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ATTENTION : PLACES LIMITEES selon le centre ! (1 inscription par enfant) INSCRIPTION OBLIGATOIRE à retourner au plus tard le 03 avril 2017

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ADRESSE POSTALE ………………………………………………………………………………………………………………….

MAIL ………………………………………………………………………………. N° Téléphone ………………………………… (merci d’écrire lisiblement. La confirmation de votre inscription se fera par e-mail).

J’inscris mon enfant (1 formulaire par enfant) sur le secteur de  WOSB :  30€ pour l’inscription +  18€ pour les repas, soit un total de 48€ pour les 2  Libellules :  30€ pour l’inscription + repas tiré du sac  Huttenheim :  30€ pour l’inscription + repas tiré du sac  Geispolsheim :  30€ pour l’inscription + repas tiré du sac  La Wantzenau :  30€ pour l’inscription +  18€ pour les repas, soit un total de 48€ pour les 2 S LITEE Je joins un chèque à l’ordre du CD67 d’un montant de …………… €