Innst. 533 S (2020–2021) Innstilling til Stortinget fra arbeids- og sosialkomiteen Dokument 8:264 S (2020–2021) Innstilling fra arbeids- og sosialkomiteen om Komiteens merknader Representantforslag fra stortingsrepresentantene Komiteen, medlemmene fra Arbeider - Gisle Meininger Saudland, Helge André Njåstad, partiet, Elise Bjørnebekk-Waagen, Lise Kari Kjønaas Kjos, Erlend Wiborg og Himanshu C h ristoffersen, Arild Grande og funge - Gulati om å sikre at hjelpemiddelordningen er bru- rende leder Rigmor Aasrud, fra Høyre, kerorientert Ma rgret Hagerup, Heidi Nordby Lunde og Kristian Tonning Riise, fra Fremskrittspar - tiet, Jon Georg Dale og Bjørnar Laabak, fra Til Stortinget S e nterpartiet, Per Olaf Lundteigen, fra Sosialistisk Venstreparti, Solfrid Lerbrekk, og fra Kristelig Folkeparti, Torill Selsvold Bakgrunn Nyb o r g , viser til at hjelpemiddelordningen er en I dokumentet fremmes følgende forslag: viktig del av velferdspolitikken i Norge for mennesker med ulike funksjonsnedsettelser og helseutfordringer. «1. Stortinget ber regjeringen gjennomgå og fremme Ko m i t e e n viser til at ansvaret for hjelpemiddelfor- forslag til endringer i lov og i ansvarsdelingen for til- valtningen i Norge er delt mellom Helse- og omsorgsde- deling av hjelpemidler, slik at brukers behov og partementet, som forvalter spesialisthelsetjenesteloven ønsker kan imøtekommes der det ikke ligger andre og lov om kommunale helse- og omsorgstjenester, og tungtveiende hensyn til grunn. Arbeids- og sosialdepartementet, som forvalter folke- 2. Stortinget ber regjeringen sikre at mennesker som trygdloven. Stønad til hjelpemidler tildeles gjennom har hatt en type hjelpemiddel, får det hjelpemidde- folketrygdloven. Ko mi t e e n viser til at kommunen har let på nytt når det skal fornyes, dersom brukeren ansvar for å sikre bruker og pasient nødvendige helse- selv ønsker det.» og omsorgstjenester i henhold til omsorgstjenesteloven § 3-2 første ledd nr. 5, jf. § 3-1, og at det å avdekke og Det vises til dokumentet for nærmere redegjørelse utrede behov for hjelpemidler (ved vesentlige og varige for forslagene. behov over to år) som finansieres gjennom folke- trygden, samt å finansiere hjelpemidler ved midlerti- dige behov (under to år), følger av dette ansvaret. Komiteens behandling Ko m i t e e n viser til at et smidig samarbeid mellom Komiteen ba i brev av 19. april 2021 om statsrådens førstelinjen (helsetjenesten i kommunen) og hjelpe- vurdering av forslaget. Statsrådens svarbrev av 28. april middelsentralene er viktig for å sørge for at personer 2021 følger vedlagt. med funksjonsnedsettelser får et best mulig og helhetlig tilbud. 2 Innst. 533 S – 2020–2021 Ko mi te e n s fl e r t al l , alle unntatt medlemmene gere samhandling mellom bruker, stat og kommune, fra Fremskrittspartiet og Sosialistisk Venstreparti, viser innføre brukerpass ved alle hjelpemiddelsentraler og til at et fungerende samarbeid mellom stat og kommu- sikre god informasjon og forutsigbarhet for brukerne, ne er viktig for å sikre at brukerne av hjelpemidler får styrket fagkompetanse og kapasitet i førstelinjen samt tjenester som er så smidige og lite byråkratiske som mu- økt kvalitet når det gjelder høreapparater og ortopedis- lig. F l e r ta l le t kjenner i likhet med forslagsstillerne til ke hjelpemidler. at det finnes eksempler der en unødig streng tolkning Dette flertallet viser til statsrådens svarbrev, av reglene har satt brukere i en uheldig situasjon, men der det fremgår at Arbeids- og velferdsetaten er i gang mener det er uklart hvorvidt forslagsstillernes forslag til med en digitalisering av hjelpemiddelområdet, i tråd vedtak vil løse disse utfordringene. med Stortingets vedtak. D e tte f l e r ta l l e t viser til fel- Flertallet viser til at det som hovedregel skilles les komitémerknad i forbindelse med Stortingets be- mellom hjelpemidler som er egnet til å avhjelpe/erstat- handling av Representantforslag 57 S (2017–2018), jf. te/kompensere for et varig funksjonstap, som dekkes av Innst. 101 S (2017–2018): folketrygdloven, og hjelpemidler ved midlertidig behov for habilitering og rehabilitering, som dekkes av om- «Komiteen viser til den samfunnsøkonomiske ana- sorgstjenesteloven og er kommunens ansvar. F l e r ta l - lysen av hjelpemidler som Norges Handikapforbund, l e t viser imidlertid til at det ved søknad om hjelpemid- Norsk Ergoterapeutforbund og Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon fikk utarbeidet av Menon Econo- ler hos hjelpemiddelsentralen blir gjort en individuell mics i mai 2017 (http://www.nhf.no/arkiv/hoyekostna- og konkret vurdering av søkers behov og formål med der-ved-a-flytte-bolighjelpemidler-til-kommunene). stønaden, og at hjelpemiddelet kan dekkes av folketryg- Hovedbudskapet i rapporten viser at hjelpemidler og den i de tilfellene der det samme hjelpemidlet har flere dagens modell gir samfunnsøkonomisk gevinst. Funk- formål (for eksempel både behandlende og funksjons- sjonshemmede kan leve aktive liv, bo selvstendig og delta i utdanning og arbeid. Alternativet til en helhetlig avhjelpende effekt). og forutsigbar hjelpemiddelordning vil være passivitet, Flertallet mener representantforslaget peker på økt personhjelp og institusjon, noe som verken tjener viktige utfordringer med gråsonetilfeller som gjør at funksjonshemmede eller samfunnet. brukere opplever «å falle mellom to stoler». F l e r ta l l e t Komiteen ser i likhet med utvalget et stort behov for viser i den forbindelse til Arbeids- og velferdsetatens ar- at det utvikles bedre IKT-løsninger på hjelpemiddelom- rådet, både for å bedre samhandlingen mellom stat og beid med å digitalisere hjelpemiddelområdet for å kun- kommune og for å ivareta brukernes informasjons- og ne skape sømløse digitale løsninger mellom bruker, medvirkningsbehov på en bedre måte. Utviklingen av kommune og etat, som et eksempel på et pågående ar- bedre IKT-løsninger må ha som mål å gi en forenklet og beid med den hensikt å løse slike tilfeller. forbedret forvaltning, bedre kostnadskontroll, raskere levering, bedre faglig samhandling, sterkere bruker- medvirkning, selvbetjeningsløsninger og muligheter Et annet flertall, medlemmene fra Ar - for innsyn i egen sak.» beiderpartiet, Senterpartiet og Sosialis - tisk Venstreparti, viser til statsrådens svarbrev av Dette flertallet fremmer på denne bakgrunn 28. april 2021, der det vises til at dagens ansvarsforde- følgende forslag: ling mellom kommunene og Arbeids- og velferdsetaten når det gjelder hjelpemidler, kan medføre gråsoner som «Stortinget ber regjeringen på egnet måte og i sam- gjør at tilbudet til den enkelte ikke blir optimalt. Samti- arbeid med funksjonshemmedes organisasjoner rap- dig vises det til at en endring i lov og ansvarsdeling trolig portere tilbake til Stortinget hvilke resultater som er ikke vil føre til at alle gråsoner opphører, men at andre oppnådd gjennom iverksetting av Stortingets vedtak typer tiltak for å skape sømløse og sammenhengende om forbedringer av hjelpemiddelformidlingen (jf. stor- tjenester kan være mer hensiktsmessige. tingsvedtakene nr. 429–435 av 30. januar 2018).» Dette flertallet viser til Stortingets behandling 30. januar 2018 av Representantforslag 57 S (2017– Komiteens medlemmer fra Høyre og 2018) om forbedringer av hjelpemiddelordningen, jf. K ristelig Folkeparti ser ikke at endringer i lov og Innst. 101 S (2017–2018). D e tt e fl e r t al l e t viser til at ansvarsdeling mellom stat og kommune er det som skal Stortinget i den forbindelse, mot stemmene fra Høyre, til for å gjøre tjenesten for brukerne mer sømløs og uby- Fremskrittspartiet og Venstre, fattet sju vedtak for en råkratisk. D i ss e m e d l e m m e r viser til at systemet el- bedret hjelpemiddelordning. Stortinget vedtok etter lers har nokså tydelige og velkjente grenser for hvilke innspill fra brukerorganisasjonene å skrinlegge overfø- hjelpemidler kommunen skal finansiere, og hvilke hjel- ring av ansvaret for hjelpemidler fra stat til kommune. pemidler staten skal finansiere, og mener det viktigste Videre ble regjeringen pålagt å forenkle administrative for å løse gråsonetilfellene er å fortsette arbeidet med å rutiner, forbedre tilgangen til et bredere spekter av ulike utvikle sømløse tjenester som gjør samarbeidet enklere hjelpemidler, utvikle bedre IKT-løsninger for en smidi- og mer effektivt. Innst. 533 S – 2020–2021 3 Komiteens medlemmer fra Fremskritts - Forslag fra mindretall partiet og Sosialistisk Venstreparti viser til at Forslag fra Fremskrittspartiet og Sosialistisk Venstre- mange brukere opplever at ansvarsdelingen mellom stat parti: og kommune, samt rigid forståelse av reglene, kan sette Forslag 1 brukere med behov for hjelpemidler i en uheldig situa- sjon. I bakgrunnen for forslaget vises det til et eksempel Stortinget ber regjeringen gjennomgå og fremme som illustrerer dette godt, der en bruker ved første hjel- forslag til endringer i lov og i ansvarsdelingen for tilde- pebehov fikk stårullestol som ledd i behandlingen, men ling av hjelpemidler, slik at brukers behov og ønsker deretter fikk avslag ved søknad om fornyelse fordi en kan imøtekommes der det ikke ligger andre tungtveien- ikke lenger så stårullestol som et behandlingshjelpemid- de hensyn til grunn. del og henviste bruker til ordinær rullestol – til tross for at Forslag 2 den kostet det samme. Disse medlemmer mener det kan være gode grunner for å sikre at bruker får hjelpe- Stortinget ber regjeringen sikre at mennesker som midler tildelt av egen hjemkommune istedenfor fra en har hatt en type hjelpemiddel, får det hjelpemiddelet overordnet statlig myndighet lenger fra bruker. Det kan på nytt