Utdanningen I Hud Og Veneriske Sykdommer Ved Universitetssykehuset Nord-Norge

Utdanningen i Hud og veneriske sykdommer ved Universitetssykehuset Nord-Norge

Innledning

Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) består av sykehus i Tromsø, Harstad, Narvik og Longyearbyen, samt distriktspsykiatriske sentre i Storslett og Silsand. UNN er universitetssykehus og regionsykehus i Helse Nord og har et omfattende samarbeid med Universitetet i Tromsø. Spesialistutdanningen av leger er svært viktig for UNN. Som universitetssykehus har vi et særskilt ansvar for å sikre utdanningen av legespesialister i Nord-Norge. UNN tilbyr spesialisering i Hud og veneriske sykdommer i Tromsø, Harstad og Narvik. Utdanningen består av tjeneste ved Hud poliklinikken i UNN Tromsø og Nevro, hud og revmatologisk sengepost i Tromsø, evt. kan en del av læringsmålene poliklinisk oppnås ved tjeneste i Harstad og Narvik. Det tilbys tjeneste ved indremedisinsk avdeling for å oppnå en del av læringsmål. Alle LIS vil få egen veileder, og læringsmålene vil oppnås under supervisjon av legespesialist. Individuell gjennomføringsplan vil utarbeides for hver enkelt LIS.

Hvilke læringsmål kan oppnås i UNN?

Ved UNN kan du gjennomføre alle læringsmålene i Hud og veneriske sykdommer.

Hvilke læringsarenaer i UNN kan tilby læringsmålene

Nevro, hud og revmatologisk sengepost og Hud poliklinikk i Tromsø, våre poliklinikker i Harstad og Narvik, samt indremedisinsk avdeling UNN. Leger i spesialisering i Narvik og Harstad må påregne å oppfylle de fleste læringsmål i Tromsø. De starter med minst 2 års tjeneste ved UNN Tromsø for å oppnå de læringsmål som kun tilbys her. I denne perioden avtjenes 6 mnd tjeneste ved sengepost. 6 mnd indremedisinsk tjeneste planlegges for den enkelte lege enten ved UNN Tromsø, Harstad eller Narvik, avhengig av LIS-legens ønsker. Da det er et lite volum av LIS i hud- og venerologiske sykdommer, er det ikke ansett som nødvendig å inngå formelle avtaler internt på sykehuset mellom Hudavdelingen og indremedisinsk klinikk.

Læringsmålene innen generell poliklinisk tjeneste kan oppnås både i Tromsø, Harstad og Narvik.

Pasientgrunnlaget ved hver læringsarena er redegjort for i søknad i altinn.

Læringsmål ved læringsarenaer

Hvilke læringsmål som kan oppnås ved hver læringsarena ligger definert i utdanningsplanen i kompetansemodulen. LIS må påregne å oppnå de fleste læringsmål i Tromsø.

Supervisjon og veiledning

UNN har et sterkt fokus på supervisjon og veiledning av leger i spesialisering. I det daglige vil leger i spesialisering følges opp av fast ansatte spesialister som superviserer arbeidet. Dersom LIS har tjeneste i Harstad eller Narvik, vil dette kun skje når spesialist er tilgjengelig for supervisjon. Viser til vedlagt Rotasjonsplan for LIS hud Harstad. Tilsvarende vil utarbeides dersom aktuelt med LIS-lege til Narvik.

Det er satt av tid i tjenesteplanen slik at hver lege i spesialisering gjennomfører årlig åtte individuelle veiledninger og to gruppeveiledninger. Innholdet i veiledningen er: - Hvordan følges utdanningsplanen

- progresjon og godkjenninger i kompetanseportalen

- Hvordan oppleves de faglige utfordringene

- Oppnås praktiske ferdigheter

- Hvordan benyttes fordypning og opplæring ved siden av klinisk virksomhet

- Hvordan er samarbeidet med kollegaer

- Hvordan opplever legen balansen mellom arbeid og privatliv

- Refleksjon over egen rolle som lege

- Støtte i vanskelige situasjoner

- Annet

Teoretisk undervisning Internundervisning i avdelingen på faste tidspunkt 2 gang hver uke. 45 min hver mandag og tirsdag gjennom hele året, unntatt i sommer/jul/påske. Felles internundervisning for hele Unn hver onsdag, 60 min. Kandidater i Harstad/Narvik deltar via Skype. Internundervisningene vil kobles til aktuelle læringsmål i utdanningsplan.

Ukentlig fagmøter/undervisning på egen avdeling

Fellesmøte annenhver uke med pasientfremvisning og diskusjon. Patologimøte 1 gang per måned. Melanom MDT møte ukentlig, LIS møter når egne pasienter diskuteres.

Gjennomføre kursprogram med obligatoriske kurs

LIS skal delta på alle anbefalte kurs.

Egne studiedager med fordypning

LIS planlegger sine fordypningsdager i samarbeid med veileder relatert til hvor de er i utdanningsløpet.

Opplæring i forskning Det er aktive forskningsmiljøer i UNN og Hud avdelingen som samarbeider nært med UiT Norges Arktiske Universitet. Det er gode muligheter for deltakelse i pågående forskningsprosjekter i avdelingen. I tillegg er forskningsopplæring for spesialistkandidater formalisert i felles kompetansemodul.

Felles kompetansemodul Felles kompetansemodul er læringsmål som skal oppnås i alle spesialiteter. For LIS del 2 og 3 inkluderer dette 24 læringsmål fordelt på områdene etikk, forebygging, forskningsforståelse, kommunikasjon, kunnskapshåndtering, kvalitet og pasientsikkerhet, lovverk, pasient- og brukermedvirkning, pasient- og pårørendeopplæring, samhandling, systemforståelse, organisasjonsutvikling og ledelse. Ved UNN har vi et særskilt fokus på at alle leger i spesialisering får opplæring i forbedringsarbeid og kommunikasjon. Viser til vedlegg.

Kontakt:

For spørsmål om utdanning i faget, ta kontakt med

Seksjonsoverlege Hud UNN Tromsø

Leder av Utdanningsutvalget Hud UNN

Vedlegg:

Rotasjonsplan for LIS hud Harstad.pdf

Felles kompetansemodul UNN.pdf

Generell utdanningsplan Hud UNN 1. Innledning: Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) består av sykehus i Tromsø, Harstad, Narvik og Longyearbyen, samt distriktspsykiatriske sentre i Storslett og Silsand. UNN er universitetssykehus og regionsykehus i Helse Nord og har et omfattende samarbeid med Universitetet i Tromsø. Spesialistutdanningen av leger er svært viktig for UNN. Som universitetssykehus har vi et særskilt ansvar for å sikre utdanningen av legespesialister i Nord- Norge. UNN tilbyr spesialisering i Hud- og veneriske sykdommer i Tromsø, Harstad og Narvik. Utdanningen består av tjeneste ved Hud-poliklinikken i UNN Tromsø og Nevro-, hud- og revmatologisk sengepost i Tromsø, evt kan en del av læringsmålene poliklinisk oppnås ved tjeneste i Harstad og Narvik. Det tilbys tjeneste ved indremedisinsk avdeling for å oppnå en del av læringsmål.

2. Utdanningsutvalget Hud- og veneriske sykdommer UNN: Katja Eskeland Bremnes, leder (vara: Gunn-Marit Lynghaug) Camilla Nysæther (vara: Therese Nypan) Bjørn Kvammen, seksjonsoverlege

3. Stillinger 4 LIS 3-stillinger Tromsø 6 overlege-stillinger Tromsø Universitetsstillinger pr 01.01.20: Førsteamanuensis (50 %) Universitetslektor (3 x 20 %) 4. Beskrivelse av avdelingen/læringsarenaer: Avdelingen består av poliklinikk, sengepost og dagenhet: Poliklinikk: Egen poliklinikk i C6 med lysavdeling: 5 konsultasjonsrom, hvorav ett til venerologisk poliklinikk og ett til CO2-laser/operasjoner 1 sårpoliklinikk-rom 3 behandlingsrom (Sår, PDT, lokalbad etc)2 bad 1 sykepleierkonsultasjons-rom 1 Buckyrom 1 laboriatorium

Lysutstyr i lysavdelingens lokaler: Universell UVB TL01, Universell kombinert UVA/UVB TL01, lokal UVB TL01 hender og føtter, UVB TL01 sittesol, UVB TL01 lyskam, utstyr til foto- og fotoallergologisk testing. Sengepost: Delt sengepost, Nevro- hud- og revmatologisk (NEHR), i D5, hud disponerer 4 senger, samt ekstra senger ved behov. 1 kombinert behandlingsrom/konsultasjonsrom for hudleger 1 bad

Dagenhet: Egen dagenhet i C6 for pasienter som bor på pasienthotellet (pasientene regnes som innskrevet og kan ved behov ta kontakt med sengepostens personale utenom dagenhetens åpningstid): 1 kombinert behandlingsrom/konsultasjonsrom for hudleger 1 bad I tillegg disponeres 1 operasjonsstue utsluset 1 dag pr mnd (for CO2-laser i narkose samt for karlaser i narkose for barn).

Kontor: Alle legene har kontor i nær tilknytning til poliklinikk/dagenhet og sengepost. To og to leger deler kontor, men har egne datamaskiner. Møterom/undervisningsrom/bibliotek/telemedisin: 1 stort rom med alle disse funksjoner

Rotasjon i avdelingen: LIS roterer mellom: Sengepost og dagenhet (1 kandidat) Lyspoliklinikk og venerologisk poliklinikk (1 kandidat) Generell poliklinikk (2 kandidater) I tillegg inngår følgende i tjenesten: Eksisjonsdager Sårpoliklinikk PDT Karlaser CO2-laser Det er utarbeidet egen mal for tjenesteoppsett (se arbeidsliste nedenfor). En forsøker å få til at nye LIS starter på sengeposten og etter ca 6 mnd roterer til lys- og venerologisk poliklinikk, og etter ytterligere 4-6 mnd til generell poliklinikk. LIS i generell poliklinikk starter først med generell poliklinikk og eksisjonsdager. Når LIS har mer erfaring inngår også sårpoliklinikk, PDT, fargelaser og CO2-laser.

Arbeidsliste ved 4 LIS i full klinisk stilling: Avspaseringsdager ikke ført på (gjennomsnittlig 8 stk pr 4 uker).

Arbeidsliste ved en LIS i 50% forskning/fordypning (PK2): Avspaseringsdager ikke ført på (gjennomsnittlig 8 stk pr 4 uker).

Sengepost: En overlege har ansvar for sengeposten sammen med LIS. Lyspoliklinikk: LIS og overlege har første 3 lyspoliklinikk-dager sammen. Venerologisk poliklinikk: LIS og overlege har første 3 venorologi-poliklinikker sammen. Eksisjonsdager: LIS og overlege har første 5 eksisjonsdager sammen. Sårpoliklinikk: LIS og overlege har første 3 sårpoliklinikk-dager sammen. PDT-dager: LIS og overlege har første 3 PDT-dager sammen. Laser-dager: LIS og overlege har karlaser og CO2-laser sammen. 5. Læringsmål og læringsaktiviteter: Det vises til spesialistregler i Hud- og veneriske sykdommer med kliniske læringsmål og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter: Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte Læringsaktiviteter

Kompetanseportalen skal støtte prosessen og dokumentasjonen av utdanningsforløpet for LIS. Den enkelte LIS sin leder, veileder og supervisører har en sentral rolle i oppfølgingen av læringsløpet. Verktøyet er til bruk for registrering av innfridde læringsaktiviteter og godkjente læringsmål, samt dokumentasjon av veiledningssamtaler. Felles kompetansemodul er læringsmål som skal oppnås i alle spesialiteter: Felles kompetansemål (FKM) LIS del 2 og 3 med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter

Kompetanseportalen (Dossier) gir LIS en god oversikt over hva som kreves for å oppnå de ulike læringsmålene, følge egen fremdrift samt holde oversikt over planlagte og gjennomførte veiledningssamtaler. Leder kan godkjenner LIS sine læringsmål (evt. etter møter i overlegekollegiet), og holder oversikt over LIS sin progresjon. Supervisør får e-postvarsel når LIS har sendt en læringsaktivitet for signering, og logger inn og signerer læringsaktiviteten. Veileder vil ha alle veiledningssamtaler samlet i Kompetanseportalen, og følger opp egne utdanningskandidater.

Fordypningsdager: LIS har en full fordypningsdag 2 ganger pr mnd. Disse skal brukes til faglig fordypning, derunder forberedelse til internundervisningen.

Kurs: Utdanningskandidatene skal ha anledning til å delta på kurs relevant til faget. Obligatoriske kurs for spesialistutdannelsen har fortrinn ved planlegging av driften. Andre utdanningsaktiviteter: Internundervisning mandag og tirsdag 08.15-09.00 Onsdagsmøte 8.00-9.00 for hele sykehuset Fellesmøte annenhver onsdag kl 12.30-14, pasientframvisning og diskusjon Patologimøte 1 gang pr måned Felles referat fra alle innlagte pasienter tirsdager 9.00-9.30 4. Veiledning: Alle leger under spesialisering (LIS) skal ved tilsetting tildeles en individuell veileder. Det er satt av tid i tjenesteplanen slik at hver lege i spesialisering gjennomfører årlig åtte individuelle veiledninger og to gruppeveiledninger. Hva er god veiledning

Innholdet i veiledningen er: - Hvordan følges utdanningsplanen progresjon og godkjenninger i kompetanseportalen - Hvordan oppleves de faglige utfordringene - Oppnås praktiske ferdigheter - Hvordan benyttes fordypning og opplæring ved siden av klinisk virksomhet - Hvordan er samarbeidet med kollegaer - Hvordan opplever legen balansen mellom arbeid og privatliv - Refleksjon over egen rolle som lege - Støtte i vanskelige situasjoner - Annet LIS skriver referat fra veiledersamtale i Kompetanseportalen (Dossier).

5. Evaluering: Veiledningssamtalene i november og mai brukes til tilbakemelding på halvårig evaluering. LIS skal evalueres halvårig. Dette gjøres ved at veileder og de andre overlegene i overlegemøte samtaler om kandidaten forut for veiledersamtaler i november og mai. I denne evalueringen skal inngå kandidatens mestring av legerollen, egnethet, faglig progresjon, progresjon i utdanningsløpet, vurderingsevne, praktiske ferdigheter, samarbeide med kollegaer, interaksjon med pasienter, undervisningsferdigheter. Veileder videreformidler muntlig resultatet av evalueringen til LIS i veiledersamtale i november og mai. Ved behov /spesielle forhold, eksempelvis ved spørsmål om egnethet, skalseksjonsoverlege, utdanningsutvalgets leder og evt. andre overleger også delta under dennevidereformidlingen. Kandidaten kan da ved ønske ha med seg annen LIS/ tillitsvalgt.

6. Internundervisning: Alle skal delta i internundervisningen. Det føres presenslister for hvem som er tilstede. Utdanningsutvalget lager planer over tema og hvem som skal holde undervisningen. Det meste av undervisningen holdes av leger i avdelingen, men noe også av andre spesialister der tema er relevant for hudlegene. Utdanningsutvalget skal sørge for at alle hovedtema belyses regelmessig. Hoveddelen av den teoretiske undervisningen er i form av foredrag, og en mindre del i form av diskusjoner, quizer eller demonstrasjoner. 7. Evaluering og revisjon av utdanningsplan: Utdanningsplanen skal evalueres og revideres årlig av Utdanningsutvalget.

Utdanningsutvalgets leder januar 2020

Rotasjonsplan for LIS Hud Harstad: