…………………., dnia _______________ r. PEŁNOMOCNICTWO __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ (dane klienta) (dalej: Zamawiaj ący ) reprezentowany przez: _____________________________ (dane osoby / osób reprezentuj ących) Zamawiaj ący niniejszym upowa żnia: __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ (dane Sprzedawcy) (dalej: Wykonawca ) do dokonania w imieniu i na rzecz Zamawiaj ącego nast ępuj ących czynno ści: a. zgłoszenia wskazanemu Operatorowi Systemu Dystrybucyjnego do realizacji zawartej z Wykonawc ą umowy sprzeda ży energii elektrycznej, b. składania o świadcze ń woli w zakresie wypowiadania dotychczas obowi ązuj ącej umowy sprzeda ży energii elektrycznej i świadczenia usług dystrybucji (umowa kompleksowa) b ądź umowy sprzeda ży energii elektrycznej lub zło żenia o świadczenia o rozwi ązaniu umowy sprzeda ży energii elektrycznej i świadczenia usług dystrybucji (umowa kompleksowa) b ądź umowy sprzeda ży energii elektrycznej w trybie zgodnego porozumienia stron dotychczasowemu sprzedawcy energii elektrycznej, c. reprezentowania Zamawiaj ącego przed wła ściwym Operatorem Systemu Dystrybucyjnego w sprawach związanych z zawarciem umowy o świadczenie usług dystrybucji, z uwzgl ędnieniem wskazanych poni żej taryf oraz mocy umownych dla poszczególnych obiektów, tj. w szczególno ści uzyska ć, ustali ć tre ść i przedło żyć Zamawiaj ącemu do podpisania niezb ędne dokumenty, pod warunkiem pozytywnego rozpatrzenia wniosku przez Operatora Systemu Dystrybucyjnego; Niniejsze Pełnomocnictwo uprawnia do udzielenia dalszych pełnomocnictw substytucyjnych. …………………………………………………. podpis Załącznik nr 2 do projektu umowy Zestawienie obiektów Zamawiaj ącego wraz z danymi i grupami taryfowymi: Załącznik nr 2 do Umowy Sprzedaży Energii Elektrycznej nr ……….…. z dnia ………….……... 1.1 Gmina Żelechlinek - oświetlenie uliczne moc l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa nowa taryfa umowna 1 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Lesisko 32 97-226 Żelechlinek 60000358/00014 28186778 C11 Nie wybrano 2 2 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Stanisławów 5 97-226 Żelechlinek 60000358/00015 20664135 C11 Nie wybrano 2 3 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Stanisławów 29 97-226 Żelechlinek 60000358/00016 23573828 C11 Nie wybrano 2 4 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Targowa 10 97-226 Żelechlinek 60000358/00019 01205343 C11 Nie wybrano 3 5 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Gaj 5 97-226 Żelechlinek 60000358/00021 01205352 C11 Nie wybrano 1 6 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Witosa 1 97-226 Żelechlinek 60000358/00022 00193706 C11 Nie wybrano 6 7 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Susika 4 97-226 Żelechlinek 60000358/00023 24802009 C11 Nie wybrano 3 8 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Gutkowice 15 97-226 Żelechlinek 60000358/00025 01205712 C11 Nie wybrano 2 9 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Kopiec 8 97-226 Żelechlinek 60000358/00026 01039475 C11 Nie wybrano 4 10 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Czechowice 11 97-226 Żelechlinek 60000358/00027 01039505 C11 Nie wybrano 1 11 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Karolinów 15 97-226 Żelechlinek 60000358/00028 30082058 C11 Nie wybrano 2 12 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Karolinów 31 97-226 Żelechlinek 60000358/00029 01021368 C11 Nie wybrano 2 13 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Radwanka 32 97-226 Żelechlinek 60000358/00031 17062212 C11 Nie wybrano 2 14 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Petrynów 7 97-226 Żelechlinek 60000358/00032 27042151 C11 Nie wybrano 2 15 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Bukowiec 46 97-226 Żelechlinek 60000358/00034 28556334 C11 Nie wybrano 2 16 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Bukowiec 11 97-226 Żelechlinek 60000358/00035 80270989 C11 Nie wybrano 2 17 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Łochów 6 97-226 Żelechlinek 60000358/00037 26633716 C11 Nie wybrano 2 18 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Łochów 19 97-226 Żelechlinek 60000358/00038 26817874 C11 Nie wybrano 3 19 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Wolica 9 97-226 Żelechlinek 60000358/00039 30082327 C11 Nie wybrano 2 20 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Feliksów 11 97-226 Żelechlinek 60000358/00040 20661729 C11 Nie wybrano 2 21 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Budki Łochowskie 1 97-226 Żelechlinek 60000358/00041 01040547 C11 Nie wybrano 1 22 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Modrzewek 22 97-226 Żelechlinek 60000358/00043 24315806 C11 Nie wybrano 2 23 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Świniokierz 12 97-226 Żelechlinek 60000358/00046 22363953 C11 Nie wybrano 1 24 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Świniokierz Dworski 15 97-226 Żelechlinek 60000358/00047 28560847 C11 Nie wybrano 2 25 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Świniokierz Dworski 5 97-226 Żelechlinek 60000358/00048 80271124 C11 Nie wybrano 2 26 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Byliny Stare 96-200 Rawa Mazowiecka 60000358/00051 12176586 C11 Nie wybrano 1 27 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Bukowiec 31 97-226 Żelechlinek 60000358/00062 26290551 C11 Nie wybrano 2 28 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Żelechlin 4/a 97-226 Żelechlinek 60000358/00065 26985070 C11 Nie wybrano 1 29 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Żelechlin 97-226 Żelechlinek 60000358/00066 26985442 C11 Nie wybrano 1 30 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Czechowice 28 97-226 Żelechlinek 60000358/00069 26183517 C11 Nie wybrano 4 Załącznik nr 2 do projektu umowy 31 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Wojska Polskiego 12/B 97-226 Żelechlinek 60000358/00070 00065509 C11 Nie wybrano 11 32 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Świniokierz Włościański 97-226 Żelechlinek 60000358/00071 20106981 C11 Nie wybrano 2 33 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Żelechlin 97-226 Żelechlinek 60000358/00072 21470122 C11 Nie wybrano 2 34 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Kopiec 6 97-226 Żelechlinek 60000358/00073 19091955 C11 Nie wybrano 4 35 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Staropole 97-145 Żelechlinek 60000358/00074 24049670 C11 Nie wybrano 4 36 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Łódzka 97-226 Żelechlinek 60000358/00076 21479952 C11 Nie wybrano 2 37 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Łódzka 97-226 Żelechlinek 60000358/00077 26202200 C11 Nie wybrano 2 38 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Rawska 7/A 97-226 Żelechlinek 60000358/00078 12720190 C11 Nie wybrano 5 39 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Sokołówka 97-226 Żelechlinek 60000358/00080 20424208 C11 Nie wybrano 1 40 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Zielona 97-226 Żelechlinek 60000358/00081 27007777 C11 Nie wybrano 2 41 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Świniokierz Włościański 97-226 Żelechlinek 60000358/00082 26406927 C11 Nie wybrano 2 42 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Czerwonka 49 97-226 Żelechlinek 60000358/00084 22332718 C11 Nie wybrano 3 43 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Naropna 31 97-226 Żelechlinek 60000358/00086 29861048 C11 Nie wybrano 2 44 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Nowiny 1 97-226 Żelechlinek 60000358/00089 30094917 C11 Nie wybrano 3 45 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Wola Naropińska 97-226 Żelechlinek 60000358/00090 60142354 C11 Nie wybrano 2 46 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Plac 1000-lecia 97-226 Żelechlinek 60000358/00092 60340253 C11 Nie wybrano 5 47 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Chociszew 14 97-227 Żelechlinek 60000358/00049 80271041 C11 Nie wybrano 2 48 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Gawerków 97-226 Żelechlinek 60000358/00097 60067893 C11 Nie wybrano 2 49 Gmina Żelechlinek Oświetlenie uliczne Władysławów 97-226 Żelechlinek 60000358/00098 01031707 C11 Nie wybrano 2 Załącznik nr 2 do Umowy Sprzedaży Energii Elektrycznej nr ……….…. z dnia ………….……... 1.2 Gmina Żelechlinek - pozostałe obiekty moc l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa nowa taryfa umowna 1 Gmina Żelechlinek Świetlica wiejska Lesisko 36 97-226 Żelechlinek 60000358/00085 00170320 C12a Nie wybrano 13 2 Gmina Żelechlinek Dom kultury 1000-lecia 2 97-226 Żelechlinek 60000358/00079 00184227 C12a Nie wybrano 24 3 Gmina Żelechlinek Świetlica wiejska Radwanka 570/działka 97-226 Żelechlinek 60000358/00093 70484902 C11 Nie wybrano 22 4 Gmina Żelechlinek Kompleks boisk sportowych z zapleczem Rawska 97-226 Żelechlinek 69917003/2043 13893826 C11 Nie wybrano 20 5 Gmina Żelechlinek Remiza OSP Gutkowice 16 97-226 Żelechlinek 60000358/00008 00170697 C12a Nie wybrano 4 6 Gmina Żelechlinek Szkoła Naropna 1 97-226 Żelechlinek 60000358/00052 01178432 C12a Nie wybrano 4 7 Gmina Żelechlinek Budynek biurowy 1000-lecia 1 97-226 Żelechlinek 60000358/00091 70380839 C12a Nie wybrano 34 8 Gmina Żelechlinek Budynek gospodarczy Wojska Polskiego 97-226 Żelechlinek 60000358/00059 184234 C12a Nie wybrano 13 9 Gmina Żelechlinek Świetlica wiejska Żelechlin 145/działka 97-226 Żelechlinek 60000358/00099 170322 C11 Nie wybrano 18,0 Załącznik nr 2 do Umowy Sprzedaży Energii Elektrycznej nr ……….…. z dnia ………….……... 1.3 Gminna Jednostka Gospodarcza moc l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa nowa taryfa umowna Załącznik nr 2 do projektu umowy 1 Gminna Jednostka Gospodarcza Stacja Wodociągowa Kruczkowskiego 6 97-226 Żelechlinek 69916467/1467 13851621 C22a Nie wybrano 52 2 Gminna Jednostka Gospodarcza Oczyszczalnia ścieków Wojska Polskiego 14 97-226 Żelechlinek 69916467/1733 1277993