RAPPORT ANNUEL 2010 EXTENSION GÉOGRAPHIQUE DU PROJET INTÉGRÉ DE SANTÉ PUBLIQUE DANS LA WILAYA DE TAMANRASSET BASÉE À IN SALAH ALG 06 017 11 Sommaire 1 FICHE PROJET ..................................................................................................... 4 2 RÉSUMÉ ................................................................................................................ 6 2.1 APERÇU DE L ’INTERVENTION ........................................................................................ 6 2.2 POINTS SAILLANTS ....................................................................................................... 6 2.3 LEÇONS APPRISES ET RECOMMANDATIONS ................................................................... 7 3 EVOLUTION DU CONTEXTE................................................................................ 8 4 ANALYSE DE L’INTERVENTION.......................................................................... 9 4.1 ANCRAGE INSTITUTIONNEL ET MODALITÉS D ’EXÉCUTION ................................................ 9 4.2 OBJECTIF SPÉCIFIQUE ................................................................................................ 10 4.2.1 Indicateurs ..............................................................................................................................10 4.2.2 Analyse des progrès réalisés .................................................................................................11 4.2.3 Risques & hypothèses............................................................................................................13 4.2.4 Critères de qualité...................................................................................................................14 4.2.6 Leçons apprises et recommandations....................................................................................15 4.3 RÉSULTAT 1 .............................................................................................................. 17 4.3.1 Indicateurs ..............................................................................................................................17 4.3.2 Bilan activités..........................................................................................................................17 4.3.3 Analyse des progrès réalisés .................................................................................................23 4.3.4 Risques et hypothèses ...........................................................................................................25 4.3.5 Exécution budgétaire..............................................................................................................26 4.3.6 Leçons apprises et recommandations....................................................................................26 4.4 RÉSULTAT 2 .............................................................................................................. 28 4.4.1 Indicateurs ..............................................................................................................................28 4.4.2 Bilan activités..........................................................................................................................28 4.4.3 Analyse des progrès réalisés .................................................................................................32 4.4.4 Risques et hypothèses ...........................................................................................................34 4.4.6 Exécution budgétaire..............................................................................................................35 4.4.7 Leçons apprises et recommandations....................................................................................35 4.5 RÉSULTAT 3 .............................................................................................................. 35 4.5.1 Indicateurs ..............................................................................................................................35 4.5.2 Bilan activités..........................................................................................................................36 4.5.3 Analyse des progrès réalisés .................................................................................................37 4.5.4 Risques et hypothèses ...........................................................................................................39 4.5.5 Exécution budgétaire..............................................................................................................39 4.5.6 Leçons apprises et recommandations....................................................................................39 5 BÉNÉFICIAIRES.................................................................................................. 40 6 SUIVI DES DÉCISIONS PRISES PAR LA SMCL................................................ 42 Rapport annuel 2010 extension du Projet intégré de santé dans la wilaya de Tamanrasset ALG0601711 7 ANNEXES ............................................................................................................ 43 A-PLANIFICATION OPÉRATIONNELLE COMMENTAIRES GÉNÉRAUX ........................................ 46 B-PLANIFICATION FINANCIÈRE 2011 ( ANNÉE DE FIN DU PROJET ).......................................... 49 8 LISTE DES ABRÉVIATIONS............................................................................... 52 Rapport annuel 2010 extension du Projet intégré de santé dans la wilaya de Tamanrasset ALG0601711 Extension du Projet Intégré de Santé Publique dans la Wilaya de Tamanrasset Coopération Technique Belge 1 Fiche projet ALG 06 017 11 - Extension Géographique du Projet Intégré de Santé Publique dans la Wilaya de Tamanrasset Données générales Pays ALGERIE Instance Partenaire Ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme Hospitalière Bailleur DGD : Direction Générale de la Coopération au Développement Secteur Santé Chronologie et documents Début 24/04/ 2008 Durée 42 mois Fin estimée 17 /11/2011 Début CS 18/11/ 2006 Durée CS 42 mois suivant l’échange de lettre (cfr. ALG0400911) Fin CS 17/11/2011 22/02/2008 Signature de la Convention de Mise en Œuvre 11/02/2008 Notification de l'Echange de lettres 18/11/2006 Signature de la Convention Spécifique 24/04/2008 Rapport de démarrage du projet Description Le Projet porte sur l’appui à apporter à la Direction de la Santé et de la Population basée à Tamanrasset qui elle-même vise au développement de l’état de santé des populations de la la ville d’In Salah. Le projet couvre le secteur sanitaire d’In Salah, au Nord de la wilaya de Tamanrasset. In Salah comprend les trois sous-secteurs de Inghar, In Salah et Fouggarat Ezzoua. Il couvre également les Etablissements Publics de Santé de Proximité (EPSP) de Tin Zaouatine, Abalessa et In Guezzam, situés au Sud et à l’Ouest de la wilaya de Tamanrasset. Objectif principal : l’état de santé des populations In Salah est amélioré Objectif spécifique : contribuer à l’amélioration de la santé des populations dans les domaines suivants : Extension du projet intégré dans la wilaya de Tamanrasset AL0601711 4 Extension du Projet Intégré de Santé Publique dans la Wilaya de Tamanrasset Coopération Technique Belge • la lutte contre la mortalité maternelle et périnatale • La planification familiale • La santé des adolescents et des jeunes • La lutte contre les infections sexuellement transmissibles (IST) et le VIH / Sida. Finance Budget Part Belge 2 221 789 € Budget Part Algérienne 255 000 € Budget Total 2 476 789 € Personnes Dr Philippe Bivort, AT CTB, Co Responsable du Projet, Dr Ahmed Zenati , Responsable du projet Extension du projet intégré dans la wilaya de Tamanrasset AL0601711 5 6 2 Résumé 2.1 Aperçu de l’intervention Logique d’intervention Efficacité Efficience Durabilité Objectif Spécifique B C B Résultat 1 A C B Résultat 2 B C B Résultat 3 A B A Budget (€) Dépenses Dépenses Dépenses Solde Taux 2009 2010 totales budget d’exécution (31/12/2010) 2 221 788,96 145 755,49 349 967,23 495 223,99 1 726 565,01 22,01 % 2.2 Points saillants Positifs : - Le projet a connu des difficultés de démarrage qui continuent encore à avoir un effet négatif sur la mise en œuvre des différentes activités. Le démarrage réel du projet remonte au mois d’avril 2009, soit lors de la nomination d’un autre responsable technique suite à la démission du premier responsable nommé en 2008. - Après la restructuration des établissements de santé en EPH et EPSP, les aspects préventifs sont plutôt l’apanage des EPSP car la totalité des consultations prénatales s’y déroulent ainsi que les activités de sensibilisation à la santé reproductive, la planification familiale et la prévention des IST/ VIH/SIDA. - Pendant l’année 2010, le taux d’utilisation de la CPN a considérablement augmenté. La CPoN, mise en place par les sages femmes des polycliniques du centre ville et d’Inghar en 2009 suite à la campagne de sensibilisation menée en avril - mai 2009 s’est vue renforcée en 2010. La PCIME a été lancée dès le mois de janvier et se voit dynamisée à chaque visite de supervision. Ce programme reçoit l’appui manifeste de l’EPSP d’In Salah. La prévention des IST/VIH/SIDA a connu une bonne activité vu la mise en place du CDV qui est fonctionnel grâce aux formations relatives au sujet (approche syndromique, PTME, sensibilisation au dépistage volontaire, formation du médecin responsable et de son adjoint…) bien réalisées et grâce à la disponibilité régulière des tests rapides rendus et d’une chaine