CONTENIDO CUMPLIMIENTO EN LA NOTIFICACIÓN AL SIVIGILA...... 1 BES - Atlántico INMUNOPREVENIBLES ...... 3 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL ...... 10 SEMANAL ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES ...... 14 INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL ...... 18 MICOBACTERIAS ...... 21 ZOONOSIS ...... 23 Semana 42 de 2015 ENFERMEDADES CRÓNICAS ...... 26 Gobernación del Atlántico – Secretaría de Salud EVENTOS MATERNO - PERINATALES ...... 27 Vigilancia en Salud Pública NUTRICIONALES ...... 30

OTROS EVENTOS ...... 31 COMITÉS ...... 33

ALERTAS DE LA SEMANA ...... 34

CUMPLIMIENTO EN LA NOTIFICACIÓN AL SIVIGILA Mapas de cumplimiento en la notificación semanal por UNM, Atlántico semana 42 de 2015 Cumplimiento acumulado, semanas Cumplimiento semana 42 de 2015 1 a 42 de 2015 Los lineamientos para la vigilancia y control en salud pública 2015 establecen que: Todos los integrantes del sistema de vigilancia en salud pública, que generen información de interés, deberán efectuar la notificación de aquellos eventos de reporte obligatorio definidos en los modelos y protocolos de vigilancia, dentro de los términos de estructura de datos, responsabilidad, clasificación, periodicidad y destino señalados en los mismos, y observando los estándares de calidad, veracidad y oportunidad de la información notificada.

De esta manera, las Unidades Notificadoras Municipales (UNM) deben efectuar el envío de la notificación a la Secretaría Departamental de Salud todos los martes hasta las 12:00 m. únicamente al correo [email protected]

El resultado del procesamiento y análisis de los datos recibidos Fuente: SIVIGILA, Secretaría Departamental de Salud del Atlántico semanalmente es expuesto en el presente boletín. La información aquí contenida está sujeta a los ajustes que se presenten en cada semana epidemiológica. Oportunidad en la notificación semanal por UNM

En la semana epidemiológica 42 del 2015 todas las unidades Cumplimiento en la notificación semanal por UNM Notificadoras Municipales (UNM) cumplieron con la notificación oportuna (martes antes de 12 mediodía) a la Unidad Notificadora del En la semana epidemiológica 42 del 2015 las 22 unidades Notificadoras Departamento del Atlántico, el indicador Departamental es del 100%. Municipales (UNM) cumplieron con la notificación a la Unidad Por otro lado, el porcentaje acumulado de oportunidad en la notificación Notificadora del Departamento del Atlántico alcanzando el 100% del departamental por UNM está en 94% aumentando el indicador 0,1 punto cumplimiento de este indicador. Por otro lado, el porcentaje acumulado porcentual con respecto a la semana anterior, siendo los municipios de de cumplimiento en la notificación departamental por UNM está en 99%, , Manatí, Sabanagrande, Sabanalarga y Soledad los que se siendo el municipio de Manatí el que presenta un porcentaje inferior a la encuentran debajo del 90% de oportunidad en la notificación semanal, meta establecida para este indicador, con un 92% de su notificación por su parte , , y Repelon presentan semanal. porcentajes entre el 90% y el 94,9% de oportunidad en la notificación

semanal, el resto de los municipios están cumpliendo con la meta para Mapas de cumplimiento de la notificación por UPGD, Atlántico este indicador. semana 42 de 2015 Cumplimiento acumulado, semanas Cumplimiento semana 42 de 2015 Mapas de cumplimiento en la oportunidad de la notificación 1 a 42 de 205 semanal por UNM, Atlántico semana 42 de 2015 Cumplimiento acumulado, semanas Cumplimiento semana 42 de 2015 1 a 42 de 2015

Fuente: SIVIGILA, S ecretaría Departamental de Salud del Atlántico

Fuente: SIVIGILA , Secretaría Departamental de Salud del Atlántico Silencio epidemiológico En la semana epidemiológica 42 el municipio de Piojó presentó silencio epidemiológico, por lo cual esta semana el Departamento presentó un porcentaje promedio de 4,5% situándose en riesgo bajo de presentar Cumplimiento de la notificación semanal por UPGD brotes por eventos de interés en salud publica. En cuanto al porcentaje Esta semana el cumplimiento de la notificación de las unidades acumulado municipal de silencio epidemiológico en las semanas 1 a la primarias generadoras de datos (UPGD) a nivel departamental es del 42 del 2015, el departamento también se sitúa en riesgo bajo de 100%, ya que las 148 UPGDs del departamento notificaron al SIVIGILA; presentar brotes por cualquier evento de interés en salud pública con un para la semana 42 este indicador permanece igual respecto a la semana 4,33% de silencio epidemiológico. En cuanto a los municipios, ninguno anterior. En cuanto al acumulado de las 42 semanas del 2015 las UPGD se encuentra en alto riesgo, los municipios que se encuentran en riesgo de los municipios de Baranoa, Luruaco, Manatí, Santa Lucia y Soledad medio de presentar presentar brotes por cualquier evento de interés en se encuentran por debajo de la meta de cumplimiento (95%); el nivel salud pública son Candelaria, , Manatí, Piojó y Santa departamental presenta un cumplimiento acumulado del 97,5% para Lucía, y en bajo riesgo de presentar brotes por cualquier evento de esta semana. interés en salud pública están los municipios de , Polonuevo, Ponedera, Repelón, Santo Tomas, Tubara y Usiacuri para esta semana, los 10 municipios restantes no presentan riesgo de brotes INMUNOPREVENIBLES por cualquier evento de interés en salud pública.

Eventos Supuestamente Atribuidos a la

Distribución geográfica del riesgo según municipios en silencio Vacunación e Inmunización (ESAVI) epidemiológico, Atlántico semana 42 de 2015 La tendencia de los eventos supuestamente atribuidos a la vacunación Silencio epidemiológico semana 42 Silencio epidemiológico acumulado, es al incremento, como se observa en la siguiente gráfica a semana 42 de 2015 semanas 1 a 42 de 2015 de 2015 se han notificado 14 casos, se han aumentado tres casos con respecto al año anterior y es el mayor de los últimos 7 años. En la semana 42 no se notificó ningún caso de evento adverso a la vacuna.

Comportamiento de los eventos adversos a la vacunación (ESAVI) en el Atlántico durante las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015

15 14 14 13 12 11 11 10 9 8 7 Casos 6 5 4 3 2 1 Fuente: SIVIGILA, S ecretaría Departamental de Salud del Atlántico 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Según grupo de edad ocho de los casos de ESAVI se presentaron en niños menores de un año, cinco en niños menores de 5 años y uno en joven de 17 años.

A semana epidemiológica 42 de 2015 se han notificado 14 casos sospechosos de ESAVI, los cuales proceden de los municipios de Usiacurí, Baranoa, Candelaria, Luruaco, Puerto , Sabanalarga, Soledad y Malambo. Las vacunas implicadas son Pentavalente, Influenza, BCG, Triple Viral, DPT, Hepatitis B y Neumococo. Doce de estos casos se encuentran confirmados por clínica y dos en estudio.

Distribución de ESAVI según municipio, Atlántico semanas 1 a 42 de 2015

3 12,00 10,00 2 8,00

6,00 Tasa Casos 1 4,00 2,00

0 0,00

Soledad

Luruaco

Usiacurí

Baranoa

Malambo

Candelaria

Sabanalarga Puerto

Casos Tasa por 100.000 hab

Infección respiratoria aguda – IRA La morbilidad por IRA debe notificarse semanalmente en el 100% de las El acumulado de casos notificados en el departamento de morbilidad por UPGD del departamento, esta información permite monitorear el IRA en menor de 5 años durante el 2015 es de 41.611 casos y en la comportamiento de la IRA a nivel departamental además de evidenciar población de 5 y más años es de 56.436 casos. Como se observa en los el comportamiento del evento específicamente en las instituciones de siguientes mapas la población menor de 5 años de Soledad, Usiacurí, salud y entidades territoriales municipales. Santo Tomás, , Sabanalarga y Candelaria continúan en alto riesgo de adquirir algún tipo de infección respiratoria aguda; la El total de casos de infección respiratoria aguda en las 42 semanas de población de 5 y más años de Tubará, Santo Tomás, Luruaco, 2.015 es de 101.007 casos, presentando un incremento del 30%, más Sabanalarga, Campo de la Cruz y Palmar de Varela continúan en alto de 23.200 casos, respecto al año anterior (77.724 casos). riesgo de enfermar por IRA.

Según se observa en la curva endémica departamental para la población La tasa acumulada departamental de IRA es de 8.130 casos de IRA por general la IRA se ha mantenido en la mayor parte de las semanas 100.000 habitantes, según grupo de edad está en 36.367 casos por transcurridas de 2015 en zonas de epidemia y alerta, en esta semana se 100.000 menores de 5 años y en 5.174 casos de IRA por 100.000 notificaron 2.970 casos de IRA, 12% más casos que lo notificado en la personas de 5 y más años. semana anterior, continuando en zona de epidemia para esta semana.

Mapas de riesgo de la infección respiratoria aguda por grupo de edad en el Esta semana se notificaron un total de 2.887 consultas externas y Atlántico, tasa de incidencia acumulada semanas 41 y 42 de 2015 urgencias por Enfermedad Similar a la Influenza (ESI) de un total de IRA en menor de 5 años semana 41 IRA en menor de 5 años semana 42 47.586 consultas externas y urgencias por todas las causas. La proporción de ESI en la semana epidemiológica 42 por consulta externa y urgencia es de 6,1% aumentando 0,3 unidades respecto a la semana anterior; por grupos de edad la mayor proporción de ESI para esta semana está en el grupo 2 a 4 años (10,1%), seguido por menores de 1 año con 9,8%; la menor proporción de ESI se encuentra en el grupo de 60 y más años (3,6%).

Porcentaje de atención de ESI en los servicios de Consulta externa y Urgencias en el departamento del Atlántico, semana 42 de 2015

12,0%

10,0% 8,0% 9,8% 10,1% 6,0% 7,6% IRA en población de 5 años y más IRA en población de 5 años y más 6,7% semana 41 semana 42 4,0% 5,4% PORCENTAJE 2,0% 4,0% 3,6%

0,0%

1 año 1

<1 año <1

≥ 60 años 60 ≥

2 a 4 años 4 a 2

5 a 19 años 19 a 5

20 a 39 años 39 a 20 años 59 a 40

Esta semana la notificación de hospitalizaciones por infección respiratoria aguda grave (IRAG) es de 9% de casos (70 de 778 hospitalizaciones por todas las causas), disminuyendo 5,3 unidades respecto a lo registrado en la semana anterior; en UCI se hospitalizaron por IRAG 13 casos de un total de 93 hospitalizaciones en UCI por todas las causas (14%), disminuyendo 3,1 puntos porcentuales respecto a la semana anterior.

En la semana epidemiológica 42 la proporción de IRAG del total de hospitalizaciones (incluyendo hospitalizaciones en UCI) por todas las causas se encontró en 9,5% disminuyendo 5,2 puntos porcentuales respecto a la semana anterior; por grupos de edad la mayor proporción Vigilancia mortalidad por IRA en menores de 5 años de hospitalizaciones por IRAG se presenta en el grupo de menor de 1 En la semana 42 ingresó un caso notificado tardíamente de la semana año (26%) seguidos por los grupos de 1 año (16,7%) y los de 2 a 4 años 23 de residencia Soledad, en total se encuentran notificados 9 casos de (16,4%), la menor proporción de IRAG se encuentra en el grupo de 5 a mortalidad por IRA en menor de 5 años de residencia Soledad (5 casos), 19 años (3,4%). Malambo (2 casos), y Sabanagrande.

En la semana 42 se presentaron 8 defunciones por todas las causas en las UPGDs del departamento, ninguna de ellas corresponde a muerte Vigilancia centinela de ESI por IRAG. Esta estrategia en el Departamento se ha suspendido por directriz del nivel nacional. Porcentaje de atención de IRAG en los servicios de Hospitalización y UCI en el departamento del Atlántico, semana 42 de 2015 30,0% Meningitis En la semana 42 no se notificó ningún caso de este evento, hasta esta 25,0% 26,0% semana hay 6 casos de meningitis de residencia Santo Tomás (1 caso), 20,0% Luruaco (1 caso) y Soledad (4 casos) los cuales se encuentran en 15,0% 13,6% estudio, con una tasa de incidencia Departamental de 0,5 casos por 16,7% 16,4% 100.000 habitantes. Porcentaje 10,0% Los casos de meningitis se han aumentado a cinco casos con respecto 5,0% 3,6% al año anterior. Según grupo de edad los casos se han presentado en 3,4% 6,5% tres menores de edad (dos de 1 año y uno de 2 meses) y en tres adultos 0,0% de, 36, 42 y 53 años. Uno de estos casos falleció.

1 año 1

<1 año <1

≥ 60 años 60 ≥

2 a 4 años 4 a 2

5 a 19 años 19 a 5

20 a 39 años 39 a 20 años 59 a 40 Parotiditis La parotiditis en las 42 semanas de 2015 a disminuido en un 26% con respecto al año 2014 donde se presentaron 86 casos. El mayor número Infección respiratoria aguda inusitada - IRAGI de casos en los 8 años evaluados se presentó en el año 2011. El acumulado para las 42 semanas de 2015 es de 63 casos. En esta semana no se notificaron casos sospechosos de IRAG inusitada, en total se encuentran notificados al Sivigila 10 casos de IRAGI en estudio, de los cuales 7 casos son de residencia en el Atlántico (Sabanalarga, Soledad, Polonuevo, Luruaco y Malambo), 2 casos residentes en y uno en Cartagena; por otro lado, de estos 10 casos uno de Barranquilla era menor de 1 año con condición final muerto y uno de Malambo mayor de 65 años con la misma condición final.

De los 22 municipios del departamento Campo de la Cruz presenta la Comportamiento de parotiditis en el Atlántico durante las mayor tasa de incidencia con 37,41 casos por 100.000 habitantes, de semanas 1 a 42 de 2008 a 2015 acuerdo al riesgo lo sigue la población de Palmar de Varela, Baranoa, 160 Santo Tomás, Luruaco, Galapa, Repelón, Puerto Colombia, Polonuevo, 140 Ponedera, Sabanagrande, Soledad, Malambo y Sabanalarga. La tasa 120 100 86 acumulada departamental de parotiditis es de 5,07 casos por 100.000 80 habitantes. 60 63 40 En menores de 10 años se han presentado 23 casos (37%), seguido del Número decasos Número 20 grupo etario de 20 – 24 años con 10 casos (15,9%). 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Año Distribución de parotiditis según municipio, Atlántico semanas 1 a 42 de 2015

18 40,00 16 35,00 En la semana 42 no se notificaron casos de parotiditis; teniendo en 14 30,00 cuenta los dos años anteriores y como se observa en el siguiente 12 25,00 10 gráfico, los casos de parotiditis se encuentran por debajo de lo esperado 20,00

8 Tasa respecto al 2014. Casos 6 15,00 4 10,00 2 5,00 0 0,00 Casos de parotiditis por semana epidemiológica, Atlántico semanas 1 - 42 de 2015

15

10 Casos Tasa por 100.000 hab

5 Número decasos Número 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Semanas epidemiológicas Parálisis Flácida Aguda - PFA Hasta la semana epidemiológica 42 de 2015 se han notificado al Sivigila 2015 2013 2014 2 casos probables de parálisis flácida aguda, esta notificación muestra un aumento de un caso respecto al año inmediatamente anterior. Los dos casos se encuentran descartados por laboratorio. Además el distrito

de Barranquilla notificó un caso de probable de PFA de residencia Sabanalarga, el cual se encuentra descartado por laboratorio.

En la semana 42 no se notificó ningún caso probable de PFA. Casos notificados de Sarampión/Rubéola en el Atlántico La tasa de notificación departamental está en 0,6 casos incumpliendo durante las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015 así la tasa esperada hasta la fecha que es de 0,80 casos por 100.000 100 menores de 15 años, los municipios que hasta esta semana alcanzan la tasa de notificación son Palmar de Varela con 14,6 y Ponedera con 14,4 80 casos por 100000 menores de 15 años. Los dos casos corresponden a 60 menores de 10 años. 40

decasos Número 20 18 11 Casos notificados de paralisis flacida aguda en el Atlántico 0 durante las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Año 3

2,5 2 2 1,5 Trece de los casos notificados se presentaron en menor de 6 años, tres 1 1 infantes, un adolescente y un adulto.

Número decasos Número 0,5 0 La tasa de notificación departamental está en 1,45 por 100.000 personas 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 incumpliendo así con la tasa de notificación esperada (1,61 por Año 100.000), de los 22 municipios del departamento solo 9 han reportado casos sospechosos al sistema de vigilancia siendo Usiacuri, Candelaria, Juan de Acosta, Puerto Colombia, Santo tomas, Malambo, Baranoa y Luruaco los únicos que alcanzaron la tasa esperada para este corte, el municipio de Soledad a pesar de haber notificado 3 casos aún no Sarampión y rubéola alcanza la meta esperada. En la semana epidemiológica 42 se notificó un caso sospechoso de Sarampión – Rubéola, alcanzando un total de 18 casos sospechosos de sarampión en el 2015. La notificación muestra un incremento de 7 casos con respecto al 2014. De los 18 casos notificados dieciséis se Síndrome de rubéola congénita encuentran descartados por laboratorio y dos en estudio. El Distrito de En la semana 42 de 2015 no se notificó caso sospechoso de síndrome Barranquilla notificó dos casos más, uno de residencia Soledad y otro de rubeola congénita. Hasta esta semana se han notificado dos casos, Malambo. los cuales muestra un aumento respecto al año inmediatamente anterior, en el cual no se habían reportado casos. Estos dos casos se encuentran descartados por laboratorio. Los dos casos fueron notificados por el municipio de Sabanalarga de residencia Galapa y Ponedera.

La tasa de notificación departamental está en 1,22 por 10.000 nacidos vivos, cumpliendo así con la tasa de notificación esperada que es de Comportamiento de la varicela en el Atlántico durante las (0,80 x 10.000 nacidos vivos.) semanas 1 a 42 de 2008 a 2015 3000 2287 2820 2000 Tétanos accidental En la semana 42 no se notificó ningun caso de tétano accidental, a esta 1000 semana se han notificado 8 casos, presentando un aumento considerable con respecto al año anterior que no se notificaron casos al decasos Número 0 mismo corte. Los casos presentan una edad media de 45 años, además, 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 5 de estos 8 casos fallecieron. Año

Los municipios de residencia de los casos son: Soledad (2), Sabanalarga (2), Suan, Ponedera, Luruaco y Tubará con un caso cada En la semana 42 se notificaron 68 casos de varicela, con una uno, de estos 8 casos 7 se encuentran confirmados por clínica y uno en disminución de un 20% de lo registrado la semana anterior y se estudio. encuentran por encima de lo esperado con respecto a los dos años anteriores.

El 38% de los casos notificados corresponden a menores de 10 años, se encuentran discriminados así: de menores de 1 año con 133 casos Tos ferina (12%), de 1 a 4 años con 508 casos (47%) y de 5 a 9 años con 440 En la semana 42 de 2015 no se notificó ningún caso de tos ferina en el casos (41%). departamento, hasta esta semana, se han notificado 7 casos, evidenciándose un incremento respecto a los dos años anteriores, en los cuales no se notificaron casos. Casos de varicela por semana epidemiológica, Atlántico De los siete casos reportados cuatro residen en Soledad, uno en semanas 1 - 42 de 2015 Malambo, uno en Ponedera y uno en Palmar de Varela todos son 150 menores de 1 año de edad. Un caso está confirmado y seis en estudio. 100

50

Varicela decasos Número

0

3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 En el corte hasta semana 42 se notificaron 2820 casos de varicela en el 1 Atlántico, con un aumento del 23% con respecto al 2014, este evento Semanas epidemiológicas presenta una tendencia al incremento de casos como se observa en el siguiente gráfico. En este año 2015 se ha registrado el mayor número de 2015 2013 2014 casos por esta enfermedad.

La tasa acumulada departamental para varicela es de 227 casos por FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL cada 100.000 habitantes, para este corte el municipio de Tubará presenta la tasa de incidencia de varicela más alta del departamento Enfermedad diarreica aguda – EDA (916,5 casos por 100.000 habitantes). En el corte de la semana 1 a la 42 se notificaron 49848 casos de EDA Según mapa de riesgo los otros municipios que se encuentran en alto en población general, donde se observa un incrementando en un 53% riesgo de adquirir la enfermedad son Suán, Campo de la Cruz, con respecto al año anterior; según se observa en la curva endémica Candelaria, Santo Tomas y Puerto Colombia. departamental para la población general de la EDA, esta se encuentra es zona de epidemia, presentando un aumento del 4% con respecto a la Mapa de riesgo para varicela en el Atlántico, tasa de incidencia acumulada semana anterior. semanas 41 y 42 de 2015 Semana 41 Semana 42

Se han registrado 47 brotes de varicela distribuidos así: Tubara (6 brotes), Soledad (10), Puerto Colombia (6), Palmar de Varela (4), Juan de Acosta (1), Polo nuevo (1), Galapa (1), Campo de la Cruz (3), Baranoa (7), Suan (4), Manati (2), Malambo (1). y Santo Tomas (1). Enfermedad diarreica aguda en menores de 5 años. La curva endémica para EDA en población menor de 5 años en el departamento, se encuentra en zona de epidemia, en el corte de la

semana 1 a la 42 se notificaron 10.937 casos con una tasa de incidencia OTROS EVENTOS INMUNOPREVENIBLES departamental de 9291 casos por 100.000 menores a 5 años de edad. En las 42 semanas transcurridas de 2015 no se notificaron casos Encontrándose los municipios de Soledad, Santo Tomás, Usiacurí, probables de difteria ni tétanos neonatal. Suan, Palmar de Varela y Ponedera en riesgo alto.

Mapas de riesgo de la enfermedad diarreica aguda por grupo de Enfermedad diarreica aguda en poblac ión de 5 años y edad en el Atlántico, tasa de incidencia acumulada semanas 41 y 42 más de 2015 EDA en menor de 5 años semana 41 EDA en menor de 5 años semana 42 La curva endémica para EDA en población de 5 años y más en el departamento, se encuentra en zona de epidemia, en el corte de la semana 1 a la 42 se notificaron 38.911 casos con una tasa de incidencia departamental de 3459 casos por 100.000 habitantes de 5 años y más. Encontrándose los municipios de Soledad, Santo Tomás, Baranoa, Palmar de Varela, Puerto Colombia y Ponedera en alto riesgo.

EDA en población de 5 años y más EDA en población de 5 años y más semana 41 semana 42 Comportamiento de enfermedad transmitida por alimentos en el Atlántico durante las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015

600 500 523 400 252 300 200

Número decasos Número 100 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Año

Los municipios de Palmar de Varela, Tubará, Ponedera, Sabanagrande y Manatí son los que presentan las mayores tasas de incidencia acumulada de este evento y los mayores números de casos los registran Vigilancia mortalidad por EDA en menores de 5 Soledad, Palmar de Varela y Malambo. años A semana 42 de 2015 no se han notificado casos de mortalidad por EDA Distribución de enfermedad transmitida por alimentos según en menores de 5 años en el departamento del Atlántico. municipio, Atlántico semanas 1 - 42 de 2015

200 450,0 180 400,0 160 350,0 Enfermedad diarreica aguda por rotavirus 140 300,0 120 A semana 42 de 2015 el distrito de Barranquilla en su centinela de EDA 100 250,0

200,0 Tasa

Casos 80 por Rotavirus, ha notificado 3 casos de residencia del municipio de 60 150,0 40 100,0 Soledad, Atlántico. 20 50,0

0 0,0 Piojo

Suan

Galapa

Tubara

Manati

Soledad

Luruaco

Usiacuri

Repelon

Baranoa

Malambo

Ponedera

Candelaria Sabanalarga

Enfermedad Transmitida por Alimentos - ETA Tomas Santo

Sabanagrande

Juan de Acosta Juan

Puerto Colombia Puerto Palmar de Varela de Palmar En la semana 42 de 2015 se notificaron 10 casos de ETA en el la Cruz de Campo departamento, en total van 523 casos con una tasa de 42.1 casos por 100.000 habitantes. Casos Tasa por 100.000 hab

En esta semana se presentaron 3 brote en el departamento. El Hepatitis A acumulado del año es de 46 brotes reportados. Los municipios En la semana 42 de 2015 no se notificaron casos de hepatitis A en el afectados son: Soledad (17), Ponedera (2), Malambo (4), Piojó (1), departamento, en total van 28 casos con una tasa departamental de 2,3 Palmar de Varela (3), Tubará (4), Sabanalarga (1), Repelón (1), Galapa casos por 100.000 Hab. (3) Manatí (4), Santo Tomás (1), Luruaco (1), Sabanagrande (2) y Puerto Colombia (2). Los municipios de Candelaria, Luruaco y Polonuevo son los que presentan las mayores tasas de incidencia de esta enfermedad. Ocho de Mapa de brotes de enfermedad transmitida por alimentos (ETA) en los casos corresponden a niños entre 5 y 14 años. el Atlántico, semanas 1 a 42 de 2015

Distribución de Hepatitis A según municipio, Atlántico semanas 1 - 42 de 2015

14 30,0 12 25,0 10 20,0 8 15,0

6 Tasa Casos 4 10,0 2 5,0

0 0,0

Galapa

Manati

Soledad

Luruaco

Baranoa

Malambo

Candelaria

Polonuevo Sabanalarga

Tomas Santo Palmar de Varela de Palmar

Casos Tasa por 100.000 hab Vigilancia por laboratorio de la enfermedad diarreica aguda – cólera En el departamento del Atlántico, se lleva la vigilancia centinela de cólera en los municipios de Juan de Acosta, Malambo, Puerto Colombia, Intoxicaciones por sustancias químicas Soledad y Tubará. Los resultados de las muestras procesadas según En la semana 42 de 2015 se notificaron 11 casos de intoxicaciones por municipio, han sido negativo para Vibrión Cholerae, Shigella y sustancias químicas en el departamento, en total van 641 casos Salmonella para muestras biológicas al igual que para alimentos y agua. notificados 12,8% más de lo presentado en el mismo período del año anterior. (568 casos). El 37.9 % de las intoxicaciones de 2015 han sido por fármacos, seguidas por sustancias químicas (20,7%) y sustancias Fiebre tifoidea y paratifoidea psicoactivas (17,8%). A semana 42 del año 2015 no se han notificado casos.

Distribución de las intoxicaciones por sustancias químicas ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES según tipo de sustancia, Atlántico semanas 1 a 42 de 2014 - 2015 300 Chikungunya 250 200 En la semana 42 se notificaron 4 casos de chikungunya, residentes en 150 Luruaco (2) y Campo de la Cruz (2), cuatro casos más que lo notificado 100 en la semana anterior; en total durante el 2015 se han notificado 1.399 50 casos (1.335 casos de población general y 64 casos de población 0 2014 2015 especial bajo vigilancia individual).

En cuanto a la población bajo vigilancia individual (Lactantes, gestantes,

Metanol

solventes Fármacos

Plaguicidas comorbilidades, mayores de 65 años casos atípicos o defunciones) se

Intoxicación por Intoxicación por Intoxicación por Intoxicación por Intoxicación

Intoxicación por Intoxicación Metales Pesados Metales

y otros gases otros y han notificado 8 casos de menores de 1 año de edad, 4 casos en

Intoxicación por Intoxicación

Intoxicación por Intoxicación sustancias químicas sustancias

Intoxicación porotras Intoxicación personas de 65 y más años, 2 gestantes, no se han notificado

monóxido de carbono de monóxido sustancias psicoactivas sustancias defunciones por esta causa y 50 casos están pendientes de definir si Las mayores tasas de incidencia de intoxicaciones por sustancias cumplen o no con esta definición de caso. químicas las presentan Ponedera, Tubará, Suan, Piojó y Santa Lucía y las mayores proporciones de casos se registran en Soledad, Malambo y Casos de Chicungunya por semana epidemiológica, Atlántico Sabanalarga. semanas 1 - 41 de 2015 400 Distribución de las intoxicaciones según municipio, Atlántico 300 semanas 1 - 42 de 2015 200 100 350 100,0 300 80,0 0 250 decasos Número 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 200 60,0

150 Tasa Semanas epidemiológicas

Casos 40,0 100 50 20,0 0 0,0 2015 Colectiva 2014

Piojo

Suan

Galapa

Tubara

Manati

Soledad

Luruaco

Usiacuri

Repelon Baranoa

Malambo Las mayores tasas de incidencia de la enfermedad la presentan es

Ponedera

Candelaria

Polonuevo

Santa Lucia Santa Sabanalarga

Santo Tomas Santo Suán, seguido por Ponedera y Santo Tomás.

Sabanagrande

Juan de Acosta Juan

Puerto Colombia Puerto

Palmar de Varela de Palmar Campo de la Cruz de Campo

Casos Tasa por 100.000 hab

Distribución de chicungunya según municipio de notificación, Dengue Atlántico semanas 1 a 42 de 2015 En el 2015 se han notificado 1.575 casos de dengue en el departamento del Atlántico, disminuyendo su valor 18% respecto al año anterior (1.921

1200 casos). 1000 800 600 Según los grupos de edad más vulnerables se han registrado 217 casos 400 200 (13,8%) en menores de 5 años, en la población de 5 a 14 años 646 0 casos (41%) y 54 casos (3,4%) en personas de 65 y más años, a la

Numero decasos Numero fecha se registra 3 gestantes con esta patología. Tasa x 100.000 hab. x 100.000 Tasa

Casos Tasa por 100.000 hab Comportamiento del dengue en el Atlántico durante las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015

2500 1921 Chagas 2000 En este corte continua un caso en estudio de chagas residente en 1575 Sabanalarga. 1500 1000

Leishmaniasis cutánea decasos Número 500 En este corte se encuentran notificados 15 casos con edad promedio de 0 26 años procedentes de los departamentos de Meta (7 casos), Bolívar, 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Choco, Guainia, Nariño, Putumayo, Valle y Vichada con 1 caso cada Año uno; además, se encuentra un caso del Atlántico (Sabanalarga) en verificación de su procedencia, todos los casos pertenecen a la policía nacional.

En la semana 42 de 2015 se notificaron 39 casos de dengue residentes en los municipios Baranoa, Galapa, Malambo, Palmar de Varela, Malaria Polonuevo, Repelón, Sabanalarga, Santo Tomas, Soledad y Usiacuri; En las 42 semanas de 2015 se han notificado 5 casos de malaria por P. como se observa en el canal endémico los casos se han mantenido vivax dos de Soledad y otro de Puerto Colombia que se encuentran en predominantemente en zona de alerta, al igual que en esta semana. proceso de ajuste, dos procedentes de Antioquia y uno de Cauca, con edad promedio de 39 años.

Mapa de riesgo para dengue en el Atlántico, tasa de incidencia acumulada semanas 41 y 42 de 2015

Semana 41 Semana 42

La tasa de incidencia acumulada para el departamento es de 138 casos por 100.000 habitantes del área urbana, 6 municipios continúan Dengue grave y Mortalidad por dengue presentando el mayor riesgo de enfermar por dengue (Galapa, Malambo, Piojó, Usiacurí, Santo Tomás y Palmar de Varela); además, En este corte se han notificado 30 casos de dengue grave y 3 casos 10 municipios se encuentran en riesgo medio para esta semana (Puerto probables y uno confirmado de mortalidad por esta causa, con una Colombia, Juan de Acosta, Sabanagrande, Polonnuevo, Luruaco, letalidad de 3,3%. Repelón, Sabanalarga, Manatí, Ponedera y Candelaria). Respecto a lo notificado el año anterior, los casos de dengue grave y mortalidad disminuyeron sustancialmente, ya que el primero descendió 23 casos y del segundo evento se han presentado 2 defunciones menos.

Según la edad 15 de los casos (50%) de dengue grave se presentaron en menores de 15 años y dos de los casos de mortalidad también pertenecen a este grupo de edad (50%).

Comportamiento del dengue grave y la mortalidad por dengue en Zika el Atlántico durante las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015 En esta semana el distrito de Barranquilla notificó un caso sospechoso 60 de zika residente en Soledad. 53 50 A nivel nacional el INS reporta la confirmación de los siguientes casos: 40 Bolívar: Arjona (dos casos), Cartagena (26 casos), Turbaco (nueve 30 30 casos), Córdoba (un caso), Santa Rosa del Sur (13 casos), Santa Rosa 20 (dos casos).

Número decasos Número 10 6 Córdoba: Montería (dos casos). 4 0 San Andrés, Providencia y Santa Catalina: en San Andrés (36 casos). 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Sucre: Sincelejo (nueve casos). Mortalidad dengue Dengue grave

Los casos de dengue grave son residentes de 8 municipios del departamento, el mayor número de casos lo presentan Soledad, Malambo y Sabanagrande. En los casos de mortalidad eran residentes de Soledad, Malambo, Sabanalarga y Candelaria.

Casos de dengue grave y mortalidad por dengue según municipio de residencia, Atlántico semanas 1 a 42 de 2015

13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

0

Número decasos Número

Galapa

Soledad

Varela

Baranoa

Malambo

Ponedera

Palmar de Palmar

Candelaria

Sabanalarga Sabanagrande

Dengue grave Mortalidad

En las 42 semanas de 2015 no se han notificado casos de las siguientes INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL ETV:

 Fiebre amarilla Hepatitis B, C y coinfección hepatitis B-Delta  Leishmaniasis Mucosa En el 2015 se han notificado 60 casos de casos de hepatitis B en el  Leishmaniasis Visceral departamento del Atlántico, 10 casos menos que el año anterior, la  Encefalitis del Nilo Occidental en Humanos tendencia del evento es a la dismunicion de los casos. No se han  Encefalitis Equina del Oeste en Humanos notificado casos en menores de 5 años.  Encefalitis Equina Venezolana en Humanos Durante las semanas transcurridas del año no se han notificado casos de hepatitis C ni de confección de hepatitis B-Delta.

Comportamiento de Hepatitis B, coinfeccion B-D en el Atlántico durante las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015

80 70

60 60

40

20 Número decasos Número 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

En la semana 42 se notificó un caso de hepatitis B de residencia

Soledad, situándose dentro de lo esperado basados en el mismo periodo de los dos años anteriores.

La tasa de incidencia departamental es de 5 casos de hepatitis B por 100.000 habitantes, los municipios de Repelón, Santo Tomás, Puerto Colombia, Usiacuri, Baranoa, Polonuevo, Juan de Acosta y Soledad ; sobrepasan la tasa de incidencia departamental, por lo que la población de estos municipios se encuentran en riesgo alto de adquirir la enfermedad.

Distribución de Hepatitis B, coinfeccion B-D según municipio, Comportamiento de la sífilis gestacional y congénita en el Atlántico semanas 1 a 42 de 2015 Atlántico durante las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015

35 25,00 140 30 20,00 120 126 25 20 15,00 100 89

15 Tasa Casos 10,00 80 10 5 5,00 60 0 0,00 40 45 Número decasos Número 20 19 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

S. congénita S. gestacional Casos Tasa x 100.000 hab.

En la semana 42 se notificó un caso de sífilis gestacional al Sivigila y no se notificación casos de sífilis congénita. Sífilis congénita y gestacional Según el número de casos reportados de los dos eventos, los Durante las 42 semanas del 2015 se han notificado 19 casos de sífilis municipios de Soledad, Malambo y Sabanalarga aportan el mayor congénita y 126 sífilis gestacional en el departamento del Atlántico. número de casos.

Respecto al año anterior los casos de sífilis congénita han disminuido su valor en un 57% y la sífilis gestacional aumentado en un 41%. Número de casos de sífilis gestacional y congénita según municipio, Atlántico semanas 1 a 42 de 2015 60 La edad promedio de los casos de sífilis gestacional es de 25 años. 50 40 30 Casos 20 10 0

Sífilis Gestacional Sífilis Congénita

VIH/SIDA Distribución de VIH/SIDA según municipio, Atlántico semanas 1 Durante las 42 semanas del 2015 se han reportado 261 casos de a 42 de 2015 VIH/SIDA disminuyendo su valor en 6 casos respecto al año anterior, sin 160 60,00 embargo, este evento muestra una tendencia al incremento de los 140 50,00 120 casos. La edad media promedio de los casos es de 35 años. 100 40,00

80 30,00 Tasa Casos 60 20,00 En la semana 42 se notificaron 8 casos, situándose por debajo de lo 40 esperado basados en el mismo período del año anterior. 20 10,00

0 0,00 Suan

Comportamiento de VIH/SIDA en el Atlántico durante las Galapa

Manati

Soledad

Luruaco

Repelon

Baranoa

Malambo

Ponedera Candelaria

semanas 1 a 42 de 2008 a 2015 Polonuevo

Sabanalarga

Santo Tomas Santo Sabanagrande

300 267 de Acosta Juan

Puerto Colombia Puerto

Palmar de Varela de Palmar Campo de la Cruz de Campo 250 261 Casos Tasa x 100.000 hab. 200 150

100

Número decasos Número 50 De los 261 casos notificados 247 están en condición de VIH y SIDA y 14 0 aparecen con condición final muerto de los municipios de Baranoa, 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Galapa, Malambo, Ponedera y Soledad. Año

Teniendo en cuenta la tasa acumulada de incidencia, la población de Puerto Colombia, Candelaria, Polonuevo, Galapa, Malambo, Campo de la Cruz, Sabanalarga y Soledad; sobrepasan la media departamental (21 casos por 100.000 habitantes) y se encuentran en alto riesgo de adquirir la enfermedad.

MICOBACTERIAS Distribución de lepra por municipio, Atlántico semanas 1 - 42 de 2015 3,5 4,00 Lepra 3 3,50 2,5 3,00 En el año 2015 se han notificado 8 casos de lepra en el Atlántico, 5 2,50 casos menos que lo registrado en 2014. Como se observa en el 2 2,00

siguiente gráfico, la tendencia de esta enfermedad es al descenso de los Casos

1,5 Tasa 1,50 casos. El mayor número de caso de lepra se presentó en el 2009 (20 1 casos). 1,00 0,5 0,50 0 0,00 Comportamiento de lepra en el Atlántico durante las semanas Luruaco Malambo Baranoa Soledad 1 a 42 de 2008 a 2015 Casos Tasa por 100.000 hab 25 20 13 15 10 8 Tuberculosis – TB

5 Número decasos Número 0 En las 42 semanas de 2015 el acumulado de casos de tuberculosis por 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 todas las formas suma 314 casos y de tuberculosis farmacorresistente Año 17 casos. El mayor número de casos de tuberculosis por todas las formas se obtuvo en el año 2008 y en TB farmacorresistente en el año anterior se registró el mayor número de casos. En la semana 42 no se notificó ningún caso de lepra en el departamento del Atlantico al igual que la semana anterior; la edad media de los casos En este período la tuberculosis por todas las formas se incrementó en un es de 42 años. 21% y la tuberculosis famacorresistente disminuyó 6 casos respecto al año anterior. El municipio que presenta la mayor tasa es Luruaco (3,72 por 1000.000), seguido del municipio de Malambo con una tasa de (3,30 por 100.000) Según la edad, tres de los casos de tuberculosis por todas las formas y Baranoa con una tasa de (1,73 por 100.000) habitantes. Los anteriores son de menores de 5 años y la edad media es de 42 años; en municipios superan la tasa acumulada departamental que se encuentra tuberculosis farmacorresistente la edad media es de 52 años. en 0,64 casos de lepra por cada 100.000 habitantes.

Por municipio de residencia en orden descendente Puerto Colombia Comportamiento de la tuberculosis (TB) y tuberculosis presenta la mayor tasa de tuberculosis de 55,34 por 100.000 habitantes, farmacoresistente en el Atlántico durante las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015 seguido por Santo tomas con 35,54 por 100.000 habitantes, Malambo con 34,63 casos por 100.000 habitantes, Galapa con 32,77 por 100.000 400 habitantes, Sabanalarga con 31,58 casos por 100.000 habitantes, 259 314 300 Polonuevo con 26,17 por 100.000 habitantes y el municipio de Soledad 200 sobrepasan la tasa acumulada departamental la cual se encuentra en 100 23 25,27 casos por 100.000 habitantes. 0 17 Número decasos Número 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Año Distribución de la tuberculosis por municipio, Atlántico semanas 1 - 412de 2015

TB TB farmacoresistente 180 60,00 160 140 50,00 120 40,00 En la semana epidemiológica 42 de 2015 se notificaron 8 casos de 100 80 30,00 tuberculosis por todas las formas al Sivigila residentes de Soledad, Casos 60 20,00 Manatí, Santo Tomas y Malambo, aumentando tres casos con respecto 40 20 10,00

a la semana anterior. 0 0,00

Tasa por 100.000 habitantes 100.000 por Tasa

Galapa

Tubara

Manati

Soledad

Luruaco Repelon

Casos de tuberculosis por semana epidemiológica, Atlántico Baranoa

Malambo

Ponedera

Candelaria Polonuevo

semanas 1 - 42 de 2015 Sabanalarga

Santo Tomas Santo

Sabanagrande

Juan de Acosta Juan

Puerto Colombia Puerto Palmar de Varela de Palmar

20 la Cruz de Campo

15 Casos Tasa por 100.000 hab 10 5

Número decasos Número 0

1 3 5 7 9

13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 11 En cuanto a la tuberculosis farmacorresitente por municipio de Semanas epidemiológicas residencia de los casos, Sabanagrande presenta la mayor tasa de incidencia (9,47 casos por 100.000 habitantes), seguido de Galapa, 2015 2013 2014 Santo Tomás y Puerto Colombia. La tasa acumulada para el departamento a semana epidemiológica 42 es de 1,37 casos por Al diferencia de la semana anterior, en la 42 no se notificó ningún caso 100.000 habitantes. de tuberculosis farmacorresistente.

Distribución de la tuberculosis farmacoresistente por ZOONOSIS municipio, Atlántico semanas 1 - 42 de 2015

10 10,00 8 8,00 Accidente ofídico 6 6,00

Casos 4 4,00 En el 2015 se han notificado 61 casos de accidente ofídico en el 2 2,00 departamento del Atlántico, presentando 14 casos menos respecto al

0 0,00 Tasa año anterior, sin embargo exhibe una tendencia al incremento de los casos. En el año 2012 se notificó el mayor número de casos de accidente ofídico en las 42 semanas epidemiológicas. La edad media de los casos es de 27 años.

Casos Tasa por 100.000 hab

Comportamiento de accidente ofidico en el Atlántico durante Mortalidad por tuberculosis las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015

100 A la fecha se han presentado 12 defunciones por tuberculosis en el 2015 75 residentes en los municipios de Soledad (7 casos), Malambo (2casos), 80 Ponedera, Sabanalarga y Sabanagrande con un caso cada uno, con una 60 61 edad media de 49 años. 40

Número decasos Número 20 Distribución de la mortalidad por tuberculosis según municipio de residencia, Atlántico semanas 1 a 42 de 2015 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 8 5,00 7 Año 6 4,00 5 3,00

4 Tasa

Casos 2,00 3 Esta semana no se notificaron casos de accidente ofídico en el Atlántico. 2 1,00 1 0 0,00 La tasa acumulada para el departamento está en 5 casos por 100.000 habitantes, la cual es superada por 14 de los 18 municipios que han notificado casos en el departamento, las mayores tasas de accidente ofídico las presentan los municipios de Tubará, Manatí, Campo de La Cruz y Luruaco.

Casos Tasa x 100.000 hab.

Distribución del accidente ofídico según municipio, Atlántico Comportamiento de agresiones por animales potencialmente semanas transmisores de rabia en el Atlántico durante las semanas 1 a 42 de 1 a 42 de 2015 2008 a 2015

10 30,00 2500 8 25,00 2041 6 20,00 15,00 2000

4 Tasa 1828 Casos 10,00 2 5,00 1500 0 0,00

1000

Puerto…

Galapa

Tubara

Juan de… Juan

Manati

Número decasos Número

Soledad

Luruaco Repelon

Baranoa 500

Malambo

Ponedera

Palmar de… Palmar

Campo de… Campo

Candelaria

Polonuevo

Sabanagran… Sabanalarga Santo Tomas Santo 0 Casos Tasa por 100.000 hab 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

En la semana 42 se notificaron 40 casos de vigilancia integrada de la rabia humana en el departamento, manteniéndose igual a lo notificado la semana anterior y por debajo de lo presentado para la misma semana el Vigilancia integrada de la rabia humana año 2014.

En las 42 semanas el 2015 dentro de la vigilancia integrada de la rabia Casos de vigilancia integrada de la rabia humana por semana humana se han notificado 1.828 casos de agresiones o contactos con epidemiológica, Atlántico semanas 1 - 42 de 2015 animal potencialmente transmisor de rabia en el departamento del Atlántico, disminuyendo su valor en un 10% respecto al año anterior 80 (2.041 casos). Además, en el año anterior se notificó el mayor número 60 de casos de los ocho años evaluados. 40 20 0 El 24% de los casos de agresiones o contactos fueron tipo exposición y decasos Número la edad media de los casos es de 18 años. 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Semanas epidemiológicas

2015 2014

La tasa acumulada para el departamento está en 147 casos de Comportamiento de leptospirosis en el Atlántico durante las agresiones y contactos con animal potencialmente transmisor de rabia semanas 1 a 42 de 2008 a 2015 por 100.000 habitantes, la cual es superada por 15 de los 22 municipios del departamento (68,2%), las mayores tasas las presentan los 70 municipios de Puerto Colombia, Tubará, Polonuevo y Luruaco. 60 50 40 39 Distribución de la vigilancia integrada de la rabia humana según 40 municipio, Atlántico semanas 1 a 42 de 2015 30 20

600 400,00 decasos Número 500 10 400 300,00

300 200,00 0 Tasa Casos 200 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 100 100,00 0 0,00

En esta semana no se notificaron casos sospechosos de leptospirosis

Piojo

Suan

Puerto…

Galapa

Tubara

Manati

Soledad

Luruaco

Usiacuri Repelon

Baranoa en el Departamento. La edad media de los casos es de 36 años.

Malambo

Ponedera

Palmar de… Palmar

Candelaria

Polonuevo

Santa Lucia Santa

Sabanalarga

Campo de la… de Campo

Santo Tomas Santo Sabanagrande

Juan de Acosta Juan Se encuentran reportados 3 casos de mortalidad por leptospirosis uno de Galapa, otro de Soledad y el otro es residente y procedente de Casos Tasa por 100.000 hab Magdalena, los tres se encuentran en proceso de ajuste.

Durante esta semana epidemiológica no se confirmaron casos de rabia El mayor número de casos lo presentan Soledad y Luruaco. humana o rabia animal en el departamento ni en Colombia. Casos de leptospirosis según municipio, Atlántico semanas 1 a 42 de 2015 14 12 Leptospirosis 10 8 6 En el corte a semana 42 del 2015 se encuentran registrados 4 casos Casos 4 confirmados y 35 sospechosos de leptospirosis disminuyendo 1 caso 2 respecto al año anterior, sin embargo, este evento muestra una 0 tendencia al incremento de los casos. El mayor número de casos de este período evaluado se observa en el año 2010.

En las 42 semanas de 2015 no se han notificado casos de las siguientes ENFERMEDADES CRÓNICAS zoonosis:

 Ébola Cáncer en menor de 18 años  Tifus Epidémico trasmitido por piojos Se encuentran 6 casos notificados de cáncer en menor de 18 años,  Tifus Endémico trasmitido por pulgas manteniéndose inferior en siete unidades a los notificados el año anterior  Enfermedades de Origen Priónico para el mismo corte, los casos son residentes de Campo de la Cruz (3  Peste (Bubónica/Neumónica) casos), Soledad (2 casos) y Sabanalarga (1 caso).  Carbunco

Comportamiento del cáncer en menor de 18 años en el Atlántico durante las semanas 1 a 42 de 2012 a 2015 14 13 12 10 8 6 6 4 decasos Número 2 0 2013 2014 2015 Año

Defectos congénitos

En las 42 semanas de 2015 se encuentran notificados al Sivigila 86 casos de defectos congénitos, de los cuales 77 están confirmados y 9 se encuentra en estudio.

EVENTOS MATERNO - PERINATALES Comportamiento de defectos congénitos en el Atlántico durante las semanas 1 a 42 de 2012 a 2015

100 86 80 Mortalidad materna 56 60 40 Hasta la semana epidemiológica 42 de 2015 se han notificado un total 20 de 10 casos de muertes en mujeres durante el embarazo, parto y hasta

Número decasos Número 0 el año postparto, 1 caso menos de lo notificado para el mismo período 2013 2014 2015 del aaño anterior, en esta semana no se reportaron casos. Este evento Año presenta una tendencia al incremento de los casos. Se aclara que uno de los casos es de residencia Barranquilla y otro de Arroyohondo - Bolivar y que están en estudio para su clasificación.

Según municipio de residencia de los casos, la mayor tasa la presenta Comportamiento de mortalidad materna en el Atlántico Puerto Colombia seguido por Candelaria y Galapa. durante las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015

14 Distribución de defectos congénitos por municipio, Atlántico 12 semanas 1 - 42 de 2015 11 10 10 60 1000,00 8 900,00 50 800,00 6 40 700,00 600,00

30 500,00 4 Número decasos Número

casos 400,00 20 300,00 2 10 200,00 100,00 0 0 0,00 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Galapa

Soledad

Luruaco

Usiacuri

Repelon

Baranoa Malambo

Ponedera

Candelaria

Santa Lucia Santa

Sabanalarga

Santo Tomas Santo Juan de Acosta Juan

Puerto Colombia Puerto Los diez casos de muerte materna en el departamento se registraron en Palmar de Varela de Palmar las semanas 1, 5, 9, 13, 16, 17, 19, 30 y 35 residentes de los municipios Casos Tasa x 100.000 < 1 año de Santa Lucía, Palmar de Varela y 8 casos del municipio Soledad (2 en estudio para clasificación). La razón de mortalidad materna departamental hasta la semana 42 de 2015 es de 61 muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos, los tres municipios superan la media departamental.

Distribución de las muertes maternas según municipio, Casos de morbilidad materna extrema por semana Atlántico semanas 1 - 42 de 2015 epidemiológica, Atlántico semanas 1 - 42 de 2015

9 800,00 15 740,74 8 700,00 10 7 600,00 5 6 500,00 0 5 400,00 1 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

Casos 4 Razón 300,00 decasos Número Semanas epidemiológicas 3 285,71 2 200,00 1 110,34 100,00 2015 2013 2014 0 0,00 Santa Lucia Palmar de Varela Soledad La razón departamental para este corte es de 20 casos de morbilidad Casos Razón por 100.000 nacidos vivos materna extrema por cada 1.000 nacidos vivos, 12 de los 21 municipios que han notificado casos de MME sobrepasan este valor, y estos Nueve de los casos de mortalidad materna se encontraban entre los 22 municipios en orden descendente son: Juan de Acosta, Puerto y 35 años de edad y un caso era mayor de 40 años de edad. Colombia, Candelaria, Palmar de Varela, Tubará, Luruaco, Malambo, Ponedera, Sabanagrande, Usiacurí, Soledad, Piojó y Baranoa.

Distribución de la morbilidad materna extrema según Morbilidad materna extrema - MME municipio, Atlántico semanas 1 - 42 de 2015 160 35,00 El total acumulado hasta la semana 42 es de 320 casos, más de dos 140 30,00 120 veces lo notificado para el mismo periodo de 2014, la tendencia es al 25,00 100 20,00 80

incremento en la notificación de los casos. 15,00 Casos 60 Razón 40 10,00 En la semana epidemiológica 42 de 2015 ingresaron ocho casos al 20 5,00 0 0,00

sistema de vigilancia epidemiológica (SIVIGILA) de morbilidad materna Piojo

extrema, un caso mas que lo notificado en semana anterior. Suan

Galapa

Tubara

Manati

Soledad

Luruaco

Usiacuri

Repelon

Baranoa

Malambo

Ponedera

Candelaria

Polonuevo

Sabanalarga

Santo Tomas Santo

Sabanagrande

Juan de Acosta Juan

Puerto Colombia Puerto

Palmar de Varela de Palmar Campo de la Cruz de Campo

Casos Razon x 1.000 nacidos vivos.

La distribución por grupo de edad materna es del 1% en menores de 15 Distribución de las muertes perinatales y neonatales según municipio, años, 20,9% entre 15 y 19 años, 67,8% en el grupo de 20 a 34 años y Atlántico semanas 1 - 42 de 2015 11% en el grupo de 35 y más años para la semana epidemiológica 42 100 25,00 de 2015. 90 80 20,00 70 60 15,00

50 Casos 40 10,00 Razón Mortalidad perinatal y neonatal tardía 30 20 5,00 Hasta la semana epidemiológica 42 de 2015 se han notificado un total 10 0 0,00 acumulado de 188 casos de muertes perinatales y neonatales tardías, un descenso de 3 casos respecto al año 2014 y la tendencia del evento es al incremento de los casos. El mayor número de casos registrados en el período evaluado se presenta en el año anterior. Esta semana se notificaron 3 casos, un caso menos que lo reportado la semana anterior. Casos Razon x 1.000 nacidos vivos.

Comportamiento de mortalidad perinatal en el Atlántico durante las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015 La distribución de los casos de muerte perinatal por edad materna en el 250 191 2015 es de 2% en menores de 15 años, 24% entre 15 y 19 años, 64% 200 188 150 en el grupo de 20 a 34 años y el 8% de los casos en el grupo etario de 100 35 y más años, además se encuentran dos casos por verificar la edad 50 de la madre.

Número decasos Número 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Año

La razón de muerte perinatal en el departamento para la semana 42 de 2015 es de 11 casos por cada 1.000 nacidos vivos, los municipios de Sabanalarga, Ponedera, Puerto Colombia, Juan de Acosta, Manatí, Tubará, Luruaco, Soledad y Galapa superan la razón de mortalidad perinatal departamental.

NUTRICIONALES Distribución del bajo peso a nacer a término por municipio, Atlántico semanas 1 - 42 de 2015

70 2,5% Bajo peso al nacer a término - BPN 60 2,0% 50 1,5% En las 42 semanas de 2015 se han notificado un total de 124 casos de 40 30 casos 1,0% bajo peso al nacer a término, 57% menos que lo notificado hasta la 20 0,5% Proporción misma semana del año anterior. En la semana 42 de 2015 se notificó 10 0 0,0% un caso de bajo peso al nacer a término en el departamento, situándose

por debajo de lo esperado respecto a los dos años anteriores. Suan

Galapa

Tubara

Soledad

Luruaco

Repelon

Baranoa

Malambo

Candelaria

Santa Lucia Santa Sabanalarga

Tomas Santo

Sabanagrande

Juan de Acosta Juan

Puerto Colombia Puerto Palmar de Varela de Palmar Comportamiento de bajo peso al nacer a término en el la Cruz de Campo Atlántico durante las semanas 1 a 42 de 2012 a 2015 Casos Proporción 400 291 300 200 124 100 Mortalidad por y asociada a desnutrición

Número decasos Número 0 2013 2014 2015 En las 42 semanas del año 2015 se notificaron 4 casos de muerte por o Año asociadas a desnutrición uno del municipio de Candelaria, Galapa y Malambo en menores de un año.

71 casos se registraron en madres menores de 20 años, y 15 casos en los productos de la gestación de mujeres entre 35 y 40 años.

Basados en los nacidos vivos y según municipio de residencia los mayores porcentajes de bajo peso al nacer a término lo presentan Candelaria, Juan de Acosta y Galapa; el porcentaje departamental se encuentra en 0,8%; por otra parte, los mayores números de casos los presentan los municipios de Soledad (63 casos), seguido de Malambo

(12 Casos) y Sabanalarga (9 Casos).

OTROS EVENTOS Casos de violencia de Genero por semana epidemiológica, Violencia de género Atlántico semanas 1 - 42 de 2015

Hasta la semana epidemiológica 42 de 2015 han sido notificados por el 60 Sivigila 1068 casos de violencia de género en el Departamento del 40 Atlántico, de estos casos el 81,3% corresponde a mujeres; y el 18,7% a 20 hombres, el 18,6% a niños y niñas; en el 29% se vieron inmersos el 0 grupo de adolescentes y el 52,3% la población adulta. 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 decasos Número Semanas epidemiológicas Con relación a la notificación de los casos del año 2014, los casos se incrementaron y su tendencia es al ascenso. 2015 2013 2014

Comportamiento de violencia de Genero en el Atlántico durante En este corte la incidencia acumulada para el departamento es de 85 las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015 casos por 100.000 habitantes, esta tasa la sobrepasan 12 de los 22 2000 municipios, las mayores tasas de incidencia acumulada de violencia la 1500 presenta Luruaco con 390,54 casos por 100.000 habitantes, seguido de Baranoa 221,29 casos por 100.000 habitantes, Manatí con 184,44 casos 1068 1000 817 por 100.000 habitantes y Palmar de Varela con 181,51 casos por

500 100.000 habitantes. Número decasos Número 0 Distribución de los casos de violencia de Genero por municipio, 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Atlántico semanas 1 a 42 de 2015 Año 400 450,0 350 400,0 300 350,0 250 300,0 En la semana epidemiológica 42 se reportaron 18 casos de los 250,0 200

200,0 Tasa municipios de Baranoa, Galapa, Luruaco, Palmar de Varela, Ponedera, Casos 150 150,0 Puerto Colombia, Repelón, Sabanalarga, Soledad y Usiacurí situándose 100 100,0 por debajo de los casos notificados el año anterior y aumento de casos 50 50,0 reportados en el 2013, manteniéndose en igual cantidad con respecto a 0 0,0

la semana anterior. Piojo

Suan

Galapa

Tubara

Manati

Soledad

Luruaco

Usiacuri

Repelon

Baranoa

Malambo

Ponedera

Candelaria

Polonuevo Santa Lucia Santa

Sabanalarga

Santo Tomas Santo

Sabanagrande

Juan de Acosta Juan

Puerto Colombia Puerto

Palmar de Varela de Palmar Campo de la Cruz de Campo Casos Tasa por 100.000 hab

Exposición al flúor Distribución de la exposición a flúor por municipio, Atlántico semana epidemiológica 1 a 42 de 2015 El monitoreo de la fluorosis dental se realiza en los siguientes grupos de edad (en años cumplidos): 6, 12, 15 y 18 años, evaluando las superficies 18 16 vestibulares de los dientes índice: 16, 15, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 25, 26, 14 40 y 46. Los municipios centinelas (vigilancia intensificada) para este 12 evento son Malambo, Polonuevo y Santa Lucía; No impidiendo que los 10 demás municipios notifiquen el evento. Para esta vigilancia en el año casos 8 2015 se presentó un cambio en que se debe llenar la ficha en TODAS 6 4 las personas de 6,12,15 y 18 años independiente de si presentan o no 2 fluorosis dental. 0

El acumulado de este año suma 50 casos y con respecto al año anterior hay una disminución de 10 casos al mismo corte.

Durante la semana epidemiológica 42 no se reportaron casos de fluorosis dental.

El 68% de los casos reportados son en la población de sexo femenino INDICE COP (cariados, obturados, perdidos) (34 casos) y la edad con mayor notificación es de 12 años con un 55%. En el departamento del Atlántico se analiza el índice COP (Cariados, Los municipios que han reportado el mayor número de casos durante el obturados y perdidos) por municipio para identificar el índice de año 2015 son Tubará, Polonuevo, Piojó, Suan, Malambo y Soledad. morbilidad en salud oral distribuido en pacientes en edades de 12,25,35,45,55,65 años a través de un formato para valoración dental

con un odontograma que permite sacar el COP por individuo valorado por primera vez en la consulta odontológica.

MUNICIPIO NUMERO DE VALORACIONES COP COP MODIFICADO Según residencia de los casos, Malambo y Soledad presentan 2 casos BARANOA 6 1,33 4,16 cada uno, seguido por Luruaco, Sabanagrande y Sabanalarga con un CAMPO DE LA CRUZ 7 5,71 8,14 caso cada uno. GALAPA 2 3 3,5 LURUACO 6 6,33 6,83 MALAMBO 12 3,16 4,08 Uno de los casos reportados en el municipio de Soledad fallecio a PALMAR DE VARELA 5 2,8 2,8 causa de este evento. PONEDERA 3 2 2 SANTA LUCIA 0 0 0 SOLEDAD 16 4,18 4,37 Distribución de lesiones por polvora por municipio, Atlántico TUBARÁ 2 1,5 10,5 semanas 1 - 42 de 2015 USIACURÍ 3 1 1 2,5 4,00 TOTAL: 62 3,10 4,73 3,50 2 3,00 1,5 2,50 Lesiones por artefactos explosivos (Polvora y minas 2,00 Casos 1 1,50 antipersonal) 1,00 0,5 0,50 Hasta la semana epidemiologica 42 se han notificado 7 casos de habitantes 100.000 por Tasa 0 0,00 lesiones por artefactos explosivos en el departamento del Atlantico, uno Luruaco Sabanagrande Malambo Sabanalarga Soledad menos que los presentado a este corte el año anterior. El 90% corresponden a sexo masculino. Tres de los casos son menores de 10 Casos Tasa por 100.000 hab años y 5 corresponden adultos mayores de 25 años.

Comportamiento de lesiones por polvora en el Atlántico durante las semanas 1 a 42 de 2008 a 2015 En el departamento del Atlántico no se han notificado casos de otros

10 eventos como: 8 8 7 6  Enfermedades huérfanas  Evento sin establecer 4  Tracoma

2 Número decasos Número 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Año

COMITÉS Como parte fundamental del desarrollo de los comités en todos los Mapas de cumplimiento de acumulado de la realización de los comités, niveles tanto departamental como municipal están dado a generar un Atlántico enero al 6 de noviembre de 2015. espacio de análisis que permita profundizar en temas de interés de Salud pública que a la vez generen propuestas de las respuestas para la toma de decisiones, razón por lo cual el proceso debe ser articulado Comunitario Estadisticas Vitales tanto institucional como comunitario y centrado cada mes en un tema específico, sin dejar de reconocer los temas que son de prioridad exponer en cada espacio, como en el COVEM y el COVECOM los . eventos relacionados con la EDA y la IRA y la importancia de la notificación de casos de sarampión, rubeola y parálisis flácida (PFA) acorde a la definición de caso, cuyas falencias en el manejo del proceso ha conllevado al incumplimiento de la meta a nivel municipal a excepción de Baranoa, Usiacuri, Malambo, Soledad, Luruaco, Juan de Acosta, Candelaria, Santo Tomas y Puerto Colombia para Rubeola y Sarampión y Palmar de Varela, Sabanalarga, Galapa y Ponedera para PFA

No obstante a asistencias técnicas municipales, asesorías directas, acompañamientos a comités un gran número de municipios continúan

sin cumplir los objetivos y/o sin desarrollar los comités, cuya situación

ha conllevado a establecer contactos con los Secretarios Municipales de Salud, para que asuman la responsabilidad de la ejecución de dichos Municipal comité y a cambios de referentes de comités. Se espera que con esta estrategia se pueda cumplir en lo que falta del año 2015.

Se espera que los municipios que realizaron los comités de vigilancia epidemiológica en este mes envié las actas con sus respectivo0s soportes.

PROGRAMACIÓN: Desarrollo de Comités entre el 3 y 6 de Noviembre de 2015

Sabanalarga desarrollara los comités el 04 de noviembre de 2015, Puerto Colombia incumplió en la realización de los comités, acorde a

requerimiento en asistencia técnica reprogramo los comités para el 05

noviembre de 2015 y Usiacuri reprogramo porque la referente de

vigilancia estaba en capacitación, Piojo reprogramo para el día 6 de noviembre de 2015 el COVEM, a las 9:00 a.m. COVECOM a las 2:00  ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA) EN MENOR DE 5 p.m y CEV a las 11 a.m Baranoa realizara el COVECOM el 5 de AÑOS noviembre de 2015 a las 9:00a.m. Basados en los casos esperados de EDA en los menores de 5 años para la última semana evaluada y utilizando el canal endémico, en los siguientes mapas se observa que Soledad, Piojó, Santo Tomás y Ponedera se encuentran en zona de epidemia en esta semana y 9 ALERTAS DE LA SEMANA municipios están en zona de alerta para esta semana (Puerto Colombia, Usiacurí, Polonuevo, Luruaco, Palmar de Varela, Manatí, Candelaria, Campo de la Cruz y Suan).  INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA) EN MENOR DE 5 AÑOS

Según el número de casos esperados de IRA en menor de 5 años, en la Mapa canal endémico de EDA en menor de 5 años, Atlántico semana 41 y 42 de 2015 semana 42 de 2015 cuatro municipios del departamento se encuentran Semana 41 Semana 42 en zona de epidemia (Puerto Colombia, Santo Tomás, Manatí y Suán); por otra parte, 4 municipios están en zona de seguridad por IRA en esta semana (Galapa, Polonuevo, Sabanagrande y Santa Lucía), los 14 municipios restantes se encuentran en zona de alerta.

Mapa canal endémico de IRA en menor de 5 años, Atlántico semanas 41 y 42 de 2015 Semana 41 Semana 42

 DENGUE

Fuente boletín epidemiológico semanal del Atlántico: SIVIGILA – Atlántico 2008 Basados en los casos esperados de dengue para la última semana a 2015. evaluada y utilizando el canal endémico por municipios, en los siguientes mapas se observa que 8 municipios del Atlántico se encuentran en zona INFORMACIÓN DE CONTACTO: Cualquier inquietud o pregunta favor comunicarse a la de epidemia durante la semana 42 (Puerto Colombia, Galapa, , Malambo, dirección electrónica: [email protected] Polonuevo, Santo Tomás, Palmar de Varela, Usiacurí y Manatí); para esta semana los municipios de Soledad, Repelón, Sabanalarga y Ponedera se encuentran en zona de alerta y el resto de municipios se encuentran en zonas de seguridad o éxito.

Mapa canal endémico de dengue, Atlántico semana 41 y 42 de 2015 Semana 41 Semana 42