste versjon av Transformers og spist på Dukes på stranden i Waikiki. Kina har investert betydelig i et moderne skip med gode medisinske og kirurgiske Størst var opplevelse av å besøke USN kapasiteter og de møtte mannsterkt med ARIZONA Memorial. Angrepet på Pearl medisinsk personell. Skipet er ble overtatt Harbor søndag morgen den 7 desember som nybygg i 2008 og er på vel 14 300 var voldsomt og helt overraskende.

Effekten av angrepet var enorm. USN hadde sine største enkelttap gjennom hele krigen den dagen og bare på USN ARIZONA omkom 1 177 mann. Får du anledning til å besøke dette stedet, så gjør det og gjør det i uniform.

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 17

tonn. Det dekker en rekke medisinske forskjellige midlene levert for destruksjon i spesialiteter og er bygget for å kunne ha ulike land. en rolle ved HADR og ved søk og redning. Driften av skipet er på mange måter lik Det norske militære bidraget på MV Taiko driften av USNS MERCY. PEACE ARK har var personell fra MJV, SSS, Baseforsvaret gjennomført flere tokt i fjerne Østen og til på Ørlandet og Ingeniørbataljonen på Karibia i form av ”winning hearts and Rena. De tre sistnevnte stod for CBRNe- minds tokt”. Et av toktene var Mission bidraget ombord. SAN SJØ ble i denne Harmony som fikk kontakt med Operation operasjonen representert av leger og Ocean Shield i 2010. sykepleiere ombord fregatt, kystvakt og Første HADR oppdrag ble gjennomført i MV Taiko, som var det norske frakteskipet. november-desember 2013 etter orkanen på Filipinene. Alt militært helsepersonell ble før De faglige innleggene holdt faglig høyt deployering sendt på CBRNekurs ved nivå og tok opp problemstillinger som til Ullevål Universitetssykehus for opplæring i dels var nye. Det er nå vist at sårtilheling i behandling av kjemiske skader av ulike saltvann er betydelig dårligere enn uten typer. En stor takk til alle ved CBRNe- saltvannskontaminasjon og vi fikk senteret som på kort varsel organiserte gjennomgang av avansert behandling av gjentatte kurs for oss i MJV. traumatiske kroniske fistdannelser i tarm. Kommandør Vilhlem F Koefoed På bakgrunn av anbefalinger fra CBRNe- SJ SAN SJØ senteret ble det opprettet et eget sanitetselement ombord MV Taiko. Den største utfordringen ble vurdert til å være Operation luftveishåndtering ved eventuell kjemisk skade. Det ble initialt bestemt at det Removal of burde være en anestesilege og anestesisykepleier ombord. Etterhvert Chemicals in Syria som oppdraget skred fram gikk man bort fra dette kravet og erstattet Marinens Jegervåpens medisinske bidrag anestesipersonellet med leger og under Operation Removal of Chemicals in sykepleier uten anestesispesialisering. Syria :

OPRECSYR; et FN og OPCW-oppdrag der blant annet Det norske forsvaret har bidratt med fartøy og personell. Målet var å fjerne kjemiske stridsmidler som befant seg inne i Syria. Dette ble gjort ved å lagre midlene i kontainere og frakte det ut fra Syria ved hjelp av kontainerskip. Deretter ble de

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 18

Sanitetspersonell ombord problemstillinger enn det på Taiko var gjennom hele MJV vanligvis er vant til. operasjonen utelukkende Operasjonen varte i syv fra MJV. Disse støttet norsk måneder og på den tiden militært personell samt det ble vi kjent med MJV- sivile mannskapet fra personell, kolleger fra sjø, rederiet Walenius luft og hær, et stort antall Wilhelmsen. Det er med havner og det asurblå stor stolthet vi kan si at Middelhavet. Det var samtlige tre avdelinger i meget hyggelig og lærerikt MJV (KJK, TBS og MDK) at MJV (sanitet) fikk stilte med sanitets- muligheten til å jobbe personell. samen på tvers av avdelingene. Både Ombord Taiko ble det medisinsk og sosialt har opprettet en egen dette vært en opplevelse. sanitetskontainer hvor vi hadde mulighet En lærerik opplevelse som utvilsomt har til å behandle pasienter som hadde blitt reddet mange liv i Syria. utsatt for kjemisk nervegass eller annen type kjemiske stridsmidler/skader. I tillegg Til neste gang! var det behandlingsmulighet for enkel KL Christian Selnes stabiliserende kirurgi dersom det skulle MJV Sanitet være nødvendig. Heldigvis ble det ikke behov for noen av delene under operasjonen. De alvorlige medisinske Faglitteratur problemstillingene gjaldt som regel det I denne spalten ønsker redaktøren og henlede sivile mannskapet. oppmerksomheten på interessant faglitteratur for sanitetsoffiserer. Leserne bes sende innspill til For å få tiden til å gå ble det holdt spalten pr e-post til redaktøren. leksjoner innenfor sanitet for alt militært personell, og noen av de sivile, gjennom Strand, L. A, Martinsen, J. I, Borud, E. K (2014) hele oppdragets varighet. Det ble blant “Cancer risk and all-cause mortality annet gjennomgang av teori og praksis fra among Norwegian military United Nivå3-kurs, CBRN-teori og praksis, trening på intravenøse og intraossøse tilganger, Nations peacekeepers deployed to lokalbedøvelse, anestesi og suturkurs Kosovo between 1999 and 2011.” m.m. Det ble ved jevne mellomrom Cancer epidemiology 05/2014 gjennomført øvelser der det sivile og Media reports of leukaemia and other cancers militære mannskapet bidro. among European United Nations (UN) peacekeepers who served in the Balkans, and a Oppdraget viste viktigheten av å ha en scientific finding of excess Hodgkin lymphoma among Italian UN peacekeepers who served in medisinsk beredskap tilgjengelig samt Bosnia, suggested a link between cancer incidence muligheten til å behandle kritisk skadet and depleted uranium (DU) exposure. This spurred personell over en lengre periode dersom several studies on cancer risk among UN vi skulle få behov for det. Vi fikk mulighet peacekeepers who served in the Balkans. Although til å øve på litt andre medisinske these studies turned out to be negative, the debate about possible cancers and other health

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 19

risks caused by DU exposure continues. The aim of for each condition, allow aggressive hearing the present study was to investigate cancer protection measures in those individuals most at incidence and all-cause mortality in a cohort of risk, and create areas for treatment for those 6076 (4.4% women) Norwegian military UN already suffering from the conditions. The current peacekeepers deployed to Kosovo between 1999 review will address the scope of the problems of and 2011. NIHL and tinnitus for the military, discuss the noise environments in which military personnel operate, The cohort was followed for cancer incidence and describe the hearing conservation measures mortality from 1999 to 2011. Standardised currently in place, and the challenges those incidence ratios for cancer (SIR) and mortality programs face. Some recent breakthroughs in NIHL ratios (SMR) were calculated from national rates. research will be discussed along with some Sixty-nine cancer cases and 38 deaths were challenges and directions for future research on observed during follow-up. Cancer incidence in the NIHL and tinnitus. cohort was similar to that in the general Norwegian population. No cancers in the overall cohort significantly exceeded incidence rates in the Siden sist general Norwegian population, but there was an elevated SIR for melanoma of skin in men of 1.90 Spaltene presenterer siste nytt (95% confidence interval [CI] 0.95-3.40). A fivefold fra SANSJØ. increased incidence of bladder cancer was observed among men who served in Kosovo for ≥1 Første halvår av 2014 er over, og year, based on 2 excess cases (SIR=5.27; 95% CI aktiviteten for sanitetspersonellet i 1.09-15.4). All-cause mortality was half the Sjøforsvaret har vært svært høyt. expected rate (SMR=0.49; 95% CI 0.35-0.67). Our study did not support the suggestion that UN BHT peacekeeping service in Kosovo is associated with increased cancer risk. Den nye BHT ordningen skal være på plass 1. januar 2015. Den vil bestå av ni Yankaskas, K. (2013). "Prelude: Noise- stillinger, der syv er lokalisert på HOS og to induced tinnitus and hearing loss in stillinger er på Kjevik. HOS personellet vil the military.” håndtere seilende fartøyer, inklusive Hearing Research 295(0): 3-8. seilende kystvakt. Hearing is critical to the performance of military personnel and is integral to the rapid and accurate processing of speech information. Thus, noise- Legionella! induced hearing loss (NIHL) represents a severe Installasjon av hygieniske barrierer er i god impairment that reduces military effectiveness, safety, and quality of life. With the high levels of gang, og sanering pågår. I løpet av året vil noise to which military personnel are exposed and mange av de seilende fartøyene være the limited protection afforded by hearing beskyttet mot vannbåren trussel. conservation programs, it should be no surprise Sjøforsvaret har inngått ett that annual Veterans Affairs disability payments for forskningssamarbeid med SINTEF om tinnitus and hearing loss exceeded $1.2 billion for 2009 and continue to increase. Military personnel videre forskning på vannbårne mikrober. work in high-noise environments, yet the Sjøforsvarets bidrag i samarbeidet er KV Department of Defense (DoD) cannot predict who Njord. SINTEF ordner finansiering i forhold is susceptible to noise-induced hearing loss and til selve forskningsbiten. tinnitus. Of those exposed to noise, 80% may also suffer from chronic tinnitus. Despite its prevalence, there are no means to objectively measure the Støyprosjektet severity of tinnitus in those individuals. A Arbeidet med å registrere arbeidsmiljøet i fundamental understanding of the underlying mechanisms of tinnitus and its relation to noise- forhold til støy og påvirkning på hørsel, induced hearing loss is critical. Such an fortsetter. Universitetet i Bergen sammen understanding may provide insight to who is at risk med BHT og Sjøforsvaret er ferdige med

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 20

støymålinger på de seilende fartøyene. I forbindelse med opptrappingen av Runde to av hørselstestene er godt i gang. situasjonen i Ukraina, ble det besluttet å Det er avdekket områder på aktivere SNMCMG 1, som var inaktivert enkeltfartøyer som har støy over for vårparten. Norge ble bedt om å ta tiltaksgrensene. Arbeidet fortsetter med kommandoen. Norge overtok uforminsket styrke. Det er bevilget ekstra kommandoen over styrken i begynnelsen midler i forhold til de nye korvettene. av april og ledet styrken frem til slutten av mai. Marlog sanitet, stilte role 1 ombord på KNM Valkyrien, under oppdraget. Så i en periode var det norsk styrkesjef både i Sjøforsvarets SNMG1; FKOM Stensønes, og i SNMCMG 1; KK Otterbu. I denne perioden var det ikke mindre enn 4 -Role 1- operative i ulike støttelag operasjoner. THEY, VALK, HING/ANDS, og Psykologene i støttelaget har hatt ett TAIKO, samt sanoff i NSE. travelt vårsemester med mye reising i følge med oppfølging av besetninger som har vært i internasjonale operasjoner eller i NATO-styrke. Dette kom i tillegg til den OP RECSYR aktiviteten som var i fjor høst. Vi i staben Sjøforsvarets innsats for å eskortere ut får stadig gode tilbakemeldinger på kjemiske stridsmidler fra Syria er nå over. jobben de utfører ombord. Operasjonen har vært støttet av sanitetspersonell fra mange av avdelingene i Sjøforsvaret. Norge stilte med først med en fregatt og mot slutten SNMG 1: Operation overtok Kystvakten. Det har videre vært med Kystjegere, Minedykkere, samt CBRN Ocean Shield og Havari personell fra SSS. Walenius Wilhelmsen Rederi stilte med M/V Taiko OOS ble avsluttet i desember ved KNM som er et RO-RO fartøy. Operasjonen ble Fritjof Nansens retur til Haakonsvern, ledet av Danmark. Saniteten er med og mens KNM Thor Heyerdal fortsatte som det har vært sanitetspersonell ombord på flaggskip i SNMG 1 frem til slutten av mai. Taiko, og på HING/ANDS, samt en Da oppdraget i SNMG 1 var av en annen sykepleier i NSE (Nasjonalt Støtte Element) karakter i forhold til risiko, enn Ocean på Kypros. Sanitetpersonellet fra MJV Shield, seilte THEY med normal fulgte M/V Taiko til siste last var levert i sanitetsoppsetning, skipslege og sanoff. Texas. BZ for godt levert oppdrag, over en Disse fungerte også som styrkesjefs lengre periode. rådgivere.

RIMPAC SNMCMG 1: KNM Fridtjof Nansen har i sommer deltatt i øvelse RIMPAC utenfor Hawaii i Knm Valkyrien og Stillehavet. Øvelsen er en av verdens største øvelser for maritime styrker. Den KNM har deltakelse fra mange land, inklusive

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 21

Kina. FNAN har seilt med normal Avgang og permisjoner sanitetsbemanning under øvelsen. LT Lise Løvenholm, SHVUKS • UTDANNING-UTVIKLINGSEKSJON Ny Sjef SANSJØ til fødselspermisjon Kommandørkaptein Vilhelm F Koefoed fikk • LT Hans Erik Munkvold Fiskvik fra opprykk og fast grad som Kommandør 1. HV til SHVUKS UTDANNING- juni. Han fikk da også jobben som UTVIKLINGSEKSJON Sanitetsinspektør og sjef SANSJØ fast. Vi i • LT Kallevik, Marius, VAB farmasøyt staben gleder oss til arbeidet fremover. SST/SANSJØ til sivil Det har som nevnt vært ett svært travelt • LT Garstad, Lars Jørgen, VAB lege år for den operative saniteten i SST/SANSJØ til sivil Sjøforsvaret. Vi i SANSJØ håper at • LT Ngo, Huy Bao, VAB lege sanitetspersonellet har fått seg en pust i SST/SANSJØ til sivil bakken i sommer, og ønsker besetningen LT Nørgaard, Nikolai Nordberg, på FNAN hjertelig velkommen hjem. • Mange av besetningsmedlemmene har VAB lege SST/SANSJØ til sivil fått med seg både Opr Ocean Shield, • LT Dalen, Andreas Braaten, VAB SNMG og OPRECSYR før de dro til lege SST/SANSJØ til sivil Stillehavet. Vel blåst. • LT Valen, Egil Alfonso, VAB lege SST/SANSJØ til sivil Orlogskaptein, Sykepleier Roar Størksen [email protected] • LT Pedersen, Lars Kjelsberg, VAB SSO1, SAN SJØ lege SST/SANSJØ til sivil Tilgang nytt personell • LT Tjølsen, Andreas Myklebust, • LT Mathias Møgster Braaten, VAB VAB lege SST/SANSJØ til sivil lege SST/SANSJØ tjeneste på • LT Lillebo, Børge, VAB lege Kystvakt SST/SANSJØ til sivil • LT Njål Tage Gjerdalen, VAB lege • LT Mathiessen, Alexander, VAB SST/SANSJØ tjeneste på Kystvakt lege FSAN til sivil • LT Henrik Storstein Hytten, VAB • OK Torhild Frøydis Eid, FRA STAB til lege SST/SANSJØ tjeneste på BUS Kystvakt • OK Ketil Grong, FSAN MED-AVD • LT Magne Martin Røkkum, VAB NAVALMED til avgang pensjon lege SST/SANSJØ tjeneste på Kystvakt Ny i stilling • KOM Vilhelm Koefoed, konstituert • LT Hans-Erik Tærum, VAB lege Sjef SANSJØ, fast beordring SST/SANSJØ tjeneste på Fregatt • KK Helge Barstrand, N4 Medical • LT Ståle Johan Kjeldsen, VAB lege Plans & Policy Allied Maritime SST/SANSJØ tjeneste ved Command til SST/SAN SJØ Kystjegerkommandoen

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 22

• KK Torunn Utkilen, fra FSAN FFSS OPERASJON-GR til N4 Medical Til ettertanke Plans & Policy Allied Maritime Spalten presenterer sitater til eftertanke. Command • OK Mette Strengen Melsås, ”What lies behind us and what lies before us is tiny matter compared to what lies Kurselev Stabsskole/master til SST within us”. P-AVD VETERAN-KONTOR Ralph Waldo Emerson • LT Hans Christian Vik, LIS lege Kirurgisk avd HS/SST SAN SJØ "Praise the Lord and pass the ammunition!" • Fen Adrian Christiansen, fast Lieutenant Howell Maurice Forgy, USN (ChC), stilling KE MARLOG MARCSS serving in the heavy cruiser USS New Orleans (CA- SANITET 32) during the Japanese attack on Pearl Harbor on 7 December 1941 Opprykk i grad • KK Vilhelm Koefoed, opprykk til Historiske fast grad KOM fra 1. juli • OK Torunn Utkilen, opprykk fast episoder grad KK fra 1. august Spalten presenterer tekster fra sanitetens • OK(M) Roar Størksen, opprykk til historie. fast grad OK fra 1. august Surgeon General Thomas Longmore • KL Atle Hansen Røsseland, opprykk (1816-1895) published The Optical Manual rd til fast grad OK fra 1. august 3 edition in 1885 giving us insight in the development of visual requirement in the • KL Mette Strengen Melsås, opprykk Royal Armed Forces. Historically, it was til fast grad OK fra 1. august the introduction of long-range rifled arms with graduated aims in place of Yrkestilsetting smoothbore muskets that made it • KL Magnus Nordahl 1. september necessary to pay attention to the visual • KL(M)Lars Vigdel 1. september capacity of recruits. From 1863 efforts • KL Christoffer Selnes 1. september were made to have recruits with perfect visual acuity, but it was impossible to obtain sufficient number of recruits. The Kurs vår 2014 limits that became the regulation standard Offisers kurs for Vernepliktig akademisk for visual acuity was published as an order befal høst 2014: from commanding officer: • Grunnutdanning uke 36-43 “That man should not be received into the service • Fagutdanning felles uke 44-49 who do not see well to 600 yards at least, a black • Navalmedisin kurs uke 50 centre 3 feet in diameter on white ground,”

• Dykkermedisin kurs uke 51 In the Royal Navy other standards were • Sjøfartsmedisin kurs uke 2- 2015 adopted. According to the Queen’s • Grunnleggende sikkerhets kurs, IMO Regulation and Admiralty Instructions 50 uke 3-2015 from 1879 the eyesight should not be defective. The medical officer was

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 23

instructed to ensure that “the eyes should be clear, intelligent, expressive of health, and the eyesight be good”. Eyesight, or power of vision, should be ascertained by use of test-types. ”If failure to read the test-types, the person is to be tested with objects familiar to him at distances according to the size of the object. The reason for retesting was to ensure that the failure of reading test-types was not due to other causes of defective eyesight, e. g. illiteracy.”

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 24

Etterlysning Om Bodstikken Er det noe du synes skal omtales i Navalmedisinsk Navnets historie: Budstikken var navnet på Bodstikke? Ta kontakt med redaktøren. Regjeringskommisjonens offisielle organ 1807- Kommer du i ditt arbeid over bøker, artikler eller 1814. I 1817-1829 var Budstikken navnet på et annet som kan være av sanitetshistorisk interesse historisk-økonomisk ukeblad, fra 1830 til 1834 må du ikke kaste dette. Send det til SAN SJØ eller fortsatte det, vesentlig som landbrukstidsskrift, ta en telefon. utgitt av Selskabet for Norges Vel. Den neste som benyttet seg av navnet var P. Chr. Asbjørnsen som redaktør av et annet landbruksorgan i årene 1859- 1861. Også Høyre har brukt navnet Budstikken, på Oppfordring en politisk avis som kom tre ganger i uken og ble SJ FSAN har etablert en epost liste over utgitt av det som het Novemberforeningen. Så det sanitetsoffiserer i Marinen. De som er på listen får var et velbrukt og tradisjonsrikt navn som ble valgt. tilsendt dette nummeret på epost. Dersom du ikke har fått denne utgaven av Navalmedisinsk Bodstikke elektronisk ber jeg om at du sender ham Formalia en epost med din adresse. Navalmedisinsk Bodstikke utgies av Sanitetsinspektøren for Sjøforsvaret. Opplag er 175. Skriftserie Redaktør: Kommandør Vilhelm F Koefoed. E post: Følgende er utgitt i SAN SJØs skriftserie og kan [email protected] lastes ned (pdf) på www.marinesanitet.no eller Mottagere utenfor aktiv tjeneste bes husk å sende bestilles gratis i papir-utgave ved henvendelse til adresseendring (post og e-post adresse) til oss! SAN SJØ. Adresse: SAN SJØ, K-16 Haakonsvern, 5886 Bergen. • Solberg, K. 2000. Fra min tjeneste i Telefon: 55 50 48 93. Sjøforsvaret Sanitet. ISSN 1893-0468 (trykket utg.) ISSN 1893-045X Ongre, A. 2000. Medisinerrekrutt 1954 og • (online) den senere militærtjeneste. • Ongre, A; Sommerfelt- Pettersen, J og Storm Munch, J. 2003. Korvetten «Nordstjernen»s tokt til Suezkanalens åpning - navalmedisin anno 1869. • Sommerfelt-Pettersen, J; Ongre, A. 2006. Enda en folkefiende om Harald Engelsen og blyforgiftningssaken i Horten. • Jørstad, ØK. 2006. Skipslegens dagbok - På tokt med KNM Statsraad Lehmkuhl. • Ongre A. Et al. 2010. Tuberkulose blant sjøfolk - fra yrkesrisiko til fravær men fortsatt navalmedisinsk utfordring. • Eilertsen, HH. 2011. Doc til bro, Doc til bro. • Koefoed, VF. 2011. Prosjekt HMS SJØ.

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 25

den tilliten og jeg takker for det. Jeg Inspektørens oppdaget raskt at det er et annet ansvar og at det krever betydelig bedre oversikt bakside over fagfeltet for å kunne fungere i stillingen. Selv om jeg har vært i staben Sanitetsinspektøren fokuserer på en del siden 2001 var det mange forhold som jeg sentrale utfordringer og utviklingstrekk i var ”lykkelig” uvitende om. Jeg hadde perioden som har gått. kunnet fordype meg i mitt ansvarsområde og til tider la meg leve i den boblen. Uten Forrige redaktør takket for seg etter 15 år Sanitetsinspektørens stab hadde det vært og 39 utgaver av Navalmedisinsk en tung oppgave å få oversikt og litt Bodstikken. Da falt loddet på meg, som ny startfart. Jeg er hver og en takknemlig for sanitetsinspektør til fortsette vårt eneste den innsatsen de legger ned for å gi oss et sanitetstidskrift. Bladet har hatt en velfungerende inspektorat og en samlende effekt på korpset, gir videreutvikling på Saniteten i Sjøforsvaret. informasjon til våre samarbeidspartnere Saniteten har igjen et aktivt halvår bak og dokumenterer samtidig den utvikling vi seg. NATO oppdrag er gjennomført med har gått igjennom i løpet av disse årene. norske styrkesjefer. RIMPAC er Jobben som bladfyk har Dr Jan lang gjennomført og vi har hatt bidrag til erfaring med og jeg tør påstå at det i RECSYR både fra Kysteskadren og hovedsak er hans fortjeneste at det ble Kystvakten. Jeg er godt fornøyd med at vi etablert. Men, han kunne ikke klart å lage har hatt kvalifisert personell til å bidra i bodstikken uten bidrag fra alle oss andre. disse oppdragene, selv om det til tider har Målsetningen er å fortsette med to vært et puslespill å få det til. Økningen i utgivelser i året og jeg kommer til å be om antall LIS stillinger er en ønsket utvikling bidrag regelmessig. Det er dessuten lov til og vil sikre bedre, jevnere og mer å komme med noe på eget initiativ. kvalifisert tilgang på leger i viktige norske Saniteten i Sjøforsvaret har også gitt ut en styrkebidrag. Våre fremskutte skriftserie, som nå teller åtte nummer. traumeteam har hatt lavere aktivitet Formålet med skriftserien er å gi mulighet denne våren og er nå i en fase av for å oppsummere eller utrede en historie reetablering. Det er Kysteskadren som har eller sakskompleks noe mer utfyllende en fått oppdraget med å etablere og det som gjøres i Navalmedisinsk vedlikeholde teamene, med hjelp av bodstikke. Siste utgave kom i 2011, det Sanitetsinspektøren. Prosessen er i en begynner å bli en stund siden… liten ventefase i påvente av utviklingen i Også i dette nummer oversikt over hva overlegekorpset til FSAN. FSAN har nylig som har skjedd i Sjøforsvarets Sanitet i ansatt ny sjefskirurg og vi må se dette i løpet av våren. sammenheng med forventede endringer Jeg fikk ganske umiddelbart oppgaven internt i FSAN. med å lede Saniteten i Sjøforsvaret videre Vårt forhold til FSAN er også i endring. SJ etter at Jan fór østover som ny SJ FSAN. FSAN ser ut til å ha brukt de første Planen min var å fullføre studiepermisjon månedene i stillingen for å få oversikt og for så å komme tilbake som Stabslege, slik styrefart, så får vi se på hva høsten ble ikke. Den 1 juli ble jeg utnevnt til bringer. Mye tyder på at sykestuene skal kommandør og ny Sanitetsinspektør i tilbakeføres til forsvarsgrenene. Det Sjøforsvaret. Det er utvilsomt en ære å få applauderer jeg.

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 26

gjennomføringen av støyprosjektet og jeg Et omfattende arbeid har vært er svært tilfreds med at GIS og FD har gjennomført i forhold til sanitetsdetaljen prioritert dette arbeidet frem mot slutten på vårt nye logistikkfartøy, KNM MAUD. av 2015. Det er lagt ned mange arbeidstimer og Jeg ser frem til en aktiv høst for oss alle! mye reiseaktivitet for å sikre et så godt produkt som mulig. KNM MAUD er i hovedsak et tankfartøy, men skal også kunne fungere som ROLE II. Det krever innsats før bygging for å tilrettelegge dette med tanke på personell og materiell. På personellsiden er det en ting jeg gjerne vil trekke frem. Orlogskaptein Atle

Røsseland fikk personlig opprykk i grad den 1. august 2014. Det er to viktige Kommandør Vilhelm F Koefoed Sjef SAN SJØ årsaker til at jeg innstilte ham til opprykk. [email protected] Den ene er en erkjennelse av den innsatsen Atle har lagt ned gjennom flere år for Sjøforsvaret. Den andre årsaken er ønsket om å få beholde sykepleiere i fagstillinger. Vi har gjennom flere år sett en, for meg uønsket, lekkasje av sykepleiere til andre fagområder som kan gi en bedre karriereutvikling. Vi må se på mulighetene for karriereutviklingen i vår detalj. Bedriftshelsetjenesten er ferdig utredet og utlysning av stillinger vil skje med det første. Jeg ser frem til at vi får en ny BHT som omfatter alt vårt personell. Det er noen utfordringer i forhold til grensesnittet mellom BHT og sykestuene, for ikke å si ROLE 1 elementene i avdelingene. Noe vil nok gå seg til og andre forhold må nok avdømmes av fagmyndigheten. Tilbakeføring av sykestuer og etablering av ny BHT kan se ut til å gi oss grunnlag for å se litt på hele sanitetsorganisasjonen. Jeg vil gjøre dette utover høsten i nært samarbeid med SJFSAN, ny Stabsjef SST og ny GIS. Store deler av ledelsen i SST og på nivå 3, er eller vil bli erstattet i år. Nye sjefer gir grobunn for nye tanker, spesielt i forhold til de utfordringer vi har på personell og økonomisiden. Anstrengt økonomi truet

Navalmedisinsk Bodstikke 20. Årgang. Nr 1, 2014 - Side 27