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Boletim Epidemiológico Dengue, Chikungunya E Zika

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Boletim Epidemiológico Dengue, Chikungunya E Zika BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DENGUE, CHIKUNGUNYA E ZIKA 30 de maio de 2018 | Página 1/17 CASO SUSPEITO DE MONITORAMENTO DOS CASOS DE DENGUE, FEBRE DE DENGUE CHIKUNGUNYA E DOENÇA AGUDA PELO VÍRUS ZIKA ATÉ A SEMANA Pessoa que viva ou tenha viajado nos EPIDEMIOLÓGICA 21 DE 2018. últimos 14 dias para área onde esteja ocorrendo transmissão de dengue ou tenha a presença de Ae. aegypti que A Secretaria da Saúde do Ceará (SESA/CE), por meio da Coordenadoria de Vigilância apresente febre , usualmente entre 2 e em Saúde (CVS)/Núcleo de Vigilância Epidemiológica (NUVEP), vem ALERTAR os 7 dias, e apresente duas ou mais das gestores, diretores de unidades de saúde públicas e privadas, equipes de vigilância e seguintes manifestações: náuseas, vômitos, exantema, mialgia, artralgia, demais profissionais de saúde para que se mantenham sensíveis à ocorrência e cefaléia, dor retro-orbital, petéquias, NOTIFICAÇÃO DE TODOS OS CASOS SUSPEITOS de arboviroses (dengue, prova do laço positiva ou leucopenia. Toda criança proveniente ou residente chikungunya e zika), destacando a importância de permanecerem vigilantes durante em área com transmissão de dengue, o ano inteiro devido a endemicidade dessas doenças no Estado. com quadro febril agudo, usualmente entre 2 e 7 dias, sem foco de infecção Reiteramos, portanto, a necessidade de manutenção e intensificação das medidas aparente. de VIGILÂNCIA, PREVENÇÃO E CONTROLE das arboviroses, além do monitoramento CASO SUSPEITO DE das notificações dos casos suspeitos, desde a unidade de saúde até as equipes de CHIKUNGUNYA vigilância municipal e estadual. Paciente com febre de início súbito maior que 38,5° C e artralgia ou com A SESA/CE tem como rotina a divulgação dos dados através do boletim, com o artrite intensa de início agudo, não explicado por outras condições, sendo objetivo de informar o cenário epidemiológico e entomológico das arboviroses no residente ou tendo visitado áreas Estado do Ceará. Além disso, é realizadoo monitoramento sistemático dos casos endêmicas ou epidêmicas até duas semanas antes de início dos sintomas utilizando como ferramentas: ou que tenha vínculo epidemiológico ✓ "Diagrama de Controle da Dengue" e a "Classificação da Incidência" dos com caso confirmado. casos notificados de arboviroses (dengue, chikungunya e zika), conforme as CASO SUSPEITO DE orientações contidas no Plano Estadual de Vigilância e Controle das ZIKA Arboviroses; Doença febril aguda, autolimitada, ✓ Carta-alertaaos gestores dos municípios com risco de epidemia de com duração de 3 a 7 dias, geralmente sem complicações graves. Paciente arboviroses; suspeito apresenta exantema maculopapular pruriginoso ✓ Sistema de monitoramentodos municípios com condições climáticas acompanhado de dois ou mais dos propícias para aumento da população do vetor e transmissão de seguintes sinais e sintomas: febre, arboviroses; hiperemia conjuntival sem secreção, prurido, poliartralgia ou edema ✓ Gerenciador de Ambiente Laboratorial (GAL) através do acompanhamento periarticular. da positividade de exames laboratoriais para direcionamento da pesquisa COLHER AMOSTRA DE TODOS OS viral. CASOS SUSPEITOS DE ZIKA EM GESTANTES, CASOS GRAVES E ÓBITOS. Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde | Núcleo de Vigilância Epidemiológica | Secretaria da Saúde do Estado do Ceará Av. Almirante Barroso, 600, Praia de Iracema, Fortaleza, Ceará - CEP: 60.060-440 Fone: (85) 3101.5214 | Site: www.saude.ce.gov.br | E-mail: [email protected] BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DENGUE, CHIKUNGUNYA E ZIKA 30 de maio de 2018 | Página 2/17 CENÁRIO EPIDEMIOLÓGICO: DENGUE, CHIKUNGUNYA E ZIKA Introdução No Ceará (CE), há casos confirmados de dengue desde 1986, com isolamento dos quatros sorotipos (DENV1, DENV2, DENV3 e DENV4) da doença. Desde então, a dengue tem apresentado períodos endêmicos e epidêmicos, com o registro de sete grandes epidemias nos anos de 1987, 1994, 2001, 2008, 2011, 2012 e 2015. No início do ano de2015, foi confirmada também a transmissão autóctone dos vírus Chikungunya e Zika no Estado. Em meados de outubro desse mesmo ano, confirmou-se o primeiro casode síndrome congênita associado à infecção pelo vírus Zika (Gráfico 1). No ano seguinte (2016), a doença causada pelo vírus Zika passa a integrar a Lista Nacional de Notificação Compulsória. Gráfico 1. Distribuição dos casos CONFIRMADOS de chikungunya, zika, microcefalia e dengue com introdução dos respectivos sorotipos, Ceará, 1986 a 2018* 120000 45 Microcefalia 40 100000 D2 ChikV e D4 35 ZikV Microcefalia de Casos de Nº 80000 30 D3 25 60000 D1 20 Nº de Casos de Nº 40000 15 10 20000 5 0 0 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 Dengue 4.419 22.519 385 4.126 15.725 6.709 165 8 47.789 66 789 1.264 3.581 9.757 13.645 34.390 16.465 23.796 3.094 22.817 25.569 25.026 44.508 5.144 13.817 56.818 51.865 25.934 16.773 55.400 39.489 24.879 1.521 Chikungunya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 33.945 107.26 778 Zika 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.353 571 22 Microcefalia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 22 42 1 0 Fonte: SESA/CVS/NUVEP/Sinan. *Dados exportados em 28/05/2018, sujeitos a alterações. No gráfico 2, observa-se que, em 2017, as maiores incidências registradas foram de chikungunya entre os meses de fevereiro e setembro, demonstrando o período epidêmico vivido no Estado. Dengue apresentou comportamento semelhante, porém, em menor proporção. Nota-se que zika demonstrou uma propagação mais lenta e com menor número de registros, caracterizando um padrão diferenciado em relação às demais. Em 2018, observam-se baixas incidências das três arboviroses no Estado. Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde | Núcleo de Vigilância Epidemiológica | Secretaria da Saúde do Estado do Ceará Av. Almirante Barroso, 600, Praia de Iracema, Fortaleza, Ceará - CEP: 60.060-440 Fone: (85) 3101.5214 | Site: www.saude.ce.gov.br | E-mail: [email protected] BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DENGUE, CHIKUNGUNYA E ZIKA 30 de maio de 2018 | Página 3/17 Gráfico 2. Taxa de incidência de casos CONFIRMADOS de dengue, chikungunya e zika, segundo mês de início dos sintomas, Ceará, 2017 e 2018* Incidência Dengue Incidência Chikungunya Incidência Zika 400,00 360,00 320,00 280,00 240,00 200,00 160,00 120,00 Taxa deTaxa Incidência de Casos 80,00 40,00 0,00 SET SET JUL JUL FEV FEV JAN JAN DEZ DEZ JUN JUN ABR ABR MAI MAI OUT OUT AGO AGO NOV NOV MAR MAR 2017 201 8* Mês de Início de Sintomas Fonte: Sinan. *Dados exportados em 28/05/2018, sujeitos a alterações. Tabela1. Dados epidemiológicos de dengue, chikungunya e zika, até a SE 21, Ceará, 2017 e 2018* ESTADO DO CEARÁ 21/2017 21/2018* CASOS NOTIFICADOS 65.615 8.533 DENGUE CASOS CONFIRMADOS 20.652 1.521 TXDE INC.CONF. (por 100 mil) 230,4 17,0 Nº DE ÓBITOS 21 9 CASOS NOTIFICADOS 110.158 3.133 CASOS CONFIRMADOS 85.748 778 CHIKUNGUNYA TXDE INC.CONF. (por 100 mil) 956,6 8,7 Nº DE ÓBITOS 152 0 CASOS NOTIFICADOS 2.980 242 CASOS CONFIRMADOS 504 22 ZIKA TXDE INC.CONF. (por 100 mil) 5,6 0,2 Nº DE ÓBITOS 0 0 Fonte: Sinan. *Dados exportados em 28/05/2018, sujeitos a alterações. Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde | Núcleo de Vigilância Epidemiológica | Secretaria da Saúde do Estado do Ceará Av. Almirante Barroso, 600, Praia de Iracema, Fortaleza, Ceará - CEP: 60.060-440 Fone: (85) 3101.5214 | Site: www.saude.ce.gov.br | E-mail: [email protected] BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DENGUE, CHIKUNGUNYA E ZIKA 30 de maio de 2018 | Página 4/17 A Tabela 1 apresenta os dados epidemiológicos de dengue, chikungunya e zika até a Semana Epidemiológica (SE) 21 dos anos de 2017 e 2018. Destaca-se a redução das notificações, confirmações e incidências dos três agravos em 2018, relativamente ao mesmo período de 2017. Figura 1. Taxa de incidência acumulada de casos CONFIRMADOS de dengue, chikungunya e zika, segundo município de residência e Regional de Saúde, até a SE 21, Ceará, 2017 e 2018* 21/2017 21/2018* Incidência Sem registro 0,0 – 100,0 100,0 300,0 300 1.000 ≥ 1.000 Fonte: Fonte: Sinan. *Dados exportados em 28/05/2018, sujeitos a alterações. Na figura 1, observam-se registros de casos confirmados em todas as regionais de saúde do Estado nos anos em análise. No entanto, comparando a taxa de incidência acumulada dos municípios, identifica-se uma redução de 97,4% no número de municípios com incidências acima de 300 casos por 100 mil/hab. Outro ponto que evidencia a redução de casos no ano corrente, é o aumento de 89,2% no número de municípios que não apresentaram registro de casos confirmados, passando de (10/184) no mesmo período de 2017 para (93/184) no ano de 2018. Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde | Núcleo de Vigilância Epidemiológica | Secretaria da Saúde do Estado do Ceará Av. Almirante Barroso, 600, Praia de Iracema, Fortaleza, Ceará - CEP: 60.060-440 Fone: (85) 3101.5214 | Site: www.saude.ce.gov.br | E-mail: [email protected] BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DENGUE, CHIKUNGUNYA E ZIKA 30 de maio de 2018 | Página 5/17 ANO 2018 – SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 21 (20/05 A 26/05/2018) 1.
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