REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom v Dunajskej Strede Veľkoblahovská 1067, 92901 Dunajská Streda _______________________________________________________________________ Číslo:RH/2018/001980/BM7 Dunajská Streda 1.3.2018 Podľa rozdeľovníka Vec: Mesačný výkaz prenosných ochorení za mesiac február 2018 za okres Dunajská Streda Ochorenie Počet Miesto ochorenia Salmonelóza 11 Dunajská Streda – 1, Gabčíkovo – 1, A02.0 Horná Potôň – 1, Kútniky – 1, Ohrady – 1, Rohovce - 2, Veľké Blahovo – 1,Veľký Meder 3 Iné bakteriálne črevné infekcie 28 Čakany – 1 ,Čiližská Radvaň – 1, A04.5,A04.6, A04.7, A04.8 Dunajská Streda – 11, Gabčíkovo – 1, Horná Potôň – 1, Jahodná -2, Kútniky – 1, Kvetoslavov -1, Mierovo -1, Ohrady- 1, Povoda -1, Rohovce -1, Štvrtok na Ostrove – 1, Topoľníky – 1, Veľký Meder - 3 Vírusové enteritídy 1 Gabčíkovo – 1 A08.2 Hnačka a gastroenteritída 35 Dunajská Streda - 35 pravdepodobne infekčného pôvodu A09 Gonokokové inf.dolných častí 3 Dunajská Streda – 2, močovopohl.sústavy Lúč na Ostrove - 1 A54.0 Chlamýdiové infekcie dolných 2 Dunajská Streda – 1, Šamorín - 1 častí močovopohlavnej sústavy A56.0 Urogenitálna trichomonóza 2 Dunajská streda – 1, Gabčíkovo - 1 A59.0 Varicella 34 Dolný Štál – 2, B01.9 Dunajská Streda – 10, Holice – 1, Jahodná – 1, Nový Život – 2, Ohrady – 2, Okoč – 3, Šamorín – 2, Veľké Blahovo - 2, Veľký Meder – 2, Zlaté Klasy - 7 Chronická vírusová hepatitída C 1 Dunajská Streda - 1 B18.2 Iná infekčná mononukleóza 2 Dunajská Streda – 1, B27.8 Veľké Dvorníky - 1 - 2 - Svrab – scabies 3 Dunajská Streda – 1, Dolný Štál - 2 B86 Chrípka vyvolaná 33 Dunajská Streda -8, identifikovaným vírusom chrípky Gabčíkovo – 1, Horná Potôň – 1, J10 Kostoľné Kračany – 1, Okoč – 1, Povoda – 3, Rohovce – 1, Topoľníky - 1, Veľký Meder - 16 Chlamýdiová pneumonia 8 Veľké Dvorníky – 1, Veľký Meder - 7 J10.6 Nozokomiálne nákazy 11 Dunajská Streda – 11 A04.7, N39.0, T81.4 Kontakt alebo ohrozenie 3 Dunajská Streda - 1, Šamorín – 1, besnotou Veľké Dvorníky - 1 Z20.3 I. Charakteristika epidemiologickej situácie : 1.Črevné nákazy A02.0 Vykazujeme 11 ochorení na salmonelózu s manifestným priebehom. V mesiaci február vykazujeme 1 rodinnú epidémiu (viď. kapitola Epidémie), v ostatných prípadoch ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 3x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 2x u detí MŠ, 2x u žiakov ZŠ a 4x u dospelých osôb. Izolácia chorých : 2x na pediatrickom oddelení NsP Dunajská Streda a 9x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens : 10x Salmonella enteritidis a 1x Salmonella bližšie neurčená. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : mliečne výrobky- 3x, vajcia – domáce – 3x, mäsové výrobky – 2, vajcia – obchodná sieť – 1x, lahôdkárske výrobky – 1x a 1x faktor prenosu ostal neobjasnený. V rámci protiepidemických opatrení nebol vyradený zo zamestnania žiadny potravinár. V mesiaci február vykazujeme 2 ochorenia u 0 ročných detí. ochorenie vykazujeme u 6 mesačného nekojeného dieťaťa, kŕmeného umelou mliečnou výživou. Predpokladaný faktor prenosu ostal neobjasnený. ochorenie vykazujeme u 7 mesačného nekojeného dieťaťa, kŕmeného zmiešanou stravou. Predpokladaný faktor prenosu: domáce vajíčka. A04.5 Evidujeme 16 ochorení s manifestným priebehom. V mesiaci február vykazujeme 1 rodinnú epidémiu (viď. kapitola Epidémie), v ostatných prípadoch ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 3x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 3x u detí MŠ, 4x u žiakov ZŠ a 6x u dospelých osôb. Etiologický agens: 16x Campylobacter jejuni. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : 13x mäso – hydina, 1x mäsové výrobky, 1x kontaminované ruky a 1x faktor prenosu ostal neobjasnený. Kontakt s domácimi zvieratami: 8x kontakt so psom. Izolácia chorých : 2x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 14x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. V rámci protiepidemických opatrení boli vyradení zo zamestnania 2 potravinári, formou čerpania dovolenky. V mesiaci február vykazujeme 1 ochorenie u 0 ročných detí. - 3 - Ochorenie vykazujem u 11 mesačného nekojeného dieťaťa, živeného zmiešanou stravou. Predpokladaný faktor prenosu : kuracie mäso. A04.6 Evidujeme 1 sporadické ochorenia u dospelej osoby. Etiologický agens: Yersinia enterocolitica serotyp O3. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : mäsové výrobky – 1x. Izolácia chorých : chorý bol izolovaný doma a liečený ambulantne A04.8 Vykazujeme 1 ochorenie u dospelej osoby. Etiologický agens: Arcobacter butzleri. Predpokladaný faktor prenosu: ostal neobjasnený. Izolácia: pacientka bola izolovaná na geriatrickom oddelení NsP Dunajská Streda. A09 V mesiaci február evidujeme epidémiu v Zariadení pre seniorov v Dunajskej Strede (viď. kapitola Epidémie). A08.2 V mesiaci február evidujeme 1 adenovírusovú enteritídu. Ochorenie vykazujeme 1x u žiaka ZŠ. Izolácia : 1x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda. Etiologický agens: 1x adenovírus. B18.2 V mesiaci február evidujeme 1 ochorenie na chronickú vírusovú hepatitídu C. ochorenie evidujeme u 57 ročného pacienta. Pozitivita bola zistená aktívnym vyhľadávaním v ohnisku. Ochorenie bolo dokázané na základe serologického vyšetrenia 3. Respiračné nákazy B01.9 Vykazujeme 34 ochorení na ovčie kiahne s najvyšším výskytom vo vekovej skupine 5 - 9 ročných – 14 ochorení, vo vekovej skupine 1 - 4 ročných – 12 ochorení a vo vekovej skupine 10 – 14 ročných – 4 ochorenia. Výskyt ochorení bol 6x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 11x u detí MŠ, 14x u žiakov ZŠ a 3x u dospelých osôb. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Akútne respiračné ochorenia za kal. týždeň 5 – 8 Akútne respiračné infekcie: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom Úmrtie 2841 3563 1888 6055 1846 16193 0 Z nich chrípke podobné ochorenia: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom Úmrtie 1001 1207 616 875 161 3860 0 Komplikácie: Druh Počet komplikácií vo veku komplikácie 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. Spolu Pneumónia 8 11 1 43 11 74 Otitída 96 59 13 51 14 233 Sinusitída 22 69 30 151 32 304 Spolu: 126 139 44 245 57 611 U P O Z O R N E N I E na plnenie hlásnej povinnosti chrípky a ARO Upozorňujeme Vás na dôsledné plnenie hlásnej povinnosti akútnych respiračných ochorení vrátane chrípky, ktoré je v súlade s ustanoveniami § 12 ods. 2 písm. b) a § 52 ods. 5 písm. a) v rozsahu uvedenom v prílohe č. 8 zákona NR SR č. 355/ 2007 Z .z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia ako aj § 4 ods. 4 - 4 - vyhlášky MZ SR č. 585/2008 Z. z., ktorou sa ustanovujú podrobnosti o prevencii a kontrole prenosných ochorení. Vzhľadom na vyššie uvedené legislatívne predpisy je nutné chrípku a ARO hlásiť na oddelenie epidemiológie RÚVZ so sídlom v Dunajskej Strede v týždenných intervaloch každý štvrtok do 15.00 hod. na tel. č. 5911234, 5911235 alebo elektronickou formou na e-mailovú adresu: [email protected]. V súlade s ustanoveniami § 57 ods. 44 sa považuje neplnenie hlásnej povinnosti za správny delikt na úseku verejného zdravotníctva, za ktorý je príslušný orgán verejného zdravotníctva podľa § 57 ods. 47 písm. a) zákona NR SR č. 355/2007 Z. z. oprávnený uložiť pokutu. 4. Neuroinfekcie V mesiaci február neevidujeme ochorenie. 5. Antropozoonózy V mesiaci február nevykazujeme ochorenie. 6. Nákazy kože a slizníc A54.0 V mesiaci február evidujeme 3 ochorenia. Ochorenia evidujeme 2x u žien a 1x u muža. Evidujeme 1 importovanú nákazu z Maďarska. A56.0 V mesiaci február evidujeme 2 ochorenia. Ochorenia evidujeme 2x u žien. A59.0 Evidujeme 2 ochorenia u žien. Z20.3 Vykazujeme 3 pohryznutia, 2x neznámym psom a 1x neznámou opicou. Vo všetkých prípadoch bolo zahájené očkovanie očkovacou látkou Verorab v 5. dávkach. 7. Nozokomiálne nákazy Oddelenie: Diagnóza NN: Odber: Výsledok: Interné oddelenie 5x A04.7, 1x T81.4 5x stolica 5x Clostridium 1x výter z rany difficile, 1x Klebsiella pneumoniae FBLR 1x N39.07 1x moč 1x Proteus mirabilis Geriatrické 3x A04.7 3x stolica 3x Clostridium oddelenie difficile Chirurgické 1x T81.4 1x výter z rany 1x Staphylococcus oddelenie aureus MRSA V sledovanom mesiaci sme neevidovali úmrtie na nozokomiálne ochorenie. II. Epidémie: V skupine salmonelóz v mesiaci február evidujeme 1 rodinnú epidémiu: - v 4 člennej domácnosti v meste Veľký Meder ochoreli 3 rodinní príslušníci, 2x deti MŠ a 1x dospelá osoba. Klinické príznaky : zvýšená TT, zvracanie , hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : mliečne výrobky. - 5 - V skupine campylobakterióz evidujeme 1 rodinnú epidémiu: - v obci Jahodná v 5 člennej domácnosti ochoreli 2 členovia domácnosti (2x deti MŠ). Klinické príznaky : zvýšená TT, kŕčovité bolesti brucha, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN: kuracie mäso. V skupine ochorení – hnačka a gastrenteritída pravdepodobne infekčného pôvodu evidujeme epidémiu v Zariadení pre seniorov v Dunajskej Strede: Charakteristika epidemického výskytu A09 v Zariadení pre seniorov - Dunajská Streda, Generála Svobodu 1948/10 Dátum výskytu: 8.2.2018 – 18.2.2018 Dátum vzniku ochorení: 8.2.2018 - 12 ochorení 9.2.2018 - 4 ochorenia 10.2.2018 - 7 ochorení 11.2.2018 - 3 ochorenia 12.2.2018 - 1 ochorenie 13.2.2018 - 1 ochorenie 14.2.2018 - 1 ochorenie 15.2.2018 - 2 ochorenia 16.2.2018 - 1 ochorenie 17.2.2018 - 1 ochorenie 18.2.2018 - 2 ochorenia Počet exponovaných : 125 osôb Počet prípadov ochorení : 35 Attack rat e: 28% Klinický priebeh ochoren í: mierne hnačky, zvracanie, afebrilný priebeh. Vekové rozvrstvenie : veková 20 - 24 35 - 44 45 – 54 55 – 64 nad 65 skupina počet 4 1 2 0 28 chorých Počet hospitalizovaných: 0 Etiologický agens : nezistený Počet pozitívnych