MANUAL DE INTEGRAÇÃO DO INTERNO / ALUNO DA UCSP

Unidade Local de Saúde do Nordeste

Centro de Saúde de Macedo de Cavaleiros

2019 Manual de Integração para o interno/aluno da UCSP de Macedo de Cavaleiros

Índice 1. Breve Apresentação da ULS ...... 3 2. Caracterização da UCSP de Macedo de Cavaleiros ...... 6 3. Área de influência ...... 7 4. Pirâmide etária ...... 8 5. Constituição do Centro de Saúde ...... 9 a) Áreas de Apoio ...... 9 b) Bar ...... 13 c) Contactos Telefónicos / Email ...... 13 6. Funcionamento do Centro de Saúde ...... 14 7. Serviços Prestados ...... 15 8. Recursos Humanos ...... 17 a) Equipa Médica/Enfermagem/Secretariado Clinico ...... 17 b. Técnicos Superiores ...... 19 c. Assistentes Operacionais ...... 19 9. Substituições em ausências ...... 19 10. Férias ...... 20 11. Assiduidade ...... 20 12. Avaliação ...... 20 13. Coordenações do Centro de Saúde ...... 21 ANEXOS ...... 23 a. Fluxograma para receção do interno/aluno ...... 24 b) Números / Extensões Telefónicas ...... 25 c) Grelha de Classificação Final ...... 26

d) Carta de Compromisso 2018 e) Monotorização UCSP Macedo de Cavaleiros Dezembro 2017

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1. Breve Apresentação da ULS

A Unidade Local de Saúde do Nordeste (ULSNE) foi criada em 1 de Julho de 2011 pelo Decreto Lei n.º 67 2011 de Junho de 2011, agregando o Centro Hospitalar do Nordeste, E.P.E. (que integrava as Unidades de Bragança, Macedo de Cavaleiros e ) e o ACES do Nordeste (que incluía os 14 Centros de Saúde do Distrito de Bragança).

A ULSNE serve a população do Distrito de Bragança que integra os Concelhos de Alfândega da Fé, Carrazeda de Ansiães, Bragança, Freixo de Espada À Cinta, Macedo de Cavaleiros, Miranda do , Mirandela, , , , e . A área de influência desta ULS estende-se por cerca de 6.600km2 e abrange uma população de 131.843 habitantes. A população servida caracteriza-se principalmente pelo elevado índice de envelhecimento, como se pode notar pelo elevado peso da população com mais de 65 anos, baixo poder de compra, a fraca densidade populacional, a reduzida taxa de natalidade e população com menos de 15 anos.

As principais características demográficas da área de influência da ULSNE são:

- Forte dispersão geográfica, com mais de 6.600km2

- Decréscimo da população nos últimos 20 anos

- Elevado peso da população idosa

- Forte índice de envelhecimento

- Rendimento per Capita muito inferior à média nacional

- Elevadas distâncias entre as diversas unidades funcionais da ULSNE

Resultante das principais características já elencadas, mas também consequência das várias reestruturações ocorridas nos últimos anos, nomeadamente a criação do Centro Hospitalar agregando os 3 Hospitais Distritais, e mais recentemente a criação da ULSNE integrando as Unidades Hospitalares e os Cuidados de Saúde Primários, detém esta Unidade Local de Saúde uma estrutura pesada, que, parecendo redundante, se

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Manual de Integração para o interno/aluno da UCSP de Macedo de Cavaleiros justifica, já que garante o acesso aos cuidados de saúde, comparativamente a outras regiões, justo e atempado os utentes da extensa área do interior, referência da ULSNE.

Assim, da ULS fazem parte:

- 3 Unidades Hospitalares

- 14 Centros de Saúde

- 2 Urgências Médico-Pirurucas

- 2 Urgências Básicas

- 1 Unidade de Cuidados Paliativos

- 1 Unidade de Doença Evolução Prolongada

Capacidade Instalada

- 382 Camas Hospitalares

- 62 Camas de Cuidados Paliativos e evolução prolongada (psiquiatria)

- 10 Berços, 4 Incubadoras

- 22 Camas de OBS

- 7 Salas de Bloco

- 2 Salas de Parto

- 60 Gabinetes de Consulta

- 14 Cadeirões Hemodiálise

Recursos Humanos

- 313 Médicos

- 606 Enfermeiros

- 423 Assistentes Operacionais

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- 274 Assistente Técnicos

- 128 Técnicos Diagnostico Terapêutica

- 116 Outro Pessoal

- Total de Colaboradores: 1.860

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2. Caracterização da UCSP de Macedo de Cavaleiros

O Centro de Saúde de Macedo de Cavaleiros foi inaugurado a 16 de Agosto de 1972, em instalações provisorias, tendo iniciado a sua actividade por valências, com dois médicos de clinica geral, três enfermeiras, um estomatologista, três auxiliares de saúde pública, dois administrativos e dois auxiliares.

Em 1985, o Centro de Saúde de Macedo de Cavaleiros passa a ocupar parte das instalações anexas do Hospital Distrital de Macedo de Cavaleiros, mantendo o mesmo método de trabalho e valências. Em Novembro de 1991, o Centro de Saúde de Macedo de Cavaleiros foi pioneiro na implementação do trabalho em equipa (Médico de Familial/Enfermeiro de família e Administrativo) principiando com quatro médicos, dois enfermeiros e dois administrativos. Dois anos apos o método de trabalho foi alargado a toda a instituição, abandona-se definitivamente o trabalho por valências.

Actualmente, o Centro de Saúde de Macedo de Cavaleiros encontra-se sedeado na Avenida Dr. Urze Pires – 5340-263 Macedo de Cavaleiros, desde 12 de Março de 2008, está localizado próximo do Centro Hospitalar do Nordeste – Unidade de Macedo de Cavaleiros perfazendo um total de 2850 m2, tendo duas extensões de saúde: Lagoa e Vinhas e possui cerca de 57 profissionais de saúde, dos quais 12 médicos, 16 enfermeiros, 13 assistentes técnicos, 6 assistente operacionais, 1 motorista, 5 técnicos superiores e 1 técnico diagnóstico e terapêutica.

Estes profissionais prestam cuidados de saúde a cerca de 15.112 utentes inscritos e à população em geral.

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3. Área de influência

A área de influência do Centro de Saúde de Macedo de Cavaleiros, abarca a população do concelho de Macedo de Cavaleiros, concelho este localizado no distrito de Bragança. É sede de um município com 699,14km2 de área e 15776 habitantes, subdividido em 30 .

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4. Pirâmide etária

N.º Inscritos: 15112

Grupos Etários Grupo Homens Mulheres Total: >= 0 e < 7 Anos 318 297 615 >=7 e < 65 Anos 4921 5264 10185 >= 65 e < 75 Anos 893 1051 1944 >= 75 Anos 940 1428 2368

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5. Constituição do Centro de Saúde

As instalações dividem-se estruturalmente em dois pisos onde se encontram distribuídos os seguintes serviços: Recepção, Unidade de Saúde Pública, Unidade da Unidade de Cuidados na Comunidade, Unidade de Meios Completares e Diagnostico Unidade I Rés/Chão, Unidade de Apoio (Esterilização/Resíduos),Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados I, Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados II, Unidade Polivalente, Bar e Direcção.

Este Centro de Saúde tem 2 extensões de saúde: Lagoa e Vinhas.

a) Áreas de Apoio

Piso 0

- Recepção

Recepção Hall de entrada Espaço infantil

- Unidade de Saúde Pública

2 Gabinetes de Saúde Públia

2 Gabinetes de Saúde Ambiental

1 Gabinete de Enfermagem

1 Sala de Atendimento Administrativo

1 Sala de Arrecadação

1 Sala de Espera

1 Instalações Sanitárias

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- Unidade de Cuidados na Comunidade

1 Gabinete do Cidadão

1 Gabinete de Cuidados Continuados

2 Gabinetes de Enfermagem

4 Gabinetes de Enfermagem da Comunidade

2 Salas de Tratamento

1 Sala de Atendimento Administrativo

- Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados 1 r/Chão

2 Gabinetes Médicos

2 Gabinetes de Enfermagem

1 Sala de Tratamento

1 Sala de Atendimento Administrativo

1 Sala de Espera

1 Sala de Arrecadação

1 Instalações Sanitárias

- Unidade de Meios Complementares de Diagnóstico

2 Salas de Tratamento

1 Sala de Atendimento Administrativo

1 Sala de Espera

1 Sala de Arrecadação

1 Instalações Sanitárias

- Unidade de Apoio (Esterilização/Resíduo)

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1 Sala de Esterilização

1 Sala de Engomar

1 Sala de Arrumos

1 Sala de Arquivo

1 Sala de Resíduos Perigosos

1 Sala de Resíduos

1 Refeitório

2 Salas de Balneários

1 Instalações Sanitárias

1 Garagem

1 Espaço Envolvente

Piso 1

- Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados I (1º andar)

7 Gabinetes Médicos

7 Gabinetes de Enfermagem

1 Sala de Tratamentos

1 Sala de Atendimento Administrativo

1 Sala de Espera

1 Arrecadação

2 Instalações Sanitárias

- Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados II

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5 Gabinetes Médicos

5 Gabinetes de Enfermagem

1 Sala de Atendimento Administrativo

1 Sala de Reuniões

1 Sala de Tratamentos

1 Sala de Espera

1 Arrecadação

2 Instalações Sanitárias

- Unidade Polivalente

1 Gabinete de Psicologia

1 Gabinete de Medicina Dentaria

1 Gabinete de Nutrição

1 Gabinete de Amamentação

1 Sala de Atendimento Administrativo

1 Sala de Espera

- Direcção

1 Gabinete de Diretor

1 Gabinete de Coordenação de Enfermagem

1 Gabinete de Gestão Administrativa

1 Gabinete de Planeamento

1 Gabinete Motorista

1 Secretaria geral

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1 Sala de Espera

1 Sala de Reuniões

1 Sala de Sistema de Informática

1 Bar

1 Sala de Arrecadação

2 Instalações Sanitárias

b) Bar

Horário de funcionamento – Segunda a Sexta das 9h às 18H

c) Contactos Telefónicos / Email

Geral – 278 420 140

Unidade II – 278 420 141

Unidade I – 278 420 144

Email – [email protected]

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6. Funcionamento do Centro de Saúde

A sede do Centro de Saúde funciona em edifício próprio e está vocacionado para o atendimento personalizado em ambulatório, não apresentando qualquer unidade de internamento.

O horário de funcionamento é das 08:00h às 20:00h.

As extensões do Centro de Saúde funcionam em Lagoa e Vinhas, locais onde se realizam consultas médicas periódicas, com horário afixado nas instalações.

Lagoa com 107 inscritos, uma vez cada 15 dias – horário 14h às 17h

Vinhas com 51 inscrito, uma vez cada 15 dias – horário 14h às 17h

O Centro de Saúde de Macedo de Cavaleiros promove a Saúde da população, prevenindo a doença e enfermidades através da promoção de estilos de vida saudáveis.

“Os cuidados de Saúde primários são cuidados de saúde baseados em métodos e tecnologia práticas, cientificamente bem fundamentadas e socialmente aceitáveis, colocadas ao alcance universal de indivíduos e famílias da comunidade, mediante plena participação e a um custo que a comunidade e o país podem manter em cada fase de seu desenvolvimento, no espirito de autoconfiança e autodeterminação. Fazem parte integrante tanto do sistema de saúde do país, do qual constituem a função central e o foco principal, quanto ao desenvolvimento social e económico global da comunidade. Representam o primeiro nível de contacto dos indivíduos, da família e da comunidade com o sistema nacional de saúde, pelo qual os cuidados de saúde são levados o mais proximamente possível aos lugares ondes as pessoas vivem e trabalham e constituem o primeiro elemento de um continuado processo de assistência à saúde”.

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7. Serviços Prestados

Cada médico tem um horário definido, exposto na entrada sala de espera de cada unidade da UCSP onde constam consultas programadas, consultas agudas, consultas ao domicílio.

 Consultas Programadas - Carecem de marcação prévia, para médico e enfermeiro de família. Podem ser marcadas por telefone, presencialmente ou através da agenda eletrónica (e-agenda) do portal da saúde.

Destinam-se a:

- Utentes adultos, para prevenção e vigilância de problemas de saúde;

- Utentes portadores de doenças crónicas, tais como: diabetes, hipertensão, entre outras;

- Utentes de grupo específico que necessitam de consultas periódicas: consulta de planeamento familiar, pré-concecional, saúde materna e revisão pós-parto, saúde infantil e juvenil e rastreios oncológicos

 Consulta aberta - é uma consulta não programada para atendimento de utentes em situação de doença aguda mas sem caracter de urgência. É realizada de preferência pelo médico de família, no próprio dia em que a mesma foi pedida. Está disponível para os utentes que depois de elaborada triagem de enfermagem estejam diagnosticados com doença aguda. Este atendimento será realizado pelo enfermeiro e médico de família, ou em caso de impossibilidade, pelos profissionais em regime de substituição.  Consultas domiciliárias – Destinam-se aos utentes com incapacidade temporária ou permanente que os impossibilita de se deslocarem à UCSP. A sua marcação pode ser por iniciativa do utente/cuidador, médico ou enfermeiro, por telefone ou contato presencial. Quando solicitadas pelo utente ou familiar terão resposta de acordo com a avaliação da situação.

A carteira de serviços da UCSP de Macedo de Cavaleiros também tem disponíveis as seguintes especialidades:

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- Atendimento Social;

- Nutrição;

- Psicologia;

- Podologia;

- Consulta de Medicina Dentária;

- Preparação para o parto;

-Saúde Escolar

- Telemedicina

- Controlo de Hipocoagulação

- Consulta do Viajante

- Distribuição de Metadona

- Domicílios de Enfermagem

- Consulta de Enfermagem

- Atos de Enfermagem:

 Pensos  Injectáveis  Algaliações  Vacinação crianças/Adultos  Aspiração de secreções  Remoção de pontos  Avaliação de tensão arterial  Avaliação de glicémia capilar

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8. Recursos Humanos

A prestação de cuidados é assegurada através de equipas multi-funcionais constituídas por profissionais de cada classe social que colaboram entre si nas diversas actividades.

Este Centro de Saúde além de se colocar na vanguarda dos cuidados de uma forma integrada, polivalente e dinâmica, é também ele um Centro de Saúde Escola, funcional e apto a desenvolver e assegurar competências educativas para o acompanhamento dos estagiários e futuros profissionais.

a) Equipa Médica/Enfermagem/Secretariado Clinico

A equipa é composta pelos seguintes profissionais:

Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados I (1º andar)

Médicos Enfermeiros Secretariado Clinico Adriano Vaz Ana Neto Mª Conceição Talhas Cândida Rodrigues Jacinta Teixeira Mª Cristina Serra Justino Pires Deolinda Alves Mª José Ribeiro Luís Carneiro Mª José Fernandes Manuel Tavares Anne Sophie Vidal

Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados I (Rés / Chão)

Médicos Enfermeiros Secretariado Clinico João Gandra Armandina Penarroias Alice Vila Franca Marília Cruz Alberto Salgado Mª Céu Pires

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Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados II

Médicos Enfermeiros Secretariado Clinico António Pimentel Fábia Ferreira Ana Catarina Pires Ana Vara Celina Martins Joana Vicente Sonia Cornélio Conceição Fernandes Raul Sousa Silvia Esteves Ester Valdemar Cristina Marques

Unidade de Saúde Pública

Médicos Secretariado Clinico Inácia Rosa Rui Capucho Fátima Ribeiro

Unidade de Cuidados na Comunidade

Médicos Enfermeiros Secretariado Clinico Cláudia Cardoso António Pimentel Filomena Costa António Barbeiro Helena Gomes

Margarida Pires

Secretaria-geral

Secretariado Clinico Ana Paula Sousa Idolinda Matos Vera Gabriel

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b. Técnicos Superiores

A equipa de Técnicos Superiores é constituída pelos seguintes profissionais:

Unidade Unidade de Unidade de Saúde Unidade de Meios Polivalente Cuidados na Publica Complementares Comunidade Diagnóstico

Ana Ribeiro Ana Sofia Mariana Silva Marisa Rodrigues Rosa Costa Eunice Rodrigues

c. Assistentes Operacionais

A equipa de Assistentes Operacionais é constituída pelos seguintes Profissionais:

Apoio Geral Front Desk Unidade Polivalente Motorista Adelina Coimbra Lurdes Alferes Fátima Poínhas Inês Bouzende Helena Prada António Meireles

9. Substituições em ausências  Direcção Dr.º Raul Sousa substituído pela Dr.ª Inácia Rosa Enfª Anne Sophie Vidal substituída pela Enfª Fábia Ferreira A.T. Vera Gabriel substituída pela A.T. Ana Paula Sousa

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10. Férias

O plano de férias deve constar na planificação global da Unidade de Saúde por isso deve cumprir os procedimentos de prazos estabelecidos respectivamente pela ULS Nordeste.

Só pode gozar férias em simultâneo 1/3 dos funcionários por categoria profissional e por unidade. A alteração de férias deve ser feita por escrito quinze dias antes do começo das mesmas. O plano de férias deve dar entrada na Coordenação até ao dia 31 de Março de cada ano civil.

11. Assiduidade

A assiduidade é da responsabilidade da UCSP em que o “aluno” esteja a estagiar, devendo o Orientador manter uma atenção constante e pró-activa, para que problemas nesta área sejam corrigidos precocemente.

O processamento dos registos de assiduidade é feito pelo serviço de recursos humanos da ULSNE.

Ao “aluno” compete entregar á Coordenação todas as declarações de ausências / justificações de faltas durante o período formativo.

12. Avaliação

A avaliação de desempenho é feita continuadamente, concretizada no final de cada estágio, é da responsabilidade do Orientador de formação do respectivos estágios e visa permitir ao “aluno” e ao responsável de estágio saber da evolução formativa e do nível de desempenho atingidos, com base num acompanhamento permanente e personalizado da formação. Deve considerar em cada estágio os seguintes parâmetros legalmente previstos: a) Capacidade de execução técnica b) Interesse pela valorização profissional c) Responsabilidade profissional d) Relações humanas no trabalho e) Integração de conhecimentos

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13. Coordenações do Centro de Saúde

 Coordenação do Centro de Saúde Diretor – Dr.º Raul Sousa Enfermeira Chefe – Anne Sophie Vidal Assistente Técnica Responsável – Vera Gabriel

 Concelhia de Diabetes Dr.ª Joana Vicente Enfª Armandina Penarroias Enfª Silvia Esteves

 Coordenação Tuberculose ( B.K.) Enfª Anne Sophie Vidal

 Coordenação Doenças Oncológicas Dr.º Adriano Vaz Enfª Maria José Fernandes

 Coordenação Saúde Escolar Enfª Margaria Parra

 Coordenação Infecção Hospitalar Enf.º Alberto Salgado Enfª Cristina Marques Enfª Anne Sophie Vidal

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 Coordenação Cessão Tabágica / Alcoólica Dr.ª Ana Catarina Pires Enfª Cristina Marques

 Coordenação Plano Nacional Vacinação Enfª Cristina Marques

 Coordenação Saúde da Mulher e da Criança Enfª Ana Vara

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ANEXOS

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a. Fluxograma para receção do interno/aluno

Chegada do interno/aluno

Secretariado Clinico Preencher ficha do Profissional

Coordenador ou quem faça essa função delegada  Dar a conhecer a estrutura da UCSP  Definir horário de trabalho/estágio  Facultar o Manual de Acolhimento  Apresentação de todos os profissionais

Orientador

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b) Números / Extensões Telefónicas

RECEÇÃO – LINHA EXTERNA 278 420 140 RECEÇÃO INTERNO 100/176

Fax 278 420 149 UNIDADE I Linha Externa 278 420 144 UNIDADE II Secretaria/Ficheiros 127 Linha Externa 278 120 141 Secretaria 120/150/170 Sala de Tratamentos 149 Secretaria/Ficheiros 101 Dr.º Luís 131 Secretaria 113/129/169 Dr.º Adriano 135 Dr.º Justino 136 Sala de Reuniões 147 Dr.ª Cândida 137 Sala de Tratamentos 145 Enf. Anne Sophie 128 Enf Deolinda 130 Dr.ª Iva 114 Enf Ana Neto 133 Dr.ª Manuela 116 Enf Jacinta 134 Enf Maria José 132 Dr.º Pimentel 117 Dr.º Raul 119 UNIDADE I RÈS/CHÃO Secretaria 162 Dr.ª Joana 112 Sala de Tratamentos 181 278 420 145 Dr.º João 167 Enf. Silvia Dr.ª Marília 180 Enf. Sónia 115 Enf Armandina 163 Enf. Fabia 118 Enf Alberto 182 Enf. Ana Vara 148 Enf Cristina 121 UNIDADE SAÚDE PÚBLICA DIREÇÃO Linha Externa 278 420 143 Direção 102 Linha externa /Fax 278 420 147 278 420 142 Secretaria 138 Planeamento 144 Dr.º Inácia 140 Motorista 172 Dr.º Rui 141 278 420 146 Tec. Marisa 139 Sala de reuniões 143 Gab. Enfermagem 160 SECRETARIA GERAL

Paula Sousa 110 UNIDADE CUIDADOS NA COMUNIDADE Idolinda 109 Secretaria 108

Enf Adelaide 156 POLIVALENTE Enf Cláudia 158 Secretaria 122 Enf Margarida 142 Gab Amamentação 123 Gab Saúde Escolar 159 Medicina Dentária 124 Gab Metadona 157 Nutricionista 125

Psicologia 126 ASSISTENTE SOCIAL Podologista 164 Dr.ª Mariana 155

Esterilização /Lavandaria 165 Bar 153 Refeitório 146

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c) Grelha de Classificação Final

Internato Médico Ano Comum: Bloco de Formação em Cuidados de Saúde Primários Grelha de Classificação Final

Nome:______Aces______

Parâmetros de Classificação Fator Classificação Avaliação (na escala 1 – 5) de Ponderada MGF + SP = Ponderação Capacidade Execução Técnica X 2 Interesse Pela Valorização Profissional X 2 Responsabilidade Profissional X 2 Relações Humanas no Trabalho X 1 Integração de Conhecimentos X 3

Somatório das Classificações Ponderadas:

Avaliação Final = Somatório das classificações ponderadas x 0,2 = ______x 0,2 = ______Valores *O Responsável pela Formação em Medicina Gera e Familiar ______Nome *O Responsável pela Formação em Saúde Pública ______Nome Classificação Final (a ser preenchida pelo Presidente do Conselho Clinico do ACES em termos de Apto ou Não Apto): APTO NÃO APTO

O Presidente do Conselho Clinico do ACES Data: ______Nome Notas: Uma Classificação inferior a 10,0 valores corresponde a Não Apto Um exemplar autenticado desta grelha deve ser enviado à Direção de Internato do Hospital de colocação do Interno imediatamente a seguir à conclusão do bloco formativo

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