Multiple Indicator Clustar Survey and Demographic and Health Survey in the Eastern Mediterranean Region
Total Page:16
File Type:pdf, Size:1020Kb
Archive of SID ﻣﺠﻠﻪ ﺗﺨﺼﺼﻲ اﭘﻴﺪﻣﻴ ﻮﻟﻮژي اﻳ ﺮان؛ ﺗﺎﺑﺴﺘﺎن 1399، دوره 16، ﺷﻤﺎره 2 : ﺻﻔﺤﺎت -121 108 . ﻣﻘﺎﻟﻪ ﭘﮋوﻫﺸﻲ ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻫﺎي ﺧﻮﺷﻪ اي ﺷﺎﺧﺺ ﻫﺎي ﭼﻨﺪﮔﺎﻧﻪ و ﺟﻤﻌﻴﺖ و ﺳﻼﻣﺖ در ﻛﺸﻮرﻫﺎي ﻣﻨﻄﻘﻪ ﻣﺪﻳ ﺘﺮاﻧﻪ ﺷﺮﻗﻲ ﺑﺮ اﺳﺎس ﮔﺰارش ﺳﺎزﻣﺎنﻫﺎي ﺑﻴ ﻦ اﻟﻤﻠﻠﻲ ﻣﺴﺆول و وﺿﻊ اﻳﺮان در آنﻫﺎ اﻟﻬﺎم ﻋﺒﺪاﻟﻤﺎﻟﻜﻲ1، ژاﻟﻪ ﻋﺒﺪي2، ﻣﻬﺸﺎد ﮔﻮﻫﺮي ﻣﻬﺮ1، رﺿﻮاﻧﻪ اﻟﻮﻧﺪي1، ﺳﻬﻨﺪ رﻳ ﺎﺿﻲ اﺻﻔﻬﺎﻧﻲ2، اﻟﻬﺎم اﺣﻤﺪﻧﮋاد3 1 ﻛﺎرﺷﻨﺎس ﭘﮋوﻫﺸﻲ، ﻣﺆﺳﺴﻪ ﻣﻠ ﻲ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎت ﺳﻼﻣﺖ، داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ ﺗﻬ ﺮان ، ﺗﻬﺮان، اﻳﺮان 2 اﺳﺘ ﺎدﻳﺎرﻣﺆﺳﺴﻪ ﻣﻠ ﻲ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎت ﺳﻼﻣﺖ، داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ ﺗﻬـﺮان ، ﺗﻬﺮان، اﻳﺮان 3 داﻧﺸﻴﺎر ﻣﺆﺳﺴﻪ ﻣﻠ ﻲ ﺗﺤﻘﻴﻘ ﺎت ﺳـﻼﻣﺖ، داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ ﺗﻬﺮان ، ﺗﻬﺮان، اﻳﺮان ﻧﻮﻳﺴﻨﺪه راﺑﻂ : اﻟﻬﺎم اﺣﻤﺪﻧﮋاد ﻧﺸﺎﻧﻲ: ﺗﻬﺮان، ﺧﻴ ﺎﺑﺎن وﺻﺎل ﺷﻴ ﺮازي، ﺧﻴ ﺎﺑﺎن ﺑﺰرﮔﻤﻬﺮ ﺷﺮﻗﻲ، ﭘﻼك 70 ، ﻣﺆﺳﺴﻪ ﻣﻠﻲ ﺗﺤﻘﻴ ﻘﺎت ﺳﻼﻣﺖ . ﺗﻠﻔﻦ: -62921286 021، ﭘﺴﺖ اﻟﻜﺘﺮوﻧﻴﻚ : [email protected] ﺗﺎرﻳﺦ درﻳﺎﻓﺖ: 13/03/98؛ ﭘﺬﻳﺮش: 98/08/11 ﻣﻘﺪﻣﻪ و اﻫﺪاف: ﻧﻈﺎرت ﺑﺮ ﭘﻴ ﺸﺮﻓﺖ اﻫﺪاف ﺳﻼﻣﺖ (ﺑﺎ ﺗﻤﺮﻛﺰ ﺑﺮ ﭘﻮﺷﺶ ﻫﻤﮕﺎﻧﻲ ﺳﻼﻣﺖ) از ﻃﺮﻳ ـﻖ دو ﭘﻴﻤـ ﺎﻳ ﺶ ﺧﻮﺷـ ﻪ اي ﺷـﺎﺧ ﺺ ﻫـ ﺎي ﭼﻨﺪﮔﺎﻧﻪ و ﺟﻤﻌﻴﺖ و ﺳﻼﻣﺖ ( ﻣﺒﺘﻨ ﻲﺑﺮ ﺧﺎﻧﻮار ) ﻫﺴﺘﻨﺪ؛ اﻧﺠﺎم ﻣ ﻲ ﺷﻮد . ﻫﺪف اﻳﻦ ﻣﻘﺎﻟﻪ ارزﻳﺎﺑﻲ اﺟﺮاي اﻳﻦ ﭘﻴﻤﺎﻳ ﺶﻫﺎ در ﻛﺸﻮرﻫﺎي ﻣﻨﻄﻘـ ﻪ ﻣﺪﻳ ﺘﺮاﻧﻪ ﺷﺮﻗﻲ، ﺑﺮرﺳﻲ وﺿﻌﻴﺖ اﻳﺮان در اﺟﺮاي ﭘﻴﻤﺎﻳ ﺶﻫﺎ وﻫ ﻢ ﭼﻨﻴﻦ ﻳ ﺎﻓﺘﻦ ﺑﻬﺘﺮﻳﻦ ﮔﺰﻳﻨﻪ ﺑﺮاي اﺟﺮا در اﻳﺮان اﺳﺖ . روش ﻛﺎر: در اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻣﺮوري (ﺑﺎ ﺑﺮرﺳﻲ ﭘﺎﻳﮕﺎه اﻃﻼﻋﺎﺗﻲ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺳﺎزﻣﺎن ﻫﺎي ﻣﺘﻮﻟﻲ اﻳﻦ ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻫﺎ)، ﺗﺎرﻳ ﺨﭽﻪ اﺟﺮا، دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞ ﻫﺎي ﻛﻪ ﺷﺎﻣﻞ اﺑﺰارﻫﺎ، ﭘﺮوﺗﻜﻞ وﻫ ﻢ ﭼﻨﻴﻦ ﺷﺎﺧﺺﻫﺎي اﺳﺘﺨﺮاج ﺷﺪه از اﻳﻦ دو ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﺑﻮد، ﻣﻮردﺑﺮرﺳﻲ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ. ﻳﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ: در ﻣﻨﻄﻘﻪ ﻣﺪﻳ ﺘﺮاﻧﻪ ﺷﺮﻗﻲ، 26 ﺑﺎر DHS و 56 ﺑﺎر MICS اﻧﺠﺎم ﺷﺪه اﺳﺖ . ﻋﺮاق ﺑﻴﺶ ﺗﺮﻳﻦ ﺗﻌﺪاد MICS و ﻣﺼﺮ ﺑﻴﺶ ﺗـ ﺮﻳﻦ ﺗﻌـﺪا د DHS را اﻧﺠﺎم داده اﻧﺪ . آﺧﺮﻳﻦ MICS اﻧﺠﺎم ﺷﺪه ﻧﺴﺨﻪ 6 و آﺧﺮﻳﻦ DHS ﻧﺴﺨﻪ 7 اﺳﺖ. در ﮔﺰارشﻫﺎي ﺟﻬـﺎ ﻧﻲ ﺗﻌـﺪا د ﭘﻴﻤـ ﺎﻳﺶ ﻫـ ﺎي DHS ﺑﺮاي اﻳﺮان ﺻﻔﺮ ﮔﺰارش ﺷﺪه اﺳﺖ، اﻣﺎ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﮔﺰا رش ﻫﺎي رﺳﻤﻲ ﻛﺸﻮري، اﻳﺮان ﻃﻲ 5 دوره، ﻳﻚ ﻳﺎ ﺗﻠﻔﻴﻘ ـﻲ از 2 ﭘﻴﻤـ ﺎﻳﺶ را از ﺳـﺎ ل 1995 اﺟﺮا ﻛﺮده اﺳﺖ . ﻧﺘﻴﺠﻪ ﮔﻴﺮي: ﻣﻨﻄﻘﻪ ﻣﺪﻳ ﺘﺮاﻧﻪ ﺷﺮﻗﻲ، در اﺟﺮاي ﭘﻴﻤﺎﻳ ﺶﻫﺎ ﻓﻌﺎل ﻋﻤﻞ ﻛﺮده اﺳﺖ . اﻛﻨﻮن اﻧﺘﺨﺎب اﻳﻦﻛﻪ ﻛﺪام ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ در اﻳﺮان اﻧﺠﺎم ﺷﻮد؛ ﺗﻔﺎوﺗﻲ ﻧﺪارد، ﺑﻠﻜﻪ ﻧﻜﺘﻪ ﻣﻬﻢ اﻳﻦ اﺳﺖ ﻛﻪ در ﺟﻬﺖ رﺳﻴﺪن ﺑﻪ روﻧﺪ ﺟﻬﺎﻧﻲ اﻧﺠﺎم اﻳﻦ ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻫﺎ، اﻳﺮان (ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﻌﻬﺪات ﺑ ـﻴﻦ اﻟﻤﻠﻠ ـﻲ در زﻣﻴﻨﻪ ﭘﺎﻳﺶ و ارزﻳﺎﺑﻲ ﭘﻮﺷﺶ ﻫﻤﮕﺎﻧﻲ ﺳﻼﻣﺖ) ﺑﺎﻳﺪ در ﺳﺎل ﻫﺎي آﺗﻲ ﺣﺪاﻗﻞ ﻳﻜﻲ از آن ﻫﺎ را اﺟﺮا ﻛﻨﺪ . درﺻﻮرﺗ ﻲﻛـ ﻪ ﻓﻘـ ﻂ ﻳ ـﻚ ﭘﻴﻤـ ﺎﻳﺶ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد، ﺑﺮ اﺳﺎس ﻳ ﺎﻓﺘﻪﻫﺎي ﺣﺎﺻﻞ از ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ و ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﻫﺎي اﻧﺠﺎم ﺷﺪه DHS ﺑﺮاي ﺷﺮاﻳﻂ اﻳﺮان ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮ اﺳﺖ. Downloaded from irje.tums.ac.ir at 5:31 IRST on Saturday October 10th 2020 واژﮔﺎن ﻛﻠﻴﺪي: ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻣﺒﺘﻨ ﻲﺑﺮ ﺟﻤﻌﻴﺖ، ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﺧﻮﺷﻪ اي ﺷـﺎﺧ ﺺ ﻫـﺎ ي ﭼﻨﺪﮔﺎﻧـﻪ ، ﭘﻴﻤـ ﺎﻳﺶ ﺟﻤﻌﻴ ـﺖ و ﺳـﻼﻣﺖ ، ﭘﻮﺷـ ﺶ ﻫﻤﮕـﺎ ﻧﻲ ﺳﻼﻣﺖ، اﻫﺪاف ﺗﻮﺳﻌﻪ ﭘﺎﻳﺪار ﻣﻘﺪﻣﻪ در راﺳﺘﺎي اﻫﺪاف ﺗﻮﺳﻌﺔ ﭘﺎﻳﺪار و دﺳﺖ ﻳﺎﺑﻲ ﺑﻪ ﭘﻮﺷﺶ ﻫﻤﮕﺎﻧﻲ دارﻧﺪ )2( . ﺑﺎ وﺟﻮد داﺷﺘﻦ اﻫﺪاف ﻣﺸﺘﺮك، ﺗﻔﺎوت ﻫﺎﻳﻲ دارﻧﺪ ﻛﻪ ﺳﻼﻣﺖ، اراﻳﻪ داده ﻫﺎي ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻊ و ﺑﺎﻛﻴﻔﻴﺖ، ﺑﺮاي ﻧﻈﺎرت ﺑﺮ ﭘﻴﺸﺮﻓﺖ ﺑﺎﻋﺚ ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﺸﻮرﻫﺎ ﻳﻚ ﻳﺎ ﻫﺮ دو ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ را ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ اﻧﺠﺎم ﻛﺸﻮرﻫﺎ ﺷﺪه اﺳﺖ . ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻫﺎي ﻣﺒﺘﻨﻲ ﺑﺮ ﺧﺎﻧﻮار، از ﻣﻬﻢ ﺗﺮﻳﻦ دﻫﻨﺪ. MICS از ﺳﺎل 1995 ﻣﻴﻼدي آﻏﺎز و ﺗﺎﻛﻨﻮن 6 دوره اراﻳﻪ ﻣﻨﺎ ﺑﻊ داده ﺑﻪ ﺷﻤﺎر ﻣ ﻲ روﻧﺪ )1( و ﻣﺆﺛﺮﺗﺮﻳﻦ روش ﺑﺮاي ﭘﺮ ﻛﺮدن ﺷﺪه اﺳﺖ. DHS از ﺣﺪود 1984 (10 ﺳﺎل ﭘﻴﺶ از MICS ) آﻏﺎز و ﺧﻸﻫﺎﻳﻲ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ ﺑ ﻪ دﻟﻴﻞ ﻛﻤﺒﻮد داد ه ﻫﺎي ﻣﻌﺘﺒﺮ ﻧﻈﺎم ﻫﺎي ﺛﺒﺖ، ﺗﺎﻛﻨﻮن 7 دوره در دﻧﻴﺎ ﻣﻌﺮﻓﻲ ﺷﺪه اﺳﺖ 5( .)-3 وﺟﻮد دارﻧﺪ. ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻫﺎي ﺧﻮﺷﻪ اي ﺷﺎﺧﺺ ﻫﺎي ﭼﻨﺪﮔﺎﻧﻪ1 و ﺗﺼﻤﻴﻢ ﮔﻴﺮي در ﻣﻮرد اﻧﺘﺨﺎب ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ، ﺑﻪ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ از ﺟﻤﻌﻴﺖ و ﺳﻼﻣﺖ 2 دو ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ راﻳﺞ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ ﺑ ﻪ ﻋﻨﻮان اﺑﺰار ي ﺟﻤﻠﻪ ﻫﺰﻳﻨﻪ ﻫﺎ، اﻧﺪازه ﻧﻤﻮﻧﻪ، ﺷﻜﺎف اﻃﻼﻋﺎﺗﻲ وﻫ ﻢ ﭼﻨﻴﻦ اﻃﻼﻋﺎت اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮاي ﻧﻈﺎرت ﺑﺮ ﭘﻴﺸﺮﻓﺖ ﻫﺎ، اﺳﺘﻔﺎده ﻣ ﻲﺷﻮﻧﺪ . و ﻧﻘﺶ ﻣﻮرد ﻧ ﻴﺎز ﺑﺴﺘﮕﻲ دارد )1( . اﻳﺮان از ﺟﻤﻠﻪ ﻛﺸﻮرﻫﺎﻳﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﺮاي ﺑﺴﻴﺎر ﻣﻬﻤﻲ در ﭘﺎﻳﺶ وﺿﻌﻴﺖ ﺳﻼﻣﺖ ﻛﻮدﻛﺎن و ﻣﺎدران ﺑﺮﻋﻬﺪه ﻧﻈﺎرت ﺑﺮ ﭘﻴﺸﺮﻓﺖ اﻫﺪاف ﺳﻼﻣﺘﻲ ، ﻧﻴﺎز ﺑﻪ اﺟﺮاي اﻳﻦ ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻫﺎ دارد )6( . ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻣﺪل ﻫﺎي اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت در اﺟﺮا ﮔﺎﻫﻲ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ١Multiple Indicator Cluster Survey; MICS ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻛﻠﻲ ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺗﻔﺎوت ﺑﺎ ﻧﺴﺨﻪ ﻫﺎي ٢Demographic and Health Survey; DHS www.SID.ir Archive of SID ﭘﻴﻤﺎﻳ ﺶﻫﺎي ﺧﻮﺷﻪاي ﺷﺎﺧﺺﻫﺎي ﭼﻨﺪﮔﺎﻧﻪ و ﺟﻤﻌﻴﺖ و ﺳﻼﻣﺖ در ﻛﺸﻮرﻫﺎي ﻣﻨﻄﻘﻪ ﻣﺪﻳ ﺘﺮاﻧﻪ ﺷﺮﻗﻲ ﺑﺮ اﺳﺎس ﮔﺰارش ﺳﺎزﻣﺎنﻫﺎي ﺑﻴ ﻦ اﻟﻤﻠﻠﻲ .../ 109 ﺑﻴ ﻦ اﻟﻤﻠﻠﻲ ﻣ ﻲ ﺷﻮد . ﺗﻮﺻﻴﻪ ﺳﺎزﻣﺎن ﻫﺎي ﻣﺘﻮﻟﻲ اﻳﻦ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﺮاي ﭘﺎﺳﺦ ﺑﻪ اﺟﻼس ﺟﻬﺎﻧﻲ ﺑﺮاي ﺳﻼﻣﺖ ﻛﻮدﻛﺎن و اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي ﺗﺤﻠﻴﻞ روﻧﺪﻫﺎ و ﺳﭙﺲ ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﭘﺬ ﻳﺮي؛ اﺑﺰار ﭘﺮﺳﺸﮕﺮي و روش ﻛﺎر ﭘﻴﺸﺮﻓﺖ ﺑ ﻪ ﺳﻮ ي اﻫﺪاف ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻫﺰاره ﻣﻌﺮﻓﻲ ﺷﺪ )3( . ﺑﻪ ﻋﻨﻮان اﻳﻦ دو ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻣﻄﺎﺑﻖ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي اراﺋﻪ ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ )6( . ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﻫﺪف اﺻﻠﻲ، ﺗﻤﺮﻛﺰ اﻳﻦ ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻋﻤﺪﺗﺎً ﺑﺮ ﻣﺴﺎﺋﻠﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﺮ DHS و MICS ﻣ ﻲ ﺗﻮاﻧﺪ در ﺗﺼﻤﻴﻢ ﮔﻴﺮي در ﻣﻮرد اﺟﺮاي دوره ﺑﻌﺪي زﻧﺪﮔﻲ ﻛﻮدﻛﺎن و زﻧﺎن ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻣ ﻲ ﮔﺬارد. اﺟﺮا ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺗﻮﺳﻂ ﻳﻚ ﻫﺮﻛﺪام و اﻧﺘﺨﺎب ﻣﺎژول ﻫﺎ ﺑﺮاي ﺑﺮرﺳﻲ روﻧﺪﻫﺎ، ﻛﻤﻚ ﻛﻨﻨﺪه ﺑﺎﺷﺪ. ﺳﺎزﻣﺎن دوﻟﺘﻲ اﻧﺠﺎم ﻣ ﻲ ﺷﻮد و ﻳﻮﻧﻴﺴﻒ ﺑﻪ اراﻳﻪ ﻛﻤﻚ ﻫﺎي ﻓﻨﻲ و DHS در زﻣﺎن ﻣﻌﺮﻓﻲ، اﺑﺘﺪا ﺑﻪ ﻋﻨﻮان اﺑﺰار ﺑ ﻪ روزرﺳﺎﻧﻲ ﺑﺎروري آﻣﻮزش ﻣ ﻲ ﭘﺮدازد )8( . در زﻣ ﺎن ﻣﻌﺮﻓﻲ، ﺗﻮﺻﻴﻪ ﺷﺪ ﻛﻪ ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻫﺮ ﻃﺮاﺣﻲ ﺷﺪ (ﺗﻤﺮﻛﺰ ﺑﺮ ﺳﻼﻣﺖ ﺑﺎروري و وﺿﻌﻴﺖ ﺗﻐﺬﻳﻪ در ﺳﻨﻴﻦ 5 ﺳﺎل ﻳﻚ ﺑﺎر اﺟﺮا ﺷﻮد، اﻣﺎ در ﭘﺎﺳﺦ ﺑﻪ اﻓﺰاﻳﺶ ﺗﻘﺎﺿﺎ ﺑﺮاي ﺑﺎروري و در ﻛﻮدﻛ ﺎن) .)5( در ﻃﻮل زﻣﺎن، ﻣﻘﺪار و ﮔﺴﺘﺮه داد ه ﻫﺎي اﻃﻼﻋﺎت، از ﺳﺎل 2009 اﺟﺮاي 3 ﺳﺎﻻﻧﻪ ﺗﻮﺻﻴﻪ ﺷﺪ )MICS . )3 ﺟﻤﻊ آوري ﺷﺪه ﺗﻮﺳﻂ DHS ﺑ ﻪ ﻃﻮر ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻬ ﻲ ﮔﺴﺘﺮش ﻳﺎﻓﺘﻪ اﺳﺖ اﻳﻦ ﻓﺮﺻﺖ را ﻓﺮاﻫﻢ ﻣ ﻲ ﻛﻨﺪ ﺗﺎ ﺗﻐﻴﻴﺮات ﺳﺮﻳﻊ در ﺷﺎﺧﺺ ﻫﺎي (5) و ﺑﺮﺧﻲ از ﻣﺎژول ﻫﺎ، ﺑ ﻪ ﻋﻨﻮان ﻣﺜﺎل، دﻟﻴﻞ ﺗﻮﻗﻒ ﺑﺎرداري در ﺿﺮوري7 ﺣﻮزه ﺳﻼﻣﺖ ﺑﻪ وﻳﮋه رﺻﺪ اﻫﺪاف ﺗﻮﺳﻌﻪ ﭘﺎﻳﺪار، ﺗﻘﻮﻳﻢ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﻣﺜﻞ1 در ﻃﻮل زﻣﺎن ﺣﺬف ﺷﺪه اﻧﺪ. اﻣﻜﺎن ﭘﺬﻳﺮ ﺷﻮد . اﻳﻦ ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻳﻚ ﭘﺮوژه ﻫﻤﻜﺎري ﻣﺪاوم ﺑﻴﻦ آژاﻧﺲ ﺗﻮﺳﻌﻪ MICS دوره ﻧﺨﺴﺖ در ﺑﻴﺶ از 60 ﻛﺸﻮر ﺑ ﻪ ﻃﻮر ﻋﻤﺪه در ﺳﺎل ﺑﻴ ﻦ اﻟﻤﻠﻠﻲ اﻳﺎﻻت ﻣﺘﺤﺪه اﻣﺮﻳﻜﺎ2 و آژاﻧﺲ ﻫﺎي وﻳﮋه ﻛﺸﻮرﻫﺎ ﺑﺮاي 1995 و 1996 اﻧﺠﺎم ﺷﺪ. دوره دوم در ﺳﺎل 2000 ﺷﺎﺧﺺ ﻫﺎي اﻧﺠﺎم ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻫﺎي در ﺳﻄﺢ ﺧﺎﻧﻮار ﺑﺎ ﭘﻮﺷﺶ ﻃﻴﻒ وﺳﻴ ﻌﻲ از ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﻲ را اﻓﺰاﻳﺶ داد. دور ه ﺳﻮم در ﺳﺎل 2005 آﻏﺎز ﺷﺪ و ﺑﺎ ﺷﺎﺧﺺ ﻫﺎي ﺳﻼﻣﺖ ﺟﻤﻌﻴﺖ در ﻛﺸﻮرﻫﺎي ﺑﺎ درآﻣﺪ ﻛﻢ و ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻫﺪف ﺗﻮﻟﻴﺪ داده ﻫﺎ، اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي ﭘﻴﺸﺮﻓﺖ در راﺳﺘﺎي اﻫﺪاف ﺗﻮﺳﻌﻪ اﺳﺖ (7،5،4و8) . ﺗﺎﻛﻨﻮن ﺑﻴﺶ از 200 ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ DHS در ﺑﻴﺶ از ﻫﺰاره و اﻳﺠﺎد دﻧﻴﺎﻳﻲ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺮاي ﻛﻮدﻛﺎن اﺟﺮا ﺷﺪ. دوره ﭼﻬﺎرم 90 ﻛﺸﻮر ﺑﻪ اﺟﺮا در آﻣﺪه اﺳﺖ (4و9). اﻛﻨﻮن ﻫﺪف اﺻﻠﻲ DHS در ﺳﺎل 2009 (ﺑﺎ ﻫﺪف ﺟﻤﻊ آوري ﺑﻴﺶ ﺗﺮ داد هﻫﺎ در ﺳﺎل 2010) ﺟﻤﻊ آوري و اﻧﺘﺸﺎر اﻃﻼﻋﺎت دﻗﻴﻖ و ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻌﻤ ﻴﻢ در زﻣ ﻴﻨﻪ ﺳﻼﻣﺖ اﺟﺮا ﺷﺪ، اﻣﺎ در واﻗﻊ ﺑﻴﺶ ﺗﺮ ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻫﺎي اﺟﺮا ﺷﺪه در دوره ﭼﻬﺎرم ﺑﺎروري، ﺳﻼﻣﺖ ﻣﺎدر و ﻛﻮدك، /اﻳﺪز اچ آي وي، ﻣﺎﻻرﻳﺎ و ﺗﻐﺬﻳﻪ ( 2011) و ﺣﺘﻲ در ﺳﺎل ﻫﺎي 2012 و 2013 در ﻛﺸﻮرﻫﺎ ﺑﻮده اﺳﺖ .)2( اﺳﺖ. دوره ﭘﻨﺠﻢ ﻛﻪ در ﺳﺎل 2013 را ه اﻧﺪازي ﺷﺪ، ﺑﺎ ﻫﺪف اراﺋﻪ 4 4 3 DHS ﺗﻮﺳﻂ ICF International و ﺷﺮﻳﻚ ﻫﺎي آن اﺟﺮا ﻣﻲ ﺷﻮد اﺑﺰارﻫﺎﻳﻲ ﺑﺮاي ﺟﻤﻊ آوري داد ه ﻫﺎي ﻧﻬﺎﻳﻲ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻫﺰاره ﺑﻮد. در و ﺗﻮﺳﻂ آژاﻧﺲ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﺑﻴ ﻦ اﻟﻤﻠﻠﻲ اﻳﺎﻻت ﻣﺘﺤﺪه5 و دﻳﮕﺮ ﺳﺎل 2017 ، دوره ﺷﺸﻢ ﺑﺎ ﺗﻼش ﺑﺮاي دﺳﺖ ﻳﺎﺑﻲ و ﺟﻤﻊ آوري ﺳﺮﻣﺎﻳﻪ ﮔﺬاران ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺻﻨﺪوق ﻛﻮدﻛﺎن ﺳﺎزﻣﺎن ﻣﻠﻞ ﻣﺘﺤﺪ داده ﻫﺎي ﭘﺎﻳﻪ ﺑﺮاي ﻣ ﺠﻤﻮﻋﻪ ﺟﺪﻳﺪ از اﻫﺪاف ﺟﻬﺎﻧﻲ و اﻫﺪاف 6 (ﻳﻮﻧﻴﺴﻒ) و ﺳﺎزﻣﺎن ﺟﻬﺎﻧﻲ ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺗﺄﻣﻴﻦ ﻣﺎﻟﻲ ﻣﻲ ﺷﻮد )4( . ﺗﻮﺳﻌﻪ ﭘﺎﻳﺪار راه اﻧﺪازي ﺷﺪ. ﺑﻴﺶ از دو دﻫﻪ (22 ﺳﺎل) اﺳﺖ ﻛﻪ Downloaded from irje.tums.ac.ir at 5:31 IRST on Saturday October 10th 2020 ﻧﺴﺨﻪ ﻫﺎ ي اراﺋﻪ ﺷﺪه DHS ﺑ ﻪ ﺗﺮﺗﻴﺐ دوره ﻫﺎي زﻣﺎﻧﻲ ﻋﺒﺎرت اﻧﺪ از: ﺑﻴﺶ از MICS 300 در 112 ﻛﺸﻮر اﻧﺠﺎم ﺷﺪه اﺳﺖ (10). DHS-III ، 1993 - 1989 :DHS-II ، 1990 - 1984 :DHS-I : 1992 - ﻳﻜﻲ از دﻻﻳﻞ اﺟﺮاي ﻧﻮﺑﺖ آﺗﻲ ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ، ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ روﻧﺪ اﺟﺮا در DHS-V ، 2003 - 1997 : DHS-IV ، 1998: 2003 ﺗﺎ DHS- ، 2008 ﻧﻮﺑﺖ ﻫﺎي ﭘﻴﺸﻴﻦ اﺳﺖ . ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻳﻦ ﻣﻮﺿﻮع، اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ ﻫﺪف VI: 2008 ﺗﺎ 2013 و DHS-VII: 2013 ﺗﺎ 2018 .)4( ا رزﻳﺎﺑﻲ اﺟﺮاي اﻳﻦ ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﻫﺎ در ﻣﻨﻄﻘﻪ ﻣﺪﻳﺘﺮاﻧﻪ ﺷﺮﻗﻲ و ﺑﺮرﺳﻲ ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ ﺧﻮﺷﻪ اي ﺷﺎﺧﺺ ﻫﺎي ﭼﻨﺪﮔﺎﻧﻪ ( MICS ) در ا ﺑﺘﺪا در وﺿﻌﻴﺖ اﻳﺮان اﻧﺠﺎم ﺷﺪه اﺳﺖ. در ﻧﻬﺎﻳﺖ ﻫﺪف ﻧﻬﺎﻳﻲ اراﻳ ﻪ ﭘﻴﺸﻨﻬﺎد زﻣﺎن اﺟﺮا و ﻧﻮع ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ در ﻧﻮﺑﺖ آﺗﻲ در اﻳﺮان ﻫﺴﺖ. ١Reason of stopping contraception in the reproductive calendar ٢ United States Agency for International Development; USAID ICF 3 ﻳﻚ ﺷﺮﻛﺖ ﺧﺪﻣﺎت ﻣﺸﺎورهاي ﺑﻴﻦ اﻟﻤﻠﻠﻲ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎﺗﻲ در ﺳﻄﺢ دﻧﻴﺎ اﺳﺖ. ICFInternational داراي ﺑﻴﺶ از 60 دﻓﺘﺮ در آﺳﻴﺎ، ﻛﺎﻧﺎدا، اروﭘﺎ و آﻣﺮﻳﻜﺎي ﺟﻨﻮﺑﻲ اﺳﺖ. روش ﻛﺎر 4Path, Avenir Health, Johns Hopkins Center for Communication Programs, Vysnova, and Blue Raster, Kimetrica, and Encompass اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻳﻚ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺛﺎﻧﻮﻳﻪ (ﻣﺮوري) اﺳﺖ. ﺑﺮاي ﺗﻮﺻﻴﻒ و ٥ 8DHS United States Agency for International Development; USAID 6 ﻛﺸﻮرﻫﺎﻳﻲ ﻛﻪ د ر ﭘﻴﻤﺎ ﻳﺶ DHS ﻣﺸﺎرﻛﺖ دارﻧﺪ، در درﺟﻪ اول ﻛﺸﻮرﻫﺎﻳﻲ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ دو ﭘﻴﻤﺎﻳﺶ، از ﭘﺎﻳﮕﺎه ﻫﺎي اﻳﻨﺘﺮﻧﺘﻲ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ و USAID ﻛﻤﻚ ﻫﺎي را در ﻳﺎﻓﺖ ﻣ ﻲ ﻛﻨﻨﺪ، ﺑﺎ اﻳﻦ ﺣﺎل، ﭼﻨﺪﻳﻦ ﻛﺸﻮر ﭘﺸﺘﻴﺒﺎﻧﻲ ﻧﺸﺪه از ﺳﻮي USAID ﺑﺎ ﻛﻤﻚ ﻣﺎﻟﻲ ﺳﺎﻳﺮ اﻫﺪاﻛﻨﻨﺪﮔﺎن ﻣﺎﻧﻨﺪ UNFPA ، UNICEF، ﺑﺎﻧﻚ ٧Essential indicators ﺟﻬﺎﻧﻲ و National governMents در ﭘ ﻴﻤﺎﻳﺶ DHS ﻣﺸﺎرﻛﺖ داﺷﺘﻪ اﻧﺪ.