« L’Union Européenne et Madagascar : une coopération qui compte » PROGRAMME EUROPÉEN DE SÉCURITÉ ALIMENTAIRE ET NUTRITIONNELLE DANS LES RÉGIONS SUD ET SUD-EST DE MADAGASCAR ASARA / AINA RAPPORT DE L'ETUDE DE REFERENCE MARS 2016 Le programme est mis en œuvre par : LISTE DES ABREVIATIONS AGSANV : Analyse Globale de la Sécurité Alimentaire et Nutritionnelle, et de la Vulnérabilité AINA : Actions Intégrées en Nutrition et Alimentation ANJE : Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant ASARA : Amélioration de la Sécurité Alimentaire et Augmentation des Revenus Agricoles AUE : Association des Usagers de l’Eau CAP : Connaissance, Attitude et Pratique CFSAM : Crop and Food Security Assessment Mission CIRDR : Circonscription du Développement Rural CSA : Centre de Service Agricole CSB : Centre de Santé de Base DRDA : Direction Régionale du Développement Agricole EDS : Enquête Démographique et de Santé ENSOMD : Enquête Nationale sur le Suivi des indicateurs OMD EPM : Enquête Périodique auprès des Ménages FAO : Organisation des Nations Unies pour l’Alimentation et l’Agriculture FKT : Fokontany FRDA : Fonds Régional pour le Développement Agricole IMF : Institution Micro Finance INSTAT : Institut National de la Statistique MRC : Malagasy Raitra Consulting ONN : Office National de Nutrition OPCI : Organisme Public de Coopération Intercommunale ORN : Office Régional de la Nutrition PHBM : Projet Haut Bassin du Mandrare RGPH : Recensement Général de la Population et de l’Habitation RIP : Route d'Intérêt Provincial 2 SDAM : Score de Diversité Alimentaire des Ménages SIRSA : Système d'Informations Rurale et de Sécurité Alimentaire TDR : Termes De Référence UE : Union Européenne UPS : Unités Primaires de Sondage USCP : Unité de Suivi et de Coordination du Projet USS : Unités Secondaires de Sondage UTS : Unités Tertiaires de Sondage Village Sparing and Loaning Association (Association Villageoise d’Epargne et de Crédit VSLA : ou AVEC) « Le contenu de la présente publication relève de la seule responsabilité de MRC et ne peut en aucun cas être considéré comme reflétant l’avis de l’Union Européenne.» 3 Table des matières I. Glossaire ...................................................................................................................... 7 II. Introduction ............................................................................................................... 9 II.1 Contexte de l’étude ......................................................................................................... 9 II.2 Objectifs de l’étude ....................................................................................................... 10 II.3 Méthodologie et déroulement de l’étude .................................................................... 10 A. Rappel de la méthodologie .................................................................................................................... 10 B. Déroulement de l’étude ......................................................................................................................... 13 II.4 Qualité des informations collectées et limites de l’étude .......................................... 16 A. Qualité des données ............................................................................................................................... 16 B. Limites de l’étude ................................................................................................................................... 17 C. Sources potentielles de biais ................................................................................................................. 18 III. Caractéristiques des individus et des ménages ..................................................... 18 III.1 Réalisation ................................................................................................................... 18 III.2 Ménages des zones d’intervention et du groupe témoin .......................................... 19 A. Caractéristiques du chef de ménage ..................................................................................................... 20 B. Taille des ménages ................................................................................................................................. 24 III.3 Femmes ........................................................................................................................ 25 A. Age moyen .............................................................................................................................................. 25 B. Situation matrimoniale des mères ....................................................................................................... 27 C. Niveau d’éducation des mères .............................................................................................................. 28 III.4 Enfants.......................................................................................................................... 29 IV. Activités économiques des ménages ....................................................................... 30 IV.1 Agriculture ................................................................................................................... 33 A. Cultures pratiquées ............................................................................................................................... 34 B. Superficie cultivée, production, rendement ......................................................................................... 42 C. Techniques agricoles ............................................................................................................................. 49 IV.1 Élevage.......................................................................................................................... 52 IV.2 Pêche ............................................................................................................................ 55 4 IV.3 Services agricoles ........................................................................................................ 57 IV.4 Revenus agricoles ........................................................................................................ 60 IV.5 Activités non agricoles ................................................................................................ 61 V. Situation de la sécurité alimentaire ........................................................................ 62 V.1 Consommation alimentaire .......................................................................................... 64 V.2 Diversification alimentaire .......................................................................................... 68 V.3 Disponibilité et accessibilité alimentaire .................................................................... 70 VI. Pauvreté et vulnérabilité des ménages .................................................................. 72 VI.1 Dépenses du ménage ................................................................................................... 72 VI.2 Consommation et pauvreté ......................................................................................... 73 VI.3 Vulnérabilité ................................................................................................................ 77 VII. Santé, nutrition et hygiène .................................................................................... 80 VII.1 Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant (ANJE)........................................... 80 A. Allaitement initial .................................................................................................................................. 81 B. Allaitement maternel exclusif ............................................................................................................... 83 C. Fréquence de l’allaitement maternel .................................................................................................... 85 D. Introduction des aliments de complément .......................................................................................... 86 VII.2 Santé de la mère et de l’enfant ................................................................................... 92 A. Vaccination des enfants ......................................................................................................................... 92 B. Consultations prénatales ....................................................................................................................... 99 C. Accouchement et soins postnatals ...................................................................................................... 101 VII.3 Hygiène et assainissement ........................................................................................104 A. Hygiène corporel.................................................................................................................................. 104 B. Hygiène du foyer .................................................................................................................................. 106 C. Hygiène de l’environnement ............................................................................................................... 108 VII.4 État nutritionnel des enfants de moins de 6 à 59 mois ........................................... 111 A. L’insuffisance pondérale ..................................................................................................................... 112 B. Le retard