TOIMINTA- JA TALOUSSUUNNITELMA 2021–2024 JA TALOUSARVIO 2021 Keski-Suomen Seututerveyskeskus Joutsa, Keuruu, Konnevesi, Laukaa, Luhanka, Multia, Petäjävesi ja Toivakka Järjestämistoimikunta 12.11.2020 Johtokunta 13.11.2020 1 Sisällys 1. Seututerveyskeskuksen toiminta .................................................................................................................... 2 1.1 Seututerveyskeskuksen nykytila ja tulevaisuus ............................................................................................. 2 1.2 Seututerveyskeskuksen organisaatio ja johtaminen ..................................................................................... 3 1.3 Seututerveyskeskuksen strategia .................................................................................................................. 4 1.4 Seututerveyskeskuksen henkilöstösuunnitelma ........................................................................................... 5 2. Avoterveydenhuollon vastuualue ................................................................................................................... 6 2.1 Vastaanottotoiminta ..................................................................................................................................... 6 2.2 Terveysneuvonta ........................................................................................................................................... 7 2.3 Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto ............................................................................................................... 8 2.4 Fysioterapia ................................................................................................................................................... 8 2.5 Erityistyöntekijät ............................................................................................................................................ 9 2.6 Avoterveydenhuollon tulevaisuus 2021–2024 .............................................................................................. 9 3. Sairaalahoidon vastuualue ............................................................................................................................ 11 3.1 Laukaan sairaala .......................................................................................................................................... 11 3.2 Joutsan sairaala ........................................................................................................................................... 11 3.3 Keuruun sairaala .......................................................................................................................................... 11 3.4 Laitoshoidon tulevaisuus 2021–2024 .......................................................................................................... 12 4. Suun terveydenhuollon vastuualue ............................................................................................................... 13 4.1 Perushoito ................................................................................................................................................... 13 4.2 Erikoishammashoito .................................................................................................................................... 14 4.3 Suun terveydenhuollon tulevaisuus 2021–2024 ......................................................................................... 14 5. Hallinnon vastuualue ..................................................................................................................................... 15 5.1 Hallinnon tehtävät ja tulevaisuus ................................................................................................................ 15 5.2 Konsernipalvelut ja muilta yksiköiltä hankittavat palvelut.......................................................................... 15 5.3 Potilas- ja asiakasturvallisuus, riskienhallinta ja sisäinen valvonta ............................................................. 16 6. Palvelusopimukset sopijakuntien kanssa ...................................................................................................... 19 6.1 Joutsa: palvelutarpeen kuvaus ja palvelusopimus ...................................................................................... 19 6.2 Toivakka: Palvelutarpeen kuvaus ja palvelusopimus .................................................................................. 22 6.3 Luhanka: Palvelutarpeen kuvaus ja palvelusopimus ................................................................................... 24 6.4 Keuruu: Palvelutarpeen kuvaus ja palvelusopimus ..................................................................................... 26 6.5 Petäjävesi: Palvelutarpeen kuvaus ja palvelusopimus ................................................................................ 29 6.6 Multia: Palvelutarpeen kuvaus ja palvelusopimus ...................................................................................... 31 6.7 Laukaa: Palvelutarpeen kuvaus ja palvelusopimus ..................................................................................... 33 6.8 Konnevesi: Palvelutarpeen kuvaus ja palvelusopimus ................................................................................ 36 7. Talousarvio ja -suunnitelma vuosille 2021-2024 ........................................................................................... 38 7.1 Talousarvion perustelut ............................................................................................................................... 38 7.2 Tuloslaskelma vuodelle 2021 ...................................................................................................................... 40 7.3 Talousarvio ja -suunnitelma vuosille 2021-2024 ......................................................................................... 41 7.4 Investointisuunnitelma vuosille 2021–2024 ............................................................................................... 42 7.5 Rahoituslaskelma vuosille 2021–2024 ........................................................................................................ 43 7.6 Perusterveydenhuollon hoitopalvelukustannukset sopijakunnille 2021 .................................................... 44 2 1. Seututerveyskeskuksen toiminta 1.1 Seututerveyskeskuksen nykytila ja tulevaisuus Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymään kuuluva perusterveydenhuollon liikelaitos Seutu- terveyskeskus on toiminut vuoden 2011 alusta eli vuoden 2021 alussa tulee 10 vuotta täyteen. Liikelaitos tuottaa perusterveydenhuollon (ml. suun terveydenhuollon) ja siihen kiinteästi liittyvän sosiaalityön lähipalvelut kahdeksan kuntansa kuntalaisille perustamissopimuksen mukaisesti. Pal- velutaso pohjautuu kunnittaisiin palvelusopimuksiin sekä johtokunnassa ja järjestämistoimikun- nassa päätettyihin yhteisiin toiminnan linjauksiin. Viimeisten kolmen vuoden aikana seututerveyskeskus on keskittynyt kehittämään sekä peruster- veydenhuoltoa että tietyiltä osin myös kuntien sosiaalitoimea koskevia yhteisiä toimintaproses- seja sekä potilaiden hoidon tarpeeseen perustuvaa vastaanottomallia. Edellisen sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen aikana totesimme liikelaitoksessa, että teemme vain niitä toimintatapauudistuksia, jotka ovat perusteltuja perusterveydenhuollon ja lähi- palveluiden tukemiseksi, vaikka lakimuutoksia ei saataisikaan aikaan. Merkittävimmät toimintata- pamuutokset ja uudistukset ovat tähän asti olleet mm. - hoidon tarpeen arvioinnin (HTA) korostaminen resurssien ja osaamisen tarkoituksenmukai- sessa kohdentamisessa - potilassegmentaatio päivystyspotilaisiin (kiirevastaanotot arkisin ja lähipäivystykset iltaisin ja viikonloppuisin), satunnaiskävijöihin, kansansairauksia poteviin sekä paljon eri palveluja käyt- täviin potilaisiin - terveydenhuollon sosiaaliohjauksen ja moniammatillisten tiimivastaanottojen vakiinnuttami- nen osaksi sote-keskustyötä ja paljon palveluja käyttävien potilaiden hoitoa ja haltuunottoa - päihde- ja mielenterveyspotilaiden hoidon turvaaminen osana perusterveydenhuollon palve- luita kaikissa kunnissa - muistipotilaiden hoitoketjun varmistaminen yhdessä kuntien ikäihmisten palveluiden kanssa - erikoissairaanhoidon jalkauttaminen osaksi sote-keskustoimintaa yleislääkäreiden tueksi (ge- riatrian ja psykiatrian toiminta osana liikelaitoksen omaa tuotantoa sekä muiden erillisten eri- koislääkärivastaanottojen järjestäminen lähipalveluna isoimmilla terveysasemilla) - sähköisen asioinnin (ml. yhteydenotot, ajanvaraus, chat) ja etävastaanottojen kehittäminen. Nyt uuden hallitusohjelman äärellä huomaamme, että pystymme jo varsin hyvin vastaamaan ”Tu- levaisuuden sote-keskus”-ohjelman tavoitteisiin, jotka STM:n ohjelman mukaan ovat seuraavat: 1. palveluiden yhdenvertaisen saatavuuden, oikea-aikaisuuden ja jatkuvuuden parantaminen 2. toiminnan painotuksen siirtäminen raskaista palveluista ehkäisevään ja ennakoivaan työhön 3. palveluiden laadun ja vaikuttavuuden parantaminen 4. palveluiden monialaisuuden ja yhteen toimivuuden varmistaminen 5. kustannusten nousun hillitseminen Tavoitteenamme liikelaitoksessa vuosina 2021- 2022 on - parantaa palveluidemme saatavuutta siten, että jokainen potilas saisi tarvitsemansa hoidon/ hoito päästäisiin aloittamaan viikon sisällä - parantaa hoidon jatkuvuutta niin, että jokaiselle potilaalle voidaan osoittaa oma yhteyshen- kilö, potilaan parhaaksi toimimme moniammatillisessa tiimissä - lisätä matalan kynnyksen digi-, etä- ja vastaanottopalveluita