Gennevilliers
Les soins en libéral Etat des lieux et perspectives
Juin 2007
15 rue du Maréchal Gallieni - 92 240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41- E-mail : [email protected]
SOMMAIRE
1. GENNEVILLIERS 3
1.1 POPULATION : CONTEXTE SOCIODEMOGRAPHIQUE 3
1.1 POPULATION : CONTEXTE SOCIODEMOGRAPHIQUE 4 1.1.1 DENSITE ET EVOLUTION DEMOGRAPHIQUE 4 1.1.2 STRUCTURE DE LA POPULATION 4 1.1.2 STRUCTURE DE LA POPULATION 5 1.1.3 CARACTERISTIQUES SOCIO-ECONOMIQUES 6
1.2 POPULATION : ETAT DE SANTE 8 1.2.1 TAUX DE MORTALITE 8 1.2.2 CONSOMMATION DE SOINS 8
1.3. L’OFFRE SANITAIRE 9 1.3.1 L’OFFRE DE SOINS HOSPITALIERE 9 1.3.1.1 LES ETABLISSEMENTS 9 1.3.1.2 REPARTITION DES SEJOURS MCO : ZONE DE GENNEVILLIERS 9 1.3.2 L’OFFRE DE SOINS LIBERALE 10 1.3.2.1 LES MEDECINS 10 1.3.2.2 LES PROFESSIONS PARAMEDICALES 16 1.3.2.4 LES REGROUPEMENTS INTERPROFESSIONNELS 25 1.3.2.5 LES OFFICINES 25 1.3.2.6 LES LABORATOIRES D’ANALYSES MEDICALES 25 1.3.3 LES CENTRES DE SANTE 26 1.3.4 LES RESEAUX DE SANTE 28 1.3.5 LA PERMANENCE DES SOINS 28
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1. GENNEVILLIERS
Département : Hauts -de -Seine Arrondissement : Nanterre Cantons : chef lieu de 2 cantons (Gennevilliers nord et sud) Intercommunalité : aucune Superficie : 1164 hectares Population : - 42 900 gennevillois (Insee 2005) - 28 % de moins de 20 ans - 15 % de plus de 60 ans
Vue aérienne de Gennevilliers
Source : IAURIF
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1.1 POPULATION : CONTEXTE SOCIODEMOGRAPHIQUE
Précision méthodologique : pour certains éléments, seules les données issues du recensement de la population de 1999 sont disponibles à ce jour.
1.1.1 DENSITE ET EVOLUTION DEMOGRAPHIQUE
42 900 Gennevillois au 1 er Janvier 2005
La commune de Gennevilliers compte EVOLUTION DE LA POPULATION 42 900 habitants (estimations Insee). 1968 1975 1982 1990 1999 2005 Sa densité de population, estimée à Population 3 672 habitants/km², est 4 fois plus élevée que sans doubles 46 074 50 290 45 396 44 818 42513 42 900 comptes celle du département (828 habitants/km²). Source INSEE : Recensement de la Population de1999, Estimations 2004 -2006
La population de Gennevilliers a fortement progressé entre 1968 et 1975, puis a connu un déclin démographique entre 1975 et 1999 notamment du à un solde migratoire fortement déficitaire. Selon les estimations de l’Insee, depuis 1999 cette tendance commence à s’inverser avec 400 habitants supplémentaires au 1 er janvier 2005.
TAUX DEMOGRAPHIQUES (MOYENNES ANNUELLES) 1962-1968 1968-1975 1975-1982 1982-1990 1990-1999 1999-2005 Taux d'évolution 1.32% 1.26% -1.44% -0.16% -0.58% 0.9% global - dû au solde 1.13% 1.01% 0,87% 1.05% 0.98% N.C. naturel - dû au solde 0.19% 1.25% -2.32% -1.25% -1.57% N.C. migratoire Source INSEE : Recensement de la Population 1999, Estimations 2004-2006
Evolution du solde naturel Gennevillois depuis 2001
Années Naissances Décès Solde naturel
2001 756 258 508 2002 759 290 469 2003 719 247 472 2004 728 237 491 2005 735 271 464
Taux de natalité pour 1 000 habitants entre 2001 et 2005
Années Gennevilliers Hauts de Seine Ile de France 2001 17,8 16,4 15,6 2002 17,8 16,6 15,5 2003 17,0 16,6 15,4 2004 17.2 16,4 15,4 2005 17,2 NC 15,2
Source INSEE : Etat civil
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1.1.2 STRUCTURE DE LA POPULATION
Une population jeune Population par classe d’âge en %
Gennevilliers compte près de 29% de moins de 20 ans (contre 25,1% pour le Hauts-de- Seine et 26,1% pour l’Ile-de-France).
31% de ses habitants ont entre 20 et 39 ans (la moyenne départementale est de 31,7%).
14% ont plus de 60 ans (la moyenne départementale est de 17,3%)
Population des ménages 1 par sexe et classes d’âge
Nombre Part Effectifs Part 0 à 19 ans 12 280 29% Hommes 20 749 49% 20 à 39 ans 13 127 31% Femmes 21 595 51% 40 à 59 ans 10 586 25% Total 42 344 100% 60 ans ou plus 6 351 15% Total 42 344 100% Source : INSEE, Estimations 2004 -2006
Depuis 1999, la population des ménages a augmenté de 590 personnes, soit une progression de 1,4%.
Plus d’étrangers que dans le reste du département
Nationalité Age en 5 tranches La population étrangère dans la commune de Français Etranger Total Gennevilliers représente 24.5% de la population 0 à 14 ans 17.7% 3.1% 20.8% totale (la moyenne départementale est de 15 à 24 ans 11.5% 2.3% 13.8% 11,5%). 25 à 39 ans 18.1% 5.3% 23.4% 40 à 59 ans 17.4% 9.4% 26.8% 60 ans ou plus 10.8% 4.4% 15.2%
Total 75.5% 24.5% 100,0%
Source INSEE : Recensement de la Population de1999
1 Un ménage, au sens statistique, est défini comme l'ensemble des occupants d'une résidence principale, qu'ils aient ou non des liens de parenté. Un ménage peut ne comprendre qu'une seule personne.
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1.1.3 CARACTERISTIQUES SOCIO-ECONOMIQUES
Type et composition des ménages par âge de la personne de référence Type de ménages 15-24 ans 25-39 ans 40-59 ans 60 ans et plus Total Ménages d'une personne 1.0% 9.2% 11.4% 12.2% 33.7% Autres ménages sans famille 0,1% 1,1% 1.3% 0.6% 3.2% Familles monoparentales 0,2% 4.3% 6.1% 1,6% 12.3% Couples 0,8% 15.8% 22.9% 11.2% 50.8% Total 2.2% 30.3% 41.8% 25.7% 100,0%
Source INSEE : Recensement de la Population de 1999
Caractéristiques des familles selon le nombre et l’âge des enfants 2 Type de famille 0 enfants 1 enfant 2 enfants 3 enfants 4 enfants Total Monoparentale 4.1% 8,8% 4.7% 1.6% 0,9% 20% Couple 32.2% 17.2% 16.3% 8.5% 5.8% 80% Total 36.3% 26% 21% 10.1% 6.7% 100,0%
Source INSEE : Recensement de la Po pulation de 1999
Gennevilliers comporte moins de ménages d’une personne que la moyenne départementale (33.7% contre 38% dans les Hauts-de-Seine). Par ailleurs, la part des familles monoparentales est plus importante (20% contre 8,9% dans les Hauts-de- Seine).
63.7% des familles ont au moins un enfant (contre 56% dans les Hauts-de-Seine) et 16.8% ont trois enfants ou plus (10% dans les Hauts-de-Seine).
Une population d’employés et d’ouvriers ... La ville de Gennevilliers se caractérise par une forte proportion d’ouvriers : 27.2% contre 11.1% dans les Hauts -de - Seine (et 18,3% en Ile-de-France). Comparée au département, la part des ouvriers dans la population des ménages est moins importante : 4.6% contre 22.5. Les retraités sont en moyenne moins nombreux (23.6% contre 24,3% dans le département).
Autres inactifs
Retraités
Ouvriers
Employés Ile de France Professions intermédiaires Hauts de Seine Gennevilliers Artisans commerçants
Cadres
0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0% 30,0%
Source INSEE : Recensement de la Population de 1999 2 Enfants de moins de 25 ans présents dans la famille. Les familles monoparentales sans enfant de moins de 25 ans hébergent, par définition, au moins un enfant de 25 ans ou plus
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55% des ménages non imposables…
2005 En 2005, le revenu fiscal moyen déclaré par les Ile-de-France Hauts-de-Seine Gennevilliers ménages Gennevillois est de 12 335 euros et 55% des foyers ne sont pas imposables. Revenu fiscal moyen (en euros) 21 841 26 250 12 335 foyers fiscaux imposables 30 923 35 422 19 478
Par ailleurs, la population couverte par au moins une prestation CAF (42%) est aussi 2005 importante que la moyenne du département Ile-de-France Hauts-de-Seine Gennevilliers (41,9%). 6 584 667 100% 866 252 100% 23 381 100% Foyers fiscaux 4 122 865 63% 587 696 68% 10 337 44.2% Enfin, parmi les prestataires d’allocations, imposables 14,5% de ménages touchent le RMI (9,3% dans les Hauts-de-Seine). Source : DGI, l’impôt sur le revenu en 2005
Allocataires CAF et ménages bénéficiaires du RMI au 1 er Janvier 2005 Nombre Allocataires Population Population d’allocataires de la CAFSource : INSEE,couverte RP 1999 couverte RMI
Gennevilliers 8 891 23 789 1 290 2 411
Hauts-de-Seine 221 939 626 819 20 609 34 617
Ile-de-France 1 760 641 5 044 061 190 894 342 483
Source : CAF, Hauts-de-Seine
17% de chômeurs…
La part des chômeurs dans la population active est plus importante que la moyenne du département : 17% contre 9,5% dans les Hauts-de-Seine au 1 er janvier 2005 (Source : ANPE).
Demandeurs d’emplois au 1 er Janvier 2005 Hommes Femmes Total Catégorie 1 et 6* 2 064 1 528 3 592 Moins de 25 ans 278 245 523 25 à 49 ans 1 428 1 104 2 532 50 ans et plus 358 179 537 * CDI à temps plein Source(s) : DRTEFP / ANPE
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1.2 POPULATION : ETAT DE SANTE
1.2.1 TAUX DE MORTALITE
Taux brut de mortalité pour 1 000 habitants
Année Gennevilliers Hauts-de-Seine Ile-de-France 2001 6.1 7,0 6,6 2002 6,6 6,8 6,6 2003 5,9 7,1 6,9 2004 5,8 6,2 6,0 2005 6,3 NC NC
Source : INSEE, Etat Civil
1.2.2 CONSOMMATION DE SOINS
Année de référence : 2005 Source : URCAM Ile-de-France
Médecine générale :
Nombre de bénéficiaires de C (Consultations) et de V (Visites) auprès d’un omnipraticien : 27 963 Nombre total d’actes consommés : 131 953
Consommation moyenne Gennevilliers : 4,8 Consommation moyenne Région Ile-de-France : 4,6
Consommation moyenne par tranche d’âge* :
Consommation moyenne Consommation moyenne Age Gennevilliers Ile-de-France Moins de 15 ans 3,3 3,7 15-44 ans 4,2 3,9 45-59 ans 5,6 5,0 60-74 ans 6,0 5,9 75 ans et plus 8,4 8,3 * nombre moyen d’actes annuel
Taux de consommation intra-zone : 58,4% Moyenne régionale : 59%
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1.3. L’OFFRE SANITAIRE
1.3.1 L’OFFRE DE SOINS HOSPITALIERE
1.3.1.1 LES ETABLISSEMENTS
Gennevilliers dispose d’une structure de soins hospitalière privée : l’hôpital Saint Jean des Grésillons, établissement de soins de suite et réadaptation disposant de 83 lits et places autorisées.
1.3.1.2 REPARTITION DES SEJOURS MCO : ZONE DE GENNEVILLIERS
Ventilation des séjours MCO dans les principaux établissements hospitaliers fréquentés par les patients résidant à Gennevilliers : 21%
42%
16%
4% 6% 11%
Hôpital Louis Mourier, Colombes Hôpital Beaujon, Clichy Centre médico-chirurgical d'Asnières, Asnières Sur Seine G.I.H Bischat, Paris 18ème C.A.S.H de Nanterre, Nanterre Autres
Séjours effectués par des patients résidant à Gennevilliers (2005) : 11 045 Taux de fuite (2005) : 100% Source : PMSI-MCO 2005
L’indicateur « Taux de fuite » correspond au rapport entre le nombre de séjours de la zone géographique sélectionnée pris en charge en dehors de cette zone sur le nombre total de séjours issus de la zone sélectionnée (une zone géographique qui ne contient aucun établissement hospitalier présente un taux de fuite de 100 %).
Total des séjours : destination par département
Départements % (séjours) Paris 24,0% Seine-et-Marne 0,0% Yvelines 0,3% Essonne 0,1% Hauts-de-Seine 65,4% Seine-Saint-Denis 4,5% Val-de-Marne 0,0% Val-d’Oise 4,5% Hors IDF 1,2% Total 100%
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1.3.2 L’OFFRE DE SOINS LIBERALE 3
Précision méthodologique :
Les effectifs totaux présentés pour chaque profession correspondent à l'ensemble des professionnels de santé inscrits dans les fichiers de l'Assurance Maladie au 31 décembre 2006 diminués des professionnels en cessation d'activité. Les professionnels de santé sont recensés selon le lieu de leur cabinet principal . Leurs remplaçants et/ou leurs salariés ne sont pas recensés, cependant leur activité est enregistrée sous l’identifiant du remplacé.
1.3.2.1 LES MEDECINS
• Médecins en activité : 44
- Omnipraticiens : 26, soit 59% du total des médecins - Médecins spécialistes : 18, soit 41% du total des médecins.
Densité pour 10 000 habitants* : Médecins Gennevilliers Hauts-de-Seine Ile-de-France Omnipraticiens 6.1 8,5 9,2 Spécialistes 4.2 11,4 11,3 Total 10.3 19,9 20,5
*population recensement 2005
Spécialités Effectifs Omnipraticiens Omnipraticiens 26 Spécialistes Pathologie cardio-vasculaire 2 Chirurgie générale 1 Dermato-vénérologie 1 Radiodiagnostic et imagerie médicale 1 Gynécologie 1 Gastro-entérologie et hépatologie 1 Oto-rhino-laryngologie 2 Pédiatrie 3 Rhumatologie 1 Ophtalmologie 3 Médecin biologiste 2 Total Spécialistes 18 Total Général Gennevilliers 44
3 Source : URCAM Ile-de-France
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• Répartition hommes / femmes par classe d’âge
L’âge moyen des médecins en exercice à Gennevilliers est 51.1 ans (50.3 pour les omnipraticiens et 52.3 ans pour les médecins spécialistes). 64% ont plus de 50 ans et 34% plus de 55 ans. Par ailleurs, 64% sont des hommes.
Médecins toutes spécialités confondues (effectifs par tranches d’âge)
Hommes Femmes Total 25% 25-29 ans 0 1 1 20% 30-34 ans 0 0 0 35-39 ans 1 2 3 15% Hommes 40-44 ans 3 2 5 Femmes 45-49 ans 3 4 7 10% 50-54 ans 9 4 13 5% 55-59 ans 8 1 9 60-64 ans 3 1 4 0% 65-69 ans 1 1 2 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 Total 28 16 44 ans ans ans ans ans ans ans ans ans
Omnipraticiens (effectifs par tranches d’âge)
Hommes Femmes Total 25% 25-29 ans 0 1 1 30-34 ans 0 0 0 20% 35-39 ans 1 2 3 15% 40-44 ans 2 0 2 Hommes 45-49 ans 2 2 4 10% Femmes 50-54 ans 6 3 9 5% 55-59 ans 4 0 4 2 0 2 60-64 ans 0% 65-69 ans 1 0 1 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 18 8 26 Total ans ans ans ans ans ans ans ans ans
Spécialistes (effectifs par tranches d’âge) 25% Hommes Femmes Total
1 2 3 20% 40-44 ans 45-49 ans 1 2 3 15% 50-54 ans 3 1 4 Hommes 55-59 ans 4 1 5 10% Femmes 60-64 ans 1 1 2 65-69 ans 0 1 1 5% Total 10 8 18 0%
40-44 ans 45-49 ans 50-54 ans 55-59 ans 60-64 ans 65 et plus
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Age moyen des spécialistes par spécialité*
Spécialités Age moyen Pathologie cardiovasculaire 42,5 Pédiatre 45,5 Médecine biologiste 46,5 ORL 52,0 Ophtalmologie 56,0 Gastro-entérologie et dermatologie 57,0 Gynécologie et rhumatologue 61,0
*les données étant anonymes, certaines spécialités sont regroupées.
• Conventionnement
23% 77% des médecins en activité exercent en secteur I. Secteur I Secteur II
77%
Conventionnement Secteur Effectifs PRATICIEN CONVENTIONNE SANS DÉPASSEMENT PERMANENT I 34 Omnipraticiens 23 Spécialistes 11 PRATICIEN CONVENTIONNE AVEC DÉPASSEMENT PERMANENT I - Omnipraticiens - Spécialistes - PRATICIEN CONVENTIONNE AVEC HONORAIRES LIBRES II 10 Omnipraticiens 3 Spécialistes 7
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• Nature de l’exercice
1% 26%
Libéral intégral Libéral activité salariée Libéral temps partiel hospitalier 56% Libéral temps plein hospitalier 17%
Nombre de médecins selon la catégorie et la nature d’exercice Exercice Omnipraticiens Spécialistes Total Libéral intégral 20 4 24 Libéral activité salariée 2 5 7 Libéral temps partiel hospitalier 4 9 13 Total 26 18 44
• Activité libérale exclusive : exercice libéral intégral. • Activité libérale et salariée : exercice libéral à temps partiel avec activité salariée autre qu'hospitalière. • Activité libérale et hospitalière : exercice libéral à temps partiel avec temps partiel hospitalier. • Activité hospitalière temps plein : exercice hospitalier à temps plein avec activité, consultations ou lits privés, pour des malades s'adressant directement au professionnel de santé.
• Date de 1 ère installation dans le département
Date 1ère installation dans le département Omnipraticiens Spécialistes Total 1970-1979 5 6 11 1980-1989 12 5 17 1990-1999 5 5 10 Depuis 2000 4 2 6 Total 26 18 44
• Départs de médecins
Depuis 2000, 13 médecins sont partis (10 omnipraticiens et 3 spécialistes). L’âge moyen de départ tous motifs confondus est de 51 ans. Il est de 60,5 ans pour les cessations d’activité.
Motifs de départs: 8%
DECES INSTALLATION HORS DEPT. 54% 38% CESSATION ACTIVITE
• Nouveaux installés
Depuis 2000, 6 médecins se sont installés (4 omnipraticiens et 2 spécialistes). 4 sont des femmes et tous un mode d’exercice libéral intégral. L’âge moyen des nouveaux arrivants est de 39.3 ans.
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• Données d’activité
Activité des médecins libéraux au 31 décembre 2005
HONORAIRES MOYENS (euros) Médecins (1) GENNEVILLIERS ILE-DE-FRANCE Omnipraticiens 117 965 114 976 Spécialistes 205 568 206 224 Total libéraux 161 766 165 293
Source : SNIR 2005 - Régime Général (1) : Effectifs des actifs à part entière, c'est-à-dire les professionnels de santé : - actifs au 31 déc. de l'année considérée et ayant perçu au moins 1€ d'honoraires pendant l'année considérée, - conventionnés, titulaires du droit permanent au dépassement, honoraires libres (exclus les non conventionnés), - ayant un exercice libéral intégral, à temps partiel, avec temps partiel hospitalier (exclus les médecins hospitaliers plein temps), - qui ne se sont pas installés au cours de l'année considérée, - âgés de moins de 65 ans.
Il s'agit des données d’activité concernant l’ensemble des prestations réalisées dans le secteur libéral (actes, prescriptions) soumises à remboursement auprès des organismes d’Assurance Maladie. Seule l'activité des professionnels APE est prise en compte, elle inclut l'activité réalisée au cabinet du professionnel, au domicile du malade ou dans un établissement de soins dès lors qu’elle est identifiée par le numéro du professionnel exécutant ou prescripteur, celui-ci pouvant par ailleurs employer des auxiliaires salariés. L'activité des remplaçants est enregistrée sous l’identifiant du remplacé.
• Regroupements de médecins
Sur les 44 médecins en exercice à Gennevilliers, 23 sont en groupe, soit 52% du total des médecins actuellement en activité.
La taille moyenne du groupe est de 3,3 médecins.
6 Nb de cabinet Parmi les 7 groupes recensés, on 4 dénombre :
2 1 groupe de 8 médecins 1 groupe de 5 médecins 0 5 groupes de 2 médecins 2 5 8
Taille du cabinet (nb de médecins)
4 groupes sont composés de 2 médecins généralistes
2 groupes sont composés uniquement de spécialistes : - 1 groupe de 2 ophtalmologues - 1 groupe de 8 médecins : 1 dermatologue, 1 rhumatologue, 1 ophtalmologue, 1 angéiologue, 1 cardiologue, 1 ORL, 1 spécialiste en chirurgie générale et 1 pédiatre. Il s’agit du centre médical Chandon au sein duquel exercent aussi 2 chirurgiens dentistes et 1 masseur kinésithérapeute.
1 groupe est composé de médecins généralistes et de spécialistes : il s’agit d’un groupe de 5 médecins : 3 généralistes et 2 spécialistes (gastro-entérologue et pathologie cardio-vasculaire)
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• Répartition géographique
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1.3.2.2 LES PROFESSIONS PARAMEDICALES
1.3.2.2.1 LES INFIRMIERS
Remarque : Gennevilliers possède 1 Service de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD).
• Infirmiers en activité : 13
Densité pour 10 000 habitants : - Gennevilliers : 3.0 - Hauts-de-Seine : 4,3 - Ile-de-France : 4,9
• Répartition hommes / femmes par classe d’âge
Il s’agit de 8 femmes et 5 hommes. L’âge moyen des infirmiers en activité est de 51 ans.
• Conventionnement
Les 13 infirmiers sont conventionnés en secteur I.
• Nature de l’exercice
9 ont une activité libérale intégrale et 4 en libéral activité salariée.
• Date de 1 ère installation dans le département
Date 1ère installation dans le département Effectif 1970-1979 1 1980-1989 3 1990-1999 6 Depuis 2000 3 Total 13
• Départs d’infirmiers
Depuis 2000 : 1 départ d’infirmière Motif : cessation d’activité.
• Nouveaux installés
Depuis 2000, 3 infirmiers se sont installés. Il s’agit de 2 femmes et d’un homme. L’âge moyen des nouveaux installés est de 46 ans.
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1.3.2.2.2 LES MASSEURS KINESITHERAPEUTES
• Masseurs kinésithérapeutes en activité : 17
Densité pour 10 000 habitants :
- Gennevilliers : 4.0 - Hauts-de-Seine : 8,0 - Ile-de-France: 7,1
Remarque : un masseur-kinésithérapeute exerce en cabinet secondaire.
• Répartition hommes / femmes par classe d’âge
Remarque : pour un masseur-kinésithérapeute, l’âge et le sexe ne sont pas renseignés.
73,5% des masseurs-kinésithérapeutes en activité sont des hommes. Moyenne d’âge : 42.9 ans.
20% Hommes Femmes Total 20-24 ans 1 2 3 15% 25-29 ans 3 0 3
30-34 ans 0 1 1 Hommes
0 1 1 10% 35-39 ans Femmes 1 0 1 45-49 ans 50-54 ans 0 1 1 5% 55-59 ans 5 0 5 2 0 2 60-64 ans 0% Total 12 5 17 25-29 30-34 35-39 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69
ans ans ans ans ans ans ans ans
• Conventionnement
Les 17 masseurs-kinésithérapeutes sont conventionnés secteur I.
• Nature de l’exercice
4 ont une activité salariée (3 hommes et 2 femmes), 1 homme est en libéral temps partiel hospitalier et les autres ont une activité libérale intégrale.
• Date de 1 ère installation dans le département
Date 1ère installation dans le département Effectif 1960-1969 2 1970-1979 5 1980-1989 2 1990-1999 2 Depuis 2000 7 Total 18
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• Départs
4 masseurs-kinésithérapeutes sont partis depuis 2000. Motifs : 3 installations hors du département et 1 cessation d’activité. Age moyen de départ tous motifs confondus : 43.7 ans.
• Nouveaux installés
Depuis 2000, 7 masseurs-kinésithérapeutes se sont installés (3 hommes et 4 femmes). L’âge moyen des nouveaux installés est de 29 ans.
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1.3.2.2.3. LES PEDICURES-PODOLOGUES
• Pédicures en activité : 4
Densité pour 10 000 habitants : - Gennevilliers : 0.9 - Hauts-de-Seine : 2,1 - Ile-de-France : 2,1
• Répartition hommes / femmes par classe d’âge 28,6% 3 sont des femmes (soit 75% des pédicu res en activité). hommes
L’âge moyen des pédicures en activité est 38.7 ans. femmes
71,4% • Conventionnement
Les 4 pédicures sont conventionnés secteur I.
• Nature de l’exercice
Un a une activité libérale salariée et les autres ont une activité libérale intégrale.
• Date de 1 ère installation dans le département
Date 1ère installation dans le département Effectif 1980-1989 1 1990-1999 1 Depuis 2000 2 Total 4
• Départs
Depuis 2000, 3 pédicures ont cessé leur activité. Age moyen de départ : 33.7 ans. Motifs de départ : les 3 pour installation hors du département
• Nouveaux installés
Depuis 2000, 2 pédicures se sont installés. Il s’agit de deux femmes. Age moyen des nouveaux arrivants : 30 ans.
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1.3.2.2.4 LES ORTHOPHONISTES
• Orthophonistes en activité : 12
Densité pour 10 000 habitants : - Gennevilliers : 2.8 - Hauts-de-Seine : 2,4 - Ile-de-France: 2,3
• Répartition hommes / femmes par classe d’âge
Les 12 orthophonistes en activité sont des femmes. Age moyen : 37.7 ans.
• Conventionnement
Les 12 orthophonistes sont conventionnées secteur I.
• Nature de l’exercice
10 ont une activité libérale intégrale et 2 ont une activité libérale salariée.
• Date de 1 ère installation dans le département
Date 1ère installation dans le département Effectif 1980-1989 2 1990-1999 4 Depuis 2000 6 Total 12
• Départs
Depuis 2000, 5 orthophonistes ont cessé leur activité. Motifs de départs : 3 pour s’installer hors du département, 2 pour cessation d’activité. Age moyen de départ tous motifs confondus : 31 ans.
• Nouveaux installés
Depuis 2000, 6 orthophonistes se sont installés. Age moyen des nouveaux installés : 34.2 ans.
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1.3.2.2.5 LES ORTHOPTISTES
• Orthoptistes en activité : 1
Densité pour 10 000 habitants : - Gennevilliers : 0,2 - Hauts-de-Seine : 0,4 - Ile-de-France: 0,4
Une orthoptiste exerce à Gennevilliers. Il s’agit d’une femme conventionnée secteur 1 installée dans les années 1980. Depuis 2000, aucune orthoptiste n’a cessé d’exercer, aucune autre ne s’est installée.
1.3.2.2.6 LES REGROUPEMENTS PARAMEDICAUX
Sur les 47 professionnels paramédicaux en exercice à Gennevilliers, 33 sont en groupe, soit 70% du total des professionnels paramédicaux actuellement en activité.
La taille moyenne du groupe est de 2.7.
6 Nb de cabinet Parmi les 12 groupes recensés, on dénombre : 4
- 5 groupes de 2 paramédicaux
2 - 5 groupes de 3 paramédicaux
- 2 groupes de 4 paramédicaux
0
2 3 4
Taille du cabinet (nb de paramédicaux)
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1.3.2.2.7 REPARTITION GEOGRAPHIQUE
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1.3.2.3 LES CHIRURGIENS-DENTISTES
• Chirurgiens-dentistes en activité : 15
Densité pour 10 000 habitants : - Gennevilliers : 3,5 - Hauts-de-Seine : 8,6 - Ile-de-France : 7,3
• Répartition hommes / femmes par classe d’âge
47% des chirurgiens-dentistes en activité sont des hommes. Age moyen : 47.1 ans.
Dentistes (effectifs par tranches d’âge) 20% Hommes Femmes Total 25-29 ans 1 0 1 15% 30-34 ans 2 0 2 35-39 ans 1 1 2 Hommes 10% 45-49 ans 2 1 3 Femmes
50-54 ans 1 1 2
3 0 3 5% 55-59 ans 1 0 1 60-64 ans 65-69 ans 1 0 1 0% Total 12 3 15 25-29 30-34 35-39 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 ans ans ans ans ans ans ans ans
• Conventionnement
Les 15 chirurgiens-dentistes sont conventionnés secteur I.
• Nature de l’exercice
1 chirurgien-dentiste a une activité libérale salariée et 14 ont une activité libérale intégrale .
• Date de 1 ère installation dans le département
Date 1ère installation dans le département Effectif 1970-1979 4 1980-1989 4 1990-1999 2 Depuis 2000 5 Total 15
• Départs
Depuis 2000 : 11 départs de chirurgiens-dentistes. Motifs : 2 installations hors du département et 13 cessations d’activité. Age moyen de départ tous motifs confondus : 54 ans.
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• Nouveaux installés
Depuis 2000, 5 chirurgiens-dentistes se sont installés. L’âge moyen des nouveaux installés est de 32.8 ans.
• Répartition géographique
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1.3.2.4 LES REGROUPEMENTS INTERPROFESSIONNELS
17 professionnels de santé exercent au sein d’un groupe interprofessionnel (c’est-à-dire composé de médecins, et/ou de professionnels paramédicaux, et/ou de chirurgiens-dentistes).
Parmi les groupes recensés, on dénombre :
- 1 groupes de 11 professionnels de santé : 1 dermatologue, 1 cardiologue, 1 angéiologue, 1 ORL, 1 rhumatologue, 1 pédiatre, 1 ophtalmologue, 1 spécialiste en chirurgie générale, 2 chirurgiens dentiste et 1 masseur kinésithérapeute (Cabinet médical Chandon).
- 1groupe de 6 professionnels de santé : 3 généralistes, 1 cardiologue, 1 gastro-entérologue et 1 pédicure.
1.3.2.5 LES OFFICINES
• Officines : 15
Nombre d’officines pour 10 000 habitants : - Gennevilliers : 3,5 - Hauts-de-Seine : 3,8 - Ile-de-France: 3,9
1.3.2.6 LES LABORATOIRES D’ANALYSES MEDICALES
• Nombre de laboratoires d’analyses médicales : 3
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1.3.3 LES CENTRES DE SANTE
Les 3 centres de santé de Gennevilliers :
Le centre municipal de santé de la Paix
• Statut : Municipal • Activités : consultations médicales, soins infirmiers, soins dentaires. • Professionnels de santé :
Catégorie Nb de PS effectif Nb PS ETP MEDECINS Médecine générale 10 1,97 Allergologie 1 0,11 Nutrition 1 0,12 Biologie 3 2,17 Cardiologie 2 0,61 Chirurgie générale 1 0,06 Chirurgie orthopédique 2 0,08 Urologie 2 0,14 Dermatologie 2 0,61 Diététicien 1 0,14 Endocrinologue 3 0,44 Gastro-entérologie 2 0,17 Gynécologie 3 0,61 Médecine interne 1 0,04 Médecine vasculaire 1 0,17 Néphrologie 1 0,04 Ophtalmologie 2 0,57 ORL 3 0,3 Pédiatrie 1 0,06 Pneumologie 1 0,14 Psychiatrie 2 0,17 Radiodiagnostic et imagerie médicale 2 1,6 Echographie 4 0,71 Rhumatologie 2 0,29 Total médecins 53 11,32 PARAMEDICAL Kinésithérapie 3 2,22 Soins infirmiers 8 7,85 Total paramédical 11 10,07 DENTAIRE Chirurgie dentaire 8 4,8 Orthodentie 3 1,17 Total dentaire 11 5,97 Source : DRASS 2007
Nombre de passages (2006) : En médecine : 14 941 En dentaire : 14 941 En soins infirmiers : 11 423
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Couvertures médicales (2006) : CMU : • Médecine et soins infirmiers : 10,78% • Soins dentaires : 11,34% AME : • Médecine et soins infirmiers : 2,2% • Soins dentaires : 1%
Le centre Médico-social Municipal Camille Ronce
• Statut : Municipal • Activités : consultations médicales, soins infirmiers. • Professionnels de santé :
Catégorie Nb de PS effectif Nb PS ETP MEDECINS Médecine générale 8 1,52 Cardiologie 1 0,06 Endocrinologue 1 0,10 Gynécologie 1 0,07 Rhumatologie 1 0,08 Total médecins 12 1,83 PARAMEDICAL Soins infirmiers 6 1,4 Total paramédical 6 1,4 Source : DRASS 2007
Nombre de passages (2006) : En médecine : 5 863 En soins infirmiers : 2 014
Couvertures médicales (2006) : Total CMU : 12,27% Total AME : 3,4%
Le centre de santé dentaire de l’UMIF
• Statut : Mutualiste • Activités : consultations dentaires (2 fauteuils) • Ouverture : du lundi au jeudi • Professionnels de santé :
Catégorie Nb de PS effectif Nb PS ETP DENTAIRE Chirurgie dentaire 2 1,86 Total dentaire 2 1,86 Source : DRASSIF, 2007
Nombre total de dossiers 2006 : 1 235 Dont dossiers CMU : 201
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4 1.3.4 LES RESEAUX DE SANTE
Plusieurs réseaux de santé interviennent à Gennevilliers notamment : - ARES 92 et ASDES (Accès aux soins) - Scop (Cancérologie) - Diabète 92 (Diabète) - Agékononix (Gérontologie)
1.3.5 LA PERMANENCE DES SOINS
La permanence est assurée par SOS médecins. A noter : la proximité de la Maison médicale de Garde d’Argenteuil et de Clichy /Levallois.
4 Source : URCAM Ile de France
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