Gobierno de Jujuy
V° Reunión Ordinaria del Consejo Federal de Salud San Salvador de Jujuy, 27 y 28 de agosto de 2010 V° Reunión Ordinaria del Consejo Federal de Salud San Salvador de Jujuy, 27 y 28 de agosto de 2010
Jujuy
Limita solo con la provincia de Salta, al sur y al este.
320 km2 de frontera con Bolivia y 130 Km2 de frontera con Chile.
53.219 Km2 (el 1,9% del territorio continental argentino).
679.975 habitantes (1.7% del total nacional).
Último puesto en el Índice de Desarrollo Humano (IDH) elaborado por PNUD, para el año 2004.
El 40,4 % de las personas estaban en condición de pobreza en el 1er semestre de 2007. 14 % de indigentes.
La tasa de analfabetismo es del 4,7%, casi duplica la tasa nacional (2,6%)
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PROVINCIA DE JUJUY Habitantes por Km cuadrado Censo 2001 (INDEC)
1,06
6,17 Menor de 2
0,36 2 a 10
Mayor de 10
1,54 4,42
2,47 5,63 0,39 1,33 23,30
123,89 3,85
5,36 32,98 V° Reunión Ordinaria del Consejo Federal de Salud 92,95 San Salvador de Jujuy, 27 y 28 de agosto de 2010
Pueblos Originarios
En el 10.5% de los hogares vive un descendiente de pueblos originarios (cuatro veces superior a la media nacional)
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Sistema Sanitario
• Zonas Sanitarias: Centro, Valles, Quebrada, Puna y Ramal
• Áreas Programáticas: 22
• Hospitales Cabecera: 27
• CAPS: 270
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Hospitales Públicos
NOMBRE LOCALIDAD CAMAS HOSP. PABLO SORIA JUJUY 420 HOSP. DR. GUILLERMO PATERSON SAN PEDRO 173 HOSP. SAN ROQUE JUJUY 165 HOSP. DR. OSCAR ORIAS LIBERTADOR G. SAN MARTIN 137 HOSP. DE NIÑOS DR. HECTOR QUINTANA JUJUY 131 HOSP. DR. JORGE URO LA QUIACA 88 HOSP. PSIQUIATRICO DR. NESTOR SEQUEIROS JUJUY 76 HOSP. DR. ARTURO ZABALA PERICO 64 CTRO. DE REHABILITACION DR. V. ARROYABE CORONEL ARIAS 55 HOSP. NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN EL CARMEN 50 HOSP. GENERAL MANUEL BELGRANO HUMAHUACA 45
HOSP. PRESBITERO ESCOLASTICO ZEGADA FRAILE PINTADO 43
HOSP. DR. SALVADOR MAZZA TILCARA 40
HOSP. MAIMARA MAIMARA 38
HOSP. NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO ABRA PAMPA 37
HOSP. WENCESLAO GALLARDO PALPALA 36
HOSP. SAN MIGUEL YUTO 30
HOSP. LA MENDIETA LA MENDIETA 29
HOSP. CALILEGUA CALILEGUA 28 HOSP. NUESTRA SEÑORA DEL PILAR EL TALAR 26
HOSP. NUESTRA SEÑORA DEL VALLE PALMA SOLA 25
UDAD. SANIT. SUSQUES SUSQUES 16 TOTAL CAMAS 1752
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Recursos Humanos
Auxiliar Profesional 20% 24%
Enfermería
1552 ENFERMERO Técnico 72 56% LICENCIADA EN ENFERMERIA
20 ENFERMERO/A UNIVERSITARIA
Profesionales 21 ENFERMERO/A EMPIRICA MEDICO 887 1665 ODONTOLOGO 98 Agentes Sanitarios BIOQUIMICO 80
PSICOLOGO 39 566 AGENTE SANITARIO FISIOTERAPEUTA Y 35 109 KINESIOLOGO PROMOTORA COMUNITARIA
NUTRICIONISTA 22 AGENTE SANITARIO EMPIRICO 6 FARMACEUTICO 16 EDUCADOR SANITARIO 12 693 FONOAUDIOLOGA 13 Otros 1190 1378
Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy. 2009.
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Recursos Humanos No Asistencial Distribución por tipo de tarea 36%
Asistencial 64% Tipo de Tarea Función Agentes Profesional 1190 Técnico 2758 Asistencial 4926 Auxiliar 978 Profesional 132 Servicios 985 No Asistencial 2788 Administrativos 1671
Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy. 2009. El uso de la palabra “asistencial” surge de la terminología utilizada por el Ministerio de Salud de la Nación y se refiere a recursos aplicados directa o indirectamente a la Atención de la Salud, implicando a recursos hospitalarios como agentes en prevención o promoción de la salud
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PROVINCIA DE JUJUY MINISTERIO DE SALUD
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• META DE INSCRIPCION A DICIEMBRE 2010 43.000 BENEFICIARIOS
• PADRON DE ABRIL 2010 34.619 BENEFICIARIOS
81% CUMPLIMIENTO DE META INSCRIPCION
• CAPITA PROMEDIO 2008 – DIC. 2009 $12,00 SOBRE $15,00 80% CUMPLIMIENTO DE META SANITARIAS (TRAZADORAS)
• TRANSFERENCIA ANUAL NACION PROVINCIA AÑO 2009 $ 4.884.785,40
Fuente: UGSP Plan Nacer - Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
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EVOLUCION DEL PADRON
40.000 38.000 36.000 34.000 32.000 30.000 28.000 26.000 24.000
BENEFICIARIOS 22.000 20.000 18.000 16.000 14.000
N 12.000 M M J S 2005 2006 2007 2008 2009 S N E 2010 E M M J o J S N a a u e N E M M u e o n M M J S n a a l p v S N E u e o v e r y E M M J o n a a y l p 10.000 J S N a a u e p v e r E M M u e o n e r y l n a a l p v u e o v e r y n a a y l p p v e r e r y l
Fuente: UGSP Plan Nacer - Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
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Comparación Transferencias / Facturación
Transferencia Facturación Relación Porcentual AÑO SALDO Nación Efectores Facturado / Transferido
2005 $ 1.517.479,40 $ 753.547,25 $ 763.932,15 50%
2006 $ 3.604.585,54 $ 2.515.943,77 $ 1.852.573,91 70%
2007 $ 4.426.836,39 $ 3.212.519,67 $ 3.066.890,63 72%
2008 $ 4.627.332,72 $ 7.903.062,68 -$ 208.839,33 171%
2009 $ 4.884.785,40 $ 3.844.646,69 $ 831.299,38 79%
TOTAL $ 19.061.019,45 $ 18.229.720,07
Fuente: UGSP Plan Nacer - Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
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Estructura del Gasto
ACUMULADO ACUMULADO ULTIMOS ESTRUCTURA DEL GASTO JUNIO 2009 MARZO 2010 NUEVE MESES
MEDICOS $ 92.917,90 1% $ 236.021,04 2% $ 143.103,14 5% LOCACIONES DE SERVICIO EFERMEROS Y AGENTES SANITARIOS $ 10.470,00 0% 3% $ 39.932,20 0% 6% $ 29.462,20 1% 25% ADMINISTRATIVOS Y OTROS $ 221.628,55 2% $ 844.901,42 4% $ 623.272,87 20% MEDICOS $ 475.403,82 5% $ 596.658,77 6% $ 121.254,95 4% INSUMOS 9% 12% 16% OTROS $ 399.353,51 4% $ 770.811,83 6% $ 371.458,32 12% EDILICIAS $ 636.702,16 7% $ 779.579,83 7% $ 142.877,67 5% INVERSIONES EQUIPAMIENTO MEDICO $ 4.019.136,19 41%73% $ 4.466.288,11 39%73% $ 447.151,92 14% 52% EQUIPAMIENTO NO MEDICO $ 2.469.475,34 25% $ 3.526.898,31 26% $ 1.057.422,97 33% EDILICIAS Y OTRAS $ 570.687,07 6% $ 709.362,87 6% $ 138.675,80 4% MANTENIMIENTO EQUIPAMIENTO MEDICO $ 76.688,16 1%9% $ 106.210,64 1% 9% $ 28.522,48 1% 7% EQUIPAMIENTO NO MEDICO $ 224.681,24 2% $ 284.020,05 2% $ 59.338,81 2% $ 9.197.143,94 $ 12.360.685,07 $ 3.163.541,13 Fuente: UGSP Plan Nacer - Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
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Facturación Plan Nacer Hospital Dr. Hector Quintana Años: 2006 – 2007 – 2008 ‐ 2009
Total 2009
Total 2008
Total 2007
Total 2006
$ 0,00 50.000,00 100.000,00 150.000,00 200.000,00 250.000,00 300.000,00 350.000,00
Fuente: Hospital H. Quintana - Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
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MORTALIDAD INFANTIL Jujuy
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MORTALIDAD INFANTIL Jujuy
AÑO DEFUNCIONES NACIDOS VIVOS TASA MI
2004 244 13.709 17,8
2005 208 12.971 16,1
2006 206 12.153 17,0
2007 190 12.469 15,2
2008 182 12.963 14,0
Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
En estos 5 años la mortalidad infantil, en Jujuy, disminuyó un 21,3%
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MORTALIDAD INFANTIL Jujuy
• En el año 2009 se registraron 154 defunciones en menores de un año, con un estimado de 12.900 nacimientos.
La Tasa de MI estimada para el año 2009 es de 11,9 por mil.
Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
• MI Neonatal Jujuy 2008: 10 por mil. (MI Neonatal Nación 8,3).
• MI Post Neonatal Jujuy 2008: 4 por mil. (MI Post Neonatal Nación 4,2).
EL GRAN DESAFIO ES DISMINUIR LA MORTALIDAD NEONATAL
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Jujuy – Mortalidad Infantil por Departamentos Período 2003 - 2006
Santa Catalina Tasa de Mortalidad infantil superior al Yavi Promedio Provincial
Rinconada Tasa de Mortalidad infantil superior al Promedio Nacional Cochinoca
Humahuac a
Susques Valle Tilcara Grande Tilcara29,94
Tumbaya Ledesma
Santa Dr. Bárbara Belgrano San Pedro alá Palp S Antonio El Carmen
V° Reunión Ordinaria delFuente: Consejo FederalElaboración de Salud propia con datos del Departamento de Bioestadísticas de Jujuy San Salvador de Jujuy, 27 y 28 de agosto de 2010
Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
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Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
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Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
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MORTALIDAD MATERNA Jujuy
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Razón de Mortalidad Materna Trienal NOA Años 2000 - 2008
Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
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Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
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CAUSAS MORTALIDAD MATERNA Jujuy – Período 1998 - 2007
Años Subtotal ABORTOS DIRECTAS Indirectas Tardías
1998 18 9 9 0 0
1999 14 8 6 0 0
2000 10 5 5 0 0
2001 28 14 11 3 0
2002 15 7 6 2 2
2003 20 9 8 3 2
2004 18 9 6 3 0
2005 11 6 4 1 0
2006 20 9 10 1 0
2007 6 2 1 3 0 TOTAL 160 78 66 16 4
Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
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EGRESOS Y TASA DE MORTALIDAD POR ABORTO CADA 100.000 PROCEDIMIENTOS - Argentina Años 2005 - 2006
Egresos por aborto Defunciones por aborto Razón 2005‐ Jurisdicción Año 2005 Año 2006 Total Año 2005 Año 2006 Total 2006 Jujuy 2.101 1.877 3.978 6 9 15 377,1 Formosa 1.851 1.672 3.523 8 5 13 369,0 Misiones 1.629 1.470 3.099 5 5 10 322,7 San Luis 1.093 978 2.071 2 4 6 289,7 San Juan 997 904 1.901 0 4 4 210,4 Chaco 2.308 2.037 4.345 3 6 9 207,1 Córdoba 2.520 4.692 7.212 4 6 10 138,7 Santa Fe 2.987 2.766 5.753 1 6 7 121,7 Corrientes 2.175 2.104 4.279 4 1 5 116,8 Total País 64.190 62.379 126.569 63 79 142 112,2 Neuquén 1.044 990 2.034 2 0 2 98,3 Buenos Aires 31.089 29.208 60.297 22 30 52 86,2 Santiago del Estero 2.667 2.358 5.025 3 1 4 79,6 Santa Cruz 672 695 1.367 1 0 1 73,2 Chubut 701 709 1.410 0 1 1 70,9 Mendoza 3.155 3.140 6.295 2 0 2 31,8 CABA 6.545 6.086 12.631 0 1 1 7,9 La Pampa 549 571 1.120 0 0 0 0,0 Tierra del Fuego 107 122 229 0 0 0 0,0
Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy. 2010.
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Programa para la Reducción de la MI y MM Ministerio de Salud de Jujuy 2008 ‐ 2011
‐ Vigilancia: (Análisis Causa Raíz) Mortalidad Infantil. Mortalidad Materna. ‐ Regionalización: Red Perinatal (Obstétrica y Neonatal). Sistema de Comunicaciones y Traslados. Referencia y Contrareferencia. ‐ Capacitación: Equipo de salud Obstétrico y Neonatal. Convenio Nación –Convenio UNICEF. ‐ Gestión: Tablero de comandos, SIP. ‐ Recursos Humanos: Fortalecimiento de Residencias Médicas. Incorporación de Obstétricas. Incorporación de Enfermeros.
‐ Salud Reproductiva: Accesibilidad, insumos, educación sexual.
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CANCER DE CUELLO DE UTERO Jujuy
• Tasa de mortalidad: 14,3 por 100.000 mujeres (2006)
• Aproximadamente 40 defunciones anuales
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Mortalidad por cáncer de cuello de útero 2004-2006 3,8 Cdad. Buenos Aires La Pampa 4,5 Tierra del Fuego 4,5 Córdoba 5,3 Santa Fe 5,6 Mendoza 6,0 Buenos Aires 6,3 Entre Rios 6,8 Total País 7,2 7,6 Rio Negro 7,7 Tucumán San Juan 7,8 8,5 La Rioja San Luis 8,7 Catamarca 9,3 Chubut 9,4 Neuquén 9,4 Sgo. Del Estero 10,5 Santa Cruz 13,1 Jujuy 14,3 Chaco 14,3 Corrientes 14,7 Formosa 15,1 Salta 15,6 Misiones 17,6 0,0 10,0 20,0 TEE por 100000 Fuente: elaboración propia en base a datos proporcionados por la DEIS /MSAL V° Reunión Ordinaria del Consejo Federal de Salud San Salvador de Jujuy, 27 y 28 de agosto de 2010
Mortalidad por cáncer de cuello de útero por jurisdicción y países seleccionados*
Finlandia 1,8 EEUU 2,3 Canadá 2,6 CABA 3,7 Mexico 14,1 Jujuy 14,3 Chaco 14,3 Corrientes 14,7
Países y jurisdicciones Formosa 15,1 Salta 15,6 Misiones 17,6 India 17,8
0 5 10 15 20 25 *Años de referencia: jurisdicciones argentinas, 2004-2006; otros países, 2002 Tasa por 100000 Fuente: elaboración propia en base a datos proporcionados por la DEIS y Ferlay et al. 2004
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Jujuy. Mortalidad por cáncer de cuello de útero por región sanitaria. 2004-2006.
Puna
Quebrada
Ramal
Centro 25,2 Valles
22,9
21,8 10,4 23,3
Fuente: elaboración propia en base a datos proporcionados por la DEIS /MSAL
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TOTAL DE MUJERES CON PAP EN RELACION AL TOTAL POBLACIONAL – 2006 -
25000 21879 20000 15352 15000 POBLACION 9962 10000 7307 FEM
3761 3000 35 A 64 5000 1801 1954 423 555 620 246 PAP 0 ABRA LA QUIACA SUSQUES PAMPA
Total 2006: 1.224 PAP
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Evolución N° de PAP en Puna y Quebrada Período 2007 - 2010 6.000 5.500 Cantidad de PAP en Región Puna / Quebrada 5.000 4.500 5.496 4.000 4.748 3.500 3.000 PUNA P 2.935 2.500 TOTAL
N° PA 2.000 QUEBRADA 1.505 1.500 2.007 2.008 2.009 2010 1.000 (Proy.) 500 AÑO -
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"No hay viento favorable para el que no sabe adónde va."
Séneca (4 a.C. - 65 d.C.).
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Dr. Carlos Alberto Alvarado San Salvador de Jujuy 1904 - 1986 1937: Director Nacional de lucha contra el Paludismo. En 1946 ser registraron en Argentina 300.000 casos de Paludismo, en 1950 solo 137. 1959 - 1966: Jefe de la Sección Erradicación de la Malaria – OMS Ginebra 1966: Plan de Salud Rural de Jujuy basado en la estrategia de APS.
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ENFERMEDAD DE CHAGAS
Certificación de la interrupción en la transmisión vectorial de Chagas (Resolución: OPS/HCP/HCT/216/02).
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