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Diagnostic territorial CC des Terres du Val de de l'offre de santé dans le Un outil d'aide à la décision pour votre territoire L'ÉDITO DU PRÉSIDENT OBJECTIFS Au 1er janvier 2019, le Loiret recensait 69.6 médecins Ce document conçu par l’Observatoire régional de la santé " généralistes pour 100 000 habitants, contre 101.2 médecins est un outil d’aide à la décision pour les élus des territoires

pour 100 000 habitants à l’échelle nationale. Depuis des mais également un outil de communication auprès des années, le Département est engagé dans une lutte contre la Loirétains, accessible et téléchargeable depuis le site internet " Orléans désertification médicale afin de garantir le droit primordial du Conseil départemental. Chaque document caractérise un " qu’est l’accès aux soins pour tous. Et son engagement EPCI à partir d’une sélection d’indicateurs présentant la continue avec la réalisation d’un diagnostic territorial population du département, l’offre de soins, la " permettant à chaque EPCI de bénéficier d’un outil d’aide à la consommation de soins et la situation sanitaire du territoire. décision lors d’un projet d’implantation de structure de santé. Pour chaque indicateur, la valeur du territoire est confrontée Cette analyse, qui met en avant les indicateurs les plus à celles des territoires de référence (département, région, significatifs, permettra une meilleure opérationnalité des hexagonale) et un tableau synthétique permet une actions déjà mises en œuvre par le département, comme comparaison infra-départementale du territoire. Deux l’aide à l’installation des professionnels de santé ou le typologies (offre de soins et globale) accompagnent la lecture nouveau dispositif « Santé Innovation Loiret ». Parce que la par indicateur. santé ne peut s’envisager qu’en proximité, le Conseil Départemental continuera à s’engager pour la santé de tous.

Marc Gaudet

1 Pyramide des âges en 2016 Part de la population âgée de 75 ans ou plus en 2016 (en %)

95+ Taux national : 9,4 % 90-94 Taux régional : 10,7 % 85-89 Taux départemental : 9,4 % Part de la population âgée de 75 ans 80-84 ou plus en 2016 (en %) 75-79 Pithiviers ( " 70-74 (

65-69 ( 12,69 - 13,32 60-64 ( 10,90 - 12,68 55-59 9,12 - 10,89 ( 50-54 ( Montargis 7,33 - 9,11 " ( 45-49 ( 6,98 - 7,32 40-44 Orléans 9,7 % 35-39 " 30-34 ( ( ( ( 25-29 Nombre de personnes âgées de 75 ans ou plus en 2016 20-24 15-19 23 172 10-14 ( ( " 10 000 5-9 (Gien 665 0-4 9 % 8 % 7 % 6 % 5 % 4 % 3 % 2 % 1 % 0 % 0 % 1 % 2 % 3 % 4 % 5 % 6 % 7 % 8 % 9 % (

Femmes Hommes Femmes - Loiret Hommes - Loiret Source : Insee RP 2016 Source : Insee RP 2016 Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire

Part de la population âgée de 75 ans Nombre de personne âgée ou plus en 2016 (en %) de 75 ans ou plus en 2016 Données sociales

Part des foyers fiscaux non imposés en 2016 (en %) Revenu net imposable moyen par foyer fiscal en 2016 (en euros)

Taux national : 55,7 % Taux régional : 56,4 % Taux départemental : 53,3 %

Pithiviers CC des Terres du Val de Loire 28 029 "

Montargis 26 339 " Loiret

Orléans " 51,0 % Centre-Val de Loire 24 984 56,86 - 60,71 52,35 - 56,85 " 47,84 - 52,34 Gien 46,71 - 47,83 France hexagonale 26 774

Source : Ministère de l'action et des 2 comptes publics - DGFiP Source : Ministère de l'action et des comptes publics - DGFiP Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Part de foyers fiscaux non imposés en 2016 (en %)

56,86 - 60,71 52,35 - 56,85 47,84 - 52,34 Taux 46,71de -pauvreté 47,83 en 2016 (en %) Part de personnes sorties du système scolaire sans diplôme ou au plus avec le BEPC, brevet des collèges, DNB en 2016 (en %)

Source : DGFIP 2016 Taux national : 14,7 % Taux national : 29,0 % Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Taux régional : 13,2 % Taux régional : 31,3 % Taux départemental : 13,2 % Taux départemental : 30,2 %

Pithiviers Pithiviers " "

Montargis Montargis " " 11,94 - 19,61 34,26 - 37,53 Orléans Orléans " 11,52 - 14,93 " 29,38 - 34,25 7,7 % 9,03 - 11,51 28,5 % 24,49 - 29,37 7,21 - 9,02 23,40 - 24,48 5,87 - 7,20

" " Gien Gien

Sources : Insee-DGFIP-Cnaf-Cnav-CCMSA, Source : Insee RP Fichier localisé social et fiscal Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Données sanitaires

Taux standardisé de mortalité générale depuis 1980 Taux standardisé de mortalité prématurée en 2007-2015

2000 TSM national : 190,8 / 100 000 TSM régional : 195,0 / 100 000 1800 TSM départemental : 183,5 / 100 000

Pithiviers 1600 "

1400

1200 Montargis " 1000 Orléans " TSM national : 190,8 / 100 000 800 191,6 TSM régional : 195,0 / 100 000 TSM départemental : 183,5 / 100 000

600 Pithiviers 206,37 - 232,27 " 179,19 - 206,36 400 " Gien 152,02 - 179,01 200 134,94 - 152,01 Montargis " 0 Orléans "

CC des Terres du Val de Loire Hommes Loiret Hommes 3 CC des Terres du Val de Loire Femmes Loiret Femmes Taux standardisé de mortalité prématurée en 161,6 " 2007-2015 (pour 100 000 habitants de moins de 65 ans) Gien Le taux standardisé de mortalité générale est calculé sur trois années. Pour 100 000 habitants Le taux de mortalité prématurée de la CC des Terres du Val de Loire ne présente Pour 100 000 habitants Le taux a une dimension annuelle. Sources : Inserm CépiDc, Insee RP pas de différence significative avec206,37 le département - 232,27 et la France hexagonale. Sources : Inserm CépiDc, Insee RP Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire 179,19 - 206,36 152,02 - 179,18 Taux standardisé de mortalité par diabète, tabac, alcool en Taux standardisé134,94 -de 152,01 nouvelles admissions en ALD en 2006-2014 2007-2015 Taux standardisé de mortalité prématurée en 2007-2015 (pour 100 000 habitants de moins de 65 ans) ● CC des Terres du Val de Loire Maladies Sources : Inserm CépiDc, Insee 748,6 Tabac 115,6 cardiovasculaires Exploitation206,37 : ORS - 232,27 Centre-Val de Loire 179,19 - 206,36 116,2 Cancers 473,2 152,02 - 179,18 116,9 134,94 - 152,01 119,9 Diabète 370,7

Affections psychiatriques 149,2 Sources : Inserm CépiDc, Insee Diabète 60,7 Exploitation : ORS Centre-Val de Loire 53,2 Alzheimer 113,8 49,7 Insuffisance respiratoire 71,8 47,8

Alcool 30,2 Maladies 747,8 27,0 cardiovasculaires 30,5 ● Loiret Cancers 469,8 28,1 Diabète 403,4

Affections psychiatriques 163,9 CC des Terres du ValCC de Loire des Terres du Val de LoireLoiretCentre-ValCentre-Val de Loire de LoireFrance hexagonale Pour 100 000 habitants Alzheimer 95,0 Pour 100 000 habitants Loiret France hexagonale Sources : Inserm CépiDc, Insee RP Sources : Cnamts, CCMSA, RSI, Insee RP Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Insuffisance respiratoire 69,1 Données d'offre de soins médecins généralistes

Implantation des médecins généralistes libéraux sur Densité de médecins généralistes libéraux et mixtes en 2019 le département en 2019 : 36 médecins généralistes libéraux exercent sur le territoire. Densité de médecins généralistes (libéraux et er Densité nationale : 101,2 mixtes) au 1 janvier 2019 (pour Densité régionale : 80,3 ( 100 000 habitants) Densité départementale : 69,6 ( de 70 à 81 ( Pithiviers ( ( " de 60 à 70 Pithiviers ( ( ( ( de 50 à 60 ( ( ( ( Moins de 50 ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( (" ( ( ( ( ( ( ( ( Orléans Montargis ( Montargis ( ( ( ( ( (( ( ( 72,4 ( (((" (( ( ( (( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( (( ( ( ( ( Nombre de médecins généralistes Orléans ( ( ( ( ( (libéraux et mixtes) ( ( ( ( (" 100 ( Gien Gien ( ( ( ( 50 ( ( 1 ( 4

Source : ROR Centre-Val de Loire Sources : RPPS, Insee RP Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Densité de médecins généralistes Nombre de médecins généralistes (libéraux et mixtes) au 1er janvier 2019 (libéraux et mixtes) (pour 100 000 habitants) Implantation des maisons de santé et centres de 100 santé sur le département ende 70 à2019 81 de 60 à moins de 70 10 de 50 à moins de 60 ((( 1 Moins de 50

Sources : RPPS, Insee RP 2016 Exploitation : ORS Centre-Val de Loire

Pithiviers ×Maison de santé (L.6223-3)

× × × × × ×Maison de santé (CD 45) ×× Montargis × Centre de santé × × × Orléans × × × ×Centre de santé dentaire

× × Gien Sources : ROR Centre-Val de Loire, CD45, Finess Exploitation : ORS Centre-Val de Loire × Pôles d'attraction des médecins généralistes en 2018

5

Pôles d'attraction des médecins généralistes Localisation du pôle d'attraction Part de consommation intra-communale (2018) 0.0 0.1 - 34.7 34.8 - 50.5

Le trait indique les flux majoritaires de consommation. 50.6 - 64.6 Il représente le flux le plus important (en nombre d'actes puis en nombre de bénéficiaires si flux équivalent) de la commune de résidence des patients à la commune d'exercice du professionnel. Le flux indique où vont majoritairement les habitants de la commune pour consulter un médecin généraliste. 64.7 - 95.7 Source : SNDS Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Données d'offre de soins professionnels paramédicaux

Implantation des infirmiers libéraux sur le département Implantation des chirurgiens-dentistes libéraux sur le en 2019 : département en 2019 : 27 infirmiers libéraux exercent sur le territoire. 14 chirurgiens-dentistes libéraux exercent sur le territoire.

Pithiviers Pithiviers

Montargis Montargis

Orléans Orléans

Gien Gien

6 Source : ROR Centre-Val de Loire Source : ROR Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire

Implantation des masseurs-kinésithérapeutes libéraux Implantation des orthophonistes libéraux sur le sur le département en 2019 : département en 2019 : 28 masseurs-kinésithérapeutes libéraux exercent sur le territoire. 9 orthophonistes libéraux exercent sur le territoire.

Source : ROR Centre-Val de Loire Source : ROR Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire

Pithiviers Pithiviers

Montargis Montargis

Orléans Orléans

Gien Gien Données d'offre de soins professionnels paramédicaux

Implantation des sages-femmes libérales sur le Implantation des pédicures-podologues libéraux sur le département en 2019 : département en 2019 : 3 sages-femmes libérales exercent sur le territoire. 8 pédicures-podologues libéraux exercent sur le territoire.

Pithiviers Pithiviers

Montargis Montargis

Orléans Orléans

Gien Gien

7 Source : ROR Centre-Val de Loire Source : ROR Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire

Implantation des psychologues libéraux sur le département Implantation des diététiciens libéraux sur le département en 2019 : en 2019 : 6 psychologues libéraux exercent sur le territoire. 4 diététiciens libéraux exercent sur le territoire.

Source : ROR Centre-Val de Loire Source : ROR Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire

Pithiviers Pithiviers

Montargis Montargis

Orléans Orléans

Gien Gien Données d'offre de soins professionnels paramédicaux

Densité de professionnels paramédicaux libéraux et mixtes

74,5 Infirmiers 94,6 (2019) 113,4 187,8

57,9 Masseurs-kinésithérapeutes 72,2 (2016) 67,4 102,9

26,9 Chirurgiens-dentistes 38,6 (2019) 39,8 56,0

10,1 Sages-femmes 34,8 8 (2019) 41,1 49,8

20,7 Psychologues 28,9 (2019) 28,7 36,4

16,6 CC des Terres du Val de Loire Orthophonistes 21,1 (2019) 23,7 32,0 Loiret 18,6 Pédicures-Podologues 19,4 Centre-Val de Loire (2017) 19,1 21,1 France hexagonale 8,3 Diététiciens 7,9 (2019) 7,5

7,8 Pour 100 000 habitants Pour 100 000 femmes de 15 à 49 ans pour les sages-femmes. Sources : RPPS, Adeli, Insee Exploitation : ORS Centre-Val de Loire CC des Terres du Val de LoireLoiret Centre-Val de Loire France hexagonale Données de mobilité

Principales voies de communication Bus urbains et cars interurbains

!!! !!! !!! !!! !!!!!! ! ! !!! !!! !!!!!! ! !!! !!! ! ! !!! !!! !!! ! ! ! !! " !!! ! !!! !!!! ! ! ! !!!! !!!! ! ! !!! !!! !!! ! ! " ! ! ! !!! ! ! Etampes " ! ! !!! !!!!!!! !!! ! ! !!!!!!! ! !!! !!! ! ! Etampes ! ! ! ! ! ! ! ! !! !!! !!! !!! ! ! ! ! Fontainebleau !!! !!! ! !!! ! Fontainebleau !!! !!! ! ! ! ! A 11 A 5 !!!! !!! ! ! ! !!! !!! !! ! ! ! ! ! ! ! ! !!! !!! ! ! ! ! !! ! ! !!! A 6 ! ! ! ! ! ! !! ! !!! ! !!! ! ! ! !!! ! ! ! ! ! ! ! ! !!! ! !!! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !!! ! !! Points d'arrêt des lignes de bus urbains et cars interurbains ! ! !!! !!! ! !!! !!! ! !!! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !! !!! !!! ! ! ! ! !! ! ! ! ! ! !!! !!! Lignes de bus urbains et cars interurbains ! ! ! !! ! !!! ! ! ! ! ! ! !!! ! ! ! ! !!!! ! ! ! !!! ! ! ! ! !!!

! ! ! A 10 ! !! ! !!! !!! ! !!! ! !!! ! ! !!! !!! Pithiviers ! ! !! ! ! ! ! ! ! !!! !!! ! ! ! !!! !!! " !! !! ! ! !!! " ! ! ! !!!!!!! !!! " ! ! ! !!! ! ! !! ! ! !!! !!!!!! ! !!! ! Sens !!! ! Sens ! ! ! ! ! !!! !!! !! !!! !!! ! ! ! ! ! ! !!!! ! ! ! Pithiviers ! ! ! ! ! ! ! !!! !!! ! !!! Châteaudun ! ! !!! ! !!! ! ! !!! ! ! Châteaudun !!! !! " ! !!! !!! !!! ! ! A 19 ! ! ! ! ! ! ! ! !!! ! !!! !!! !!! ! ! ! ! !!! !!! !!! !!! ! !!! ! !!! !!! ! ! ! ! ! ! ! !!! !!! ! ! !!! ! ! !!!!!! !!! !!! ! ! ! !!!! ! ! ! !! !!! !!! ! !! ! ! !!!! ! ! !!! !!! ! !! ! ! !!!!!!!! !!!! !!! !!! !!! ! !! !!!!!!!!! ! ! !!! !!!!! !! !!! !!! ! ! !!!!!! ! !!!! ! ! ! ! !!! ! !!!!!!!!! !!!!!! ! !!! !!! !!! !!!!!!!!!!!!!!!!!! ! ! ! !!! ! !!!!!!!!!!!!!! !!!!!! ! " !!! !!! ! ! !!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ! Montargis ! !!! ! !!!!!! !!!! ! ! !!!!!!!!! !!! ! !!! !!!!!!! ! ! ! ! !! !!! ! !!! ! !!!!!!!! !!! ! !!! !!!!!!!!!!!!! !!!!!! ! ! !!!!!!!!! !!!!!! !!!!!!! !!!!!!!! !!! ! !!! ! !!! !!!! ! ! !!!!!! ! ! ! ! !!! !!! ! !!! ! !! !! !!!!! ! !!!!!!! !!!!!! ! ! ! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !! ! ! ! !!! !!!! !!!!!!!!!! ! !!!!!! !! !!! !! !!! ! !!! !!! !!!!!! ! ! ! ! !!!!!!!! !!! ! ! Orléans A 6 !!! !!!!! !!! ! !!!! !!!!!!!!!!!!!!!!! ! !!! ! !!! !!! !!! !!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!! ! ! !! ! !!! ! !!! !!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!! !!!! !! ! !!! Montargis ! ! ! ! !!! !!! !!! !!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!! !!! !!! !!! !!! ! !!! !!!!!! !!!!!!!!!!!!!! !!! ! !!! !! !!! !!!! ! !!!!!!!!!!!!!!!! ! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!! ! ! !!! ! !! !!! !!! ! !!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!! !! !!! ! !! !!!!!!!! ! !!! !!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!! !!!!!! !!!!! ! !!! !!! " !!! !!! ! ! !!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!! ! ! !!! !!! !!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!! !!! !!! !! !!! ! ! !!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!! ! !!!! !!! ! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!! !!!!!!! !!! ! !!! ! !!! !!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!! !!! ! !!!!!! !!!!!!!! !!! !!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!! ! ! !!! ! !!!!! !!!!!! ! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !! !!! ! ! !!!!!! !!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!! !!! !!!!!!!!!! !!! !! !!!!!!!! !!!!!! !!!!!!!!!!! !!! !!! !!! !! !!!!!!! ! !!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!! !!!!! !!!!!! !!!!!!!!! !!!!! !!! !! !!!! !! !!! !!!!!!!! ! ! !!!

!!!!!!!! !!!! !!!!!! !!!!!!!!!!! !!! !!! A 77 !! ! ! !!! !!!!!!! !!! !!!! ! !! ! ! !!! !!!! !!!!!!!!! !!! !! !!! !!! !!! ! ! ! !!!!!!!!!!!!!! ! ! ! !!! !!! ! Orléans! !! ! !!! !!! ! ! !!!!!!! ! !!! ! ! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ! ! !!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!! !!! ! ! !!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!! ! !!! ! !!! !!! !!! !!!!! !!!! !!! ! ! ! !!! !!!!!!!! !! ! ! !!! !!!!!!! !!!!! !!! ! ! !!!!!!!!!!!! ! ! !!! !!!!!!!!!! !!!!!!!! ! !!! !!!! ! ! ! ! ! ! ! !!! !!! ! ! !!! !!! !!! !!!! ! ! ! ! ! ! ! !!! ! ! !!! !!!!! ! ! !!! ! !!! !!! ! ! ! !! !!! ! !!! !!!! ! !!! !!! ! !!!! !!!!!! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !! ! !!! !!! ! !!! ! ! ! ! ! !!! ! !!! ! ! ! !!! !! ! ! !!! !!! ! ! ! !!! ! ! ! ! ! !!! !!! ! " ! ! !! ! ! ! !!! !!!! ! !!! ! !!! ! ! ! A 10 !!! ! ! ! !!! !!! Gien ! ! ! ! ! !!! Gien !!! !!! ! ! !!!!!!! ! ! ! ! !! ! ! !!! ! !! !! ! ! ! !!! !!! ! !!! !! !!!!!! ! ! ! ! !!! ! !!! !!! ! ! ! ! !! !!! ! !!!!!! ! !! !!! !!! ! ! ! !! ! !!! ! !!! ! !!!! !!!!!!! !! ! !!! ! ! !!! !!! !!!! !!! !!! ! !! !!!! ! ! !! !!!!!!!! !!! ! ! !!! !!! !!!!! !!!!! !!! ! ! ! ! ! ! !!!!!!!!! !!! !!!! ! ! !!! !!! !!! !!! ! ! !!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!! !!! ! ! !!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!! !!! !!! !!! !!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!! !!!!!! !!!!!!! !! ! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!! !!! !!! !!! ! !!!!!!!!!!!!!! !!!!!! ! ! !!! !!!!!!!!!!!!!! !!!! !!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!! !!! ! ! !!! ! ! !!!!!!! !!!!!!! !!! !!! !!!! !!! !!! " !!!! !!! !!!!!!!! !!!!!!!!!!!!! !!! !!!!! !!!!!! ! ! !!!! !!! !!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!! !!!!!! !!! !!!!!! ! !!! !!!!!!!!!! ! !!!!!! ! !!! !!!!!! !!!!! ! ! Blois !!! ! !! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !!!!!! !!! ! ! ! !!! ! !!! ! Autoroutes !!!!!! ! Blois ! ! !

!!!!! ! !! ! !! 71 A !!!!!!!!! ! ! ! !!! !!!! !!!! ! !!!! !!! !!! ! ! ! !!!!!! ! ! ! ! ! !!! ! !!!!! ! ! !! ! ! ! ! ! ! !!! ! ! !!! !! ! ! ! ! Bretelles d'autoroutes !!!! !!! !!! ! ! ! 9 ! !! !!! !!! ! ! !!! !!! ! ! ! ! ! ! ! Voies ferrées ! ! ! ! !! ! ! !! ! ! ! ! ! ! !! Sources : SIGR (Serema), Routes 120 (IGN) Source : Portail SIG de la région Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Temps d'accès aux 4 pôles (Orléans, Pithiviers, Montargis et Gien)

Pitihiviers Pithiviers

Pôles principaux MontargisMontargis Temps d'accès en voiture

Orléans 5 min 10 min 15 min

Gien 20 min 30 min

45 min Source : OpenRoute Services Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Tableau d'indicateurs

NOM VALEUR VALEUR VALEUR MINI GRAPHIQUE MAXI DE L'INDICATEUR EPCI DU DE LA EPCI SYNTHÉTIQUE EPCI DÉPARTEMENT RÉGION Population en 2016 48 336,0 674 330,0 2 577 866,0 6 893,0 282 828,0 Part de la population de 75 ans et plus en 2016 9,7 9,4 10,7 7,0 13,3 Part de foyers fiscaux non imposés en 2016 51,0 53,3 56,4 46,7 60,7 Revenu net imposable moyen annuel par foyer fiscal en 2016 28 029,4 26 339,3 24 983,8 22 663,2 33 516,8 Taux de pauvreté en 2016 7,7 13,2 13,2 5,9 19,6 Part de personnes sorties du système scolaire (aucun diplôme ou au plus le BEPC, brevet des collèges, DNB) en 2016 28,5 30,2 31,3 23,4 37,5 Taux standardisé de mortalité générale en 2007-2015 810,7 762,5 774,3 686,9 882,9 Taux standardisé de mortalité prématurée en 2007-2015 191,6 183,5 195,0 134,9 232,3 Taux standardisé de mortalité diabète en 2007-2015 60,7 53,2 49,7 40,4 78,5

Taux standardisé de mortalité alcool en 2007-2015 30,2 27,0 30,5 16,9 38,0 10 Taux standardisé de mortalité tabac en 2007-2015 115,6 116,2 116,9 100,4 146,5 Taux comparatif de nouvelles admissions en ALD maladies de l'appareil circulatoire en 2006-2014 748,6 747,8 721,8 695,2 900,7 Taux comparatif de nouvelles admissions en ALD cancers en 2006-2014 473,2 469,8 479,1 444,6 520,0 Taux comparatif de nouvelles admissions en ALD diabète de type 1 et 2 en 2006-2014 370,7 403,4 368,8 332,2 449,4 Taux comparatif de nouvelles admissions en ALD affections psychiatriques de longue durée en 2006-2014 149,2 164,6 163,9 97,1 203,6 Taux comparatif de nouvelles admissions en ALD maladie d'Alzheimer et autres démences en 2006-2014 113,8 98,3 95,0 72,2 119,3 Taux comparatif de nouvelles admissions en ALD insuffisance respiratoire chronique grave en 2006-2014 71,8 69,1 63,2 53,4 86,9 Densité de médecins généralistes libéraux et mixtes en 2019 72,4 69,6 80,3 28,8 81,3 Densité d'infirmiers libéraux et mixtes en 2019 74,5 7,9 7,5 0,0 17,3 Densité de masseurs-kinésithérapeutes libéraux et mixtes en 2016 57,9 72,2 67,4 28,8 98,3 Densité de chirurgiens-dentistes libéraux et mixtes en 2019 26,9 38,6 39,8 9,8 52,0 Densité de sages-femmes libérales et mixtes en 2019 10,1 34,8 41,1 0,0 56,3 Densité de psychologues libéraux et mixtes en 2019 20,7 28,9 28,7 0,0 48,8 Densité d'orthophonistes libéraux et mixtes en 2019 16,6 21,1 23,7 6,0 38,9 Densité de pédicures-podologues libéraux et mixtes en 2017 18,6 19,4 19,1 11,5 29,0 Densité de diététiciens libéraux et mixtes en 2019 8,3 7,9 7,5 0,0 17,3

Définitions des indicateurs : http://definitionsindicateursepcicd45.orscentre.org Typologies et préconisations

Typologie offre de soins Typologie globale

Typologie offre de soins Typologie globale A Territoires avec les densités de médecins généralistes, spécialistes, dentistes, D EPCI urbains, présentant de forts contrastes sociaux, l'offre de soins la plus élevée du masseurs-kinésithérapeutes et psychologues les plus élevées du département. département. 11

B Territoires en déficit d'infirmiers et de sages-femmes. E EPCI périurbains, jeunes, socialement favorisés, en sous-mortalité prématurée et sous- Densités proches de la moyenne départementale pour les autres professions. mortalité liée aux comportements à risque (tabac, alcool, diabète).

C Territoires en déficit de médecins généralistes, de chirurgiens-dentistes et F EPCI ruraux, vieillisants, moins favorisés socialement, avec une mortalité générale et d'orthophonistes. prématurée plus importante, offre de soins en chirurgiens-dentistes moins fournie. Source : ORS Centre-Val de Loire Source : ORS Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Exploitation : ORS Centre-Val de Loire Représentation synthétique des territoires pour lesquels une Faible démographie de attention doit être portée médecins généralistes Faible démographie de  accentuée dans 5 à 10 ans professionnels de santé sans présence à proximité dans l'Eure-et-Loir Pithiviers

" Préconisations  Diagnostic territorial de l'offre - Prendre en compte la problématique des professionnels de santé dans le Loiret - Un outil d'aide à la décision pour votre de santé dans sa globalité (pas seulement centrée sur les " Montargis territoire médecins) " - Continuer à travailler sur l’attractivité du Loiret, valoriser Directeur de publication : M. M GAUDET, Orléans Président du Conseil départemental du Loiret. ses atouts  Rédactrice en chef : Mme C. LECLERC, Directrice de l’Observatoire régional de la santé du - S’appuyer sur les 4 pôles du territoire les plus " Centre-Val de Loire Gien Comité de rédaction : F. GENITEAU et J. dynamiques et travailler l’accessibilité des usagers VOSSART (ORS Centre-Val de Loire), DGS - Service - Faciliter l’accessibilité de l’offre pour les publics les plus aux territoires - Mission partenariats, réseaux et animation des territoires (Conseil départemental du Quasi absence de professionnels Loiret) éloignés (personnes âgées, populations vulnérables,…) de santé mais présence de  plusieurs lieux d'exercice regroupés Conception graphique : J. VOSSART (ORS - Point de vigilance pour le nord du département dont la autour Centre-Val de Loire), Atelier J.Ph GERMANAUD (45) Population vieillissante et densité risque de fortement diminuer dans les 5-10 ans à ORS Centre-Val de Loire : vulnérable éloignée du venir système de soins Adresse physique : 1 bis rue Porte Madeleine – 45 000 ORLEANS Source : ORS Centre-Val de Loire Adresse postale : 14, avenue de l’hôpital – CS 86 709 Exploitation : ORS Centre-Val de Loire – 45 067 ORLEANS Cedex 2