ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL SECRETARIA DA SAÚDE RESOLUÇÃO Nº 562/17 - CIB/RS A Comissão Intergestores Bipartite/RS , no uso de suas atribuições legais, e considerando: o Decreto Federal nº 7.508, 28/06/2011, que regulamenta a Lei nº 8.080/90, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde – SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa; a Portaria GM/MS nº 2.048, de 05/11/2002, que institui o Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência; a Portaria de Consolidação GM/MS nº 01, de 28 de setembro de 2017, que consolida as normas sobre os direitos e deveres dos usuários da saúde, a organização e o funcionamento do Sistema Único de Saúde; a Portaria de Consolidação GM/MS nº 03, de 28 de setembro de 2017, que consolida as normas sobre as redes do Sistema Único de Saúde; a Portaria de Consolidação GM/MS nº 05, de 28 de setembro de 2017, que consolida as normas sobre as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde; a Portaria de Consolidação GM/MS nº 06, de 28 de setembro de 2017, que consolida as normas sobre o financiamento e a transferência dos recursos federais para as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde; a Deliberação nº 33/2017 - CIR Jacuí Centro, 8ª CRS, de 05/12/2017; a Deliberação nº 31/2017 - CIR Vale do Rio Pardo, 13ª CRS, de 05/12/2017; as Deliberaçôes CIR 29 – Vales e Montanhas nº 018/2017 e CIR 30 – Vale da Luz nº 009/2017, 16ª CRS, de 05/12/2017; o parecer técnico favorável ao PAR da Macrorregião Vale, emitido pela Coordenação Estadual de Urgências e Emergências/DRE/SES/RS; a pactuação realizada na Reunião CIB/RS, de 08/12/2017. RESOLVE: Art. 1º – Aprovar o Plano de Ação Regional (PAR) de Urgência e Emergência da Macrorregião Vales, composta pela 8ª CRS, 13ª CRS e 16ª CRS, em conformidade com as Deliberações CIR e as Portarias Federais vigentes. Art. 2º - O PAR e esta Resolução serão encaminhados à Coordenação Geral de Urgências e Emergências/CGUE/SAS/MS para análise, aprovação e demais providências. Art. 3º - Esta Resolução entrará em vigor a partir da data de sua publicação. Porto Alegre, 11 de dezembro de 2017. JOÃO GABBARDO DOS REIS Presidente da Comissão Intergestores Bipartite/RS 1 ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL SECRETARIA DA SAÚDE PLANO DE AÇÃO MACRORREGIONAL REDE DE ATENÇÃO ÀS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS Macrorregião Vales 8ª Coordenadoria Regional da Saúde (RS 27) 13ª Coordenadoria Regional da Saúde (RS 28) 16ª Coordenadoria Regional da Saúde (RS 29 e RS 30) Versão 1.0.01 – 05.12.2017 Dezembro de 2017 2 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO ....................................................................................... 05 1.1 Objetivos do Plano de Ação Macrorregional da RUE .............................................. 06 1.1.1 Objetivo geral ....................................................................................................... 06 1.1.2 Objetivos específicos ........................................................................................... 06 2 ANÁLISE SITUACIONAL: CARACTERIZAÇÃO DAS REGIÕES DE SAÚDE ...................................................................................................... 07 2.1 Eixos viários ............................................................................................................. 16 3 REDE REGIONAL DE ATENÇÃO ÁS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS (RUE) ......................................................................................................... 16 3.1 Princípios ................................................................................................................. 16 4 COMPONENTES DA REDE DE ATENÇÃO ÀS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS ........................................................................................ 17 4.1 Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU 192) - Estado e Macrorregião Vales .............................................................................................................................. 17 4.1.1 Financiamento SAMU ........................................................................................... 18 4.1.2 Serviço de atendimento Móvel de urgência (SAMU 192) ..................................... 18 4.2 Unidade de Pronto Atendimento 24 horas (UPA 24h) .............................................. 26 4.3 Porta de Entrada ...................................................................................................... 29 4.4 Componente Hospitalar ........................................................................................... 33 4.4.1 Leitos Clínicos de Retaguarda à RUE .................................................................. 33 4.4.2 Leitos de UTI …..................................................................................................... 34 3 4.4.3 Leitos de Cuidados Prolongados .......................................................................... 36 4.5. Leitos de Cuidados Prioritários à RUE ................................................................... 37 4.5.1 Linha Cerebrovascular .......................................................................................... 37 4.5.2 Linha Cardiovascular ............................................................................................ 38 4.5.3 Linha do Trauma ................................................................................................... 38 4.6 Atenção Domiciliar (AD) ........................................................................................... 39 4.7 Síntese de propostas de serviços …........................................................................ 41 4.7.1 Proposta Atenção Básica e Vigilância em Saúde ................................................. 44 4.8 Outras propostas (metas macrorregionais) ............................................................. 45 5 COMITÊ REGIONAL DA REDE DE ATENÇÃO ÀS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS ........................................................................................ 46 5.1 Monitoramento e avaliação das ações .................................................................... 46 6 FLUXOS E DIRETRIZES DA REDE DE ATENÇÃO ÀS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS ........................................................................................ 47 7 DESASTRES E ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS .................. 48 7.1 Integração de agentes regionais ............................................................................. 48 8 QUALIFICAÇÃO E EDUCAÇÃO PERMANENTE DA REDE DE ATENÇÃO ÀS URGÊNCIAS E MERGÊNCIAS ........................................ 49 CONSIDERAÇÕES FINAIS ...................................................................... 51 REFERÊNCIAS ......................................................................................... 53 ANEXOS ANEXO I - RESOLUÇÕES 4 Elaboração e informações: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE Elaborado por: Alvaro Gustavo Wagner Junqueira – Setor de Planejamento – 16ª CRS Anderson Alberto Gonçalves Alves– Setor de Planejamento – 8ª CRS Juliana Sartori - Setor de Ações em Saúde – 8ª CRS Margit Elena Theisen – Setor de Planejamento – 13ª CRS Maristela Cristine Dresch Neumann - Setor de Ações em Saúde– 16ª CRS Marta Inês Pavanatto de Freitas - Setor de Ações em Saúde e Vigilância em Saúde – 8ª CRS Mireila Oliveira Vieira - Setor de Ações em Saúde – 8ª CRS Mônica Porto Pandolfo – Setor de Planejamento – 8ª CRS Sérgio Luiz Comassetto Hernandez – Setor de Planejamento – 8ª CRS 8ª Coordenadoria Regional da Saúde Cristina de Lima Muratt - Coordenadora Regional da Saúde Rua Saldanha Marinho, 725 Cachoeira do Sul (RS) CEP: 96.508-001 Telefones: (51) 3722-2255 13ª Coordenadoria Regional da Saúde Mariluci Inocência Reis - Coordenadora Regional da Saúde Rua Júlio de Castilhos, 36 Santa Cruz do Sul (RS) CEP: 96.810-010 Telefones: (51) 3713-1011 16ª Coordenadoria Regional da Saúde Ramon Tiago Zuchetti - Coordenador Regional da Saúde Sérgio Luiz Schmidt – Coordenador Regional Adjunto Rua Saldanha Marinho, 428, Bairro Centro Lajeado (RS) CEP: 95.900-020 Telefones: (51) 3714-1470 5 1. INTRODUÇÃO O Plano de Ação para a Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE) da Macrorregião dos Vales, composta por municípios cujas sedes são os municípios de Cachoeira do Sul, Santa Cruz do Sul e Lajeado, está baseado nas Portarias a seguir: Portaria de Consolidação GM/MS nº 1, de 28 de setembro de 2017, que consolida as normas sobre os direitos e deveres dos usuários da saúde, a organização e o funcionamento do Sistema Único de Saúde; Portaria de Consolidação GM/MS nº 3, de 28 de setembro de 2017, que consolida as normas sobre as redes do Sistema Único de Saúde; Portaria de Consolidação GM/MS nº 5, de 28 de setembro de 2017, que consolida as normas sobre as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde; Portaria de Consolidação GM/MS nº 6, de 28 de setembro de 2017, que consolida as normas sobre o financiamento e a transferência dos recursos federais para as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde, que reformulam e disciplinam a Política Nacional de Atenção às Urgências e Emergências e a implementação da RUE. A Atenção às Urgências e Emergências consiste uma rede composta por diferentes serviços, pelos três níveis de gestão, com regulação pública e controle social. O atendimento aos usuários com quadros agudos deve ser prestado de forma integral, hierarquizado e regulado com serviços organizados segundo as necessidades dos usuários. Integra as unidades de Pronto Atendimento e as Salas de Observação, a Atenção Primária à Saúde, até os Leitos de Retaguarda nos 6 Hospitais,