ano 30 n.º 149 Abril | 2014 Mensal | 2€ Ajustamentos, modificações e fusões no CHUC e outras unidades da região centro pág. 24 Amadora-Sintra: Uma urgência saturada, complexa e desgastante para médicos e doentes pág. 36 sumário Revista da Ordem dos Médicos Ano 30 N.º 149 Abril 2014 s € ano 30 n.º 149 Abril | 2014 Mensal | 2 PROPRIEDADE: Conselho Nacional Executivo da Ordem dos Médicos SEDE: Av. Almirante Gago Coutinho, 151 1749-084 Lisboa Telefone geral da OM: 218427100 Ajustamentos, modificações e fusões no CHUC e outras unidades da região centro pág. 24 Presidente da Ordem dos Médicos: editorial José Manuel Silva Amadora-Sintra: Uma urgência saturada, complexa e desgastante para médicos e doentes 06 O exemplo da Madeira pág. 36 Director: José Manuel Silva 08/05/2014 10:54:20 informação 149_C.indd 1 Directores Adjuntos: 11 Plano transitório de formação Jaime Teixeira Mendes, Carlos em Medicina do Trabalho Cortes e Miguel Guimarães 12 Impossibilidades Informáticas 42 Contratualização em serviços Directora Executiva: no Distrito de Beja de Saúde Paula Fortunato 14 Equiparação do interno 48 Reunião Geral de Colégios E-mail: [email protected] do 5º e último ano a especialista - anestesiologia 50 Colina de Santana: Redactora Principal: à descoberta do património Paula Fortunato 15 A insubstituível demagogia do Ministério da Saúde entrevista Dep. Comercial: Helena Pereira 17 Manutenção do serviço 54 Médicos têm papel fundamental de Cirurgia Cardiotorácica no apoio às vítimas Designer gráfico e paginador: no CHVNG/E António José Cruz opinião 18 Segredo Médico e Doentes Foto de capa: com HIV 59 A incongruência dos deputados Paula Fortunato 21 PEM e SAM: 60 Egkrateia e Burnout Redacção, Produção apelo formal ao bom senso 62 Recursos Humanos e Cuidados e Serviços de Publicidade: 23 Crítica sobre Prescrição de Saúde Primários Av. Almirante Gago Coutinho, 151 Eletrónica de Medicamentos 1749-084 Lisboa 64 A escolha de Angola para um Tel.: 218 427 100 – Fax: 218 427 199 actualidade estágio opcional - uma aposta no presente Impressão: 24 Ajustamentos, modificações AGIR produções gráficas, e fusões no CHUC e outras 66 Refundar a Emergência Médica unipessoal, lda unidades da região centro – opção estratégica inadiável Rua Particular, Quinta de Santa Rosa - Edifício Agir 32 IOGP: falta investimento 67 Porque não um plano para 2680-458 Lisboa em recursos humanos o fígado português? e financiamento Depósito Legal: 7421/85 70 Terapêutica da Hepatite C Preço Avulso: 2 Euros 36 Amadora-Sintra: Os verdadeiros desafios que Periodicidade: Mensal Uma urgência saturada, se impõem ser considerados complexa e desgastante para nos tempos que correm Tiragem: 46.000 exemplares médicos e doentes (10 números anuais) 75 Efeito placebo negativo e o consentimento informado Isento de registo no ICS nos termos do contextualizado nº 1, alínea a do artigo 12 do Decreto Regulamentar nº 8/99 80 Colina de Santana e História da Medicina Portuguesa Nota da redacção: Os artigos assinados são da inteira responsabilidade dos autores, não representando qualquer tomada de posição por parte da Revista da Ordem dos Médicos. Relativamente ao acordo ortográfico a ROM escolheu respeitar a opção dos auto- res. Sendo assim poderão apresentar-se artigos escritos segundo os dois acordos. Abril | 2014 | 3 conselho científico iPad 11:16 3 A 5 a ES no U s G a U p T r o R PRESIDENTES DOS COLÉGIOS DAS ESPECIALIDADES m O o P ANATOMIA PATOLÓGICA: Pedro Oliveira v c A 35 e r C I ANESTESIOLOGIA: Paulo Ferreira de Lemos a D s É 1979 - 2014 ANGIOLOGIA/ CIRURGIA VASCULAR: José Fernandes e Fernandes c i M ê n A c T CARDIOLOGIA: Mariano Pego i a C s A anos b i o CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA: José Monterroso m é s d a i CIRURGIA CARDIOTORÁCICA: Manuel Antunes c CIRURGIA GERAL: Pedro Coito CIRURGIA MAXILO - FACIAL: Paulo Coelho CIRURGIA PEDIÁTRICA: Paolo Casella CIRURGIA PLÁSTICA RECONSTRUTIVA E ESTÉTICA: Vítor Fernandes DERMATO - VENEREOLOGIA: Manuela Selores DOENÇAS INFECCIOSAS: Fernando Maltez ENDOCRINOLOGIA - NUTRIÇÃO: Mário Rui Guerreiro Mascarenhas ESTOMATOLOGIA: Rosário Malheiro FARMACOLOGIA CLÍNICA: Henrique Luz Rodrigues GASTRENTEROLOGIA: José de Almeida Berkeley Cotter GENÉTICA MÉDICA: Jorge M. Saraiva GINECOLOGIA / OBSTETRÍCIA: João Silva Carvalho HEMATOLOGIA CLÍNICA: Alexandra Mota IMUNOALERGOLOGIA: Elza Tomás IMUNOHEMOTERAPIA: Luísa Pais MEDICINA DESPORTIVA: Paulo Beckert Rodrigues MEDICINA FISICA E DE REABILITAÇÃO: Cecilia Vaz Pinto MEDICINA GERAL E FAMILIAR: José Silva Henriques MEDICINA INTERNA: António Martins Baptista MEDICINA LEGAL: Francisco Corte Real MEDICINA NUCLEAR: Maria do Rosário Vieira MEDICINA DO TRABALHO: António Lopes Pires MEDICINA TROPICAL: José Lopes Martins A AMP no seu tablet! NEFROLOGIA: João Ribeiro Santos NEUROCIRURGIA: Nuno Maria Salema Pereira dos Reis NEUROLOGIA: José Fernando da Rocha Barros NEURORRADIOLOGIA: João Abel Marques Xavier OFTALMOLOGIA: Rui Daniel Mateus Barreiros Proença ONCOLOGIA MÉDICA: Maria Helena Gervásio ORTOPEDIA: Paulo Felicíssimo OTORRINOLARINGOLOGIA: Artur Condé PATOLOGIA CLÍNICA: Manuel Cirne Carvalho PEDIATRIA: José Lopes dos Santos PNEUMOLOGIA: Henrique Queiroga PSIQUIATRIA: Luiz Carlos Viegas Gamito www.actamedicaportuguesaapps.com PSIQUIATRIA DA INFÂNCIA E DA ADOLESCÊNCIA: Pedro Monteiro RADIOLOGIA: Maria Amélia Ferreira Estevão RADIONCOLOGIA: Ângelo Oliveira REUMATOLOGIA: José António de Melo Gomes SAÚDE PÚBLICA: Pedro Serrano UROLOGIA: José Palma dos Reis COORDENADORES SUBESPECIALIDADES CARDIOLOGIA DE INTERVENÇÃO: Vasco Ribeiro . Acesso gratuito e universal a todos os artigos publicados em 35 anos de Acta Médica Portuguesa; CUIDADOS INTENSIVOS PEDIÁTRICOS: José Filipe Farela Neves ELECTROFISIOLOGIA CARDÍACA: Pedro Adragão . Guarde os seus artigos favoritos para leitura posterior; EEG/NEUROFISIOLOGIA: Maria Regina Brito . Partilhe com os amigos através de e-mail, Facebook ou Twitter. GASTRENTEROLOGIA PEDIÁTRICA: Jorge Amil Dias HEPATOLOGIA: Rui Tato Marinho MEDICINA INTENSIVA: Rui Paulo Moreno MEDICINA DA REPRODUÇÃO: Carlos Calhaz Jorge NEFROLOGIA PEDIÁTRICA: Fernando Rosa Consulte também: NEONATOLOGIA: Daniel Virella - Normas de Publicação NEUROPEDIATRIA: José Carlos da Costa Ferreira ONCOLOGIA PEDIÁTRICA: Maria José Ribeiro - Processo de Submissão ORTODONCIA: Teresa Alonso - Orientação para autores e revisores COORDENADORES COMPETÊNCIAS - e mais... ACUPUNCTURA MÉDICA: João Pires EMERGÊNCIA MÉDICA: Carlos Mesquita GESTÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE: José Pedro Moreira da Silva ... em: www.actamedicaportuguesa.com HIDROLOGIA MÉDICA: Luís Cardoso Oliveira MEDICINA DA DOR: Beatriz Gomes MEDICINA FARMACÊUTICA: Ana Maria Nogueira MEDICINA HIPERBÁRICA: Oscar Camacho Com o apoio de: 4 | Abril | 2014 Brevemente disponível na plataforma Android. iPad 11:16 3 A 5 a ES no U s G a U p T r o R m O o P v A 35 e r C I a D s É 1979 - 2014 c i M ê n A c T i a C s A anos b i o m é s d a i c A AMP no seu tablet! www.actamedicaportuguesaapps.com . Acesso gratuito e universal a todos os artigos publicados em 35 anos de Acta Médica Portuguesa; . Guarde os seus artigos favoritos para leitura posterior; . Partilhe com os amigos através de e-mail, Facebook ou Twitter. Consulte também: - Normas de Publicação - Processo de Submissão - Orientação para autores e revisores - e mais... ... em: www.actamedicaportuguesa.com Com o apoio de: Brevemente disponível na plataforma Android. e editorial O exemplo da Madeira Em Portugal são cada vez mais No triénio que este ano prin- dos médicos, ouvir os seus pro- os problemas que cipiou, foi possível a Ordem blemas, responder às questões iniciar um ambicioso progra- colocadas, dialogar, conviver, assolam a saúde, em geral, e a ma de visitas aos Distritos procurar soluções e definir es- medicina e os médicos, em parti- Médicos, cujos relatos já co- tratégias. É extremamente grati- cular. Neste momento, a Ordem meçaram a ser publicados na ficante, produtivo e informativo. Revista, sendo antecipada- Só é pena não ser possível ir a dos Médicos tem várias frentes mente enviados ao Ministro todo o lado. em aberto. Destas complexas da Saúde para conhecimento Da visita à Região Autónoma da questões iremos dando conta aos formal do competente conte- Madeira, cuja narrativa será pu- údo. blicada num dos próximos nú- Colegas, mas desde já As visitas são efectuadas em meros da Revista, pretendo sa- deixamos a nota para que conjunto pelo Bastonário, lientar agora apenas um dos as- estejamos todos em estado de Secção Regional e Distrito pectos mais surpreendentes que Médico respectivo. A Ordem nos foi relatado e dado observar, alerta máximo e sai da sua torre de marfim e pela enorme relevância que tem prontidão total vai até ao local de trabalho para a política nacional de Saúde 6 | Abril | 2014 Tiragem: 154796 Pág: 16 Tiragem: 154796 Pág: 16 País: Portugal Cores: Cor País: Portugal Cores: Cor Period.: Diária Área: 5,66 x 30,75 Pe cm²riod.: Diária Área: 5,54 x 30,71 cm² ID: 51584218 ID: 5182501502-01-2014 Â16-01-2014mbito: Informação Geral Corte: 1 de 1 Âmbito: Informação Geral Corte: 1 de 1 e para alguns processos legislati- vos em curso. A Ordem verificou que, salvo ra- ras excepções, nos Cuidados de Saúde Primários (CSP) da Ma- deira não há equipas de Saúde, com óbvios e inegáveis prejuízos para os madeirenses e um enor- me e indesmentível desperdício para o SESARAM! De facto, por razões históricas várias que estão a ser progressi- vamente corrigidas e das quais a tutela tem plena consciência, há In “ Correio da Manhã” - 2 de Janeiro 2014 três estruturas que funcionam In “ Correio da Manhã” - 16 de Janeiro 2014 em paralelo e sem