Regione Azienda U.L.S.S. n. 22

Sistema di Gestione Qualità Certificato UNI EN ISO 9001: 2008

DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE U.O.C. Servizio Igiene degli Alimenti e della Nutrizione Direttore: Dott. Giovanni Sandri

Valeggio sul li, 28 gennaio 2014

Distinta di pagamento per registrazione o aggiornamento registrazione per modifiche o variazioni significative relative a manifestazioni/sagre

Per la registrazione o aggiornamento registrazione per modifiche o variazioni significative relative a manifestazioni/sagre è richiesto il pagamento, come da tariffario regionale Regione Veneto “Voci Generali” cod. n. 5 -, della somma di € 52,00. Si possono utilizzare due modalità di pagamento:

1) direttamente presso le casse dei Distretti Sanitari o degli Ospedali dell'U.L.S.S. N. 22 più vicini o più comodi (vedi elenco) esibendo la presente nota.

Alla c.a. del preposto alla Cassa ULSS 22: Prestazione Branca SIAN – CODICE PRESTAZIONE VA858820 (€ 52,00)

Elenco Casse: C/O DISTRETTI SANITARI DI: , Bussolengo, Caprino V.se, Domegliara, , , , , , Valeggio, Villafranca di .

C/O OSPEDALI DI: Bussolengo, Caprino V.se, Isola della Scala, Malcesine, Valeggio, Villafranca.

2) tramite bonifico bancario: Banca D’appoggio: BANCO POPOLARE COOPERATIVO DI VERONA AGENZIA DI BUSSOLENGO (VERONA) ABI 05034 CAB 59310 C/C 000000042000 ------Codice Swift (BIC) : BAPPIT21026 CODICE IBAN : IT84K0503459310000000042000 Causale versamento da indicarsi tassativamente sul bonifico: PAGAMENTO CODICE PRESTAZIONE VA858820 (€ 52,00) In questo caso si prega chiedere il rilascio della fattura all’ufficio economico finanziario di questa ASL al n. 045/6712345

Si prega di trasmettere via fax al n. 045/6338572 o via mail copia dell’avvenuto pagamento in entrambi i casi (versamento alle casse o bonifico)

Il Collaboratore Amministrativo R. Cicco

______Sede: 37067 (Verona) – Via S. M. Crocifissa di Rosa presso Sede Polifunzionale tel. 045/6338552-6338571 - fax 045/6338572 – email: [email protected] P.E.C.: [email protected] Codice Fiscale e Partita IVA 02576210237