Regionálny úrad verejného zdravotníctva

so sídlom v Michalovciach, S.Chalupku 5, PSČ 071 01

Tel.: 056/6880611, 612 FAX: 056/6880636 email: [email protected] www.ruvzmi.sk IČO: 17335680

Titl.

Regionálny úrad verejného zdravotníctva

so sídlom v Košiciach

Ipeľská 1

040 01 KOŠICE

Naša značka : Vybavuje /klapka : V Michalovciach, dňa: 2014/ 006025 Luptáková /621 3.12.2014

Vec: Epidemiologická situácia za november 2014 v okresoch a SOBRANCE – zaslanie

Epidemiologická situácia za mesiac NOVEMBER je charakterizovaná:  epidemickým výskytom: parotitídy  pretrvávajúcim výskytom: črevných ochorení  výskytom: vírusovej hepatitídy A,pertussis, lymeskej choroby, vírusovej meningitídy,  nulovým výskytom: NN, tuberkulózy, prenosných pohlavných ochorení

ČREVNÉ INFEKČNÉ CHOROBY /A00 – A09/:

A02 - salmonelová enteritída: MICHALOVCE: Hlásených 8 ochorení v rôznych vekových skupinách. Rozdelenie podľa vekových skupín: 0 roč.- 3 prípady; 1-4 roč.- 1 prípad; 20-24 roč.- 1 prípad; 25-34 roč. – 1 prípad; 45 – 54 roč.- 1 prípad; 65 + roč. – 1 prípad. Rozdelenie podľa obcí: Michalovce - mesto- 3 prípady; Bajany – 1 prípad; Ižkovce -1 prípad; Strážske – 1 prípad; Trhovište -1 prípad; – 1 prípad.

Výskyt ochorení: sporadický

 pravdepodobný faktor prenosu: umelá mliečna výživa+ mat. mlieko – 2x hydina – 2x lahôdkárenské výrobky – 1x cukrárenské výrobky – 1x mliečne výrobky- 1x zmiešaná strava – 1x

 etiolog. agens- salm. typhimurium – 2x salm. enteritidis- 1x salm. infantis- 1x salm. ohio- 1x salm. spp. – 3x A03 - bacilová červienka (dyzentéria – šigelóza): MICHALOVCE: Hlásené 2 ochorenia u osôb s nízkym hygienickým štandardom bývania a stravovania. Rozdelenie podľa veku: 0 roč.- 1 prípad a 65+ roč.- 1 prípad. Rozdelenie podľa obcí: Michalovce – mesto- 1 prípad a Trhovište – 1 prípad.

 pravdepodobný faktor prenosu: materské mlieko + umelá mliečna výživa- 1x ovocie-1x

 etiolog. agens- shigella flexneri- 2x

A04.5 – kampylobakteriálna enteritída: Spolu hlásených 12 ochorení. MICHALOVCE: Hlásených 9 ochorení v rôznych vekových skupinách. Vekové skupiny: 0 roč.-3 prípady; 1-4 roč.- 3 prípady; 55- 64 roč.- 1 prípad a 65+ roč.- 2 prípady. Výskyt podľa obcí: Michalovce – mesto – 4 prípady; Bánovce nad Ondavou – 1 prípad; Drahňov – 1 prípad; – 1 prípad; Kačanov – 1 prípad; Trhovište -1 prípad.  pravdepodobný faktor prenosu: hydina – 3x materské mlieko + umelá mliečna výživa- 4x mliečne výrobky – 1x zmiešaná strava – 1x

 etiolog. agens: Campylobacter jejuni - 8x Campylobacter coli – 1x

SOBRANCE: Hlásené 3 ochorenia. Vekové skupiny: 0-roč.- 1 prípad; 1-4 roč.- 1 prípad a 20-24 roč.- 1 prípad. Výskyt podľa obcí: Sobrance – mesto – 2 prípady, Koňuš – 1 prípad.

 pravdepodobný faktor prenosu: materské mlieko + umelá mliečna výživa – 1x zelenina- 1x zmiešaná strava – 1x

 etiolog. agens: Campylobacter jejuni – 2x Campylobacter coli – 1x

A04.8 – iné špecifikované bakteriálne infekcie: Spolu hlásených 8 ochorení. MICHALOVCE: Hlásených 6 ochorení. Vekové skupiny: 0 roč.-2 prípady; 15-19 roč.- 2 prípady; 20-24 roč.- 1 prípad; 25-34 roč.- 1 prípad. Výskyt podľa obcí: Michalovce – mesto – 4 prípady; Lesné- 1 prípad; - 1 prípad  etiol. agens: Citrobacter- 1x Proteus- 3x Pseudomonas- 2x

SOBRANCE: Hlásené 2 ochorenia. Vekové skupiny:65+- 2 prípady Výskyt podľa obcí: Jenkovce- 1 prípad; Krčava- 1 prípad.  etiol. agens: Proteus: 2x

A07.1 – giardióza (lambliáza): MICHALOVCE: Hlásené 1 ochorenie u 0 ročného dieťaťa, bytom Horovce, žijúceho v neštandardných hygienických podmienkach bývania a stravovania.  Ochorenie potvrdené klinicky a laboratórne: Giardia intestinalis

A08- vírusové a iné špecifikované črevné infekcie: MICHALOVCE: Hlásené 1 ochorenie u 0 ročného dieťaťa, bytom Veľké Kapušany, žijúceho v neštandardných hygienických podmienkach bývania a stravovania.  etiolog. agens: adenovírus pozit (Dg:A08.2)

INÉ BAKTERIÁLNE CHOROBY /A30-A49/

A37.0 – divý kašeľ vyvolaný Bordetella pertussis: MICHALOVCE: Hlásené 2 ochorenia:

 15 ročná žiačka ZŠ, bytom Michalovce – mesto, 2. prípad v rodine (sestra vykazovaná za mesiac október 2014) Priebeh ochorenia: - od 14.9.2014 striedanie suchého a vlhkého dráždivého, záchvatovitého vysiľujúceho kašľa cez deň aj v noci ukončený zvracaním Očkovanie: - kompletné vzhľadom na vek (6 dávok) Ochorenie potvrdené: klinicky a serologicky - 30.9.2014- Bordetella pertussis – IgA-negat; IgG-pozit - 1.11.2014 – Bordetella pertussis – IgA – negat; IgG - pozit

 25 ročný zamestnaný muž, bytom Michalovce - mesto Priebeh ochorenia: - od 14.9.2014 suchý, dráždivý, záchvatovitý kašeľ cez deň aj v noci Očkovanie: - kompletné vzhľadom na vek (5 dávok) Ochorenie potvrdené:: klinicky a serologicky - 14.10.2014 – Bordetella pertussis- IgA – pozit; IgG- pozit

INÉ SPIROCHÉTOVÉ CHOROBY /A65-A69/

A69.2 – lymeská choroba: MICHALOVCE: Hlásené 1 ochorenie u 46 ročnej nezamestnanej ženy, bytom Michalovce – mesto:  Vektor prenosu – neznámy hmyz  Lokalizácia – DK – ľavé predkolenie  Lokalita – vlastná záhrada (Michalovce)  Ochorenie potvrdené : klinicky

VÍRUSOVÉ INFEKCIE CENTRÁLNEHO NERVOVÉHO SYSTÉMU /A80-A89/

A87.9 – nešpecifikovaná vírusová meningitída: MICHALOVCE: Hlásené 1 ochorenie u 38 ročného nezamestnaného muža, bytom  Prvé príznaky ochorenia: 25.10.2014  Priebeh ochorenia: Od 29.10.2014 hospitalizovaný na infekčnom oddelení NsP Š. Kukuru Michalovce, a.s. pre bolesť hlavy, TT nad 38°C, sporná opozícia šije. Následné likvorové vyšetrenia svedčia pre vírusovú meningitídu  Ochorenie potvrdené: klinicky a biochemicky  Likvor kultivačne zo 30.10.2014: POS

VÍRUSOVÉ INFEKCIE CHARAKTERIZOVANÉ LÉZIAMI KOŽE A SLIZNICE /B00 – B09/

B02 – herpes zoster : MICHALOVCE: Hlásené 1 ochorenie u 67 ročnej dôchodkyne, bytom .

B08.4 – enterovírusová vezikulárna stomatitída s exantémom: SOBRANCE: Hlásený 1 prípad u 6 ročného žiaka ZŠ, bytom Bunkovce.

VÍRUSOVÁ HEPATITÍDA / B15-B19/:

B15-akútna hepatitída A: MICHALOVCE: Hlásených 7 ochorení:

 Michalovce-mesto 1 ochorenie: - 16 ročný študent SŠ , bytom Michalovce –mesto

 Obec Drahňov- 3 ochorenia u osôb s nízkym hygienickým štandardom bývania a stravovania, z toho 2 prípady v jednej rodine: - 2x 7 roční žiaci ZŠ Drahňov (z toho 1x aktívne vyhľadaný) - 8 ročný žiak ZŠ Drahňov

 Veľké Kapušany – mesto - 3 ochorenia v epid. súvislosti (rodina): - 15 ročná študentka SŠ Michalovce - 42 ročná zamestnaná žena - 46 ročný zamestnaný muž

Protiepidemické opatrenia v rodinách a v kolektívoch vykonané v plnom rozsahu – dezinfekcia, zdravotná osveta, vyhľadávanie podozrivých z nákazy a ochorenia, informovanie zainteresovaných, lekársky dohľad a aktívna imunizácia. Spolu bolo vydaných 313 opatrení formou rozhodnutia RH RÚVZ Michalovce.

Ochorenia potvrdené: klinicky serologicky - anti HAV IgM – pozit – 7x

INÉ VÍRUSOVÉ CHOROBY /B25-B34/:

B26 – parotitída: Spolu hlásených 6 ochorení. MICHALOVCE: Hlásených 5 ochorení v epidemiologickej súvislosti.

Epidemický výskyt v obci Trhovište: Od 1.11.2014 do 30.11.2014 hlásených 5 ochorení na parotitídu bez komplikácií v obci Trhovište u osôb s nízkym hygienickým štandardom bývania a stravovania (od septembra 2014 spolu hlásených 27 ochorení).

 Vekové skupiny: 1-4 roč.- 1 ochorenie; 10-14 roč.- 1 ochorenie; 20-24 roč.. – 1 ochorenie; 25-34 roč. - 1 ochorenie a 35-44 roč.- 1 ochorenie.  Celkový počet očkovaných: 5 osôb; 1 dávka: 1 osoba 2 dávkami: 2 osoby neočkovaní pre vek: 2 osoby

 Cestovateľská anamnéza bola vo všetkých prípadoch negatívna  Protiepidemické opatrenia v ohniskách nákaz boli vykonané priebežne pracovníkmi oddelenia epidemiológie RÚVZ Michalovce.  Ochorenia potvrdené: klinicky- na základe typických klinických príznakov epidemiologicky serologicky – 2x

SOBRANCE: Hlásené 1 ochorenie u 6 ročného žiaka ZŠ, bytom Remetské Hámre.  Očkovanie: 1dávka- 1x  Ochorenie potvrdené: klinicky a serologicky

B27- infekčná mononukleóza: MICHALOVCE: Hlásené 2 ochorenia u 17 ročných študentov SŠ, bytom Michalovce – mesto.  Ochorenia potvrdené: klinicky a serologicky- 2x

ZAVŠIVENIE-PEDIKULÓZA, SVRAB- AKARIÓZA A INÉ ZAMORENIE /B85-B89/

B85.0 – pedikulóza zavinená Pediculus humanus capitis: MICHALOVCE: Hlásený 1 prípad u 8 ročného žiaka ZŠ, bytom Petrovce nad Laborcom.

B86 – svrab- scabies: MICHALOVCE: Hlásených 10 ochorení. Vekové skupiny: 0 roč.- 1 ochorenie; 5-9 roč.- 2 ochorenia; 10-14 roč.- 2 ochorenie; 15-19 roč.- 2 ochorenia; 45-54 roč.- 2 ochorenia; 65+ roč.- 1 ochorenie.

Výskyt podľa obcí: Hatalov – 1 ochorenie; Iňačovce – 5 ochorení; Krásnovce – 1 ochorenie; Lastomír – 1 ochorenie; Palín - 1 ochorenie a Trhovište – 1 ochorenie.

Výskyt ochorení: sporadický a rodinný (1x5 prípadov)

CHRÍPKA A CHRÍPKE PODOBNÉ ARO

J 11– chrípka a jej podobné ochorenia – Spolu hlásených 5 668 ARO, z toho 410 CHPO a 165 komplikácií. Chrípková aktivita –I. stupeň – sporadický

MICHALOVCE: Hlásených 4 607 ochorení, z toho 246 CHPO, komplikácie –101 .

0-5 6-14 15-19 20-59 60+ Spolu

ARO 810 1063 566 1766 402 4607 Abs.

Ch. 18668,4 16174,3 14006,6 3739,0 2840,1 6189,0

CHPO Michalovce 47 68 50 73 8 246 Abs.

Ch. 1083,2 1034,7 1237,3 154,6 56,5 330,5

SOBRANCE: Hlásených 1 061 ochorení, z toho 164 CHPO, komplikácie – 64 .

0-5 6-14 15-19 20-59 60+ Spolu

ARO 218 322 198 264 59 1061 Abs.

Ch. 17073,9 15323,1 13748,1 2439,0 1541,3 5360,3

CHPO Sobrance 47 73 36 8 0 164 Abs.

Ch. 3681,1 3473,9 2499,7 73,9 0,0 828,5

NOZOKOMIÁLNE NÁKAZY: - za mesiac november 2014 neboli hlásené ÚMRTIA :  za mesiac november 2014 sme nezaznamenali žiadne úmrtie na prenosné infekčné ochorenie  INÉ POZORUHODNÉ INFORMÁCIE : 1. Spolu hlásených 64 potvrdených a 21 nepotvrdených ohnísk. 2. Regionálna veterinárna a potravinová správa Michalovce za november 2014 naďalej hlásila pretrvávajúce ohnisko trichinelózy u diviaka v katastri obce Pavlovce nad Uhom, okres Michalovce, ktoré bolo zrušené dňa 27.11.2014.

S pozdravom MUDr. Janka Stašková, MPH regionálna hygienička Na vedomie :

1) Riaditeľstvo NsP Štefana Kukuru, Michalovce, a.s. 2) Riaditeľstvo Psychiatrickej nemocnice Michalovce, n.o. 3) Riaditeľstvo Regionálnej nemocnice Sobrance, n.o. 4) Riaditeľstvo Polikliniky Veľké Kapušany, ul. Z. Fábryho 22, n.o. 5) RÚVZ so sídlom v Banskej Bystrici, Cesta k nemocnici 1 6) Regionálna veterinárna a potravinová správa Michalovce, ul. Sama Chalupku 22