La Bande Dessinée pour populariser les Soins Palliatifs Dr A. Parot-Monpetit, K.Le Gallou, C.Noblanc, P.Rival, Hôpital Privé Océane, Vannes, P. Etchecopar, H. Bourgeois, C.Hérin, N. Bardet Clinique V. Hugo, + EMSP Ariane, Le Mans Nous ne déclarons aucun conflit d’intérêt en rapport avec cette présentation PLAN • La Mort Illustrée • Comment représenter les Soins Palliatifs? • Le choix de Vannes: la plaquette « Soins Palliatifs, Cancer et Douleur » • Evaluation et résultats • Le choix du Mans « Le roman graphique » • Discussion • Conclusion • Remerciements La Mort Illustrée MEMENTO MORI Représentée depuis + de 2000 ans : fascine , répugne (Artes Moriendi, le Macabre, les Vanités…) Symbolique du Crâne, squelette + faux ( Ankou ) Illustrateurs(La Mort et le bûcheron, G.DORE),peintres(CEZANNE, CHAGALL , KLIMT , PICASSO…), Art contemporain(WARHOL) Merchandising avec le Crâne(mode des crânes, gangs, groupes de rock, révoltés, Halloween, …) → excès Paradoxe: + on la représente, + elle est déréalisée! La Mort et les maladies dans les BD Abord longtemps difficile* - tradition de ne pas choquer - difficultés réelles de conceptualisation graphique et narraEve→ réalité ra.enée F des codes→ .ort ou .aladie suggérées 7artifices9 - .aladie .ortelle plut#t collective7fléaux9/individuelle7cancer9 - Mort personnifiée avec squelette et faux7reprise sy.bolique9 ° Spirou et Fantasio,L’Ankou, I.C Fournier, Dupuis, 1978 → années SIDA7199091 .al .ortel individuel représenté7.ilieux artistiques et .édiatiques9 DVidelier Ph, Piras P, La Santé dans Les Bandes Dessinées, 1992 Co..ent représenter les Soins Palliatifs/ Pro.ulgation loi 1999 1 aucune ca.pagne d’infor.ation 2 de .asse 3 par les tutelles Peu ou pas d’i.pact des .édias utilisés7affiches, brochures, dépliants, fil.s, vidéos9 1 contenu sérieux, didactique, photos peu attrayantes7trop réelles1 .ains, cha.bre hôpital89 ET LA BD? Scott Mc Cloud l’a définie en1999D BD N .edia7trans.ettre des infor.ations, outil pédagogique9 BD N 9 B.e art(narratif et visuel9 conceptualisation graphique et narrative de la .aladie, de la douleur, des soins8 DMc Cloud Scott, L’art invisible. Comprendre la Bande Dessinée, Vertige Graphic, Paris 1999:20 Co..ent représenter les SP en BD/ Ouel)ues e0e.ples PSA 1 - le ro.an graphi)ue7 LISA’STO Y The Other Shoe, T.Batiuk, 2007D9 - Palliative Care Cartoons and Co.ics 7site R9 - Graphic .edicine and Conference7depuis 20109, DLessons from a Beloved Comic Strip Character Dying of Breast Cancer, J.Erikson, Oncology Times, vol 19, Issue 18, Sept 2007 Co..ent représenter les SP en BD/ France 1 dessinateurs de talent sollicités dans congrBs, .airies, associations8 - Dessins d’hu.our .édical7DPF, E.Appéré, Cabu, 89 - BD enfants/éducation deuil, .ort7Petite Plu.e9 Europe12 Ie .eurs, tu .eurs, il .eurt 3, Traits et regards sur la fin de vie, S to.es, Suisse, Fondation Chrysalide, 201T Ouelle accroche pour le grand public/ Ouelle accroche/ Selon une étude e0ploratoire de 200SD - De.ande d’infor.ations sur un ton réaliste, positif, e0plicite, sans détour - Visuel1 F la fois souffrance et espoir, situation réaliste et concrBte des SP sans cho)uer - For.at1 brochure7idée d’une distribution ciblée9 DCREDOC-INPES, Etude exploratoire sur les connaissances, représentations et perceptions à l’égard des soins palliatifs et de l’accompagnement, Septembre 2003 Le choi0 de Vannes, H#pital Privé Océane Le VISPEL1 2 OPIZ 3 illustré par des vignettes BD - CONTENP7 CIBLE9 des O/ - TON - ILLPST ATIONS - FO MAT - ProblB.es prati)ues1 .ise en page, i.pression, diUusion Aappel F un partenaire La pla)uette Soins Palliatifs, Cancer et Douleur O N O fré)uentes posées par patients , fa.illes N élaborées par un groupe de travail pluri- professionnel 1 .ots si.ples, co.préhensibles par tous7* renvois biblio9, relecture par é)uipe du Mans DESSINS réalisés par P. ival1 ThB.e du Veu, .ais elle aurait pu8 Evaluation en avril 2016 Echantillon de S6 personnes 1 12 patients/1S soignants/11 usagers Grille d’évaluation7catégorie, ;ge, connaissance des SP avant /aprBs lecture pla)uette, évaluation de 0 -10/for.at, dessins, présentation O/ 9 ésultats 719 panel de S6 personnes L'âge en fonction du profil 18 à 45 ans 45 à 65 ans 65 et plus Patient 1 5 6 Soignant 9 4 0 Usager 7 4 0 Total 17 13 6 - 50% des patients ont plus de 65 ans - 66 % des soignants et usagers sont âgés de 18 à 45 ans ésultats 729 58% Commentaires: Commentaires: -Les soignants voient les SP de la même -La plupart des personnes interrogées façon(biais) connaissaient les SP -Pour 36% des usagers et 42% des - biais/soignants(tous formés aux SP) patients leur vision des SP a changé (SP pour tous les patients, importance de l’accompagnement) ésultat global 7S9 NOTE /10 FORMAT DESSINS PRESENTATION TOTAL (36 pers) (Q/R) PATIENTS 7.75 7.92 7.83 7.83 (12) SOIGNANTS 9 8.83 9.33 9.05 (13) USAGERS 8.64 8.73 9.09 8.82 (11) Commentaires: - vocabulaire adapté à chaque profil - document bien détaillé - format de l’écriture SUR CERTAINS DESSINS trop petit - échantillon réduit, trop ciblé (répartition soignants) « Dominique, une histoire simple pour parler des soins palliatifs » roman graphique ( projet en cours) Comment ? Un cancérologue… Des histoires de patients… Une IDE… Une EMSP… Une illustratrice / dessinatrice… L’intuition d’un projet à concrétiser ensemble pour le partager avec le plus grand nombre Méthodologie wAu début, garder l’intimité du noyau dur pour une cohérence émotionnelle w Novembre - décembre : le texte… w Décembre - avril : les dessins… w Mai : la relecture d’un projet inachevé w Juin : le partage dans l’ouverture du groupe : USP, HAD, secteur libéral…. w ….pour quelle diffusion ? Conclusions et perspectives wI.portance d’infor.er sur les SP wAttractivité de la BD, populaire , tout public wMultiples possibilités graphi)ues et narratives supports selon public-cible wAvoir une a.bition pédagogi)ue et artisti)ue wDistribuEon Apla)ueXe1 2 for.ats Aéditeur, fesEvals de BD,8 Aappels d’oUre .