Medicina de Familia Andalucía Editorial 107 Medicina de Familia: ahora más que nunca El espacio del usuario 109 Listas de espera Originales 111 Prevalencia y factores asociados a la Obesidad Infantojuvenil en la población escolar de ámbito rural 129 Estudio cualitativo sobre las expectativas de las gestantes con respecto a un parto menos medicalizado 138 Actividad física en los adolescentes y su relación con características sociodemográficas y ciertos julio 2013 estilos de vida 161 Caracterización clínica-epidemiológica de la ulcera gastroduodenal por helicobacter pylori en el municipio Urdaneta Artículo de revisión número 2, número 2, 166 Mindfulness en medicina Artículo especial 180 Internet en el mapa de ruta del investigador sanitario joven 186 Gestión de recetas visadas en un centro de salud Cartas al director 191 Satisfacción con la nueva implantación de la radiología digital en atención primaria Volumen 14, 14, Volumen 193 Leishmaniasis en la Mancomunidad de la Campiña Sur Cordobesa ¿Cuál es su diagnóstico? 196 Disfagia y pérdida de peso en una mujer joven con epigastralgia 198 Respuesta al caso clínico 200 Publicaciones de interés 218 Micropíldora de conocimiento @pontealdiaAP 227 Información para los autores 1 1 [ 2 2 JUNTA DIRECTIVA DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA Presidenta Paloma Porras Martín Vicepresidente Francisco José Guerrero García Vicepresidenta Eloísa Fernández Santiago Secretaria Herminia M. Moreno Martos Vicepresidente Económico Jesús Sepúlveda Muñoz Coordinadora General Grupos de Trabajo SAMFyC Amparo Ortega del Moral Vocal de Relaciones Externas Eloísa Fernández Santiago Vocal de Docencia Vocal de Investigación Herminia M. Moreno Martos Alejandro Pérez Milena Vocal de Residentes Vocal de Jóvenes Médicos de Familia Ignacio Merino de Haro F. Javier Castro Martínez Vocal provincial de Almería: 9 [email protected] Vocal provincial de Cádiz: ! [email protected] Vocal provincial de Córdoba: Juan Manuel Parras Rejano [email protected] Vocal provincial de Huelva: !!$%& [email protected] Vocal provincial de Jaén: !'( [email protected] Vocal provincial de Málaga: Rocío E. Moreno Moreno [email protected] Vocal provincial de Granada: Francisco José Guerrero García [email protected] Vocal provincial de Sevilla: * [email protected] SOCIEDAD ANDALUZA DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA -/5/6M89::8M;<$!=> ?(@BC99:5D:8MH@BC99:5D:D I@!(K!(! L=@--NNN!(! 103 3 MEDICINA DE FAMILIA. ANDALUCÍA O DIRECTOR CONSEJO EDITORIAL: S!!Sevilla 6Jaén ; !SSevilla Luis Ángel Perula de Torres. Córdoba José Manuel Aranda Regules. Málaga Miguel Ángel Prados Quel. Granada Luis Ávila Lachica. Málaga J. Daniel Prados Torres. Málaga SUBDIRECTOR $SGranada QQCórdoba ]SLLCádiz Francisco José Guerrero García !L*Sevilla *S!S!Córdoba !*!LQ!Huelva S!;Almería %!;Málaga SSevilla CONSEJO DE DIRECCIÓN: !!*Sevilla %!S;Granada Q!!Sevilla Q&! Q(!!Jaén LNHuelva Q&! !!;Granada !!?Jaén ! !^;Sevilla Juan Tormo Molina. Granada O$!=! $=(QSevilla !?Málaga ;*= Francisco Javier Gallo Vallejo. Granada Amelia Vallejo Lorencio. Almería ;*=Granada !*=Sevilla CONSEJO DE REDACCIÓN !*&Málaga REPRESENTANTES !;*=!Granada Francisco José Guerrero García INTERNACIONALES: ;*= *!!*=Granada !*& *=]Málaga SL!Chile **=Cádiz !SVenezuela X!](Granada &OMéxico Q(QGranada f;6Chile QCádiz José Manuel Mendes Nunes. Portugal ;QCádiz Rubén Roa. Argentina ^!Almería !qArgentina !!Málaga !t!Argentina Medicina de Familia. Andalucía Incluida en el Índice Médico Español Incluida en el Latindex Título clave: ( Para Correspondencia ISSN-e: D8TUICCTU Esta publicación utilizará siempre materiales !Q&! ISSN: 8CTWI5CD5 ecológicos en su confección, con papeles libres -/5S6M89::8;<$!=> de cloro con un mínimo de pulpa de tala de Depósito Legal:;IUW9ID::: árboles de explotaciones madereras sostenibles !=(N Copyright: Q&! y controladas: tintas, barnices, películas y plas- @ [ L=@--NNN!(!-Q&!-=L C.I.F.:;M8955B58U $I@&!K!(! Printed in Spain Q!&!!!L! Secretaría =L=== A cargo de Encarnación Figueredo // Maqueta: ; -/5S6M89::8;<$!=> (=!/!X!!/ ?(BC99:5D:8 !!=!!!- Imprime@$tcZ[$!?!!- HBC99:5D:D H=!=!=L !/* 4 104 MEDICINA DE FAMILIA. ANDALUCÍA O Med fam Andal Vol.14, Nº.2, julio 2013 Sumario Editorial 107 Medicina de Familia: ahora más que nunca El espacio del usuario 109 Listas de espera Originales 111 Prevalencia y factores asociados a la Obesidad Infantojuvenil en la población escolar de ámbito rural 129 Estudio cualitativo sobre las expectativas de las gestantes con respecto a un parto menos medicalizado 138 Actividad física en los adolescentes y su relación con características sociodemográficas y ciertos estilos de vida 161 Caracterización clínica-epidemiológica de la ulcera gastroduodenal por helicobacter pylori en el municipio Urdaneta Artículo de revisión 166 Mindfulness en medicina Artículo especial 180 Internet en el mapa de ruta del investigador sanitario joven 186 Gestión de recetas visadas en un centro de salud Cartas al director 191 Satisfacción con la nueva implantación de la radiología digital en atención primaria 193 Leishmaniasis en la Mancomunidad de la Campiña Sur Cordobesa ¿Cuál es su diagnóstico? 196 Disfagia y pérdida de peso en una mujer joven con epigastralgia 198 Respuesta al caso clínico 200 Publicaciones de interés 218 Micropíldora de conocimiento @pontealdiaAP 227 Información para los autores 105 5 MEDICINA DE FAMILIA. ANDALUCÍA O((L!( Med fam Andal Vol.14, Nº.2, july 2013 Summary Editorial 107 General Practice: Now More than Ever The Consumer’s Corner 109 Waiting Lists Original Articles 111 Prevalence and Factors Related to Obesity among Infants and Youth in a Rural School Population 129 A Qualitative Study on the Expectations of Mothers Regarding the De-Medicalization of Childbirth 138 Physical Activity in Adolescents and its Relationship to Socio-demographic Characteristics and Certain Lifestyles 161 Clinical-epidemiological Characterization of Gastric and Duodenal Ulcers by helicobacter pylori in the Municipality of Urdaneta (Venezuela) Review Article 166 Mindfulness in medicine Special Article 180 Internet in the young health researcher’s roadmap 186 Managing prescriptions issued in a health center Letters to the Editor 191 Satisfaction with the new implementation of digitalized X-rays in primary care 193 Leishmaniasis in Towns Located in a Southern Region of Cordoba Which is your Diagnosis? 196 Dysphagia and Weight Loss in a Young Woman with Upper Abdominal Pain 198 Answer to a Clinical Case 200 Publications of Interest 218 Knowledge in microdoses @pontealdiaAP 227 Information for Authors 6 106 Guerrero García FJ - EDITORIAL EDITORIAL Medicina de familia: ahora más que nunca Guerrero García FJ Vicepresidente SAMFyC “Medicina de Familia: ahora más que nunca” ha de resolución y de gestión de recursos y porque sido el lema del XXXIII Congreso de la Sociedad estamos convencidos de que un sistema sanitario Española de Medicina Familiar y Comunitaria público es lo mejor para los pacientes. Los Mé- celebrado en Junio en Granada y, aunque pu- dicos de Familia andaluces debemos sentirnos diera parecer sólo una frase bonita, expresa la orgullosos de contribuir a un Sistema Sanitario auténtica realidad del sistema sanitario de salud Andaluz de calidad y eficiente, porque llevamos público andaluz. años trabajando en el uso adecuado del medica- mento y en el uso responsable de pruebas diag- La Medicina de Familia, en cualquiera de los nósticas. Sin esta contribución de los Médicos de ámbitos en los que ha desarrollado y desarrolla Familia el Sistema no sería sostenible. su ejercicio profesional: atención primaria, urgen- cias extrahospitalarias o urgencias hospitalarias, La Medicina de Familia se caracteriza por la siempre ha ejercido su liderazgo en la búsqueda atención integral a la persona. Esto se consigue de la excelencia científico técnica y en la atención a través de 5 pilares básicos que definen el perfil a los pacientes y así se ha visto reflejado año del Médico de Familia. El primero lo constitu- tras año en las encuestas de satisfacción de los ye el conjunto de las competencias esenciales, ciudadanos. en las cuales se incluyen la comunicación, el razonamiento clínico, la gestión y la bioética. Pero esto, al parecer, no ha sido suficiente para El segundo pilar es la Atención al Individuo, trasformar nuestro sistema sanitario en un siste- en cualquier punto del sistema sanitario en el ma eficiente, en el que el paciente sea tratado de que se encuentre el Médico de Familia. El tercer forma integral e integrada, evitando iatrogenias pilar es la Atención a la Familia, al ser ésta ori- y basándonos en la mejor evidencia científica gen y destino de la enfermedad del paciente. El disponible para justificar nuestras actuaciones. cuarto pilar y muy relacionado con el anterior es la Atención a la Comunidad. Por último y no En ocasiones, se ha acusado a la Atención Pri- menos importante, encontraríamos la Formación maria y por extensión a los Médicos de Familia e Investigación que todo Médico de Familia de falta de liderazgo en el proceso de transfor- debería hacer de forma constante, para mejorar mación en el que siempre se encuentra inmersa su praxis diaria y con ello mejorar la atención a la atención de salud en nuestro país. los pacientes. Y no puedo estar más en desacuerdo. Estamos Es por todo esto que en estos momentos de crisis en crisis y crisis significa cambio. Pero ¿cuándo social, política, de valores..., el profesional más no ha estado en proceso de cambio la Atención capacitado para liderar los cambios necesarios