Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pabianicach 95-200 Pabianice, ul. Kilińskiego 10/12 tel./fax. (0-42) 215-27-76, tel. (0-42) 215-35-89 e-mail: [email protected] Informacja o stanie bezpieczeństwa sanitarnego powiatu pabianickiego za rok 2018 Pabianice, 15.03.2019 r. 1 Spis treści I. Wstęp 3 II. Nadzór przeciwepidemiczny 4 III. Nadzór nad warunkami zdrowotnymi żywności i żywienia. 8 IV. Nadzór w zakresie higieny środowiska 11 1. Nadzór nad warunkami pracy 11 2. Nadzór nad środkami zastępczymi 13 3. Higiena Komunalna 15 4. Ocena stanu sanitarnego nadzorowanych placówek nauczania i wychowania 25 V. Oświata Zdrowotna i Promocja Zdrowia 29 VI. Zapobiegawczy Nadzór Sanitarny 32 2 WSTĘP Informacja o stanie bezpieczeństwa sanitarnego powiatu pabianickiego w roku 2018 oparta jest na analizie działalności kontrolnej Powiatowej Stacji Sanitarno - Epidemiologicznej w Pabianicach wynikającej z ustawowych obowiązków Państwowej Inspekcji Sanitarnej na szczeblu powiatowym. Działalność Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Pabianicach zgodnie z Ustawą z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (tekst jednolity: Dz. U. z 2019r. poz. 59) – skierowana jest na ochronę zdrowia przed niekorzystnym wpływem czynników szkodliwych i/lub uciążliwych, a w szczególności zapobieganiu powstawania chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych oraz cywilizacyjnych na obszarze powiatu pabianickiego. Dla realizacji tej polityki w Pionie Nadzoru Sanitarnego w roku 2018 kontynuowano wdrożony system zarządzania jakością na zgodność z normą PN-EN ISO/IEC 17020/2012 „Ocena zgodności – wymagania dotyczące działania różnych rodzajów jednostek przeprowadzających inspekcje”. W 2018 r. pod nadzorem Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w powiecie pabianickim były 2214 obiektów. W Powiatowej Stacji Sanitarno –Epidemiologicznej w Pabianicach w sprawowanie nadzoru nad obiektami zaangażowanych jest 19 pracowników merytorycznych. Liczba kontroli przeprowadzonych w roku 2018 – 2160 Liczba pobranych próbek w roku 2018 – 460 3 II. NADZÓR PRZECIWEPIDEMICZNY Informacje opracowano korzystając z: - danych zawartych w sprawozdaniach na drukach GUS - danych liczbowych zawartych w kwartalnych informacjach dotyczących nadzoru nad placówkami służby zdrowia - wyników z kontroli sanitarnych przeprowadzonych w ciągu całego roku przez pracowników sekcji epidemiologicznej - wywiadów i dochodzeń epidemiologicznych Liczba mieszkańców z danych GUS z dnia 30.06.2018r. Powiat Pabianicki - 119 304 Miasto Pabianice - 65 547 Miasto Konstantynów - 18 094 wieś(gminy) - 35 663 W 2018 wykonano: - kontrole sanitarne placówek służby zdrowia - 109 - kontrole stałych nosicieli - 0 - kontrole punktów szczepień - 46 - wywiady epidemiologiczne i dochodzenia p/epidemiczne - 699 - przyjęto od 855 osób próbki na badanie w kierunku Salmonelli i Shigelli. - przyjęto 219 próbek na badanie w kierunku Salmonelli i Shigelli od osób chorujących i ich otoczenia Nadzór nad zakładami służby zdrowia Na terenie Powiatu Pabianickiego objęto nadzorem 149 placówek służby zdrowia. Wykonano 155 kontroli sanitarnych ( razem z kontrolami punktów szczepień ). Decyzje wykonane w 2018r. Decyzja nr 07 z dnia 01.10.2018r. przedłużająca. Pabianickie Centrum Medyczne Pabianice ul. Jana Pawła II 68 poradnia lekarza rodzinnego wykonana została w ustalonym terminie ( kontrola sprawdzająca dnia 04.12.2018r. ) 4 Decyzja nr 04 z dnia 06.04.2018r. Pabianickie Centrum Medyczne Pabianice ul. Jana Pawła II 68 oddział dziecięcy decyzja została wykonana w ustalonym terminie ( kontrola sprawdzająca dnia 11.07.2018r. ) Decyzja nr 03 z dnia 15.11.2017r. Pabianickie Centrum Medyczne Pabianice ul. Jana Pawła II 68 oddział urologii, termin wykonania decyzji 30.09.2018r. po wystawieniu upomnienia dnia 18.10.2018r. Decyzja została wykonana 26.10.2018r. Decyzja nr 04 z dnia 30.11.2017r. Pabianickie Centrum Psychiatrii Pabianice ul. Jana Pawła II 68 termin wykonania decyzji 30.09.2018r. - nie wykonano decyzji w ustalonym terminie, wystawiono upomnienie i tytuł wykonawczy z terminem realizacji 31.12.2018r. Decyzję wykonano w całości zgodnie z terminem. Decyzje wydane w 2018r. Wydano 2 decyzje przedłużające. Decyzja nr 06 z dnia 12.07.2018r. Pabianickie Centrum Medyczne Pabianice ul. Jana Pawła II 68 pion położniczo-ginekologiczno-noworodkowy-blok porodowy. Termin wykonania decyzji 30.09.2019r. W 2018 roku wykonano remont oddziału położnictwa, noworodków, patologii ciąży i ginekologii. Do wykonania pozostała modernizacja bloku porodowego, którego remont jest uzależniony od remontu szpitalnego oddziału ratunkowgo. Decyzja nie 08 z dnia 05.11.2018r. Pabianickie Centrum Medyczne Pabianice ul. Jana Pawła II 68 korytarz poradni specjalistycznej, termin wykonania decyzji 31.10.2019r. Miasto Pabianice W 2018 roku objętych nadzorem były 94 placówki służby zdrowia . Przeprowadzono 70 kontroli. Miasto Konstantynów W 2018 roku objętych nadzorem było 25 placówek służby zdrowia przeprowadzono 19 kontrole sanitarne. Gminy W 2018 roku w 5 gminach ( Pabianice, Ksawerów, Lutomiersk, Dobroń, Dłutów) objętych nadzorem sanitarnym były 30 placówki służby zdrowia, przeprowadzono 20 kontrole sanitarne. Działalność w zakresie szczepień ochronnych Nadzorem objęto 24 placówek w których wykonywane są szczepienia ochronne. Zaplanowano kontroli 42 - wykonano 46 kontrole. 5 W poszczególnych placówkach wykonawstwo przedstawia się następująco: Lp Nazwa placówki Ilość planowano wykonano placówek kontroli kontroli 1 Oddział noworodków 1 1 1 2 SOR 1 1 1 3 Publiczne ZOZ-y 6 12 13 4 Niepubliczne ZOZ-y 16 28 31 RAZEM 26 42 46 Na dzień 31.12.2018r. osoby zaszczepione p/WZW B profilaktycznie otrzymały: 1476 dawek szczepienia podstawowego ( pierwotne + uzupełniające ) 196 dawek szczepienia przypominającego. U dzieci urodzonych w 2018 r. wykonano: - szczepienie B.C.G. 96 % - szczepienie p/ błonicy i tężcowi 37 % i poliomyelitis 36 % - szczepienie p/krztuścowe 37 % - szczepienie p/WZW pierwotne 38 % - szczepienie p/WZW uzupełniające 37 % Uodpornienie przeciwko poszczególnym chorobom na dzień 31.12.2018r. bez rocznika 2018 przedstawia się następująco: - krztusiec - 97 % - błonica - 97 % - tężec - 97 % - poliomyelitis - 95 % - odra, świnka, różyczka - 92 % Hemophilus typu b – 93 % Wzorem lat ubiegłych podczas kontroli punktów szczepień przeprowadzono bieżący instruktaż o prawidłowym wykonywaniu szczepień, zachowaniu łańcucha chłodnic, przechowywaniu szczepionek i prowadzeniu dokumentacji. Pokąsania W 2018 roku przeprowadzono 91 wywiadów z ludźmi pokąsanymi przez zwierzęta. Z tej liczby to 64 przypadki pokąsań w mieście , a 27 na wsi. Szczepionych p/wściekliźnie zarejestrowanych pogryzionych było 26 osób ,z czego 17 osób z miasta i 9 ze wsi. Borelioza W roku sprawozdawczym 2018 odnotowano 64 przypadków boreliozy. 46 osób zamieszkałych w mieście i 18 osób zamieszkałych na wsi. W 5 przypadkach boreliozy pacjenci byli hospitalizowani. 6 Gruźlica W roku 2018 nowych zarejerestrowanych przypadków gruźlict było 23. Współczynnik zapadalności dla powiatu pabianickiego wynosił 19,28/100000 mieszkańców. Zachorowania grypopodobne W 2018r. w powiecie pabianickim placówki medyczne zgłosiły 25 703 zachorowania lub podejrzenia grypopodobne w tym, 4 przypadki grypy potwierdzone badaniem laboratoryjnym. Dla porównania zachorowalności na choroby grypopodobne w roku 2017 placówki medyczne zgłosiły 34 161 przypadki zachorowań . Odra W Polsce w 2018 roku zarejestrowano 272 przypadki zachorowań na odrę, w województwie łódzkim i w powiecie pabianickim – 0. Sytuacja odmów szczepień dzieci w powiecie pabianickim Populacja dzieci podlegająch obowiązkowym szczepieniom w powiecie pabianickim to 21730 osób. Liczba dzieci uchylających się od szczepień w 2018 roku 205 osób. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pabianicach prowadzi postępowania w stosunku do rodziców dzieci uchylających się od szczepień. Wystawiono: - 80 upomnień - 32 tytuły wykonawcze - 32 wnioski do wojewody łódzkiego o egzekucję administracyjną obowiązku szczepień - 27 postanowień - 17 grzywien wystawionych Łódzkiego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. W związku z działaniami Państwowej Inspekcji Sanitarnej powiatu pabianickiego ( oświatoiwymi, edukacyjnymi i administracyjnymi) zaszczepionych zostało 11 dzieci. 7 III. Nadzór nad warunkami zdrowotnymi żywności i żywienia. Nadzór nad warunkami zdrowotnymi żywności i żywienia. W roku 2018 pod nadzorem sekcji HŻŻ i PU znajdowało się 1055 obiektów zlokalizowanych na terenie powiatu pabianickiego. Skontrolowano 361, zatwierdzono 87, przeprowadzono ogółem 575 kontroli sanitarnych (w tym 33 kontrole graniczne), w tym 89 kontroli interwencyjnych. Na podstawie arkusza oceny stanu sanitarnego oceniono 175 zakładów. W roku sprawozdawczym żaden obiekt nie oceniono jako niezgodny z wymaganiami. Rodzaj obiektu Ilość wg Ilość Ilość Liczba Kwota ewidencji kontroli decyzji mandat mandatów administr ów w zł acyjnych Wytwórnie żywności 98 76 10 7 1 800 Obiekty obrotu żywnością 611 258 19 17 3 150 Zakłady żywienia zbior. 94 75 13 17 5 000 otwarte Zakłady małej 101 29 7 - - gastronomii Zakłady żywienia zbior. 103 82 20 8 1 950 zamknięte Środki transportu 15 15 - - - żywności Wytw. kosmetyków, mat. i 33 7 - - - wyrobów do kontaktu z żywnością oraz miejsca obrotu tymi produktami Ogółem 1055 542 69 49 11 900 Ogółem wydano 69 decyzji administracyjnych. Wydawane decyzje miały na celu poprawę stanu sanitarno-technicznego obiektów, jak również dotyczyły wyegzekwowania prowadzenia przez operatorów żywności kontroli wewnętrznej w zakładzie oraz jej dokumentowania, a także wprowadzenia