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V/ORLD HEALTH ORGANISATION MONDIALE ORGANIZATION DE LA SANTÉ pR0Gilal[',Irri D].l ]lu'r-'IE cOII'Ir.lE I I o]TCll OCl li.c o 5-ü r;'cLr'I Druiii ]]Â ÙGroil DU Bl:ssli''r Dll ],l - ulI ITU D.i_l D]:].ÿ]IIOPP.-1I-E] i I 11o0j,10i "IQÜr,' ocr/T)co/Bo,5g/Â.Y, /.CTI.JITES D]i SÂi:ilE PU3IIQUTJ Drr li l:l zori-l DU ?IloGi?i'\1'/[.m Dri IIlii'TË COI{ TAE I I ONC'I-{0Cltrrl003Il Rapport de l;iission en Haute-Volta du 22 Arrril au 12 i.lai 1980 Par s Ie Docteur P. Mas'iinfuko, Consei-ller en Santri l-u.blicpte a.u Prograune OCP. Ouagor'.ougou, Juillet 1980 SO}iMAIP.E T itres ?a*es But d.e la Mission. ... r. .. .. .. t . ... c .... .. .... .. ....... .... r 1 linformation. Sources d r ., . o. ... .. ... .. .... .. r. ... r. Ç 1 I. DE}AJTIBJI,,TETIT DU Ctr[iTji]I-T}SÏ (s,tcmun ûmrcAr rro 5 ) 1 1. Présentation générale du Déparfsmsnt d.u r.lentre-Est...'. 1 1.1. Situation géographiQlrêo r............ r....... o... o. ô. '.. 1 1.2. Ilydraulique : Ba33a6g - Puits..........r............... 2 1 t7, Dorvtées d.émogmphiques..... o.......... c.r.... r.. o...... 2 2, Situation sD.nitêirg........o............rô....r.....'.. 2 2.1 InfraSt2uctufe.........o............................... 2 II. DEP,IJi'IEIVtrNT DE I'ES'I FâDX.I.I IGOUTMA (sucroun IiiDrüAr rdo2 ). .. +7 1 a Préambu1e............................. o......... r o..... 47 2, Hyd.rOgfaphie.. r...... i........... o...... ,......... o.... +7 '), Aspects humci1}g....... ... ..... o.. ........... .. r.. ... ... I 4. les ethniêS o o r . .. æ 5, Ifhâbitât.................... o.......... r.r.. o. r. æ 6. Ilouvcments d.es poprrlatiorts. oo..............,..........r æ 7. Répartition de 1a population pa3 sous-pr6fectt-ire.o..... 48 B, Aspgcts écorroudqltcsrr...............,......,.r........) 49 9. Situation sgdlitlj-rc.....e......,..o..or..o.rir......... 49 10. Régions coneernées par Ilonchocefcosêr........o......i. 52 1 1. Personne1.,..... r... o........ .. o....... o..... r.... 55 12. ilquipement et personngl. ... ... .. ... r... r .... o. .. .. 57 17, Situation des granrles errdemo-épidémies ct activités d,u sgcteur. .. .. .. .... .. .. o...... r.. ... .. .. ,7 14, SoiIs dg ganté primaires.......o.r...o.r...,.,..r...... 67 15. Situation d.u créclit agricole. o..... r r..,... r r. r ..... ... 67 lencadremerrt tgourma. Ârurexe 1 - Persorinel d. d.e ltOlD c'te Foda--il 7O Conclusio-o.0oo.......... ...........r.................... 72 l_a ?ages '-L itrcs- T I T. DEPÂT..îEJ\MiIT DDS ]]AU|J'J-.SAfJSIiTS (;,ucrnun L,mDrcAt iro7 et ijolls- 'iLlCmull DE B'A".;FOil^)........t. 'o" "" " " " "" ""o " ".. t" "' 74 '1. Aspect ?hysiquc dl.L Départeurent.........r.....r...... à....... 74 2, Âspects hrimai315..... '............ .......... r.. ...... .. .. c .. 74 3. I,{ouveilents d.es pooulatiorls... o.. r. ... r...... ... ... r....... .. 75 4. Asllects économicir-lcsr o r. ... o..... r. r..... o.. r... r... r...... 75 5, Aspects senitaires et sociâllX. .. ... ......... ..... ' i. !...... 76 6. EirseigfremefLt. r r a. .... .. .. .. .. .. .... ... .. .. 1.. r. .. .... 77 7. icrvice socitll.. .... .... .... o................... .......o.. '7'7tl B. Situn'tion sèï]i-bilire..... ........ o............... e .. 77 Conclusiollo r o r. r . a. a . c . .. ... a. .. fv. DIITARTENM'TT DE I,A VOITÂ JSOIRE (sncrnun r\EDrcÀr Ïlo6 ) 104 1. Situation géographique.. o......... r '... o....r........... o... 104 2. Données rlémographiques du secteur sarritaire l{06 Dédor,rgou.. .. 105 5. Mouvemgnts de population.............rr..................... 108 4, Division a<hd-nistrative. .' . c . 108 )a Situation économi que e o . r . .. o . .. .. .. 109 Ê1 )a I f LtAgricu1ture........... ..c.......r.................... 109 tEleva,ge. 5.2. I . a . o . r . a . r . o . a . a a . 110 6. Aspects saJiitaires et sociâL1X. .. .. ... .. r. .......... .. o . o.. 111 5.'l . Equipe hospitaliêro . r . | . r . o . 111 6 ,2. EnseignemêIft. , . t . 111 6 ,7, Secteur' sociaI.... c r..... o.. 112 7. Situation sgnitaire. .. .. .. r .. i . r . .. o . 112 7 ,1. Infrastrueture sanitaire. o . o . o . r . r . r . .. 112 1.1. situation dtt persorr:reI d.e sanbé. o... r... .. r... r..... .. r.... 120 8. Problème migratoire Cans les sous-prét'cctures cle solell.zo et c1e 3obO.. a . l t a . , a r . a . a . a a a a a a . a . a a a a a a . a . a a . a . 125 Ur l. Soi:rs d.e Santé llilnaires à. Solen2o........,o.....r,t....... 125 i)r4r Systène de créd.it à Solen2o....................r............ 126 8.3. ?roblème migratoire dans 1a région d.e Bobo..,.r..r.......... 127 iii Titres Pagcs V. DE?IPITItrÙIIq{T DU §jUD-OUEsT (culnm ùEDrcAL iio to) 129 1. ASpeCtS lrrmai:fSa !...... ... ... ........ o..................... 129 2, I]abitata...... r... r.... r... c......................... r..... 129 =). l{ouvement rles pOpulations. .. r . r . ... r . r . ... .. 129 4. POpUlatiOn d.ti SeCt€U.I. r. ................ r. o .... o.. o.... t.. 130 5, SitUatiOn ScOlâ.j-fe. r r ...... ... ... .... .... .. ... .. .... ... 111 6. SeCteur SoCiâI................. o........ r.... r.. r....c.... o 134 7, S-'r-tuatiOn Sa"nitaife. o..... o.... o. r.......... r. c! r.......... 135 7. 1 r Infrastfactufe Sgni',,aiÏe r o o . .. .. c . r . .. .. .. 1'55 7r2a Personnel.... a............ r.... o............. a a ' '. " " " " ' 138 B. SitUatiOn épidéi]riolOg-iqüe. ... o . o . .. 139 9. Àctivités cur.rtalres. .. o . r. .. .. 1"t9 10. Prospection - vi),ccirtations. .. .... .. ... r. .... .. r .. .. ... .. 140 1 1 . ErLt-',cation Sanitaifer . r . .. .. .. t . .. 140 12, ldUtfitiOn.. .. .. r . .. .. .. .. r . ... .... .. .. o. .. .. .. 141 1') , i\'Iéri icamcn'b s. o . i . o . o . 141 1+, Prograritule des Soiirs de Santé Primaires.......c............. 141 15. Dntrgtien d.es loca,-ix. .... ... ..... ., ... .. r r.. o . .. .. ... 1+1 Co[clusiol]r o r r r. .. a .. .. .. o a. ... a.... .. ... a... .. 144 COliCTiiiiIOlIS GEiIERAIES ................ o......... -.............. o..... 145 1. Couverture sa.niteiler .. .. .. .. r .... .. .... .... o. ... .. 145 2. Autrgs maladies transrnissibles...... .....o..... r. r......... 1+e 1. Soi-irs dg S:urté Primaires. .. .. .. .... o .. o .. o.. .. 1+7 4. Problèmes des nréclicaments... ... .. ... o .. ... r... o.... r... 148 5, Problème de 1 lirmeigratiorl. o o.. .. ... .. .. .. .. r. r... .. 1æ 6, Créclit et encadreüent socio-sarliti:ir:es. r...............o... 149 7. RôIe nouveau d-u Prograrume OCP en matière de Sa"nté Pr;blique. 149 ]iEItEP*ClXnitrTITS. r o r . .. r . 151 éUEII§. o . t . o . o . ô . 152 RAPPORT DE MISSION But de Ia I'{ission : Le but d.e Ia i,fi.ssion étai-t d.e visiter Ia zone du Progra"nme où se d.érolr- lent 1es activités de lutte entomologique afin d.e stenquérir d.e 1a situation qui y prévaut en natière d.e Santé publique et d.texa,niner Ies moyens d.taction, soit en cortrs, soit à mettre en place d.ans cette zone d.e repeuplement : irfrastruc- tr:res sanitaires et personnels, irptérieIs et néd.icaments, prograrmes et activi- tés poursui-vis. Cette mj-ssion qui a d.ébuté par La partie voltaique du Prograrnme sera suivie d.tautres rnissions dans toute la zone couverte par 1e Progra^mn,e d.e chaque Etat membre. Au monnent où 1es Etats et le Progra.irme OCP cherchent à utiliser tous les moyens d.isponi-bles pour a.rnéliorer la Santé publique d,es zones nrrales, Ies informations qui y seront recueillies pourront aj-der à d.éfinir d.e nouvelles voies de collaboration en matière d.e Santé publique entre 1es pays et Ie Pro- grafime d.e Lutte contre lronchocercose. Lh lIaute-Volta les secteurs méd.icaux dj-rectement concerrrés par Ia lfission étaient ceux d.es Départements du Centre-Est, d.e ltEst, des Ï{auts Bassins, et d.e Ia Volta Noire. ])er tde Ia l,tission Toutes les informations contenues d.ans le rapport ont été recueilU.es sr:r place dans les Chefs-lieux d.es Départenents, 1es secteurs méd.i-carr:r, Ies d.ispensaires ou les vi11ages, Les infornrations à caractère sanitaire provS.en- nent d.es l,téd,ecins d.e Secteur ou cles infirmiers chefs d.es d.ispensaires, tandig que les renseignenents économiques, démographiques, etc., nécessaires pour 1a bonne compréhension d.e Itenvironnement sanitai-re ont été recueillis auprès des Autorités Départementales respectives ou des ORD. Certaines inforrnations ont été obse:srées par 1e rapporteur. A travers tous les'D.épartements, les Sous-pré- fectures ou 1es Cantons, les entretiens d.ébutaient par rrn tour d.rhorizon avec les Autorités locales avarrt d.e se po.usuiræe sur Ie plan technique par d.es d.iscussions avec Ie Personnel de sar:té et d.es visites d.e Iieux. Ï1 est arrivé que lors des visites d.e villages éIoignés d.e tout cenf,re, les habitants fassent 1a denand.e d.rexamen ou de brèves enquêtes méd.j-cales. trois petites enquêtes figurent ainsi dans ce rapport B uJre portant sr.r d.es crises convulsives chez d.es enfants à Youga et r.lne autre sur Ia bilharziose dans une écoIe de Bingo i enJin Ia troisième sur lt ûnchocercose d.ans r:ne écoIe d.e Zanaga. îoutes 1es J d.ans la Sous-préfectr-re de Zabyé, I 1. DtrPART]üIENT DU CEi\IRE-EST (SECTEUR NO. 1) tra mission a débuté par 1e Départernent d.e Tenkod.ogo 1. Pgjsqr1lalqoa généra1e du Départenent d.u Centre-I]st. 1.1. - _S_itualiur géographique 2 le Départeinent du Centre-Est, clui couvre une superfl-cie de 12.062 km est lirnité : - Au Nord. par Ie Département de Kaya - A lrEst par Ie Département de Fad.a NtGouzma - À lr0uest par Ie Département du Centre - Au Sud. par 1es Républiques du Togo et du Ghana. 0n y trouve de nombreuses vallées étroites entre les élévations des terrains; 1es co1li::es les plus éIevées sont en bordure du Ghana. Sur Ies nombrer:x bassins versarrts d.e Ia Volta Blanchee on rencontre des sols argiler:rc d.ans la zone aband.onnée où ont lieu 1es traitenents antisirmrliens.