REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom v Dunajskej Strede IČO: 17335981 Tel.: 031/5524936, 5524857, 5521092 Veľkoblahovská č.1067, Fax: 031/5526740 P.O. BOX 138 Email: [email protected]

929 01 Dunajská Streda www.ruvz.sk Číslo:10725/2009 Dunajská Streda 4.12.2009

Mesačný výkaz prenosných ochorení za mesiac november 2009 v okrese Dunajská Streda Ochorenie Počet Miesto ochorenia

Salmonelóza 8 Dun. Streda6, Janíky1,Šamorín1 A02.0 Iné bakteriálne črevné infekcie 25 Čilizská Radvaň1, Dolný Štál1, A04.5, Dunajská Streda11, Horná Potôň1, Kráľ. Kračany1, 1,Okoč1, Sap2, Šamorín4, Veľká Paka1, Vrakúň1, Iné vírusové črevné infekcie 5 Baka1,Okoč1, Šamorín1, Veľký A08.0, A08.2 Meder2 Tuberkulóza plúc 1 A16 Chlamýdiové infekcie 1 Dunajská Streda1 A56 Pertussis 2 Dunajská Streda1, Veľké Dvorníky1 A37.0 Syfilis 6 Dunajská Streda6, A51.0, A53.9 Varicella 64 Dunajská Streda19,Gabčíkovo7, B01.9 Horná Potôň1, Horný Bar3, Kost. Kračany3, Kútniky1, Kyselica1, Lúč n/O1, Michal n/O1, Nový život2, Okoč10, 1, Šamorín1, Veľký Meder4, Vrakúň3, Vydrany2, Zlaté Klasy4 Herpes zoster 2 Vrakúň2 B02.9 Mononukleóza 2 Šamorín1, Veľký Meder1 B27.9 Dermatofytóza 2 Dunajská Streda2 B350 Enterobius vermikuláris 1 Dunajská Streda B80 Pedikulózis 3 Okoč B850 Chrípka 5 Dolný Štál1,Dunajská Streda1, J10.9 2, Vydrany1, Nozokomiálne nákazy 9 NsP DS9 A09, P31.9, T81.3 Nosič VHB 8 Dolný Štál1, Dunajská Streda7 Z22.5

- 2 -

I. Charakteristika epidemiologickej situácie :

1. Črevné nákazy A02.0 Bolo hlásených 8 ochorení na salmonelózu. Ochorenia prebiehali manifestne, výskyt bol sporadický. Ochorenia sa vyskytovali 2x u detí z MŠ, 1x u žiaka zo ZŠ , 1x u študenta SŠ a 4x u detí MK. Izolácia: chorí boli liečení ambulantne a izolovaní doma. Ochorenie u 0 ročného nevykazujeme . Etiologické agens : S. Enteritidis 6x, S. zo skupiny C 2x predpokladaný faktor prenosu nákazy : mliečne výrobky 5x, mäsové výrobky 1x a nezistené 2x.

A04.5 Bolo hlásených 25 ochorení s manifestným priebehom. Ochorenia sa vyskytovali sporadicky, 3x u detí z MŠ, 8x u detí MK, 4x u žiakov zo ZŠ, 1x u študenta VŠ 9x u dospelých osôb. Izolácia: C horí boli liečení a izolovaní doma . Etiologické agens : Campylobacter jejuni. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : vajcia z obch. siete 2x, mliečne výrobky 11x, mäsové výrobky 1x, umelá mliečna výživa 1x a nezistený 10x. V rámci protiepidemických opatrení bol vyradený zo zamestnania 1 potravinár formou čerpania dovolenky.

A08.0, A08.2 Vykazujeme 1 rotavírusové črevné ochorenie a 4 adenovírosové nákazy u detí mimo kolektívu. Ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Izolácia : 1x hospitalizácia na infekčnom odd, FNsP Trnava . Stolica pozit : 1x na rotavírus a 4x na adenovírus

B80 Hlásili sme 1 enterobiozu u študentky SŠ z Dunajskej Stredy.

2.Vírusové hepatitídy

Z22.5 Vykazujeme 8 nosičov VHB . Dôvody vyšetrenia: 1x ťarchavosť, 1x cholelithiáza, 1x toxická choroba pečene, 3x iné choroby, 2x kontrolné vyšetrenie

3. Respiračné nákazy

A16.0 Hlásime 1 ochorenie na tuberkulózu pľúc u dospelého muža z obce Vydrany. Ochorenie bolo diagnostikované na základe klinických príznakov a RTG nálezu.

A37 Vykazujeme 2 ochorenia na pertussis u riadne očkovaných osôb - 1 ochorenie sa vyskytlo u 16 ročnej študentky gymnázia z obce Veľké Dvorníky. Sérologické vyšetrenie: B.pertussis IgA:negat IgG:pozit - 1 ochorenie u žiaka ZŠ z Dunajskej Stredy. Sérologické vyšetrenie: B. pertussis IgA:pozit, IgG:pozit.

J10.9 Vykazujeme 5 ochorení na nový typ chrípky A H1N1 3x u dospelých osôb 1x u žiaka ZŠ a 1x u študenta SŠ. Cestovateľská anamnéza v jednom prípade bola pozitívna (Japonsko), v jednom prípade ochoreli 2 rodinní príslušníci. Výskyt podľa obcí: 2x Kvetoslavov, 1x Kútniky , 1x Dunajská Streda a 1x Vydrany. Izolácia : pacienti boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Výsledky NRC na :. AH1N1 RTPCR: pozit

B01.9 Vykazujeme celkom 64 ochorení sporadického charakteru. Ochorenia sa vyskytovali 42x u žiakov ZŠ , 5x u detí z MŠ, 2x u študenta SŠ, 2x u dospelej a 13x u detí MK. - 3 -

Chorí boli izolovaní doma.

B02.9 Vykazujeme 2 ochorenia u dospelých osôb z obce Vrakúň.

B27.9 Hlásime 2 ochorenie na mononukleózu 1x u študenta SŠ a1x u študenta VŠ z mesta Šamorín a Veľký Meder.

Akútne respiračné ochorenia za kal. týždeň 4548 Akútne respiračné infekcie: 05r. 614r. 1519r. 2059r. 60+r. celkom úmrtie 1072 1686 1176 1877 247 6058 0 Z nich chrípke podobné ochorenia: 05r. 614r. 1519r. 2059r. 60+r. celkom úmrtie 302 555 327 317 5 1506 0

Komplikácie: Druh Počet komplikácií vo veku komplikácie 05r. 614r. 1519r. 2059r. 60+r. Spolu Pneumónia 17 19 19 24 2 81 Otitída 31 47 25 16 0 119 Sinusitídy 19 41 32 23 0 115 Spolu 67 107 76 63 2 315 Počet potvrdených prípadov na vírus A H1N1 bol 10 z toho v mesiaci november 3.

4. Neuroinfekcie nevykazujeme

5. Antropozoonózy

B35.0 Vykazujeme 2 trichofytie. Ochoreli 2 rodinní príslušníci vo veku 4 a 6 rokov. V anamnéze udávajú každodenný kontakt s morským prasiatkom. Ochorenie potvrdené na základe kultivačných vyšetrení a klinických príznakov.

6. Nákazy kože a slizníc

A51.0, A53.9 Hlásime 1 primárny genitálny syfilis a 5 ochorení na nešpecifikovaný syfilis u dospelých osôb z Dunajskej Stredy. Ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Sérologické vyšetrenie : TPHA pozit

7. Nozokomiálne nákazy Vykazujeme 9 nozokomiálnych nákaz. Novorodenecké odd. NsP Dunajská Streda – 2x novorodenecká conjuktivitída, Kultivácia: tampón z oka: 1x Staphylococcus aureus a 1x E.coli Gynekologikopôrodnícke odd. NsP Dunajská Streda – 1x rozpad operačnej rany Kultivácia: Staphylococcus aureus Geriatrické odd. NsP Dunajská Streda –A09 6x hnačka pravdepodobne infekčného pôvodu. V čase od 22.11. do 23.11.2009 ochorelo spolu 6 pacientov z celkového počtu 29 hospitalizovaných. Klinické príznaky: hnačky, zvracanie, slabosť. Od 6 chorých bola odobratá stolica na adeno a rotavírusy s negatívnym výsledkom, TR na kultivačné vyšetrenie s negat. výsledkom.Protiepidemické šetrenie bolo vykonané a boli nariadené príslušné protiepidemické opatrenia. - 4 -

II. Epidémie – viď. NN III. Nákazy s ojedinelým výskytom – bolo hlásených 5 ochorení na dg: J10.9 IV. Úmrtie nevykazujeme V. Iné pozoruhodné informácie V mikrobiologickom laboratóriu nebola zachytená prítomnosť Corynebactéria. V mesiaci november nebol izolovaný žiadny kmeň meningokoka.

U p o z o r n e n i e :

Od 1.12.2009 aj na Slovensku sa zaviedlo monitorovanie a individuálne hlásenie a virologické vyšetrenie všetkých prípadov SARI (Severe acute respiratory infection) a úmrtie na tieto ochorenia. Definícia prípadu : ECDC definícia SARI – pacient so SARI je osoba s náhlym zvýšením teploty nad 38 stup. C a kašľom alebo bolesťou hrdla s absenciou inej diagnózy + dýchavičnosť alebo problémami s dýchaním, ktorej klinický stav si vyžaduje hospitalizáciu z dôvodu respiračných ťažkosti.

ECDC definícia smrteľných prípadov SARI akékoľvek úmrtie hlásené u osoby so SARI akékoľvek neobjasnené úmrtie v nemocnici

WHO definícia SARI u osôb nad 5 rokov je obdobná, ale WHO upozorňuje, že u detí do 5 rokov sa majú používať definície pre pneumóniu!

U dospelých nie je SARI zhodné s klasickou pneumóniou a nemusí sa vždy prejaviť ako pneumónia.

Každý prípad SARI je potrebné hlásiť telefonicky na oddelenie epidemiológie RÚVZ, ktoré zabezpečí primár oddelenia nemocnice alebo ním poverená osoba bezprostredne po hospitalizácií chorého. U každého pacienta je potrebné v spolupráci s oddelením epidemiológie zabezpečiť odber vzoriek na virologické vyšetrenie. Sprievodný list treba (v pravom hornom rohu) zreteľne označiť skratkou SARI.

vedúca odd. epidemiológie MUDr. Horonyová Terézia v.r.

Radostné a veselé prežitie vianočných sviatkov, do nového roka veľa zdravia,šťastia, osobných a pracovných úspechov

želajú

pracovníčky oddelenia epidemiológie