Innst. 469 L (2020–2021) Innstilling til Stortinget fra helse- og omsorgskomiteen Dokument 8:222 L (2020–2021) Innstilling fra helse- og omsorgskomiteen om 12. kiropraktor Representantforslag fra stortingsrepresentantene 13. klinisk ernæringsfysiolog Morten Stordalen, Kari Kjønaas Kjos, Hans 14. lege Andreas Limi og Åshild Bruun-Gundersen om å gi 15. logoped/helselogoped offentlig autorisasjon til naprapater, osteopater, 16. naprapat paramedisinere og logopeder 17. omsorgsarbeider 18. optiker 19. ortopediingeniør 20. ortoptist Til Stortinget 21. osteopat 22. paramedisiner Bakgrunn 23. perfusjonist I dokumentet fremmes følgende forslag: 24. provisorfarmasøyt 25. psykolog «Vedtak til lov 26. radiograf om endringer i helsepersonelloven 27. reseptfarmasøyt 28. sykepleier I 29. tannhelsesekretær I lov 2. juli 1999 nr. 64 om helsepersonell mv. (helseper- 30. tannlege sonelloven) gjøres følgende endringer: 31. tannpleier 32. tanntekniker § 48 første ledd skal lyde: 33. vernepleier Autorisasjonsordningen etter denne lov omfatter følgende grupper helsepersonell: II 1. ambulansearbeider Loven trer i kraft fra 1. juli 2021» 2. apotektekniker 3. audiograf Det vises til dokumentet for nærmere redegjørelse 4. bioingeniør for forslaget. 5. ergoterapeut 6. fotterapeut 7. fysioterapeut Komiteens merknader 8. helsefagarbeider Komiteen, medlemmene fra Arbeider - 9. helsesekretær partiet, Hilde Kristin Holtesmo, Ingvild 10. hjelpepleier K j erkol, Hege Haukeland Liadal, Tuva 11. jordmor Moflag og Tellef Inge Mørland, fra Høyre, 2 Innst. 469 L – 2020–2021 Erlend Larsen, Mari Holm Lønseth, «Stortinget ber regjeringen – så fort det er tatt ende- Sveinung Stensland og Camilla Strandskog, lig stilling til hvilke faglige krav som skal være autorisa- fra Fremskrittspartiet, Kari Kjønaas Kjos sjonsgivende og de tekniske løsningene er på plass – og Morten Stordalen, fra Senterpartiet, fremme forslag til nødvendige endringer i helseperso- Kjersti Toppe, fra Sosialistisk Venstre - nelloven med sikte på at naprapater, osteopater, lo- parti, Nicholas Wilkinson, fra Venstre, gopeder og paramedisinere skal gis autorisasjon.» C a rl-Erik Grimstad, og fra Kristelig Folke - parti, lederen Geir Jørgen Bekkevold, viser til Komiteens medlemmer fra Arbeider - partiet og Sosialistisk Venstreparti viser til at representantforslaget fra stortingsrepresentantene spørsmålet om autorisasjon til nye yrkesgrupper innen- Morten Stordalen, Kari Kjønaas Kjos, Hans Andreas for helsefeltet nå er ute på høring. D i ss e me dl e m - Limi og Åshild Bruun-Gundersen om å gi offentlig me r vil peke på at Arbeiderpartiet og Sosialistisk autorisasjon til naprapater, osteopater, paramedisinere Venstreparti tidligere har foreslått at manuellterapeu- og logopeder. Statsråden har uttalt seg om forslaget i tene bør vurderes på lik linje med osteopater og brev til komiteen av 3. mai 2021. Det har kommet inn naprapater i spørsmålet om autorisasjon, og at de burde skriftlige innspill fra Norsk Fysioterapeutforbund og vært en del av denne høringen. Norsk Naprapatforbund. I dag er 29 personellgrupper autorisert i henhold til Komiteens medlemmer fra Arbeider - helsepersonelloven § 48 første ledd. Ko m i te e n viser partiet, Senterpartiet og Sosialistisk Ven - til at hovedformålet med autorisasjonsordningen er å str e p ar t i ser at budsjettavtalen mellom ivareta pasientenes sikkerhet og sikre at helsepersonell regjeringspartiene og Fremskrittspartiene har skapt har nødvendige kvalifikasjoner til å inneha en bestemt forventninger om at det skal bli gitt autorisasjon til en- yrkesrolle. Autorisasjon gir også tittelbeskyttelse slik at kelte utvalgte yrkesgrupper. D i sse medlemmer me- brukere vet at de som bruker tittelen, har visse kvalifika- ner det fremstår litt spesielt at regjeringens behov for å sjoner. Ko m i te e n viser til at Stortinget har vedtatt å gi sikre flertall for sitt forslag til statsbudsjett avgjør hvilke offentlig autorisasjon til naprapater og osteopater. Ko - yrkesgrupper som skal autoriseres og ikke. m i te e n er kjent med at Helse- og omsorgsdeparte- Disse medlemmer ser videre at det kan ha mentet har sendt ut forslag til lovendring på høring og noen krevende sider ved seg, dersom det nå legges opp anbefaler å gi autorisasjon til naprapater, osteopater, til en praksis der Stortinget skal opptre som et «autorisa- paramedisinere og logopeder. sjonskontor». Det er en rekke grupper som har ønsket autorisasjon, som ikke omfattes av representantforsla- Komiteens flertall, medlemmene fra Ar - get Fremskrittspartiet nå har fremmet. Man må derfor beiderpartiet, Høyre, Senterpartiet, Sosia - være forberedt på at nye yrkesgrupper vil forvente en listisk Venstreparti, Venstre og Kristelig tilsvarende behandling, om representantforslaget nå Fol ke p a r ti , støtter statsrådens vurdering i hans brev vedtas. til komiteen 19. april 2021, om at det er lite hensikts- messig å endre helsepersonelloven før det er tatt ende- Komiteens medlemmer fra Arbeider - lig stilling til hvilke faglige krav som skal være p ar t i e t merker seg at regjeringspartiene og Frem- autorisasjonsgivende. F l e r t al l e t viser til at regjerin- skrittspartiet i forliket til statsbudsjett for 2021 ser ut til gen i revidert nasjonalbudsjett har foreslått å forlenge å mene at det nå er riktig å utvide antall helsepersonell- momsfritaket for naprapater og osteopater fram til grupper som autoriseres, fremfor at man for eksempel 1. januar 2022. ser på om nye yrkesgrupper kan bli vurdert for autorisa- sjon innenfor en allerede autorisert helseprofesjon, gitt Komiteens medlemmer fra Høyre, Sosi - at nærmere fastsatte kriterier er oppfylt. Dersom det alistisk Venstreparti, Venstre og Kristelig først gjøres en større utvidelse av autorisasjonsordnin- Fol ke p a r ti , viser til at Helsedirektoratet må ha nød- gene for helsepersonell på muskel- og skjelettfeltet, me- vendig tid til å lage tekniske løsninger for at det skal ner d i ss e m e d l e mm e r at regjeringen må sørge for at være mulig å søke for disse nye gruppene. Det må blant også manuellterapeutene må inkluderes i den proses- annet gjøres endringer i Altinn. Det er dette systemet sen som nå pågår. som benyttes for søknad om autorisasjon for de ulike Disse medlemmer viser videre til Represen- yrkesgruppene. tantforslag 44 S (2014–2015) om å autorisere manuellte- rapeuter i henhold til helsepersonelloven, som Arbei- Med bakgrunn i dette fremmer k om i t e e n s derpartiet sammen med Kristelig Folkeparti den gang medlemmer fra Høyre, Venstre og Kristelig stemte for. Videre viser disse medlemmer til føl- Fo l ke p a r ti følgende forslag: gende forslag fra Arbeiderpartiet og Sosialistisk Venstre- Innst. 469 L – 2020–2021 3 parti i forbindelse med behandlingen av statsbudsjettet ter ble i denne forbindelse gitt momsfritak for sine hel- for 2021: setjenester frem til og med juni 2021. D i ss e m e d - l e mm e r viser til at Fremskrittspartiet støttet dette un- «Stortinget ber regjeringen likebehandle manuell- der forutsetning av at autorisasjonsordningen ville være terapeutene med osteopatene og naprapatene i spørs- på plass innen den tid. målet om etablering av en egen autorisasjonsordning for disse yrkesgruppene.» Disse medlemmer merker seg at Helse- og om- sorgsdepartementet nå har sendt ut forslag til lov- Disse medlemmer fremmer på den bakgrunn endring på høring og anbefaler å gi autorisasjon til følgende forslag: naprapater, osteopater, paramedisinere og logopeder. Høringsfristen er satt til 4. juni 2021. D i ss e me dl e m - «Stortinget ber regjeringen å utarbeide et forslag til me r understreker at det betyr at et lovforslag fra regje- autorisasjon for manuellterapeuter, og deretter gjen- ringen til Stortinget ikke vil være praktisk mulig å be- nomføre en høring av et slikt forslag, før Stortinget får handle før tidligst i fjerde kvartal 2021, men d i ss e en samlet sak om autorisasjon for nye yrkesgrupper til me dl e m m e r frykter også en ytterligere trenering av behandling.» dette. Disse medlemmer mener dette er et brudd på Komiteens medlem fra Sosialistisk Ven - enigheten mellom Fremskrittspartiet og regjeringspar- st r e p ar t i mener at dersom det først gjøres en større tiene, og ser det derfor som nødvendig å fremme et lov- utvidelse av autorisasjonsordningene for helseperso- forslag i Stortinget som sikrer at disse yrkesgruppene gis nell på muskel- og skjelettfeltet, må regjeringen sørge offentlig autorisasjon innen 1. juli 2021, og legger til for at også manuellterapeutene inkluderes. grunn høringsnotatet og anbefalingene som er utarbei- Komiteens medlemmer fra Fremskritts - det av Helse- og omsorgsdepartementet, som lovens p a r ti e t viser til at Helse- og omsorgsdepartementet forarbeid. mottok anmodning fra Delta om autorisasjon for yrkes- På denne bakgrunn fremmes følgende forslag: gruppen med paramedisinutdanning 5. juli 2016, an- «Vedtak til lov modning fra Norsk Logopedlag (NLL) den 21. november om endringer i helsepersonelloven 2016 om autorisasjon for logopeder, den 4. desember 2018 en anmodning fra Norsk Osteopatforbund (NOF) I om autorisasjon for osteopater og den 6. desember 2018 I lov 2. juli 1999 nr. 64 om helsepersonell mv. (helseper- anmodning fra Norges Naprapatforbund (NNF) om au- sonelloven) gjøres følgende endringer: torisasjon for naprapater. Disse medlemmer viser til at hovedformålet § 48 første ledd skal lyde: med autorisasjonsordningen er å ivareta pasientenes Autorisasjonsordningen etter denne lov omfatter sikkerhet. Autorisasjonsordningen skal sikre at helse- følgende grupper helsepersonell: personellet har nødvendige