UNIVERSIDADE DE LISBOA FACULDADE DE LETRAS Departamento de História BENAVENTE :: 1931-1934 Dissertação de mestrado orientada por: Professor Doutor António Ventura Professor Doutor João Cosme 1 RESUMO O paludismo é uma doença parasitária potencialmente mortal transmitida por mosquitos. Durante algum tempo pensou-se que a doença estava associada a terrenos pantanosos fétidos, donde o nome “mala ária” (mau ar) provinha. Em 1880, cientistas descobriram a verdadeira causa do paludismo – um parasita unicelular denominado plasmodium. Mais tarde descobriram que tal parasita é transmitido de uma pessoa para outra através da picadela do mosquito fêmea do género Anopheles que necessita de sangue para os seus ovos. A partir de 1930, com o objectivo de fazer cumprir a legislação publicada, são criadas localmente as Comissões Sezonáticas, que em determinado período do ano procediam ao rastreio dos infectados. Assim, espalhadas por todo o país encontrávamos Estações e Postos Anti-Sezonáticos particularmente: Pocinho, Montemor-O-Velho, Soure, Idanha a Nova, Ponte de Sôr, Azambuja, Benavente, Setúbal e Alcácer do sal. Muitas destas zonas encontravam-se associadas à cultura do arroz também esta relacionada à proliferação desta maleita. Perante esta situação, em 1931 o concelho de Benavente, constituído por cerca de 8829 habitantes, é “premiado” com a instalação no Hospital da vila de uma Estação Anti-Sezonática que, conforme nos comprovam os registos, procedia ao rastreio do paludismo não só no próprio concelho mas também no concelho vizinho, Salvaterra de Magos. A partir de 1938 cabe aos Serviços de Higiene Rural e Defesa Anti-Sezonática (S.N.A.P.) o combate ao paludismo em Portugal. Palavras Chave: . Paludismo . Mosquito Anopheles . Comissões Sezonáticas . Estação Anti-Sezonática . Benavente 2 RESUME Le paludisme est une maladie parasitaire potentiellement mortelle transmise par les moustiques. Depuis quelque temps, on pensait que la maladie était liée aux zones marécageux fétides, d'où le nom " mala ária " (mauvaise air) provient. En 1880, des scientistes ont découvert la véritable cause du paludisme - un parasite unicellulaire appelé plasmodium. Plus tard ont découvert que ce parasite est transmis d'une personne à l'autre par piqûre de la femelle moustique du genre Anopheles qui a besoin de sang pour c’est œufs. Depuis 1930, en vue de faire respecter la législation publiée, les comités Paludéen sont créés au niveau local qui, dans certains période de l'année portant le dépistage des personnes infectées. Ainsi, à travers le pays ont rencontre les stations est postes de lutte anti-Paludisme et en particulier: Pocinho, Montemor-o-Velho, Soure, Idanha a Nova, Ponte de Sôr, Azambuja, Benavente, Setubal et Alcâcer do Sal. Beaucoup de ces domaines ont été associés à la culture de riz est également liée à la prolifération de cet espiègle. En présence de cette situation, en 1931, le municipe de Benavente, composé d'environ 8829 habitants, est "récompensés" avec l'installation, dans l’hôpital dans la ville, de une station de lutte anti-Paludisme que, comme confirmée dans les registre, a procédé non seulement aux dépistage du paludisme dans la commune de Benavente, mais aussi dans la commune voisine, Salvaterra de Magos. Depuis 1938 c’est la responsabilité d’es services de santé ruraux et de défense anti-paludisme (S.N.A.P.) la lutte contre le paludisme en Portugal. Palavras Chave: . Paludisme . Moustique Anopheles . Comités Paludéen . Station de lutte anti-Paludisme . Benavente 3 4 SUMÁRIO Introdução ……………….……………………………………………………………08 1. Caracterização Geo-Climática ……………..……………………………………12 2. Caracterização Socio-Demográfica ………………………………………….…15 3. O Elemento Climático como Factor de Desenvolvimento do Paludismo …...19 4. A Evolução da Saúde Pública e a Organização do sistema sanitário em Portugal ….........................................................................................................21 5. O vector do sezonismo em Portugal: a capacidade vectoral dos «anopheles» ……………………………………………………………………………………...…..42 6. O Sezonismo e a Luta Anti-sezonática em Portugal ………………….….…..47 7. As Relações com a Fundação Rockefeller e a sua participação no Inquérito de 1933 …………………………………………………………………….…………57 8. A Cultura do Arroz e a Luta contra o Paludismo …………………………..…64 9. Ranchos Migratórios ………………………………………………………….….72 9.1 Protecção anti-sezonática dos ranchos ………………..…………………74 10. Região Sezonática de Benavente ………………………………………….…79 5 10.1. O anofelismo e a vegetação aquática ……………………………………....79 10.2. Relatório do 1.º ano de luta antisezonática ………………….……………...87 10.2.1. Índice Parasitário ………………………………………………90 10.2.2. Índice Esplénico …………………………………….……..…..94 10.2.3. Tratamento ……………………………………...…….….…..101 10.2.4. Luta Anti-Mosquito …………………………………..…….....111 10.2.5. A Luta Anti-larvar: Verdificação …………………..……...…..113 10.2.6. Controle da Luta Antilarvar ………………………….…..……118 11. O Funcionamento da Estação e a análise dos dados recolhidos: 1931-1934 11.1. O Posto de Santo Estêvão ……………………………………..……..….138 11.2. O Posto de Samora Correia ……………………………..………….....…141 11.3. O Posto de Salvaterra de Magos ………………………………..……..…143 11.4. O Posto de Marinhais ………………………………………..……..……..146 12. Conclusão ……………………………………………………….……………..148 13. Cronologia ……………………………………………………………………..151 14. Fontes e Bibliografia …………………………………………………………..159 14.1. Fontes Manuscritas ……………………………………………...………...159 14.2. Fontes Impressas ………………………………………………...………..161 14.3. Bibliografia …………………………………………………………………165 15. Apêndices e Anexos ………………………………………………….……….172 15.1. Apêndices Apêndice 1 PALUDISMO (MALÁRIA) O que é? ………………………………...………..173 6 15.2. Anexos Anexo 1 Decreto nº 20596 de 20 de Outubro de 1931 ……………………….……….181 Anexo 2 Portaria n.º 9041 de 20 de Julho de 1938 ……………………………………187 Anexo 3 Mapa dos Serviços de Higiene Rural e Defesa Anti-Sezonática …………....188 Anexo 4 Companhia das lezírias do Tejo e Sado - Registos de Obras, 1930-1931 ….189 Anexo 5 Direcção Geral de saúde – Providências a tomar para evitar o sezonismo (Proc. Z 1/26 de 1943) …………………………………………………………….191 7 INTRODUÇÃO A vila de Benavente, escolhida para começo da Campanha Anti-Sezonática em Portugal, fica localizada na margem esquerda do rio Sorraia, o maior dos afluentes do Tejo. É na sua várzea, sujeita a cheias, que a população, essencialmente agrícola, achava o principal emprego. Colocada entre a zona de «lezíria» e de «arneiros», a vila, que abriga a maior parte da população, encontra-se a uma cota que lhe permite escapar às inundações. Os principais focos anofelígenos da região encontravam-se numa zona baixa de lezíria onde, o rio, os pauis e as valas assoreadas constituíam óptimos viveiros, ao lado dos arrozais cultivados de uma forma primitiva e que devido à sua extensão não permitiam uma eficaz actuação. A História do Paludismo refere que entre 1925 a 1929 houve certa acalmia de ataques desta maleita. Foi a partir dos finais deste ano, 1929, que recomeçaram a acentuar-se de maneira viva na zona do Ribatejo e, com particular incremento, nos terrenos de Samora, Benavente e Salvaterra de Magos. No ano de 1930 a situação de verdadeira epidemia tornava-se uma realidade, mas não havia possibilidade de fazer a luta por falta de verba. Segundo o Director Geral de Saúde, José Alberto de Faria, a partir de Julho de 1930, começo do ano económico de 1930-1931, foi executada uma ferocíssima poupança da verba de profilaxia, já então aliviada por dotação orçamental das despesas de higiene social e puericultura, que, de Fevereiro a Março de 1931, podia contar-se com dinheiro para encetar trabalho. O que havia então a fazer foi o que na realidade se fez. Era preciso estabelecer um serviço de indagação, 8 estudo e aplicação, ou seja, uma Estação Experimental, e seria necessário fixar-lhe um lugar. A Direcção Geral escolheu a vila de Benavente pelas seguintes razões: a) De todo o país e no decurso dos anos de 1929 e 1930 tinha sido aquela Zona do Ribatejo e mais castigada em número e malignidade de casos (era o tempo em que Alcácer do Sal estava em tranquilidade endémica e nós, os sanitaristas, felicíssimos de constatar uma ligação franca entre as beneficiações urbanas, rurais e agrícolas praticadas naquela região e o declínio do sezonismo); b) A vila de Benavente era o centro da zona que compreendia, sob os mesmos caracteres endémicos, regiões dos concelhos de Samora Correia, Salvaterra e Coruche; c) A vila de Benavente continha, dentro dos seus muros, casos numerosos de sezonismo; d) A vila de Benavente era uma terra com uma parte de urbanização antiga e outra recente; e) A vila de Benavente era terra onde faltavam instalações de salubridade urbana geral; f) Mas a vila de Benavente apresentava na sua economia e no carácter do seu povo condições de promessa para serem levadas a efeito as execuções que fossem precisas e os preceitos a impor. Portanto, a Estação Experimental foi montada em Benavente e colocados ali os médicos, já especializados em malariologia, para o respectivo trabalho. A Estação foi, de ano para ano, melhorada nas suas instalações, com laboratório, secção de material profiláctico e de observação meteorológica e funcionava no hospital da localidade por cedência gentil da Misericórdia de Benavente. De início, foi levantada a carta da região e a cargo da Estação realizaram- se várias obras de valagem e regularização de charcos. Devido à sua existência qualquer assunto de hidráulica agrícola tem sido resolvido. Para além das obras efectuadas no âmbito da actividade da Estação, foram 9 também executadas obras pela