GOVERNO DO ESTADO DO PARÁ FUNDAÇÃO DE ATENDIMENTO SOCIOEDUCATIVO DO PARÁ

FORMULARIO DE OPÇÃO DE AGENCIA BANPARÁ PARA CREDITO DE SALARIO

1.IDENTIFICAÇÃO FUNCIONAL I. FUNCIONAL: ÓRGÃO: LOTAÇÃO: NOME DO SERVIDOR CARGO/FUNÇÃO CIDADE MUNICIPIO Declaro para os devidos fins, optar pela agência BANPARÁ, descrita baixo, com a finalidade de crédito de salario. 2. OPÇÃO DE AGENCIA BANCARIA CÓDIGO AGÊNCIA MUNICÍPIO 037

AGENCIA MUNICÍPIO AGENCIA MUNICÍPIO AGENCIA MUNICÍPIO

0006 0032 CAPANEMA 0042 ORIXIMINA 0105 0007 CAPITAO POCO 0086 OURILANDIA DO NORTE 0075 ACARA 0002 0130 PALESTINA DO PARA 0001 AFUA 0008 CONCEICAO DO ARAGUAIA 0005 0091 AFUA 0034 CONCORDIA DO PARA 0043 0106 AGUA AZUL DO NORTE 0116 CURIONOPOLIS 0128 PAU D'ARCO 0033 ALENQUER 0114 0090 0069 ALMEIRIM 0109 CURUA 0126 0029 ALTAMIRA 0063 CURUCA 0110 PRIMAVERA 0074 ANAJAS 0083 DISTRITO DE 0028 REDENCAO 0020 ANANINDEUA 0041 0061 RIO MARIA 0044 ANANINDEUA 0092 ELDORADO DOS CARAJAS 0031 RONDON DO PARA 0045 ANANINDEUA 0068 FARO 0095 SALINOPOLIS 0107 0103 0093 SALVATERRA 0115 AUGUSTO CORREA 0104 GARRAFAO DO NORTE 0057 SANTA BARBARA DO PARA 0118 AURORA DO PARA 0096 GOIANESIA DO PARA 0037 SANTA IZABEL DO PARA 0072 BAIAO 0082 IGARAPE ACU 0062 SANTA LUZIA DO PARA 0022 BARCARENA 0070 IGARAPE MIRI 0065 SANTA MARIA DO PARA 0056 BARCARENA 0098 IPIXUNA DO PARA 0079 0011 BELEM 0038 0003 SANTAREM 0014 BELEM 0088 ITAITUBA 0050 SANTAREM 0015 BELEM 0035 0111 SANTO ANTONIO DO TAUA 0021 BELEM 0131 0081 SAO CAETANO DE ODIVELAS 0024 BELEM 0064 JACUNDA 0121 SAO FELIX DO XINGU 0025 BELEM 0046 JURUTI 0076 SAO GERALDO DO ARAGUAIA 0026 BELEM 0089 0094 SAO JOAO DE PIRABAS 0027 BELEM 0013 MARABA 0071 SAO MIGUEL DO GUAMA 0047 BELEM 0051 MARABA 0112 SAPUCAIA

GOVERNO DO ESTADO DO PARÁ FUNDAÇÃO DE ATENDIMENTO SOCIOEDUCATIVO DO PARÁ 0049 BELEM 0123 MARABA 0125 SENADOR JOSE PORFIRIO 0053 BELEM 0009 MARACANA 0087 SOURE 0059 BENEVIDES 0080 0054 TAILANDIA 0060 BOM JESUS DO 0052 0117 0067 BONITO 0084 MEDICILANDIA 0066 TOME ACU 0018 BRAGANCA 0113 MELGACO 0120 0108 0129 0122 TRAIRAO 0073 0055 0058 TUCUMA 0019 BREVES 0077 MOJUI DOS CAMPOS 0016 TUCURUI 0097 0099 MONTE ALEGRE 0039 VIGIA 0119 0078 MUANA 0036 VISEU 0133 CACHOEIRA DO PIRIA 0085 0102 VITORIA DO XINGU 0030 CAMETA 0012 OBIDOS 0040

0048 CANAA DOS CARAJAS 0124 OEIRAS DO PARA - -

DATA: _____/_____/_____

______ASSINATURA