CienciaUAT ISSN: 2007-7521 [email protected] Universidad Autónoma de Tamaulipas México Mansur Arzola, Juan Guillermo Influenza Humana A H1N1 en Tamaulipas CienciaUAT, vol. 3, núm. 4, abril-junio, 2009, pp. 44-47 Universidad Autónoma de Tamaulipas Ciudad Victoria, México Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=441942916004 Cómo citar el artículo Número completo Sistema de Información Científica Más información del artículo Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal Página de la revista en redalyc.org Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto ISSN 2007-7521. 3(4) 44-47(Abr -Jun 2009) INFLUENZA HUMANA L I. EN TAMAULIPAS Aplican estrategias para reducir los contagios y evitar muertes 44 CienciaUAT Por Dr. Juan Guillermo Mansur Arzola, secretario de Salud en Tamaulipas. INTRODUCCIÓN A lo largo de la historia de la humanidad se han presentado pandemias de influenza, que han afectado diversas regiones de nuestro planeta, con eventos de gran mortandad, como el ocurri- do durante la Primera Guerra Mundial, en la que se registran más de 40 millones de personas muertas a causa de esta epidemia, denominada Fiebre Española. Actualmente, México está siendo afectado por una pandemia de Influenza Humana con un nuevo virus de tipo A H1N1, el cual ha mutado OBJETIVOS DEL PLAN ESTATAL genéticamente de virus porcino y humano, dán- dole características de una mayor resistencia. En Tamaulipas se han establecido las 6. Disponer de una reserva estratégica Ante esta situación de emergencia epide- siguientes acciones: de medicamentos e insumos a nivel miológica, convocados por el gobernador del 1.Fortalecer la coordinación en los tres estatal y local, que permita atender la estado, Eugenio Hernández Flores, el Consejo niveles de gobierno. demanda de atención médica durante la General de Salud de Tamaulipas activó El Plan 2. Garantizar la protección del personal del epidemia de acuerdo a las tres fases de Estatal de Respuesta Inmediata a Situaciones Sector Salud a través del equipamiento, prioridades definidas ante la presencia de Emergencias Epidemiológicas, donde se en- para otorgar a los pacientes una respuesta de casos. marcan los lineamientos y procedimientos para adecuada. 7.Establecer un Plan de Comunicación el personal del Sector Salud y la población en 3. Intensificar la vigilancia epidemiológica y para la población en general y para general, que deberán considerar para hacer el diagnóstico de laboratorio, a través del los trabajadores de la salud en todos frente a una situación epidémica, que permita estudio y monitoreo de casos detectados los medios de comunicación, con la disminuir los daños en la salud y evitar que se en todas las unidades de salud, tanto coordinación de promoción de la salud y incrementen los casos y las defunciones. públicas como privadas. comunicación social. 4. Establecer las estrategias de vacunación y 8. Establecer medidas de prevención para ANTECEDENTES uso de medicamentos antivirales específicos. disminuir la diseminación y transmisión de En forma habitual la Influenza Estacional, así 5. Garantizar la atención médica en los tres la enfermedad, considerando la evolución como la Pandémica suelen presentarse con niveles de atención. que observe la influenza pandémica. mayor incidencia y frecuencia durante los me- ses de invierno, principalmente en países de clima frío. El virus de la influenza se conoce desde 1933 y de acuerdo a la clasificación se han identificado los virus de influenza A, B y C. federativas se rigen de acuerdo al Plan Nacional De acuerdo a estudios de laboratorio, el virus de y Estatal de Respuesta Inmediata a Situaciones tipo A tiene un potencial pandémico. de Emergencia Epidemiológica, que permite en estos casos estandarizar los procedimientos de OBJETIVO preparación y respuesta. En México, como en muchas regiones del El Plan Mundial de preparación, el cual lo mundo, se han establecido estrategias para la coordina la OMS en respuesta a una pandemia vacunación permanente contra la influenza con ha sido redefinido en las siguientes fases: el propósito de reducir la enfermedad durante la estación de invierno. Por ello la Organización PREPANDÉMICA Mundial de la Salud (OMS), realiza acciones en FASE 1. No hay nuevos subtipos de virus de diferentes naciones con planes estratégicos, influenza en seres humanos. para dar una respuesta organizada e inmediata, FASE 2. Nuevos subtipos de virus en animales Dr. Juan Guillermo Mansur Arzola, que prevenga la pérdida de vidas humanas. con riesgo considerable de enfermedad hu- secretario de Salud en Tamaulipas. En nuestro país, cada una de las entidades mana. CienciaUAT 45 CienciaUAT. 3(4) 44-47 (Abr -Jun 2009). ISSN 2007-7521 ALERTA PANDÉMICA residuos biológicos infectocontagiosos (RPBI). FASE 3. Casos de enfermedad humana con un El Comité de Infecciones Intrahospitalario nuevo subtipo de virus sin transmisión de hu- deberá vigilar que cada acción se cumpla como mano a humano. lo indica la norma. La protección de nuestros FASE 4 Pequeños brotes de enfermedad con trabajadores de salud, será en forma estricta y transmisión limitada de persona a persona. se les brindará todo lo necesario para su cui- FASE 5 Brotes mayores de enfermedad con dado personal. transmisión limitada de persona a persona. Ac- Se pondrá especial atención sobre el lavado tualmente nos encontramos en esta fase. de manos, usos de alcohol glicerinado así como de sanitas, batas desechables, cubrebocas, prin- PANDEMIA cipalmente en áreas críticas las cuales deben de FASE 6. Transmisión sostenida de la enfermedad. ser n95 (respirador biológico con filtro especial para impedir el paso del virus A H1N1). LÍNEAS DE ACCIÓN CUADRO CLÍNICO Se vigilarán de manera estricta, las visitas de Para enfrentar con éxito esta situación epi- familiares restringiéndolas a lo mínimo posible. demiológica, el Consejo General de Salud de El inicio de la sintomatología para caso Tamaulipas, propuso las siguientes acciones: de sospecha de influenza, sobre todo CAPACIDAD HOSPITALARIA • Difusión e Información. pandemia, con este nuevo virus serán En la fase en la que nos encontramos y de acuerdo • Vigilancia Epidemiológica. los siguientes: a la curva epidemiológica de esta contingencia, • Confirmación Diagnóstica. 1.Fiebre de inicio súbito especialmente se tiene suficiencia hospitalaria con la capaci- • Atención a la población. en la madrugada o en las primeras dad instalada actual tanto en el sector público •Reserva Estratégica. horas de la mañana mayor de 39 como privado. grados. ATENCIÓN MÉDICA Y HOSPITALARIA 2. Cefalea en forma importante con CRONOLOGÍA DE LA CONTINGENCIA El Consejo General de Salud de Tamaulipas dolor retrorbitario. EPIDEMIOLÓGICA EN TAMAULIPAS acordó que todas las unidades médicas de las 3. Odinofagia, tos seca y flujo nasal. Ante la situación nacional, el gobernador, diferentes instituciones del sector público y 4. Mialgias en forma muy importante, Eugenio Hernández Flores, convocó con privado tendrán un manual para seguir los principalmente en los músculos de la carácter de urgente al Consejo General de Sa- lineamientos en forma estandarizada, en espalda y artralgias. lud, que a partir del día 24 de abril se mantiene cuanto a la atención médica, métodos de diag- 5. Faringe hiperémica y puede haber en sesión permanente, con reuniones de trabajo nósticos de pruebas rápidas e insumos, como hipertrofia de amígdalas. diarias presididas por el ejecutivo estatal. medicamentos antivirales específicos. Asi- 6. En caso de involucración Se reactivan los comités jurisdiccionales de mismo, se dará una dotación de ventiladores de vías respiratorias bajas se seguridad en salud, que igualmente sesionan en para manejo en las terapias intensivas; en caso encuentran datos de polipnea con forma permanente. de que requieran algunos de los pacientes, se disnea (aumento en el número El Consejo está integrado por el Sector Sa- tendrá una reserva estratégica en insumos. Se de respiraciones y dificultades lud, Educación, Desarrollo Social, Sistema DIF estrechará la coordinación con todos los hos- respiratorias). Estatal (Desarrollo Integral de la Familia), UAT pitales para mantener vigente la información 7.Radiológicamente hay datos de (Universidad Autónoma de Tamaulipas), Cruz epidemiológica, principalmente en el número neumonitis reticular en adultos, y en Roja, Desarrollo Económico, e instituciones in- de casos que se atiendan diariamente. niños se encuentran principalmente vitadas como Sedena (Secretaría de la Defensa Ante esto, cada unidad tendrá un Plan de nulas. Nacional), Secretaría de Gobernación, Policía Contingencia Hospitalario, donde habrá un 8. Los menores de cinco años Federal Preventiva, Protección Civil, Laborato- módulo de "triage" tanto en la consulta externa presentan anorexia y síndromes rio Estatal, CEAT (Comisión Estatal del Agua en como en urgencias y en caso determinado se gastrointestinales como vómito y Tamaulipas); transporte, entre otras. destinará un número necesario de camas para diarrea, siendo la deshidratación • En el seno del Consejo se estableció el plan pacientes que se atiendan por influenza. un signo frecuente, y en los recién estatal de respuesta inmediata a situaciones de Se tomarán las medidas de cancelación o nacidos es muy inespecífico, se emergencias epidemiológicas y se reafirmó la reprogramación de cirugías selectivas, manejo encuentran fiebre, letargo, rechazo coordinación intersectorial de los tres niveles de altas tempranas (acortar el tiempo de hospi- alimentario, piel moteada