Barn Med Sjeldne Diagnoser
Total Page:16
File Type:pdf, Size:1020Kb
11.12 Årgang 79 www.fysioterapeuten.no Samhandling: Barn med sjeldne diagnoser Tema: Kunnskaps- Hjertescreening Store endringer Pusteøvelser basert praksis – et dilemma og ny ledelse ved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ysioterapeuten nr. 11.2012/79 RedaksjonenFysioterapeuten avsluttet: nr. 12.2009/76 26. november 2012 ISSNRedaksjonen 0016-3384 avsluttet: 27. november 2009 Forside:ISSN 0016-3384 Colourbox.com innhold FotoForside: uten Colourbox.com byline: Colourbox.com 5 DILEMMA Bør alle unge idrettsutøve- re screenes for mulig hjertesykdom? Foto: Scanpix 35 10 KUNNSKAPSBASERT FYSIOTERAPI En kartlegging blant fysioterapeuter i 2008 viste at det hovedsakelig ble benyt- ENDRING I løpet av 2014 skal NFF tet godt dokumentert behandling for pasienter med kneartrose. Gro Jamtvedt og medarbeidere mener at kunnskaps- igjennom en total forvandling. Fem basert fysioterapi er på rett vei. Foto: Colourbox.com regioner erstatter trolig 20 avdelin- ger. AKTUELT FAG TEMA 5 Hjertescreeningens dilemma 20 En fokusgruppeundersøkelse: 35 Kunnskapsbasert praksis Samhandling og kunnskaps- 8 Kan iBedrift løse deler av deling mellom barnefysio- sykefraværsgåten? terapeuter i kommune- og spesialisthelsetjenesten FASTE 10 NFF fra 2014: Total forvand- ling – ny ledelse 27 Blikk på forskning SPALTER 12 Hverdagsrehabilitering: 28 Cochrane-oppsummering fra 42 Debatt – Toget går nå! Kunnskapssenteret 43 Nytt fra NFF 14 Befolkningsundersøkelser: 29 Doktorgrad: Gen-varianters 14 Færre ønsker å delta betydning for utvikling av 46 Møter og kurs langvarige korsryggsmerter HUNT Antallet deltakere i store 17 Frykt fjerner placeboeffekten 58 Arbeidsmarkedet befolkningsundersøkelser synker. Hvilken betydning kan det få? 30 Høstkongressen i Trysil 60 Bransjeregisteret 62 Kalender FYSIOTERAPEUTEN 11/12 3 LEDER fysioterapeuten En digital julepresang Stensberggt. 27 P.B. 2704 St. Hanshaugen, 0131 Oslo. Tlf. 22 93 30 50. Telefaks: 22 56 58 25. E-post: [email protected] I SKRIVENDE STUND er vi helt i sluttfasen av en spennende prosess med å utvikle nye nett- www.fysioterapeuten.no sider for Fysioterapeuten. Jobben kan være sluttført innen denne utgaven av bladet dumper ned i postkassa. Vi gleder oss. Behovet for fornyelse er stort! Fysioterapeuter er ikke blant de gruppene som er mest aktive på nettet, men det øker sta- dig. Besøksstatistikken på fysioterapeuten.no har etter hvert blitt ganske hyggelig lesning. Vi håper nå at enda flere vil finne veien til våre nettsider for å holde seg oppdatert om hva som skjer innen fysioterapifaget, for å se etter ledige stillinger og for å følge Fysioterapeuten på Facebook og Twitter. Redaktør Journalist Digitale løsninger blir stadig viktigere i Fagpressen. Fysioterapeuten må også følge med på Dagrun Lindvåg Tone Elise Galåen denne utviklingen for å kunne gi leserne et bredt faglig tilbud. Internasjonale tidsskrifter tlf. 22 93 30 59 tlf. 22 93 30 58 innen fysioterapi og andre helsefag har stadig mer publisering på nett, ofte med krav om [email protected] [email protected] betaling for å lese artikler i fulltekst. Danske Fysioterapeuter har også lukket deler av sine nettsider for andre enn egne medlemmer. Vi holder fast ved verdien av «open access» inntil noen skulle finne på å tvinge oss til det motsatte! De høye produksjonskostnadene for papirutgaven vil imidlertid gjøre det helt nødvendig å legge en større andel av vårt innhold over på nett. Ett nummer av Fysioterapeuten kos- ter rundt 100.000 kroner bare i porto, adresserings- og trykkeriutgifter. Lønnskostnader og husleie ikke medregnet. Monopolet Posten blir stadig mer grådig, og økte i fjor portoprisene Fagredaktør Layout med 15 prosent. I år blir økningen på åtte prosent. MSc fysioterapeut Kirsten Stiansen John Henry Strupstad, tlf. 22 93 30 60 Så hvorfor ikke bare legge ned papirutgaven og satse på nettet? Nei, det ønsker verken vi eller tlf. 22 93 30 85 [email protected] [email protected] leserne. De har sagt klart og tydelig i leserundersøkelser at de vil beholde papirutgaven. Så fortvil ikke – du vil få Fysioterapeuten på papir i mange år framover! Men satsingen i årene som kommer vil ligge på nett og ikke papir. Det er mer et spørsmål om antall utgivelser per år og fordelingen av innhold mellom nett og papir. Hva skal plasseres hvor? UTGIVER Norsk Fysioterapeutforbund Fysioterapeuten.no skal fortsatt ha en jevn strøm av nyheter og fagstoff. I tillegg har vi som mål å synliggjøre meninger; REDAKSJONSUTVALG Anders Berget, HMS-rådgiver/ siste leder, blogger, mest kommentert og inngang til Face- forretningsutvikler, tlf. 991 50 103, book og Twitter har fått sentral plass på forsiden. Løsnin- [email protected] gen er tilpasset iPad og smarttelefon. Kirsten Ekerholt, HiOA, tlf. 22 45 25 09, [email protected] Ta kontakt hvis du er interessert i å skrive blogginnlegg, Odd Magne Lundby, privat praksis, Hvorfor ikke tlf. 402 21 107, [email protected] som er et helt nytt tilbud på våre nettsider. Bruk muligheten Monica Unsgaard Tøndel, NTNU, legge ned til å si hva du mener i kommentarfelt og på sosiale medier. tlf. 73 59 75 35, monica.unsgaard.tondel@ Leserne oppfordres til å kaste seg frampå med meninger, ntnu.no papirutgaven fagkunnskap og refleksjoner. FYSIOTERAPEUTENs FORMÅL og satse på Tidsskriftet skal gjennom en saklig og fri Vi håper på en mangfoldig og engasjert, men saklig debatt. informa-sjons- og opinionsformidling bidra Det tror vi tjener faget og yrkesgruppen best. til at fysioterapifaget utvikler seg i samsvar nettet? med samfunnets og befolkningens behov. God jul og godt nytt år! Tidsskriftet skal belyse fysioterapifaglige, fag- og organisasjonspolitiske, utdanningspolitiske og helse- og sosialpolitiske forhold. (Paragraf 16.2 i NFFs lover). Fysioterapeuten redigeres etter Vær varsom- plakaten og Redaktørplakaten 4 FYSIOTERAPEUTEN 11/12 Dette er veldig sjeldne dødsfall sammenliknet med den generelle aktuelt dødelighet i befolkningen. Side 6 FOSSER FRAM Alexander Dale Oen i semifinalen på 100 meter bryst under VM i svømming, Shanghai 24. juli 2011. Han døde av hjertesvikt tidligere i år. Foto: Hannibal Hanschke/dpa/Corbis/NTB scanpix Hjertescreeningens dilemma Bør alle unge idrettsutøvere død verst tenkelige scenario. befale screening av alle under 35 år som skal Overlege og kardiolog Erik Ekker Solberg drive med idrett. screenes for mulig hjertesyk- møtte overlege og førsteamanuensis II ved – Jeg forfektet hovedargumentene mot en dom eller vil det ekskludere Institutt for sirkulasjon og bildediagnostikk slik ordning, sier Loennechen i en samtale ved NTNU Jan Pål Loennechen til fredelig med Fysioterapeuten etter kongressen. frisk ungdom fra å drive fysisk dyst i et pro et contra-foredrag hvor temaet Han understreker at han var invitert for aktivitet? var screening av hjertesykdom hos idretts- å komme med argumenter mot screening, utøvere. mens Solberg skulle argumentere for. De to TEKST Tone Elise Eng Galåen foredragsholderne fikk åtte minutter hver til [email protected] Screening fra 12 år? å forfekte sitt syn. Ved screening tar en vanligvis opp en syke- – Det ble kortfattet og noe unyansert, ET AV HOVEDTEMAENE på Idrettsmedi- og familiehistorie, gjør en klinisk undersø- men motforestillingene kan jeg likevel stå sinsk høstkongress i Trysil 9.-11. november kelse og tar et EKG. Tilhengerne av scree- inne for, sier han. var hvordan man kan forebygge og behand- ning mener at utøvere bør undersøkes hvert Plutselig hjertedød defineres vanligvis le idrettsmedisinske problemstillinger hos 2. år fra 12-års alder. som død forårsaket av hjertesykdom innen barn og unge. Blant disse er plutselig hjerte- – Hovedspørsmålet var om man bør an- en time etter normal helsetilstand. Unge iii FYSIOTERAPEUTEN 11/12 5 AKTUELT Fag og underholdning Hovedtemaene for Idrettsmedisinsk høstkongress i år var barn og unge, ekstremsport og senelidelser. ARRANGØRENE i Trysil hadde i tillegg valgt å sette fokus på kli- nikken, og kunne tilby 25 workshops hvor deltakerne fikk trene på klinisk håndverk. I tillegg var det 33 frie foredrag. Et ellers rikt program besto av foredragsholdere fra inn- og utland, enkelte i verdensklasse. Alt fra ernæring til ESWT, amputasjoner, ADHD, hjertescreening og doping sto på programmet. Pro et contra- sesjonen var ny av året, hvor publikum deltok aktivt ved å avgi stemme på SMS. Et av de mest interessante foredragene var det professor dr. med. Gordon Matheson som sto for; «Responsibility of sport and exercise medicine in preventing and managing chronic disease». Enkelte innslag hadde også høy underholdningsverdi. Ver- densener innen Freestyle Motorcross, Ailo Gaup, har gjennom karrieren hatt 35 bruddskader og måtte i 2006 nesten amputere en fot – for å nevne noe. Han la opp i 2009, men på åpningsdagen holdt han et forrykende foredrag som fikk alle i salen til å forstå at det ville bli bruk for deres tjenester også i fremtiden, skulle flere