Recueil Des Actes Administratifs N°R76-2020-137 Publié Le 6 Août 2020
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RECUEIL DES ACTES ADMINISTRATIFS N°R76-2020-137 PUBLIÉ LE 6 AOÛT 2020 OCCITANIE 1 Sommaire ARS OCCITANIE R76-2020-07-30-004 - Arrêté 2020-33 portant retrait de l'autorisation de dispensation à domicile d'oxygène à usage médical pour le site de la Société Linde Homecare France situé à Rouffiac Tolosan (31180) (2 pages) Page 3 ARS OCCITANIE MONTPELLIER R76-2020-08-03-002 - Arrêté 2020-2528 relatif au projet régional Dispositif de Soins Partagés en Psychiatrie en Haute Garonne (54 pages) Page 6 R76-2020-08-04-002 - Carte Zonage sage-femme (1 page) Page 61 R76-2020-08-04-003 - Fichier Zonage sage-femme (105 pages) Page 63 R76-2020-08-04-001 - Portant détermination des zones caractérisées par une offre insuffisante ou par desdifficultés dans l’accès aux soins concernant la profession de sage-femme (3 pages) Page 169 DRAAF Occitanie R76-2020-07-31-008 - Arrêté portant autorisation d’exploiter un bien agricole au titre du contrôle des structures au GAEC DE GNIARS, représenté par BREL Patricia et Christian enregistré sous le n°46200010, d’une superficie de 10,5544 hectares (5 pages) Page 173 R76-2020-07-31-007 - Arrêté portant autorisation d’exploiter un bien agricole au titre du contrôle des structures au GAEC FERME LAFARGUE, représenté par VAURS Colette et LAFARGUE Cédric et Yoann enregistré sous le n°46200004, d’une superficie de 30,1809 hectares (5 pages) Page 179 SGAR R76-2020-08-03-004 - arrêté portant modification de l'arrêté constatant la désignation des membres du CESER -CGT (1 page) Page 185 R76-2020-08-03-003 - arrêté portant modification de l'arrêté constatant la désignation des membres du CESER Occitanie-CRAJEP (1 page) Page 187 2 ARS OCCITANIE R76-2020-07-30-004 Arrêté 2020-33 portant retrait de l'autorisation de dispensation à domicile d'oxygène à usage médical pour le site de la Société Linde Homecare France situé à Rouffiac Tolosan (31180) ARS OCCITANIE - R76-2020-07-30-004 - Arrêté 2020-33 portant retrait de l'autorisation de dispensation à domicile d'oxygène à usage médical pour le site de la Société Linde Homecare France situé à Rouffiac Tolosan (31180) 3 ARS OCCITANIE - R76-2020-07-30-004 - Arrêté 2020-33 portant retrait de l'autorisation de dispensation à domicile d'oxygène à usage médical pour le site de la Société Linde Homecare France situé à Rouffiac Tolosan (31180) 4 ARS OCCITANIE - R76-2020-07-30-004 - Arrêté 2020-33 portant retrait de l'autorisation de dispensation à domicile d'oxygène à usage médical pour le site de la Société Linde Homecare France situé à Rouffiac Tolosan (31180) 5 ARS OCCITANIE MONTPELLIER R76-2020-08-03-002 Arrêté 2020-2528 relatif au projet régional Dispositif de Soins Partagés en Psychiatrie en Haute Garonne Arrêté 2020-2528 relatif au projet régional DSPP (Dispositif de Soins Partagés en Psychiatrie) en Haute Garonne ARS OCCITANIE MONTPELLIER - R76-2020-08-03-002 - Arrêté 2020-2528 relatif au projet régional Dispositif de Soins Partagés en Psychiatrie en Haute Garonne 6 Arrêté n° 2020-2528 relatif au projet régional Dispositif de Soins Partagés en Psychiatrie en Haute Garonne Le Directeur Général de l’ARS Occitanie Vu le code de la sécurité sociale, notamment ses articles L. 162-31-1 et R. 162-50-1 et suivants ; Vu le décret du 24 octobre 2018 portant nomination du Directeur Général de l’Agence Régionale de Santé d’Occitanie (Monsieur RICORDEAU Pierre), à compter du 5 novembre 2018 ; Vu la décision du Directeur Général de l’ARS Occitanie n°2020-0036 du 10 janvier 2020 portant délégation de signature ; Vu la circulaire n°SG/2018/106 du 13 avril 2018 relative au cadre d’expérimentation pour les innovations organisationnelles prévu par l’article 51 de la LFSS pour 2018 ; Vu l’avis du comité technique de l’innovation en santé en date du 30 juillet 2020 ; Vu le cahier des charges annexé ; Considérant que l’objectif de l’expérimentation est de mettre en place, dans le département de la Haute-Garonne, un dispositif innovant à destination des médecins généralistes permettant une évaluation rapide des patients âgés de 15 ans et plus présentant des souffrances psychiques ou des troubles mentaux légers à graves par l’équipe pluridisciplinaire du dispositif, puis la mise en place d’un suivi partagé et apprenant incluant, si nécessaire, des consultations de psychothérapie, ou l’orientation dans les meilleurs délais vers un suivi spécialisé, notamment en psychiatrie ; Considérant que ce projet est conforme aux dispositions susvisées, qu’il répond à une véritable problématique de santé publique et qu’il est de nature, dans un contexte actuel de saturation de services hospitaliers, à améliorer la prise en charge psychiatrique par une meilleure collaboration entre les médecins généralistes et les professionnels de l’ensemble de la filière psychiatrique autour d’un parcours de santé du patient plus adapté ; Arrête: Article 1 er : Le projet expérimental « Dispositif de soins partagés en psychiatrie en Haute Garonne » porté conjointement par l’URPS médecins libéraux Occitanie, le CHU de Toulouse et le CH Gérard Marchant à Toulouse, est autorisé, ceci pour une durée de 5 ans à compter de l’inclusion du premier patient, conformément au cahier des charges annexé et sous réserve de la conclusion de la convention prévue à l’article 3 du présent arrêté. Article 2 : Le projet expérimental est mis en œuvre sur le département de la Haute-Garonne. Article 3 : La répartition des financements du projet expérimental « Dispositif de soins partagés en psychiatrie en Haute Garonne » fait l’objet d’une convention spécifique conclue avec chaque financeur (ARS et Assurance Maladie - CNAM), ARS OCCITANIE MONTPELLIER - R76-2020-08-03-002 - Arrêté 2020-2528 relatif au projet régional Dispositif de Soins Partagés en Psychiatrie en Haute Garonne 7 Article 4 : Le Directeur des projets de l’Agence Régionale de Santé Occitanie est chargé de l’exécution du présent arrêté qui sera publié, ainsi que ses annexes, au recueil des actes administratifs de la Préfecture de la région Occitanie, Article 5 : Le présent arrêté peut faire l’objet d’un recours contentieux devant le tribunal administratif territorialement compétent, ceci dans un délai de deux mois à compter de sa publication au recueil des actes administratifs. Le tribunal administratif peut notamment être saisi par l’application informatique « Télérecours citoyens » accessible par le site Internet www.telerecours.fr . Montpellier, le 3 août 2020 Le Directeur Général de l’Agence Régionale de Santé Occitanie Pierre RICORDEAU ARS OCCITANIE MONTPELLIER - R76-2020-08-03-002 - Arrêté 2020-2528 relatif au projet régional Dispositif de Soins Partagés en Psychiatrie en Haute Garonne 8 PROJET D’EXPÉRIMENTATION D’INNOVATION EN SANTÉ CAHIER DES CHARGES DISPOSITIF DE SOINS PARTAGES EN PSYCHIATRIE (DSPP) DE HAUTE-GARONNE NOM DU PORTEUR° : Dr Bensoussan, psychiatre libéral, président de l’URPS, [email protected], 06 16 81 11 21 Dr Prebois, psychiatre DSPP Toulouse ; [email protected], 05 34 57 75 75 Résumé du projet L’expérimentation consiste en la mise en place d’un dispositif innovant à destination des médecins généralistes sur le département de la Haute-Garonne L’expérimentation est portée par l’URPS Occitanie, le CHU de Toulouse et le CH Marchant, elle est née d’une volonté partagée entre médecins généralistes et psychiatres de faciliter la prise en charge des patients présentant des troubles psychiques par les médecins généralistes. Cette expérimentation répond aux constats de prévalence extrêmement importante des troubles psychiques, pour lesquels les médecins généralistes sont en première ligne, avec des difficultés portant tant sur les pratiques professionnelles (et notamment la rationalisation de prescriptions de psychotropes) que sur la collaboration malaisée entre médecins généralistes et psychiatres. Face à la démographie de psychiatre défavorable et à l’embolisation de la psychiatrie publique, on observe des difficultés majeures à accéder à des consultations psychiatriques. Par ailleurs, il existe des freins à l’accès aux consultations de psychologues, non remboursées. Ces difficultés d’accès aux soins psychiatriques et psychologiques soulignent la nécessité d’adapter l’organisation du système de soin actuel. Face à ces constats, les dispositifs de soins partagés (DSP) favorisant le maintien de la prise en charge par la médecine générale avec un appui ponctuel des spécialistes font partie des expériences d’amélioration de la coordination identifiées en France et à l’étranger par la Haute Autorité de Santé dans le Guide « Coordination entre le médecin généraliste et les différents acteurs de soins dans la prise en charge des patients adultes souffrants de troubles mentaux ». Ce dispositif a pour objet de permettre une évaluation rapide des patients âgés de 15 ans et plus présentant des souffrances psychiques ou des troubles mentaux légers à graves par l’équipe pluridisciplinaire du DSPP puis la mise en place d’un suivi partagé et apprenant avec les médecins généralistes, ou l’orientation dans les meilleurs délais vers un suivi spécialisé, notamment en psychiatrie. Cette phase d’orientation ou d’évaluation et d’orientation ou de suivi partagé est financée par un forfait à l’épisode de soins, déclenché pour une période de 4 mois par patient. Le dispositif permet également de financer des consultations de psychologue, sur prescription du psychiatre du DSPP, ou bien des séances de psycho-éducation, par le biais de forfaits complémentaires. Il s’agit également d’un dispositif apprenant pour les médecins généralistes, grâce aux échanges avec les psychiatres dans le cadre du suivi partagé, et par le biais de séances de formations régulières assurées par les psychiatres du DSPP. ARS OCCITANIE MONTPELLIER - R76-2020-08-03-002 - Arrêté 2020-2528 relatif au projet régional Dispositif de Soins Partagés en Psychiatrie en Haute Garonne 9 Le projet présenté s’inscrit dans le prolongement et l’amélioration de l’expérimentation conduite depuis 2017 par l’URPS Occitanie, le CHU de Toulouse et le CH Marchant sur l’agglomération Toulousaine.