178 Diario de los Debates - SEGUNDA LEGI sl ATURA ORDINARIA DE 2008 - TO M O I doza del Solar, Nájar Kokally, Negreiros Criado, El señor ROBLES LÓPEZ Núñez Román, Obregón Peralta, Ordóñez Sala- (PAP).— Muchas gracias, señor zar, Otárola Peñaranda, Pando Córdova, Pastor Presidente. Valdivieso, Raffo Arce, Ramos Prudencio, Reáte- gui Flores, Rebaza Martell, Reymundo Mercado, Lamentando la no presencia del Robles López, Rodríguez Zavaleta, Ruiz Delgado, Presidente de la Comisión de Se- Santos Carpio, Serna Guzmán, Silva Díaz, Sousa guridad Social y la no presencia del Huanambal, Sumire de Conde, Supa Huamán, Vicepresidente, a quienes les correspondería sus- Tapia Samaniego, Torres Caro, Urquizo Maggia, tentar este dictamen, voy a tener que hacerlo yo Vega Antonio, Venegas Mello, Wilson Ugarte, Ze- para poder cumplir con el Reglamento. ballos Gámez y Zumaeta Flores. Antes de la sustentación, debo dejar bien en claro Señores congresistas que se abstuvie- que no estoy de acuerdo con este dictamen, por- ron: Huancahuari Páucar, Lazo Ríos de Hor- que en este se unen los temas de aseguramien- nung, Menchola Vásquez, Morales Castillo, Pe- to en salud, aseguramiento en pensiones y ase- rry Cruz, Ruiz Silva, Uribe Medina y Urtecho guramiento en riesgos de trabajo; es decir, hace Medina.” de todo un conjunto, lo cual considero que es in- oportuno tratar, porque el tema de pensiones es Luego de la sustentación y debate respec- sumamente complejo y amerita que sea tratado tivos, se rechaza el texto sustitutorio de en otro proyecto de ley. los proyectos de Ley Núms. 786, 789, 855, 869, 915 y 967/2006-CR y 1221/2006-CP, Ley Este dictamen es un resumen de los proyectos del Sistema Universal de Seguridad Social, de Ley 786, 789, 855, 869, 915, 967 y 1221, que contenido en el dictamen en mayoría de la proponen la Ley Marco para el Ordenamiento y Comisión de Seguridad Social; y seguida- Universalización de la Seguridad Social y Asegu- mente, puesto en debate el texto sustituto- ramiento Universal en Salud. rio sobre la Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud, contenido en el dicta- Hay muchas opiniones, que vienen de diversas men en mayoría de la Comisión de Salud, instituciones, pero todas estas son sobre el tema Población, Familia y Personas con Discapa- de salud, no sobre el tema de pensiones. cidad, la Precidencia dispone que dicho de- bate continúe en la próxima sesión Voy a mencionar algunas opiniones: de la Presi- dencia del Consejo de Ministros; del Ministerio de El señor PRESIDENTE (Javier Velásquez Salud, que prácticamente se abstiene y solamente Quesquén).— Se va a iniciar la sustentación opina en el tema de salud; del Ministerio de Tra- del texto sustitutorio, contenido en el dictamen bajo y Promoción Social, que no opina; de la Su- de Comisión de Seguridad Social sobre los pro- perintendencia de Banca y Seguros; de la Super- yectos de Ley Núms. 786, 789, 855 y otros, re- intendencia de Entidades Prestadoras de Salud; feridos a la Ley del Sistema Universal de Segu- de la ONP, que tampoco emite una opinión en te- ridad Social. ma de pensiones de este dictamen; del Seguro In- tegral de Salud, que opina sobre salud; del Con- Si esta proposición fuese rechazada en votación, sejo Nacional de Salud, entre otras. se debatirá el texto sustitutorio contenido en el dictamen, en mayoría, de la Comisión de Sa- Este dictamen plantea que debe haber toda una lud; así como el texto sustitutorio, contenido en ley marco del aseguramiento universal para pro- el dictamen en minoría, presentado por los con- teger la vida y la salud de las personas; que to- gresistas Vásquez Rodríguez, Escudero Casqui- dos los ciudadanos y ciudadanas deben tener de- no, Supa Huamán, Sumire de Conde y Ramos recho a la salud, a las pensiones y a la protección Prudencio. de los riesgos de trabajo. Sí, se ha precisado que la Comisión de Ética es En el tema de pensiones, menciona que debe haber de 2008 a 2010, dos años. un sistema obligatorio para todos y que debe ser un sistema contributivo y también no contributivo. Al no estar presentes el Presidente y el Vicepre- sidente de la Comisión de Seguridad Social, va a El sistema no contributivo estaría a cargo del Eje- sustentar el dictamen el secretario de la Comi- cutivo, que tendría que ofrecer el aseguramiento sión de Seguridad Social, congresista Daniel Ro- en pensiones; es decir, debe pagar por las pensio- bles, hasta por diez minutos. nes de aquellas personas que no tienen capacidad Diario de los Debates - 2.a SE S IÓN (MATINA L ) 05-03-2009 SEGUNDA LEGI sl ATURA ORDINARIA DE 2008 - TO M O I - Diario de los Debates 179 de pagar o de aquellas personas que están en po- gresista Wilson, presidente de la Comisión de Sa- breza y extrema pobreza. lud, también sustente su dictamen. Se habla también de la jubilación, que baja la Luego, cuando abramos el debate, le vamos a edad a 60 años y a 15 años de aportaciones, dan- dar todo el tiempo para que usted sustente su do una pensión que no es la regular; pero, de to- posición. das maneras, baja la pensión a 60 años de edad y a 15 años de aportes. El congresista Wilson, presidente de la Comi- sión de Salud, tiene la palabra hasta por diez En el tema de salud, también menciona que el minutos. aseguramiento en salud debe incluir a todas las instituciones que brindan salud a nivel nacional. El señor WILSON UGARTE Pero hay un tema que sí debemos tomar en cuen- (PAP).— Gracias, señor Presi- ta, pues en este dictamen mencionan el Fondo dente. Único de Salud; es decir, crean una entidad que es la tesorera, la que va a manejar los fondos que Nadie puede negar que en el Pe- tienen que ser destinados a salud, y prácticamen- rú convivimos en una situación de te desaparece EsSalud. salud que causa profunda insatis- facción. Si bien, en forma progresiva, se ha ido Todas las instituciones que tienen que ver con avanzando en la mejoría de los indicadores fun- salud deben aportar a este fondo, y de este sale damentales de la salud de nuestro pueblo, aún el dinero para dar un aseguramiento universal queda mucho por recorrer para sentirnos, por lo a todas las personas a nivel nacional. menos, medianamente satisfechos. Habla también del sistema contributivo o no con- Así, tenemos una cobertura de salud insuficien- tributivo de los asegurados, y menciona la con- te. De acuerdo a los datos del Censo Nacional de formación del Organismo Superior de Seguridad Población del año 2007, solo el 42,66% cuenta Social, que sería el encargado de monitorear, vi- con algún tipo de seguro de salud; vale decir, 11 gilar, supervisar, controlar, administrar los dine- millones 500 mil personas. Por lo tanto, hay un ros que están destinados al aseguramiento uni- 57,34% de la población que no tendría ninguna versal en salud. cobertura de seguro. Este porcentaje equivale a más de 15 millones de peruanos. Con eso creo que doy una idea muy resumida, por supuesto, de este dictamen, el cual —repi- Las cifras son variables y hemos elegido las que to—, debido a las ausencias del Presidente y del son resultado del último censo en el país. Vicepresidente de la Comisión, me he visto obli- gado a poner a consideración del Pleno a pesar En cuanto al financiamiento de la salud, tene- de no estar de acuerdo con el mismo. mos que el gasto en salud, si bien se ha ido in- crementando, continúa siendo uno de los más Muchas gracias, señor Presidente. bajos de la región, con algo más del 4% del PBI del Perú frente al promedio de 8% en Améri- El señor PRESIDENTE (Javier Velásquez ca Latina. Quesquén).— La congresista Acosta tiene el uso de la palabra. Además, hay que considerar que el 34% del gas- to en salud en el Perú se realiza directamente del La señora ACOSTA ZÁRATE bolsillo; vale decir, un gasto que muchas veces es (GPN).— Gracias, Presidente. innecesario, un gasto que muchas veces va a pa- rar en medicamentos por autoconsumo, lo que Sin embargo, si usted me permite pone en grave riesgo la economía de las familias, unos segundos para coordinar con haciendo que las que no son pobres pasen a serlo el señor de la proyección de trans- y que las familias que son pobres pasen a la ex- parencias... trema pobreza. El señor PRESIDENTE (Javier Velásquez El aseguramiento universal en salud forma parte Quesquén).— Perdón, congresista Acosta. del Acuerdo Nacional: décimo tercera política de Estado, acceso universal a servicios de salud y se- Le vamos a dar el uso de la palabra, pero toda- guridad social; también forma parte del Acuerdo vía no hemos abierto el debate. Falta que el con- de Partidos Políticos en Salud, que plantea uni- 2.a SE S IÓN (MATINA L ) 05-03-2009 - Diario de los Debates 180 Diario de los Debates - SEGUNDA LEGI sl ATURA ORDINARIA DE 2008 - TO M O I versalizar la seguridad social en salud, partien- En el Capítulo II se describen a los agentes vin- do de las condiciones de aseguramiento actual, culados al proceso de aseguramiento universal en y fija como objetivo alcanzar en el largo plazo la salud, donde se refuerza el rol rector y normati- universalización de la seguridad social. El ase- vo del Ministerio de Salud, que debe conducir el guramiento universal también forma parte del proceso de aseguramiento universal. Plan Nacional Concertado de Salud, aprobado en el año 2007. Asimismo, describe a las administradoras de fon- dos de salud, que son instituciones o empresas En cumplimiento de esos compromisos políticos, que reciben dinero de fuentes de financiamien- se han presentado nueve proyectos de ley prove- to diversas para poder trabajar con ellas y admi- nientes de las diferentes bancadas: Partido Na- nistrar estos fondos para financiar las prestacio- cionalista, UPP, Unidad Nacional, Célula Parla- nes de salud.