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ANEXO I

PERÍODOS E E-MAILS – PRÉ-MATÍCULA E CONFIRMAÇÃO DE MATRÍCULA - LISTA DE ESPERA

Campus Salvador (Salvador, BA), Rua Emídio dos Santos, s/n - Barbalho - Salvador -BA 40301-015 - (71) 2102-9455 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ-MATRÍCULA VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas)

05/05/2021 a 14/05/2021 17/05/2021 a 21/05/2021 24/05/2021 a 28/05/2021 [email protected] 12/05/2021

Campus (Feira de Santana, BA), Avenida Deputado Luís Eduardo Magalhães, s/n - Aviário - Feira de Santana -BA 44096- 486 – (75) 3221 - 6475 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ-MATRÍCULA VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas)

05/05/2021 a 11/05/2021 12/05/2021 a 17/05/2021 20/05/2021 a 27/05/2021 [email protected] 10/05/2021

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Campus (Lauro de Freitas, BA), Rua São Cristóvão, 1112 - Itinga - Lauro de Freitas -BA 42700-973 - (71) 9.9974-4578 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ-MATRÍCULA VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas)

05/05/2021 a 14/05/2021 17/05/2021 a 21/05/2021 24/05/2021 a 28/05/2021 12/05/2021 [email protected]

Campus (Paulo Afonso, BA), Avenida Marcondes Ferraz, - General Dutra - Paulo Afonso -BA 48607-000 - (75) 3282-1420 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ-MATRÍCULA VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas)

05/05/2021 a 14/05/2021 17/05/2021 a 21/05/2021 24/05/2021 a 28/05/2021 [email protected] 12/05/2021

Campus (Porto Seguro, BA), Br 367, Km 57,5, S/N - José Fontana I - Porto Seguro -BA 45810-000 - (73) 3288-6686 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ-MATRÍCULA VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas)

05/05/2021 a 14/05/2021 17/05/2021 a 21/05/2021 24/05/2021 a 28/05/2021 [email protected] 12/05/2021

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Campus Santo Antônio de (Santo Antônio de Jesus,BA) Rua Viriato Lobo, S/N - Campo do Governo - Santo Antônio de Jesus –BA 44571- 020 - 71 3221-0394 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ-MATRÍCULA VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas)

05/05/2021 a 11/05/2021 12/05/2021 a 17/05/2021 24/05/2021 a 28/05/2021 10/05/2021 [email protected]

Campus Vitória da Conquista (Vitória da Conquista, BA), Avenida Amazonas, 3150 - Ibirapuera - Vitória da Conquista -BA 45075-900 - (77) 3426-3355 ou 9.9104-7393 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ-MATRÍCULA VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas)

05/05/2021 a 14/05/2021 17/05/2021 a 21/05/2021 24/05/2021 a 28/05/2021 12/05/2021 [email protected]

Campus (Barreiras, BA), Rua Gileno de Sá Oliveira, 271 - Recanto dos Pássaros - Barreiras –BA 47808-006 - 77 3612-9650 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ-MATRÍCULA VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas)

05/05/2021 a 14/05/2021 17/05/2021 a 21/05/2021 24/05/2021 a 28/05/2021 12/05/2021 [email protected]

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Campus Brumado (Brumado, BA), Rua Francisco Manoel da Cruz, S/N - São José - Brumado –BA 46100-000 - 77 3441-16077 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ-MATRÍCULA VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas)

05/05/2021 a 14/05/2021 17/05/2021 a 19/05/2021 24/05/2021 a 28/05/2021 12/05/2021 [email protected]

Campus Valença (Valença, BA) Rua Vereador Romeu Agrário Martins, s/n - Tento - Valença -BA45400-000 - 75 3641-3051 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ-MATRÍCULA VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas)

05/05/2021 a 14/05/2021 17/05/2021 a 19/05/2021 24/05/2021 a 28/05/2021 12/05/2021 [email protected]

Campus Simões Filho (Simões Filho, BA), Via Universitária, S/Nª - Pitanguinhas - Simões Filho –BA 43700-000 - 75 99133-3727 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ-MATRÍCULA VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas)

05/05/2021 a 14/05/2021 17/05/2021 a 19/05/2021 24/05/2021 a 28/05/2021 12/05/2021 [email protected]

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Campus Jequié (Jequié, BA)Rua Jean Torres, s/n - Jonh Kennedy - Jequié – BA 45201-570 - 73 3525-13894 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ-MATRÍCULA VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas)

05/05/2021 a 14/05/2021 17/05/2021 a 19/05/2021 24/05/2021 a 28/05/2021 12/05/2021 [email protected]

Campus Camaçari (Camaçari, BA), 522, Avenida Leste, Espaço Alpha, S/N - Limoeiro - Camaçari –BA 42802-590 - 71 3649- 8600 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ-MATRÍCULA VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas)

05/05/2021 a 14/05/2021 17/05/2021 a 19/05/2021 24/05/2021 a 28/05/2021 12/05/2021 [email protected]

Campus Irecê (Irecê, BA) Rodovia BA 148, 1800 - Vila Esperança - Irecê - BA44900-000 - 74 3641-4929 HOMOLOGAÇÃO CONFIRMAÇÃO DA CONFIRMAÇÃO DA PRÉ-MATRÍCULA DA PRÉ- MATRÍCULA MATRÍCULA E-MAIL - PRÉ- VIA E-MAIL MATRÍCULA (Aprovados) (Reservas) MATRÍCULA

05/05/2021 a 14/05/2021 17/05/2021 a 19/05/2021 24/05/2021 a 28/05/2021 12/05/2021 [email protected]

MINISTERIO DA EDUCACÃO SECRETARIA DE EDUCACÃO PROFISSIONAL E TECNOLOGICA INSTITUTO FEDERAL DE EDUCACÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DA BAHIA PRÓ-REITORIA DE ENSINO PROCURADOR EDUCACIONAL INSTITUCIONAL Av. Araújo Pinho, nº 39 – Canela. CEP: 40.110 -150 – Salvador – BA Telefone (71) 2102 -0448 E-mail: [email protected] ANEXO II

HOMOLOGAÇÃO PRÉ-MATRÍCULA – LISTA DE ESPERA SISU 2/2019

CAMPUS:

CURSO: SITUAÇÃO: NOME DO INSCRIÇÃO MODALIDADE DE NOTA CLASSIFICAÇÃO classificado CANDIDATO ENEM CONCORRÊNCIA ENEM NO SISU ou reserva?

3

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DA BAHIA-IFBA PRÓ-REITORIA DE ENSINO PESQUISADOR INSTITUCIONAL Av. Araújo Pinho, nº 39 – Canela. CEP: 40.110 -150 – Salvador - BA Telefone (71) 9.9626-2427 E-mail: [email protected]

ANEXO III

REQUERIMENTO DE MATRÍCULA 2021

SR(A). DIRETOR(A) DO INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO TECNOLÓGICODA BAHIA CAMPUS

Eu, , Sexo F ( ) M ( ) nascido(a)/ /, Idade ( )Natural de Nacionalidade , Solteiro ( ) Casado ( )

E - ma i l : RG Data de emissão Órgão Emissor: CPF: Filho(a)de e residente à (rua, av.) , Complemento: , CEP: Bairro: Cidade: UF Telefone(s) Escola onde Concluiu o Ensino Médio : _ Ano ______.

Venho, muito respeitosamente, requerer que V.Sª se digne a conceder-me matrícula para o Ano Letivo de 2021 via SISU 2021.1 no Curso: ______

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DA BAHIA-IFBA PRÓ-REITORIA DE ENSINO PESQUISADOR INSTITUCIONAL Av. Araújo Pinho, nº 39 – Canela. CEP: 40.110 -150 – Salvador - BA Telefone (71) 9.9626-2427 E-mail: [email protected]

ANEXO IV QUESTIONÁRIO SOCIOECONÔMICO E CULTURAL

MODALIDADE DE CONCORRÊNCIA NO SISU 2021.1: Ampla concorrência ( )? Candidato (s) com necessidades educacionais especiais. Decreto nº 3298/99 ( ) ? Lei de Cotas nº 12.711/2012 ( )? QUAL? _

APROVAÇÃO NO SISU 2021/1: Aprovado na chamada regular ( )? Classificado na Lista de Espera ( )?

VOCÊ EXERCE ATIVIDADE REMUNERADA?( )SIM- ( )NÃO

Escola Anterior ( ) Pública Qual a sua Procedência? ( ) Urbana ( ) Particular ( ) Rural

Assinatura do aluno (maior), responsável (menor) ou procurador

Nº DO CPF do responsável pelo menor:

Cidade, ______Data,______de ______de 2021

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ANEXO V TERMO DE RESPONSABILIDADE

Eu, _filho(a) de e de ,

RG nº SSP ,no ato de minha matrícula neste estabelecimento de ensino para o ano Letivo de 2021, no Curso de GRADUAÇÃO legalmente abaixo qualificado no presente Termo de Responsabilidade, comprometendo-me a obedecer as Normas da Legislação Educacional ,aos preceitos do Regimento Interno da Instituição e dos seus anexos, mormente os concernentes ao Corpo Discente, submetendo-me, igualmente, às disposições da Organização Didática e às decisões emanadas da Diretoria desta Autarquia Educacional e a comunicar ao setor competente a minha desistência, caso esta venha a ocorrer.

CURSO: CAMPUS:

Cidade, / / de de 2021

_ Ass. do Aluno(a) (maior) ou do responsável pelo (menor) ou procurador

Nº DO CPF DO RESPONSÁVEL PELO (MENOR):

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DA BAHIA-IFBA PRÓ-REITORIA DE ENSINO PESQUISADOR INSTITUCIONAL Av. Araújo Pinho, nº 39 – Canela. CEP: 40.110 -150 – Salvador - BA Telefone (71) 9.9626-2427 E-mail: [email protected]

DECLARAÇÃO AÇÃO AFIRMATIVA DE RENDA PER CAPITA

Eu, declaro ter renda familiar per capita igual ou inferior a 1,5 salário-mínimo (um salário-mínimo e meio), conforme estabelecido na Lei nº 12.711 de 29/08/2012 e mencionado no quadro abaixo.

Declaro também, estar ciente de que as informações prestadas e que não correspondem à verdade dos fatos implicarão o cancelamento da matrícula e instauração do correspondente processo, conforme artigo 299 do código Penal.

ABAIXO DEVERÃO SER LANÇADOS DADOS SOBRE SUA FAMÍLIA, INCLUSIVE VOCÊ:

Membros da família Idade Trabalha: Ocupação/profissão Renda Mensal

SIM ou NÃO?

, de de 2021

Assinatura do candidato ou do responsável legal

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DA BAHIA-IFBA PRÓ-REITORIA DE ENSINO PESQUISADOR INSTITUCIONAL Av. Araújo Pinho, nº 39 – Canela. CEP: 40.110 -150 – Salvador - BA Telefone (71) 9.9626-2427 E-mail: [email protected]

FORMULÁRIO PARA VERIFICAÇÃO DA AUTODECLARAÇÃO

Nome Candidato:

CPF: E-MAIL:

Qual é a sua cor/raça?

( ) preta ( ) indígena ( ) branco ( ) pardo ( ) amarelo

ASSINATURA DO CANDIDATO (A)