BioPRYN® Pregnancy Test Bio Preg Check, L.L.C Sample Submission Form

◄T ube #

◄A nimal ID 2cc or more of whole blood

Total # of Samples ______Tube # Animal ID Days Bred Tube # Animal ID Days Bred 1 21 2 22 3 23 4 24 5 25 6 26 7 27 8 28 9 29 10 30 11 31 12 32 13 33 14 34 15 35 16 36 17 37 18 38 19 39 20 40 Animal ID Days Bred Tube # Animal ID Days Bred 41 78 42 79 43 80 44 81 45 82 46 83 47 84 48 85 49 86 50 87 51 88 52 89 53 90 54 91 55 92 56 93 57 94 58 95 59 96 60 97 61 98 62 99 63 100 64 101 65 102 66 103 67 104 68 102 69 103 70 107 71 108 72 109 73 110 74 111 75 112 76 113 77 114 Tube # Animal ID Days Bred Tube # Animal ID Days Bred 115 152 116114 153 117 154 118 155 119 156 120 157 121 158 122 159 123 160 124 161 125 162 126 163 127 164 128 165 129 166 130 167 131 168 132 169 133 170 134 171 135 172 136 173 137 174 138 175 139 176 140 177 141 178 142 179 143 180 144 181 145 185 146 186 147 187 148 188 149 189 150 190 151 191 Tube # Animal ID Days Bred Tube # Animal ID Days Bred 192 229 193 230 194 231 195 232 196 233 197 234 198 235 199 236 200 237 201 238 202 239 203 240 204 241 205 242 206 243 207 244 208 245 209 246 210 247 211 248 212 249 213 250 214 251 215 252 216 253 217 254 218 255 219 256 220 257 221 258 222 259 223 260 224 261 225 262 226 263 227 264 228 265