RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE 2017 SAÚDE ACES PIN - AGRUPAMENTO DE CENTROS DE SAÚDE DO PINHAL INTERIOR NORTE RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE ACES DO PINHAL INTERIOR NORTE ÍNDICE Índice CONSIDERAÇÕES PRÉVIAS ........................................................................................................................................................ 7 SUMÁRIO EXECUTIVO ................................................................................................................................................................. 8 PARTE I ........................................................................................................................................................................................ 10 1. IDENTIFICAÇÃO E CARATERIZAÇÃO DA ENTIDADE ................................................................................. 12 1.1 Identificação da entidade ................................................................................................................ 12 1.2 Caraterização da entidade ............................................................................................................... 16 1.3 Sistemas de Informação ................................................................................................................... 17 2. REGULAÇÃO, ORGANIZAÇÃO E CONTROLO INTERNO ............................................................................. 19 2.1 Documentos de orientação .............................................................................................................. 19 2.2 Implementação da carta dos direitos de acesso............................................................................ 20 PARTE II ....................................................................................................................................................................................... 23 3. TEMPOS MÁXIMOS DE RESPOSTA ................................................................................................... 24 PARTE III ..................................................................................................................................................................................... 26 4. UNIDADES DE CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS (ACES E ULS) ............................................................. 27 ANEXOS ......................................................................................................................................................................................... 28 ACES do Pinhal Interior Norte RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE 2017 5 ÍNDICE DE QUADROS Índice de Quadros Quadro 1. Caracterização geral dos órgãos de administração, direção, consulta e apoio ....... 16 Quadro 2. Aplicações informáticas gerais em uso ........................................................................ 18 Quadro 3. Aplicações informáticas específicas em uso ................................................................ 19 Quadro 4. Descrição dos métodos e parâmetros de segurança da informação dos utentes .... 19 Quadro 5. Descrição dos métodos e parâmetros de segurança da informação dos utentes .... 20 Quadro 6. Medidas realizadas para a implementação da carta dos direitos de acesso ........... 20 Quadro 7. TMRG, TRG e TR da entidade para 2017 nos Cuidados de Saúde Primários ........... 24 Quadro 8. Números de consultas e vigilâncias realizadas por área de cuidados, em 2017..... 27 6 RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE 2017 ACES do Pinhal Interior Norte CONSIDERAÇÕES PRÉVIAS Considerações prévias A s entidades prestadoras de cuidados de saúde devem publicar e divulgar, até 31 de março de cada ano, um relatório circunstanciado sobre o acesso aos cuidados que prestam, o qual será auditado, aleatória e anualmente, pela Inspeção-geral das Atividades da Saúde, conforme o disposto na alínea f) do artigo 27.º da Lei n.º 15/2014, de 21 de março, alterada pelo Decreto-Lei nº44/2017, de 20 de abril. ACES do Pinhal Interior Norte RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE 2017 7 Sumário executivo O presente relatório contem informação sobre as principais áreas de prestação de cuidados do ACES Pinhal Interior Norte, visando a avaliação do acesso, na ótica da Portaria n.º 87/2015, de 23 de março, que publicitou os Tempos Máximos de Resposta (TMR) garantidos nos diversos tipos de prestação de cuidados sem carácter de urgência. Durante o ano 2017, o ACES Pinhal Interior Norte organizou todas as suas unidades funcionais em Unidades de Saúde Familiares (USF), Unidades de Cuidados de Saúde Personalizados (UCSP) e Unidades de Cuidados da Comunidade (UCC). Apesar de todos os constrangimentos decorrentes da calamidade sofrida com os incêndios no território geográfico do ACES PIN, as unidades funcionais mantiveram a sua atividade clínica nomeadamente com a realização de consultas no âmbito dos Cuidados de Saúde Primários. Foram realizadas ao longo do ano tanto consultas para atendimento de situações agudas como consultas programadas de vigilância. O ACES PIN continua a aguardar a implementação de ferramentas para monitorização dos TMRG, uma vez que os indicadores avaliados no Índice de Desempenho Global das unidades não se encontram disponíveis. O ACES PIN relembra que esta monitorização é essencial para um correto funcionamento das unidades e atendimento dos seus utentes. O ACES PIN realça o acréscimo no número de consultas de saúde materna desde 2015: ponto positivo face ao grande envelhecimento da população abrangida, assim como o aumento da vigilância dos doentes hipertensos (devido à criação de consulta específica). O ACES PIN relembra que em algumas unidades funcionais, a falta de recursos é ainda muito significativa, dificultando a resposta adequada aos utentes. ACES do Pinhal Interior Norte RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE 2017 9 RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE | 2017 ACES do Pinhal Interior Norte Parte I IDENTIFICAÇÃO E CARATERIZAÇÃO DA ENTIDADE PRESTADORA DE CUIDADOS DE SAÚDE Resumo da informação da parte I Ganhos no Acesso Durante o ano 2017, o ACES PIN contratualizou com todas as USF, UCSP, UCC, URAP e USP. A USF Santo André de Poiares iniciou a atividade em 2017. Foi homologada a USF Trilhos Dueça, não se encontrando ainda em funcionamento. Mantém-se a cobertura e melhoria da articulação entre as UF do ACES e as equipas de Saúde Mental e Comunitária do CHUC. No âmbito da UCF na vertente Saúde Materna e Neonatal foi revisto o protocolo de articulação, o que permitiu uniformizar procedimentos e assegurar equidade na resposta a todas as utentes do ACES. Manteve-se a articulação com os cuidados hospitalares na área da Reumatologia, nomeadamente com a criação da UCF nesta área. Continuou-se a divulgação a todas as unidades funcionais das orientações relativamente ao acesso dos utentes migrantes ao SNS, a fim de esclarecer alguns constrangimentos existentes na inscrição desses utentes. Constrangimentos Durante o ano 2017, verificou-se a saída de profissionais de vários setores, por aposentação ou outros motivos, o que obrigou a reorganização de serviços para minimizar o impacto das mesmas. Em algumas unidades funcionais, a falta de recursos é ainda muito significativa, dificultando a resposta adequada aos utentes. Mantém-se uma grave carência de recursos humanos na URAP, designadamente na área da Nutrição, Serviço Social, Fisioterapia e Higienista Oral. Problemas recorrentes no funcionamento dos sistemas informáticos utilizados limitam por vezes o acesso a marcação de consultas ou emissão de receituário e documentos aos utentes. A área geográfica do ACES PIN foi fortemente fustigada pelos incêndios. Apesar do esforço de todos os profissionais de saúde dos locais mais afetados no atendimento às vítimas verificaram-se constrangimentos a vários níveis, nomeadamente na governação clinica do ACES PIN. ACES do Pinhal Interior Norte RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE 2017 11 PARTE I | 1.IDENTIFICAÇÃO E CARATERIZAÇÃO DA ENTIDADE 1. Identificação e caraterização da entidade O ACES do Pinhal Interior Norte é um serviço desconcentrado da Administração Regional de Saúde do Centro, I.P. Resulta da fusão dos ACES do Pinhal Interior Norte I e do Pinhal Interior Norte II, tem a sua sede na Lousã e integra 14 concelhos, numa superfície total de 2.616,7 km2, entre os distritos de Coimbra e Leiria. 1.1 Identificação da entidade O ACES Pinhal Interior Norte é constituído por Unidades Funcionais com autonomia gestionária, compostas por equipas multidisciplinares que desenvolvem atividades aos diferentes níveis de prevenção, baseadas em compromissos assistenciais contratualizados e dirigidas ao indivíduo/família, grupos/comunidade e população em geral, numa perspetiva de funcionamento em rede. Designação AGRUPAMENTO DE CENTROS DE SAÚDE DO PINHAL INTERIOR NORTE Localização da sede Av. Coelho da Gama, nº 32, 3200-200 Lousã Telefone 239 077 000 e-mail [email protected] Fax 239 077 010 site www.arscentro.min-saude.pt Unidades de saúde CENTRO DE SAÚDE DE ALVAIÁZERE: integradas na UCSP Alvaiázere / UCC Albaiaz entidade Localização Rua A, nº 5: 3250-130 Alvaiázere 12 RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE 2017 ACES do Pinhal Interior Norte PARTE I | 1.IDENTIFICAÇÃO E CARATERIZAÇÃO DA ENTIDADE Telefone 236 650 150 [email protected] / [email protected] e-mail saude.pt Unidades de saúde CENTRO DE SAÚDE DE ANSIÃO: integradas na UCSP Ansião / UCC Nabão entidade