REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom v Dunajskej Strede Veľkoblahovská 1067, 92901 Dunajská Streda ______Číslo:RH/2016/005307/BM7 Dunajská Streda 1.7.2016

Podľa rozdeľovníka

Vec: Mesačný výkaz prenosných ochorení za mesiac jún 2016 za okres Dunajská Streda

Ochorenie Počet Miesto ochorenia

Salmonelóza 14 Blatná na Ostrove1, Dunajská A02.0 Streda3, Kútniky1, Medveďov2, Nový Život1 ,Okoč1, Šamorín1, Veľké Dvorníky1, Veľký Meder3 Iné bakteriálne črevné infekcie 66 Blatná na Ostrove1, Boheľov1, A04.5, A04.7 Dunajská Sreda12, Dunajský Klátov3, Gabčíkovo3, Horný Bar2, 1, Jahodná2, Kútniky1, 3, 1, Malé Dvorníky2, Nový Život4, 2, Okoč2, Padáň1, Pataš1, Šamorín11, Topoľníky1, Trstená na Ostrove1, Veľký Meder6, 4 Giardióza 1 Veľký Meder1 A07.1 Vírusové enteritídy 2 Dunajská Streda1, Gabčíkovo1 A08.0, A081 Septikémie 4 Dunajská Streda4, A41.0, A41.5, A41.8, Chlamýdiové infekcie 1 Dunajská Streda1, A56.0 Varicella 72 Blahová1, Čakany1, Dunajská B01.9 Streda32, Gabčíkovo3, Horná Potôň2, Horný Bar2, Hubice1, Jahodná2, Kráľovičové Kračany1, Kútniky1, Lehnice6, Mad1, Malé Dvorníky1, Nový Život 1, 2, Topoľníky4, Trhová Hradská1, Trstená na Ostrove1, Veľké Blahovo4, Vrakúň1, Vydrany3, Zlaté Klasy1. Zoster bez komplikácie 1 Nový Život1 B02.9

- 2 -

Akútna hepatitída B bez agensu 1 Gabčíkovo1 delta B 16.9

Akútna hepetitída C 1 Gabčíkovo1, Lehnice2, B17.1 Gamaherpesvírusová 1 Vrakúň1 mononukleóza B27.0 Tinea corporis 1 Šamorín1 B35.4 Svrab 2 Veľký Meder2 B86 Pneumonia vyvolaná Mycoplazma 1 Dunajská Streda1 pneumoniae J15.7 Nozokomiálne nákazy 11 Dunajská Streda11 A04.7, J18.0, J20, M86, T81.3, T87.4, Kontakt alebo ohrozenie 3 Padáň1, Zlaté Klasy2 besnotou Z20.3

I. Charakteristika epidemiologickej situácie :

1.Črevné nákazy

A02.0 Vykazujeme 14 ochorení na salmonelózu s manifestným priebehom. V mesiaci jún nevykazujeme rodinnú epidémiu, ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 3x u detí MK, 1x u žiaka ZŠ a 10x u dospelých osôb. Izolácia chorých : 1x interné oddelenie nemocnice Staré Mesto, Bratislava a 13x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens : 12x Salmonella enteritidis a 2x Salmonella bližšie neurčená. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : 6x mliečne výrobky, 4x mäsové výrobky, 3x vajcia z obchodnej siete a 1x umelá mliečna výživa. Ochorenie u 0 ročného: Vykazujeme 1 ochorenie u 8 mesačného nekojeného dieťaťa. Dieťa je kŕmené umelou mliečnou výživou. Pravdepodobným faktorom prenosu nákazy bola umelá mliečna výživa. V rámci protiepidemických opatrení nebol vyradený zo zamestnania žiadny potravinár. A04.5 Hlásime 64 ochorení na Campylobacter s manifestným priebehom. Vykazujeme 5 rodinných epidémií (viď. kapitola Epidémie), v ostatných prípadoch ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 13x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 12x u detí z MŠ, 13x u žiakov ZŠ, 4x u študentov SŠ, 2x u študentov VŠ a 20x u dospelých osôb. Etiologický agens: 64x Campylobacter jejuni Predpokladaný faktor prenosu nákazy :, 24x mäso z hydiny, 15x mliečne výrobky 8x mäsové výrobky, 4x lahôdkárske výrobky, 3x vajíčka z obchodnej siete, 2x syry, 1x umelá mliečna výživa, 1x vajcia domáce, 1x konzerva z obchodu a 5x faktor prenosu ostal neobjasnený. Kontakt s domácimi zvieratami: 35x so psom a 2x kontakt s mačkou. - 3 -

Izolácia chorých : 1x interné oddelenie NsP Dunajská Streda, 1x geriatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 62x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. V rámci protiepidemických opatrení boli vyradení zo zamestnania 4 potravinári, 2x formou čerpania NV a 2x formou čerpania dovolenky.

Vykazujeme 2 ochorenia u 0 ročných detí 1 ochorenie u 4 mesačného nekojeného dieťaťa. Dieťa je kŕmené umelou mliečnou výživou. Pravdepodobným faktorom prenosu bola umelá mliečna výživa. 1 ochorenie u 5 mesačného nekojeného dieťaťa. Predpokladaným faktorom prenosu boli mliečne výrobky. Etiologický agens : 2x Campylobacter jejuni. A08 Vykazujeme 2 vírusové enteritídy, z toho 1x rotavírusovú enteritídu a 1x norwalkvírusovú gastroenteropátiu. A08.0 V mesiaci jún vykazujeme 1 rotavírusovú enteritídu u 2 mesačného dieťaťa. Izolácia chorého: 1x detské oddelenie NsP Dunajská Streda. Etilogický agens: 1x rotavírus A80.1 V mesiaci jún vykazujeme 1 norwalkvírusovú gastroenteropátiu u žiaka ZŠ. Izolácia chorého: doma Etiologický agens : 1x norwalkvírus

2.Vírusové hepatitídy

B16.9 Vykazujeme 1 ochorenie na akútnu hepatitídu B bez agensu delta . Ochorenie vykazujeme u 37 ročnej pacientky z mesta Gabčíkovo. HBsAg pozitivita bola zistená v rámci vyšetrení počas tehotenstva.

B17.1 Vykazujeme 1 ochorenie na akútnu VHC u 48 ročného pacienta z mesta Veľký Meder. HCV pozitivita bola zistená v rámci screeningu HCV RNA pred plazmaferézou v zdravotníckom zariadení Europlasma Hainburg an der Donau v Rakúsku.

3. Respiračné nákazy

B01.9 Vykazujeme 72 ochorení na ovčie kiahne s najvyšším výskytom vo vekovej skupine 14 ročných 32 ochorení a v skupine 59 ročných 24 ochorení. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne B02.9 Vykazujeme 1 ochorenie na herpes zoster u 44 ročného muža z obce Nový Život. Izolácia: pacient bol izolovaný doma a liečený ambulantne. J15.7 Vykazujeme 1 ochorenie na pneumóniu vyvolanú Mycoplazma pneumoniae u 1 ročného dieťaťa MK. Izolácia: pacient bol izolovaný doma a liečený ambulantne. Etiologický agens : Mycoplasma pneumoniae

Akútne respiračné ochorenia za kal. týždeň 2225

Akútne respiračné infekcie: 05r. 614r. 1519r. 2059r. 60+r. celkom úmrtie 418 442 262 347 130 1599 0

Z nich chrípke podobné ochorenia: - 4 -

05r. 614r. 1519r. 2059r. 60+r. celkom úmrtie 45 46 67 6 0 164 0

Komplikácie: Druh Počet komplikácií vo veku komplikácie 05r. 614r. 1519r. 2059r. 60+r. Spolu Pneumónia 6 12 2 2 2 24 Otitída 17 10 14 1 2 44 Sinusitída 4 10 4 2 0 20 Spolu: 27 32 20 5 4 88

4. Neuroinfekcie

V mesiaci jún nevykazujeme .

5. Antropozoonózy

V mesiaci jún nevykazujeme

6. Nákazy kože a slizníc

A56.0 Vykazujeme 1 ochorenie na chlamýdiovú infekciu močovopohlavnej sústavy u 32 ročnej ženy mesta Dunajská Streda, Dôkaz antigénu : 1x Chlamýdia trachomatis Izolácia : gynekologické oddelenie NsP Dunajská Streda B86 V mesiaci jún vykazujeme 1 rodinnú epidémiu na svrab (viď. Kapitola Epidémie). Z20.3 Vykazujeme 2x pohryznutie psom a 1x pohryznutie mačkou. Vo všetkých prípadoch išlo o neznáme zvieratá, preto bolo zahájené očkovanie u pacientov očkovacou látkou Verorab v 5. dávkach.

7. Nozokomiálne nákazy

Oddelenie: Diagnóza NN: Odber: Výsledok:

Neurologické 1x J18 1x spútum 1x Staphylococcus oddelenie aureus

Chirurgické 1x A04.7, 1x J20, 1x stolica, 1x VN, 1x Clostridium oddelenie 1x M86, 4x T81.3, 1x punktát, difficile, 1x T81.4, 2x T87.4, 6x výter z rany, 2x Klebsiella 1x sekrétr pneumoniae, 3x Staphylococcus aureus, 1x Achromobacter xylosoxidans, 1x Acinetobacter baumanii, 1x Ps..aeruginosa - 5 -

V sledovanom mesiaci sme neevidovali úmrtie na nozokomiálne ochorenie.

II. Epidémie

V skupine črevných infekcií hlásime epidémiu hnačky zo Zariadenia pre seniorov v obci . Ochorenia hlásila lekárka zariadenia 29.6.2016. V zariadení zo 40 klientov ochoreli 29 klienti. Dňa 29.6.2016 bolo vykonané miestne šetrenie a ŠZD v spolupráci s oddelením Hygieny výživy. Boli odobraté vzorky stravy na vyšetrenie a nariadený odber TR na kultivačné vyšetrenie a odber stolice na virologické vyšetrenie u klientov a u zamestnancov zariadenia. Prípad je v štádiu vyšetrenia, o výsledku Vás budeme informovať.

V skupine salmonelóz nevykazujeme v mesiaci jún epidémiu.

V skupine campylobakterióz vykazujeme v mesiaci jún 5 rodinných epidémií. Z 5 člennej rodiny z obce Zlaté Klasy ochoreli 2 rodinní príslušníci (1x dieťa MK a 1x dieťa MŠ). Klinické príznaky : zvýšená TT, kŕčovité bolesti brucha, hnačky. PFPN: mliečne výrobky Izolácia chorých : doma Etiologický agens : Campylobacter jejuni

Zo 4 člennej rodiny z obce Zlaté Klasy ochoreli 2 rodinní príslušníci (1x študentka ZŠ a 1x dospelá osoba). Klinické príznaky : zvýšená TT, zvracanie, hnačky. PFP: mliečne výrobky Izolácia chorých : doma Etiologický agens : Campylobacter jejuni

Zo 4 člennej rodiny z obce Dunajský Klátov ochoreli 3 rodinní príslušníci (1x žiak ZŠ, 1x dieťa MŠ a 1x dospelá osoba). Klinické príznaky : bolesti brucha, časté hnačky. PFP: mliečne výrobky. Izolácia chorých : doma Etiologický agens : Campylobacter jejuni

Zo 7 člennej rodiny z obce Horný Bar ochoreli 2 deti MK. Klinické príznaky : zvýšená TT, hnačky. PFP: kuracie mäso Izolácia chorých : doma Etiologický agens : Campylobacter jejuni

Z 3 člennej rodiny z mesta Šamorín ochoreli 2 členovia rodiny, 1x dieťa MK a 30 ročná žena. Klinické príznaky : zvýšená TT, zvracanie, časté vodnaté hnačky. PFP: mliečne výrobky Izolácia chorých : doma Etiologický agens : Campylobacter jejuni

V skupine nákaz kože a slizníc v mesiaci jún vykazujeme 1 rodinnú epidémiu svrabu z mesta Veľký Meder. Zo 7 člennej rodiny ochoreli 2 členovia domácnosti, 2x žiaci ZŠ. Ochorenia hlásil detský lekár. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne - 6 -

III. Nákazy s ojedinelým výskytom

Streptokoková septikémia – nevykazujeme.

Iné septikémie – A41

V mesiaci jún hlásime 4 ochorenia.

Etiológia: A41.0 Septikémia vyvolaná Staphylococcus aureus A41.5 Septikémia vyvolaná inými gramnegatívnymi organizmami 2x A41.8 Iná špecifikovaná septikémia

V mesiaci jún úmrtie na septikémiu nevykazujeme.

IV. Úmrtie – nebolo hlásené

V. Iné pozoruhodné informácie

V mikrobiologickom laboratóriu nebola zachytená prítomnosť Corynebactéria. V mesiaci jún nebol izolovaný žiadny kmeň meningokoka.

Ing. Rozália Robotková regionálna hygienička

Rozdeľovník:

Výkonný riaditeľ Ing.Mgr. Robert Mamrilla OAIM prim. MUDr. Drotár Miroslav Detské oddelenie prim. MUDr. Rajzák Edit Interné oddelenie prim. MUDr. Hulková Beata Chiurgické.oddelenie prim. MUDr. Varga Igor - 7 -

Gynekologické oddelenie prim. MUDr. Schwarcz Juraj Novorodenecké odd. vedúci lekár MUDr. Brányiková Adriana FRO prim. MUDr. Königsmarková Eva Geriatrické oddelenie prim. MUDr.Jandurová Ildikó Hematologia prim. MUDr. Fekete Ladislav Neurologické oddelenie prim. MUDr. Feketeová Marta RDG prim. MUDr. Nagyová Svetlana OKB prim. RNDr. Sartoris Marián ORL prim. MUDr. Nagy Vidor ml.

Meno priezvisko Adresa PSC Obec funkcia MUDr.Katarína Veľkoblahovská Dunajská APL pre dospelých Ferdicsová 23 929 01 Streda Dunajská Barmedical s.r.o MUDr. Imrich Lelkes Ružová 25 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská NZZ C.O.X, s.r.o. MUDr. Peter Krstev 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská BELEMI, s.r.o. MUDr. Emil Beleš 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská IKAMED, s.r.o. MUDr. Ildikó Halászová 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská MEDLIN, s.r.o. MUDr. Mária Matusová 1608 929 01 Streda Dunajská SANDREX, s.r.o. MUDr Ildikó Laczkóová Hlavná 58 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská APL pre dospelých MUDr. Vojtech Boráros 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská REALMED, s.r.o. MUDr. Zoltán Hajdú 23 929 01 Streda NZZ M+M MEDIC, Veľkoblahovská Dunajská s.r.o. MUDr. Sylvia Bálintová 23 929 01 Streda Dunajská LMED DS, s.r.o. MUDr. Viola Lelkesová Hlavná 5599/3A 929 01 Streda MUDr. Michaela Dunajská NZZ P.L.S, s.r.o. Andruchová Ružová 25 929 01 Streda PRAXMED, s.r.o. MUDr. Marián Tichavský Michal n/O 11 930 35 Michal n/O PRAXMED, s.r.o. MUDr. Ingrid Tichavská Michal n/O 11 930 35 Michal n/O APL pre dospelých MUDr. Emília Modravá OZS 930 37 Lehnice DAKTARI, s.r.o. MUDr. Dušan Woletz OZS 930 39 Zlaté Klasy APL pre dospelých MUDr. Zora Vajnorská OZS 930 39 Zlaté Klasy HERCON SPOL, Veľkoblahovská Dunajská s.r.o. MUDr.Heringesová Beata 23 929 01 Streda MUDr. Katarína APL pre dospelých Meltšóková OZS 930 39 Zlaté Klasy MUDr. Andrea Horváth Veľkoblahovská Dunajská RELADIN, s.r.o. Csölle 23 929 01 Streda STARBIOS, s.r.o. MUDr. Marta Motúzová Školská 35 931 01 Šamorín PROMETIEUM, s.r.o. MUDr. Edita Babejová Školská 35 931 01 Šamorín HELMED, s.r.o. MUDr. Alžbeta Bothová Školská 35 931 01 Šamorín - 8 -

APL pre dospelých MUDr.Adela Horváthová P.O.BOX 8 931 01 Šamorín ASKLEPIOS s.r.o. MUDr. Ladislav Mátyás Školská 35 931 01 Šamorín APL pre dospelých MUDr. Milan Drugda 163 930 30 Rohovce JESENIUS, s.r.o. MUDr. Michal Szalay OZS 930 31 Vojka n/D Barmedical, s.r.o. MUDr. Diana Fehérová Holice 930 34 Holice SEKONI, s.r.o. MUDr. Vladimír Klement Nová 219 930 33 Horný Bar MEDLIS, s.r.o. MUDr. Rudolf Líška Zdravotnícka 599 930 05 Gabčíkovo MUDr. Katarína APL pre dospelých Szentesiová Zdravotnícka 599 930 05 Gabčíkovo MEDZOE, s.r.o. MUDr. Rudolf Líška ml. Zdravotnícka 599 930 05 Gabčíkovo APL pre dospelých MUDr. Roman Ružička Vrakúň 930 25 Vrakúň APL pre dospelých MUDr. Blažej Fehér Čil Radvaň 284 930 08 Čil. Radvaň VIVÁT, s.r.o. MUDr. Andrea Nagy Stará 657 932 01 Veľký Meder APL pre dospelých MUDr. Tomáš Kolonyi Polovnícka 41 932 01 Veľký Meder FOVAMED MUDr. Darina Vargová Polovnícka 41 93201 Veľký Meder APL pre dospelých MUDr. Eduard Matica Lipový rad 930 28 Okoč GALIOLEOMEDICI s.r.o. MUDr. Almási Tamás Hlavná 667 930 11 Topoľníky Trhová APL pre dospelých MUDr. Ivan Kaprálik OZS 930 13 Hradská Trhová APL pre dospelých MUDr. Irena Écsyová OZS 930 13 Hradská. HEMATI, s.r.o. MUDr. Tibor Nagy M.Korvina 675/4 930 10 Dolný Štál Veľkoblahovská Dunajská APL pre dospelých MUDr. Alžbeta Tóthová 1608 929 01 Streda Dunajská APL pre dospelých MUDr. Eva Csibová OZS Jahodná 929 01 Streda APL pre dospelých MUDr. Tóthová Eva Hlavná 92901 Velké Dvorníky

MUDr. Kosárová Veľkoblahovská Dunajská Kinga Minoris, s.r.o. 23 929 01 Streda +JUVENALIA, Veľkoblahovská Dunajská s.r.o. MUDr. Zuzana Nagyová 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská TIMAVID s.r.o. MUDr. Nagy Vidor 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská ALYSIA s.r.o. MUDr. Irma Benkovičová 23 929 01 Streda Prakt. lekár pre Veľkoblahovská Dunajská deti a dorast MUDr. Dósa Sarolta 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská PEKIA , s.r.o. MUDr. Svetozar Angst 23 929 01 Streda Prakt. lekár pre deti a dorast MUDr. Bizubová Valéria Michal n/O č.11 930 35 Michal n/O Prakt. lekár pre deti a dorast MUDr. Bieliková Jana Lehnice 930 37 Lehnice Prakt.lekár pre deti a dorast MUDr. Mária Bertóková OZS 930 39 Zlaté Klasy Lydi, s.r.o. MUDr.Kilárová Lýdia OZS 930 39 Zlaté Klasy BENJAMIN, s.r.o. MUDr. Adamcová Anna Školská 35 931 01 Šamorín Prakt. lekár pre deti a dorast MUDr. Doležalová Eva Školská 35 931 01 Šamorín Prakt. lekár pre deti a dorast MUDr. Huberová Eva Školská 35 931 01 Šamorín Prakt. lekár pre deti a dorast MUDr. Erika Csörgőová OZS 930 34 Holice - 9 -

Prakt. lekár pre MUDr. Ceconíková deti a dorast Katarína Nová 219 930 33 Horný Bar Prakt. lekár pre deti a dorast MUDr. Borárosová Eva Zdravotnícka 599 930 05 Gabčíkovo Prakt. lekár pre MUDr. Takácsová deti a dorast Magdaléna Vrakúň 930 25 Vrakúň REAPED, s.r.o MUDr.Szerdaová Andrea Čil Radvaň 284 930 08 Čil Radvaň Prakt. lekár pre MUDr. Vrezgóová deti a dorast Alžbeta Polovnícka 41 932 01 Veľký Meder MUDr. Uharčeková PEDINT, s.r.o. Milota Polovnícka 41 932 01 Veľký Meder Praktický lekár pre MUDr. Kovátsová deti a dorast Izabela Lipový rad 2 930 28 Okoč PEKIA s.r.o. MUDr. Svetozár Angst Hlavná 93 930 11 Topoľníky MUDr. Katarína Trhová MAPED s.r.o Matusová OZS 930 13 Hradská PEDNEF s.r.o. MUDr.Ladzianská Nataša Dolný Štál 930 10 Dolný Štál