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Diagnóstico De Saúde Da Região Serrana

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Diagnóstico De Saúde Da Região Serrana DIAGNÓSTICO DE SAÚDE DA REGIÃO SERRANA 2020 Subsecretaria Geral Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro ALEX DA SILVA BOUSQUET Subsecretaria Geral GUSTAVO EMILIO ARCOS CAMPOS Assessoria de Planejamento em Saúde SES/RJ MONICA MORRISSY MARTINS ALMEIDA Assessoria de Regionalização SES/RJ DAYSE SANTOS DE AGUIAR Secretaria Executiva da CIR Serrana Representante SES Nível Central Titular: DAYSE SANTOS DE AGUIAR Suplente: DAYSE MULLER FERNANDES Secretaria Executiva da CIR Secretário Executivo: NATHALIA BUSCH BOM Assistente: JÉSSICA COSTA LEMOS Município Sede: Nova Friburgo Julho/2020 Secretaria de Saúde - Rua México, 128 - 6º andar, sala 609 - Castelo - Rio de Janeiro - RJ - CEP: 20031-142 SUMÁRIO SEÇÃO PÁG. I. CARACTERIZAÇÃO DA REGIÃO 1 1.1. Aspectos sociodemográficos 4 1.2. Saneamento básico 9 1.3. Aspectos Epidemiológicos e Ambientais 11 1.3.1. Morbimortalidade 11 1.3.1.1. Mortalidade 12 1.3.1.2. Morbidade 19 II. ATENÇÃO À SAÚDE 28 2.1. Vigilância em Saúde 28 2.1.1. Estrutura e ações da Vigilância em Saúde da região Serrana 28 2.1.2. Imunização 31 2.1.3. Doenças e Agravos Não Transmissíveis – DANT 34 2.1.3.1. Agravos: Notificação e Prevenção da Violência 37 2.1.4. Doenças Transmissíveis 38 2.1.4.1. HIV 38 2.1.4.2. Tuberculose 40 2.1.4.3. Hanseníase 42 2.1.5. Determinantes e Fatores de Risco Ambientais 42 2.1.5.1. Estrutura de enfrentamento das arboviroses 43 2.1.5.2. Vigiágua 48 2.1.6. Núcleo de Descentralização de Vigilância Sanitária – NDVS 48 2.1.7. Centro Regional de Saúde do Trabalhador (CEREST) 49 2.2. Atenção Básica 50 2.2.1. Cobertura populacional estimada pelas equipes de Atenção Básica 51 2.2.2. Saúde Bucal 53 2.2.3. Programa Saúde na Escola 55 2.2.4. Sistema de Informação da Atenção Básica – Estratégia e-SUS AB/SISAB 55 2.2.5. Acompanhamento das Condicionalidades de Saúde do Programa Bolsa Família 56 2.2.6. Razão de Coleta de Material Citopatológico do Colo do Útero 57 2.2.7. Mortalidade Infantil 58 2.2.8. Sífilis Congênita 60 2.3. Atenção Especializada 62 2.3.1. Atenção Ambulatorial 63 2.3.2. Atenção Hospitalar 68 2.3.3. Hemorrede 89 III. REDES TEMÁTICAS 92 3.1. Rede Cegonha 92 3.2. Rede de Atenção Psicossocial - RAPS 99 3.2.1. Considerações e Ações Necessárias Para Fortalecimento da RAPS na região 102 3.3. Rede de Urgência e Emergência – RUE 102 3.3.1. Descrição de especialidades ambulatoriais 103 3.3.2. Descrição dos serviços hospitalares 104 3.3.3. Capacidade instalada de UTI 107 3.3.4. Transferência e Transporte inter-hospitalar 107 3.3.5. Serviço de Atendimento Médico de Urgência (SAMU) na região Serrana 110 3.4. Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência – RCPD 111 3.5. Assistência Farmacêutica Especializada 112 IV. GESTÃO REGIONAL DE SAÚDE 112 4.1. Regionalização e Governança Regional 112 4.1.1. Câmara Técnica (CT) da CIR 115 4.1.2. Funcionamento e Organização 116 4.2. Instrumentos de Planejamento em Saúde 118 4.2.1. Situação dos Instrumentos de Gestão dos Municípios da região Serrana 118 FONTES E REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 123 ANEXOS 146 LISTA DE FIGURAS Figura 01. Localização da região Serrana no estado do Rio de Janeiro. 1 Figura 02. Ocupação do território e ligações rodoviárias dos municípios da região 2 Serrana. Figura 03. Ocorrência dos casos de febre amarela na região Serrana em 2017/2018. 46 LISTA DE GRÁFICOS Gráfico 01. Estrutura etária da região Serrana, 2000 – 2015. 5 Gráfico 02. Estruturas etárias dos municípios que compõem a região Serrana, 2015. 6 Gráfico 03. Variação, em anos, na expectativa de vida da população residente na 8 região Serrana, segundo faixa etária e sexo, entre os quadriênios 2008-2011 e 2012- 2015. Gráfico 04. Mortalidade Proporcional (%) – região Serrana, 2016. 14 Gráfico 05. Distribuição dos setores, programas e ações na região Serrana. 30 Gráfico 06. Taxa de Internação pelas 04 principais DCNT por 100.000 habitantes, 34 segundo região de residência do estado do Rio de Janeiro, 2016. Gráfico 07. Taxa de mortalidade prematura (30 a 69 anos de idade) por 100 mil 36 habitantes e meta projetada, 2013 a 2017. Gráfico 08. Taxa de notificação de violência interpessoal/autoprovocada por 100 mil 38 habitantes segundo as regiões de Saúde e o estado do Rio de Janeiro, 2017. Gráfico 09. Participação dos Secretários Municipais de Saúde nas reuniões da 114 Comissão Intergestora Regional Serrana – 2017 a 2018. Gráfico 10. Participação dos Municípios (Secretários Municipais de Saúde – titulares - 115 ou suplentes) nas reuniões da Comissão Intergestora Regional Serrana – 2017 a 2018 Gráfico 11. Participação dos Técnicos Municipais nas reuniões da Câmara Técnica da 115 Comissão Intergestora Regional Serrana – 2017 a 2018. LISTA DE QUADROS Quadro 01. Tratamento de resíduos sólidos, ano de referência 2016. 11 Quadro 02. Estrutura organizacional e programas dos municípios da região Serrana. 28 Quadro 03. Ações desenvolvidas pelos municípios da região Serrana. 29 Quadro 04. Distribuição dos casos de febre amarela notificados na região Serrana, 47 por município de residência e local provável de Infecção na região Serrana em 2018. Quadro 05. PPI - Municípios de referência para Alta Complexidade em Cardiologia do 74 Adulto, região Serrana. Quadro 06. PPI - Municípios de referência para Alta Complexidade em Cardiologia 74 Pediátrica, região Serrana. Quadro 07. Migração - Municípios executores da Alta Complexidade em Cardiologia 75 do Adulto, por município encaminhador da região Serrana, novembro de 2016 a novembro 2017. Quadro 08. Migração - Municípios executores da Alta Complexidade em Cardiologia 76 Pediátrica, por município encaminhador da região Serrana, novembro de 2016 a novembro 2017. Quadro 09. Referências da Alta Complexidade em Oncologia - PPI. 78 Quadro 10. Migração - Municípios executores da Alta Complexidade em Oncologia, 79 por município encaminhador da região Serrana, novembro de 2016 a novembro 2017. Quadro 11. PPI - Municípios de referência para Alta Complexidade em Cirurgia 81 Ortopédica e Traumatológica do Adulto, região Serrana. Quadro 12. PPI - Municípios de referência para Alta Complexidade em Cirurgia 82 Ortopédica e Traumatológica Pediátrica, Região Serrana. Quadro 13. Migração - Principais municípios executores por especialidade de Alta 83 Complexidade em Cirurgia Ortopédica e Traumatológica do Adulto, região Serrana, novembro de 2016 a novembro de 2017. Quadro 14. Migração - Principais municípios executores por especialidade de Alta 84 Complexidade em Cirurgia Ortopédica e Traumatológica Pediátrica*, região Serrana, novembro de 2016 a novembro de 2017. Quadro 15. Referências da Alta Complexidade em Neurocirurgia - PPI. Serrana, 85 dezembro de 2017. Quadro 16. Referências de Alta Complexidade em Neurocirurgia pediátrica – PPI. 86 Serrana, dezembro de 2017. Quadro 17. Migração - Municípios executores da Alta Complexidade em Neurocirurgia 87 do adulto, por município encaminhador, novembro de 2016 a novembro 2017. Quadro 18. Migração - Municípios executores da Alta Complexidade em Neurocirurgia 87 Pediátrica, por município encaminhador, novembro de 2016 a novembro 2017. Quadro 19. Referências de Oftalmologia para a região Serrana. 88 Quadro 20. Referência e Contra-Referência em Hemoterapia – região Serrana. 89 Quadro 21. Rede de Referência e Contra Referência na Atenção Integral às Pessoas 90 com Coagulopatias da região Serrana Quadro 22. Doença Falciforme – referência e contra-referência. 91 Quadro 23. Municípios Polo da Rede de Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada 91 Quadro 24. Referências dos Polos da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas 91 Ostomizadas. Quadro 25. Recursos de qualificação da Rede Cegonha da região Serrana 92 Quadro 26. Capacidade hospitalar e referências / municípios polos, pactuados para 94 atender à Rede Cegonha. Quadro 27. Referências Regionais para Pré-Natal e Parto & Nascimento, região 95 Serrana. Quadro 28. Centros de Saúde de Atenção ao Pré-Natal e Serviços Hospitalares de 96 Atenção ao Parto & Nascimento, região Serrana, 2017. Quadro 29. Capacidade Instalada - Leitos Obstétricos e Complementares, região 97 Serrana, 2018. Quadro 30. Serviços que compõem a Rede de Atenção Psicossocial da região. 100 Quadro 31. Informações sobre serviços pactuados a serem implantados (Plano de 101 Ação Regional da RAPS) Quadro 32. Informações do número de leitos em hospitais psiquiátricos ainda em 101 funcionamento na região Quadro 33. Regulação Médica das Urgências e Emergências, região Serrana. 108 Quadro 34. Polos Municipais e Farmácias Estaduais de Dispensação de 113 Medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica do estado do Rio de Janeiro (CEAF/RJ). Quadro 35. Situação dos Planos Municipais de Saúde da região Serrana, 2014-2017. 119 Quadro 36. Situação dos Planos Municipais de Saúde da região Serrana, 2018-2021. 119 Quadro 37. Situação das Programações Anuais de Saúde dos municípios da região 120 Serrana, 2016 a 2018. Quadro 38. Situação dos Relatórios Anuais de Gestão dos municípios da região 121 Serrana, 2015. Quadro 39. Situação dos Relatórios Anuais de Gestão dos municípios da região 121 Serrana, 2016. Quadro 40. Situação dos Relatórios Anuais de Gestão dos municípios da região 122 Serrana, 2017. LISTA DE TABELAS Tabela 01. População estimada e densidade de ocupação dos municípios da região 4 Serrana. Tabela 02. Tendências demográficas da região Serrana. 7 Tabela 03. Expectativa de vida ao nascer e aos 60 anos de idade, por sexo, na região 8 Serrana, para o quadriênio 2012-2015. Tabela 04. Saneamento básico (%), 2010-2016. 10 Tabela 05. Taxa de Mortalidade*, por capítulos da CID-10, região Serrana, 1997 a 13 2016. Tabela 06. Mortalidade Proporcional por capítulos da CID-10, por sexo e faixa etária, 17 região Serrana, 2016. Tabela 07. Proporção de registro de óbitos com causa básica definida. 19 Pactuação Interfederativa 2017-2021 Tabela 08. Taxa de internação hospitalar SUS*, por capítulos da CID-10, região 21 Serrana, 2008 a 2017. Tabela 09. Internação hospitalar proporcional por capítulos da CID-10, por sexo e 26 faixa etária, região Serrana, 2017.
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