Helgelandssykehuset HF/Helse Nord Utkast ambulanseplan generell del 2015 - 2025

11. mai 2015 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Dokumentkontroll

Revisjon: Revisjonen gjelder: Godkjent: Dato:

Prosjektnr: Arkivnr.: Saksbeh.: Kontroll: Dato: ASH / SMJ / BHA 11.05.2015 OMR

Dokumenttittel: Utkast ambulanseplan generell del 2015 - 2025

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side i av v Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Innledning Helgeland har spredt bosetting og store variasjoner i geografi og klima. På innlandet er det folkerike bygder med lang vei til sykehus. Helgelandskysten er antakelig det siste stedet i Norge med befolkning spredt utover mange øyer uten fast veiforbindelse. Sammen med et tøft klima gir dette vår ambulansetjeneste helt spesielle utfordringer.

Medisinsk utvikling har skapt muligheter for behandlingstilbud til pasienter som tidligere ikke fikk hjelp. Slik behandling er ofte avhengig av å komme tidsnok. Dersom innbyggerne i vår region også skal dra nytte av slike tilbud må ambulansetjenesten fungere. Moderne prehospital akuttmedisin er noe langt mer enn tidligere tiders transporttjeneste. I dag er ambulansearbeideren fagutdannet og en del av spesialisthelsetjenesten. For mange pasienter vil transport til sykehus ikke være det viktigste, men at kvalifisert personell kommer raskt til hjemmet for å gi behandling der. Dagens ambulansestruktur bygger i stor grad på tradisjoner. Selv om transportforhold, bosettingsmønster, elektronisk kommunikasjon og nye bil- og båttekniske løsninger har lagt grunnlag for endringer ambulansestrukturen, har vi omtrent den samme fordelingen av ressurser i dag som vi hadde for 20 år siden. Med denne planen forsøker vi med kritisk blikk å revidere tjenesten. Målet er først og fremst å oppnå en bedre ambulansetjeneste. Det brukes mye penger på pasienttransport i vår landsdel, mer enn i noen andre helseregioner. Slik vil det også være i framtida. Prehospitale tjenester er satsingsområde både i Helse Nord og i Helgelandssykehuset. Det innebærer at det ikke vil bli krevd vesentlige innsparinger i virksomheten. Det er likevel ikke realistisk å regne med særlig økning i ressursene i åra som kommer. Dermed blir hovedutfordringen å organisere tjenesten på en måte som gir forutsigbarhet og maksimal ressursutnyttelse.

Vårt fokus i arbeidet med forslag til revidert ambulanseplan har vært å gi befolkningen best mulig prehospital akuttmedisinsk service innenfor de rammene vi er tildelt. Dersom dette gjennomføres, vil den tiden det tar fra pasienten melder seg for AMK til ambulanse ankommer, bli lavere enn den er i dag. Alle ambulanser vil dessuten være bemannet i henhold til akuttforskriftens § 11, og ha med seg fagutdannet helsepersonell. Totalt sett mener vi derfor at dette er en plan for en faglig sett bedre tjeneste.

Når noe endres er det alltid noen som føler at tilbudet blir dårligere. Denne planen har allerede skapt diskusjon, først og fremst omkring de foreslåtte endringer i båtambulansetjenesten. Båtene er et spesielt vanskelig tema fordi de representerer en ressurs for lokalsamfunnet også i andre sammenhenger enn ren ambulansevirksomhet. Hvorvidt det er riktig også å ta hensyn til de andre oppgavene dagens ambulansebåter ivaretar vil være et politisk spørsmål som vårt styre må ta stilling til.

Arbeidsgruppa for utarbeidelse av forslag til revidert ambulanseplan for Helgelandssykehuset har vært bredt sammensatt. Det har vært avviklet fem møter. Arbeidsgruppens mandat er å legge fram et forslag til revidert ambulanseplan som så langt mulig oppfyller faglige krav ifølge. aktuelle forskrifter.

Arbeidsgruppe revisjon av ambulanseplan for perioden 2015 til 2025

NAVN TITTEL / ROLLE

Helgelandssykehuset HF

Odd Magne Rønning Områdesjef ambulanse - Leder arbeidsgruppe

Arve Smedseng Områdesjef pasientreiser

Knut Roar Johnsen Kompetanseansvarlig ambulanse – Undervisningsleder

Lisbeth Ann Johansen Avdelingsleder AMK, Sandnessjøen

Tor Ragnar Mikalsen Avdelingsleder Sandnessjøen

Tommy Mathisen Avdelingsleder

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side ii av v Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

NAVN TITTEL / ROLLE

Espen Jensen Avdelingsleder

Monica Kaspersen Avdelingsleder Brønnøysund

Peter Skrabak Medisinsk rådgiver

Knut Solfjeld Hovedtillitsvalgt Delta

Willy Andre Engås Hovedtillitsvalgt Fagforbundet

Ann-Mari Tollefsen Hovedtillitsvalgt NSF

Bjørnar Skjæran Representant Indre Helgeland Regionråd

Arnt Frode Jensen Representant Helgeland Regionråd

Andre Møller Representant Sør Helgeland Regionråd

Tor Magnus Molund Foretaksverneombud

Terje Gjertsen Vara for Lisbeth Ann Johansen

Kolbjørn Aasvik Vara for Bjørnar Skjæran

OEC-gruppen as Hospitalitet

Arild Sundt-Hansen Prosessledelse

Stig Morten Jensen Sekretariat/prosessledelse

Kjersti Melander Often Multiconsult (bil)

Rune Moen Nordbø Multiconsult (båt)

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side iii av v Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Innholdsfortegnelse

1 Ambulansetjenesten 2015 – 2025; generell del...... 1 1.1 Sentrale myndighetskrav / føringer ...... 1 1.1.1 Lovverk som regulerer ambulansetjenesten ...... 1 1.1.2 Ny akutt – forskrift ...... 2 1.1.3 Krav til responstid...... 3 1.1.4 Miljøkrav...... 4 1.2 Regionale krav / føringer...... 5 1.2.1 Driftsform og eierforhold/ansvar...... 5 1.2.2 Disponering og koordinering av ambulanseressurser ...... 6 1.2.3 Kvalitetsarbeid, prosedyrer og avvikshåndtering ...... 6 1.3 Definisjoner, begrepsavklaringer og driftsformer ...... 7 1.3.1 Definisjoner/begrep/betegnelser ...... 7 1.3.2 Bilambulanse / krav til kjøretøy ...... 10 1.3.3 Syketransportbiler – hvite biler...... 10 1.3.4 Ambulansebåter ...... 11 1.3.5 Taxibåt/Skyssbåt...... 11 1.3.6 Ambulansehelikopter og ambulansefly ...... 11 1.4 Katastrofeberedskap ...... 12 1.5 Utviklingstendenser / trender ...... 13 1.6 Befolkningsutviklingen i Helgeland frem mot 2025 ...... 13 1.7 Befolkningsutviklingen fordelt på ambulansesonene i Helgeland...... 14 1.8 Kompetanse og bemanning ...... 15 1.9 Organisering...... 15 1.9.1 Organisering og ledelse ...... 15 1.9.2 Organisering av undervisning / vedlikehold av faglig kompetanse i ambulansetjenesten...... 16 1.9.3 Driftsformer / avtalestruktur...... 17 1.9.4 Arbeidstidsordninger ...... 18 1.10 Utstyr, medikamenter og annet utstyr ...... 19 1.10.1Medikamentliste for ambulansetjenesten Helgelandssykehuset...... 19 1.10.2Utstyr ...... 19 1.10.3Ambulansebårer...... 19 1.10.4Ambulanseuniform ...... 19

2 Transportberegninger...... 19 2.1 Innledning...... 19 2.2 Planområde...... 20 2.3 Ambulansestruktur ...... 21 2.4 Ny stasjonering/endring av bilambulansetjenesten ...... 22 2.4.1 Stasjonering av bilambulansetjenesten med optimal plassering av 10 stasjoner...... 22 2.5 Ny stasjonering / endring av båtambulansetjenesten ...... 23 2.5.1 Forutsetninger ...... 23

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side iv av v Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Tabelloversikt Tabell 1: Miljøregnskap ...... 5 Tabell 2: Definisjoner/ anmerkning...... 9 Tabell 3: Helgelandssykehuset HF - kommuner i opptaksområdet ...... 13 Tabell 4: Helgelandssykehuset HF -Befolkningsfremskrivningen til 2025 ...... 14 Tabell 5: Helgelandssykehuset HF - Befolkningsfremskrivningen til 2025 - Fordelt på soner...... 14

Figuroversikt Figur 1: Definisjoner ...... 8 Figur 2: Organisasjonskart - prehospital enhet ...... 15 Figur 3: Prosjektområde transportberegninger Helgelandssykehuset HF ...... 20 Figur 4: Oppdatert kart med nye ambulansestasjer...... 21

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side v av v Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

1 Ambulansetjenesten 2015 – 2025; generell del

1.1 Sentrale myndighetskrav / føringer

1.1.1 Lovverk som regulerer ambulansetjenesten Følgende helserelaterte lover regulerer ambulansetjenesten:  Lov om spesialisthelsetjeneste (Spesialisthelsetjenesteloven)  Lov om pasient og brukerrettigheter (Pasient- og brukerrettighetsloven)  Lov om helsepersonell (Helsepersonelloven)  Helse- og omsorgstjenesteloven  Psykisk helsevernloven

Forskrift om håndtering av medisinsk utstyr Ikrafttredelse 1.1.2014 http://lovdata.no/forskrift/2013-11-29-1373

Relevant fordi: Forskriften skal sikre at medisinsk utstyr til enhver tid skal være sikkert, vedlikeholdt og brukt forsvarlig. Dette kan legge føringer for prioritering på utvikling av kurs, sjekk- og vedlikeholds prosedyrer.

Forskrift om legemiddelhåndtering for virksomheter og helsepersonell som yter helsehjelp Ikrafttredelse 1.5.2008 http://lovdata.no/forskrift/2008-04-03-320

Relevant fordi: Klargjør ansvaret for systemansvaret for legemiddelhåndteringen vi til daglig utfører. Legger tunge føringer for et godt system for medikamenthåndtering. (Kurs, sertifisering, delegering, opplæringsansvar, definisjon av student)

Lover som var med i 2005, men som har blitt endret i etterkant:

Lov om helsepersonell Sist endret 1.7.2014 http://lovdata.no/lov/1999-07-02-64

Lov om spesialisthelsetjeneste Siste endret 1.1.2015 http://lovdata.no/lov/1999-07-02-61

Lov om pasient og brukerrettigheter Sist endret 1.1.2015 http://lovdata.no/lov/1999-07-02-63

Forskrift om pasientjournal Sist endret: 1.17.2013 http://lovdata.no/forskrift/2000-12-21-1385

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 1 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Revidert forskrift om krav til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus Ikrafttredelse: 1.5.2015 https://www.regjeringen.no/contentassets/359efd7f3b6441488ba8d260e47a7ae0/forskrift_akuttmedisi nforskriften_200315.pdf

Forskrift om internkontroll i helse og omsorgstjenesten http://lovdata.no/forskrift/2002-12-20-1731

Forskrift om samordning av ambulansebåttjeneste med syketransport og transport av helsepersonell med båt. https://lovdata.no/dokument/SF/forskrift/2004-02-17- 408?q=Forskrift+om+samordning+av+ambulanseb%C3%A5ttjeneste

Overordnet tjeneste avtale Tjenesteavtale 11 mellom kommunene og Helgelandssykehuset HF omhandler omforente beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden.

1.1.2 Ny akutt – forskrift Ny akuttforskrift er nå vedtatt og iverksettes fra 1.5.15.

Vedlegger link til oppdatert forskrift: https://www.regjeringen.no/contentassets/359efd7f3b6441488ba8d260e47a7ae0/forskrift_akuttmedisi nforskriften_200315.pdf

Det stilles større kompetansekrav for å sikre krav og forsvarlighet. En forskriftsregulering av krav til profesjonsutdanning vil sannsynligvis medføre overgangsordninger og unntaksbestemmelser. Forskriftsregulering vil gjøre det umulig for arbeidsgiver å ta hensyn til realkompetanse hos arbeidstaker dersom vedkommende ikke oppfyller kravet til profesjonsutdanning, med mindre det innvilges unntak. Det vil si at vi får betydelige større utfordringer i forbindelse med rekruttering av bla. ferievikarer.

Følgende endringer har betydning for ambulansetjenesten: Samarbeid med aktører utenfor helse- og omsorgstjenesten (f.eks. frivillige organisasjoner og kommunalt brannvesen) om bistand i akutte situasjoner.

Øvrige punkt:  Begge på ambulansebilen må være autorisert helsepersonell, hvorav minst én skal ha autorisasjon som ambulansearbeider og minst én annen skal ha autorisasjon eller lisens som helsepersonell og nødvendig ambulansefaglig kompetanse.  Begge personene skal ha førerkort for kjøretøyklassen og kompetansebevis for førere av utrykningskjøretøy.  Ambulansebiler som utfører oppgaver etter denne forskriften skal være bemannet med tilstedevakt. Unntak kan gjøres der det er et lavt antall akuttoppdrag pr. år og ambulansen kan være bemannet innen forsvarlig tid etter varsling.  Ambulansebåter som yter ambulansetjenester skal i tillegg til båtfører være bemannet med minst én person med autorisasjon som ambulansearbeider.  Når ambulansetjenesten skal transportere pasienter som har behov for behandling eller overvåkning mellom ulike behandlingssteder i helsetjenesten, skal ambulansetjenesten i samråd med den som rekvirerer transporten vurdere behovet for ytterligere personell med nødvendig kompetanse ut i fra oppdragets art.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 2 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

1.1.3 Krav til responstid I St.m. nr. 43 (1999-2000) ”Om akuttmedisinsk beredskap” blir det overfor fylkeskommunene i planleggingen av tjenestetilbudet satt følgende veiledende krav til responstid

Akuttoppdrag:  12 min. for 90 % av befolkningen i byer og tettsteder  25 min. for 90 % av befolkningen i grisgrendte strøk

Hasteoppdrag:  30 min. for 90 % av befolkningen i byer og tettsteder  40 min. for 90 % av befolkningen i grisgrendte strøk

(Etter departementets syn er et rimelig og realistisk krav for å utgjøre by/tettsted mellom 10.000 og 15.000 innb.)

St. prp. nr. 1 (2002-2003 statsbudsjettet) kap. 732 og kap. 739.21. sier følgende: "Helsedepartementet understreker at det er viktig at responstidene for ambulanser reduseres, både av hensyn til behandlingsresultatet og for å gi pasientene den nødvendige trygghet. I tråd med tilrådning fra Sosial- og helsedirektoratet, forventer departementet at de regionale helseforetakene forestår en grundig vurdering av organiseringen av hele den prehospitale akuttmedisinske kjede, deriblant tiltak som kan redusere aksess- og reaksjonstid i AMK-sentralene og ny basestruktur for ambulansene."

I forskrift om krav til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus er det ikke angitt responstider, men det heter i merknadene at responstiden skal minimaliseres.

Avgjørende for ambulansepersonellets vaktberedskap er behovet for rask aktivering. Det er derfor viktig at tjenestene på flest mulig stasjoner er bygd opp med vakt på vaktrom. Aktiveringstid er i henhold til KITH's definisjonskatalog den tiden som går fra varsling av enhet og til denne rykker ut. I vår sammenheng er det viktig å presisere at enheten først er å betrakte som rykket ut når den er operativ (dvs. tomannsbetjent, evt. tremannsbetjent båt). I Helgelandssykehuset betyr derfor aktiveringstid: ”Tiden som går fra varsling av ambulansen og til denne rykker ut mot pasienten”.

Aktiveringstid for ambulansetjenesten i Helgelandssykehuset er:  Iverksettelse av utrykning med ambulansen ved akutt, haste eller vanlige -oppdrag skal skje uten unødig opphold.  Ved aktiv vakt skal aktiveringstiden for fullbemannet ambulanse ikke overstige 2 min.  Ved vakt på vaktrom skal aktiveringstiden for fullbemannet ambulanse ikke overstige 5 min.  Ved hjemmevakt skal aktiveringstiden for ambulansen bemannet ikke overstige 10 min.

Aktiv vakt: Ambulansepersonellet er i aktiv tjeneste.

Vakt på vaktrom: Ambulansepersonellet oppholder seg på vaktrom i påvente av oppdrag. Ved vakt på vaktrom vil det være nødvendig med egnede lokaler for personellet.

Hjemmevakt: Personellet er disponibelt for utrykning, men kan ellers innrette seg etter eget ønske

Revidert forskrift om krav til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus gjeldende fra 1.5.15, slår fast at i utgangspunktet skal all ambulansetjeneste organiseres med tilstedevakt. Ambulansetjenester med lav antall akuttoppdrag kan vurderes organisert med aktiv vakt og hjemmevakt. I slike tilfeller skal responstiden særs vurderes

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 3 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Vår ambulansetjeneste spenner over hele spekteret fra Vega som betjener ca 1.200 innbyggere til Rana med ca 26.000 innbyggere. Tjenesten organiseres derfor som en kombinasjon av aktiv vakt, vakt på vaktrom og hjemmevakt.

Helgelandssykehuset har i gjeldende plan forholdt seg til at ambulansetjenester som dekker mer enn 8000 innbyggere skal som hovedregel organiseres med aktiv vakt / vaktrom. Det bør vurderes på tjenester med stort geografisk område å ha lignende vaktordninger. Dette har medført at man har organisert 9 av 14 tjenester med aktiv vakt og hjemmevakt. Revidert forslag til ambulanseplan tar høyde for akuttforskriftens krav om tilstedevakt.

Helgelandssykehuset vil organisere følgende tjenester med vakt på vaktrom: Sandnessjøen, Mosjøen, Mo i Rana, Brønnøysund, Dønna/Herøy (bil og båt), Tonnes(båt), Horn(båt), Grane (Hattfjelldal/ Grane) og Utskarpen (Lurøy/Nesna).

Helgelandssykehuset vil fortsatt organisere følgende tjenester med aktiv vakt og hjemmevakt i en tidsbegrenset periode: Hemnes, Bindal, Vega og Sømna.

Avdeling for pasientreiser i Helgelandssykehuset inngår avtaler som sikrer syketransporter på båre i de områder dette anses som nødvendig. Stasjonering av syketransportbiler vil fremgå i spesiell del av ambulanseplanen.

Samtidighetskonflikter i distriktene er lav og kan dermed understøttes ved sammenslåing av Grane / Hattfjelldal og Lurøy / Nesna. I tillegg kan nærliggende ambulanser bistå innen kort tid.

1.1.4 Miljøkrav Styret for Helse Nord RHF la en overordnet føring for sin miljøpolitikk da de i sak 14-2013; ”Miljøstyring i Helse Nord, miljøpolitikk og miljømål”, vedtok mål og indikatorer og la fremdriften for innføring av miljøstyringssystem i tråd med ISO 14001.

Den overordnede miljøpolitikken lyder:

Helse Nord anerkjenner at vår virksomhet har betydning for indre og ytre miljø – og at vi gjennom våre aktiviteter kan bidra til påvirkning av klimaendringer.

Dette gjelder både:  Direkte gjennom behandling av pasienter og ansattes aktiviteter  Indirekte gjennom drift av bygg og anlegg, transport av pasienter, innkjøp, logistikk, reisevirksomhet.

Årlig gjennomfører Helgelandssykehuset ca 12.500 ambulanseturer med bil og ca. 2.000 med båt.

Det er et mål for Prehospitalt område å bidra til reduksjon av Co2 utslipp gjennom å effektivisere ambulansetransporten og redusere antallet unødvendige ambulanseturer.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 4 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Miljø Regnskap:

TRANSPORT- ANT KM CO2 PR KM SUM CO2 BEREGNING MIDDEL (GRAM) (KG)

BIL, Ambulanse 656 478 254 1 667 454 Importøren av VW Caravelle (13 av 16 ambulanser) oppgir et utslipp mellom 198 og 245 g Co2 pr km. Ambulansene kjører med tungt lass og i perioder hardt, noe som påvirker Co2 utslippet. Vi har valgt å legge til 15 % mer utslipp. ((198+245)/2)+15 % = 254 g Co2 pr km.

BÅT, Ambulanse 125 422 13 348 1 668 000 Utslippsberegningen baserer seg på informasjon fra Redningsselskapet og tar utgangspunkt i ambulansebåtenes forbruk av drivstoff og motorprodusentens opplysninger. Utslippet er så omregnet til båtens antall kjørte km.

TRANSPORT- ANT TIMER CO2 PR TIME MIDDEL (GRAM)

FLY, Ambulanse 1 155 948 1 094 940 Oppgitt av Lufttransport

HELIKOPTER 537 1 592 854 904 Oppgitt av Lufttransport

Sum 4 169 358

Tabell 1: Miljøregnskap

I tillegg kommer utslipp fra den øvrige pasienttransporten i regi av Pasientreiser. Disse tallene er ikke oppgitt da denne transporten i liten grad omhandles av denne planen.

1.2 Regionale krav / føringer

1.2.1 Driftsform og eierforhold/ansvar Overordnet ansvar (systemansvar) Helgelandssykehuset har ansvaret for planlegging, utbygging og drift av ambulansetjenesten, jf. Lov om spesialisthelsetjeneste § 2-1a. Helgelandssykehuset er ansvarlig for at tjenesten er organisert og drevet forsvarlig. Helgelandssykehuset har overordnet ansvar for at ambulansetjenesten er forsvarlig drevet uavhengig driftsform.

Helgelandssykehuset ved prehospital enhet ivaretar det faglige ansvar for at ambulansetjenesten drives i samsvar med gjeldende regler.

Dette innebærer ikke ansvar for behandlingen av den enkelte pasient ved alle ambulansetransporter. Man må skille mellom behandlingsansvar for den enkelte pasient i henhold til profesjonslovgivningen og Helgelandssykehusets overordnede ansvar for at ambulansetjenesten er organisert og forsvarlig drevet.

I henhold til "Forskrift om krav til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus" skal ambulansetjenesten ha en medisinsk systemansvarlig lege / medisinsk rådgiver. Medisinsk rådgiver har et delegert overordnet medisinskfaglig ansvar for helseforetakets samlede ambulansebil og båttjeneste.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 5 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Behandlingsansvar for den enkelte pasient under ambulansetransport Det generelle utgangspunktet er at den legen som sist vurderte pasienten i forbindelse med en ambulansetransport anses som behandlingsansvarlig.

I de tilfellene hvor legen rekvirerer ambulanse til skadested vil vedkommende ha behandlingsansvar for den aktuelle pasienten under ambulansetransporten, herunder foreta vurdering av om det er nødvendig å bli med i ambulansen. Legen gir ambulansepersonellet instrukser om hva de skal observere under transporten, hva slags behandling som eventuelt skal gis og hvordan de skal forholde seg til pasienten. Legen vil være ansvarlig inntil en annen lege overtar behandlingsansvar for pasienten.

Dersom det ikke oppnås kontakt med vedkommende lege, må ambulansepersonellet ta kontakt med vakthavende legevaktlege via helseradionettet. Oppnås ikke kontakt med vakthavende legevaktslege må ambulansepersonellet via helseradionettet ta kontakt med vakthavende AMK-lege. Dersom vakthavende legevakt / AMK-lege foretar vurdering av videre behandling, overtar vedkommende behandlingsansvaret inntil en annen lege overtar.

For øvrig heter det i Helsepersonell loven § 5: "Helsepersonell kan i sin virksomhet overlate bestemte oppgaver til annet personell hvis det er forsvarlig ut i fra oppgavens art, personellets kvalifikasjoner og den oppfølgning som gis. Medhjelpere er underlagt helsepersonellets kontroll og tilsyn."

1.2.2 Disponering og koordinering av ambulanseressurser All rekvirering av ambulanseressurser skal skje via AMK Helgeland.

Ambulansene skal alltid sørge for å holde AMK-sentralen oppdatert om sin status gjennom status- meldinger og evt. muntlige meldinger. Dette er en forutsetning for at AMK-sentralene skal kunne ha en totaloversikt over de disponible ambulanseressurser.

Som hovedprinsipp skal den ambulanse som befinner seg nærmest pasienten benyttes. Dette vil bl.a. si at pasienter som skal kjøres ut fra sykehus er sykehusambulansens ansvar.

Unntaket fra denne hovedregel er de tilfeller hvor en distriktsambulanse har returkapasitet etter å ha avlevert pasient til sykehuset. En distriktsambulanse kan bli pålagt å kjøre pasienter til annen kommune enn ambulansen er stasjonert i, men som den naturlig passerer på retur. Det vil være AMK- sentralen som tar avgjørelsen i slike tilfeller.

AMK-sentralen må vurdere bruken av de tilgjengelige ambulanseressurser også med tanke på å opprettholde en tilfredsstillende beredskap. Konsekvensen kan være at det av og til blir ventetid på å få utført mer rutinemessige oppdrag som ikke har hastekarakter, dersom andre ambulanseressurser allerede er tatt i bruk. Her må man se på de totale ressurser som er tilgjengelig, også ambulanser i nabodistrikt. I enkelte situasjoner kan det også være aktuelt å overprøve primærlegens valg av behandlingssted, dersom ressurssituasjonen gjør det nødvendig å velge andre transportveier enn det som opprinnelig var planlagt.

Ved forventet ventetid over en time på sykehus/legevakt skal ambulansen som hovedregel returnere til sin stasjon i samråd med AMK-sentralen.

1.2.3 Kvalitetsarbeid, prosedyrer og avvikshåndtering Kvaliteten på ambulansetjenesten er avhengig av om tjenesten er i overensstemmelse med de avtalte forventningene brukerne har til ambulansetjenesten, og oppfylte spesifiserte krav. Dette er noe som i praksis vil si at brukerne får de tjenester som de har krav på, til rett tid, og utført på best mulig måte.

Ambulansetjenesten i Helgelandssykehuset benytter DOCMAP som sitt kvalitets system. Formålet med å bruke docmap som kvalitetssystem, er å sikre at kvaliteten, slik den er spesifisert i de styrende dokumenter, blir oppnådd, vedlikeholdt og benyttet til forbedring og læring.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 6 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Et kvalitetssystem inneholder: Styrende dokumentasjon som gjelder for hele organisasjonen, samt en kvalitetshåndbok eller basisdokument som beskriver kvalitetssystemet og kvalitet policy med visjoner og mål. Videre inneholder kvalitetssystemet prosedyrehåndbøker for alle sentrale prosesser i organisasjonen samt detaljert arbeidsdokumenter.

Lov av 30.03.84 om statlig med helsetjenesten, § 3 første ledd krever at:

"Enhver som yter helsetjeneste skal etablere internkontrollsystem for virksomheten og sørge for at virksomhet og tjenester planlegges, utføres og vedlikeholdes i samsvar med allment akseptert faglig normer og krav fastsatt i medhold av lov eller forskrift. Helsetilsynet skal påse at alle som yter helsetjenester har etablert intern- kontrollsystem og fører kontroll med egen virksomhet på en slik måte at det kan forebyggesvikt i helsetjenesten."

Intern- kontroll innebærer at virksomheten etablerer egne systemer for å sikre at deres virksomhet utøves i samsvar med regelverket. Sentrale elementer i et internkontrollsystem er å ha klare mål for virksomheten, å ha klar ansvars-, oppgave- og myndighetsfordeling, å sikre at de har tilstrekkelige kunnskaper og ferdigheter, å ha rutiner for å rette opp og hindre gjentagelser av ulykker, feil og mangler, å ha oversikt over relevant regelverk, å ha prosedyrer for sentrale prosesser i virksomheten og å føre et systematisk internt tilsyn med virksomhetens internkontroll.

Formålet med internkontroll er å tilfredsstille krav gitt i lover eller forskrifter (myndighetskrav). Kvalitetssystemet inneholder internkontrollen, men skal i tillegg ivareta brukerkrav og interne krav i ambulansetjenesten.

Tiltakene skal dokumenteres, eksempelvis ambulansejournal, avviksmelding, medikamenthåndtering, kompetanse, prosedyrer m.m.

Avvik meldes i Docmap.

Ovennevnte bestemmelse gjelder internkontrollsystem som skal sikre at helselovgivningens krav blir oppfylt (i forhold til pasienten). I tillegg kommer internkontrollsystem for å ivareta arbeidsmiljø- lovgivningens krav til helse, miljø og sikkerhet (i forhold til den ansatte).

Ambulansetjenesten skal utføres etter de regler og retningslinjer som til enhver tid blir gitt fra statlig myndighet, Helse Nord, Helgelandssykehuset eller den Helgelandssykehuset bemyndiger, og etter gjeldende forskrifter /bestemmelser for ambulansevirksomheten.

Mål: Kvalitet og servicefokus skal prege alle ledd i ambulansetjenesten gjennom tydelig organisering, helhetlig system og oversiktlig dokumentasjon basert på lover, forskrifter, tilsyn, revisjon og ev brukerundersøkelser samt kvalitetsindikatorer.

1.3 Definisjoner, begrepsavklaringer og driftsformer

1.3.1 Definisjoner/begrep/betegnelser Definisjonskatalog for den akuttmedisinske kjede fra KOKOM Definisjonskatalog for den akuttmedisinske kjede fra KOKOM ligger til grunn for Ambulanseplan 2015 – 2025.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 7 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

AMK-sentral

ambulanse

publikum leveringssted tidspunkt hendelse inntreffer hendelse oppdages hendelse erkjennes el. 113ringer innringer svarer AMK anroper AMK ambulanse svarer ambulanse rykker ambulanse ut ambulanse hentested ankommer parkerer og fremme ambulanse pasient forlater ambulanse hendelsessted ambulanse ankommer leveringssted helsepersonell pasient overtar ledig ambulanse publikums forsinkelse publikums publikums reaksjonstid AMK-aksesstid AKM-aktiveringstid aksesstid ambulanse ambulanse aktiveringstid fly-/kjøretid fra til hentested tid pasient pasient på hos tid hendelsessted transporttid evt. inkl. legevaktkonsultasjon overleveringstid tilbakestillingstid tid tidsintervall

publikums- AMK- ambulanse utryknings- tid på klargjørings- tid reaksjonstid reaksjonstid tid h.sted tid

ambulanse omsorgs- responstid tid

Figur 1: Definisjoner

BEGREP / DEFINISJON / ANMERKNING BETEGNELSE

Ambulanse Fartøy beregnet til transport av pasienter. Anmerkning: Fartøyet har personell, fasiliteter og utstyr for primær diagnostikk, stabilisering, overvåking og/eller behandling før og under transport.

Ambulanse Tidsintervall fra AMK-sentral anroper en ambulanse til ambulansen svarer på anropet. aksesstid Se også aksesstid.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 8 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

BEGREP / DEFINISJON / ANMERKNING BETEGNELSE

Ambulanse Tidsintervall fra en ambulanse svarer på AMK-sentralens anrop, til ambulansen rykker ut. aktiveringstid Anmerkning 1: ”Rykker ut” har ulik form for ulike ambulanser, og er spesifisert nærmere nedenfor: Ambulansehelikopter: helikopteret letter fra bakken Ambulansefly: flyet settes i bevegelse (starter taksing) Ambulanse/legebil: bilen settes i bevegelse Se også aktiveringstid.

Ambulanse- Samtidig alarm som går til alle ambulansene i en definert gruppe eller geografisk område. alarm Anmerkning: Begrepet er primært knyttet til bruk i Helseradionettet.

Ambulanse- Autorisert faglært helsepersonell utdannet for transport av syke eller skadde personer med arbeider fokus på primær diagnostikk, stabilisering, overvåking og/eller behandling av pasient. Kilde: Forskrift om krav til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus ([8]), § 17.

Ambulanse-journal Dokumentasjon av ambulanseoppdrag. Anmerkning: Inneholder både helseopplysninger og administrative/operative opplysninger.

Ambulanse Tidsintervall fra ambulansen parkerer på leveringssted til ambulansen er ledig for nytt klargjøringstid oppdrag.

Ambulanse Tidsintervall fra personell i responderende ambulanse er fremme hos pasient slik at omsorgstid helsehjelp kan gis, til ambulansen parkerer på leveringssted og annet helsepersonell overtar ansvar for pasienten, eller til ambulansepersonellet forlater hendelsessted uten pasient.

Ambulanse- Oppdrag som innebærer bruk av ambulanse, som en del av respons på en henvendelse. oppdrag Se også ambulanse oppdragsvarighet.

Ambulanse Tidsintervall fra AMK-sentralen anroper en ambulanse til den er ledig for nytt oppdrag. oppdragsvarighet

Ambulanse Tidsintervall fra AMK-sentralen anroper en ambulanse, til ambulansen rykker ut. reaksjonstid Anmerkning: Dette er summen av ambulanse aksesstid og ambulanse aktiveringstid.

Ambulanse Tidsintervall fra AMK-sentralen anroper en ambulanse til ambulansen er fremme hos responstid pasienten slik at helsehjelp kan gis. Anmerkning: Dette er summen av ambulanse reaksjonstid og utrykningstid.

Ambulansesjef Ansvarlig leder for helseforetakets ambulansetjeneste og systemansvarlig for denne.

Ambulanse- Bil-, båt- og luftambulansetjeneste som inngår i de regionale helseforetakenes tjeneste akuttmedisinske beredskap utenfor sykehus. Kilde: Forskrift om krav til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus ([8]).

Ambulanse- Transport av pasienter fra hentested til leveringssted ved hjelp av ambulanse. Se også transport ambulansetjeneste, pasienttransport.

Tabell 2: Definisjoner/ anmerkning

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 9 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

1.3.2 Bilambulanse / krav til kjøretøy Krav til ambulanser er definert i kjøretøyforskriften § 8.6, utover det som står der skal  Ambulanser skal være merket i henhold til lokal tilpasning vedtatt i Helse Nord.  Ambulanser skal være registrert for minimum fem personer.  Det skal være montert godkjent intercom mellom personell foran og bak i ambulansebiler.

Det stilles store krav til driftssikkerhet for kjøretøyer i ambulansetjenesten. Ambulansebiler utsettes for stor slitasje både på grunn av sin spesielle bruk, kjøring med maks nyttelast samt at disse kjøres av flere sjåfører med ulik kjørestil og erfaring Pr i dag er det 2 alternativer til ambulansebiler, personbilbaserte og varebilbaserte. Valg av biltype for det enkelte område skal tas på bakgrunn av vegstandard, kjøredistanse og oppdragsmengde.

Ambulansebiler skal maksimalt være 7 år eller ha en total utkjørt distanse på maksimalt 300.000 km for varebilbaserte ambulanser, og inntil 7 år eller 350.000 km for personbilbaserte ambulanser. Bytte skal senest skje når ett av disse vilkår er oppnådd. Driftsøkonomi skal det også tas hensyn til ved utfasing av biler, og bilene kan derfor skiftes ut før ovennevnte vilkår er oppnådd.

Det stilles krav om tilgang til oppvarmet garasjeanlegg ved alle ambulansestasjoner som er organisert med vakt på vaktrom.

Teknisk reserveambulanser For å sikre at det til enhver tid er operative ambulanser i drift, skal det i hvert ambulanseområde være en reserveambulanse. Denne skal brukes i forbindelse med driftsavbrudd og planlagt vedlikehold av de faste ambulansene. Ved større ulykker og katastrofer skal denne bemannes.

Reserveambulanse skal maksimalt være 12 år gammel, eller ha utkjørt en distanse på 400.000 km. Bytte skal senest skje når et av disse vilkår er oppnådd. Driftsøkonomi skal det også tas hensyn til ved utfasing av reservebiler, og bilene kan skiftes ut før ovennevnte vilkår er oppnådd.

Teknisk reserveambulanser stasjoneres ved Helgelandssykehuset Sandnessjøen, Mosjøen, Mo i Rana og Brønnøysund.

Teknisk reserveambulansene skal utstyres som ambulanser, med unntak av overvåkningsutstyr. Når den skal erstatte en B-ambulanse flyttes resterende utstyr over. Reserveambulansene skal kunne erstatte distriktsambulanser som er ute av drift.

Erstatningsambulanse (reserveambulanse) skal være på plass snarest mulig, og innen maksimalt 5 timer etter driftsavbrudd på ordinær ambulanse.

1.3.3 Syketransportbiler – hvite biler Hvite biler godkjent for transport av liggende pasienter på båre. Bilene er ikke godkjent for utryknings- kjøring og er uten medisinsk personell om utstyr. Bilene er godkjent som Helsetransportbiler av typen M1.

Transport på øyer uten fastlandsforbindelse Bilambulansetjenesten vil dekke veinettet på fastlandet samt øyene Vega og Herøy/Dønna. For å sikre en forsvarlig transport av liggende pasienter på de mindre øyene vil det være utplasseres syke- transportbiler på utvalgte øyer, samt i Vevelstad, med mer enn 250 innbyggere. Disse bilene vil i utgangspunktet være enmannsbetjent og kjørt av en sjåfør som har avtale med Helgelandssykehuset. Ved behov for ledsagelse vil det være naturlig å bruke lokalt helsepersonell som hjemmetjeneste eller lokal lege.

Dette vil være lokalsamfunnets transportberedskap for liggende pasienter og disse bilene skal normalt ikke forlate øya, men benyttes til møtekjøring til båt eller bilambulanse.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 10 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Dette kan være tidligere ambulanser benyttet av Helgelandssykehuset, foliert og merket Syketransportbil, Helgelandssykehuset. Dette i h.t. kravet i de nye forskriftene.

Transport av pasienter liggende på båre uten behov for tilsyn eller behandling under transporten Helgelandssykehuset vil ha behov for å supplere bilambulansetjenesten med transportkapasitet for transport av pasienter liggende på båre og som kan transporteres uten tilsyn, og som ikke trenger noen form for behandling under transporten.

Det kjøres ca. 1.000 turer årlig med syketransportbilene på Helgeland. Behovet dekkes ved innleie av godkjente syketransportbiler driftet av frivillige lag og foreninger eller drosjeløyvehavere (p.t. 2 løyvehavere)

Det antas at det vil være behov for 4 – 6 slike biler, lokalisert til de tre sykehusenheten samt en bil på Sør Helgeland.

1.3.4 Ambulansebåter Helgelandssykehuset har gjennomført en større omlegging av hele ambulansebåtbåttjenesten på Helgeland (ambulanse-, syketransporter og skyss av helsepersonell). Nye og mer moderne fartøyer er anskaffet gjennom driftsavtale med Redningsselskapet. De er bemannet med helsefaglig kompetanse og akuttmedisinsk utstyr. Det er inngått avtaler med kommunene på Helgeland om samordning av ambulansebåttjenesten som sikrer god og kostnadseffektiv drift av tjenesten.

Ambulansebåtene er stasjonert i nordre område - Rødøy, midtre område - Dønna og søndre område - Vega. Tjenestene er organisert med kombinasjon av aktiv vakt og vakt på vaktrom / hjemmevakt. Ambulansebåttjenesten på Vega og Dønna er samlokalisert med bilambulansetjenesten.

Helgelandssykehuset bemanner ambulansebåtene med ambulansearbeider i tillegg til Redningsselskapets personell hvor en maritim ansatt innehar kompetanse tilsvarende ambulansepersonell 2.

Ambulansebåttjenesten utfører 2.000 ambulanseoppdrag pr år og seiler mellom 115.000 og 130.000 km pr år.

1.3.5 Taxibåt/Skyssbåt Fartøy godkjennes i henhold til Skipskontrollens regelverk for fartøy som anvendes til begrenset passasjerbefordring. Kan være fartøy under 15 meter lengde for inntil 12 passasjerer i begrenset fartsområde.

For å redusere bruken, og dermed høyne beredskapen, på de gule ambulansebåtene kan det i perioder med høy aktivitet leies inn skyssbåter langs Helgelandskysten. Skyssbåtene kan brukes i de tilfellene pasienten ikke har behov for liggende transport, behandling eller tilsyn under transporten.

Det er ca. 10 skyssbåtoperatører godt fordelt langs Helgelandskysten. Ved å benytte disse skyssbåtoperatørene vil man redusere tom til og fra kjøring og dermed oppnå en kostnadseffektiv pasienttransport til sjøs på linje med taxi landeveis.

Helgelandssykehuset og Bindal kommune har inngått en samarbeidsavtale som sikrer et godt skyssbåttilbud med kapasitet for å transportere liggende pasient på Bindalsfjorden.

1.3.6 Ambulansehelikopter og ambulansefly Helseforetakenes Nasjonale Luftambulansetjeneste ANS er et norsk selskap eiet av statens fire regionale helseforetak. Selskapet har ansvar for den flyoperative delen av luftambulansetjenesten i Norge og er primær kundekontakt for transportdelen. Selskapet kjøper tjenestene fra kommersielle aktører og Justisdepartementet. Helseforetakene har ansvaret for helsepersonellbemanningen.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 11 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Selskapet skal bidra til å realisere helsetjenestens samlede målsetting, herunder «sørge for» ansvaret. Dens primære og prioriterte oppgave er å tilby befolkningen luftambulansetjenester og medisinske tjenester hele døgnet. Selskapet skal drive den flyoperative ambulansetjenesten som i dag utøves av deltakerne. Selskapet skal bidra til nasjonalt samarbeid i spørsmål knyttet til luftambulansetjenesten med vekt på nettverksbygging mellom helseforetakene. Selskapet skal videre på utvalgte områder være et faglig kompetansesenter for alle helseforetakene l Norge. Selskapet skal bidra til fokusering på sikkerheten i tjenesten, stimulere risikoreduserende tiltak og arbeide for bedre kvalitet, koordinering, økt sikkerhet samt kostnadseffektivisering av tjenesten.

Selskapet har hovedkontor i Bodø og ble stiftet i 2004 under navnet Helseforetakenes Nasjonale Luftambulansetjeneste ANS.

I 2014 består tjenesten av tolv ambulansehelikoptre som flyr fra elleve baser, og ni ambulansefly fra syv baser. Sea King redningshelikoptre operert av 330 skvadron benyttes også til luftambulanse- oppdrag, men har redningstjeneste som sin prioriterte oppgave.

Luftambulansebasen i Brønnøysund har ett helikopter og ett fly.

Helikopter betjener Helgelandssykehuset samt 10 kommuner i Helse Nord-Trøndelag. Det vil også kunne benyttes ut over disse områdene hvis tjenlig.

Helikopteret har pilot, redningsmann samt anestesilege som besetning. Helikopteret er et supplement til ambulansetjenesten som virker på bakken og ikke en erstatning. Helikopteret har begrensninger i forhold til vær og vil spesielt i vinterhalvåret ha en del kanseleringer på grunn av dette.

Helikopteret gjennomførte 501 oppdrag og 499 flytimer i 2013

Ambulansefly betjener hele Norge ut fra behov og er styrt fra Fly Koordinerings-sentralen (FKS) som ligger ved AMK sentralen i UNN. Flyet har to piloter samt flysykepleier som besetning. De flyr primært sekundærtransporter. Flyet kan i spesielle tilfeller benytte anestesilege fra helikopter når dette er tjenlig. Flyet har en del begrensninger i forhold til vær og vil spesielt i vinterhalvåret ha kanseleringer på grunn av dette.

Ambulanseflyet i Brønnøysund gjennomførte 941 oppdrag og 1.081 flytimer i 2013.

1.4 Katastrofeberedskap Det eksisterer ulike definisjoner på begrepet katastrofe. I medisinsk sammenheng er det vanlig å bruke katastrofebegrepet om situasjoner der antallet pasienter og/eller skadenes alvorlighetsgrad medfører at den daglige beredskap ikke strekker til. Det er derved en situasjon som krever aktivering av ekstra ressurser.

Ambulansetjenesten vil i en katastrofesituasjon ha rollen som bindeledd mellom sykehus og skadested, med transport og behandling/overvåking av de skadede inn til sykehus. Videre vil tjenesten stå for transport av utstyr og helsepersonell ut til skadestedet, samtidig som ambulansepersonellet vil ha en viktig funksjon i forbindelse med arbeidet på skadestedet. Ambulansetjenestens oppgaver innarbeides i helseforetakets overordnede katastrofeplan.

Ved en stor ulykke/katastrofe, vil ambulansetjenesten i første rekke rykke ut med alle disponible ambulanseenheter som er i beredskap. AMK Helgeland vil være sentral i vurderingen av hvilke enheter som kan hentes ut fra nærliggende områder.

I tillegg til den ordinære beredskap, legges det opp til etablering av 2 reserveambulanse knyttet til hvert sykehusområde. Dette er en ressurs som man må søke å få operativ så snart som mulig ved en katastrofesituasjon. (Jfr. beredskapsplaner for Helgelandssykehuset)

Ut over dette, kan det bli behov for å hente inn andre tilgjengelige ressurser fra Sivilforsvar, Røde Kors Hjelpekorps og Norsk Folkehjelp. Disse bilene vil ikke fylle kravene til en fullverdig ambulanse, men vil i en slik situasjon likevel være av stor verdi. Hovedredningssentralen (HRS) / lokal redningssentral (LRS) disponerer / rekvirerer tilleggsressurser.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 12 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

1.5 Utviklingstendenser / trender Ambulansetjeneste har i løpet av de siste 20 årene utviklet seg fra å være en ren transportvirksomhet til å bli en tung og viktig akuttmedisinsk behandlingsfunksjon med en sentral plass i den akuttmedisinske kjeden. Bil og båtambulansen er selve ryggraden i ambulansetjenesten. Luftambulanse får ofte mer oppmerksomhet, men i vår region med store klimamessige utfordringer, er det bakkeambulansene som representerer det stabile akuttmedisinske sikkerhetsnettet for befolkningen.

Den oppbygging av medisinsk kompetanse som er gjennomført i tjenesten de siste årene har vært en forutsetning for utvikling av ambulansetjenesten som akuttmedisinsk aktør. I dag gjennomføres viktige behandlingsmessige tiltak av ambulansepersonell. Tidlig behandling av hjerteinfarkt, stabilisering av alvorlig skadde og tidlig behandling av lungesyke pasienter ivaretas av ambulansepersonell stasjonert nært der pasienten bor, fortrinnsvis sammen med kommunehelsetjenesten, men også alene. Ambulansetjenesten opplever også en økning av transporter med psykisk syke pasienter. Det er ingen tegn som tyder på at denne utviklingen vil stoppe.

Utviklingen i sykehussektoren går i retning større sentraliserte enheter. Det innebærer lengre transporter før innleggelse i sykehus og vil stille ytterligere krav til ambulansens evne til å ivareta pasienter. Dette gjenspeiles også i de føringer vi får fra sentralt hold, der det antydedes at man på sikt bør bringe ambulansepersonellet opp på bachelornivå.

Dersom vi skal greie å holde det høye kompetansenivået i ambulansetjenesten, må vi stadig arbeide med utdanning og kompetansehevende tiltak. Det innebærer også, så langt det er mulig, å sørge for at personellet har tilstrekkelig aktivitet til å bli gode. Dermed ender vi i et velkjent dilemma, valget mellom å være tilstrekkelig desentralisert til å kunne levere forsvarlige tjenester i tynt befolkede områder, og tilstrekkelig sentralisert til at hver enkelt av våre ansatte får nok kompetansegivende aktivitet. Legevaktmedisinen er også under endring. Faglige krav har gjort at legevakt nå er en stasjonær virksomhet i faste lokaler, i motsetning til 20 år tilbake da de fleste vaktlegene reiste hjem til pasienten. Krav om regulert og begrenset arbeidstid har ført til at mange kommuner inngår legevaktsamarbeid som innebærer at befolkningen får lenger reisetid til legevakt.

I løpet av de kommende 10 årene vil helsetjenesten på Helgeland endre seg. Det vil være færre legevakter og lenger transport til sykehus. Ambulansetjenesten må tilpasses den nye strukturen.

1.6 Befolkningsutviklingen i Helgeland frem mot 2025 Demografisk fremskriving er forventet utvikling i befolkningen i opptaksområdet frem mot 2025. SSB sine befolkningsberegninger ligger til grunn. Midlere vekst er lagt til grunn.

Helgelandssykehuset HF sitt opptaksområde fordelt på kommuner:

Helgelandssykehuset HF - kommuner i opptaksområdet

1812 Sømna 1820 Alstahaug 1827 Dønna 1835 Træna

1813 Brønnøy 1822 Leirfjord 1828 Nesna 1836 Rødøy

1815 Vega 1824 Vefsn 1832 Hemnes *) Bindal

1816 Vevelstad 1825 Grane 1833 Rana

1818 Herøy 1826 Hattfjelldal 1834 Lurøy

Tabell 3: Helgelandssykehuset HF - kommuner i opptaksområdet

*) Bindal får dekket det aller meste av akutte og elektive spesialisthelsetjenestefunksjoner i Nord- Trøndelag. Lekkasjen er ca. 95 % og Bindal tas således ut av beregningene.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 13 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Befolkningsutviklingen i Helgeland viser vekst frem til år 2025; jf. tabellen fra SSB nedenfor.

ALDERSGRUPPER HELGELAND NORGE

2012 2025 Endring Endring 2012 - 2025 2012 - 2025

0 - 17 16.792 17.258 2,8 % 13,9 %

18 - 44 24.715 24.702 -0,1 % 11,4 %

45 - 66 22.656 21.986 -3,0 % 12,6 %

67 - 79 8.055 10.984 36,4 % 53,2 %

80 - 84 1.968 2.583 31,3 % 34,6 %

85 + 1.993 2.284 14,6 % 7,3 %

Total 76.179 79.797 4,7 % 16,3 %

Tabell 4: Helgelandssykehuset HF - Befolkningsfremskrivningen til 2025

Tallene er beregnet ifm. Utviklingsplan 2025. De er eksklusiv Bindal kommune Det er 1.562 innbyggere i Bindal 2012. I 2025 estimerer SSB folketallet til 1374 innbyggere.

Tabellen over viser den demografiske utviklingen i Helgeland og Norge fra 2012 til 2025 inndelt i aldersgrupper. Aldersgrupperingen brukes for å fange opp den endrede befolkningssammensetning med flere eldre end tidligere. Tall for befolkningsframskriving brukt i denne rapporten er hentet fra Statistisk Sentralbyrå (SSB). Befolkningsframskrivingen tar utgangspunkt i SSBs beregninger og det har vært brukt MMMM-tall dvs. middeltall for:  Nasjonal vekst  Fruktbarhet  Levealder  Netto innvandring

1.7 Befolkningsutviklingen fordelt på ambulansesonene i Helgeland Helgelandssykehuset HF har ansvaret for de prehospitale tjenestene i hele Helgeland; også Bindal kommune. Befolkningsfremskrivningen for regionen er oppdater med tall fra 2014. Dette gir noen små justeringer i forventet befolkningsendring frem mot 2025.

SAMLET 2014 2025 ENDRING

Sone 1, Sandnessjøen 12 735 13 483 5,9 %

Sone 2, Mo i Rana 36 093 38 214 5,9 %

Sone 3, Mosjøen 16 251 16 480 1,4 %

Sone 4, Brønnøysund 13 165 13 892 5,5 %

Total 78 244 82 069 4,9 %

Tabell 5: Helgelandssykehuset HF - Befolkningsfremskrivningen til 2025 - Fordelt på soner

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 14 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

1.8 Kompetanse og bemanning Revidert kompetanseplan er godkjent 21.2.2015 og gjelder fra 2015. Den komplette kompetanseplan følger som eget vedlegg.

Kompetanseplanen skal bidra til at ambulansetjenesten ved Helgelandssykehuset kan dokumentere hvilken standard og kompetanse ambulansetjenesten til enhver tid skal inneha.

Planen beskriver hvilken kompetanse personellet skal ha, hvordan tjenesten skal rekruttere dyktige medarbeidere, personellets fysiske tilstand og skjema som dokumenterer den opplæring hospitanter og lærlinger har fått i hospiteringsperioden.

Rekkefølgen på de ulike momentene indikerer ikke hvilke som er viktigst eller hvilke momenter som skal prioriteres.

Dokumentert utdanning, kursing, erfaring og egnethet, er faktorer som skal brukes i forbindelse av vurdering om personell kan benyttes i tjenesten og hvilke oppgaver og ansvar den enkelte ansatte kan tildeles.

Ambulansetjenesten ved Helgelandssykehuset har pr. 1.1.15 ca. 100 fast ansatte i tjenesten. Disse er fordelt på 14 stasjoner. Tjenesten bemanner 16 ambulansebiler og 3 ambulansebåter i området Bindal i sør til Rødøy i nord.

1.9 Organisering

1.9.1 Organisering og ledelse

Figur 2: Organisasjonskart - prehospital enhet

Ambulanseledelse Ambulanseledelsen har ansvar for at ambulansetjenesten tilfredsstiller, og drives etter, de krav som er lagt til grunn i helseforetakets ambulanseplan.

Ambulanseledelsen har også ansvar for videreutvikling av tjenesten slik at denne til enhver tid tilpasser seg det behov som stilles både faglig, operativt og beredskapsmessig.

Ambulanseledelsen består av:

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 15 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

 Områdesjef med ansvar for følgende: − Overordnet ansvar for at ambulansetjenesten drives i henhold til lover og forskrifter − Budsjett. − HMS − Kontakt med eksterne samarbeidspartnere, andre helseforetak samt RHF − Systembøker, informasjonssystemer − Koordinerende ansvar for drift av ambulansestasjoner − Oppfølging av avdelingslederne

 Avdelingsledere som har ansvar for følgende: − Daglig drift av stasjonene i egen sone − Turnus/vaktlister − Personell − Materiell − Budsjett og økonomiansvar for stasjonene i engen sone

1.9.2 Organisering av undervisning / vedlikehold av faglig kompetanse i ambulansetjenesten Følgende personell har ansvar for å ivareta faglig kompetanse, årlige re sertifiseringer, nye behandlingstiltak, opplæring /utdanning av vikarer og undervisning i ambulansetjenesten:

 Undervisningsleder, 100 % stilling  Medisinsk rådgiver, timebasert  Nakosansvarlig, 20 % stilling  Soneinstruktører, 4 x 40 % stilling  Kjøreteknisk instruktør, 40 % stilling

Undervisningsleders ansvar:  Bidra til revisjon av prosedyrebok og tiltaksbok  Organisering av og innhold i internundervisningen  Organisering og gjennomføring av den organiserte egentreningen  Organisering av opplæring og trening på praktiske prosedyrer  Bidra til gjennomføring av årlig IT-basert teoretisk re sertifisering  Årlig re sertifisering i praktiske prosedyrer  Faglig lederansvar for instruktørkorps  Organisering og oppfølging av instruktørkorps for ambulansetjenesten  Kvalitetssikring av instruktørkorps  Organisering og gjennomføring av årlig samling for personell i ambulansetjenesten  Bidra til implementering av nye behandlingstiltak i ambulansetjenesten  Overordnet faglig opplæringsansvar for vikarer  Utvelgelse og ansettelse av foretakets ambulanselærlinger  Fordeling av lærlinger til ambulanseområdene i Helgelandssykehuset  Opplæring og utdanning av vikarer i ambulansetjenesten

Pågående omorganisering av stab /støtte funksjoner i Helgelandssykehuset vil kunne føre til endring /flytting av undervisningslederstillingen i ambulansetjenesten. Eventuell endring vil medføre noe endring av oppgaver for instruktører og nakosansvarlig.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 16 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Medisinsk rådgivers ansvar:  Utarbeiding og revisjon av medisinskfaglige prosedyrer og tiltaksbok  System for internundervisning  Forelesninger /kurs  System for organisert egentrening på viktige behandlingstiltak  System for årlig IT-basert sertifisering og re sertifisering av ambulansepersonell mht. medikamentelle behandlingstiltak og annen medisinsk behandling  Delta i årlig revidering av kompetanseplan og medikamentliste for ambulansetjenesten  System for dokumentasjonskontroll  System for medikamentkontroll i samarbeid med farmasøyt  System for kompetanseheving og kvaliteten i denne  System for tilbakemelding til personell i forhold til konkrete oppdrag  Fagutvikling og forskning  Implementering av nye behandlingstiltak i ambulansetjenesten  Kvalitetssikring av instruktørkorps

Nakosansvarligs ansvar:  Drift og vedlikehold av NAKOS e-læringssystem for ambulansetjenesten  Bidra til gjennomføring av årlig IT-basert teoretisk re sertifisering  Organisering og gjennomføring av årlig samling for personell i ambulansetjenesten

Soneinstruktørs ansvar:  Opplæring og jevnlig veiledning i praktiske prosedyrer  Årlig re sertifisering i praktiske prosedyrer  Oppfølging av den organiserte egentreningen  Teoretisk og praktisk undervisning  Organisering og gjennomføring av årlig samling for personell i ambulansetjenesten  Bidra til implementering av nye behandlingstiltak i ambulansetjenesten  Veiledning for lærlinger  Faglig lederansvar for lærlingeveiledere

Kjøreteknisk instruktørs ansvar:  Re trening utrykningskjøring / lovverk for fast ansatte i ambulansetjenesten  Gjennomføring av utrykningskurs for vikarer og fast ansatt personell

1.9.3 Driftsformer / avtalestruktur Generelt Eierforhold og driftsformer i ambulansetjenesten diskuteres i alle helseforetak. I prinsippet har man to valg; tjenesten kan enten drives i ren offentlig regi, av helseforetaket eventuelt i samarbeid med kommunene, eller den kan anbudsutsettes. Prinsipielt er det ingen forskjell på bilambulansetjenesten og båtene i denne sammenheng.

Bilambulansetjenesten Helgelandssykehuset eier og drifter bilambulansetjenesten selv.

Eksisterende og kommende krav til ambulansetjenesten gjør at helseforetaket i større grad må kvalitetssikre kompetansen til ambulansepersonellet, medisinske delegeringer, opplæring, medisinsk

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 17 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del utstyr og annet materiell selv. De endringer / omorganiseringer som man ser kommer for helse- foretaket i årene fremover vil stille høyere krav til ambulansetjenesten. Ved egen drift har man bedre mulighet til å møte disse kravene og gjøre endringer og omorganiseringer.

Syketransportbiler Syketransportbilene er de fleste steder knyttet opp mot lokal drosje eller frivillige organisasjoner og bør også i fremtiden være privat/anbudsbasert. Det inngås avtaler med private drivere for hvert enkelt område helseforetaket finner det formålstjenlig å etablere syketransportbil. Kvalitetssikring av kompetanse og utstyr vil være helseforetakets ansvar.

Ambulansebåter Helgelandssykehuset har gjennomført en større omlegging av hele ambulansebåtbåttjenesten på Helgeland (ambulanse-, syketransporter og skyss av helsepersonell). Nye og mer moderne fartøyer er anskaffet gjennom driftsavtale med Redningsselskapet. De er bemannet med helsefaglig kompetanse og akuttmedisinsk utstyr. Det er inngått avtaler med kommunene på Helgeland om samordning av ambulansebåttjenesten som sikrer god og kostnadseffektiv drift av tjenesten.

Skyssbåter/taxibåter Det inngås avtaler med private skyssbåtdrivere om utførelse av syketransporter og skyss av helsepersonell. Slike avtaler kan spenne over hele spekteret fra kortvarige avtaler om enkeltoppdrag til kontrakter om fulltids virksomhet som syketransportressurs.

1.9.4 Arbeidstidsordninger Ambulansetjenesten er delt opp i fire soner:  Sone 1 Sandnessjøen  Sone 2 Mo i Rana  Sone 3 Mosjøen  Sone 4 Brønnøysund

Arbeidstidsordningene er bygd opp med vakt på vaktrom (tilstedevakt) og kombinasjon vakt på vaktrom / hjemmevakt. Turnusene er gjennomsnittsberegnet.

Ambulansestasjonene har forskjellige arbeidstidsordninger som er utarbeidet og godkjent av avdelingsleder / tillitsvalgt. I distriktene går man med hjemmevakt 2-7 døgn på vakt og ved sykehusområdene, på stasjonsvakt, 1-3 døgn.

Det er i dag store utfordringer i forhold til AML brudd på de stasjonene med kort aktiv tid og høy aktivitet på passiv tid. På disse stasjonene bør man se på gjeldende turnuser og kanskje å ha lengre aktiv tid evt. aktiv tid på andre deler av døgnet.

Forslaget til sammenslåing av tjenester og turnusordninger med vakt på vaktrom vil være en forbedring av dagens turnusordninger i distriktene og ha positiv effekt på både arbeidsmiljø og antall AML brudd.

Tjenestene skal som hovedregel være stasjonert på stasjon med vakt på vaktrom turnus. Dette gir mindre AML brudd, bedre responstid, bedre arbeidsmiljø og økt fagmiljø. Ett godt arbeidsmiljøtiltak er å rullere på vaktlagene på den enkelte stasjon for å unngå faste vaktlag, der dette er mulig.

Bedre selektering av transporter på AMK sentralen vil kunne gi mindre belastning på de ansatte. Ett av tiltakene som nå er iverksatt er ingen grønne turer etter kl. 20.00.

Her bør man også se på langturer (eks Bodø) kveld / natt for å redusere brudd på hviletids- bestemmelsene. Samarbeid med sykehusene, kommunen, LV legene og akutt teamet vil være med å redusere antall oppdrag.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 18 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

1.10 Utstyr, medikamenter og annet utstyr

1.10.1Medikamentliste for ambulansetjenesten Helgelandssykehuset. Ambulansetjenesten er utstyrt med medikamenter i henhold til vedlagte medikamentliste for ambulansebil og båttjenesten i Helgelandssykehuset. Gjeldende medikamentliste revideres hvert år.

1.10.2Utstyr Pakkelister for Helgelandssykehusets ambulansetjenesten per 2015 er separate vedlegg til ambulanseplanen.

1.10.3Ambulansebårer Ulike båretyper vanskeliggjør rasjonell drift og av den grunn standardiseres ambulansebårene. Ambulansetjenesten tilsluttet Helgelandssykehuset plikter å benytte det båresystem som helseforetaket til enhver tid bestemmer skal benyttes i tjenesten. Helseforetaket har et etablert system for reparasjon og service av ambulansebårer. Standardisering og utskifting gjøres ved behov.

Ambulansebårer er tilpasset hver enkelt ambulanseenhet. For å oppnå en optimal sikkerhet og redusere slitasje på utstyret bør utstyr som er tilpasset ambulanseenheten følge denne. Dvs. at pasienten bør flyttes over til båre til møtende ambulanseenhet. Unntak av dette er i de tilfeller at forflytning til annen båre kan medføre en forverring av skade eller sykdom.

Behandlende personell avgjør om pasienten kan flyttes over på annen ambulansebåre eller om det skal byttes ambulansebårer mellom enhetene.

1.10.4Ambulanseuniform Ambulansetjenesten Helgelandssykehuset plikter å følge Nasjonalt uniformsreglement fra Norges ambulansesjefslag, herunder også distinksjonsmerking.

Reglement danner norm for uniformering i ambulansetjenesten i Helgelandssykehuset HF. Den enkelte ansatte har et selvstendig ansvar å se til at korrekt uniform blir benyttet under utøving av tjenesten. Uniform skal benyttes kun i tjenestesammenheng, det er ikke tillatt å benytte noen deler av utdelte uniforms effekter til privat bruk. Når uniform benyttes, skal denne være komplett, og ikke benyttes sammen med annet (privat) tøy.

Uniform består av ambulanseuniform eller tjenesteuniform, og skal benyttes i forhold til den enkeltes arbeidsoppgaver og tjenestestilling. Personell på samme ambulanse/ambulansestasjon skal så langt som mulig benytte samme type uniform under utføring av ambulansetjenesten. Kun uniforms effekter tildelt av ambulansetjenesten tillates brukt.

Gjeldende uniformsreglement for UNN HF og Helgelandssykehuset HF vedlegges ambulanseplan.

2 Transportberegninger

2.1 Innledning Bakkeambulanse (bil/båt) er grunnstammen i ambulansetjenesten på Helgeland og i landet forøvrig. Den skal ha høy regularitet (regelmessighet) hele året og en dekningsgrad som gir befolkningen god kapasitet og kort responstid.

I forbindelse med utredning av ambulansetjenesten på Helgeland har Multiconsult utført transportberegninger ved hjelp av kartverktøy (GIS). Disse ambulanseberegningene ser på hvor det, sett fra et transportperspektiv, er teoretisk mest gunstig å plassere ambulansestasjoner. Beregningene tar hensyn til veinett/farleder for ambulansebil/båt og befolkning, og beregner plassering på bakgrunn av kortest mulig reisetid til størst mulig andel av befolkningen.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 19 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Beregningene er gjort med hensyn på responstid, det vil si fra til basestasjon og fram til pasient. For beregningene til sjøs er dette forenklet til fra basestasjonens brygge til brygge der pasienten bor. Dette vil si at man antar at pasienten transporteres til brygga mens båten rykker ut.

I analysene er områder som betjenes med bil og båt delt i to modeller. Noen øyer er landfaste med bro og betjenes med bil, mens noen områder på fastlandet betjenes med båt. Det er derfor skilt på beregninger gjort for ambulansebil og ambulansebåt.

2.2 Planområde Beregningene er gjort for kommunene som inngår i distriktet til Helgelandssykehuset HF, med unntak av Bindal. Bindal kommune er i beregningene lagt til Namsos sykehus pga. vesentlig kortere reisetid dit, og en antatt lekkasje dit på 95 %.

Figur 3: Prosjektområde transportberegninger Helgelandssykehuset HF

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 20 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

2.3 Ambulansestruktur Det vil være totalt 12 stasjoner som dekker ambulanseberedskapen på Helgeland i ny revidert ambulanseplan.

Ambulansestasjonene på Tonnes, Herøy/Dønna og Vega har ambulansebåter. På øyene Vega og Herøy/Dønna er det også ambulansebil. Luftambulanse er plassert i Brønnøysund.

Figur 4: Oppdatert kart med nye ambulansestasjoner

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 21 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

2.4 Ny stasjonering/endring av bilambulansetjenesten

2.4.1 Stasjonering av bilambulansetjenesten med optimal plassering av 10 stasjoner. Figuren under viser optimal plassering av 10 ambulansestasjoner, hvor Utskarpen og Trofors er låst som stasjoneringspunkt.

Figur 4 Områder og andel av befolkningen som nås innenfor hhv. 12, 25, 30 og 40 minutter

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 22 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Sone 1, avdeling Sandnessjøen  Sandnessjøen, vakt på vaktrom  Dønna / Herøy, vakt på vaktrom (innbefatter også medisinsk bemanning av ambulansebåt).

Sone 2, avdeling Mo i Rana  Mo i Rana, vakt på vaktrom  Hemnes, uendret aktiv vakt / hjemmevakt  Nesna og Konsvikosen samlokaliseres og stasjoneres i Utskarpen. − Vakt på vaktrom samordnes turnusteknisk mellom stasjonene Utskarpen og ambulansebåt Tonnes, hvor det også er en ambulanse stasjonert. Denne bilen vil kunne betjenes av mannskapet på ambulansebåten.  Eventuelt kan en rotasjon mellom Mo i Rana, Utskarpen og Tonnes vurderes

Sone 3, avdeling Mosjøen  Mosjøen, vakt på vaktrom  Grane og Hattfjelldal samlokaliseres og stasjoneres i nærheten av Trofors. − Vakt på vaktrom samordnes turnusteknisk mellom tjenestene Mosjøen og Grane.

Sone 4, avdeling Brønnøysund  Brønnøysund, vakt på vaktrom  Vega, uendret aktiv vakt / hjemmevakt − Her er det etablert en hospiterings- praksis- avtale med ambulansetjenesten i Sandnessjøen, der ambulansepersonellet på Vega gis mulighet til å tilegne seg økt kompetanse i form av mengdetrening ved tjenesten i Sandnessjøen  Sømna, uendret aktiv vakt / hjemmevakt − Det tas en ny vurdering av tjenesten i Sømna når LMS er etablert og man ser hvordan dette påvirker tjenestens aktivitet  Bindal, uendret aktiv vakt/hjemmevakt − For tjenesten i Bindal vurderes det samarbeidsordninger med Helse Nord Trøndelag med tanke på etablering av tilstedevakt

2.5 Ny stasjonering / endring av båtambulansetjenesten

2.5.1 Forutsetninger Følgende forutsetninger er lagt til grunn for beregningene:  Beregnet transporttid (minutter) = responstid  Responstiden regnes som kjøretid med båt fra ambulansebåtstasjon til ilandstigningsbrygge på øy (Det er sett bort fra tid knyttet til varsling, ombordstigning, fartsøkning/senkning, ilandlegging og tid knyttet til transport internt på øy. Det forutsettes at pasienten transporteres internt på øya og fram til brygge i reisetiden for båten.)  Ambulansebåt kjører i 35 knop

Stasjonering av ambulansebåter: Tonnes, Herøy/Dønna og Horn

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 23 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Figur 5: Alternativ 2A med alternativ stasjonering på Tonnes og Horn, samt eksisterende stasjon på Herøy/Dønna.

Analysen viser at det vil ta ca. 30-35 minutter å nå 90 % av befolkningen. Hele befolkningen nåes først etter 35-40 minutter. Vi ser at etter 20-25 minutter er en vesentlig større andel nådd enn for dagens plassering.

Horn Fordeler: Nært pasientgrunnlaget. Aktiviseringstid reduseres. Redusert antall kilometer. Beregninger utført i 2013 viser at man kan redusere kjørte km med inntil ca. 17 % med stasjonering Horn eller Tjøtta. Færre utmeldinger medfører økt tilgjengelighet for ambulansebåttjenesten i område sør. Stasjonering på Horn reduserer transporttiden for pasienter mellom Sømna / Brønnøysund og inn til Helgelandssykehuset Sandnessjøen.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 24 av 25 Ambulanseplan 2015 - 2025 generell del

Turnusteknisk samordning med ambulansebiltjenestene i Sømna og Brønnøysund. Tilbakemelding fra dagens operatør av ambulansebåttjenesten i område sør bekrefter at Horn kan benyttes som fast havn med noen endringer. Utbedringer / endringer er beskrevet i vedlagte notat fra Redningsselskapet.

Utfordringer: Må etablere base for personellet. Kai er allerede på plass. Forsvarlighet: Anses som forsvarlig både beredskapsmessig og medisinsk. Når været medfører at ambulansebåten ikke kan ligge på Horn må reservebase allerede etablert på Vega benyttes.

Dønna: Fordeler: Båten blir mer tilgjengelig for oppdrag på øyer i søndre del av Lurøy og til Træna. Dette vil igjen redusere kilometerbruken totalt for ambulansetjenesten.

Forsvarlighet: Anses som beredskapsmessig og medisinsk forsvarlig

Tonnes: Fordeler: Økt tilgjengelighet/bedre beredskap for pasienter i Lurøy og Træna. Kan fungere som en f. responder på Lurøy fastland ved en eventuell samlokalisering av ambulansebiltjenesten Nesna og Lurøy(Konsvikosen) i Utskarpen. Ambulansebåten brukes som ambulansebåt og ikke legekontor. Mindre bruk av taxibåter, frigjorte km kan benyttes til syketransport.

Utfordringer: Utekontordager primærhelsetjenesten Rødøy. Redusert samarbeid med Rødøy kommune og bortfall av medfinansiering. Lengre responstid for enkelte steder i Rødøy kommune. Ikke mulighet med samarbeid med Nordlandssykehuset. Må etableres ny base med tilgang til egnet kai på Tonnes.

Forsvarlighet: God med tanke på responstid og faglig forsvarlighet. Rekker mye lengre og flere pasienter raskere. Base blir sentral. Vil medføre bedre rekruttering av vikarer og fast ansatte i tillegg vil det være mulig å samordne turnus for ambulansearbeidere med ambulansebilstasjon i Utskarpen. Stasjonering på Tonnes vil medføre en jevnere bruk av ambulansebåtene i område nord og midt slik at man reduserer belastningen og unngår utmeldinger.

Endring av ambulansebåttjenesten vil være utfordrende og påvirke kommunenes bruk av ambulansebåt i nordre område. Helgelandssykehuset ønsker en ambulansebåtløsning for nordre område som ivaretar områdes behov for ambulansetjenester, syketransporter og kommunenes behov for båttjenester.

Det er nedsatt en arbeidsgruppe bestående av representanter fra ambulansetjenesten, pasientreiser, Lurøy kommune og Rødøy kommune som skal se nærmere på organisering av ambulanse- båttjenesten i nordre område. Det vil bli utarbeidet prosjektbeskrivelse for gruppen med mål å ivareta Helgelandssykehuset og involverte kommuners behov for båttjenester i nordre område. Inntil arbeidsgruppens konklusjon /løsning foreligger fastholdes Tonnes som stasjoneringssted for ambulansebåt i nordre område.

Det er viktig å merke seg at transportberegninger er en teoretisk tilnærming, og beregningsmetoden tar hensyn til datasett som aldri vil stemme eksakt med virkeligheten. Dette gjelder både veinett, befolkningsdata og hastigheter.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 25 av 25 Helgelandssykehuset HF/Helse Nord Utkast ambulanseplan spesiell del 2015 - 2025

11. mail 2015 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

Dokumentkontroll

Revisjon: Revisjonen gjelder: Godkjent: Dato:

Prosjektnr: Arkivnr.: Saksbeh.: Kontroll: Dato: ASH / SMJ / BHA 11.05.2015 OMR

Dokumenttittel: Utkast ambulanseplan spesiell del 2015 – 2025

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side i av v Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

Innledning Denne delen inneholder planer for ambulansetjenesten i de enkelte ambulanseområder. Ambulansetjenesten er inndelt i fire ambulansesoner som består av flere kommuner.

Valget av ressursplassering har to hovedmotiver. For det første er helseforetakene pålagt å organisere prehospitale tjenester i henhold til Forskrift om krav til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus. Krav om kompetanse og tilstedevakt legger klare føringer for hvordan ambulansetjenesten skal organiseres.

For det andre har departement og Storting gjentatte ganger meldt et ønske om kortest mulig responstider. Selv om forskrift ikke fremsetter konkrete krav har St.m. nr. 43 (1999-2000) ”Om akuttmedisinsk beredskap” definert hvilke rammer man ønsker at tjenesten skal operere innenfor. I Helgelandssykehuset kan vi med optimal ressursplassering langt på vei oppfylle disse kravene, uten vesentlig budsjettøkning.

Kapitlene under inneholder tabeller som viser befolkningsstrukturen i kommunene. Tallene er basert på SSB's rodetall. Befolkningsstørrelse og rodebetegnelser er i noen tilfelle unøyaktige. Likevel gir tabellene en viss oversikt over hvor folk bor.

De samme tabellene gir dessuten for de fleste ambulanseområdene beregninger for kjøretid fra ambulansestasjonen til rodene. Disse tallene inneholder, på tross av at vi har lagt mye anstrengelse i korrekturlesning, også endel unøyaktigheter. Likevel mener vi at tabellene kan brukes til å beregne i hvilken grad responstidskravene er oppfylt.

Hvilket aktivitetstak og krav til befolkningsmengde som vil gi grunnlag for dispensasjon fra kravet om tilsedevakt er ikke konkret angitt i forskrift. Vi har i oppsettet under tatt utgangspunkt i at bilambulansetjenester som utgangspunkt skal være organisert med tilstedevakt. Der det er naturlig har planen lagt opp til felles ambulansestasjon for båt og bil.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side ii av v Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

Arbeidsgruppe revisjon av ambulanseplan for perioden 2015 til 2025

NAVN TITTEL / ROLLE

Helgelandssykehuset HF

Odd Magne Rønning Områdesjef ambulanse - Leder arbeidsgruppe

Arve Smedseng Områdesjef pasientreiser

Knut Roar Johnsen Kompetanseansvarlig ambulanse – Undervisningsleder

Lisbeth Ann Johansen Avdelingsleder AMK, Sandnessjøen

Tor Ragnar Mikalsen Avdelingsleder Sandnessjøen

Tommy Mathisen Avdelingsleder

Espen Jensen Avdelingsleder

Monica Kaspersen Avdelingsleder Brønnøysund

Peter Skrabak Medisinsk rådgiver

Knut Solfjeld Hovedtillitsvalgt Delta

Willy Andre Engås Hovedtillitsvalgt Fagforbundet

Ann-Mari Tollefsen Hovedtillitsvalgt NSF

Bjørnar Skjæran Representant Indre Helgeland Regionråd

Arnt Frode Jensen Representant Helgeland Regionråd

Andre Møller Representant Sør Helgeland Regionråd

Tor Magnus Molund Foretaksverneombud

Terje Gjertsen Vara for Lisbeth Ann Johansen

Kolbjørn Aasvik Vara for Bjørnar Skjæran

OEC Gruppen as Hospitalitet

Arild Sundt-Hansen Prosessledelse

Stig Morten Jensen Sekretariat/prosessledelse

Kjersti Melander Often Multiconsult (bil)

Rune Moen Nordbø Multiconsult (båt)

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side iii av v Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

Innholdsfortegnelse

1 Organisering og ledelse ...... 1 1.1 Ambulanseledelse...... 1 1.2 Bilambulansetjenesten ...... 2 1.3 Ambulansebåter ...... 2 1.4 Arbeidstidsordninger ...... 2 1.5 Utstyr, medikamenter og annet utstyr ...... 2

2 Ambulansesoner ...... 3 2.1 Sone 1 Sandnessjøen...... 3 2.1.1 Herøy og Dønna...... 6 2.1.2 Nesna ...... 7 2.2 Sone 2 Mo i Rana ...... 7 2.2.1 Rana...... 7 2.2.2 Hemnes...... 10 2.2.3 Utskarpen...... 11 2.2.4 Lurøy, Træna og Rødøy kommuner ...... 12 2.3 Sone 3 Mosjøen ...... 15 2.3.1 Vefsn ...... 15 2.3.2 Grane / Hattfjelldal ...... 18 2.4 Sone 4 Brønnøysund ...... 20 2.4.1 Brønnøy, Sømna og Vevelstad kommuner...... 20 2.4.2 Vega kommune ...... 24 2.4.3 Bindal kommune ...... 25

Tabelloversikt Tabell 1: Befolkning og bosettingsmønster - Alstadhaug...... 4 Tabell 2: Befolkning og bosettingsmønster - Leirfjord...... 5 Tabell 3: Befolkning og bosettingsmønster - Herøy...... 6 Tabell 4: Befolkning og bosettingsmønster - Dønna...... 6 Tabell 5: Befolkning og bosettingsmønster - Nesna ...... 7 Tabell 6: Befolkning og bosettingsmønster - Rana ...... 10 Tabell 7: Befolkning og bosettingsmønster - Hemnes ...... 11 Tabell 8: Befolkning og bosettingsmønster – Utskarpen...... 12 Tabell 9: Befolkning og bosettingsmønster - Rødøy...... 13 Tabell 10: Befolkning og bosettingsmønster - Lurøy...... 14 Tabell 11: Befolkning og bosettingsmønster - Træna ...... 14 Tabell 12: Befolkning og bosettingsmønster - Vefsn...... 16 Tabell 13: Avstanden dør til dør mellom sykehusene slik veiene er i dag er slik - Vefsn ...... 17 Tabell 14: Kjøretid mellom sykehusene, beregnet for forskjellige hastigheter - Vefsn ...... 17 Tabell 15: Strekningen HS Msj - HS MiR ...... 17 Tabell 16: Strekningen HS Msj - HS Ssj ...... 18 Tabell 17: Befolkning og bosettingsmønster - Hattfjelldal...... 19

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side iv av v Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

Tabell 18: Befolkning og bosettingsmønster - Grane...... 19 Tabell 19: Befolkning og bosettingsmønster - Sømna ...... 21 Tabell 20: Befolkning og bosettingsmønster Vevelstad ...... 21 Tabell 21: Befolkning og bosettingsmønster - Brønnøy...... 23 Tabell 22: Ambulanseaktivitet i tidsrommet 20.00-08.00 - Brønnøy ...... 23 Tabell 23: Fordeling av turer - Brønnøy ...... 24 Tabell 24: Befolkning og bosettingsmønster - Vega ...... 25 Tabell 25: Befolkning og bosettingsmønster - Bindal...... 26

Figuroversikt Figur 1: Organisasjonskart - prehospital enhet ...... 1

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side v av v Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

1 Organisering og ledelse

Figur 1: Organisasjonskart - prehospital enhet

1.1 Ambulanseledelse Ambulanseledelsen har ansvar for at ambulansetjenesten tilfredsstiller, og drives etter, de krav som er lagt til grunn i helseforetakets ambulanseplan.

Ambulanseledelsen har også ansvar for videreutvikling av tjenesten slik at denne til enhver tid tilpasser seg det behov som stilles både faglig, operativt og beredskapsmessig. Ambulanseledelsen består av:

 Områdesjef med ansvar for følgende: − Overordnet ansvar for at ambulansetjenesten drives i henhold til lover og forskrifter − Budsjett − HMS − Kontakt med eksterne samarbeidspartnere, andre helseforetak samt RHF − Systembøker, informasjonssystemer − Koordinerende ansvar for drift av ambulansestasjoner − Oppfølging av stasjonsledere

 Avdelingsledere som har ansvar for følgende: − Daglig drift av stasjonene i egen sone − Turnus/vaktlister − Personell − Materiell − Budsjett og økonomiansvar for stasjonene i engen sone

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 1 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

1.2 Bilambulansetjenesten Helgelandssykehuset eier og drifter bilambulansetjenesten selv.

Eksisterende og kommende krav til ambulansetjenesten gjør at helseforetaket i større grad må kvalitetssikre kompetansen til ambulansepersonellet, medisinske delegeringer, opplæring, medisinsk utstyr og annet materiell selv. De endringer / omorganiseringer som man ser kommer for helseforetaket i årene fremover vil stille høyere krav til ambulansetjenesten. Ved egen drift har man bedre mulighet til å møte disse kravene og gjøre endringer og omorganiseringer.

1.3 Ambulansebåter Helgelandssykehuset har gjennomført en større omlegging av hele ambulansebåtbåttjenesten på Helgeland (ambulanse-, syketransporter og skyss av helsepersonell). Nye og mer moderne fartøyer er anskaffet gjennom driftsavtale med Redningsselskapet. De er bemannet med helsefaglig kompetanse og akuttmedisinsk utstyr. Det er inngått avtaler med kommunene på Helgeland om samordning av ambulansebåttjenesten som sikrer god og kostnadseffektiv drift av tjenesten.

1.4 Arbeidstidsordninger Ambulansetjenesten er delt opp i fire soner: − Sone 1 Sandnessjøen − Sone 2 Mo i Rana − Sone 3 Mosjøen − Sone 4 Brønnøysund

Arbeidstidsordningene er bygd opp med tilstedevakt(vakt på vaktrom) og kombinasjon vakt på vaktrom / hjemmevakt. Turnusene er gjennomsnittsberegnet. Ambulansestasjonene har forskjellige arbeidstidsordninger som er utarbeidet og godkjent av avdelingsleder / tillitsvalgt. I distriktene går man med hjemmevakt 2-7 døgn på vakt og ved sykehusområdene, på stasjonsvakt, 1-3 døgn. Det er i dag store utfordringer i forhold til AML brudd på de stasjonene med kort aktiv tid og høy aktivitet på passiv tid. På disse stasjonene bør man se på gjeldende turnuser og kanskje å ha lengre aktiv tid evt. aktiv tid på andre deler av døgnet. Forslaget til sammenslåing av tjenester og turnusordninger med vakt på vaktrom vil være en forbedring av dagens turnusordninger i distriktene og ha positiv effekt på både arbeidsmiljø og antall AML brudd.

Tjenestene skal som hovedregel være organisert med tilstedevakt. Dette gir mindre AML brudd, bedre responstid, bedre arbeidsmiljø og økt fagmiljø. Ett godt arbeidsmiljøtiltak er å rullere på vaktene på den enkelte stasjon og mellom stasjonene i hver enkel ambulansesone for å unngå faste vaktlag, der dette er mulig.

Bedre selektering av transporter på AMK sentralen vil kunne gi mindre belastning på de ansatte. Ett av tiltakene som nå er iverksatt er ingen grønne turer etter kl 20.00 Her bør man også se på langturer (eks Bodø) kveld / natt for å redusere brudd på hviletidsbestemmelsene. Samarbeid med sykehusene, kommunen, LV legene og akutt teamet vil være med å redusere antall oppdrag.

1.5 Utstyr, medikamenter og annet utstyr Medikamentliste for ambulansetjenesten Helgelandssykehuset Ambulansetjenesten er utstyrt med medikamenter i henhold til vedlagte medikamentliste for ambulansebil og båttjenesten i Helgelandssykehuset. Gjeldende medikamentliste revideres hvert år.

Utstyr Pakkelister for Helgelandssykehusets ambulansetjenesten per 2015 er separate vedlegg til ambulanseplanen.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 2 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

Ambulansebårer Ulike båretyper vanskeliggjør rasjonell drift. For å unngå dette standardiseres ambulansebårene. Helseforetaket etablerer system for reparasjon og service av ambulansebårer. Ambulansetjenesten tilsluttet Helgelandssykehuset plikter å benytte det båresystem som helseforetaket til enhver tid bestemmer skal benyttes i tjenesten.

Standardisering og utskifting av bårer gjøres ved behov for nye bårer.

Ambulansebårer tilpasses hver enkelt ambulanseenhet. Ved behov må pasienter så fremt det ikke medfører ekstra belastning flyttes over mellom ambulansebårer i forbindelse med møtekjøring ambulansebiler / ambulansebåter.

Ambulanseuniform Ambulansetjenesten Helgelandssykehuset plikter å følge Nasjonalt uniformsreglement fra Norges ambulansesjefslag, herunder også distinksjonsmerking.

Reglement danner norm for uniformering i ambulansetjenesten i Helgelandssykehuset HF. Den enkelte ansatte har et selvstendig ansvar å se til at korrekt uniform blir benyttet under utøving av tjenesten. Uniform skal benyttes kun i tjenestesammenheng, det er ikke tillatt å benytte noen deler av utdelte uniforms effekter til privat bruk. Når uniform benyttes, skal denne være komplett, og ikke benyttes sammen med annet (privat) tøy.

Uniform består av ambulanseuniform eller tjenesteuniform, og skal benyttes i forhold til den enkeltes arbeidsoppgaver og tjenestestilling. Personell på samme ambulanse/ambulansestasjon skal så langt som mulig benytte samme type uniform under utføring av ambulansetjenesten. Kun uniforms effekter tildelt av ambulansetjenesten tillates brukt.

Gjeldende uniformsreglement for UNN HF og Helgelandssykehuset HF vedlegges ambulanseplan.

2 Ambulansesoner Ambulansetjenesten er delt inn i fire ambulansesoner. Hver ambulansesone består av flere tjenester. Ambulansesonene ledes av avdelingsledere som er stasjonert ved tjenestene Sandnessjøen, Mo i Rana, Mosjøen og Brønnøysund. For å sikre tilnærmet samme aktivitet og arbeidsbelastning for ambulansepersonellet vil man etablere turnusordninger i hver enkelt sone som sikrer rullering mellom de ulike tjenestene for alle ansatte.

2.1 Sone 1 Sandnessjøen  Ambulansetjenesten Sandnessjøen  Ambulansetjenesten Dønna / Herøy  Ambulansetjenesten Rødøy

Alstahaug og Leirfjord Ambulansestasjon Alstahaug og Leirfjord er plassert ved Helgelandssykehuset Sandnessjøen. Stasjonen har to døgnbemannede biler med tilstedevakt. Øyene dekkes opp av ambulansebåten som er stasjonert på Dønna eller Horn.

Hovedtyngden av befolkningen bor i Sandnessjøen sentrum. 95 % av befolkningen har landfast veiforbindelse, 280 mennesker bor på øyer sør i Alstahaug kommune. Leirfjord har ikke øybefolkning.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 3 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del ALSTAHAUG

RODE INNB. KJØRETID RESSURS MERKNAD

BLOMSØY 18 40 Avhengig av båt

AUSTBØ 87 33 Avhengig av båt

STOKKA 194 10

SØVIK 262 14

BELSVÅG/HAMNES 55 22

BÆRØYVÅGEN 6 35 Avhengig av båt

LAUVØYLANDET 25 30 Avhengig av båt

MINDLAND 77 25 Avhengig av båt

TJØTTA 237 36

OFFERSØY 64 29

HESTØY 67 40 Avhengig av båt

HORVNES 230 7

SANDNES/KROKEN 426 6

MATSTIA/HØGÅSEN 424 6

SANDNES ØVRE 218 6

ÅSEN/SANDNES 408 1

SENTRUM 579 2 Ambulanse

STAMNES/ÅSEN 857 2

STAMNESMARKA 372 2

STAMNESMARKA 392 2

LYNGÅSEN 331 5

SEGELBERGAN 310 7

MYRHOLT 260 6

URA 842 7

KLEIVA/BREIMO 234 8

STRENDERN 247 9

NOVIK 76 10

BOTN 48 12

Tabell 1: Befolkning og bosettingsmønster - Alstadhaug

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 4 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del LEIRFJORD RODE INNB. KJØRETID

ANGERSNES/REINES 107 23

ULVANG 119 23

MEISFJORD/LØKÅS/HJ 187 16

LEINES 238 14

SIMSØ/MOEN 96 19

LELAND/TØMMERVIK 642 20

BREILAND 37 24

NORDNES/TOVÅS 112 30

LEIRA 68 43

FORSLAND/KVITING 89 29

KJÆRSTAD/LADING 87 32

SUND/HELLESVIK 45 36

ÅKVIK/KVALNES 56 43

FAGERVIKA 41 37

LEVANG 104 36

BARDAL 110 47

Tabell 2: Befolkning og bosettingsmønster - Leirfjord

Vaktordninger Begge bilene har tilstedevakt på sykehuset. Begge bilene har aktivvakt fra kl 08.00 til kl 20.00, og vakt på vaktrom resten av døgnet. Dette gjelder alle dager i uken.

Spesielle forhold knyttet til ambulansestasjonens oppgaver som sykehusambulanse Ambulansetjenesten Sandnessjøen har tradisjonelt et svært høyt trafikkgrunnlag. De fleste oppdrag er sekundæroppdrag til sykehus.

RESSURSER: SANDNESSJØEN / LEIRFJORD | Antall innbyggere: 7.346 + 2.138 = 9.484 2 B Ambulanser, 2 mannsbetjent, døgn, aktiv vakt / vaktrom. Stasjonert Sandnessjøen 2 Reserveambulanse. Stasjonert Sandnessjøen 1 syketransportbil. Stasjonert Austbø 1 syketransportbil. Stasjonert Mindland

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 5 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

2.1.1 Herøy og Dønna Øykommuner med befolkning spredt på flere øysamfunn uten fast veiforbindelse (Sandvær, Husvær/ Brasøy, Vandve, Løkta). Ambulansebåt dekker også øyer i Nesna, Lurøy og Træna kommune. HERØY RODE INNB. REISETID RESSURS

SANDVÆR 20 35 Avhengig av båt

HUSVÆR 49 25 Avhengig av båt

BRASØY 60 20 Avhengig av båt

TENNA 97 35

SØR-HERØY 432 31

SILVALEN 549 28

NORD-HERØY 236 27

INDRE ØKSNINGEN 86 26

YTRE ØKSNINGEN 63 28

SELØY 145 24

STAULEN 14 21

GÅSVÆR 1 30 BÅT

Tabell 3: Befolkning og bosettingsmønster - Herøy DØNNA RODE INNB. REISETID RESSURS

NORD-DØNNA 175 26

STAVSENG 211 24

GLEIN 191 18

BJØRN/BERFJORD 194 12

HESTAD 51 6

HØLEN/SANDSTRAK 31 22

SKAGA/BREISTRAND 49 15

SOLFJELLSJØEN 343 12 Ambulansebil

VANDVE 40 30 Avhengig av båt

LØKTA 139 15 Avhengig av båt

Tabell 4: Befolkning og bosettingsmønster - Dønna

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 6 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

2.1.2 Nesna Steder som er avhengig av ambulansebåt stasjonert på Dønna. NESNA RODE INNB. KJØRETID ØY RESSURS

HUSBY 101 25 Avhengig av båt

AUST TOMMA 46 30 Tomma Avhengig av båt

HANDNES 76 30 Avhengig av båt

STEIRA 56 Handnesøy Avhengig av båt

NESNASTRANDA 155 8

NESNA NORD 380 0 Ambulanse/Båt

NESNA SØR 877 1

SANDNES-MEHUS 60 5

HUGLA 121 30 Hugla Avhengig av båt

Tabell 5: Befolkning og bosettingsmønster - Nesna

RESSURSER: DØNNA / HERØY | Antall innbyggere: 1.424 + 1.752 = 3.176 1 B Ambulanse, 2 mannsbetjent, døgn, Vaktrom. Stasjonert Bjørn, Dønna 1 Ambulansebåt, døgn, vaktrom, stasjonert Bjørn, Dønna 1 Bårebil. Stasjonert Løkta 1 Bårebil. Stasjonert Brasøy / Husvær

2.2 Sone 2 Mo i Rana  Ambulansetjenesten Mo i Rana  Ambulansetjenesten Hemnes  Ambulansetjenesten Utskarpen  Ambulansetjenesten Tonnes

2.2.1 Rana Ambulansetjenesten er stasjonert i leide lokaler i sentrum av Mo i Rana.

Kommunen har i overkant av 26.000 innbyggere og er største kommune på Helgeland. Befolkningen bor i by og landlige områder.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 7 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del RANA RODE INNB. KJØRETID RESPONSTID

TVERRÅNES 308 0 5

HØGÅSEN 1272 0 5

SAGBAKKEN 548 1 6

ÅNES 1066 1 6

LANGMOHEIA 312 1 6

SKANSEN 334 1 6

NEDRE SELFORS 553 2 7

SYKEHUSET 358 2 7

YTTEREN VESTRE 1718 2 7

STENNESET 485 2 7

GRUBEN NEDRE 357 2 7

STORMYRA 339 2 7

SELFORSLIA 885 2 7

TORANESHØGDA 194 2 7

BRENNSLETTA 290 2 7

REVELHEIA 642 3 8

ST HANSHAUGEN 247 3 8

VESTVIKHEIA 531 3 8

MELLOMVIKA 376 3 8

MO KIRKE 445 3 8

MO SENTRUM 204 3 8

YTTEREN ØSTRE 873 3 8

MJØLAN 667 3 8

TORANESET 322 3 8

RANOSEN 42 3 8

MOBEKKEN 506 3 8

SVALBARDGATA 354 4 9

STEIBBAKKEN 361 4 9

STIGERPLATÅET 192 4 9

FAGERÅSEN 287 5 10

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 8 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del A RAN RODE INNB. KJØRETID RESPONSTID

ØVRE GRUBEN 706 5 10

ÅENGET 87 5 10

HAMMEREN 478 5 10

ENGLIA 945 5 10

YTRE LANGNES 263 6 11

LANGNES 313 6 11

STEINBEKKHAUGEN 313 6 11

ALTERNES 270 6 11

ANDFISKÅ 317 7 12

BRENNÅSEN 385 7 12

ÅGA 606 8 13

HAUKNES 566 9 14

REINFORSHEIA 206 10 15

KVERNKROKEN 358 10 15

MOFJELLET 0 10 15

ALTEREN 196 11 16

SJÅNES 66 12 17

RØSSVOLL 149 12 17

VILLEN 247 13 18

SKONSENG 432 13 18

NERDAL 353 15 20

SKAMDAL 165 16 21

DALSELV 242 19 24

RØVASSDALEN 158 20 25

PLURDALEN 155 21 26

STORFORSHEI 811 22 27

STRAUMEN 209 24 29

RAUVATN 8 28 33

NEVERNES 93 28 33

LANGVASSGRENDA 47 37 42

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 9 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del A RAN RODE INNB. KJØRETID RESPONSTID

GRØNFJELLDALEN 130 39 44

UMBUKTA 0 42 47

DUNDERLAND 82 42 47

KROKSTRAND 84 53 58

Tabell 6: Befolkning og bosettingsmønster - Rana

Tilpasning til responstidskrav Med å dele Rana inn i 2 områder, by område og landlige områder overholdes responstidskravet. Vi mener at områder utenfor Reinforsheia (E6 nord), Gruben/Brenn (E12), Skjånes (E6 sør) og Båsmoen (rv 12) kan definere området som landlig. Området innenfor kan stort sett dekkes innenfor 12 minutter. Av Ranas totale befolkning er det 7 % som ikke dekkes innen 25 minutter.

RESSURSER: RANA | Antall innbyggere: 2.6313 2 B Døgnambulanser, 2 mannsbetjent, døgn, aktiv vakt / vaktrom Stasjonert Mo i Rana 2 Reserveambulanser uten vaktordning Reserveambulanse kan settes i drift ved behov

2.2.2 Hemnes Bilambulansetjenesten er stasjonert i Korgen.

Geografi Kommunens befolkning bor spredt, dette gjør det vanskelig å oppfylle responstidskravet.

Sandnes/ Leirvika betjenes fra Sandnessjøen. HEMNES RODE INNB. KJØRETID RESSURS MERKNAD

Betjenes fra SANDNES/LEIRVIKA 9 45 Sandnessjøen

LAPPHELLA/SKJÆRAN 382 20

ODDEN/MYRA (Hemnesberget) 752 20

JUVIKA 168 20

ATTERBRAND/SUND/ 105 20

FINNEID VEST 200 13

FINNEID ØST 262 14

BREIVIKA/BJERKADA 176 15

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 10 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del ES MN HE RODE INNB. KJØRETID RESSURS MERKNAD

VALLA/LILLEBJERKA 512 11

BAKKLANDET 117 8

OLDERNESET 365 2

KORGEN 785 0 Ambulanse

LEIRSKARDALEN 138 10

BRYGFJELLDALEN 151 8

BLEIKVASSLIA 446 24

TUSTERVATN 55 38

ELSFJORD 22

ØMMERVATN 21

TOVEN 35

MJÅVATN 25

RØSVATN NORD 57 42

Tabell 7: Befolkning og bosettingsmønster - Hemnes

Forslag til plassering av ambulanseressurser Vi anbefaler uendret plassering av ambulansetjenesten. Man kan bedre responstiden for enkelte områder med å flytte ambulansestasjonen til Bjerka / Finneid. Dette vil imidlertid øke responstiden for andre områder i tillegg til at man får dårligere dekning av E6 sørover mot Mosjøen.

Vaktordninger Det anbefales overgang til tilstedevakt i løpet av 3 år for å oppfylle revidert forskrifts krav til vaktordninger.

RESSURSER: HEMNES | Antall innbyggere: 4.551 1 B Døgnambulanse, 2 mannsbetjent, døgn, aktiv vakt / hjemmevakt Stasjonert Korgen. Overgang til tilstedevakt innen 1.5.2018

2.2.3 Utskarpen Ressurser Felles ambulansetjeneste for Lurøy innland og Nesna stasjonert i Utskarpen.

Med bilambulansen plassert i Utskarpen vil Nesna kunne nås på 25 minutter og Tonnes i Lurøy kommune kunne nåes på 40 minutter, forutsatt vakt på vaktrom og 5 minutters aktiveringstid. Dette innebærer at vi vil kunne betjene xxx % av befolkningen innen xxx minutter.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 11 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

Befolkning og bosettingsmønster Responstider er basert på ambulanseplassering i Utskarpen. UTSKARPEN RODE INNB. KJØRETID RESSURS MERKNAD

Nesna 1617 21 Ambulanse

Nesna stranda 155 21

Utskarpen 291 0

Sjona 168 5

Straumen 181 8

Stokkvågen 82 23

Aldersundet 152 27

Kilboghavn 176 39

Tonnes 110 46

Konsvikosen 174 42

Tabell 8: Befolkning og bosettingsmønster – Utskarpen

Forslag til plassering av ambulanseressurser Vi anbefaler sammenslåing av ambulansetjenestene i Konsvikosen og på Nesna.

Tilpasning til responstidskrav Organisering med aktiv vakt vaktrom deler av døgnet vil bedre responstiden for hele kommunen.

I og med at 20 % av befolkningen bor på øyer er det ikke meningsfullt å beregne responstider på vanlig måte. Ambulansebåt fra Bjørn i Dønna vil kunne nå alle øyene i løpet av 30 minutter. Mer enn 90 % av befolkningen i "fastlands-Nesna" vil bli dekket innenfor 25 minutter.

RESSURSER: UTSKARPEN | Antall innbyggere: 3106 1 B Døgnambulanse, 2 mannsbetjent, døgn, aktiv vakt / vaktrom. Stasjonert Utskarpen Reserveambulanse stasjonert på Nesna "First" responder Tonnes Helsetransportbil Tomma Helsetransportbil Handnesøya Helsetransportbil Hugla

2.2.4 Lurøy, Træna og Rødøy kommuner Ressurser Ambulansebåttjenesten stasjonert på Tonnes.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 12 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

Ambulansebil i Utskarpen. Tre bårebiler i Lurøy (Sleneset, Onøy og Lovund) og en bårebil i Rødøy(Jektvik) og to bårebiler i Træna. RØDØY RODE INNB. KJØRETID RESSURSER

MYKEN 18 40 Avhengig av båt

SLEIPNES 127 45 Avhengig av båt

TJONG 283 45 Bårebil

INDRE TJONGSFJORD 29 45 Avhengig av båt

VÆRANGFJORD 270 25 Avhengig av båt

ØSTRE SØRFJORD 28 40 Avhengig av båt

VESTRE SØRFJORD 136 35 Avhengig av båt

SELSØYVIK 54 15 Avhengig av båt

GJERØY 87 20 Avhengig av båt

RØDØY 171 30 Båt/Lege

NORDNESØY 69 25 Avhengig av båt

STORSELSØY 29 20 Avhengig av båt

MELFJORDBOTN 7 40 Avhengig av båt

Tabell 9: Befolkning og bosettingsmønster - Rødøy LURØY RODE INNB. KJØRETID

Røytvik 82

Klevhals/Bratlandselv 152

Bratlandselv/Olvik 35

Aldra 23 15 Avhengig av båt

Kvinen 45

Konsvik 174 Ambulansebil

Aspdal/Rødøy 110

Kvarøy 78 5 Avhengig av båt

Lurøy/Klippenvåg 129 Båt/Lege

Onøy 279 20 Avhengig av båt Dønna/Tonnes

Nord-Svolvær 13 30 Avhengig av båt Dønna

Sleneset/Moflag 316 30 Bårebil Avhengig av båt Dønna

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 13 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del Y RØ LU RODE INNB. KJØRETID

Lovund 429 35 Bårebil Avhengig av båt Dønna

Sør-Nesøy 45 25 Avhengig av båt

Tabell 10: Befolkning og bosettingsmønster - Lurøy TRÆNA RODE INNB. KJØRETID RESSURSER

Husøy 431 60 Bårebil/Båt/Lege

Sanna 1 65 Avhengig av båt

Selvær/Dørvær 65 50 Avhengig av båt

Stortorvær 1 50 Avhengig av båt

Tabell 11: Befolkning og bosettingsmønster - Træna

Ambulansebåten stasjonert på Tonnes, brukes i dette området også som legekontor for primærhelsetjenesten Rødøy kommune. I tillegg er ambulansebåten transportressurs for vakthavende lege i Rødøy kommune. Dette innebærer at trafikkgrunnlaget er høyt. Ambulansetransport i området Rødøy, Lurøy og Træna ivaretas av ambulansebåt stasjonert på Rødøy. Ambulansebil stasjonert i Utskarpen. Det er etablert syketransportbiltjenester i Træna, Lurøy og Rødøy.

Tilpasning til responstidskrav Det blir vanskelig å operere med ordinære responstidsberegninger i dette området fordi befolkningen bor så spredt. Med den foreslåtte plassering vil Lovund kunne nås med responstid 30 minutter, Myken etter 45 minutter, forutsatt godt vær. Ambulansehelikopteret fra Brønnøysund er i området etter ca 45 minutters responstid og Redningshelikopteret fra Bodø også etter 45 minutter.

RESSURSER: LURØY / TRÆNA / RØDØY | Antall innbyggere: 2.016 + 464 + 1.462 = 3.942 1 Ambulansebåt. Stasjonert Tonnes 1 B-ambulanse, døgn, vakt på vaktrom. Stasjonert Utskarpen Avtale om syketransporttjeneste for følgende områder: Lurøy Sleneset Lovund Jegtvik Træna I møte mellom Helgelandssykehuset, Rødøy kommune og Lurøy kommune 12.04 ble det besluttet å nedsette en arbeidsgruppe som skulle utrede ambulansebåtløsning for nordre område. Inntil videre opprettholdes flytting av ambulansebåt fra Rødøy til Tonnes.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 14 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

2.3 Sone 3 Mosjøen  Ambulansetjenesten Mosjøen  Ambulansetjenesten Grane

2.3.1 Vefsn Kjøretiden er beregnet på normal kjøring etter fartsgrensene og reduseres betraktelig ved akutte hendelser. VEFSN RODE INNB. 2004 INNB. 2013 KJØRETID RESSURS MERKNAD

HOLANDSVIKA 207 177 17

STUVLAND 383 342 22

FORSMO 133 146 25

ØVRE DREVJA 111 98 32

STRAUM 180 147 20

HERRINGEN 221 219 20

HELFJELL 245 243 14

HAUKLAND 124 110 11

SKALAND 232 220 13

RYNES 89 70 6

KULSTAD VEST 1572 1495 5

KULSTAD 565 468 6

SKOTSMYRA 130 115 7

MARKA 263 245 9

BREIMOEN 256 246 6

HALSØY 109 96 5

HALS 428 405 4

BAUSTEIN 263 213 3

SENTRUM 1 336 350 2

SENTRUM 2 188 237 2

STASJONEN 269 267 1

MOSJØEN 335 269 1

SKJERVENGAN 641 690 1

MOSJØEN NORD-ØST 487 485 0

MOSJØEN SØR-ØST 562 657 0 Ambulanse

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 15 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del N FS VE RODE INNB. 2004 INNB. 2013 KJØRETID RESSURS MERKNAD

MOSJØEN NORD-VEST 308 349 1

MOSJØEN SØR-VEST 373 391 1

MOSJØEN SØR 26 62 1

VIKDAL/HUNDÅLA 28 19 60 Avhengig av båt

NES 289 289 4

FORSJORD 121 119 13

BJØRNÅDALEN 126 104 13

BJØRNÅDALEN NORD 57 57 5

SKOG-HUSBREKKA 459 420 3

OLDERSKOG SYD 706 673 3

GILDEVANGEN 234 262 3

OLDERSKOG ØST 308 362 3

MO-TRUDVANG 422 442 2

ÅSPÅSVEGEN NORD 302 268 2

NYRUD 436 429 2

VALLIA 20 18 2

ANDÅS 321 389 5

MOLDREM 124 122 10

VESTVÅGAN/SØRNES 37 32 72 Avhengig av båt

HALSFJORD 14 4 77 Avhengig av båt

DREVVATN 192 132 31

ELSFJORD 103 71 24 Ambulanse SELJELI 16 16 30 Korgen er ”backup” LUKTVATN 111 113 17

ØMMERVATN 87 87 24

Tabell 12: Befolkning og bosettingsmønster - Vefsn

Det er etablert ambulansestasjon i tilknytning til Helgelandssykehuset Mosjøen.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 16 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

Båttransport Ved behov for båttransport i Vikdalen / Hundåla skal fortrinnsvis ambulansebåten på Dønna benyttes. Det er også inngått samarbeid med Vefsn Brann og Redning om bruk av brannbåt ved behov for å frakte pasienter og personell.

Dagens transportveier Avstanden dør til dør mellom sykehusene slik veiene er i dag, er slik:

HS Msj - HS MiR 96 km

HS Msj - HS MiR 65 km

Tabell 13: Avstanden dør til dør mellom sykehusene slik veiene er i dag, er slik - Vefsn

Med dagens trasé vil kjøretida mellom sykehusene bli slik, beregnet for forskjellige hastigheter:

Veien Msj - MiR

Hastighet 50 60 70 80 90 100

Tid 115 96 82 72 64 58

Veien Msj - Ssj

Hastighet 50 60 70 80 90 100

Tid 78 64 55 48 43 39

Tabell 14: Kjøretid mellom sykehusene, beregnet for forskjellige hastigheter - Vefsn

Veistandarden er i dag betydelig oppgradert med ny RV 78 fra Halsøy til Leirfjord og ny tilførselsvei Toven – Ømmervatten.

Strekningen Mosjøen – Mo I Rana er oppgradert siden forrige ambulanseplan med tunell gjennom korgfjellet. Det er også planlagt ny E6 trase fra Mosjøen til Mo i Rana innen 2020.

VEISTREKNING VEISTANDARD DISTANSE

HS Msj - Osen God 39

Osen - Korgen Meget dårlig 17

Korgen - Finneid God 15

Finneid - HS MiR Dårlig/tettbebygd 25

Til sammen 96

Tabell 15: Strekningen HS Msj - HS MiR

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 17 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

VEISTREKNING VEISTANDARD DISTANSE

HS Msj – Toventunnelen Meget bra 26

Toventunnelen - Tovåsen Meget bra 11

Tovåsen - Leland God 10

Leland - HS Ssj God 18

Til sammen 65

Tabell 16: Strekningen HS Msj - HS Ssj

RESSURSER: MOSJØEN | Antall innbyggere: 13.347 (2014, 4 kvartal)

2 B-ambulanser, 2 mannsbetjent, døgn, aktiv vakt / vaktrom. Stasjonert Mosjøen 2 Reserveambulanser. Stasjonert Mosjøen

2.3.2 Grane / Hattfjelldal Ressurser 1 Døgnbil, vakt på vaktrom.

Geografi Landkommune med lange avstander og spredt befolkning. Landsdelens mest trafikkerte gjennomfartsåre i og med at all landeveistransport til Nord-Norge må passere denne sørligste delen av E6, som er en betydelig ulykkesbelastet strekning.

Befolkning og bosettingsmønster Kjøretiden er beregnet på normal kjøring etter fartsgrensene og reduseres betraktelig ved akutte hendelser. HATTFJELLDAL RODE INNB. 2004 INNB. 2013 KJØRETID RESSURS

VARNTRESK 76 63 89

KRUTÅ 86 82 47

ÅKERVIK 91 56 46

VESTRE 72 57 35

HATTFJELLDAL SENTRUM 764 678 30

ELSVATN 159 160 51

SKARMODAL 94 95 57

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 18 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del DAL ELL TFJ HAT

RODE INNB. 2004 INNB. 2013 KJØRETID RESSURS

MIKKELJORD 93 70 44

TRALLERUD 126 139 56

VALLI 71 65 60

Tabell 17: Befolkning og bosettingsmønster - Hattfjelldal GRANE RODE INNB. 2004 INNB. 2013 KJØRETID RESSURS

LAKSFORS 47 36 12

GRANE 184 155 10

STABBFORSMO 80 85 10

FELLINGFORS 641 569 0 Ambulansebil/lege

TROFORS 323 288 3

SVENNINGDAL 143 158 13

FIPLINGDAL 115 84 27

KAPPFJELL-LI 19 12 32

MAJAVATN 83 72 38

Tabell 18: Befolkning og bosettingsmønster - Grane

Forslag til plassering av ambulanseressurser Stasjon bør være strategisk plassert ved RV 73 slik at responstiden til Hattfjelldal blir kortest mulig.

Vaktordninger Tilstedevakt på vaktrom.

Tilpasning til responstidskrav.

Med dagens ressursplassering nåes av befolkningen med en responstid på 25 minutter.

RESSURSER: GRANE | Antall innbyggere: 1.460 (2014, 4 kvartal) HATTFJELLDAL | Antall innbyggere: 1.513 (2014, 4 kvartal)

1 B-ambulanse, 2 mannsbetjent, døgn, aktiv vakt / vaktrom. Stasjonert Trofors Etablering av First responder team i Hattfjelldal Ambulansetjenesten dekker Grane og Hattfjelldal kommune.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 19 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

2.4 Sone 4 Brønnøysund  Ambulansetjenesten Brønnøysund  Ambulansetjenesten Sømna  Ambulansetjenesten Vega  Ambulansetjenesten Bindal

2.4.1 Brønnøy, Sømna og Vevelstad kommuner Døgnbemannet ambulansebil i Brønnøysund med tilstedevakt. Døgnbemannet ambulansebil i Sømna med deler av døgnet på hjemmevakt. Syketransportbil-avtale på Forvik i Vevelstad. Bygdene Tosbotn og Vassbygda dekkes primært av ambulanse fra Grane kommune.

I Brønnøysund er det base for luftambulansetjenesten, både fly og helikopter. Baseplassering for disse to enheter er bestemt i Stortinget, og er ikke en del av Helgelandssykehusets planverk for ambulansetjenesten.

Tjenesten i Sømna dekker en del opp fra Brønnøy på samtidighetskonflikter. De kjørte 100 turer i 2013 og 102 i 2014 med pasienter fra Brønnøy. De fast ansatte bor alle rundt Berg, Ambulansestasjonen er derfor flyttet lokalt på Berg fra Vik. Dette gir en kortere aktiviseringstid.

Kapasiteten ellers er god.

Sør-Helgeland er et relativt folkerikt område med lang vei til sykehus. I dag fraktes pasientene hovedsakelig til Helgelandssykehuset Sandnessjøen (69 km, 100 minutter), Sjeldent til Sykehuset Namsos (196 km, 200 minutter) og noen til Helgelandssykehuset Mosjøen (158 km, 135 minutter).

Som en integrert del av de akuttmedisinske ressurser for Helgelandssykehuset brukes luftambulanse for disse transportene. Flyambulansetjenesten (FW) har relativt god regularitet, men er en nasjonal ressurs som i mange tilfelle vil være disponert til andre oppdrag og ikke være tilgjengelig for lokale transporter. Ambulansehelikopteret (RW) har i deler av året mindre god regularitet. Transport mot Sandnessjøen er mest stabil, men også der vil regulariteten i vintermånedene være ned mot 60-70 %.

Geografi Regionen har i overkant av 10.000 innbyggere er således et av de mest folkerike områdene på Helgeland. Det er fergefri veiforbindelse mot E6 via fv 76 (Tosenvegen), fergeforbindelse nordover via Vevelstad kommune (fergestrekningene Horn – Anndalsvåg og Forvik – Tjøtta, fv 17) og fergeforbindelse sørover (fergesambandet Holm – Vennesund). I Vevelstad kommune bor hovedtyngden av befolkningen omkring Forvik, men en stor del av befolkningen er likevel avhengig av båt.

Den største befolkningskonsentrasjonen er Brønnøysund.

Regularitetsproblemer Luftambulansetjenesten i Brønnøy er en viktig akuttmedisinsk ressurs for lokalområdet. Begrensingen til helikoptertjenesten ligger først og fremst i regularitetsproblemer, spesielt vinterstid. Den registrerte regulariteten gir bare inntrykk av deler av problemet, i tillegg kommer de oppdrag der det aldri sendes henvendelse til helikopteret, enten fordi AMK allerede vet at helikopteret ikke kan brukes, eller fordi det gjøres en lokal vurdering av været. I de mest belastede vintermånedene ligger den reelle regulariteten ned mot 50 %.

Regularitetsproblemene er først og fremst knyttet til vær og tekniske forhold, i noe mindre grad til duty- tid. I framtida vil det i tillegg antakelig bli noe mer samtidighetsproblemer. Slik praksis er i dag, brukes helikopteret for lite i nordlige og indre deler av Helgeland. Med endret AMK-struktur og mer fokus på nytten av ambulansehelikopteret må man anta at bruken i disse områdene vil ta seg opp.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 20 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

Totalt sett må befolkningen i Brønnøy/Sømna i tillegg til helikopteret også ha alternative ambulanseressurser som på en akseptabel måte og innenfor akseptable tidsrammer kan bringe dem til sykehus. Med dagens ressurstilgang er alternativ transporttid til nærmeste sykehus (HS-Ssj) 75 minutter, basert på ambulansebåt Eyr Bremstein mellom Horn og Tjøtta.

For framtida tenker vi ambulansebåt plassert på Horn med Vega som reservestasjon når værforholdene tilsier det. Dette på grunn av at 90 % av oppdragene båten har går mellom Horn og Tjøtta. Det vil bli kortere aktiveringstid og ventetid på båten og at den vil få mindre utmeldinger på tid, da vi sparer ekstra turen fra Tjøtta og Horn til Vega ved avlevering av pasienter. Båten holder ca 30 knop og greier strekningen Brønnøysund – Tjøtta (21 nm) på ca 40 minutter, strekningen Horn – Tjøtta (17 nm) på 30 minutter.

Befolkning og bosettingsmønster Responstider basert på dagens ambulanseplassering. For Vevelstad er det ikke angitt responstider fordi det ikke er eller vil bli foreslått ambulansebil plassert i kommunen. SØMNA RODE INNB. 2004 INNB. 2013 KJØRETID

ØYERNE 61 58 17

SUND 85 83 14

SAND 163 156 10

ØSTRE VIK 105 94 5

MIDTRE VIK 261 239 7

VESTRE VIK 252 253 6

SØMHOVD 93 83 8

BREKKEIDET 180 178 4

SØMNES 214 221 2

BERG/KLAKKEN 373 396 0

GRØTHEIM 126 104 6

DALBOTN 162 139 6

FRILSTAD/HOMBORN 34 28 12

Tabell 19: Befolkning og bosettingsmønster - Sømna VEVELSTAD RODE INNB. 2004 INNB. 2013 KOMMENTAR

HESSTUN 64 42 Avhengig av båt 20 min

BRØDLØS/HØYHOLM 52 52

VEVELSTAD 372 326 20 min båt

VISTHUS/STOKKA 97 68 Avhengig av båt 20 min

AURSLETTA/VISTEN 7 10 Avhengig av båt 35 min

Tabell 20: Befolkning og bosettingsmønster Vevelstad

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 21 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del BRØNNØY RODE INNB. 2004 INNB. 2013 KJØRETID KOMMENTAR

SAUS 95 97 41

ØVERBYGDA 54 30 42

HONGSET 22 24 42

HOMMELSTØ 439 394 33

LANGFJORD 50 58 46

OPPSJØEN 83 60 39

SÆTERLANDET 119 75 23

NORDFJORDENE 3 2 57

TRÆLNES 163 160 3

REINFJORD 75 60 4

KRÅKNES 122 116 10

SKOMO 203 208 15

SYLTEREN 233 189 12

SKILLE/EIDET 161 144 12

HORN/SANDVIK 78 50 13

MO/LUND 63 50 10

MOSHEIM/TILREM 154 139 5

LILLETORGNES/STORT 19 5 26 Avhengig av båt

NORDHUS VESTRE 200 242 8

NORDHUS ØSTRE 288 359 5

TORGET 278 213 11

SALHUS VEST 786 907 3

SALHUS ØST 550 1049 4

TOMASLENNINGEN/B 592 576 1

VALHAUGEN 228 219 1

SENTRUM 208 249 0

FARMEN/LENNINGEN 281 298 1

HESTVADET/STRØMM 607 589 2

FLAGGSTANGHAUGE 247 214 2

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 22 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del NØY ØN BR RODE INNB. 2004 INNB. 2013 KJØRETID KOMMENTAR

KIRKHAUGEN/FLATÅ 223 229 1

STRANDA 377 395 1

KVALØY/HESTØY 287 380 3

TOSBOTN/URVOLD 49 27 36 Dekkes fra Grane

VASSBYGDA 68 40 49 Dekkes fra Grane

Tabell 21: Befolkning og bosettingsmønster - Brønnøy

Forslag til plassering av ambulanseressurser Ambulansetjenesten for Brønnøysund stasjoneres i Brønnøysund uendret og det etableres vakt på vaktrom istedenfor dagens løsning med aktiv vakt og hjemmevakt. Dette på bakgrunn av stort befolkningsgrunnlag.

Ambulansetjenesten stasjonert i Sømna beholdes på Berg, med aktiv vakt og hjemmevakt som i dag. Helsetransportbiler stasjonert på Forvik Visthus.

Tilpasning til responstidskrav Med tilstedevakt på ambulansestasjon vil responstid bedres for pasienter i store deler av Brønnøy kommune. For Vevelstad foreslås ikke ambulansebil. Responstid for kommunen vil imidlertid bedres ved etablering av rask ambulansebemannet båt på Horn i Brønnøy.

Samtidighetsproblemer Dagens bilambulanseberedskap vil bli opprettholdt.

Ambulansebilen på Sømna hadde i hele 2014 følgende aktivitet i tidsrommet 20.00-08.00:

Akutt 28

Haster 69

Vanlig 6

Tabell 22: Ambulanseaktivitet i tidsrommet 20.00-08.00 - Brønnøy

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 23 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

Levering av pasientene fordeles turene slik:

Helikopter 5

Flyplass 9

Beh. på stedet ingen transport 23

Horn ambulansebåt 32

Syk hj. Kad obs og legevakt 30

Kapell 1

Annet 3

Tabell 23: Fordeling av turer - Brønnøy

RESSURSER: BRØNNØY / SØMNA /VEVELSTAD | Antall innbyggere: 7.859 + 2.033 + 500 = 10.392

1 Ambulansebil med aktiv vakt / vaktrom. Stasjonert Brønnøy 1 Ambulansebil med aktiv vakt / hjemmevakt. Stasjonert Sømna 1 Ambulansebåt - Stasjonert Horn /Vega 1 Syketransportbil - Stasjonert Forvik, Vevelstad 1 Syketransportbil - Stasjonert Visthus, Vevelstad

2.4.2 Vega kommune Vega har ambulansebil stasjonert på Rørøy og tilgjengelig ambulansebåt stasjonert på Horn / Rørøy. Det er opparbeidet og velfungerende landingsplass for helikopter på Gladstad. Det er greie landingsforhold og ambulansehelikopteret har responstid på maksimalt 20 minutter.

Geografi Gode veier, ingen stengningsproblemer. Hovedtyngden av befolkningen bor på selve Vega og er således veifast med ambulansen på Rørøy. 26 personer (2,1 %) av befolkningen bor på Ylvingen, som må nåes med båt Horn – Ylvingen 30 kn. 7 min. Vega bruker hovedsakelig HS Ssj. Transporttid i dag er 65 minutter. VEGA RODE INNB. 2004 INNB. 2013 REISETID

YLVINGEN 60 26 Båt 30

IGERØY 128 87 9

KJUL 73 66 5

VIKA 160 150 10

ÅSEN/MARKER 107 94 7

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 24 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del A VEG RODE INNB. 2004 INNB. 2013 REISETID

GLADSTAD 302 356 5

HONGSET 80 59 9

HOLAND 303 277 10

VALLA 176 119 10

SKOGSHOLMEN 4 Båt 60

Tabell 24: Befolkning og bosettingsmønster - Vega

Forslag til plassering av ambulanseressurser Det opprettes ambulansebåtstasjonering på Horn. Ambulansebåtstasjoneringen på Vega blir reserve stasjon for ambulansebåten ved dårlig værforhold på Horn. Avstanden Horn havn – Vega (Igerøy) er 6,5 nm. Responstid for ambulansebåten (30 kn) blir da 15 minutter. Horn – Rørøy tar 20 min. Dersom båt og ambulansebil alarmeres samtidig vil båten i de fleste tilfelle være på Igerøy i god tid før pasienten. Denne ordningen vil sikre en sammenhengende kjede kvalifisert personell for ivaretakelse av pasienten fra hjemmet til sykehus i Sandnessjøen.

Ambulansebilen på Rørøy opprettholdes.

Vaktordninger Det søkes dispensasjon fra bestemmelsene om vakt på vaktrom for bilambulansen. Ordningen med aktiv vakt / hjemmevakt opprettholdes. Det søkes samarbeid med Vega kommune om felles bruk av helsepersonell for å sikre faglighet og rekruttering.

Tilpasning til responstidskrav Med aktiveringstid på 10 minutter kan hele befolkningen på selve Vega nåes innen 25 minutter. Dette utgjør 96 % av befolkningen i kommunen. Ylvingen må betjenes av ambulansebåten fra Horn. Responstid for båten vil være ca. 15 minutter. Helikopter vil ha responstid i underkant av 20 minutter. Det finnes ingen organisert båretransport på Ylvingen.

Med den foreslåtte ressursfordeling oppfylles responstidskravene med god margin.

RESSURSER: VEGA | Antall innbyggere: 1.238 1 Ambulansebil med aktiv vakt / hjemmevakt - Stasjonert Rørøy 1 Ambulansebåt, Stasjonert Horn / Rørøy

2.4.3 Bindal kommune Ressurser Bilambulanse stasjonert på Terråk, ambulansebåt stasjonert på Terråk. Bygderutebåt (M/S Ørtind) stasjonert på Bindalseidet kan ta med ambulansebil.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 25 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

Geografi Det meste av kommunens befolkning bor veifast med ambulanse og lege på Terråk. En liten del av befolkningen bor i Harangsfjorden og er avhengige av båtskyss (31 personer). Bindal bruker så å si bare Namsos sykehus. Transport til Namsos tar om lag 2 timer, relativt god vei (fv 17). BINDAL RODE INNB. 2004 INNB. 2013 KJØRTID RESSURS MERKNAD

SØR-KJELLA 203 161 18

NORD-KJELLA 77 63 26

SØR-VESTRAND 31 13 30

NORD-VESTRAND 105 95 35

RØYTVOLL 32 25 48

SKJELSVIKSJØEN 32 24 43

BINDALSEIDET 416 338 35 M/S Ørtind

SØRFJORD 45 28 13

ØKSNINGEN 103 95 22

Skyssbåt og TERRÅK 662 554 0 ambulanse

BREVIK 12 8 6

HARANGSFJORDEN 54 31 68 Avhengig av båt

ÅBYGDA 142 105 21

Tabell 25: Befolkning og bosettingsmønster - Bindal

Forslag til plassering av ambulanseressurser Vi anbefaler derfor uendret plassering av bilambulanse og uendret vaktordning.

Avtale med Bindal kommune om bruk av skyssbåt/taxibåt stasjonert på Terråk videreføres. Harangsfjorden kan i tillegg nåes med ambulansebåt fra Horn og med helikopter på ca. 20 minutter.

Vaktordninger Det foreslås ikke endring i vaktordningen for bilambulansen i Bindal.

Tilpasning til responstidskrav Med dagens bilambulanseplassering på Terråk og 10 minutters aktiveringstid (hjemmevakt), vil det kun være bygdene rundt Sørfjorden (719 innbyggere, 38 % av befolkningen) som kan nåes innen 25 minutter. Alternativ plassering (Kjella) ville gitt noe bedre responstidstall. Slik plassering ville imidlertid fjerne fordelen med samlokalisering med kommunelegen og ville dessuten fordre vakt på vaktrom. Vi anbefaler derfor uendret plassering av bilambulanse og noe endret vaktordning.

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 26 av 27 Ambulanseplan 2015 - 2025 Spesiell del

RESSURSER: BINDAL | Antall innbyggere: 1.540 1 Ambulansebil med aktiv vakt / hjemmevakt - Stasjonert Terråk 1 Skyssbåt stasjonert Terråk – leid tjeneste fra Bindal kommune

Helgelandssykehuset HF 26.05.2015 Side 27 av 27 ROS analyse Ny ambulanseplan Helgelandssykehuset

Mål Etablere en ambulansestruktur på Helgeland som ivaretar morgendagens kvalitetsindikatorer innenfor akseptable økonomiske rammer Beskrivelse av mål Ambulansetjenesten står overfor en rekke utfordringer de kommende årene. Vi har ikke optimalisert trening og vedlikehold av kompetanse i avanserte akuttmedisinske prosedyrer. Det planlegges gradvis å øke ambulansepersonellets formelle kompetanse til bachelor-nivå. I tillegg vil sykehusstrukturen bli endret slik at pasientene vil måtte ivaretas lenger i ambulansetjenesten enn de må i dag. Ambulansetjenestens struktur må være slik at dette kan gjennomføres uten å øke ressursbruken så mye at det går ut over øvrig sykehusdrift. Drift og struktur må være slik at tjenesten kan drives uten brudd på arbeidsmiljølovens arbeidstidsbestemmelser (AML- brudd) Samtidighetskonflikter er holdt fram som et risikomoment. Samtidighetskonflikter blir bare et problem hvis det fører til økte responstider. Effekten av samtidighetskonflikter måles derfor best ved å se hvor stor del av oppdragene som betjenes innen gitte frister. Vakt på vaktrom gir kortere aktiveringstid for ambulansen under hvilende vakt enn ved hjemmevakt. Kravet til aktiveringstid er 10 minutter ved hjemmevakt og 5 minutter ved vakt på vaktrom. Vi har i analysen valgt å bruke komplekse kliniske parametere (i tråd med NOU 2015:17) for å måle effekten av de endringene vi velger å gjennomføre. Responstid er viktig, men det er også viktig å holde et høyt faglig nivå. Godt trent personell bruker kortere tid på å stille diagnose, skaffe seg godkjenning for prosedyre og gjennomføre diagnostikk og behandling. Sånn sett er også høyt kompetansenivå viktig for å få pasienten rakt til adekvat behandling. Det blir fra mange hold framhevet at sykehusets strukturprosjekt «Helgelandssykehuset 2025» vil ha betydning for ambulansestrukturen. Det er derfor tatt inn i mandatet for sykehusstrukturprosjektet at det skal skrives ny ambulanseplan som iverksettes når sykehusstrukturen endres. Styringsvariabel 1 Pasient: Kvalitetsindikatorer skissert i NOU 2015:17 kapittel 7.5.1 og kapittel 7.9 ivaretas Suksessfaktor Risikofaktor Beskrivelse Tiltak Sannsynlighet Konsekvens 1. 90 % av akutte oppdrag Responstid i På Helgeland er det bare Antallet grønne Liten Middels i tettbygde strøk skal ha tettbebygde strøk øker bysentrum i Mo i Rana og ambulanseoppdrag er en responstid under 12 Mosjøen som faller inn under redusert de siste årene og minutter definisjonen tettbygd strøk. Det må ytterligere ned. er ikke gjennomført målinger på Transport av pasienter med responstid der spesielt. Dette er behov for innleggelse i imidlertid små byer og det er psykiatrisk sykehus i Bodø ikke sannsynlig at dette er et må ut av den ordinære problem. Samtidighetskonflikter

ROS-analyse ambulanseplan 2016 er i utgangspunktet et lite ambulansetjenesten. Risiko problem på Helgeland. I 2015 vurderes som akseptabel var det 9 episoder der en av ambulansene i Grane og Hattfjelldal hadde oppdrag idet det det oppsto en akutt hendelse i det samme området. Alle oppdrag som kom i konflikt med den akutte hendelsen var et grønt transportoppdrag. 2. 90 % av det totale antall Responstid i spredt Målet for de kommende årene er For Nesna har stengning av Liten Middels akutte oppdrag skal ha bebygde strøk øker at hele befolkningen skal FV 17 over Sjonfjellet kan en responstid under 25 betjenes av ambulansetjeneste være et problem. Statens minutter med vakt på vaktrom. For veivesen oppgir i årene 2014 størstedelen av befolkningen vil tom april 2016 (28 måneder) de foreslåtte endringene føre til fire stengninger på til redusert responstid. Fordelingen sammen 24 t. Vi vurderer av responstid er også et godt mål derfor risiko som for om antallet akseptabel. samtidighetskonflikter blir for høyt. 3. Andel vedvarende Andel vedvarende Overlevelse ved hjertestans er Ambulansetjenesten Liten Alvorlig ROSC (Return of ROSC ved hjertestans den best dokumenterte og mest rapporterer prehospitale Spontaneous faller robuste kvalitetsindikator for om hjertestans til Norsk Circulation) etter hele den prehospitale hjertestansregister. hjertestans som akuttmedisinske kjeden fungerer. Resultatene vil bli inkluderes i Norsk I den integreres både effekter av offentliggjort regelmessig. hjertestansregister skal endringer i kompetanse og Nasjonal målsetting er 30 % opp. endringer i responstid. 4. Andel hjertestans der Tid til første Måler både responstid og Nasjonal målsetting er at Liten Alvorlig første elektrosjokk er elektrosjokk øker kompetanse. Påvirkes av dette skal oppnås for 90 % avgitt innen 10 minutter kompetanse og responstid av pasienter med hjertestans. etter varsling til AMK For å greie det må skal opp. ordningen med lokale akuttmedisinske team utvides. Ansvaret for

ROS-analyse ambulanseplan 2016 koordinering legges til soneinstruktører. 5. Andel pasienter med Tid til trombolytisk Måler både responstid og Følges opp via Norsk Liten Middels STEMI som får behandling ved kompetanse fordi prosedyren er hjerteinfarktregister. Alle trombolytisk hjerteinfarkt øker relativt kompetansekrevende. sykehus rapporterer dit. behandling innen 12 Nasjonal målsetting er 90 % minutter fra første medisinske kontakt skal opp. 6. Andel pasienter med Tid fra symptomdebut Måler både responstid og Følges opp via Norsk Liten Middels hjerneinfarkt som til innleggelse ved kompetanse hjerneslagregister. Alle innlegges mindre enn hjerneslag øker sykehus rapporterer dit. 30 minutter fra første Nasjonal målsetting er 90 % medisinske kontakt skal opp. 7. Andel pasienter med Tid fra første Måler både responstid og Følges opp via nasjonalt Liten Middels alvorlige skader som medisinske kontakt til kompetanse traumeregister som innleggelse i sykehus innleggelse i første forventes i drift i 2016. som kan gjennomføre sykehus som kan Nasjonal målsetting er 90 % stabiliserende kirurgisk gjennomføre behandling, innen 30 stabiliserende kirurgisk minutter etter første behandling øker medisinske kontakt, skal opp.

Styringsvariabel 2 Økonomi: Helseforetakets utgifter til ambulansetjeneste skal ikke overskride 2015-nivå indeksregulert. Suksessfaktor Risikofaktor Beskrivelse Tiltak Sannsynlighet Konsekvens 8. Korrekte anslag for Feil anslag over Ambulansetjenesten har lang Liten Middels kostnader vaktgående kostnader erfaring med bemanning av slike personell tjenester. Anslagene er gjennomgått og verifisert av avdelingslederne. Utrykk fra vaktrom betales med 50 % overtid mens utrykk fra hjemmevakt betales 100 %.

ROS-analyse ambulanseplan 2016 9. Bedre kontroll med Økning av utgifter til Endring av overtidsbruk er ikke AMK må øke evnen til å Liten Alvorlig bruk av overtid slik at overtid tatt med i kostnadsoverslaget i identifisere situasjoner der utgiftene til overtid ikke styresaken. pasienten kan transporteres øker med andre transportmidler enn ambulanse 10. Korrekt anslag på For lavt anslag på Ambulansetjenesten har gjort et Anslagene må Stor Alvorlig utgifter til etablering av leieutgifter nye baser anslag på utgifter til baser. Det kvalitetssikres. Det må nye baser må etableres nye baser med vurderes om vi har lov til å godkjente gå ut med anbud på nye overnattingsmuligheter på baser for leie, og at en Tonnes, Utskarpen, Trofors, kontraktør bygger for oss. Hattfjelldal og Horn. 11. Tilgang på personell Problemer med å Det kan være utfordrende for Vaktordningene tilpasses Liten Alvorlig som er villige til å bemanne akuttbil i noen å gå alene på vakt. Vaktene etter personellets behov bemanne en Hattfjelldal må være basert på rotasjon i hele enmannsbetjent akuttbil ambulansesone Vefsn, gjerne i Hattfjelldal også med deltakelse fra andre soner.

Styringsvariabel 3 Ansatte: De ansatte skal ivaretas på en forsvarlig måte gjennom prosessen Suksessfaktor Risikofaktor Beskrivelse Tiltak Sannsynlighet Konsekvens 12. Antall brudd på Antall AML-brudd Målsetting: Ingen AML-brudd Det må sikres at alle Liten Middels Arbeidsmiljølovens § øker dispensasjoner fra AML er 10 reduseres riktig lagt inn i GAT. Det må vurderes om det kan inngås nye avtaler og at målingene er korrekte 13. Personellet aksepterer Personellet aksepterer Det er en forutsetning at de av Vaktbytte tilpasses både i Liten Middels økt pendling ikke økt pendling personellet som rammes av forhold til arbeidstid og lengre reisevei til jobben ivaretas byttested. i henhold til helseforetakets regler. Det må tilstrebes å legge forholdene til rette for en gjennomførbar arbeidssituasjon. 14. Transport av Transport av Slike turer utgjorde i 2015 15 % Det etableres en dedikert Svært liten Alvorlig psykiatriske pasienter psykiatriske pasienter av kjørte kilometer og antakelig transporttjeneste i

ROS-analyse ambulanseplan 2016 flyttes ut av den må fortsatt gjøres av mer enn 20 % av medgått samarbeid med Psykiatrisk ordinære vaktgående den ordinære arbeidstid i tjenesten. Turene er område, Mo i Rana ambulansen vaktgående så lange at de alltid innebærer ambulansen overtid og ofte overnatting underveis for å imøtekomme bestemmelser om kjøre/hviletid. 15. Beredskapsbilene i Formelle krav eller Saken er foreløpig diskutert Må utredes ifm Liten Alvorlig Tonnes og Nesna protester fra ansatte uformelt med NSSR og det er implementeringsplan bemannes av hindrer adekvat foreløpig ikke kommet fram båtmannskap bemanning av bilene motforestillinger 16. De små stasjonene Vi greier ikke å få AML-brudd elimineres nesten Svært liten Middels organiseres slik at personellet over i vakt fullstendig når personellet går problemet med AML- på vaktrom over i vakt på vaktrom. brudd minimaliseres 17. Vi greier å redusere Antall grønne turer blir Fortsatt er bare ca 25 % av Etablering av bårebiler i Liten Alvorlig antallet grønne turer vedvarende høyt og aktiviteten i tjenesten triagert i Sandnessjøen, Mosjøen og belaster personellet på AMK etter index som akutte Mo i Rana vil kunne avlaste passiv vakt oppdrag, mens nesten bilambulansetjenesten på halvparten ikke har noen hast sikt. (grønne turer). Mange av disse Suksess vil være avhengig av bør kunne ivaretas av andre om AMK klarer å øke transportressurser eller i størst identifiseringsgraden av slike mulig grad gjennomføres hendelser. Det må legges innenfor ordinær arbeidstid mye ressurser i det. 18. Bemanning av akuttbil i Etablering av akuttbil i Tjenesten skal ha vakt på Det må sikres at enslig Liten Middels Hattfjelldal blir adekvat Hattfjelldal fører til at vaktrom. Oppdragsmengden vil ambulansearbeider har gode vi får rekrutterings- være lav og tjenesten vil sånn systemer og tilstrekkelig problemer i tjenesten sett kunne være lite motiverende. veiledning fra AMK for å Opprettelse av akuttbil vil sikre finne fram, uavhengig om færre samtidighetskonflikter for de bor i Hattfjelldal eller befolkningen i Hattfjelldal fordi ikke. Det må også etableres den ikke skal transportere ordninger som sikrer pasienter ut av kommunen tilstrekkelig aktivitet til at tjenesten blir meningsfull. 19. Organisasjonen greier å Vi lykkes ikke med Det ansettes en Kompetanseplanen Svært liten Alvorlig iverksette den foreslåtte våre ambulansepersonell i hver revideres

ROS-analyse ambulanseplan 2016 satsingen på opplæring kompetansehevende ambulansesone med ansvar for og vedlikehold av tiltak kompetansebygging. Enheten kompetanse har fra før kvalitetskoordinator (ansatt i senter for FOU). I tillegg ansettes en person i ambulanseområdet som koordinator for opplæringsaktivitet knyttet til NAKOS

ROS-analyse ambulanseplan 2016 14, 19

10

1, 2, 5, 6, 3, 4, 9, 11, 7, 8, 12, 15, 17 13, 18

16 14, 19

ROS-analyse ambulanseplan 2016

Se vedlagt adresseliste

Deres ref.: Vår ref.: Saksbehandler/dir.tlf.: Dato: «REF» 2014/1261 Bjørn Haug 26.05.2015

Invitasjon til høring i forbindelse med revisjon av ambulanseplan for Helgelandssykehuset

Invitasjon til høring i forbindelse med revisjon av ambulanseplan for Helgelandssykehuset Ambulanseplan for Helgeland sendes med dette på høring med høringsfrist 1. oktober 2015. Ambulanseplanen skal erstatte gammel ambulanseplan fra 2006 og skal være førende for utvikling av ambulansetjenesten på Helgeland fram til ny sykehusstruktur er på plass.

Bakgrunn Bil- og båtambulansetjenesten er grunnstammen i helseforetakets prehospitale tjenester. Luftambulansen representerer et viktig supplement, men har såpass mange begrensninger at den ikke kan brukes som argument for reduksjoner i den bakkebaserte ambulansetjenesten. Helseforetaket må derfor organiseres slik at flertallet av befolkningen innen rimelig tid kan nås med en bil- eller båtambulanse med høy faglig kompetanse, og at ambulansen deretter i løpet av rimelig tid kan nå fram til sykehus.

Helgelandssykehusets gjeldende ambulanseplan ble vedtatt i 2004 og er dermed 11 år gammel. Vesentlige forutsetninger for drift av ambulansetjeneste er endret på disse årene:

 Nye veier  Bedre biler  Bedre båter  Bedre flyplasser  Endret legevaktstruktur  Endring og sentralisering av mange akuttmedisinske behandlingsopplegg  Nye faglige krav og føringer for medisinsk behandling  Nye kompetansekrav for ambulansepersonell  Endret demografi  Endrede arbeidsmiljøkrav og strengere begrensninger av arbeidstid  Krav om lavere utslipp av klimagasser og annen forurensning

Helgelandssykehusets ambulansetjeneste er en typisk distriktstjeneste der ambulansepersonellet har hyppige vakter, et stort innslag av hvilende vakt og svært ulikt akuttmedisinsk erfaringsgrunnlag. Å drive en slik tjeneste i henhold til lov- og avtaleverk, samtidig som det skal være medisinsk og arbeidsmiljømessig forsvarlig er en betydelig utfordring. I tillegg har helseforetakets utgifter til ambulansetjeneste og annen pasienttransport økt betydelig. Helgelandssykehuset bruker i dag nær 10 % av budsjettet på bil- og båtambulanse, og ressursbruken er økende. Dersom man ikke finner løsninger som bedrer kontrollen med økning i ressursbruken vil kostnadene i pasienttransport true virksomheten i sykehusene og fort kunne føre til at tilbudet der må reduseres.

Helgelandssykehuset HF Helgelandssykehuset Helgelandssykehuset Helgelandssykehuset Postboks 601 Mo i Rana Mosjøen Sandnessjøen 8607 Mo i Rana Postboks 601 Postboks 568 Postboks 613 Organisasjonsnummer 983974929 8607 Mo i Rana 8651 Mosjøen 8801 Sandnessjøen E-post: [email protected] Telefon 75 12 51 00 Telefon 75 11 51 00 Telefon 75 06 51 00 Internett: www.helgelandssykehuset.no Telefaks 75 12 51 06 Telefaks 75 11 51 05 Telefaks 75 06 51 84 Side 2 av 2

Hovedtrekk Utviklingen i ambulansefaget har de siste årene gått i retning mer vekt på kompetanse og større krav til erfaring og faglig kyndighet. I Forskrift om krav til og organisering av kommunal legevaktordning, ambulansetjeneste, medisinsk nødmeldetjeneste mv. som trådte i kraft 1. mai i år er ønsket om fokus på kompetanse tydelig fremhevet, mens kravet om skarpt definerte responstider heller ikke denne gangen er prioritert. Vi tolker dette slik at departementet ønsker mer vekt på kunnskap, erfaring og kompetansebygging i forhold til andre hensyn. Arbeidsgruppa foreslår i dette utkastet å konsentrere virksomheten tettere omkring fire sentra slik at hver sone på sikt får felles bemanning. Kombinert med at tjenester med svært lav aktivitet slås sammen, vil den enkelte ambulansearbeider være sikret et tilstrekkelig aktivitetsgrunnlag for å opprettholde aktivitet.

Struktur Planen inneholder en generell del der rammene rundt ambulanseplanen beskrives. Føringer lagt i lover, forskrifter, overenskomster og nasjonale anbefalinger er beskrevet og konsekvensene utredet, både når det gjelder faglige forhold, kompetanse, regelverk knyttet til arbeidsmiljø og avtaleverk i arbeidslivet. I planens spesielle del er føringene i den generelle delen brakt ut i hvert av ambulanseområdene. Den generelle delen gir detaljerte føringer for organisering, ressursfordeling og kompetansebygging i alle deler av tjenesten.

Ønsket tilbakemelding Vi vil be om at høringssvarene først og fremst konsentrerer seg om følgende problemstillinger:  Er faktagrunnlaget i rapporten korrekt? Er det noe som bør korrigeres eller presiseres?  Finnes det uklare formuleringer eller upresise konklusjoner som bør forklares eller utdypes?  Synspunkter på forslaget til struktur på ambulansetjenesten.

Forslag til endringer bes begrunnet med faglige argumenter og fakta.

Videre saksgang Høringsfristen er satt til 1. oktober 2015. I høringsperioden vil ledelsen i Helgelandssykehusets Enhet for prehospitale tjenester være tilgjengelig, både på telefon og for møter med kommunene. Konsulentfirmaet Hospitalitet vil bistå helseforetaket i arbeidet med å systematisere høringssvarene. Arbeidsgruppas utkast vil også bli vurdert i en referansegruppe bestående av fagpersonell fra andre helseforetak og det vil bli gjort beregninger på hvilke økonomiske effekter de foreslåtte endringene vil ha. Når alle innspill er samlet og systematisert vil planen bli gjennomgått og revidert av helseforetakets ledelse, før adm. dir. fremmer saken for helseforetakets styre i desember. Høringsinnspillene sendes elektronisk til [email protected]

Med vennlig hilsen

Bjørn Haug Enhetsdirektør prehospital enhet Helgelandssykehuset HF

Dette dokumentet er godkjent elektronisk i Helgelandssykehuset HF og har derfor ingen signatur.

Vedlegg: Adresseliste Side 3 av 3

Adresseliste høringsbrev revidert ambulanseplan

Kommunene på Helgeland Fagforbudet ved foretakstillitsvalgte Delta ved foretakstillitsvalgte NSF ved foretakstillitsvalgte Legeforeningen ved foretakstillitsvalgt Brukerutvalget Helgelandssykehuset Redningsselskapet ved Jan Øyvind Larsen. Norsk Folkehjelp Norges Røde Kors Helgeland Politidistrikt Salten Brann Avinor Bodø Nordlandssykehuset Helse Nord-Trøndelag Helgelandssykehuset HF

Ambulanseplan Høringsprotokoll

07. desember 2015 Ambulanseplan Høringsprotokoll

Dokumentkontroll

Revisjon: Revisjonen gjelder: Godkjent: Dato: Rev: Medtatt høringsuttalelse mottatt etter 07.12.2015 leveranse/høringsfrist Rev: Medtatt høringsuttalelse mottatt etter 2 27.11.2015 leveranse/høringsfrist Rev: Medtatt høringsuttalelser mottatt et- 1 16.11.2015 ter leveranse/høringsfrist Prosjektnr: Arkivnr.: Saksbeh.: Kontroll: Dato: ASH 14.10.2015 Dokumenttittel:

Ambulanseplan - Høringsprotokoll

Helgelandssykehuset HF 25.04.2016 Side i av ii Ambulanseplan Høringsprotokoll

Innholdsfortegnelse

1 Logg høringssvar ...... 1

2 Høringsprosessen ...... 2

3 Dokumenter sendt ut av Helgelandssykehuset HF ...... 3

3.1 Helgelandssykehuset HF; Høringsbrev – Ambulanseplan ...... 3 3.2 Vedlegg til invitasjon til høring – adresseliste ...... 5 3.3 Tilleggsdokumenter ...... 5

5 Sammendrag – oppsummering ...... 6

5.1 Oversikt over mottatte høringssvar...... 6 5.2 Samlet oppsummering – anbefalinger fra høringen ...... 9

5.2.1 Generell støtte ...... 9 5.2.2 Ambulansebåt -støtte ...... 9 5.2.3 Ambulansebåt -innsigelser ...... 9 5.2.4 Ambulansebil støtte ...... 10 5.2.5 Ambulansebil innsigelser ...... 10

6 Vedlegg – Høringssvar ...... 12

6.1 Dokument 1: Ambulansebåt for område sør. Ansatte på Eyr Bremstein...... 12 6.2 Dokument 2: Helgeland regionråd ...... 14 6.3 Dokument 3: Hattfjelldal kommune...... 15 6.4 Dokument 4: Bindal kommune ...... 24 6.5 Dokument 5: Nesna ambulansestasjon ...... 25 6.6 Dokument 6: Brukerutvalget i Helgelandssykehuset ...... 30 6.7 Dokument 7: Hemnes kommune ...... 31 6.8 Dokument 8: Sømna kommune ...... 32 6.9 Dokument 9: Kommuneoverlegeforum Helgeland ...... 33 6.10 Dokument 10: Vega kommune ...... 34 6.11 Dokument 11: KFTV – Fagforbundet Helgelandssykehuset HF ...... 39 6.12 Dokument 12: FTV – Delta Helgelandssykehuset HF ...... 40 6.13 Dokument 13: Hattfjelldal Ambulanse ...... 42 6.14 Dokument 14: Lurøy kommune ...... 44 6.15 Dokument 15: Grane kommune ...... 52 6.16 Dokument 16: Rødøy kommune ...... 54 6.17 Dokument 17: Dønna kommune ...... 68 6.18 Dokument 18: Brønnøy kommune...... 69 6.19 Dokument 19: Vevelstad kommune...... 74 6.20 Dokument 20: Hattfjelldal pensjonistlag og LHL-Hattfjelldal ...... 76 6.21 Dokument 21: Nasjonalt senter for distriktsmedisin (NSDM) ...... 77

Helgelandssykehuset HF 25.04.2016 Side ii av ii Ambulanseplan Høringsprotokoll

1 Logg høringssvar

Utsteder Dok Mottatt Dok. Navn Referanse .nr. Ambulansebåt for 1 09.03.2015 Lokalisering av ambulansebåt Brev fra ansatte på område sør Eyr Bremstein. Helgeland 2 30.06.2015 Høringsuttalelse Styresak Regionråd/ Rødøy -Revisjon av ambulanseplan – end- 44 - 15 kommune ringer i Rødøy kommune Hattfjelldal 3 21.09.2015 Høringsuttalelse Sak KS – 056/15 Kommune -Høring ambulanseplan Bindal 4 24.09.2015 Høringsuttalelse -Revisjon av ambu- Sak 2015/2788-3 kommune lanseplan for Helgelandssykehuset HF Ambulanse- 5 29.09.2015 Høringssvar ambulanseplan Ansatte på Nesna tjenesten på Nesna ambulansestasjon Brukerutvalget 6 29.09.2015 Høringsuttalelse fra Helgelandssykehuset brukerutvalget i Helgelandssykehuset Hemnes 7 30.09.2015 Høringsuttalelse - revisjon av ambu- Sak 31/15 kommune lanseplan for Helgelandssykehuset Sømna 8 30.09.2015 Høringssvar i forbindelse med Deres ref: kommune revisjon av ambulanseplan 2015/2350-2 Kommuneoverlege- 9 01.10.2015 Høringsuttalelse til ambulanseplan for Forumsmøte forum Helgeland Helgelandssykehuset HF 30.09.15 Vega 10 01.10.2015 Høringsuttalelse ambulanseplan 2015- Sak 97/15 kommune 2025 FTV – Helgelands- 11 01.10.2015 Høringssvar sykehuset HF FTV Delta – 12 01.10.2015 Høringsuttalelse til revisjon av ambu- Helgelands- lanseplan for Helgelandssykehuset. sykehuset HF Vedlagt høringssvar fra ansatte Nesna ambulansestasjon (se Dok.5) Ambulanse- 13 06.10.2015 Høringssvar til forslag om revisjon av Ansatte på Hattfjell- tjenesten i ambulanseplan for Helgelands- dal ambulansesta- Hattfjelldal sykehuset sjon Lurøy kommune 14 08.10.2015 Høringsuttalelse for revisjon av ambu- Sak 39/15 lanseplan for Helgelandssykehuset Grane Kommune 15 04.11.2015 Høring i forb. med revisjon av ambu- Melding om vedtak lanseplan for Helgelandssykehuset FS-049/15 Rødøy kommune 16 04.11.2015 Ambulanseplan – Høringssvar fra Sak 064/2015 Rødøy kommune Dønna kommune 17 23.10.2015 Høring - Ambulanseplan Saksprotokoll Sak 71/15 Brønnøy kommune 18 27.10.2015 Høringsuttalelse ambulanseplan Melding om vedtak Ref 2015/2935-4 Vevelstad kommune 19 13.11.2015 Høringsuttalelse ambulanseplan Melding om vedtak Ref 2015/2216-7 Hattfjelldal pensjonist- 20 19.11.2015 Uttalelse fra Hattfjelldal pensjonist- Uttalelse dat. lag forening og LHL Hattfjelldal 12.11.2015 Nasjonalt senter for 21 03.12.2015 Notat om ambulansetjenester i Hatt- Innspill datert distriktsmedisin, fjelldal fra Nasjonalt senter for distrikts- 27.11.2015 (NSDM), UiO medisin, ISM, UiT, 24. november 2015

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 1 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

2 Høringsprosessen Invitasjon til høring med del i forbindelse med revisjon av ambulanseplan for Helgelandssykehu- set ble utsendt til interessenter 25.05.2105, vedlagt utkast ambulanseplan generell del og utkast til ambulanseplan spesiell.

Tilleggsdokumenter ble ettersendt 03.06.2015, omfattende Rapport Utredning Ambulanseplan samt tre vedlegg Aktivitet ambulansetjenesten, for henholdsvis 2012, 2013 og 2014.

Høringsfrist ble var satt til 1. oktober 2015, slik at alle interessenter skulle få tilstrekkelig tid til behandling. Innkomne høringssvar etter denne frist er ikke tatt inn i høringsprotokollen.

I høringsperioden har ledelsen i Helgelandssykehusets Enhet for prehospitale tjenester være tilgjengelig på telefon og for møter med kommunene. Konsulentfirmaet OUS Gruppen as (tidli- gere Hospitalitet as) har bistått helseforetaket i arbeidet med å systematisere høringssvarene. Arbeidsgruppas utkast vil også bli vurdert i en referansegruppe bestående av fagpersonell fra andre helseforetak og det vil bli gjort beregninger på hvilke økonomiske effekter de foreslåtte endringene vil ha. Når alle innspill er samlet og systematisert vil planen bli gjennomgått og revi- dert av helseforetakets ledelse, før adm. dir. fremmer saken for helseforetakets styre i desem- ber.

21 høringssvar er mottatt i høringsprotokollen: 12 høringssvar er mottatt innen høringsfristen 1. oktober 2015. 9 svar er mottatt etter fristens utløp og medtatt.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 2 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll 3 Dokumenter sendt ut av Helgelandssykehuset HF

3.1 Helgelandssykehuset HF; Høringsbrev – Ambulanseplan

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 3 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 4 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

3.2 Vedlegg til invitasjon til høring – adresseliste

Vedlegg 1: Adresseliste til høringsbrev for revidert ambulanseplan  Kommunene på Helgeland  Fagforbundet ved foretakstillitsvalgte  Delta ved foretakstillitsvalgte  NSF ved foretakstillitsvalgte  Legeforeningen ved foretakstillitsvalgt  Brukerutvalget Helgelandssykehuset  Redningsselskapet ved Jan Øyvind Larsen.  Norsk Folkehjelp  Norges Røde Kors  Helgeland Politidistrikt  Salten Brann  Avinor Bodø  Nordlandssykehuset  Helse Nord-Trøndelag

Vedlegg 2: Helgelandssykehuset HF/ Helse Nord; utkast amb.plan generell del 2015 – 2015 Vedlegg 3: Helgelandssykehuset HF/ Helse Nord; utkast amb.plan spesiell del 2015 – 2015

3.3 Tilleggsdokumenter Tilleggsdokumenter ettersendt 03.06.2015

Vedlegg 1: Rapport Utredning ambulanseplan 2015 – 2025 datert 29.05. 2015 Vedlegg 2: Aktivitet ambulansetjenesten 2012 Vedlegg 3: Aktivitet ambulansetjenesten 2013 Vedlegg 4: Aktivitet ambulansetjenesten 2014

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 5 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll 5 Sammendrag – oppsummering

5.1 Oversikt over mottatte høringssvar

Tabellen under viser oversikt over høringssvar Kommuner/ Fagforbund/ Regionsråd Brukerutvalg/fagfora Ambulansestasjon/båtambulanse Sum Svar 12 6 3 21

Tabell: Oppsummering høringssvar Utsteder Dok Støttende Innsigelse Kommentar fra nr. utsteder Ambulanse- 1 Innsigelse mot plassering av ambulanse- båt for om- båt på Tjøtta i stedet for ny plassering på råde sør Horn Helgeland 2 «Det er ikke akseptert at akuttilbudet i Regionråd Rødøy blir betydelig dårligere for størs- Styresak tedelen av befolkningen der. Helgelands 44 - 15 Regionråd støtter Rødøy kommunes krav om at ambulansebåten forblir sta- sjonert på Rødøy» Hattfjelldal 3 Innsigelse mot at ambulansen flyttes ut Det anmerkes om Kommune fra kommunen, med konsekvens at kom- fakta feil i plando- munens innbyggere skal tilbys ambu- kumentet vedr. re- lanse fra Trofors. Hattfjelldal kommune sponstid, definert krever at dagens tilbud opprettholdes. som kjøretid.

Bindal 4 «Bindal kommune vil Det anmerkes en kommune fortsatt samarbeide fakta feil i ambu- med og motta tjenester lanseplanen vedr. fra Helgelandssykehu- antall innbyggere set HF. Den gode uten vei, avhengig samordningen og sam- av båtskyss. arbeidet om ambulan- sebil og kommunal skyssbåt har gitt våre innbyggere en stabil og forutsigbar bered- skap. Bindal kommune er tilfreds med at tilbu- det opprettholdes på dagens nivå». Nesna 5 Innsigelse fra utsteder på å legge ned Utsteder mener Ambulanse- stasjonen, samlokalisere tjenesten med plandokumentet stasjon Lurøy og etablere nytt felles stasjone- har fakta feil vedr ringssted i Utskarpen i Rana kommune. samlet utryknings- tid mellom Nesna og Utskarpen. Bruker-ut- 6 Brukerutvalget mener det ikke finnes valget Hel- mange nok gode argumenter for å flytte gelands-sy- ambulansene fra nåværende baser til kehuset nye baser, at endringer som foreslått vil medføre et dårligere tilbud og svekke pasientsikkerheten i disse områdene og vil derfor ikke anbefale flytting av ambu- lansene. Hemnes 7 Hemnes kommunestyre ønsker av be- kommune redskapshensyn å påpeke viktigheten av å opprettholde dagens basestruktur.For Hemnes kommune er det viktig å opp- rettholde ambulanse i Hattfjelldal som en del av beredskapen i indre deler av kom- munen. Hemnes kommune går derfor inn for alternativ 1, - «Dagens basestruk- tur med 3 baser, og eget personell for hver base.»

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 6 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

Utsteder Dok Støttende Innsigelse Kommentar fra nr. utsteder Sømna 8 «Faktagrunnlaget for Kommunestyret 18 juni, Sak 15/55: Ved- kommune Sone 4 Brønnøysund i tatt tilleggspunkt: «Det forutsettes at det rapporten ser ut til å er stasjonert ambulanse i Sømna» være korrekt. Vi ser ingen grunn til at noe skal korrigeres her.» Kommune- 9 Kommuneoverlegeforum Helgeland er overlege- bekymret for de akuttmedisinske tilbu- forum Hel- dene i distriktene på Helgeland, og støt- geland ter Hattfjelldal kommunes høringsutta- lelse i denne saken. Vega 10 «Forslag til ambu- «Vega kommune vil beholde dagens vel- «Ambulansebiler kommune lanseplan 2015-2025 fungerende ambulansestasjonering på opprettholdes med med utredning er et Vega (Rørøy) med reservestasjon på faglært personell godt gjennomarbeidet Horn.» og ikke aktuelt å dokument som belyser bemanne ambulan- og beskriver godt de sebiler med annet forutsetninger som lig- personell» ger til grunn for drift av ambulansetjenesten på Helgeland.» FTV – 11 Fagforbundet er skeptisk til at ny ambu- Helgelands- lanseplan iverksettes før lokalisering av sykehuset nytt sykehus er bestemt og anbefaler at HF avgjørelse om nedlegging/flytting avven- ter ny nasjonal helseplan. FTV - Delta 12 Det bemerkes at det er Felles døgnambulanse for Hattfjelldal og Helgelands- gjort et godt arbeide Grane i Grane: sykehuset med utkastet til ambu- Delta er positive til vakt på vaktrom i ste- HF lanseplan 2015 – det for hjemmevakt, men ikke dersom 2025. det er på bekostning av ambulansen i Hattfjelldal. Så er det foreslått å etablere Ambulansebåter: et first responder team i Hattfjelldal. Delta stiller seg posi- Delta er i utgangspunktet positive til first tive til endret stasjone- responder biler, men ikke på bekostning ring av ambulansebå- av en fullverdig ambulansebil. Man øns- tene og støtter forsla- ker utdypet hva som er tenkt med en slik get om at båten i sør, bil, og hvordan den skal bemannes. (Vegabåten) blir flyttet Forslag til samlokalisering av Nesna og til Horn og at stasjon Lurøy ambulanse til Utskarpen: etableres der. Videre Delta stiller spørsmål med om man kla- støttes å flytte båten i rer å holde responstiden ved flytting av Nord, (Rødøybåten) stasjonen til Utskarpen. fra Rødøy til Tonnes. Samtidighetskonfliktene med Lurøy vil ved en flytting av ambulansen, bli økende. Det vises her til svar fra ambu- lansestasjon Nesna. Hattfjelldal 13 Felles døgnambulanse for Hattfjelldal og «Forslaget om ambulanse- Grane i Grane: «First responder” stasjon «Per i dag er det lavt antall samtidighets- er ikke utredet i ny konflikter pga dagens struktur. Ved sam- ambulanseplan.» menslåing av Grane- og Hattfjelldal Am- bulanse til en bil, vil samtidighetskonflik- tene øke betraktelig.» «Ved å sentralisere ambulansetjenesten, vil vi ikke lengre være i stand til å nå kra- vene til responstid som er anbefalt i stor- tingsmelding. 100% av befolkningen i Hattfjelldal vil ikke få ambulanse innen 25 minutter.» «Prosjektgruppa har beregnet kjøretid i tabellene, med avvik fra faktiske forhold». «Ambulanseplan er ikke godt nok utredet. Økt ulykkesrisiko (etter veiene) for ambu- lansepersonell.»

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 7 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

Utsteder Dok Støttende Innsigelse Kommentar fra nr. utsteder Lurøy 14 Lurøy kommune bifal- Lurøy kommune påpeker viktigheten av Lurøy kommune vil kommune ler at en av Helge- at det blir opprettholdt en fullverdig am- se det som hen- landssykehuset ambu- bulansebiltjeneste på nordre del av fast- siktsmessig at det lansebåter plasseres i landet å Lurøy. Kommune kan ikke ak- plasseres ut en eks- Lurøy. septere at stasjoneringsstedet for tjenes- tra båt i nordre om- ten kan flyttes ut av Lurøy. råde, og vil være positiv til å inngå samtaler med syke- huset om samord- ningsløsninger in- nenfor transport. Grane 15 Grane kommune krever at ambulanse- Grane formannskap kommune tjenesten opprettholdes minimum på da- har vurdert at den gens nivå. akuttmedisinske kje- den synes svekket med foreslått omor- ganisering av ambu- lansetjenesten Rødøy 16 Rødøy kan ikke akseptere høringsutkas- kommune tet for ny ambulanseplan når akuttsitua- sjonen blir dårligere for størstedelen av befolkningen. Dønna 17 Dønna stiller seg posi- Dønna kommune kommune tiv til den nye ambu- foreslår at det gjø- lanseplanen for Helge- res noe med kaia i landsykehuset. Sandnessjøen slik at omlastningen kan skje under tak. Brønnøy 18 Brønnøy kommune Brønnøy kommune kommune støtter Helgelandssy- anbefaler alt. 2a for kehuset HF høringsfor- plassering av slag til ny ambulanse- båtambulanse på plan for Helgeland Horn med Vega som reserveløsning. Vevelstad 19 Planen synes godt Vevelstad kommune ønsker at plasse- Vevelstad vil slik ha kommune gjennomarbeidet ring av ambulansebåt i sone 4 skal være autorisert ambulan- Forvik i Vevelstad. sepersonell tiltede i kommunen Hattfjelldal 20 Organisasjonene har innsigelser på at Pensjonist- endret løsning vil gi lengre avstand og lag og LHL ventetid fra en halv til 1 time for befolk- Hattfjelldal ningen i Hattfjelldal. Nasjonalt 21 NSDM anbefaler: senter for Vurder hvordan am- distrikts- bulansetjenesten bi- medisin, drar til å holde de UiO lokale tjenestene samlet og godt inte- grert. Vurder hvordan nettverksbygging og kompetanseutveks- ling mellom de små enhetene lokalt bi- drar til levende, lo- kalt læringsmiljø og dermed bidrar til å beholde lokalt hel- sepersonell i tjenes- tene.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 8 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

5.2 Samlet oppsummering – anbefalinger fra høringen

5.2.1 Generell støtte  Bindal kommune «Bindal kommune vil fortsatt samarbeide med og motta tjenester fra Helgelandssykehuset HF. Bindal kommune er tilfreds med at den gode samordningen og samarbeidet om ambulansebil og kommunal skyssbåt og at tilbudet opprettholdes på dagens nivå.»

 Vega Kommune «Forslag til ambulanseplan 2015-2025 med utredning er et godt gjennomarbeidet dokument som belyser og beskriver godt de forutsetninger som ligger til grunn for drift av ambulansetje- nesten på Helgeland.»

 Sømna kommune «Faktagrunnlaget for Sone 4 Brønnøysund i rapporten ser ut til å være korrekt. Vi ser ingen grunn til at noe skal korrigeres her.»

 Delta – Helgelandssykehuset HF Det bemerkes at det er gjort et godt arbeide med utkastet til ambulanseplan 2015 – 2025.

 Dønna kommune Dønna kommune er positive til den nye ambulanseplanen for Helgelandssykehuset.

 Brønnøy kommune Brønnøy kommune støtter Helgelandssykehuset HF høringsforslag til ny ambulanseplan for Helgeland.

5.2.2 Ambulansebåt -støtte  Lurøy kommune Lurøy kommune bifaller at en av Helgelandssykehuset ambulansebåter plasseres i Lurøy.

 Delta – Helgelandssykehuset HF Delta stiller seg positive til endret stasjonering av ambulansebåtene og støtter forslaget om at båten i sør, (Vegabåten) blir flyttet til Horn og at stasjon etableres der. Videre støttes å flytte bå- ten i Nord, (Rødøybåten) fra Rødøy til Tonnes.

 Bindal kommune Se kap. 5.3.1 Generell støtte Bindal kommune er tilfreds med at den gode samordningen og samarbeidet om ambulansebil og kommunal skyssbåt og at tilbudet opprettholdes på dagens nivå.»

5.2.3 Ambulansebåt -innsigelser Kommuner og regionsråd:  Helgeland Regionsråd * «Det er ikke akseptert at akuttilbudet i Rødøy blir betydelig dårligere for størstedelen av befolk- ningen der. Helgelands Regionråd støtter Rødøy kommunes krav om at ambulansebåten forblir stasjonert på Rødøy» *) Høringsuttalelse fra Helgeland regionsråd er vedlagt svar fra Rødøy kommune

 Vega Kommune «Vega kommune vil beholde dagens velfungerende ambulansestasjonering på Vega (Rørøy) med reservestasjon på Horn.» «Flere øyer er befolket store deler av året.». «Responstiden vil bli lang hvis stasjonering på Horn». «For å unngå at båten blir utmeldt i forhold til kjøretid og at Tjøttabassenget blir uten ambulanseberedskap anbefaler vi en omvendt hovedløsning, dvs ho- vedbasen som i dag, Vega (Rørøy) som en velfungerende stasjon»

 Rødøy kommune Det stilles spørsmål til hvorfor Redningsselskapet vurderer Horn som stasjonshavn og ikke Ton- nes. Det er innsigelse mot at forslag om tilbud til Rødøy og Lurøy kommuner om beredskap for

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 9 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll legevakt på Tonnes ikke har vært drøftet med kommunene. Arbeidsgruppens anbefaler alterna- tiv 4 som det alternativet som gir best beredskapsmessig dekning og best ivaretakelse av veile- dende responstidskrav; Rødøy kommune etterspør anbefalte tiltak og løsninger for å ivareta lov- kravene i Rødøy.

 Brønnøy kommune Brønnøy kommune anbefaler alt. 2a for plassering av båtambulanse på Horn med Vega som reserveløsning, dette gir den beste trygghet for de fleste som er avhengig av båtambulanse som eneste mulighet.

 Vevelstad kommune Vevelstad kommune ønsker at plassering av ambulansebåt i sone 4 skal være Forvik i Vevel- stad. Vevelstad har en bedre havn enn Horn, sentralt i Tjøttabassenget, og vil slik ha autorisert ambulan- sepersonell tilstede i kommunen.

Fra ansatte ved ambulansestasjon/båtambulanse:  Ambulansebåt for område sør Innsigelse mot plassering av ambulansebåt på Tjøtta i stedet for ny plassering på Horn

 Nesna ambulansestasjon Innsigelse fra ansatte på ambulansestasjonen på å legge ned stasjonen, samlokalisere tjenes- ten med Lurøy og etablere nytt felles stasjoneringssted i Utskarpen i Rana kommune. Utsteder mener plandokumentet har fakta feil vedr samlet utrykningstid mellom Nesna og Utskarpen.

5.2.4 Ambulansebil støtte  Bindal kommune Se 5.1.3. Generell støtte “Bindal kommune er tilfreds med at den gode samordningen og samarbeidet om ambulansebil og kommunal skyssbåt og at tilbudet opprettholdes på dagens nivå”

5.2.5 Ambulansebil innsigelser  Hattfjelldal kommune Innsigelse mot at ambulansen flyttes ut fra kommunen, med konsekvens at kommunens innbyg- gere skal tilbys ambulanse fra Trofors. Hattfjelldal kommune krever at dagens tilbud oppretthol- des. Nedlegging av ambulansen i kommunen gjør den akuttmedisinske beredskapen klart dårli- gere i Hattfjelldal, men også i Grane. Endringen vil også gi negative ringvirkninger til andre na- bokommuner. Det anmerkes om fakta feil i plandok. vedr. Responstid, definert som kjøretid.

 Grane kommune Grane formannskap har vurdert at den akuttmedisinske kjeden synes svekket foreslått omorga- nisering av ambulansetjenesten. Grane kommune krever at ambulansetjenesten opprettholdes minimum på dagens nivå. Kommunen frykter at en reduksjon i faglig forsvarlig profesjonsbasert ambulansetjeneste avløses av mindre faglig bistand, som for eksempel med frivillig deltids- brannmannskap som deltar i «Mens vi venter på ambulansen»

 Hemnes kommune Hemnes kommunestyre ønsker av beredskapshensyn å påpeke viktigheten av å opprettholde dagens basestruktur. For Hemnes kommune er det viktig å opprettholde ambulanse i Hattfjelldal som en del av beredskapen i indre deler av kommunen. Hemnes kommune går derfor inn for alternativ 1, - «Dagens basestruktur med 3 baser, og eget personell for hver base.»

 Sømna kommune Kommunestyret 18 juni, Sak 15/55: Vedtatt tilleggs punkt: «Det forutsettes at det er stasjonert ambulanse i Sømna»

 Vega Kommune «Vi ønsker samarbeid med Helgelandssykehuset men stiller spørsmålstegn om hva som menes med «felles» bruk av helsepersonell.» «Vi mener at bemanningen av bilambulansen må opprett- holdes som i dag med faglært personell med prehospital kompetanse.»

 Lurøy kommune

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 10 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

Lurøy kommune påpeker viktigheten av at det blir opprettholdt en fullverdig ambulansebiltje- neste på nordre del av fastlandet å Lurøy. Kommune kan ikke akseptere at stasjoneringsstedet for tjenesten kan flyttes ut av Lurøy.

 Bindal kommune Det anmerkes en fakta feil i ambulanseplanen vedr. antall innbyggere uten vei, avhengig av båt- skyss: På side 26 i den spesielle delen av ambulanseplanen står det at 31 personer bor uten vei og er avhengig av båt. Her er det en feil i antall innbyggere som er avhengige av båtskyss. Både Harangsfjord, Skotnes, Øyen, Øksningen og Alsli har fastboende som er avhengig av båt- transport. Her bor det flere enn 31 innbyggere.

Fra ulike fagforbund/brukerutvalg/fagfora  Brukerutvalg I Helgelandssykehuset Brukerutvalget mener det ikke finnes mange nok gode argumenter for å flytte ambulansene fra nåværende baser til nye baser, at endringer som foreslått vil medføre et dårligere tilbud og svekke pasientsikkerheten i disse områdene og vil derfor ikke anbefale flytting av ambulansene.

 Kommuneoverlegeforum Helgeland Kommuneoverlegeforum Helgeland er bekymret for de akuttmedisinske tilbudene i distriktene på Helgeland, og støtter Hattfjelldal kommunes høringsuttalelse i denne saken.

 FTV - Fagforbundet Helgelandsykehuset HF Fagforbundet er skeptisk til at ny ambulanseplan iverksettes før lokalisering av nytt sykehus er bestemt og anbefaler at avgjørelse om nedlegging/flytting avventer ny nasjonal helseplan.

 Delta – Helgelandssykehuset HF Felles døgnambulanse for Hattfjelldal og Grane i Grane: Delta er positive til vakt på vaktrom i stedet for hjemmevakt, men ikke dersom det er på bekost- ning av ambulansen i Hattfjelldal. Så er det foreslått å etablere et first responder team i Hattfjell- dal. Delta er i utgangspunktet positive til first responder biler, men ikke på bekostning av en fullver- dig ambulansebil. Man ønsker utdypet hva som er tenkt med en slik bil, og hvordan den skal be- mannes. Forslag til samlokalisering av Nesna og Lurøy ambulanse til Utskarpen: Delta stiller spørsmål med om man klarer å holde responstiden ved flytting av stasjonen til Ut- skarpen. Samtidighetskonfliktene med Lurøy vil ved en flytting av ambulansen, bli økende. Det vises her til svar fra ambulansestasjon Nesna.

Fra ansatte ved ambulansestasjon/bilambulanse:  Hattfjelldal ambulansestasjon Felles døgnambulanse for Hattfjelldal og Grane i Grane: «Per i dag er det lavt antall samtidighetskonflikter pga dagens struktur. Ved sammenslåing av Grane- og Hattfjelldal Ambulanse til en bil, vil samtidighetskonfliktene øke betraktelig.» «Ved å sentralisere ambulansetjenesten, vil vi ikke lengre være i stand til å nå kravene til re- sponstid som er anbefalt i stortingsmelding. 100% av befolkningen i Hattfjelldal vil ikke få ambu- lanse innen 25 minutter.» «Prosjektgruppa har beregnet kjøretid i tabellene, med avvik fra faktiske forhold» «Ambulanseplan er ikke godt nok utredet. Økt ulykkesrisiko (etter veiene) for ambulanseperso- nell»

5.2.6 Anbefalinger /råd  Nasjonalt senter for distriktsmedisin (NSDM) anbefaler: «Hattfjelldal har en aldersfordeling og sosioøkonomisk situasjon som tilsier at det er relativt høy sykelighet, noe man må ta med når behovet for ambulansetjenester lokalt vurderes. Bruken av denne tjenesten ligger allerede høyt, som forventet. På den annen side er det å forvente at Hatt- fjelldal bruker relativt lite av spesialisthelsetjenestens ressurser på sykehus da økende avstand til disse normalt gir synkende forbruk». Følgende anbefales: -Vurder hvordan ambulansetjenesten bidrar til å holde de lokale tjenestene samlet og godt inte- grert. -Vurder hvordan nettverksbygging og kompetanseutveksling mellom de små enhetene lokalt bi- drar til levende, lokalt læringsmiljø og dermed bidrar til å beholde lokalt helsepersonell i tjenes- tene.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 11 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6 Vedlegg – Høringssvar

6.1 Dokument 1: Ambulansebåt for område sør. Ansatte på Eyr Bremstein.

LOKALISERING AV AMBULANSEBÅT I forbindelse med at dere i disse dager jobber med revidering av ambulanseplanen finner vi det nødvendig å sende noen ord fra oss som jobber på båten. Vi som jobber med dette daglig er vel kanskje de som sitter med den beste informasjonen angående driften. I tillegg vet vi jo at dere sitter med statistikken som viser at det til dags dato i år er produsert mer enn 200 turer med Bremstein. Og som statistikken viser er dette ett effektivitetsnivå som overgår alle mnd i 2014. Da vi da hører at Horn er blitt fremstilt som ett alternativ blir vi mildt sagt oppgitt og forbandet! Vi vet alle hvordan tiden har vært på Vega hvor vi har hatt en havn hvor vi mer eller mindre ope- rerte som flyttsamer i fjor vinter- hvor vi måtte ta inn på hotell i Br.sund etc. I tillegg har vi alle opplevd flere situasjoner på Vega hvor grensene ble tøyd til det ytterste når vi skulle til- og fra Havnen. Hvis man nå er kommet til det steget hvor man ser at man må flytte båten i fra Vega m.t.p. ef- fektiviteten og værforhold ja da bør valget bli riktig denne gang!

PASIENTEN I FOKUS Vi alle er selvfølgelig klar over at det er pasienten som er i fokus hvor man skal få disse raskest mulig inn. Det er derfor lett å tenke seg at på grunnlag av at 90 % av pasientene hentes fra Horn så kan vi se for oss at dette brukes som argument for å legge båten på Horn. Dessverre er dette ett utrolig dårlig argument! I alle år når Tjøttagutt stasjonerte på Tjøtta og nå når Bremstein ligger på Tjøtta er det faktisk slik at det er båten som må vente på Brønnøybi- len og ikke motsatt !!!! Hvorfor det er slik kan vi ikke forklare men mest nærliggende forklaring er omtrent slik: Pasienten må hentes iht adresse i Br.sund/Sømna 10min. Stabiliseres før transport 10min Kjøres til legekontor for undersøkelse 10min Undersøkelse hos innskrivende lege 10 min Kjøres videre til Horn for avlevering på båt 15 min Sum absolutt raskest transport med bil til Horn 55 minutter

Tiden båten trenger fra Tjøtta til Horn på normalt kjør er 35 minutter, ved akutt kan tiden estime- res til 27 minutter. (Beste tiden som er målt er 23 minutter). Hvis vi tar oss god tid kan vi i tillegg legge til 10minutter fra vi blir oppringt til båten er på tur mot pasient. Som dere forstår er det ingen I sør Helgeland som utsettes for noe ekstra påkjenning fordi båten ikke ligger på Horn!

HAVNEFORHOLD PÅ HORN Vi vet alle at værforholdene på Horn til tider kan være en stor utfordring ved Nordavind. Her endres forholdene raskt og man har derfor opplevd å komme til Horn i «pent vær» for så å opp- leve å nesten ikke komme ut igjen p.g.a vinden har dreiet! Hvis man ser statistisk på dette er det noen som hevder at Horn ikke kan være noe problem å bruke som havn da man i løpet av året ikke har så mange turer til Brønnøysund på grunn av værforholdene på Horn. Denne tankegangen blir totalt feil !!! I mange tilfeller hvor vi henter pasi- enter på Horn trenger vi den sikkerheten hvor skipsfører må sitte med hendlene og passe på mens vi losser pasienter i tilfelle noe kan gå galt. Bare nå på nyåret har vi mistet festet på akter tampen to ganger fordi feste for akter tampen rett og slett har røket. Som de sikkert forstår vil det ikke ha vært mulig å forlate båten under slike værforhold. I tillegg må det nevnes at vi alle er fullstendig klar over den høye aktiviteten som vi ansatte utfø- rer. Dager hvor man jobber opp til 14 timer er ikke unormalt. Det er derfor helt avgjørende for denne driften at mannskapet får slappe av og koble ut til neste oppdrag kommer. Dette ser vi for oss vil bli vanskelig hvor man skal gå å passe på båten og vurdere forholdene alt etter om vin- den snur eller ikke. Med andre ord så er stasjonering på Horn helt uaktuelt hvis man ikke har lyst å kaste bort vår aktiv tid på å passe på- og flytte båt etter vær og vind!

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 12 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

TJØTTA BESTE LOKALISJON FOR AMBULANSEBÅTEN Vi har nå stasjonert på Tjøtta de siste månedene noe som viser seg å fungere utrolig bra. Sta- tistikken sier sitt hvor det i hittil i år pr 9 Mars (70dager) er gjennomført over 200 turer! Dette er en produksjon som er langt over hvilken som helst måned i 2014 hvor båten lå på Vega.

Følgende faktorer gjør Tjøtta til beste lokalisering: 99% av turene blir pasientene levert på Tjøtta, båten kjører derfor maksimalt 50 % uten pasient! Etter endt oppdrag må maskinene kjøres ned på temperatur og tar ca. 15 min før de kan stop- pes. Ved stasjonering på Tjøtta sparer man inn denne tiden da man som regel bruker 10-15 min ved overlevering av pasient. Hvis man da lager ett regnestykke hvor man forutsetter at båten ble lagt stille etter hvert oppdrag i Januar tilsier dette 100x15min- altså 25 timer spart pr mnd.!!! Med andre ord har man båten til rådighet i 25 timer som man ikke får ved noen annen lo- kalisering.

På alle årene som ambulansebåten har stasjonert på Tjøtta har det aldri vært behov for å flytte på grunn av dårlig vær! I januar hadde vi to orkaner fra øst/nord øst hvor vinden sto rett mot kaiet. Heller ikke dette gjorde det nødvendig å flytte båten! I tillegg til besparelse av tid og gode kaiforhold gjør plasseringen også båten mer disponibelt for øyene utenfor Alstenfjorden. Tiden fra Tjøtta til Dønna og omegn kan estimeres til 30 minutter. Selv om ikke dette er den primære oppgaven er dette med på heve standarden da man kan ta turer for Dønnabåten når den er ute i andre oppdrag. I tillegg er det flere elementer som letter oppgaven for rederiet som skal utføre tjenesten og som til syvende og sist påvirker tilgjengelig tid for amb.kjøring. Her kan det nevnes at ved motor/tek- niske problemer har man tilgang til ressurser fra f.eks Slipen og Bjørnvold bare er 30 minutter unna !!. Ett annet element som ikke er så viktig men dog er tilgjengeligheten for mannskapet å komme seg på jobb. Med landfast forbindelse og flyplass 25 min unna er dette ett svært viktig element for dem som skal ha mannskap om bord-særlig ved sykemelding hvor nytt mannskap raskt skal være på plass. I tillegg har vi tilgang til alt vi trenger av mat, rekvisita, drivstoff osv. fra butikken som bare ligger noen meter i fra båten. Alle disse elementene som kanskje ikke ser så viktig ut har faktisk stor betydning for hvor mye ambulansebåten kan være i operativ drift!

Muligheten for å få bygget en stasjon rett ved båten er også sjekket ut og er fullt mulig å få til enten i regi av dere selv eventuelt av annen tilbyder.

Hvis man vil ha en best mulig tjeneste og at man politisk kan være så stor av seg å innse dette, vil tjenesten utført fra Tjøtta heve standarden for alle involverte parter!

Vi ønsker dere lykke til med revisjon av ambulanseplanen!

Tjøtta, 9. Mars 2015

Med Vennlig Hilsen

John Vistnes, Odd Olsen og Gunnar Jürgensen Mannskap på Eyr Bremstein

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 13 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.2 Dokument 2: Helgeland regionråd

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 14 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.3 Dokument 3: Hattfjelldal kommune

Helgelandssykehuset Sandnessjøen

Deres ref.: Vår ref.: Saksbehandler: Arkivkode: Dato: 15/6972 Britt Blaunfeldt Petersen 75 18 FA-H11, TI-&13 21.09.2015 48 70

Høring ambulanseplan

Følgende vedtak i saken er fattet:

KS-056/15 Vedtak:  Hattfjelldal kommune aksepterer ikke Helgelandssykehuset sitt forslag om å legge ned ambulansebilen i Hattfjelldal. Nedlegging av ambulansen i kommunen gjør den akutt- medisinske beredskapen klart dårligere i Hattfjelldal, men også i Grane. Endringen vil også gi negative ringvirkninger til andre nabokommuner.

 Fjerning av ambulansen vil gi flere samtidlighetskonflikter. Kommunens pasienter vil få et klart dårligere tilbud. Samfunnsøkonomisk vil det ikke bli noen besparelse når man tar i betraktning sannsynligheten for redusert/manglende behandling og derav økte ska- der/komplikasjoner for pasienter.

 Hattfjelldal kommune har etablert ØHD plass i kommunal regi ved sykeheimen. Den lo- kale ØHD-plassen avlaster sykehuset fra en del innleggelser. Sykehuset sparer dermed utgifter på det kommunale tilbudet. ØHD-tilbudet krever en stabil og god ambulansetje- neste.

 Miljøgevinsten vil ved en flytting av ambulansen ut av kommunen være negativ. Det vil bli økte CO2 utslipp pga. lengre transporter, både til henting og levering av pasienter.

 Kommunestyret ønsker å påpeke at plandokumentet inneholder åpenbare feil. F.eks. er responstid definert som kjøretid, dette er feil og må rettes opp.

 Krav om maks responstid for akutte turer vil ikke overholdes. Verken for sentrumsområ- det eller særlig for bygdene utenfor sentrum, hvor lengste kjøreavstand fra Trofors til ytterpunkt i Hattfjelldal er 90 km. Responstiden for akuttoppdrag må ta vei- og værfor- hold i betraktning, dette må rettes opp.

 Ambulanseplanen bærer klart preg av å være kortsiktig og ikke fremtidsrettet, og er hel- ler ikke i takt med planene for utviklingen av Helgelandssykehuset.

Hattfjelldal kommune vil ikke akseptere at ambulansen flyttes ut fra kommunen, med konse- kvens at kommunens innbyggere skal tilbys ambulanse fra Trofors. Hattfjelldal kommune krever at dagens tilbud opprettholdes.

Vedtaket kan påklages. Klagefristen er 3 uker fra vedtaket er mottatt. Eventuell klage sendes Hattfjelldal kommune.

Med hilsen

Britt Blaunfeldt Petersen kommuneoverlege

Vedlegg: Dok.dato Dok.ID Tittel 19.09.2015 98628 Rapport samtidlighetskonflikter 10.06.2015 94955 Høringsuttalelse til Ambulanseplan for Helgelandssykehuset HF

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 15 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

Hattfjelldal kommune Helseavdelingen

AMK Helgelandssykehuset avd. Sandnessjøen Postboks 601

8800 SANDNESSJØEN

Deres ref.: Vår ref.: Saksbehandler: Arkivkode: Dato: 15/6935 Britt Blaunfeldt Petersen FA-H11, TI-&13 9/19/2015 75 18 48 70

Rapport samtidlighetskonflikter

Viser også til Ambulanseplan som er ute til høring. Under sommeren 2015 har min kollega kom- munelege II Natalia Madsen opplevd flere samtidighetskonflikter ved akutte pasienter. Søndag den 13/9-15 vil jeg rapportere om samtidlighetskonflikter ved akutt tur: Jeg hadde da 3 akutte pasienter samtidlig og behov for 3 ambulanse på samme tidspunkt (hjerte, trauma og sepsis).

Med hilsen

Britt Blaunfeldt Petersen kommuneoverlege

Kopi til: Stian Skjærvik Rådmann

Postadresse: O. T. Olsens vei 3 a Telefon: 75 18 48 00 8690 HATTFJELLDAL Telefaks: 75 18 48 99 E-post: [email protected] Internett: www.hattfjelldal-kommune.no

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 16 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

Arkivkode: FA-H11, TI- Hattfjelldal kommune Arkivsak: &13 JournalpostID: 15/538 Saksbehandler 15/4544 Dato: Britt Blaun-

feldt Peter- sen 10.06.2015

Høringsuttalelse til Ambulanseplan for Helgelandssykehuset HF

Utvalg Møtedato Saksnummer Formannskapet 26.08.2015 057/15 Råd for eldre og funksjonshemmede 07.09.2015 006/15 Kommunestyret 09.09.2015 056/15

Rådmannens innstilling

 Hattfjelldal kommune aksepterer ikke Helgelandssykehuset sitt forslag om å legge ned ambulansebilen i Hattfjelldal. Nedlegging av ambulansen i kommunen gjør den akutt- medisinske beredskapen klart dårligere i Hattfjelldal, men også i Grane. Endringen vil også gi negative ringvirkninger til andre nabokommuner.

 Fjerning av ambulansen vil gi flere samtidighetskonflikter. Kommunens pasienter vil få et klart dårligere tilbud. Samfunnsøkonomisk vil det ikke bli noen besparelse når man tar i betraktning sannsynligheten for redusert/manglende behandling og derav økte skader/komplikasjoner for pasienter.

 Hattfjelldal kommune har etablert ØHD plass i kommunal regi ved sykeheimen. Den lokale ØHD-plassen avlaster sykehuset fra en del innleggelser. Sykehuset sparer der- med utgifter på det kommunale tilbudet. ØHD-tilbudet krever en stabil og god ambu- lansetjeneste.

 Miljøgevinsten vil ved en flytting av ambulansen ut av kommunen være negativ. Det vil bli økte CO2 utslipp pga. lengre transporter, både til henting og levering av pasienter.

 Kommunestyret ønsker å påpeke at plandokumentet inneholder åpenbare feil. F.eks. er responstid definert som kjøretid, dette er feil og må rettes opp.

 Krav om maks responstid for akutte turer vil ikke overholdes. Verken for sentrumsom- rådet eller særlig for bygdene utenfor sentrum. Responstiden for akuttoppdrag må ta vei- og værforhold i betraktning, dette må rettes opp.

 Ambulanseplanen bærer klart preg av å være kortsiktig og ikke fremtidsrettet, og er heller ikke i takt med planene for utviklingen av Helgelandssykehuset.

 Hattfjelldal kommune vil ikke akseptere at ambulansen flyttes ut fra kommunen, med konsekvens at kommunens innbyggere skal tilbys ambulanse fra Trofors. Hattfjelldal kommune krever at dagens tilbud opprettholdes.

07.09.2015 Råd for eldre og funksjonshemmede

Møtebehandling: Formannskapets innstilling enstemmig vedtatt.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 17 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

ELFU-006/15 Innstilling:

 Hattfjelldal kommune aksepterer ikke Helgelandssykehuset sitt forslag om å legge ned ambulansebilen i Hattfjelldal. Nedlegging av ambulansen i kommunen gjør den akutt- medisinske beredskapen klart dårligere i Hattfjelldal, men også i Grane. Endringen vil også gi negative ringvirkninger til andre nabokommuner.

 Fjerning av ambulansen vil gi flere samtidighetskonflikter. Kommunens pasienter vil få et klart dårligere tilbud. Samfunnsøkonomisk vil det ikke bli noen besparelse når man tar i betraktning sannsynligheten for redusert/manglende behandling og derav økte ska- der/komplikasjoner for pasienter.

 Hattfjelldal kommune har etablert ØHD plass i kommunal regi ved sykeheimen. Den lo- kale ØHD-plassen avlaster sykehuset fra en del innleggelser. Sykehuset sparer dermed utgifter på det kommunale tilbudet. ØHD-tilbudet krever en stabil og god ambulansetje- neste.

 Miljøgevinsten vil ved en flytting av ambulansen ut av kommunen være negativ. Det vil bli økte CO2 utslipp pga. lengre transporter, både til henting og levering av pasienter.

 Kommunestyret ønsker å påpeke at plandokumentet inneholder åpenbare feil. F.eks. er responstid definert som kjøretid, dette er feil og må rettes opp.

 Krav om maks responstid for akutte turer vil ikke overholdes. Verken for sentrumsområ- det eller særlig for bygdene utenfor sentrum. Responstiden for akuttoppdrag må ta vei- og værforhold i betraktning, dette må rettes opp.

 Ambulanseplanen bærer klart preg av å være kortsiktig og ikke fremtidsrettet, og er hel- ler ikke i takt med planene for utviklingen av Helgelandssykehuset.

Hattfjelldal kommune vil ikke akseptere at ambulansen flyttes ut fra kommunen, med konse- kvens at kommunens innbyggere skal tilbys ambulanse fra Trofors. Hattfjelldal kommune krever at dagens tilbud opprettholdes.

26.08.2015 Formannskapet

Møtebehandling: Rådmannens innstilling vedtatt med følgende tilføyelser i kulepunkt 6: «hvor lengste kjøreav- stand fra Trofors til ytterpunkt i Hattfjelldal er 90 km».

FS-057/15 Vedtak:

 Hattfjelldal kommune aksepterer ikke Helgelandssykehuset sitt forslag om å legge ned ambulansebilen i Hattfjelldal. Nedlegging av ambulansen i kommunen gjør den akutt- medisinske beredskapen klart dårligere i Hattfjelldal, men også i Grane. Endringen vil også gi negative ringvirkninger til andre nabokommuner.

 Fjerning av ambulansen vil gi flere samtidighetskonflikter. Kommunens pasienter vil få et klart dårligere tilbud. Samfunnsøkonomisk vil det ikke bli noen besparelse når man tar i betraktning sannsynligheten for redusert/manglende behandling og derav økte ska- der/komplikasjoner for pasienter.

 Hattfjelldal kommune har etablert ØHD plass i kommunal regi ved sykeheimen. Den lo- kale ØHD-plassen avlaster sykehuset fra en del innleggelser. Sykehuset sparer dermed utgifter på det kommunale tilbudet. ØHD-tilbudet krever en stabil og god ambulansetje- neste.

 Miljøgevinsten vil ved en flytting av ambulansen ut av kommunen være negativ. Det vil bli økte CO2 utslipp pga. lengre transporter, både til henting og levering av pasienter.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 18 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

 Kommunestyret ønsker å påpeke at plandokumentet inneholder åpenbare feil. F.eks. er responstid definert som kjøretid, dette er feil og må rettes opp.

 Krav om maks responstid for akutte turer vil ikke overholdes. Verken for sentrumsområ- det eller særlig for bygdene utenfor sentrum. Responstiden for akuttoppdrag må ta vei- og værforhold i betraktning, dette må rettes opp.

 Ambulanseplanen bærer klart preg av å være kortsiktig og ikke fremtidsrettet, og er hel- ler ikke i takt med planene for utviklingen av Helgelandssykehuset.

Hattfjelldal kommune vil ikke akseptere at ambulansen flyttes ut fra kommunen, med konse- kvens at kommunens innbyggere skal tilbys ambulanse fra Trofors. Hattfjelldal kommune krever at dagens tilbud opprettholdes.

09.09.2015 Kommunestyret

Møtebehandling: Formannskapets innstilling enstemmig vedtatt.

KS-056/15 Vedtak:  Hattfjelldal kommune aksepterer ikke Helgelandssykehuset sitt forslag om å legge ned ambulansebilen i Hattfjelldal. Nedlegging av ambulansen i kommunen gjør den akutt- medisinske beredskapen klart dårligere i Hattfjelldal, men også i Grane. Endringen vil også gi negative ringvirkninger til andre nabokommuner.

 Fjerning av ambulansen vil gi flere samtidighetskonflikter. Kommunens pasienter vil få et klart dårligere tilbud. Samfunnsøkonomisk vil det ikke bli noen besparelse når man tar i betraktning sannsynligheten for redusert/manglende behandling og derav økte ska- der/komplikasjoner for pasienter.

 Hattfjelldal kommune har etablert ØHD plass i kommunal regi ved sykeheimen. Den lo- kale ØHD-plassen avlaster sykehuset fra en del innleggelser. Sykehuset sparer dermed utgifter på det kommunale tilbudet. ØHD-tilbudet krever en stabil og god ambulansetje- neste.

 Miljøgevinsten vil ved en flytting av ambulansen ut av kommunen være negativ. Det vil bli økte CO2 utslipp pga. lengre transporter, både til henting og levering av pasienter.

 Kommunestyret ønsker å påpeke at plandokumentet inneholder åpenbare feil. F.eks. er responstid definert som kjøretid, dette er feil og må rettes opp.

 Krav om maks responstid for akutte turer vil ikke overholdes. Verken for sentrumsområ- det eller særlig for bygdene utenfor sentrum, hvor lengste kjøreavstand fra Trofors til ytterpunkt i Hattfjelldal er 90 km. Responstiden for akuttoppdrag må ta vei- og værfor- hold i betraktning, dette må rettes opp.

 Ambulanseplanen bærer klart preg av å være kortsiktig og ikke fremtidsrettet, og er hel- ler ikke i takt med planene for utviklingen av Helgelandssykehuset.

Hattfjelldal kommune vil ikke akseptere at ambulansen flyttes ut fra kommunen, med konse- kvens at kommunens innbyggere skal tilbys ambulanse fra Trofors. Hattfjelldal kommune krever at dagens tilbud opprettholdes.

Rett utskrift bekreftes, Hattfjelldal kommune 10.09.2015

Mona Vik Larsen Formannskapssekretær

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 19 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

Habilitet i forvaltningen: Det er ikke noen kjent administrativ inhabilitet.

Saksdokumenter i arkivsaken: Nr T Dok.dato Avsender/Mottaker Tittel 1 I 26.05.2015 Helgelandssykehuset Invitasjon til høring i forbindelse med revisjon av am- Sandnessjøen bulanseplan for Helgelandssykehuset 2 U 31.05.2015 Helgelandssykehuset Invitasjon til høring i forbindelse med revisjon av am- Sandnessjøen bulanseplan for Helgelandssykehuset, ønske om yt- terligere informasjon 3 I 03.06.2015 Helgelandssykehuset Tillegg høring ambulanseplan Sandnessjøen

Oppsummering av saken: Det er sendt ut invitasjon til høring i forbindelse med revisjon av ambulanseplan for Helgelandssykehu- set. Høringsfrist 1. oktober 2015. I utkast til planen står det at Helgelandssykehuset skal organiseres slik at flertallet av befolkningen innen rimelig tid kan nås med bil- eller båtambulanse med høy faglig kompetanse. Helgelandssykehuset øns- ker å legge ned ambulansebilen i Hattfjelldal, slik at Grane og Hattfjelldal skal få en felles ambulanse sta- sjonert på Trofors.

Saksopplysninger: Det er sendt ut invitasjon til høring i forbindelse med revisjon av ambulanseplan for Helgelandssykehu- set. Høringsfrist 1. oktober 2015. I utkast til planen står det at Helgelandssykehuset skal organiseres slik at flertallet av befolkningen innen rimelig tid kan nås med bil- eller båtambulanse med høy faglig kompetanse. Helgelandssykehuset øns- ker å legge ned ambulansebilen i Hattfjelldal og at Grane og Hattfjelldal skal få en felles ambulanse sta- sjonert på Trofors. Helgelandssykehuset ønsker at høringssvarene vil si om faktagrunnlaget er riktig? Er det noe som bør korrigeres eller presiseres? Finnes det uklare formuleringer eller upresise konklusjoner som bør forklares eller utdypes? Synspunkter på forslaget til struktur på ambulansetjenesten?

Litt historikk: For 20 år siden da medisinsk faglig rådgivere begynte i Hattfjelldal hadde vi en enmannsbetjent privat ambulanse i Hattfjelldal og i Grane kommune hadde de en Volvo stasjonsvogn der man kunde legge ned setet bak for å kunne transportere pasienten og legen i. Den opplæringen som ambulansepersonellet hadde då var meget begrenset/ sparsom. Siden dess har Helgelandssykehuset tatt over ambulansetjenesten. Ambulansene er blitt tomannsbetjent og det kom ambulanse også til Grane likevel som det var i Hattfjelldal. Det er stilt krav om kompetanse og forsvarlighet. Det er gjennomført kompetanseøkning og satt krav om at begge ambulansepersonel- lene i ambulansen skal være autorisert helsepersonell/ autorisasjon som ambulansearbeider samt in- neha førerkort for kjøretøyklassen og kompetansebevis for førere av utrykningskjøretøy. Dette har blitt en fantastisk flott tjeneste som bidrar godt til den akuttmedisinske beredskapen i kommunen vår.

I utkast til ambulanseplan står det nevnt First responder men ikke hva dette innebærer. Etter telefonkon- takt med AMK sentralen i Sandnessjøen får vi opplyst at dette vil være frivillige som vil bli opplært til å kunne bruke helautomatisk defibrillator og eks gi surstoff. De vill ikke ha eller kunne gi noen medisiner.

Viser til utredning av Helgelandssykehuset 2025. Hattfjelldal kommune støtter i sitt tidligere høringsnotat et felles robust sykehus på Helgeland som skal kunne gi faglig gode tjenester til befolkningen i genera- sjoner som kommer. I denne utredningen var det en forutsetting at de pre-hospitale tjenestene skulle styrkes da sykehuset skulle sentraliseres. I utkast til ambulanseplan 2015-2025 er det bare tatt hensyn til dagens ambulansesituasjon, dette til trass for at denne skal gjelde fra 2015-2025 og at det går mot en sentralisering av Helgelandssykehuset til et sykehus på Helgeland.

I 2014 hadde Hattfjelldal ambulanse 84 akuttoppdrag, 155 hasteoppdrag og 52 transporter, disse tallene ligger ganske likt med Grane ambulansen. Eks. hadde Sømna ambulansen 81 akuttoppdrag. Hattfjelldal, Grane og Sømna har nærmest like mange akutte ambulanse turer, trass dette er det i utkas- tet til ambulanseplanen foreslått å beholde ambulansen på Sømna mens Grane og Hattfjelldal skal bli redusert til en ambulanse.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 20 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

I utkast til ambulanseplan 2015-2025 står det ikke noe om samtidighetskonflikter i Grane og Hattfjelldal. Det er i brev bedt om informasjon gjeldende antall slike. Legene som deltar i vakt i kommunene vet og husker mange/ flere samtidlighetskonflikter dvs. der det var behov for mer enn en ambulanse til akutte pasienter i samme tidsrom.

Samhandlingsreformen legger opp til at pasienter skal få den hjelp de trenger nærmest der de bor. Pasi- entene skrives ut tidligere og sykere fra sykehus til kommunene. En ØHD plass i kommunal regi er ment å kunne avlaste sykehuset fra en del innleggelser. Hattfjelldal kommune har fra 01.05.15 etablert og satt i drift ØHD plass på sykeheimen her. Frem til d.d. er det behandlet 9 pasienter med sammen 20 døgn på vår ØHD plass.

Hattfjelldal kommune er den nest største kommunen på Helgeland med et areal på 2.684 km2. Kommu- nen har en befolkning på 1533 innbyggere og som bor nokså spredt. I tillegg er det mange hyttefolk i kommunen. I Hattfjelldal er veg standarden dårlig (smale og svingete veier) og i tillegg kan vi regne med vinterforhold inntil 7 måneder per år. Befolkningen bor spredd bygd i hele kommunen, ca. 700 bor i sen- trum. I utkastet til plan står det at 90 % av befolkningen i grisgrendte strøk skal nås innen 25 minutter ved akuttoppdrag (responstid). Responstid er definert fra når AMK varsler ambulansen til de er fremme hos pasienten. Kjøretid fra Trofors til Hattfjelldal sentrum står angitt til 30 minutter normalt men at denne kan reduseres betraktelig ved akutte hendelser.

Arbor A/S sponplate fabrikk er den største bedriften i Hattfjelldal kommune. I tillegg er det mange småbe- drifter og gardsbruk. Gjennom Hattfjelldal kommune går det Fylkesveier med tung trafikk. I tillegg har Hattfjelldal kommune et stort kommunalt asylmottak med inntil 210 beboere. Dette gjør det ekstra viktig med en god akutt medisinsk beredskap.

Hattfjelldal og Grane kommune har i mange år hatt et veletablert interkommunalt legevaktsamarbeid. Samarbeidet er slik at det finnes en legevaktslege annen hver dag i Grane og en legevaktslege annen hver dag i Hattfjelldal.

Kommunene har også i mange år hatt et meget godt samarbeid mellom legetjenesten og ambulansetje- nesten. Dette for at man skal være et team med godt kjennskap til hverandre og for at en sammen skal kunne tilby faglig gode akuttmedisinske tjenester til pasientene. Bla. arrangerer legekontoret felles årlige katastrofeøvinger samt har felles AHLR (avansert hjertelungeredding) øvelser hver 5. uke.

Tilbakemeldingen fra fagpersonell på Helgelandssykehuset er at kommunen pre-hospitalet i primærhel- setjenesten gjør et meget godt faglig arbeide med å stabilisere og behandle pasientene før og under transport til sykehus.

Hattfjelldal kommune planlegger å bygge en ny ambulansestasjon i et nytt servicebygg med moderne fasiliteter tilpasset Helseforetakets behov. Dette bygget skal stå klart høsten 2016.

Fire av de seks fast ansatte ambulansepersonellet i Hattfjelldal bor fast i kommunen og to av fire bor på ambulanse stasjon.

I utkast til ambulanseplan er det beskrevet fokus på CO2 utslipp. Det er et mål for sykehusets pre-hospi- tale tjenester om å minske CO2 utslippet.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 21 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

Vurdering:

Samhandlingsreformen: Samhandlingsreformen legger opp til at pasienter skal få den hjelp de trenger nærmest der de bor. Dette må også gjelde for distrikts Norge. Det skal ikke bare gjelde folk som bor i byene/ store tettsteder! Å legge ned Hattfjelldal ambulansen vil være stikk i strid med intensjonen i re- formen. Pasientene skrives nå ut tidligere og er sykere når de sendes til kommunene. En ØHD plass i kommunal regi er ment å kunne avlaste sykehuset fra en del innleggelser. Hattfjelldal kommune har fra 01.05.15 etablert og satt i drift ØHD plass på sykeheimen her. Dvs. at det be- handles dårligere pasienter på sykeheimen sammenlignet med tidligere, og det vil da oftere være behov for ambulansetransport av pasienter til og fra denne.

Det vises også til utredning av Helgelandssykehuset 2025. Hattfjelldal kommune støtter i sitt hø- ringsnotat et felles robust sykehus på Helgeland som skal kunne gi faglig gode tjenester til be- folkningen i generasjoner som kommer. I denne utredningen var det en forutsetting at de pre- hospitale tjenestene skulle styrkes da sykehuset skulle sentraliseres. I utkastet til ambulanseplan 2015-2025 så er det bare tatt hensyn til dagens ambulansesitua- sjon, ikke fremtiden, dette til tross for at planen skal gjelde frem til 2025, og at det går mot en sentralisering av Helgelands-sykehuset med et sykehus på Helgeland. Nedlegging av ambulan- sen i Hattfjelldal vil være stikk i strid med intensjonene om å styrke de pre-hospitale tjenestene! I tillegg vil den akuttmedisinske beredskapen i kommunen vår svekkes, men den vil også svek- kes i nabokommunene våre!

Responstid: I utkastet til ambulanseplan står det at responstid for akuttoppdrag skal være innenfor 25 min for akuttoppdrag. Mer enn 90 % av befolkningen i grisgrendte strøk skal nås innen denne tiden.

Dette står også angitt i STM. Nr. 43 (1999-2000). I utkast til ambulanseplan er «responstid» de- finert som «kjøretid». Dette er klart feil! Det er stor forskjell mellom responstid som er definert fra når AMK varsler ambulansen til at denne er fremme hos pasienten. Kjøretid er tiden det tar å kjøre fra punkt A til punkt B. Dvs. «kjøretid» tar ikke hensyn til den tiden som går fra personellet blir varslet til de begynner å kjøre. Videre står det at normal kjøretid fra Trofors til Hattfjelldal er 30 min., men at den kan reduseres betraktelig ved akutte hendelser. Det er svært lite reelt at tidskravene kan overholdes når man tar hensyn til av riksveien har en ÅDT (ant. kjøretøy i gj.snitt pr døgn) på ca 800, med svært mye trailertrafikk, smale svingete veier og 8-9 mnd. vinterføre av ulik art. Korrigerer man for at det, er planen direkte misvisende på dette punktet.

Forslaget om at en «First responder» skal være et avbøtende tiltak for manglende ambulanse, betraktes å være useriøst. Slikt tilbud må ikke tillates å tas inn som del av de pre-hospitale tje- nestene.

Legevakt: Hattfjelldal og Grane kommune har gjennom mange år et vel etablert interkommunalt legevakt- samarbeid. Dvs. at det finnes en legevaktslege annen hver dag i Grane og en legevaktslege an- nen hver dag i Hattfjelldal. Da er det ekstra viktig at det finnes en ambulanse i hver av våre kommuner da legevaktlegen kun er i én av våre kommunene utenom kontortid.

Beredskap: Hattfjelldal, Grane og Sømna har nærmest like mange akutte ambulanse turer. Tross dette er det i utkastet til ambulanseplanen foreslått å beholde ambulansen på Sømna, mens Grane og Hattfjelldal skal bli redusert til en ambulanse. På Helgeland er det Hattfjelldal sine innbyggere som kommer aller dårligst ut med en slik omlegging. Dette vil gi negative ringvirkninger til nabo- kommunene våre.

Samtidlighetskonflikter: Dersom Grane og Hattfjelldal bare har en ambulansebil på Trofors vil det bli flere samtidlighets- konflikter pga lengre reisetid til pasientene. Dersom denne endringen gjennomføres vil dette også svekke ambulansetjenesten og den pre-hospitale beredskapen i våre nabokommuner, fremfor alt Grane og Vefsn men også Hemnes kommune som vi har hatt en del akutte turer til. Planen beskriver også bruk av helikopter. Helikopter er svært ømfintlig for værforhold og kan kun regnes som et supplement til ambulansetjenesten, og ikke som erstatning for ambulanse.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 22 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

I kommunens «Katastrofeplan Helse» er katastrofe definert som > 1 hardt skadd pasient. Der- som kommunen ikke har ambulanse lokalisert i kommunen, vil katastrofe inntre allerede dersom det er 1 hardt skadd person. For pasienter som er i kommunen, eller bor i Hattfjelldal, og som får en apoplexi (hjerneslag) vil disse komme meget dårligere ut når responstiden øker, slik den vil gjøre med en ambulanse plassert på Trofors. Det er et nokså smalt vindu på 3 timer fra pasienten får sine symptom, til pasienten må være på sykehus for å få trombolyse (blodfortynnende reddende behandling).

Våre pasienter vil da risikere at de kommer for seint til denne behandlingen og dermed pådrar seg skade som kanskje leder til at de får et livslangt behov for tjenester og en dårlig livskvalitet. Her må man altså se på den samfunns medisinske totalkostnaden, dvs. ikke bare på hva Helge- landssykehuset kan spare på å legge ned en ambulanse i Hattfjelldal, uten å vurdere verdien av god helse, gode leveår og minsket hjelpebehov.

Rekruttering: I Hattfjelldal er det ikke noen rekrutteringsproblem til ambulansetjenesten. Fire av de seks fast ansatte ambulansepersonellet i Hattfjelldal bor fast i her og en av fire bor på ambulanse stasjon. Legetjenesten og ambulansetjenesten i Hattfjelldal har et godt innarbeidet samarbeide over mange år. Dette er veldig viktig å videreføre.

CO2 utslipp: CO2 utslippet vil høyst sannsynlig øke da det blir lengre transporter til våre pasienter i Hattfjell- dal fra Grane jamført med om det fortsatt var stasjonert en ambulanse i Hattfjelldal. Dette gjelder pasienter som skal transporteres fra heimen til legekontoret for undersøkning og for innleggelse på ØHD plass her.

Høringsuttalelsen er sendt Rådet for eldre og funksjonshemmede for uttalelse innen saksbe- handling i kommunestyret.

Administrative og økonomiske konsekvenser: Ingen.

Kontering: Ingen.

Konklusjon/anbefaling: Vi kan faglig og administrativ ikke forstå eller akseptere Helgelandssykehuset sitt forslag om å legge ned ambulansebilen i Hattfjelldal. Dette forslaget vil gjøre den akuttmedisinske beredska- pen klart dårligere både i Grane og i Hattfjelldal og dette vil også gi ringvirkninger til de andre nabokommunene våre. Det vil bli flere samtidlighetskonflikter, våre pasienter i Hattfjelldal vil få et klart dårligere tilbud. Samfunnsøkonomisk vil det neppe bli noen besparelse om vi veier inn sparte og gode leveår. Responstiden i grisgrendte strøk for akutte turer vil ikke overholdes. Det vil bli et økt CO2 utslipp pga. lengre transporter, både til henting og levering av pasienter.

Det er åpenbare feil i utkast til ambulanseplan eks. responstid versus kjøretid og at det faktisk vil det bli at 100 % av Hattfjelldals sin befolkning ikke vill nås innen 25 min responstid. Det vil være veldig lett å rasere et godt tilbud men mye vanskeligere å bygge om et slikt igjen.

Planen bærer et klart preg av å være kortsiktig og ikke fremtidsrettet og inneholder klare feil i tillegg.

Britt Blaunfeldt Petersen kommuneoverlege

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 23 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.4 Dokument 4: Bindal kommune

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 24 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.5 Dokument 5: Nesna ambulansestasjon

Høringssvar skrevet av de ansatte selv på Nesna ambulansestasjon Dette er et høringssvar fra oss ansatte på Nesna ambulanse stasjon. Alle de 4 ansatte i tjenes- ten er også bosatt på tettstedet i kommunen innenfor en radius på 2 km. Helgelandssykehuset (vår arbeidsgiver) foreslår som ett av flere alternativer i utredningsplanen til ambulanseplanen, å legge ned stasjonen der vi jobber. Dette ved å samlokalisere den med tjenesten i Lurøy. Forslag til nytt stasjoneringssted blir da Utskarpen i Rana kommune.

Dette skal ifølge økonomi rådgiver Lars Inge Ingebrigtsen utgjøre en besparelse på 897. 000((utredning ambulanseplan s 57). Hvis forslaget blir vedtatt, blir dette en betydelig forandring for oss ansatte som må pendle ut av kommunen på arbeid. Innbyggerne og folk som oppholder seg i kommunen, vil dermed få en dårligere akuttberedskap i form av en økt responstid. Vi som ansatte har opplevd å få liten informasjon fra arbeidsgiver under det pågående planarbeidet. Til tross for at gruppen har vært «bredt» sammensatt har ingen av oss blitt kontaktet for spørs- mål/råd under selve planarbeidet. Dette synes vi er beklagelig, da vi kjenner tjenesten, veifor- holdene og avstandene best. Vi som ambulansearbeidere har fått mange spørsmål fra publi- kum, angående den nye lokaliseringen av tjenesten. Der mange lurer på hvem som skal ta seg av pasientene når de for eksempel faller ute på isen.

Sett ut ifra et historisk tilbakeblikk har Nesna kommune hatt egen ambulanse fra 1976. Vi hadde også egen ambulansebåt frem til ca. 2007. Tjenesten ble 2 – mannsbetjent fra 1997. Etter at ambulansetjenesten ble 2- manns betjent, doblet oppdragene fra ca. 150(1997) til ca. 300 per år. Nesna har egen legevakt og ca. 60 % av våre oppdrag kjøres til Helgelandssykehuset Rana. Resten av oppdragene blir løst lokalt. Stasjonen har få ansatte men arbeidsmiljøet er relativt bra. Dette kan ha sammenheng med et lavt sykefravær, som var på 2 % i 2014. De som kom- mer til Nesna stasjonen som vikar oppgir at de har trivdes bra. Vi har hele tiden hatt søkere på ledige stillinger og har per tiden ingen ledige stillinger på Nesna.

FAKTAFEIL I PLAN Utrykningstid og veitrase I planen er det tatt høyde for at ambulansen skal nå Nesna på 25 minutter fra stasjonen i Ut- skarpen under akutt kjøring. 5 minutt aktiveringstid og 20 minutts kjøretid. Ut i fra det vi kan lese i planen er kjøretiden regnet ut, ved hjelp av et dataverktøy. Dette utgjør en gjennomsnitts- fart på 90 km/t under utrykningen. En slik utrykning tid er etter vår mening, så vidt gjennomfør- bar på sommerstid.

Vi vil her peke på noen punkter for å begrunne dette:

Avstanden på strekningen er ca. 30 km og består av en fjellovergang som er 300 meter over ha- vet. Avstanden oppe på fjellet er ca. 10 km fra bom til bom. Dette området ligger i utmark med mye svingete vei. Der flere av svingene har en anbefalt fart på 30 km/t.

Sommer sesongen for Sjonfjellet (fjellovergangen) strekker seg fra 20. mai – 20 sept – altså 4 måneder per år. I sommer sesongen det også perioder med mye tåke på fjellet, og mye sauer og kyr som beiter i vegen. I perioden 20 sept – 20. mai kjører vi som regel med piggdekk på ambulansen, fordi det ofte er glatt og ustabilt føre på fjellovergangen. Vinteren har lett for å vare et godt stykke ut i mai. Alle som kjører bil, vet at det ikke er like komfortabelt å kjøre med piggdekk som med sommerdekk.

Strekningen mellom Nesna og Utskarpen kan beskrives som generelt ganske værhard, med mye tåke og vind, regn og snefokk. Været skifter også fort, spesielt på Nesna stranda og Sjon- fjellet som har mye fallvær i perioder. Dette fører til et ustabilt føreforhold og veigrep. Selv om de siste vintrene har vært ganske snille, med lite kolonnekjøring og stenging av fjellovergangen, så har vi hatt vintrer med mange kolonnekjørte døgn og stengninger på 90-tallet. Da gikk det også et snøskred på Sjonfjellet som sperret av veien i flere timer. Selv med klimaforandringer, vet vi at slike vintrer også vender tilbake.

Som nevnt ovenfor er strekningen utfordrende å kjøre både sommer og vinter. Spesielt om vin- teren når det er perioder har mye ekstremvær. Om sommeren er den mye tåke, turister (bobiler og sykelister) og beitedyr på strekningen.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 25 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

Hvis vi skal greie responstiden på 20 min kjøretid må farten økes tilsvarende på de få rette strekningene som er igjen. Da for å ta igjen den tapte tiden som går til spille ved svingete vei. Utrykningskjøring er 7 ganger farligere enn vanlig kjøring. Så med 60-80 akutte oppdrag i året på Nesna, øker arbeidspresset på oss ansatte tilsvarende. Fordi utrykningen til pasienten, blir lengre og må kjøres på en utfordrende strekning.

Ambulanseplanen sier noe om at vi har fått bedre veier siden forrige plan, og det er en av forut- setningene for å endre tjenesten. Vi kan ikke se at veiene i vårt distrikt er blitt vesentlig bedre. Selv om det er blitt utført en forbedring over Sjonfjellet med tanke på telehiv.

En annen faktor som hører sammen med vei, er ambulansebilen. Den er også trukket frem i pla- nen som en betydelig forbedring. Den ambulanse bilen vi kjører med nå takler de veiene og te- lehiven dårligere, enn den forrige som var en personbil ambulanse. Vi må ofte senke farten ned mot 40 km/t for at pasientene skal takle turen i telehiven.

Den foreslåtte samlokaliseringen i Utskarpen i Rana fører til større avstander og passering av 2 andre flaskehalser, i tillegg til Sjonfjellet. Dette er Bustneslia i Rana og strekningen Aldersundet – Tonnes i Lurøy. Alle de tre flaskehalsene er ofte tema i NRK sine sendinger vinterstid, der det meldes om vei stenging og bilberging. Dette vil vi utdype litt nedenfor siden det ikke var nevnt i ambulansepla- nen.

Bustneslia er som en fjellovergang å regne med bratt og svingete vei. Her går det mye uten- landsk tungtrafikk igjennom, som ofte medfører bilberging, stenging og ventetid. Der har vi blant annet transportert pasienter under trailer til møtende ambulanse fra Rana, slik at pasienten kom seg raskt nok til sykehus. Det skal være foreslått en tunnel gjennom strekningen, men arbeidet er nok strandet til fordel for andre prosjekter.

Aldersundet- Tonnes har en avstand på ca. 2 mil med mye smal og svingete vei. Der møtende trafikk organiseres på såkalte skiltede møteplasser. Der det i tillegg er rasfare og stengninger. Denne strekningen er foreslått utbedret med tunnel og bru i perioden 2016-2019. Dette medfø- rer mye anleggs trafikk og ventetid i perioden. Noe som igjen medfører venting og forsinkelser. Selv om ikke ambulanseturen har kode akutt, oppholdes enheten noe som igjen kan føre til flere samtidskonflikter.

KOMPETANSE I planen hevdes det at ansatte i distriktsambulansene har for liten kompetanse i forhold til by- tjenestene. I form av akuttmedisinsk erfaring for å ivareta akutte oppdrag. Det kommer vel litt an på hvem vi skal sammenlignes med- om det er Munchen, Oslo eller Mo i Rana. Vi har nå en ti- mes kjøretid til sykehus. Vi vil derfor presisere noen elementer i forhold til fakta.

Vaktbelastning I distriktene har vi 6 døgnvakter mer per mnd, sammenlignet med de såkalte by tjenestene. Dette blir ca. 70 døgn per år- minus ferie. I tillegg arbeider vi ofte overtidsvakter i forbindelse med sykdom og ferieavvikling. Siden vi bare er 2 vaktlag på disse ambulansene, så får med oss ca. halve statistikken ved vår stasjon.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 26 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

Ambulansetjenesten har i de siste 20 årene hatt en formidabel faglig utvikling, fra en ren trans- port tjeneste til at begge på vaktlaget er autorisert helsepersonell. Den utviklingen har vi også greid å følge med på. Da vi er 3 stykker som har fagbrev og den siste vil melde seg opp til fag- prøve i løpet av 2015/16. Sistnevnte har imidlertid autorisasjon som hjelpepleier og NOU 76. I tillegg har denne ansatte 30 års erfaring ifra annen helsetjeneste. En av de ansatte har også ut- danning som sykepleier. Alle ansatte har over 20 års erfaring fra helsevesenet.

Nakos I løpet av de siste årene har oppdateringen i faget gått i retning av oppgaveløsning på internett gjennom Nakos – portalen. Dette har vi også greid å henge med på. Vi vil spesielt nevne at vi var den første stasjonen som gjennomførte det obligatoriske medisinkurset på Nakos. Så vidt oss bekjent er det enda personell på andre stasjoner som enda ikke fullført kurset.

Fagcamp Har vi også hatt bra med oppmøte på. Selv om det var dårlig på årets camp. Dette har sammen- heng med sykdom og at det ikke ble leid inn vikar for oss som utløste overtid.

Praktisk Akutt medisinsk erfaring/behandling Alle vet at vi har noe lav aktivitet i forhold til antall oppdrag per år. Imidlertid har vi lang praksis i forhold til å overvåke pasienter med lang transport tid. De fleste pasientene blir stabilisert av ambulansepersonell og lege før vi starter transporten til sykehus. Legen følger også med, hvis situasjonen skulle kreve det. Legen følger imidlertid ambulansen bare mindre og mindre med årene. Kanskje kan dette bety at vi er blitt tryggere i jobben?

Vi mener at vi ikke gir publikum noe dårligere tilbud som følge av lav aktivitet i distriktene. Vi er heller en trygghet på grunn av rask utrykning til pasientene. Så vidt vi kjenner til er det per i dag ikke registrert noe avvik eller klage(tilsynssaker) på tjenesten i Nesna som følge av for liten erfa- ring.

BEFOLKNINGSGRUNNLAG I følge statistisk sentralbyrå øker befolkingen i Nesna og er nå (2015) på 1932 innbyggere. Fol- ketallet har dermed økt med ca. 100 personer siden forrige ambulanseplan ble satt i verk. Ca 200 personer av kommunens innbyggere bor på Nesna øyene og blir ivaretatt av ambulansebå- ten.

I følge statistisk sentralbyrå sin statistikk på fremskrevet folkemengde, vil befolkning i kommu- nen øke til ca. 2300 i år 2025. I tillegg har vi mange personer som oppholder seg i kommunen, uten å ha bostedsadresse her. Disse personene fordeler seg slik. Kristen videregående skole: 150 elever. Høyskolen i Nesna (universitetet i Nordland): ca. 250 studenter og ansatte oppholder seg der daglig. Nesna Camping: Hadde nesten 37000 overnattinger i 2014 da hovedsakelig i sommerse- songen april til oktober. Fordelt på 365 dager vil det bli ca. 100 personer per døgn.

Nesna havn/båtforening har ca. 300 plasser som for det meste eies av folk fra andre plasser. Havna er også godt besøkt med gjestebåter og det er spesielt stor aktivitet i sommerhalvåret. Nesna kommunale asylmottak: Har 150 plasser, med opsjon på inntil 180 plasser. I tillegg blir det å komme flyktninger ifra Syria. Dette er nok en gruppe som vil til enhver tid bestå av 200 personer. Vi som ambulanse arbeidere vet at disse har behov for ambulansetjeneste i ganske stor grad, med hovedvekt på kvelds og natte turer.

I følge kommunens statistikk for utskrivelse av eiendoms skatt, finnes det om lag 400 hytter og sommerhus i kommunen. Dette er også personer som ofte oppholder seg i kommunen og som gjerne er aldrene. Personene i gruppene over utgjør da ca. 700 stk og er ikke tatt høyde for i ambulanseplanen. Disse har vi også beredskap for og noen vil ha behov for ambulanse i løpet av året, som folk for øvrig. På bakgrunn av dette vil rett befolkings grunnlag i Nesna tettsted være ca. 2400.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 27 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

SYNSPUNKTER PÅ STRUKTURENDRING/SAMLOKALISERING. Hvis ambulanseplanens forslag til samlokalisering vedtas forsvinner det to ambulansebil ressur- ser fra ytre Helgeland. Henholdsvis Nesna og Lurøy. En ambulanse bil nært folket har skapt trygghet og vært samfunnsbyggende i flere tiår. Denne tryggheten vil nå forsvinne og det kan nesten sammenlignes med å fjerne rednings skøyte ifra Træna under vinterfisket.

Nesna tettsted har korte avstander. Alle ansatte bor innenfor en radius på 2 km. Noe som betyr at bilen er operativ innen rimelig tid(responstid) selv på hjemmevakt. Den nye Akuttforskriften sier at ambulansetjenesten skal som hovedregel organiseres som tilstedevakt. Dette kan det imidlertid gis unntak for, på steder med korte avstander og få akutte oppdrag. Det akuttmedi- sinske miljøet i Helse Nord har også gitt følgende anbefalinger ang vaktberedskap: Ambulanseområder(primærområde) med befolkning under 8000: Hjemmevakt med grad av til- stedevakt avhengig av aktivitet. (Hentet fra utredning ambulanseplan s 3 av 89- rapport hospita- let as). Derfor mener vi at dette er en ordning som fremdeles kan fortsette i vår kommune. Fordi tjenes- ter (F.eks. Hemnes) med flere innbyggere, lengre avstander og flere akuttoppdrag enn Nesna, fortsatt skal organiseres med kombinasjonen aktiv vakt/ hjemmevakt i enda noen år.

Den nye stasjonen i Utskarpen blir hjemmehørende i Rana Kommune. Tilbudet vil bli mer sår- bart, ved at to ambulansebiler blir til en. Der responstiden for Nesna og Lurøy blir vanskelig å overholde, spesielt i vinterhalvåret, som er 8 måneder på fjellet. Utskarpen har heller ingen fasi- liteter, som butikk, veikro, trenings senter, legekontor eller sykehjem. Bygda består for det meste av store gårdsbruk og bosatte som pendler til Rana på arbeid. Det mest spennende som vi kan se ifra den mulige stasjonen må bli utslipp av våryre kyr.

Som ansatt kan vi ikke heller se at vi blir å ha en mye større nærhet til Mo i Rana. Fordi at en slik ambulanse bil skal stå i beredskap for de 2 plassene som enda er egne kommuner. Hvis denne enheten blir brukt til reservebil på Mo, vil dette svekke beredskapen for Nesna og Lurøy som den er satt til å betjene.

Selv om vi på sikt kan få en felles bemanning vil en rullering mellom Utskarpen – Mo – Tonnes føre til en mer belasting på oss ansatte. Da i form av lange pendle avstander til og fra jobb, med hyppigere vaktskifter enn i dag. Pendling over lange avstander blir også en kostnadsøkning for den enkelte ansatte sammenlignet med i dag. Det er grunn til å tro at de som ønsker å jobbe i distriktene, ønsker dette fortsatt. Spesielt på ambulansebåten der de har lange arbeids og friperioder.

En annen faktor som ikke er tatt høyde for i planen er lokalisering av det nye sykehuset på Hel- geland. Der det skal bli ett hovedsykehus. Denne avgjørelsen vil sannsynligvis bli tatt i 2016/2017. I følge media skal dette være ferdig oppført ca. i 2025. Hvis distriktsbilene Nesna og Lurøy blir nedlagt vil det da bli enda mer sårbart og lengre transport tid til sykehus, enn hva som er tilfelle i dag. I neste ambulanse plan 2025-2035? Vil det da kanskje være mer hensiktsmessig å ha ambu- lanser i distriktene igjen. Da er nok mange ansatte med slik kompetanse, som i dag er bosatt i distriktene forsvunnet. Det vil da bli en tyngre og ny kostnads krevende prosess å få rekruttert ny bemanning til en slik tjeneste.

Et annet synspunkt i planen vi vil bemerke er fokuset på psykiatri transporter. Det er nevnt med 2 setninger uten noe forslag til forandring. Der det kjøres lange transporter fra Helgeland til Bodø nesten daglig. Dette er transporter som oppholder enhetene i timevis og foringer akuttbe- redskapen. Ved å søke nye løsninger for disse pasientene vil nok ambulansetjenesten kunne ha spart mye på budsjettene. Men her har man istedenfor gått løs på tjenestene i distriktene, som har et sårbart tilbud fra før av.

Dette høringssvaret gir ingen tvil om hva vi mener om organiseringen av tjenesten på Nesna. Vi ønsker å bestå som en egen enhet også i fremtiden. Der vi ønsker å ha en god akuttberedskap i hjemkommunen. Selv om det alltid er legevakt på stedet vil ikke dette være godt nok i akutte til- feller. Det sies at: En svale gjør ingen sommer!

Det blir spesielt vanskelig å få til gode behandlings resultater på akutte tilfeller som f.eks.: Be- visstløse pasienter, brystsmerter(hjertestans), hypoglykemi, hypotermi, kramper, anafylaksi, hjerneslag og forgiftninger.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 28 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

Der tidsvinduet er avgjørende både prehospitalt og inhospitalt. Da for å berge liv og å få et godt behandlingsresultat, noe som igjen kan føre til kortere liggetid i sykehus. Dette har vi erfaring med, da vi også har lykkes med å få pasienter tilbake til livet ved hjertestans på grunn av” rask sjokking” ved liten respons tid. Vi har også erfaring med å stå i Utskarpen vinterstid med et stengt Sjonfjell. Der folk har blitt akutt syke med dødelig utgang. På grunn av den store aktiviteten på Havblikk camping og Nesna havn. Har vi også hatt noen tilfeller av personer som har falt i havet og blitt temmelig hypoterme. Disse tilfellene har nok hatt en langt mer tragisk utgang, hvis enheten har stått i Utskarpen og responstiden har vært 25 min.

Selv om det i planen står at vi har liten samtidskonflikt med Lurøy vil den bli økende når en en- het blir fjernet. Spesielt med tanke på de lange avstandene med veiarbeid, i forskjellig vær og føreforhold. Reservebilen som båten er tiltenkt brukt kan tidligst være fremme hos pasient etter 40 minutter og det samme med en bil fra Mo i Rana. Dette på sommerstid.

Utviklingen i arbeidslivet og faget er det ingen som kan stoppe: Ved å slå sammen tjenester med svært lite aktivitet, som Lurøy og Nesna skal den enkelte an- satte bli sikret aktivitets grunnlag for å opprettholde aktivitet. Dette er et regnestykke vi har vanskelig å skjønne. Da samme antall ansatte skal betjene den samme antall befolkning på sine vakter. Da vil aktiviteten i løpet av året bli det samme som i dag. Fordi antall døgn vakter per mnd. vil bli redusert med ca. 6 stk for den enkelte ansatte am- bulansearbeider. Legger vi da til grunn et lite sykefravær på Nesna vil vi sannsynligvis komme ut med samme antall akuttoppdrag per år, som før en eventuell samlokalisering. Vi tror derfor ikke at vi blir bedre ambulansearbeider om de flytter oss til Utskarpen.

Vi ønsker derfor å fremme følgende forslag: Bemanningen på Nesna økes til 5 ansatte og tje- nesten organiseres fremdeles med tilstedevakt/hjemmevakt deler av døgnet. Distriktet vårt kan utvides til å gjelde Utskarpen, Sjona og Straumen i Rana kommune. I dette området bor det 640 innbyggere og det vil sannsynligvis utgjøre ca. 70-100 ambulanseoppdrag i året. Vi har allerede utført oppdrag i området, når Rana bilene har vært opptatt med psykiatri turer til Bodø. Ut ifra befolkings sammensetning i området vil det nok være mer behov for ambulanse på Nesna enn i Utskarpen.

Ved å legge opp til en slik organisering vil vi som Nesnas befolkning bli bedre ivaretatt, sam- menlignet med å flytte ambulansen ut av kommunen. Vi som ansatt vil få tilstrekkelig med opp- drag gjennom året. Arbeids miljø bruddene i forhold til vaktbelastning vil også bli mindre. Sist- nevnte er noe som dagens regjering allerede har lempet på, og vektlegges derfor ikke like mye som før.

Tilslutt vil vi presisere at vi er blitt bedt om å komme med høringssvar til ambulanseplanen. Vi ønsker å fortelle noe om vår hverdag i ambulansetjenesten i distriktet, ved og å komme med vår mening. Vi er også opptatt av arbeidsplassen vår, og ønsker å ha en ambulanse i den kommu- nen der vi bor. Vi er bekymret for befolkningen på Nesna hvis ambulansen forsvinner fra plas- sen. Hvis dette blir vedtatt kommer nok 4-5 menneskeliv i året gå tapt her, fordi at hjelpen ikke kom tidsnok. Utviklingen i distriktene går stadig tilbake og vår kommune er ikke noe unntak. Det er derfor ikke et forsøk på å motarbeide ambulanseplanen eller være illojal.

Dette høringssvaret går til forbundene våre: Yrkesorganisasjonen Delta. Fagforbundet. Sykepleierforbundet. Dokumentet er sendt elektronisk og derfor ikke underskrevet med håndskrift.

Med vennlig hilsen Alle ansatte på Nesna.

Rune Lyngås Kjell Frode Skogsøy Knut Arne Steinslett Rita Bratbak

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 29 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.6 Dokument 6: Brukerutvalget i Helgelandssykehuset

Til Prehospitale tjenester Ved Odd Magne Rønning og Bjørn Haug. Mosjøen 29.09.2015

Høringsfrist til ny ambulanseplan ved prehospitale tjenester utgår 1. Oktober. Her følger høringsuttalelse fra brukerutvalget i Helgelandssykehuset:

I høringsbrev forespørres om: 1) faktagrunnlaget i rapporten er korrekt, 2) om det er noe som må korrigeres eller presiseres, 3) om det finnes uklare formuleringer eller upresise konklusjoner som bør forklares og ut- dypes, 4) forslag til struktur på ambulansetjenesten. Svar: Brukerutvalget har ikke grunnlag/ kunnskap til å etterprøve faktagrunnlaget som ligger til grunn for den nye planen. Brukerutvalget kan ikke se at det ligger noen utdypende beskrivelse av hva et” first respond team” skal inneholde, og hva det innebærer for pasientene. Det fremkommer ikke hvilken vaktordning reserveambulansen i Mosjøen, Nesna, Mo I Rana og Sandnessjøen skal ha. Brukerutvalget er av den oppfatning at det ikke finnes mange nok gode argumenter for å flytte ambulansene fra nåværende baser til nye baser, for eksempel fra Hattfjelldal til Trofors, og fra Nesna til Utskarpen. Brukerutvalget mener videre at endringer som foreslått vil medføre et dårli- gere tilbud og svekke pasientsikkerheten i disse områdene. Av den grunn vil brukerutvalget ikke anbefale flyttinga av ambulansene.

Leder Brukerutvalget

Ernly Eriksen

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 30 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.7 Dokument 7: Hemnes kommune

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 31 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.8 Dokument 8: Sømna kommune

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 32 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.9 Dokument 9: Kommuneoverlegeforum Helgeland

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 33 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.10 Dokument 10: Vega kommune

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 34 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 35 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 36 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 37 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 38 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.11 Dokument 11: KFTV – Fagforbundet Helgelandssykehuset HF

Høringsuttalelse til Ambulanseplan for Helgelandssykehuset HF

Kommuneoverlegeforum Helgeland har på sitt møte 30.9.15 diskutert høringen ang ambulanse- plan for Helgeland. Kommuneoverlegeforum Helgeland er bekymret for de akuttmedisinske til- budene i distriktene på Helgeland, og støtter Hattfjelldal kommunes høringsuttalelse i denne sa- ken.

Med hilsen Kommuneoverlegeforum Helgeland

Hege Harboe-Sjåvik Leder

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 39 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.12 Dokument 12: FTV – Delta Helgelandssykehuset HF

Bjørn Haug Enhetsdirektør prehospital enhet Helgelandssykehuset HF Mosjøen 01.10.15

Høringssvar til revisjon av ambulanseplan for Helgelandssykehuset

Delta i Helgelandssykehuset HF viser til invitasjon til høring i forbindelse med revisjon av ambulanseplan for Helgelandssykehuset av 26.05.15. I vårt høringssvar vil vi ta utgangspunkt i de tre punktene som er ønsket tilbakemelding på og særlig med hensyn til struktur og de forslag som er lagt fram om endring av strukturen. Her vi- ser vi også til eget høringssvar fra ansatte på Nesna ambulansestasjon, og som vedlegges Deltas høringssvar.

Innledningsvis vil vi bemerke at det er gjort et godt arbeide med utkastet til ambulanseplan 2015 – 2025, og Delta er positive til en revisjon av planen. Imidlertid stiller vi spørsmålstegn ved tidspunktet for strukturendringer i prehospital tjeneste, da denne henger nøye sammen med sykehusstrukturen. Helgelandssykehuset er i en fase med en utviklingsplan som ikke har landet hvilken sykehusstruktur foretaket skal ha, og det er etter vårt syn problematisk foretaket skal bestemme struktur på ambulansetjenesten når det ikke er klart hvor mange sykehus vi skal ha og hvor de skal ligge. Delta er bekymret for at endringer som blir beslutt nå kan vise seg å være vanskelig å reversere dersom ny sykehusstruktur vil føre til at man tilpasse tjenes- ten igjen. Det kan bli en utfordring å etablere nye stasjoner og rekruttere personell til utkantste- der som er blitt nedlagt tidligere.

Helgelandssykehuset begrunner behovet for å gjøre endringer i tjenesten bl.a. i økonomisk for- hold, og slår fast at ressursbruken er økende. Delta registrerer at man nærmest truer m å måtte redusere pasienttjenestetilbudet i virksomheten hvis ikke foretaket får kontroll på res- sursbruken innenfor prehospital tjeneste. Det er mange kostnadsdrivere i prehospital tjeneste, og vi synes ikke dette kommer godt nok fram i rapporten. Som eksempel kan vi nevne trans- port av psykiatriske pasienter, som medfører en betydelig kostnad. Vi mener slike forhold må belyses bedre og vurderes før man går til det skrittet å ta ned prehospital akuttmedisinsk ser- vice.

Delta har noen kommentarer knyttet til faktagrunnlaget i rapporten. Dette belyser vi nærmere under avsnittene om Hattfjelldal/Grane ambulansestasjon og Nesna ambulansestasjon. Vi vi- ser også til høringssvaret fra Nesna ambulansestasjon, hvor en del fakta er korrigert.

Når det gjelder uklare formuleringer, så vil vi vise til følgende fra rapportens innledning:

”Vårt fokus i arbeidet med forslag til revidert ambulanseplan har vært å gi befolkningen best mu- lig Prehospital akuttmedisinsk service innenfor de rammene vi er tildelt. Dersom dette gjennom- føres, vil den tiden det tar fra pasienten melder seg for AMK til ambulanse ankommer, bli lavere enn den er i dag. Alle ambulanser vil dessuten være bemannet i henhold til akuttforskriftens § 11, og ha med seg fagutdannet helsepersonell. Totalt sett mener vi derfor at dette er en plan for en faglig sett bedre tjeneste.” Delta stiller seg spørrende til hvordan den tiden det tar fra pasienten melder seg for AMK til am- bulansen ankommer, kan bli lavere enn den er i dag ved å fjerne en eller flere ambulansestasjo- ner.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 40 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

Hattfjelldal- og Grane ambulanse I forslaget til ny ambulanseplan er det foreslått å fjerne ambulansen i Hattfjelldal og gå over til 1 døgnambulanse med aktivvakt på vaktrom, stasjonert på Grane. Denne skal dekke befolk- ningen både i Grane og i Hattfjelldal. Delta er veldig positiv til vakt på vaktrom i stedet for hjem- mevakt, men ikke dersom det er på bekostning av ambulansen i Hattfjelldal. Så er det forslått å etablere et first responder team i Hattfjelldal. Delta er i utgangspunktet positive til first respon- der biler, men ikke på bekostning av en fullverdig ambulansebil. Vi ønsker at dere utdyper mer hva som er tenkt med en slik bil, og hvordan den skal bemannes. Grane og Hattfjelldal er kommuner med lange avstander, og spredt befolkning. I de veiledende kravene til responstid, er det på akuttoppdrag 12 minutter for 90% av befolkningen i byer og tettsteder, og 25 minutter for befolkningen i grisgrendte strøk. Vi mener at responstidene ikke stemmer med virkeligheten, slik at færre beboere nås innenfor 25 minutter. Det må også tas i betraktning de dårlige veiene og tøft vinterføre. Vi er også redd for at dette vil føre til mange samtidighetskonfliker. Statistikken for samtidig- hetskonfliktene per i dag stemmer ikke med realiteten, da bilene trykker” ledig stasjon” når opp- draget er avsluttet, men bilen kan like gjerne være i Bodø eller andre steder langt unna, på det stedet de har levert en pasient. Den riktige statistikken bør være fra faktiske status” ledig sta- sjon”, som er når bilen er tilbake på sin hjemmehørende stasjon. Fra januar til mars i år, sier ambulansepersonell i Grane og Hattfjelldal at de har vært opptatt samtidig under ca. 30 oppdrag.

Nesna og Lurøy ambulanse: Forslaget her er å flytte ambulansestasjonen fra Nesna og Lurøy, og samlokalisere de i Utskar- pen i Rana kommune. Det vil altså føre til at 2 ambulansebiler blir til 1. Dersom dette gjøres, vil en utrykning til Nesna måtte gjøres over fjellovergangen Sjonfjellet. Dette er et område med mye tåke på sommerstid og glatt og ustabilt føre på vinterstid. Strekningen er utfordrende både sommer og vinter, og Delta stiller spørsmål med om man kla- rer å holde responstiden ved flytting av stasjonen til Utskarpen. Ved samlokalisering vil man også flytte en stasjon som er stasjonert midt i Nesna sentrum, med korte avstander til store deler av befolkningen i Nesna, samt legevakt, ut av tettstedet noe som vil føre til lenger responstid.

Samtidighetskonfliktene med Lurøy vil ved en flytting av ambulansen, bli økende. Reservebilen som er tiltenkt bruk i forbindelse med båten, vil ha en responstid på 40 minutter, det samme som en ambulanse fra Rana vil ha. De ansatte på Nesna stasjon har selv skrevet sin mening om dette, og vi viser til deres hørings- svar.

Ambulansebåtene Ambulanseplanen omhandler også noen endringer på stasjonering av ambulansebåtene. Delta stiller seg positive til disse endringene som er foreslått i planen. Vi mener det er positivt at båten i sør, (Vegabåten) blir flyttet til Horn og at det etableres en stasjon der. Dette åpner muligheter for at ambulansepersonell kan ambulere mellom biltjenesten i Brønnøysund og tjeneste på bå- ten. Dette har blitt praktisert på båten midt på Helgeland, (Dønnabåten) med god erfaring. Det medvirker til et godt arbeidsmiljø mellom de aktørene som jobber ombord.

Videre foreslås det å flytte båten i Nord, (Rødøybåten)fra Rødøy til Tonnes. Dette er Delta posi- tive til, da båten vil bli brukt til det den skal brukes til, nemlig ambulansebåt, og ikke som fly- tende legekontor. Vi tror at problematikken med utmeldinger vil bli mindre. Vi forutsetter selvfølgelig at havneforholdene for båtene og boforholdene for personellet blir iva- retatt på en forsvarlig måte.

Med vennlig hilsen

Anja Sjåvik Foretakstillitsvalgt for Delta Knut Solfjeld Hovedtillitsvalgt Prehospitale tjenester

Marit Mikalsen Fagerbakk Plasstillitsvalgt prehospitalt for Mosjøen, Grane og Hattfjelldal

Vedlegg: Høringssvar fra ansatte på Nesna ambulansestasjon

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 41 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.13 Dokument 13: Hattfjelldal Ambulanse

Høringssvar til forslag om revisjon av ambulanseplan for Helgelandssykehuset Ambulansetjenesten i Hattfjelldal har tatt for seg ambulanseplanen, og kommer med følgende Uttalelser angående forslag om ny ambulanseplan:

Faktagrunnlaget

Tabeller for befolkning og bosettingsmønster: Her benyttes ulike begreper i tabeller. For noen roder kun kjøretid, og andre roder kjøretid og responstid. Det burde være brukt samme begreper i hele planen, og vi mener utrykningstid (Sum av responstid og kjøretid) vil være det korrekte begrepet. Det kan se ut til at prosjekt- gruppa har valgt å benytte begrepet kjøretid for å kunne fremstille lavere tall.

Prosjektgruppa har beregnet kjøretid i tabellene, med avvik fra faktiske forhold. Det påstås også at kjøretidene er beregnet ut fra fartsgrense på stedet, og at kjøretiden reduseres betraktelig ved akutte hendelser. Dette er en påstand som IKKE kan benyttes for alle veistrekninger. Det kan se ut til at kjøretid er beregnet ut fra ideelle forhold på tørr veibane sommerstid. Veistandard og kjøreforhold er ikke tatt med i beregningen, noe som fører til at presenterte tall er lavere enn hva som er reelt.

For Hattfjelldal er tabellen mer misvisende enn veiledende, og prosjektgruppa bør gjøre ett mer nøyaktig arbeid med denne tabellen.

Samtidighetskonflikter Pkt 1.1.3 i generell del heter det «Samtidighetskonflikter i distriktene er lav og kan dermed un- derstøttes ved sammenslåing av Grane / Hattfjelldal og Lurøy / Nesna. I tillegg kan nærliggende ambulanser bistå innen kort tid»

Per i dag er det lavt antall samtidighetskonflikter pga dagens struktur. Ved sammenslåing av Grane- og Hattfjelldal Ambulanse til en bil, vil samtidighetskonfliktene øke betraktelig. Se ved- legg 1. Her ser vi at pr 6/9 har vi kjørt 85 oppdrag samtidig. Om det var bare en ambulanse i Grane og Hattfjelldal, ville noen andre måtte kjørt disse oppdragene.

Legevaktstruktur Legevaktstruktur slik den er i dag gjør at det er lege på vakt i bare en av kommunene (Grane og Hattfjelldal) på kveld/natt/helg. Dette gir økt behov for ambulanse. Ved eventuell ytterligere sentralisering av legevaktsordningen (kun Mosjøen) vil det også øke behovet for ambulanse.

Veier Veistandard i Hattfjelldal er ikke blitt noe bedre. Trafikken har økt generelt, spesielt tungtrafikk. Økt trafikk øker risikoen for ulykker, samt redusert fremkommelighet.

Våre synspunkter rundt sammenslåing av Grane- og Hattfjelldal ambulanse Ved å sentralisere ambulansetjenesten, vil vi ikke lengre være i stand til å nå kravene til re- sponstid som er anbefalt i stortingsmelding. 100% av befolkningen i Hattfjelldal vil IKKE få am- bulanse innen 25 minutter. Hvis sammenslåing fører til økt kompetanse, har det lite å si for dem som ikke får ambulanse innen rimelig tid.

Kjøre/turgrunnlaget per personell (erfaring) vil ikke bli særlig endret med sammenslåing. - I dag kjører vi i snitt per bil 285 oppdrag/år. Fordelt på 4,5 årsverk / 2(to i vakt samtidig) gir 126 oppdrag per vaktlag. - Ved sammenslåing kan vi forestille oss at det blir ca. 450 oppdrag på Graneambulansen. Dette fordelt på 8 årsverk / 2(to i vakt samtidig) gir 112 oppdrag per vaktlag.

Mengden kilometer med akuttkjøring øker. Dette øker risikoen for ulykker (akutt kjøring er 8 ganger farligere enn vanlig kjøring). For å tilstrebe å nå responstidskrav som befolkningen og stortinget krever, vil vi få økt press på å nå fram innenfor fastsatte krav.

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 42 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

Forslaget om ”First responder” er ikke utredet i ny ambulanseplan. Det er sykehusets oppgave å yte spesialisthelsetjeneste, og kan ikke overlate dette til kommunen (som antydet fra Bjørn Haug på kommunestyremøte i Hattfjelldal. Han foreslår f.eks avtale med kommunen og kommu- nalt personell som first responder).

Konklusjon: Ambulanseplan er ikke godt nok utredet. Økt ulykkesrisiko (etter veiene) for ambulanseperso- nell.

Befolkningen vil få et betydelig svekket tilbud: - behandling på et senere tidspunkt, som gir økt risiko for komplikasjoner, som igjen fører til lengre rehabilitering og økte samfunnsøkonomiske kostnader.

Med vennlig hilsen

Hattfjelldal Ambulanse Kai-Remi, Øyvind, Ida

Vedlegg 1 til høringssvar fra Hattfjelldal ambulanse

Tabell: Tall hentet fra bliksundweb fra 1/1 til 6/9 Akutt Haster Vanlig SUM Oppdrag med pasienttransport Ambulanse Grane 50 104 27 181 Oppdrag med pasienttransport Ambulanse Hattfjelldal 46 115 24 185 Sum 96 219 51 366

Oppdrag uten pasient Grane Ambulanse 27 9 15 51 Oppdrag uten pasient Hattfjelldal Ambulanse 17 10 6 33 Sum 44 19 21 84

Antall oppdrag totalt Grane Ambulanse 77 113 42 232 Antall oppdrag totalt Hattfjelldal Ambulanse 63 125 30 218 SUM 140 238 72 450

Oppdrag hvor den ene ambulansen starter oppdrag før den 29 44 12 85 andre er ledig

Antall pasienter Grane Ambulanse har hentet i Hattfjelldal 6 11 4 21 kommune

Antall pasienter Hattfjelldal Ambulanse har hentet i Grane 1 6 0 7 kommune

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 43 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.14 Dokument 14: Lurøy kommune

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 44 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 45 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 46 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 47 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 48 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 49 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 50 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 51 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.15 Dokument 15: Grane kommune

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 52 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 53 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.16 Dokument 16: Rødøy kommune

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 54 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 55 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 56 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 57 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 58 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 59 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 60 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 61 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 62 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 63 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 64 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 65 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 66 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 67 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.17 Dokument 17: Dønna kommune

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 68 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.18 Dokument 18: Brønnøy kommune

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 69 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 70 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 71 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 72 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 73 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.19 Dokument 19: Vevelstad kommune

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 74 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 75 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.20 Dokument 20: Hattfjelldal pensjonistlag og LHL-Hattfjelldal

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 76 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

6.21 Dokument 21: Nasjonalt senter for distriktsmedisin (NSDM)

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 77 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 78 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 79 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 80 av 81 Ambulanseplan Høringsprotokoll

UEC Gruppen as 25.04.2016 Side 81 av 81

Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016 49 artikler

Nyhetsklipp

Når Per Martin Knutsen skriver i avisen om vår lave aktivitet, lave  Rana Blad 11.04.2016 14:14 3 kompetanse og krav til forsvarlighet, sprer han frykt i befolkningen Svar til: Nye tider Nye krav. - Der hvor skoen trykker  Rana Blad 11.04.2016 6 Ambulansetjenesten - et godt tilbud  Helgelendingen 04.04.2016 9 Utsetter ambulanseplanen  Rana Blad 23.03.2016 11 Sykehusdirektøren åpner for å justere ambulanseplanen  Helgelands Blad 22.03.2016 20:00 12 Utsetter ambulanseplanen  Helgelendingen Pluss 22.03.2016 09:30 13 Nye tider, nye krav  Helgelendingen 22.03.2016 14 Dårlig nattesøvn  Helgelendingen 21.03.2016 18:13 16 Åpen for å justere ambulanseplanen  Helgelands Blad 21.03.2016 17 Dårlig nattesøvn  Helgelendingen 21.03.2016 19 Ambulansetjenesten - et godt tilbud  Helgelands Blad 16.03.2016 20 Ambulanseplan for Helgelandssykehuset  Helgelendingen 16.03.2016 22 - Ambulansestasjonene må bestå  Rana Blad 15.03.2016 24 Ettersom forutsetningene endres må vi være villige til å tilpasse oss. Hvis  Rana Blad 12.03.2016 18:36 25 vi ikke greier det vil vi aldri bli bedre Ny ambulanseplan: Nye tider, nye krav  Rana Blad 12.03.2016 28 - I strid med anbefalingene  Helgelendingen 11.03.2016 30 Vi etterlyser en risiko- og sårbarhetsanalyse i forbindelse med forslaget til  Rana Blad 10.03.2016 08:17 31 ny ambulanseplan Åpent brev til styret for Helgelandssykehuset HF  Rana Blad 10.03.2016 33 Initiativtakere for folkeaksjonen sender dette brevet til hvert enkelt  Rana Blad 08.03.2016 12:52 35 styremedlem med en innstendig henstilling om at innstillingen ikke tas til følge Initiativtakere for folkeaksjonen sender dette brevet til hvert enkelt  Rana Blad 08.03.2016 12:52 40 styremedlem med en innstendig henstilling om at innstillingen ikke tas til følge - Åpner for flere muligheter  Helgelands Blad 04.03.2016 45 For mange ambulanser i Hattfjelldal?  Helgelendingen 03.03.2016 48 En viktig forutsetning, hvertfall fra Hattfjelldal, for ett sykehus i fremtiden  Rana Blad 02.03.2016 18:51 50 er at ambulansetjenesten ikke svekkes men styrkes Sentraliseringskraften  Rana Blad 27.02.2016 18:01 52 Desentraliseringskraften  Helgelands Blad 22.02.2016 54 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Svekket akuttberedskap i kommunene  Helgelands Blad 19.02.2016 56 AMBULANSETJENESTE I GRISGRENDTE STRØK...  Rana Blad 09.02.2016 08:38 58 Slår ring om ambulansen  Helgelendingen Pluss 02.02.2016 07:00 60 Forringer ambulansetilbudet  Helgelendingen Pluss 28.01.2016 06:25 62 Forringer ambulansetilbudet  Helgelendingen 28.01.2016 64 - Vi kan ikke godta at innbyggerne får et dårligere akuttmedisinsk tilbud  Rana Blad Pluss 27.01.2016 06:02 66 Forventer bemannet ambulanse  Rana Blad 27.01.2016 68 I sentraliseringens navn plukker dere sakte men sikkert tjenester fra oss i  Rana Blad 25.01.2016 16:02 70 distriktene, forsyn dere, men ta ikke sikkerheten fra oss Aksepterer ikke at ambulansen flyttes  Helgelands Blad 22.01.2016 72 Hvem blir den første?  Helgelendingen 19.01.2016 73 Kommer ikke på tale  Helgelendingen 16.01.2016 74 Frykter dårligere beredskap og er redd for å miste ambulansen  Rana Blad Pluss 12.01.2016 20:32 75 - Er liv og helse til folk i Hattfjelldal mindre verdt enn folk i Mosjøen eller  Helgelendingen 12.01.2016 08:19 76 Oslo? Frykter dårligere beredskap  Rana Blad 12.01.2016 78 - Svekket akuttberedskap  Helgelendingen 12.01.2016 79 Ikke beroliget av svar  Helgelendingen 09.01.2016 81 Det er kommet mange underskrifter i protest mot flytting av ambulansene  Rana Blad Pluss 23.12.2015 09:15 82 Ny ambulanseplan engasjerer  Rana Blad 23.12.2015 83 Skriftlig spørsmål fra Kjell-Idar Juvik (A) til helse- og omsorgsministeren  Stortinget 21.12.2015 09:58 84 Tar blålyskutt i nord til Stortinget  Avisa Nordland 19.12.2015 06:44 85 - Utrygt for folket  Helgelendingen 11.12.2015 87 Fakkeltog og stafett for ambulansen  Helgelendingen 25.11.2015 89 To ambulansestasjoner på Helgeland kan bli lagt ned.  NRK P1 Nordland 19.11.2015 06:03 90 Omstridt vaktordning  NRK Nordland 19.11.2015 05:07 91

Side 2 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Når Per Martin Knutsen skriver i avisen om vår lave aktivitet, lave kompetanse og krav til forsvarlighet, sprer han frykt i befolkningen  Rana Blad. 11.04.2016 14:14. Profil: Helgelandssykehuset HF - Per Martin Knutsen, Andre temaer - Lege+ Helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset Sandenessjøen - Svein Arne Monsen, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Ambulansearbeidere på Helgeland: Å påstå at vi innehar dårligere kompetanse er direkte trakasserende. Vår administrerende direktør Per Martin Knutsen gikk ut i alle avisene på Helgeland lørdag 12 Mars.

Der han forklarer publikum om den nye ambulanseplanen. Han lager en dramatisk fremstilling av distrikts ambulansetjenesten. Han skriver om hvor problematisk det er å drifte tjenesten, med få oppdrag i året og lav akutt medisinsk kompetanse blant de ansatte.

Disse påstandene føler vi som jobber i distriktene at vi ikke kan la gå ut til befolkningen, uten å gi en tilbakemelding på. Det skaper en frykt i befolkningen, om at i distriktene blir de gitt dårligere akuttmedisinsk hjelp enn dem som bor bynært. Det blir presentert som at vi har dårligere erfaringsbasert kunnskap enn ambulansefagarbeiderne som jobber i by-tjenestene.

Skjerpede krav

enheten som leverer tjenesten å gjøre. Han mener at Knutsen påstår at det siden 2006 har vært utført store ambulansetjenesten har hatt den største samferdselsløft på Helgeland. Oss bekjent er det ikke kvalitetshevingen i helsevesenet de siste 15 årene. utført noen store forbedringer i de områder, der hvor ambulansetjenesten foreslås sentralisert. Det er gjort Ambulansearbeiderne ute i distriktene er utdannet noen forbedringer på E6 Sør og det skal starte opp et etter nasjonale retningslinjer, videre har vi tatt de omfattende veiarbeid i Lurøy kommune i år, som får en interne kurs og sertifiseringer vi er pålagte på lik linje varighet på 3 år. Videre skriver han at med alle andre i tjenesten. Å påstå at vi innehar ambulansetjenesten har opplevd store forbedringer, dårligere kompetanse er direkte trakasserende. Selv både på utstyr og kompetanse. om vi ikke har samme oppdragsmengden som by- tjenestene, har vi lang tid sammen med pasientene, Svein Arne Monsen, Anestesilege/områdesjef i noe statistikken viser helt tydelig. Sandnessjøen hadde ett innlegg i Helgelands Blad, 16 Mars. Han skriver at man må ha kontinuerlig fokus på Bort fra hjemmevakt kvalitet og hele tiden strebe etter å bli bedre, men at disse holdningene ikke har noe med størrelsen på

Side 3 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Her skriver Knutsen at for å øke kompetansen må vi På folkemunne sier vi at det finnes 3 typer løgn: Det er bort fra hjemmevakt. Utfordringen til blank løgn, hvit løgn og statistikk. Sist nevnte har Helgelandssykehuset blir å finne en organisering slik at Helgelandssykehuset benyttet seg av i arbeidet med vi finner det meningsfylt å være borte fra vår familie et ambulanseplanen. Der statistikkprogrammet Bliksund døgn. Og at det allerede i dag er vanskelig å bemanne har blitt brukt etter hvert oppdrag, siden November de minste stasjonene. Med dette utsagnet sier han at 2014. Knutsen sier at ved små stasjoner har vi bare 20- vi er både uengasjerte og har for lav kompetanse. 30 reelle akuttmedisinske oppdrag og under 300 oppdrag i året. Statistikk kan man jo lese som man vil. Oss bekjent finnes det ikke en ledig stilling ute i Men om vi går inn i programmet kan vi lese ut andre, distriktene. På de foreslåtte sentraliserte stasjonene høyere antall akutte oppdrag rykket ut på, enn dem han har det ikke vært utlyst verken faste stillinger, eller etter presenterer til leserne. Vi har også erfart at by vikarer de siste 3 årene. Det er lojale og stabile ambulansene har hentet pasienter i våre stasjonerte arbeidstakere som er ansatt, som har jobbet lenge i kommuner når vi har passiv-tid, i ett desperat forsøk på tjenesten. å spare penger i statistikkåret 2015.

Vi kjenner imidlertid til at det kan være et problem i Er dette god pasientbehandling? selve ferieavviklingen og ved langtids sykemeldinger. Det er jo imidlertid ikke noe som er spesielt for Direktøren mener at vi ikke greier å opprettholde høy ambulansetjenesten. Vi møter daglig svenske og grad av akutt medisinsk kompetanse på grunn av for danske sykepleiere og leger inne på sykehuset som få akutt oppdrag. Han sier også (indirekte) at kommer fra vikarbyrå. befolkningen nødvendigvis ikke behøver å føle seg trygge på oss som jobber i distrikts tjenesten, selv om Mange av oss går 7 døgn i strekk på vakt, 15 døgn i det oppleves sånn. Fremtidens tjeneste må være måneden, 7 døgn i måneden mer enn by-tjenesten. Alle forsvarlig. Dette blir det gode, men billige har vakt på vaktrom en del av døgnet. Og til tider føler sentraliserings poeng ut av. Mange av personellet ved vi at vi er borte fra familien mer enn ett døgn. de små stasjonene har jobbet både 10 og 20 år i tjenesten. De har lang erfaring med å behandle Ingen av oss blir bedre ambulansearbeidere ved å gå pasienter i både 1-2 timer før vi når frem til sykehuset, fra en stasjon med 2 ansatte med hjemmevakt en del og har dermed fulgt opp utviklingen av av døgnet, til en stasjon med 2 ansatte på vakt på kvalitetshevingen de siste 15 årene, som Monsen vaktrom. Oppdragsmengden vil bli den samme om peker på. man legger ned bilene, forskjellen blir ny stasjon og enda lengre å kjøre ut til pasientene. Akuttforskriften Responstid sier at hjemmevakt skal være unntaket, ikke regelen. På Helgeland er mer enn halvparten av stasjonene Knutsen mener at responstiden (tiden fra mottatt basert på hjemmevakt. melding og til vi er fremme hos pasient) vil bli forbedret ved å omorganisere tjenesten fra hjemmevakt til Svein Arne Monsen skriver i sitt innlegg at Knutsen stasjonsvakt. Dette til tross for at ambulansene blir egentlig sier at det er problematisk at Helgeland har plassert lengre unna befolkningen som vi er satt til å den befolkningsstrukturen og geografien som vi har. betjene. Man kan på ingen måte dokumentere at vi Og at ambulansetjenesten bør organiseres etter med å erstatte to ambulanser med en og plassere den virkeligheten og ikke fra forskriftene. 3 - 7 mil unna opprinnelige stasjonering klarer å kutte ned responstiden. Dette viser at ansatte og ledelsen Konsekvensen av få oppdrag har forskjellig virkelighetsoppfatning.

Side 4 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Når Knutsen skriver i avisen om vår lave aktivitet, lave kompetanse og krav til forsvarlighet, sprer han frykt i Helgelandssykehuset: Vi har forståelse for at dere går befolkningen. Vi er offentlige personer i små ut i media å forklarer arbeidet med ambulanseplanen kommuner der alle kjenner alle. Oppslaget i avisen er skriver breskriverne. Foto: Øyvind Bratt direkte uhørt og et godt eksempel på dårlig personalpolitikk! Dette går igjen ut over motivasjonen © Rana Blad vår og det blir til tider ganske dårlig stemning på arbeidsplassen. Vi har hatt trygge jobber inntil nå. For noen blir pendlerveien opp mot 10 mil, noe som er uholdbart langt.

Han avslutter sitt innlegg med å true sykepleiere på sykehus med å miste sine jobber, for å bygge opp ambulansetjenesten. Helgelandssykehuset bør tilstrebe å få våre turnuser lovlige istedenfor å true med å si opp folk innad i sykehusene.

Kommunestyrerepresentanter i byene bør våkne opp, for ved å legge ned ambulansene i distriktene vil akuttberedskapen synke i egen kommune. For dersom det er en som blir syk i Hattfjelldal og en i Grane på samme tid vil ambulansen i Mosjøen måtte rykke ut, og dermed vil beredskapen synke 50 %. Og hva blir det neste i sentraliseringen? Skal Hemnes,Vega, Sømna og Bindal under sparekniven?

Vi har forståelse for at dere går ut i media å forklarer arbeidet med ambulanseplanen. Det som vi ikke har forståelse for er måten dere har trakassert oss ansatte på, i avisoppslagene den siste tiden. En ting er sikkert: Om styret i Helgelandssykehuset går inn for å godkjenne ambulanseplanen, må det være det ene folket på Helgeland kan enes om!!

Eirin Iversen (Lurøy)

Rune Lyngås (Nesna)

Vegard Haugen (Rødøy båt)

Finn- Ove Skaret (Hemnes)

Øivind Engan (Hattfjelldal)

Image info:

Side 5 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Svar til: Nye tider Nye krav. - Der hvor skoen trykker  Rana Blad. 11.04.2016. Profil: Helgelandssykehuset HF - Per Martin Knutsen, Andre temaer - Lege+ Helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset Sandenessjøen - Svein Arne Monsen, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 8-9 EIRIN IVERSEN (LURØY) | RUNE LYNGÅS (NESNA) | VEGARD HAUGEN (RØDØY BÅT) | FINN- OVE SKARET (HEMNES), ØIVIND ENGAN (HATTFJELLDAL)

Leserbrev 8 meningeR Mandag 11. april 2016 Rana Blad Rana Blad Mandag 11. april 2016 meningeR 9 MENINGER PÅ NETT Støtter HK sitt krav ovenfor Expert! Bruk nettsidene våre FellesFoRBundet Helge- livet på som har gitt vekst og riffavtaler. Dette er den beste FellesFoRBundet Helge- Ønsker du å nå ut med meningene dine raskt til Rana Blads lesere land støtter Handel og kontor velstand i Norge de siste 100 år måten å sikre ansattes rettighe- land håper at alle ansatte i Ex- meningeR er det beste å bruke våre nettsider. Brenner du inne med et sitt krav om videreføre tariffav- – den norske modellen. ter og medbestemmelse og pert sine butikker organiserer dette er plassen for dine meninger. leserbrev, en mening eller kronikk kan du skrive direkte inn via Leserbrev talene ved Expert Norge sine maktbalansen mellom arbeids- seg i Handel og Kontor for å sik- Delta i debatten i vår debattsone ranablad.no/meninger www.ranablad.no/meninger. Alt etter mengden meningssto butikker. Ekspert har valgt å FellesFoRBundet Helge- giver og ansatte. De ansatte vil re sine lønns og arbeidsvilkår Vi henter innlegget ditt inn i papiravisa. som kommer inn, vil en del av det vi år inn av sto via tommy Rannov ikke være medlem av noen ar- land ønsker at ansatte i Ek- være taperne på Expert-ledel- og at tariffavtalene blir videre- Du kan også bruke epost: [email protected] nettsidene våre også bli trykket i papirutgaven til Rana Blad. nystad beidsgiversammenslutning og spert skal ha forutsigbare lønns sens med bonuser på bekost- ført og kommer på plass igjen. Så send inn din mening til oss på nett! Skriv kort. Leserinnlegg kan bli forkortet. Leder Fellesforbundet har sagt opp tariffavtalene med og arbeidsforhold med blant ning av trygge lønnsvilkår som

Rana Blad trykker ikke anonyme innlegg. Helgeland sine ansatte. Da har de samtidig annet avtalefestet pensjon fra ivaretas av Handel og Kontor og Tore Bratt valgt å ta avstand fra den nor- 62 år og femte ferieuke som er de tillitsvalgte i Expert sine bu- Sjefredaktør ske måten å organisere arbeids- forankret i landsomfattende ta- tikker.

VÅR ADMINISTRERENDE direktør Per Martin Knutsen Hjertesukk fra en pårørende, Svar til: Nye tider Nye krav. - Der hvor skoen trykker mengden som by-tjenestene, har vi lang tid sammen med pa- sykepleier og Leserbrev sientene, noe statistikken viser helt tydelig. gikk ut i alle avisene på Helgeland lørdag 12 Mars. Der tilitsvalgt angående VåR administReRende di- rektør Per Martin Knutsen gikk Bort fra hjemmevakt ut i alle avisene på Helgeland Her skriver Knutsen at for å øke geriatrimangelen... lørdag 12 Mars. Der han forkla- kompetansen må vi bort fra rer publikum om den nye am- hjemmevakt. Utfordringen til etteR å ha sett på innslaget på Helgeland, og denne står pr bulanseplanen. Han lager en Helgelandssykehuset blir å fin- på NRK Nordland 6. april om dd. tom. dramatisk fremstilling av dis- ne en organisering slik at vi fin- problemene med rekruttering trikts ambulansetjenesten. Han ner det meningsfylt å være bor- av leger til spesialisering i ge- Ved Rana sykehus er det for skriver om hvor problematisk te fra vår familie et døgn. Og at riatri i spesialisthelsetjenes- tiden en stk geriater (overlege det er å drifte tjenesten, med få det allerede i dag er vanskelig å han forklarer publikum om den nye ambulanseplanen. ten må jeg undre meg litt. Det i geriartri) og fire sykepleiere oppdrag i året og lav akutt me- bemanne de minste stasjone- er for meg utrolig at det skulle som for holder på å ta utdan- disinsk kompetanse blant de ne. Med dette utsagnet sier han være så problematisk å re- ning innen geriatri (en tar ansatte. Disse påstandene føler at vi er både uengasjerte og har kruttere leger til dette feltet, master og tre tar videreutdan- vi som jobber i distriktene at vi for lav kompetanse. Oss be- det er både spennende, medi- ning innen geriatri). Det synes ikke kan la gå ut til befolknin- kjent finnes det ikke en ledig sinsk komplisert og ikke minst underlig for meg at vi da ikke gen, uten å gi en tilbakemelding stilling ute i distriktene. På de en meget stor og variert pasi- har en oppegående geriatrisk på. Det skaper en frykt i befolk- foreslåtte sentraliserte stasjo- entgruppe, som vokser uhyr- poliklinikk og et godt geria- ningen, om at i distriktene blir nene har det ikke vært utlyst lig fort i tiden fremover. trisk tilbud ved sykehuset i de gitt dårligere akuttmedi- verken faste stillinger, eller et- Han lager en dramatisk fremstilling av distrikts Rana, det er neppe pasient- sinsk hjelp enn dem som bor ter vikarer de siste 3 årene. Det det Kan synes som at dette grunnlaget som er manglene bynært. Det blir presentert som er lojale og stabile arbeidstake- ikke appellerer til unge leger ei heller behovet. at vi har dårligere erfaringsba- re som er ansatt, som har jobbet eller ligger problemet en an- sert kunnskap enn ambulanse- lenge i tjenesten. Vi kjenner nen plass i systemet. Kanskje men som mye annet innen fagarbeiderne som jobber i by- imidlertid til at det kan være et er det ikke satset nok på dette offentlig forvaltning tar ting tjenestene. problem i selve ferie avviklin- feltet fra sentralt hold, eller er utrolig lang tid og det kan nes- gen og ved langtids sykemel- det slik at det ikke ligger sær- ten virke som mangelen på skjerpede krav dinger. Det er jo imidlertid ikke lig prestisje å satse på geriatri- kompetente ledere på avgjø- Knutsen påstår at det siden noe som er spesielt for ambu- spesialiserig for legene, det er rende nivåer, er flaskehalsen 2006 har vært utført store sam- lansetjenesten. Vi møter daglig ambulansetjenesten. Han skriver om hvor sikkert mye mere både penger for å kunne bedre tjenestetil- ferdsels løft på Helgeland. Oss svenske og danske sykepleiere og prestisje å hente innenfor budet til pasientene, og ikke bekjent er det ikke utført noen og leger inne på sykehuset som andre spesialiseringer. mangelen på kvalifisert og en- store forbedringer i de områ- kommer fra vikarbyrå. Det er neppe bare jeg som gasjert arbeidskraft. Det har der, der hvor ambulansetjenes- synes at det satses litt vell lite vært kjent for ledelsen ved sy- ten foreslås sentralisert. Det er både penger, resurser og ikke kehuset og foretaket siden vå- gjort noen forbedringer på E6 «Det skaper minst tid på våre eldre og de- ren 2014 at det ville komme en Sør og det skal starte opp et en frykt i res helse og velferd, men det ferdig utdannet spesialist omfattende veiarbeid i Lurøy kan synes logisk ut fra sam- innen geriatri til sykehuset i kommune i år, som får en varig- befolkningen, om funnsøkonomiske prinsipper. desember 2015 og at det var het på 3 år. Videre skriver han at at i distriktene blir problematisk det er å drifte tjenesten, med få oppdrag i Hvis du ikke er yrkesaktiv og mulig med oppstart av geria- ambulansetjenesten har opp- HelgelandssyKeHuset:HelgelandssykeHuset: ViVi harhar forståelseforståelse forfor atat deredere gårgår utut ii mediamedia åå forklarerforklarer arbeidetarbeidet medmed ambulanseplanenambulanseplanen skriverskriver breskriverne.breskriverne. foto:Fo to: ØyVindØyvind BRattBRatt produktiv så er det ikke så trisk poliklinikk rett over nytt- levd store forbedringer, både de gitt dårligere nøye med hvordan du har det, år 2016. Hvis et og et halvt år på utstyr og kompetanse. du er jo tross alt blitt en stor betegnes som for kort tid til å akuttmedisinsk mevakt skal være unntaket, drag, siden November 2014. drag. Han sier også (indirekte) re tjenesten fra hjemmevakt til dårlig stemning på arbeidsplas- Hemnes,Vega, Sømna og Bindal belastning for samfunnet ge- skaffe personell og lokaler er sVein aRne Monsen, Aneste- hjelp enn dem som ikke regelen. På Helgeland er Knutsen sier at ved små stasjo- at befolkningen nødvendigvis stasjonsvakt. Dette til tross for sen. Vi har hatt trygge jobber under sparekniven? nerelt. det kanskje ikke tilgangen på silege/områdesjef i Sandnessjø- mer enn halvparten av stasjo- ner har vi bare 20-30 reelle ikke behøver å føle seg trygge at ambulansene blir plassert inntil nå. For noen blir pendler- geriatere som er hovedproble- en hadde ett innlegg i Helge- bor bynært» nene basert på hjemmevakt. akuttmedisinske oppdrag og på oss som jobber i distrikts tje- lengre unna befolkningen som veien opp mot 10 mil, noe som vi HaR forståelse for at dere set t i lys av Helse Nord sin met. lands Blad, 16 Mars. Han skriver Svein Arne Monsen skriver i sitt under 300 oppdrag i året. Sta- nesten, selv om det oppleves vi er satt til å betjene. Man kan er uholdbart langt. Han avslut- går ut i media å forklarer arbei- fagdirektør Geir Tollåli sin vell at man må ha kontinuerlig fo- Mange av oss går 7 døgn i strekk innlegg at Knutsen egentlig sier tistikk kan man jo lese som man sånn. Fremtidens tjeneste må på ingen måte dokumentere at ter sitt innlegg med å true syke- det med ambulanseplanen. Det året og lav akutt medisinsk kompetanse blant de plasserte bekymring i forhold foR å sitere en kommentar kus på kvalitet og hele tiden på vakt, 15 døgn i måneden, 7 at det er problematisk at Helge- vil. Men om vi går inn i pro- være forsvarlig. Dette blir det vi med å erstatte to ambulanser pleiere på sykehus med å miste som vi ikke har forståelse for er til rekrutteringen av spesialis- lest på facebook i forbindelse strebe etter å bli bedre, men at døgn i måneden mer enn by- land har den befolkningsstruk- grammet kan vi lese ut andre, gode, men billige sentralise- med en og plassere den 3 - 7 mil sine jobber, for å bygge opp am- måten dere har trakassert oss ter innen geriatri, er det for med geriatri satsningen « … disse holdningene ikke har noe tjenesten. Alle har vakt på vakt- turen og geografien som vi har. høyere antall akutte oppdrag rings poeng ut av. Mange av unna opprinnelige stasjonering bulansetjenesten. Helgelands- ansatte på, i avisoppslagene meg helt uforståelig at det fin- Det er rikelig med unge geria- med størrelsen på enheten som rom en del av døgnet. Og til ti- Og at ambulansetjenesten bør rykket ut på, enn dem han pre- personellet ved de små stasjo- klarer å kutte ned responsti- sykehuset bør tilstrebe å få våre den siste tiden. En ting er sik- ne ferdig utdannede geriatere tere, men alt for få jobber til leverer tjenesten å gjøre. Han der føler vi at vi er borte fra fa- organiseres etter virkeligheten senterer til leserne. Vi har også nene har jobbet både 10 og 20 den. Dette viser at ansatte og turnuser lovlige istedenfor å kert: Om styret i Helgelandssy- som ikke får jobbe med dette oss. Satsingen på geriatri hø- mener at ambulansetjenesten milien mer enn ett døgn. og ikke fra forskriftene. erfart at by ambulansene har år i tjenesten. De har lang erfa- ledelsen har forskjellig virkelig- true med å si opp folk innad i kehuset går inn for å godkjenne feltet på grunn av mangel på rer til festtalene. Når hverda- har hatt den største kvalitets- hentet pasienter i våre stasjo- ring med å behandle pasienter i hetsoppfatning. Når Knutsen sykehusene. Kommunestyre- ambulanseplanen, må det være plass/undersøkelses rom, gen kommer og sparekniven hevingen i helsevesenet de sis- ingen aV oss blir bedre ambu- Konsekvensen nerte kommuner når vi har pas- både 1-2 timer før vi når frem til skriver i avisen om vår lave ak- representanter i byene bør våk- det ene folket på Helgeland kan støttepersonell som sykeplei- svinges står geriatri for te 15 årene. Ambulansearbei- lansearbeidere ved å gå fra en av få oppdrag siv-tid, i ett desperat forsøk på å sykehuset, og har dermed fulgt tivitet, lave kompetanse og ne opp, for ved å legge ned am- enes om!! ere og sekretær funksjoner og hogg….» derne ute i distriktene er utdan- stasjon med 2 ansatte med spare penger i statistikkåret opp utviklingen av kvalitetshe- krav til forsvarlighet, sprer han bulansene i distriktene vil ansatte. Disse påstandene føler vi som jobber i lignende. Det er også et pro- net etter nasjonale retningslin- hjemmevakt en del av døgnet, På folKemunne sier vi at det 2015. vingen de siste 15 årene, som frykt i befolkningen. Vi er of- akuttberedskapen synke i egen Eirin ivErsEn (Lurøy), blem at det ikke er opprettet HjeRtesuKK fRaø en pår - jer, videre har vi tatt de interne til en stasjon med 2 ansatte på finnes 3 typer løgn: Det er blank Monsen peker på. fentlige personer i små kom- kommune. For dersom det er runE Lyngås (nEsna), stillinger til geriatere ved de rende, sykepleier og tillits- kurs og sertifiseringer vi er på- vakt på vaktrom. Oppdrags- løgn, hvit løgn og statistikk. Sist eR goddette muner der alle kjenner alle. en som blir syk i Hattfjelldal og Responstid vEgard HaugEn (rødøy båt), fleste sykehusene, i alle fall i valgt i Norsk sykepleier for- lagte på lik linje med alle andre i mengden vil bli den samme om nevnte har Helgelandssykehu- pasientBeHandling? Oppslaget i avisen er direkte en i Grane på samme tid vil am- Finn- OvE skarEt (HEMnEs), vår region. Så vidt meg be- bund. tjenesten. Å påstå at vi innehar man legger ned bilene, forskjel- set benyttet seg av i arbeidet Direktøren mener at vi ikke Knutsen mener at responstiden uhørt og et godt eksempel på bulansen i Mosjøen måtte ryk- øivind Engan (HattFjELLdaL) kjent er det bare sykehuset i MoRten JenSen dårligere kompetanse er direk- len blir ny stasjon og enda len- med ambulanseplanen. Der greier å opprettholde høy grad ( tiden fra mottatt melding og dårlig personalpolitikk! Dette ke ut, og dermed vil beredska- Sandnessjøen som her geriatri te trakasserende. Selv om vi gre å kjøre ut til pasientene. statistikkprogrammet Bliksund av akutt medisinsk kompetan- til vi er fremme hos pasient) vil går igjen ut over motivasjonen pen synke 50 %. Og hva blir det distriktene at vi ikke kan la gå ut til befolkningen, uten å stilling som et av tre sykehus ikke har samme oppdrags- Akuttforskriften sier at hjem- har blitt brukt etter hvert opp- se på grunn av for få akutt opp- bli forbedret ved å omorganise- vår og det blir til tider ganske neste i sentraliseringen? Skal gi en tilbakemelding på. Det skaper en frykt i andre i tjenesten. Å påstå at vi innehar dårligere befolkningen, om at i distriktene blir de gitt dårligere kompetanse er direkte trakasserende. Selv om vi ikke akuttmedisinsk hjelp enn dem som bor bynært. Det blir har samme oppdragsmengden som by-tjenestene, har presentert som at vi har dårligere erfaringsbasert vi lang tid sammen med pasientene, noe statistikken kunnskap enn ambulansefagarbeiderne som jobber i viser helt tydelig. bytjenestene.

Bort fra hjemmevakt Her skriver Knutsen at for å øke Skjerpede krav Knutsen påstår at det siden 2006 har kompetansen må vi bort fra hjemmevakt. Utfordringen vært utført store samferdsels løft på Helgeland. Oss til Helgelandssykehuset blir å finne en organisering slik bekjent er det ikke utført noen store forbedringer i de at vi finner det meningsfylt å være borte fra vår familie områder, der hvor ambulansetjenesten foreslås et døgn. Og at det allerede i dag er vanskelig å sentralisert. Det er gjort noen forbedringer på E6 Sør bemanne de minste stasjonene. Med dette utsagnet og det skal starte opp et omfattende veiarbeid i lurøy sier han at vi er både uengasjerte og har for lav kommune i år, som får en varighet på 3 år. Videre kompetanse. Oss bekjent finnes det ikke en ledig skriver han at ambulansetjenesten har opplevd store stilling ute i distriktene. På de foreslåtte sentraliserte forbedringer, både på utstyr og kompetanse. stasjonene har det ikke vært utlyst verken faste stillinger, eller etter vikarer de siste 3 årene. Det er SVEIN ARNE Monsen, Anestesilege/områdesjef i lojale og stabile arbeidstakere som er ansatt, som har Sandnessjøen hadde ett innlegg i Helgelands Blad, 16 jobbet lenge i tjenesten. Vi kjenner imidlertid til at det Mars. Han skriver at man må ha kontinuerlig fokus på kan være et problem i selve ferie avviklingen og ved kvalitet og hele tiden strebe etter å bli bedre, men at langtids sykemeldinger. Det er jo imidlertid ikke noe disse holdningene ikke har noe med størrelsen på som er spesielt for ambulansetjenesten. Vi møter enheten som leverer tjenesten å gjøre. Han mener at daglig svenske og danske sykepleiere og leger inne på ambulansetjenesten har hatt den største sykehuset som kommer fra vikarbyrå. kvalitetshevingen i helsevesenet de siste 15 årene. Ambulansearbeiderne ute i distriktene er utdannet etter Mange av oss går 7 døgn i strekk på vakt, 15 døgn i nasjonale retningslinjer, videre har vi tatt de interne måneden, 7 døgn i måneden mer enn bytjenesten. Alle kurs og sertifiseringer vi er pålagte på lik linje med alle

Side 6 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

har vakt på vaktrom en del av døgnet. Og til tider føler pasienter i både 1-2 timer før vi når frem til sykehuset, vi at vi er borte fra familien mer enn ett døgn. og har dermed fulgt opp utviklingen av kvalitetshevingen de siste 15 årene, som Monsen INGEN AV oss blir bedre ambulansearbeidere ved å gå peker på. fra en stasjon med 2 ansatte med hjemmevakt en del av døgnet, til en stasjon med 2 ansatte på vakt på Responstid Knutsen mener at responstiden ( tiden fra vaktrom. Oppdragsmengden vil bli den samme om mottatt melding og til vi er fremme hos pasient) vil bli man legger ned bilene, forskjellen blir ny stasjon og forbedret ved å omorganisere tjenesten fra enda lengre å kjøre ut til pasientene. Akuttforskriften hjemmevakt til stasjonsvakt. Dette til tross for at sier at hjemmevakt skal være unntaket, ikke regelen. ambulansene blir plassert lengre unna befolkningen På Helgeland er mer enn halvparten av stasjonene som vi er satt til å betjene. Man kan på ingen måte basert på hjemmevakt. Svein Arne Monsen skriver i sitt dokumentere at vi med å erstatte to ambulanser med innlegg at Knutsen egentlig sier at det er problematisk en og plassere den 3 - 7 mil unna opprinnelige at Helgeland har den befolkningsstrukturen og stasjonering klarer å kutte ned responstiden. Dette geografien som vi har. Og at ambulansetjenesten bør viser at ansatte og ledelsen har forskjellig organiseres etter virkeligheten og ikke fra forskriftene. virkelighetsoppfatning. Når Knutsen skriver i avisen om vår lave aktivitet, lave kompetanse og krav til Konsekvensen av få oppdrag PÅ FOLKEMUNNE sier vi forsvarlighet, sprer han frykt i befolkningen. Vi er at det finnes 3 typer løgn: Det er blank løgn, hvit løgn offentlige personer i små kommuner der alle kjenner og statistikk. Sist nevnte har Helgelandssykehuset alle. Oppslaget i avisen er direkte uhørt og et godt benyttet seg av i arbeidet med ambulanseplanen. Der eksempel på dårlig personalpolitikk! Dette går igjen ut statistikkprogrammet Bliksund har blitt brukt etter over motivasjonen vår og det blir til tider ganske dårlig hvert oppdrag, siden November 2014. Knutsen sier at stemning på arbeidsplassen. Vi har hatt trygge jobber ved små stasjoner har vi bare 20-30 reelle inntil nå. For noen blir pendlerveien opp mot 10 mil, akuttmedisinske oppdrag og under 300 oppdrag i året. noe som er uholdbart langt. Han avslutter sitt innlegg Statistikk kan man jo lese som man vil. Men om vi går med å true sykepleiere på sykehus med å miste sine inn i programmet kan vi lese ut andre, høyere antall jobber, for å bygge opp ambulansetjenesten. akutte oppdrag rykket ut på, enn dem han presenterer Helgelandssykehuset bør tilstrebe å få våre turnuser til leserne. Vi har også erfart at by ambulansene har lovlige istedenfor å true med å si opp folk innad i hentet pasienter i våre stasjonerte kommuner når vi sykehusene. Kommunestyrerepresentanter i byene bør har passiv-tid, i ett desperat forsøk på å spare penger i våkne opp, for ved å legge ned ambulansene i statistikkåret 2015. distriktene vil akuttberedskapen synke i egen kommune. For dersom det er en som blir syk i ER DETTE GOD PASIENTBEHANDLING? Hattfjelldal og en i Grane på samme tid vil ambulansen i Mosjøen måtte rykke ut, og dermed vil beredskapen Direktøren mener at vi ikke greier å opprettholde høy synke 50 %. Og hva blir det neste i sentraliseringen? grad av akutt medisinsk kompetanse på grunn av for Skal Hemnes,Vega, Sømna og Bindal under få akutt oppdrag. Han sier også (indirekte) at sparekniven? befolkningen nødvendigvis ikke behøver å føle seg trygge på oss som jobber i distrikts tjenesten, selv om VI HAR forståelse for at dere går ut i media å forklarer det oppleves sånn. Fremtidens tjeneste må være arbeidet med ambulanseplanen. Det som vi ikke har forsvarlig. Dette blir det gode, men billige forståelse for er måten dere har trakassert oss ansatte sentraliserings poeng ut av. Mange av personellet ved på, i avisoppslagene den siste tiden. En ting er sikkert: de små stasjonene har jobbet både 10 og 20 år i Om styret i Helgelandssykehuset går inn for å tjenesten. De har lang erfaring med å behandle godkjenne ambulanseplanen, må det være det ene

Side 7 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

folket på Helgeland kan enes om!!

"«Det skaper en frykt i befolkningen, om at i distriktene blir de gitt dårligere akuttmedisinsk hjelp enn dem som bor bynært»"

© Rana Blad

Side 8 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Ambulansetjenesten - et godt tilbud  Helgelendingen. 04.04.2016. Profil: Helgelandssykehuset HF - Per Martin Knutsen, Andre temaer - Lege+ Helgelandssykehuset, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset Sandenessjøen - Svein Arne Monsen, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland, Helgelandssykehuset Sandenessjøen - Helgelandssykehuset Sandnessjøen. Side: 10 SVEIN ARNE MONSEN Anestesilege/områdesjef Kronikk 10 meninger Mandag 4. april 2016 Helgelendingen Alle prosedyrene som gjøres av ambulansepersonell gjøres med stort volum inne på sykehusene våre; i akuttmottak, på intensivavdelinger og ikke minst på operasjonsstuene, skriver Svein Arne Monsen.

I EN kronikk i avisene på Helgeland nylig redegjør administrerende direktør Per Martin Knutsen i Helgelandssykehuset for de endringene som tenkes kvalitetshe ving: Ambulansetjenesten er den delen av helsevesenet som uten sammenligning har hatt den største kvalitetshevinga de siste 15 årene, mener artikkelforfatteren. gjort i ambulansebasestrukturen på Helgeland. Det blir Ambulansetjenesten – et godt tilbud for utfordrende å la være og delta i det offentlige Alle prosedyrene som gjøres av ambulansepersonell gjøres med stort volum inne på sykehusene våre; i akuttmottak, på intensivavdelinger og ikke minst ordskifte om et tema som interesserer meg og som på operasjonsstuene, skriver Svein Arne Monsen. sene. Jeg er avdelingssjef for områ- bulansetjenesten. Dette er ofte akuttmedisinske team slik vi er for- de akutt og kirurgi ved Helgelands- brukt som et argument for å sentra- pliktet til? sykehuset Sandnessjøen. lisere også i andre deler av helseve- senet. Helgelandssykehuset har be- Alle proSedyrene som gjøres jeg har jobba nærmest kontinuerlig med i over 15 år. FørSt og fremst har jeg i mitt yr- vist at vi har klart å rekruttere kjer- av ambulansepersonell gjøres med kesliv sett at den viktigste suksess- nepersonell av høy kvalitet til den stort volum inne på sykehusene faktoren for å lykkes med å gi god intrahospitale delen av virksomhe- våre; i akuttmottak, på intensivav- helsetjenester er at man har et kon- ten. Jeg tror vi er tjent med å ha en delinger og ikke minst på opera- tinuerlig fokus på kvalitet. Det er et offensiv holdning også i ambulan- sjonsstuene. Unntaket er avansert Min bakgrunn er 4 år som kommunelege på Helgeland, utrettelig arbeide og vi streber hele setjenesten på dette området. Har hjerte-lunge-redning der ambulan- tiden etter å bli bedre. Min opple- man utviklet rekrutteringsplaner setjenesten imidlertid har svært velse er at disse holdningene ikke og strategier og prøvd dette ut på en gode prosedyrer for opplæring og har noen ting med størrelsen på en- helhjertet måte? Det er et ledelses- trening. I artikkelen nevnes det å gi 4 år som leder for de prehospitale tjenestene i heten som leverer tjenesten å gjøre. ansvar å rekruttere fagpersonell. pustestøtte med maske som et ek- sempel på en slik prosedyre. Dette AdminiStrerende direktør det blir spesielt krevende når gjøres mellom 5000 og 10 000 gan- Kronikk argumenterer med at det forskrifts- Knutsen blander inn kvalitetsbe- ger hvert år i Helgelandssykehuset. messig sies at hjemmevakt skal grepet. Administrerende direktør Volumet på disse prosedyrene kan Helgelandssykehuset og 7 år som AMK-lege. Jeg har være unntaket og ikke hovedrege- skriver: «Å skulle opprettholde høy altså ivaretas både billig og godt i len. Det er helt korrekt. På Helge- grad av akuttmedisinsk kompetan- Helgelandssykehuset. Min påstand Svein Arne monSen land er mer enn halvparten av sta- se hos personell som nesten aldri skal jeg kunne dokumentere: «Å Anestesilege/områdesjef sjonene basert på hjemmevakt. Det utfører prosedyrer i virkeligheten skulle opprettholde høy grad av oppfatter Knutsen som problema- er en umulig oppgave». Denne reto- akuttmedisinsk kompetanse er mu- de siste 5 årene arbeidet som anestesilege hvor jeg i en kronikk i avisene på Helgeland tisk. Med dette sier han egentlig at rikken kjenner man som helseper- lig hvis dette arbeidet prioriteres». nylig redegjør administrerende di- det er problematisk at Helgeland sonell på et lokalsykehus altfor Det finnes det mye god forskning rektør Per Martin Knutsen i Helge- har den befolkningsstrukturen og godt. Utsagnet er da servert fra dem på. Å få til god kvalitet er et ledel- landssykehuset for de endringene geografien som vi faktisk har. Jeg som heller vil organisere helsevese- sesansvar. som tenkes gjort i ambulansebase- tror vi er tjent med å ha som ut- net ut fra verden sett fra sør for Sin- blant annet er med i sykehusteamene som tar imot de strukturen på Helgeland. Det blir gangspunkt at ambulansetjenesten senkrysset. Jeg mener ambulansetjenesten er for utfordrende å la være og delta i organiseres etter virkeligheten. Det den delen av helsevesenet som det offentlige ordskifte om et tema må være viktigere enn at vi som le- i likHet med ulike sentraliserende uten sammenligning har hatt den som interesserer meg og som jeg dere ikke ønsker å skille oss ut ifra krefter gjør heller ikke Knutsen noe største kvalitetshevinga de siste 15 har jobba nærmest kontinuerlig hovedregelen i en forskrift. Helge- forsøk på å dokumentere utsagnet. årene. Dette gjelder ikke minst i dårligste pasientene. Disse har ambulansetjenesten med i over 15 år. Min bakgrunn er 4 landssykehuset med sine 78 000 Dette er et tungt utsagn som det må Helgelandssykehuset. år som kommunelege på Helge- innbyggere er et av landets minste være nedslående å lese fra sin øver- land, 4 år som leder for de prehospi- helseforetak med mange små kom- ste leder for mange av de samvittig- per mArtin knutSen avslutter tale tjenestene i Helgelandssykehu- muner og vi skal ivareta befolknin- hetsfulle ambulansearbeiderne jeg med: «Opplevd trygghet og faktisk stabilisert før de kommer inn til set og 7 år som AMK-lege. Jeg har de gen slik den bor i dag. Det er et le- kjenner – på små og store stasjoner. trygghet er ikke alltid det samme. siste 5 årene arbeidet som anestesi- delsesansvar å skape forståelse for Har man i dag optimalisert opplæ- Det er vanskelig å argumentere mot lege hvor jeg blant annet er med i dette hos dem som skriver og tolker ring, trening, sertifiseringer og re- folks opplevelse». Det har han helt sykehusteamene som tar imot de forskrifter. sertifiseringer i de prosedyrene rett i. Da må vår argumentasjon for dårligste pasientene. Disse har am- man trenger å kunne? Gjennomfø- å gjøre endringer i et helsetilbud Helgelandssykehusene. Jeg er avdelingssjef for bulansetjenesten stabilisert før de det ArgumentereS med at man res den viktige samtreningen med som folk opplever som godt være kommer inn til Helgelandssykehu- ikke klarer å skaffe personell til am- kommunehelsetjenesten i de lokale god. Det synes jeg ikke den er. område akutt og kirurgi ved Helgelandssykehuset Sandnessjøen. problematisk at Helgeland har den befolkningsstrukturen og geografien som vi faktisk har. FØRST OG fremst har jeg i mitt yrkesliv sett at den Jeg tror vi er tjent med å ha som utgangspunkt at viktigste suksessfaktoren for å lykkes med å gi god ambulansetjenesten organiseres etter virkeligheten. helsetjenester er at man har et kontinuerlig fokus på Det må være viktigere enn at vi som ledere ikke ønsker kvalitet. Det er et utrettelig arbeide og vi streber hele å skille oss ut ifra hovedregelen i en forskrift. tiden etter å bli bedre. Min opplevelse er at disse Helgelandssykehuset med sine 78 000 innbyggere er holdningene ikke har noen ting med størrelsen på et av landets minste helseforetak med mange små enheten som leverer tjenesten å gjøre. kommuner og vi skal ivareta befolkningen slik den bor i dag. Det er et ledelsesansvar å skape forståelse for ADMINISTRERENDE DIREKTØR argumenterer med at dette hos dem som skriver og tolker forskrifter. det forskriftsmessig sies at hjemmevakt skal være unntaket og ikke hovedregelen. Det er helt korrekt. På DET ARGUMENTERES med at man ikke klarer å skaffe Helgeland er mer enn halvparten av stasjonene basert personell til ambulansetjenesten. Dette er ofte brukt på hjemmevakt. Det oppfatter Knutsen som som et argument for å sentralisere også i andre deler problematisk. Med dette sier han egentlig at det er av helsevesenet. Helgelandssykehuset har bevist at vi

Side 9 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

har klart å rekruttere kjernepersonell av høy kvalitet til på. Å få til god kvalitet er et ledelsesansvar. den intrahospitale delen av virksomheten. Jeg tror vi er tjent med å ha en offensiv holdning også i JEG MENER ambulansetjenesten er den delen av ambulansetjenesten på dette området. Har man helsevesenet som uten sammenligning har hatt den utviklet rekrutteringsplaner og strategier og prøvd dette største kvalitetshevinga de siste 15 årene. Dette gjelder ut på en helhjertet måte? Det er et ledelsesansvar å ikke minst i Helgelandssykehuset. rekruttere fagpersonell. PER MARTIN KNUTSEN avslutter med: «Opplevd DET BLIR spesielt krevende når Knutsen blander inn trygghet og faktisk trygghet er ikke alltid det samme. kvalitetsbegrepet. Administrerende direktør skriver: «Å Det er vanskelig å argumentere mot folks opplevelse». skulle opprettholde høy grad av akuttmedisinsk Det har han helt rett i. Da må vår argumentasjon for å kompetanse hos personell som nesten aldri utfører gjøre endringer i et helsetilbud som folk opplever som prosedyrer i virkeligheten er en umulig oppgave». godt være god. Det synes jeg ikke den er. Denne retorikken kjenner man som helsepersonell på et lokalsykehus altfor godt. Utsagnet er da servert fra © Helgelendingen dem som heller vil organisere helsevesenet ut fra verden sett fra sør for Sinsenkrysset.

I LIKHET med ulike sentraliserende krefter gjør heller ikke Knutsen noe forsøk på å dokumentere utsagnet. Dette er et tungt utsagn som det må være nedslående å lese fra sin øverste leder for mange av de samvittighetsfulle ambulansearbeiderne jeg kjenner - på små og store stasjoner. Har man i dag optimalisert opplæring, trening, sertifiseringer og resertifiseringer i de prosedyrene man trenger å kunne? Gjennomføres den viktige samtreningen med kommunehelsetjenesten i de lokale akuttmedisinske team slik vi er forpliktet til?

ALLE PROSEDYRENE som gjøres av ambulansepersonell gjøres med stort volum inne på sykehusene våre; i akuttmottak, på intensivavdelinger og ikke minst på operasjonsstuene. Unntaket er avansert hjerte-lunge-redning der ambulansetjenesten imidlertid har svært gode prosedyrer for opplæring og trening. I artikkelen nevnes det å gi pustestøtte med maske som et eksempel på en slik prosedyre. Dette gjøres mellom 5000 og 10 000 ganger hvert år i Helgelandssykehuset. Volumet på disse prosedyrene kan altså ivaretas både billig og godt i Helgelandssykehuset. Min påstand skal jeg kunne dokumentere: «Å skulle opprettholde høy grad av akuttmedisinsk kompetanse er mulig hvis dette arbeidet prioriteres». Det finnes det mye god forskning

Side 10 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Utsetter ambulanseplanen  Rana Blad. 1 like treff. 23.03.2016. Profil: Helgelandssykehuset HF - Merethe Myrvang, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 3 RANA: Etter planen skulle styret i RAnA BlAd Onsdag 23. mars 2016 nyHEtER 3 Helgelandssykehuset behandle det omstridte HElgElAndSSyKEHUSEt Utsetter ambulanseplanen RAnA: Etter planen skulle styret i prosjekt der administrasjonen ønsker å se forslaget til ny ambulanseplan i styremøtet som er nyHEtER Helgelandssykehuset behandle det investeringene i sammenheng. Det gjelder tiPS OSS! 75 12 55 00 omstridte forslaget til ny ambulanseplan i iverksetting av ombyggingsprosjektet i [email protected] styremøtet som er satt opp 29. mars. Men Mosjøen, nytt nødkraftanlegg og renove- saken er nå utsatt til 26. april, opplyser ring av operasjonsstuer i Sandnessjøen og Merethe Myrvang, konstituert kommuni- investeringsbehov knyttet til operasjons- satt opp 29. mars. Men saken er nå utsatt til 26. Kontakt oss på telefon, e-post, Facebook, Twitter og Instagram. kasjonssjef i Helgelandssykehuset. stuer i Mo i Rana. Sistnevnte prosjekt er Tips og stoff sendes [email protected] Investeringsplanen for 2016 er blant kostnadsberammet til 41 millioner kroner SMS/MMS: Kodeord rntips (ditt tips/bilde) til 2005. sakene som skal behandles på møtet i og er rettet mot protesepasienter der Har du en video du vil dele med andre. Last den opp på ranablad.no/vis/videotips/ mars. Styret skal ta stilling til tre store pasientflukten i dag er 40 prosent. april, opplyser Merethe Myrvang, konstituert Alkoholkonsumet øker på landsbasis i påsken kommunikasjonssjef i Helgelandssykehuset. Påskens bakrus RANA: Alkohol- forbruket øker på landsbasis i høytider. Fellesnevneren er at Investeringsplanen for 2016 er blant sakene som skal etterdønningene kommer når hver- dagen er tilbake. behandles på møtet i mars. Styret skal ta stilling til tre Silje-Tamara rojaS [email protected] Tlf.: 75 12 55 00

I forbindelse med påsken om- store prosjekt der administrasjonen ønsker å se settes det normalt mer alkohol enn ellers, skriver Statistisk Sentralbyrå. På Helgeland som i resten av landet er det en drik- kekultur knyttet til helligdager investeringene i sammenheng. Det gjelder iverksetting og ferier. Vin, øl og sprit har sin faste plass i påskeferien sammen med hyttetur, godteri og solbrilleskille. Den stille uke kan virke rolig fra utsiden, men av ombyggingsprosjektet i Mosjøen, nytt når alkoholen flyter bak lukke- de hyttedører i spente familie- forhold kan påskeferien være dråpen som får begeret til å renne over. nødkraftanlegg og renovering av operasjonsstuer i – Alkohol kan være en utlø- AlKOHOl øKER RiSiKOEn FOR å UtøvE vOld: Når høytiden er på hell ser Krisesenteret i Rana at folk tar kontakt, forteller sende faktor som gir fart i sake- miljøterapaut, Elin Selseng. FOtO: SilJE-tAMARA ROJAS ne på en veldig negativ måte, forteller sosionom og miljøtera- denne kulturen, mener miljøte- Barn- og familieavdelingen ved ekstra vanskelig periode, sier uken, for noen går dette greit, Sandnessjøen og investeringsbehov knyttet til peut Elin Selseng ved Krisesen- rapeuten ved Krisesenteret. Barnevernet forteller at det ofte Næss. for andre blir det et problem. teret i Rana. – Det ene trenger ikke å ta li- er stille i periodene med skole- Døgntjeneste hjelper enkelte For oss som jobber med dette vet av det andre. Folk må få fri. som er svært utsatt og fagsjefen fokuserer vi på å hjelpe de som Henger sammen kose seg, men problematikken – Det er etter disse periodene forteller at de tidligere har satt sliter og ikke å endre drikkekul- Selseng forteller at de ikke opp- må diskuteres. det er størst pågang, sier Tverå. opp ekstra tiltak for dem som turen i Norge. Heller konse- operasjonsstuer i Mo i Rana. Sistnevnte prosjekt er lever stor pågang akkurat un- Om pågangen kommer av økt sliter mye. Er de ikke innenfor kvensene av det. Politikerne der høytiden, men i etterkant. Barna er til stede alkoholforbruk kan hun likevel disse tiltakende kan enkelte få må ta seg av det andre, sier Dette gjelder for påsken akku- Rana Røde Kors opplever ikke ikke påstå. det utfordrende. De som ikke Næss. rat som for juletiden, og noe er at hyttene renner over av ulyk- – Det er ofte relatert til sam- ennå har utviklet et alkoholpro- relatert til at alkoholforbruket ker knyttet til alkohol i påsken. livsbrudd, eller vanskeligheter blem øker risikoen i høytidene, AlKOHOlFORBRUK kostnadsberammet til 41 millioner kroner og er rettet øker. De har tilfeller av enslige Likevel ser de at det er barn til med å kommunisere med barna forteller han. Det er et høyere som har tatt kontakt i påsken stede der det er fyll. sine. For noen foreldre er det en forbruk og noen blir veldig ale- ■ Tidlig påske øker alkoholforbruket, viser tall på grunn av at de har blitt utsatt kamp å få barna tilbake på sko- ne. fra SSB. for vold av noen de kjenner, len eller konflikter oppstår for- – I hyttekulturen er det jo slik ■ Salg av vin, øl og brennevin hvor alkohol har vært invol- Vold og alkohol di man er hjemme og må for- at flere blir levnet i en enda steg med nesten mot protesepasienter der pasientflukten i dag er 40 vert. Det er ikke nødvendigvis henger sammen. holde seg til hverandre i en lang større ensomhet, sier Næss. 6,5 millioner liter i årets snakk om familieforhold. periode uten hverdagens dis- Fagsjefen forteller videre at første tre måneder – Alkohol øker risikoen for å "Elin SElSEng traksjoner, sier Tverå. alkoholkonsumet har økt på sammenlignet med 2014. utøve vold. De fleste, særlig fa- Miljøterapaut ved Krisesenteret landsbasis. Det er flere som ■ Statistikken viser at salget Alene med rusen av vin steg 11,1 prosent, milier prøver å holde ut i høyti- drikker og flere som får proble- brennevin med 10,3 prosent prosent. den. Når høytiden er på hell ser Alkoholkonsumen øker i feri- mer. Drikkekulturen i Norge og øl steg med 8 prosent. vi at folk tar kontakt med oss, – Litt ulykker knyttet til alkohol en, men grunnlaget er forskjel- har blitt utvidet fra bare i helge- Salget av rusbrus steg med sier Solseng. kan det være. Det er ikke et lig. Noen drikker for det sosiale, ne til flere dager i uken, spesielt hele 22 prosent. Det er den samme oppfattelsen gjennomgående problem for mens andre drikker for å dem- i høytider. Dette er vanskelig å ■ I fobindelse med påsken som på landsbasis i Rana. Det oss slik jeg ser det. Det at det pe angst og ensomhet, forteller endre på, mener Næss. omsettes det normalt mer alkohol enn ellers. Siste uke drikkes mer i høytider og det som regel er barn til stede når fagsjef for Rustjenester i Rana, – Jeg tror flere får problemer før påske var i mars i 2015, gir utslag i etterkant, forteller alkoholen forbrukes er proble- Lars Karle Næss. med alkohol fordi den gamle mens «påskeoppkjøringen» Selseng. met. Over hele landet er jo det – Hjelpeapparatet er stengt i drikkekulturen med bare hel- var i april- det vil si andre – Det at det er barn til stede er et kjent problem i høytider, sier høytider og det gjør at mange gedrammen er borte. Kulturen kvartal- i 2014, skriver SSB kanskje det største problemet. operasjonsleder Cato Loftfjell. må klare seg selv. For dem som har blitt utvidet til at man drik- om tallene som viser markert © Rana Blad øning i omsetningen. Vi må få en åpnere dialog om Anne-Marit Tverå, fagsjef for allerede sliter kan dette bli en ker mer moderat flere ganger i

Oversikt over like treff

Utsetter ambulanseplanen Helgelendingen - 22.03.2016

Side 11 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Sykehusdirektøren åpner for å justere ambulanseplanen  Helgelands Blad. 22.03.2016 20:00. Profil: Helgelandssykehuset HF - Per Martin Knutsen, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Les saken her. Image info: Per Martin Knutsen er foretaksdirektør i Helgelandssykehuset.

© Helgelands Blad

Side 12 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Utsetter ambulanseplanen  Helgelendingen Pluss. 22.03.2016 09:30. Profil: Helgelandssykehuset HF - Merethe Myrvang, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Helgelandssykehusets omstridte forslag settes på vent. - Etter planen skulle styret i Helgelandssykehuset behandle det omstridte forslaget til ny ambulanseplan i styremøtet som er satt opp 29. mars. Men saken er nå utsatt til 26. april, opplyser Merethe Myrvang, konstituert kommunikasjonssjef i Helgelandssykehuset.

Investeringsplanen for 2016 er blant sakene som skal behandles på møtet i mars. Styret skal ta stilling til tre store prosjekt der administrasjonen ønsker å se investeringene i sammenheng. Det gjelder iverksetting av ombyggingsprosjektet i Mosjøen, nytt nødkraftanlegg og renovering av operasjonsstuer i Sandnessjøen og investeringsbehov knyttet til operasjonsstuer i Mo i Rana.

Sistnevnte prosjekt er kostnadsberammet til 41 millioner kroner og er rettet mot protesepasienter der pasientflukten i dag er betydelig (40 %). Slår ring om ambulansen

- I strid med anbefalingene

© Helgelendingen Pluss

Side 13 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Nye tider, nye krav  Helgelendingen. 22.03.2016. Profil: Helgelandssykehuset HF - Per Martin Knutsen, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 10 Per Martin Knutsen Administrerende direktør, Helgelandssykehuset Kronikk 10 meninger Tirsdag 22. mars 2016 Helgelendingen Helgelandssykehusets arbeid med ny ambulanseplan skaper engasjement. En arbeidsgruppe har lagt fram et utkast til ny basestruktur. Utkastet har vært til høring. Det er nå til vurdering i helseforetakets ledelse og skal etter planen styrebehandles 26. april.

VI HAR vært ute i alle berørte kommuner og presentert amBulanSePlan: Sykehusledelsen redegjør for den nye ambulanseplanen. illuSTraSjonSFoTo: Torild WiKa planen og bakgrunnen for de endringene vi foreslår. Vi Nye tider, nye krav er glade for at planen får så stor oppmerksomhet i Helgelandssykehusets arbeid med ny ambulanseplan skaper engasjement. En arbeidsgruppe har lagt fram et utkast til ny basestruktur. Utkastet har vært til høring. Det er nå til vurdering i helseforetakets ledelse og skal etter planen befolkningen, det hjelper oss med å belyse alle sider av styrebehandles 26. april. nesten. I 2015 kom både en ny for- tansekrevendeprosedyrer som for med de foreslåtte endringene, er skrift om akuttmedisin utenfor eksempel pustehjelp med maske. ambulanseplanen et dilemma for sykehus og to større meldinger Å skulle opprettholde høy grad av helseforetaket; å fjerne et eksiste- saken. Det er viktig at folk bryr seg! (stortingsmelding 11 og NOU akuttmedisinsk kompetanse hos rende tilbud skaper ofte negative 2015:17). Begge konkretiserer den- personell som nesten aldri utfører reaksjoner, det går ut over tilliten ne målsettingen og peker i samme prosedyrer i virkeligheten er en fra befolkninga vi er satt til å tjene. retning; mot kompetansehevende umulig oppgave. Vårt oppdrag er imidlertid an- tiltak som ambulanseutdanning nerledes. Vi skal først og fremst på bachelor- og masternivå, hospi- respons tid levere forsvarlige helsetjenester. teringsordninger, vakt på vaktrom Responstid i ambulansetjenesten og oppbygging av en kultur for tre- er definert som tiden det tar fra Hvorfor gjøre endringer? ning og øvelser. ambulansen varsles til den er En løsning mange av våre kritikere framme hos pasienten. Det finnes etterspør, er å beholde de stasjo- Skjerpede krav Helgelandssykehusets gjeldende Bort fra hjemmevakt ikke nasjonale krav til responsti- nene vi har i dag. Vi har vurdert Konsekvensen av den økte satsin- der for ambulansetjenesten i Nor- den muligheten. Forskriftens Kronikk gen på kompetanse er at vi må ge. En arbeidsgruppe utarbeidet krav, og de bemanningsprobleme- Per marTin bruke mer ressurser på å utdanne anbefalinger i 1998, men de har al- ne vi allerede erfarer, gjør at vi ambulanseplan ble vedtatt i 2006. Siden da har det personellet vårt. Et flertall skal på dri blitt innlemmet i forskrift. For uansett hadde måttet fjerne hjem- KnuTSen sikt opp på bachelornivå, og noen Helgelandssykehuset er likevel mevaktordningene. På sikt måtte Administrerende direktør, skal ha mastergrad i prehospital hensikten å oppfylle disse målene vi etablert vaktrom på minst seks Helgelandssykehuset akuttmedisin. For å opprettholde og vi når i dag fram til 88 % av pa- ulike steder. For å få det til innen- forsvarlig drift i distriktene må vi sienter med behov for akutt hjelp for regelverket for arbeidslivet vil- vært gjennomført en rekke store Vi Har vært ute i alle berørte innføre jobbrotasjon. Slik sikrer vi innen 25 minutter. Det er bra sam- le vi måtte øke bemanningen på kommuner og presentert planen at alle ansatte innimellom arbei- menliknet med andre helsefor- disse seks stasjonene med fire stil- og bakgrunnen for de endringene der på ambulansestasjoner med etak, men kravet er 90 % og vi har linger hvert sted. Da ville vårt vi foreslår. Vi er glade for at planen høy aktivitet. Dette forutsetter at fortsatt et forbedringspotensial. Å sparsomme antall akuttmedisin- får så stor oppmerksomhet i be- ambulansearbeiderne har vakt i endre fra hjemmevakt til vakt på ske prosedyrer blitt fordelt på samferdselsprosjekter på Helgeland og vi ser folkningen, det hjelper oss med å vaktrom og ikke i hjemmevakt. vaktrom vil føre oss nærmere må- enda flere. Ambulansetjenesten belyse alle sider av saken. Det er let. måtte dessuten tilføres 24 nye stil- viktig at folk bryr seg! For få oppdrag linger. Hvor skulle vi tatt dem fra? Ambulansetjenesten i Helge- To foreslåtte endringer Sånn sykehus og ambulansetje- Skjerpede krav landssykehuset har i dag 13 stasjo- Utkastet til ny ambulanseplan neste finansieres, måtte vi fjernet konturene av en fortsatt utvikling i årene som kommer. Helgelandssykehusets gjeldende ner. Av disse har åtte stasjoner inneholder to konkrete forslag til et tilsvarende antall sykepleiere ambulanseplan ble vedtatt i 2006. hjemmevakt og seks stasjoner har endringer i bilambulansetjenes- fra sykehusene. Siden da har det vært gjennomført færre enn 300 oppdrag i året. ten. Planen foreslår å slå sammen Helseforetakets styre har ansva- en rekke store samferdselspro- Akuttforskriften sier at hjemme- ambulanseavdelingene i Hattfjell- ret for å prioritere bruken av de sjekter på Helgeland og vi ser kon- vakt skal være unntaket, ikke re- dal og Grane til en felles avdeling ressursene som er stilt til rådighet I tillegg har ambulansetjenesten opplevd store turene av en fortsatt utvikling i gelen. På Helgeland er mer enn på Trofors og å slå sammen ambu- for spesialisthelsetjenesten på årene som kommer. I tillegg har halvparten av stasjonene basert lanseavdelingene i Lurøy og Nes- Helgeland. Vi prøver å få mest mu- ambulansetjenesten opplevd sto- på hjemmevakt. Det er problema- na til en felles stasjon i Utskarpen. lig helsetjenester ut av pengene vi re forbedringer, både på utstyr og tisk. Det er lett å forstå at de deler av er satt til å forvalte. Ettersom for- forbedringer, både på utstyr og kompetanse. Disse kompetanse. Disse endringen gjør De små stasjonene har rundt 20- befolkningen som får lenger vei til utsetningene endres må vi være det nødvendig å se på strukturen 30 reelle akuttmedisinske hendel- ambulanse føler seg utrygge. Opp- villige til å tilpasse oss. Hvis vi ikke på nytt. ser årlig og alle har tre eller flere levd trygghet og faktisk trygghet greier det vil vi aldri bli bedre. Det har vært signalisert både fra uker uten et eneste oppdrag. In- er ikke alltid det samme. Det er forrige og nåværende regjering at gen av de små stasjonene har mer vanskelig å argumentere mot folks (Innlegget er forkortet. Red) endringen gjør det nødvendig å se på strukturen på man ønsker et tydeligere fokus på enn fem hendelser i året som kre- opplevelse. Selv om vi mener at kompetanse i spesialisthelsetje- ver at det gjennomføres kompe- tilbudet – totalt sett – blir bedre nytt. jobbrotasjon. Slik sikrer vi at alle ansatte innimellom Det har vært signalisert både fra forrige og nåværende arbeider på ambulansestasjoner med høy aktivitet. regjering at man ønsker et tydeligere fokus på Dette forutsetter at ambulansearbeiderne har vakt i kompetanse i spesialisthelsetjenesten. I 2015 kom vaktrom og ikke i hjemmevakt. både en ny forskrift om akuttmedisin utenfor sykehus og to større meldinger (stortingsmelding 11 og NOU For få oppdrag Ambulansetjenesten i 2015:17). Begge konkretiserer denne målsettingen og Helgelandssykehuset har i dag 13 stasjoner. Av disse peker i samme retning; mot kompetansehevende tiltak har åtte stasjoner hjemmevakt og seks stasjoner har som ambulanseutdanning på bachelor- og masternivå, færre enn 300 oppdrag i året. Akuttforskriften sier at hospiteringsordninger, vakt på vaktrom og oppbygging hjemmevakt skal være unntaket, ikke regelen. På av en kultur for trening og øvelser. Helgeland er mer enn halvparten av stasjonene basert på hjemmevakt. Det er problematisk. Bort fra hjemmevakt Konsekvensen av den økte satsingen på kompetanse er at vi må bruke mer De små stasjonene har rundt 2030 reelle ressurser på å utdanne personellet vårt. Et flertall skal akuttmedisinske hendelser årlig og alle har tre eller på sikt opp på bachelornivå, og noen skal ha flere uker uten et eneste oppdrag. Ingen av de små mastergrad i prehospital akuttmedisin. For å stasjonene har mer enn fem hendelser i året som opprettholde forsvarlig drift i distriktene må vi innføre krever at det gjennomføres

Side 14 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

kompetansekrevendeprosedyrer som for eksempel muligheten. Forskriftens krav, og de pustehjelp med maske. Å skulle opprettholde høy grad bemanningsproblemene vi allerede erfarer, gjør at vi av akuttmedisinsk kompetanse hos personell som uansett hadde måttet fjerne hjemmevaktordningene. nesten aldri utfører prosedyrer i virkeligheten er en På sikt måtte vi etablert vaktrom på minst seks ulike umulig oppgave. steder. For å få det til innenfor regelverket for arbeidslivet ville vi måtte øke bemanningen på disse Responstid Responstid i ambulansetjenesten er seks stasjonene med fire stillinger hvert sted. Da ville definert som tiden det tar fra ambulansen varsles til vårt sparsomme antall akuttmedisinske prosedyrer den er framme hos pasienten. Det finnes ikke blitt fordelt på enda flere. Ambulansetjenesten måtte nasjonale krav til responstider for ambulansetjenesten dessuten tilføres 24 nye stillinger. Hvor skulle vi tatt i Norge. En arbeidsgruppe utarbeidet anbefalinger i dem fra? Sånn sykehus og ambulansetjeneste 1998, men de har aldri blitt innlemmet i forskrift. For finansieres, måtte vi fjernet et tilsvarende antall Helgelandssykehuset er likevel hensikten å oppfylle sykepleiere fra sykehusene. disse målene og vi når i dag fram til 88 % av pasienter med behov for akutt hjelp innen 25 minutter. Det er bra Helseforetakets styre har ansvaret for å prioritere sammenliknet med andre helseforetak, men kravet er bruken av de ressursene som er stilt til rådighet for 90 % og vi har fortsatt et forbedringspotensial. Å endre spesialisthelsetjenesten på Helgeland. Vi prøver å få fra hjemmevakt til vakt på vaktrom vil føre oss mest mulig helsetjenester ut av pengene vi er satt til å nærmere målet. forvalte. Ettersom forutsetningene endres må vi være villige til å tilpasse oss. Hvis vi ikke greier det vil vi aldri To foreslåtte endringer Utkastet til ny ambulanseplan bli bedre. inneholder to konkrete forslag til endringer i bilambulansetjenesten. Planen foreslår å slå sammen (Innlegget er forkortet. Red) ambulanseavdelingene i Hattfjelldal og Grane til en felles avdeling på Trofors og å slå sammen © Helgelendingen ambulanseavdelingene i lurøy og Nesna til en felles stasjon i Utskarpen.

Det er lett å forstå at de deler av befolkningen som får lenger vei til ambulanse føler seg utrygge. Opplevd trygghet og faktisk trygghet er ikke alltid det samme. Det er vanskelig å argumentere mot folks opplevelse. Selv om vi mener at tilbudet - totalt sett - blir bedre med de foreslåtte endringene, er ambulanseplanen et dilemma for helseforetaket; å fjerne et eksisterende tilbud skaper ofte negative reaksjoner, det går ut over tilliten fra befolkninga vi er satt til å tjene.

Vårt oppdrag er imidlertid annerledes. Vi skal først og fremst levere forsvarlige helsetjenester.

Hvorfor gjøre endringer?

En løsning mange av våre kritikere etterspør, er å beholde de stasjonene vi har i dag. Vi har vurdert den

Side 15 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Dårlig nattesøvn  Helgelendingen. 1 like treff. 21.03.2016 18:13. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Etter 5 måneder og 20 dager som ordfører har jeg nå fått min første natt med kraftig tankevirksomhet. Det er ambulanseplanen det gjelder.

Jeg kan ikke etter beste evne forstå hvordan Helgelandssykehuset tenker å levere likeverdige ambulansetjenester til folket ved å redusere fra 4 til 3 biler i området Vefsn, Grane og Hattfjelldal.

Jeg er glad for at rødekors i Hattfjelldal har snøscooter med båresluffe, og at vi de siste årene har økt stillingen som helsesøster fra 1,3 til 2 og økt stilling som jordmor fra 0,4 til 0,6, vi har opprettet øyeblikkelig hjelp døgntilbud ØHD, og så kommer det forslag om å ikke bare flytte, men fjerne ambulansen som vi har stasjonert. I Hattfjelldal bygger vi opp og ikke ned. SSB forventer sterk folkevekst i kommunen!

Først av alt vil jeg få takke de som driver ambulansen i dag og som bidra aktivt med å skape trygghet i Hattfjelldal, sammen med resten av det offentlige helsevesenet og den frivillige beredskapen.

Dårlig nattesøvn Det er blitt snakket om at vi bare får 15 min. lengre Helgelendingen - 21.03.2016 03:00 responstid, siden det nå blir ny og bedre vaktordning. Men realiteten er at alle de andre får 15 min. raskere responstid og Hattfjelldal 15 min seinere, noe som gir en differanse på 30 min. dersom ambulansen på Trofors er ledig. Er den i bruk vil responstiden til Hattfjelldal sentrum være nærmere 60 minutt på vanlig vinterføre uten elg.

Men Hattfjelldal er mer enn bare sentrum, men det får jeg komme tilbake til en annen dag. Ønsker alle en riktig god påske og kjør forsiktig. Jeg er glad i dere!

© Helgelendingen

Oversikt over like treff

Side 16 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Åpen for å justere ambulanseplanen  Helgelands Blad. 21.03.2016. Profil: Helgelandssykehuset HF - Per Martin Knutsen, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 10 Morten Hofstad SYKEHUS: Sjefen i Helgelandssykehuset sier reaksjoner på forslag om endring i 10 NYHETER Helgelands Blad 21. mars 2016 Sykehusdirektøren svarer på kritikken ambulansestrukturen er tatt med i den videre behandlingen. Åpen for å justere

PLASSERING: Endret plasser- ing av ambulansene som be- tjener Nesna og Lurøy har skapt strid. Forslag om å endre plassering av ambulanser som ambulanseplanen FOTO: K-A DRAGLAND STANGEN SYKEHUS: Sjefen i Hel- gelandssykehuset sier reaksjoner på forslag betjener Nesna og Lurøy har skapt storm. om endring i ambula- nsestrukturen er tatt med i den videre be- handlingen.

Morten Hofstad [email protected] 97055021

- Er det aktuelt å justere foreliggende forslag til Forslag om å endre plassering av ambulanser som betjener Nesna og Lurøy har skapt storm. – Er det aktuelt å justere fore- endringer i ambulansetjenesten, kanskje spesielt som liggende forslag til endringer i ambulansetjenesten, kanskje spe- sielt som berører Lurøy/Nesna? – Vi har vært gjennom en grundig prosess. Det kom berører lurøy/Nesna? mange innspill og spørsmål i høringsrunden, skriver fore- taksdirektør Per Martin Knut- sen i epost til Helgelands Blad. – Vi har reist rundt på Hel- geland og møtt kommuner og andre berørte parter for å lytte til deres innspill og svare på spørsmål. Det har vært etter- lyst en risiko- og sårbarhets- UTREDER: – Vi ønsker å gjøre et så grundig arbeid som mulig, og bevilger oss derfor litt mer tid. Saken blir styrebehandlet 26. april, - Vi har vært gjennom en grundig prosess. Det kom FOTO LEIF STEINHOLT analyse for endringen som opplyser Helgelandssykehusets foretaksdirektør Per Martin Knutsen om den nye ambulanseplanen. : foreslås for Lurøy og Nesna. Dette arbeidet er vi i gang en problemer med rekrutte- kravet til kompetanse øke. Vår oss raskt i konflikt med ar- med, og vi ser også på hvilke ring, vikarer, eller å finne per- vurdering er at det ikke blir beidsmiljøloven. I tillegg kan mange innspill og spørsmål i høringsrunden, skriver risikoreduserende tiltak som sonell til uforutsette vakter. Vi like lett da, ifølge Knutsen. slik hospitering bare i begren- kan være aktuelle, skriver har også god dekning i den set grad erstatte reell akutt- Knutsen. faste bemanningen på våre – Krevende hjemmevakt medisinsk erfaring. Å stå alene – Vi ønsker å gjøre et så minste stasjoner. På disse sta- – Monsen reiser spørsmål om man i en trang ambulansebil i fart grundig arbeid som mulig, og sjonene er personellet i hjem- i dag har optimalisert opplæring, og utføre teknisk vanskelige foretaksdirektør Per Martin Knutsen i epost til bevilger oss derfor litt mer tid. mevakt. Utfordringen er å trening, sertifiseringer og reserti- prosedyrer er annerledes enn å Saken blir styrebehandlet 26. finne folk til å dekke opp for fiseringer i de prosedyrene man gjøre de samme prosedyrene i april, skriver han. ferier, helligdager og sykdoms- trenger å kunne. Han spør også trygge omgivelser inne på et perioder. Det bor ingen i om samtreningen med kommune- sykehus. Krass kritikk KRITISK: Områdesjef Svein Hattfjelldal eller i Lurøy med helsetjenesten i de lokale akutt- Helgelands Blad. I et leserinnlegg i Helgelands Arne Monsen har kritisert de godkjenning som ambulanse- medisinske team blir gjennomført – Høy standard Blad 16. mars, går områdesjef i foreslåtte endringene i ambu- arbeider som kan tre inn i slike slik forutsatt? – Hvordan vurderer du kvalitets- Helgelandssykehuset, Svein lansestrukturen. perioder. – Monsen skriver at ambu- utviklingen i ambulansetjenesten, Arne Monsen, ut med relativt FOTO: SIMON ALDRA – Vi kan pålegge det faste lansepersonellet kan trenes i la oss si siste 15 år? krass kritikk av foretaksledel- personellet overtid, men ar- akuttmedisinske prosedyrer – Ambulansetjenesten i Hel- sens forslag til endringer i med den løsningen vi har plan- beidsmiljøloven legger be- ved å hospitere i sykehusenes gelandssykehuset har god dek- ambulansestrukturen. lagt. En slik tilnærming gir grensninger på den mulighe- anestesiavdelinger. Det er rik- ning av godkjent personell, – Hvordan kommenterer du trygghet for ikke å gjennom- ten. Alle de fire som bemanner tig. Vi har en slik ordning alle- både i de store og de små tje- innlegget? føre tiltak som gir pasientene stasjonene i Hattfjelldal, Nes- rede, men vi har sikkert et po- nestene. Det har vært arbeidet – Når det skal gjennomføres et uforsvarlig tilbud. I det pers- na, Trofors eller Lurøy bor tensiale til å bli enda bedre systematisk med kompetanse- - Vi har reist rundt på Helgeland og møtt kommuner og tiltak som i betydelig grad end- pektivet er Monsens innspill hjemme når de har vakt. En også her. Tilbakemeldingene bygging gjennom mange år, og rer det helsetilbudet vi gir til nyttig og konstruktivt, ifølge slik løsning forutsetter altså at jeg får fra organisasjonen sier rekruttering av personell har befolkningen er høringsprose- Knutsen. vi har godkjent personell som at det ikke er lett å få til i stort vært god. I forhold til sam- sser svært viktige. Innspill av bor i bygda. Vi er avhengige av omfang i tjenester med hjem- menlignbare tjenester har vår forskjellige slag, både fra pub- Rekruttering at vi finner personer med lokal mevakt. ambulansetjeneste høy faglig andre berørte parter for å lytte til deres innspill og likum, brukere, samarbeidende – Er det et problem å rekruttere tilknytning som er interessert i – Personellet må bo borte standard, både formelt og helsepersonell og også våre fagfolk til ambulansefaget, hvis ja å ta utdanning som ambulanse- for å hospitere, det øvrige per- reelt, ifølge Per Martin Knut- egne medarbeidere hjelper oss – hva kan ledelsen gjøre for å bøte personell. Hittil har vi stort sonellet må dekke hospitantens sen. å identifisere uheldige sider på dette? sett greid det. I framtida vil vakter og slike opplegg bringer ved de endringene vi planleg- – Ambulansetjenesten i Hel- svare på spørsmål. Det har vært etterlyst en risiko- og ger. gelandssykehuset har bedre Alle de fire som bemanner stasjonene i – Dersom vi møter motfore- dekning av faglært ambulanse- stillinger vi ikke er trygge på at personell enn de øvrige helse- Hattfjelldal, Nesna, Trofors eller Lurøy bor vi kan håndtere, vil det i noen foretakene i Nord-Norge. På sårbarhetsanalyse for endringen som foreslås for tilfelle være feil å gå videre våre store stasjoner har vi ing- hjemme når de har vakt. Per Martin Knutsen Lurøy og Nesna. Dette arbeidet er vi i gang med, og vi slag, både fra publikum, brukere, samarbeidende ser også på hvilke risikoreduserende tiltak som kan helsepersonell og også våre egne medarbeidere hjelper være aktuelle, skriver Knutsen. oss å identifisere uheldige sider ved de endringene vi planlegger. - Vi ønsker å gjøre et så grundig arbeid som mulig, og bevilger oss derfor litt mer tid. Saken blir - Dersom vi møter motforestillinger vi ikke er trygge på styrebehandlet 26. april, skriver han. at vi kan håndtere, vil det i noen tilfelle være feil å gå videre med den løsningen vi har planlagt. En slik Krass kritikk I et leserinnlegg i Helgelands Blad 16. tilnærming gir trygghet for ikke å gjennomføre tiltak mars, går områdesjef i Helgelandssykehuset, Svein som gir pasientene et uforsvarlig tilbud. I det Arne Monsen, ut med relativt krass kritikk av perspektivet er Monsens innspill nyttig og konstruktivt, foretaksledelsens forslag til endringer i ifølge Knutsen. ambulansestrukturen.

Rekruttering - Er det et problem å rekruttere fagfolk til - Hvordan kommenterer du innlegget? ambulansefaget, hvis ja - hva kan ledelsen gjøre for å bøte på dette? - Når det skal gjennomføres tiltak som i betydelig grad endrer det helsetilbudet vi gir til befolkningen er - Ambulansetjenesten i Helgelandssykehuset har bedre høringsprosesser svært viktige. Innspill av forskjellige

Side 17 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

dekning av faglært ambulansepersonell enn de øvrige gjøre de samme prosedyrene i trygge omgivelser inne helseforetakene i Nord-Norge. På våre store stasjoner på et sykehus. har vi ingen problemer med rekruttering, vikarer, eller å finne personell til uforutsette vakter. Vi har også god - Høy standard - Hvordan vurderer du dekning i den faste bemanningen på våre minste kvalitetsutviklingen i ambulansetjenesten, la oss si stasjoner. På disse stasjonene er personellet i siste 15 år? hjemmevakt. Utfordringen er å finne folk til å dekke opp for ferier, helligdager og sykdomsperioder. Det bor - Ambulansetjenesten i Helgelandssykehuset har god ingen i Hattfjelldal eller i Lurøy med godkjenning som dekning av godkjent personell, både i de store og de ambulansearbeider som kan tre inn i slike perioder. små tjenestene. Det har vært arbeidet systematisk med kompetansebygging gjennom mange år, og - Vi kan pålegge det faste personellet overtid, men rekruttering av personell har vært god. I forhold til arbeidsmiljøloven legger begrensninger på den sammenlignbare tjenester har vår ambulansetjeneste muligheten. Alle de fire som bemanner stasjonene i høy faglig standard, både formelt og reelt, ifølge Per Hattfjelldal, Nesna, Trofors eller Lurøy bor hjemme når Martin Knutsen. de har vakt. En slik løsning forutsetter altså at vi har godkjent personell som bor i bygda. Vi er avhengige av "Alle de fire som bemanner stasjonene i Hattfjelldal, at vi finner personer med lokal tilknytning som er Nesna, Trofors eller Lurøy bor hjemme når de har vakt." interessert i å ta utdanning som ambulansepersonell. Hittil har vi stort sett greid det. I framtida vil kravet til Per Martin Knutsen kompetanse øke. Vår vurdering er at det ikke blir like lett da, ifølge Knutsen. © Helgelands Blad

- Krevende hjemmevakt - Monsen reiser spørsmål om man i dag har optimalisert opplæring, trening, sertifiseringer og resertifiseringer i de prosedyrene man trenger å kunne. Han spør også om samtreningen med kommunehelsetjenesten i de lokale akuttmedisinske team blir gjennomført slik forutsatt?

- Monsen skriver at ambulansepersonellet kan trenes i akuttmedisinske prosedyrer ved å hospitere i sykehusenes anestesiavdelinger. Det er riktig. Vi har en slik ordning allerede, men vi har sikkert et potensiale til å bli enda bedre også her. Tilbakemeldingene jeg får fra organisasjonen sier at det ikke er lett å få til i stort omfang i tjenester med hjemmevakt.

- Personellet må bo borte for å hospitere, det øvrige personellet må dekke hospitantens vakter og slike opplegg bringer oss raskt i konflikt med arbeidsmiljøloven. I tillegg kan slik hospitering bare i begrenset grad erstatte reell akuttmedisinsk erfaring. Å stå alene i en trang ambulansebil i fart og utføre teknisk vanskelige prosedyrer er annerledes enn å

Side 18 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Dårlig nattesøvn  Helgelendingen. 1 like treff. 21.03.2016. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 9 HARALD LIE Ordfører HELSE Helgelendingen Mandag 21. mars 2016 meninger 9 leserbrev ferga «Alsten» her, permanent. andre beskjeder. Ferga faller Plassen På fergen for bilene samFer dsel Boreal har nå gitt oss tilbake rett og slett fra hverandre, i fjor er også veldig minimal. Det er «Rana», som er både er gammel falt taket nesten ned. Rett over plass til 18 biler og det er alt for ETTER 5 måneder og 20 dager som ordfører har jeg nå Åpent brev og farlig ferge. Det er ca. 95 de- sitteplassene er bilene, og det lite! Og det verste er at neste sibel i nedre salong og når desi- var der det nesten falt sammen. skoleår skal vi kjøre ferge to belen er over 85 er den skadelig Det var sprekker på taket og ganger per dag i 2 timer i alt. 5 til ord- for hørselen. Det er farlig for mannskapet måtte støtte opp ganger i uken. fått min første natt med kraftig tankevirksomhet. Det hjertet, hørselen, ufødte barn taket med vanlige treplanker. føreren og blodtrykket for å nevne noe. Heldigvis ble det reparert, men Hilsen veldig irriterte Hei! Jeg er en ung jente som Det er også veldig farlig, fordi vi man kan ikke være urolig for at sandra bor i Hundåla. Vi som bor her kan ikke høre at mannskapet det kan skje igjen. er ambulanseplanen det gjelder. Jeg kan ikke etter fikk beskjed om at vi skulle få for eksempel gir signaler eller beste evne forstå hvordan Helgelandssykehuset tenker leserbrev Helse å levere likeverdige ambulansetjenester til folket ved å Dårlig nattesøvn etter 5 måneder og 20 dager som ordfører har jeg nå fått min redusere fra 4 til 3 biler i området Vefsn, Grane og første natt med kraftig tanke- virksomhet. Det er ambulanse- planen det gjelder. Jeg kan ikke etter beste evne forstå hvordan Helgelandssykehuset tenker å Hattfjelldal. levere likeverdige ambulanse- tjenester til folket ved å reduse- re fra 4 til 3 biler i området Vefsn, Grane og Hattfjelldal.

Jeg er glad for at rødekors i Hattfjelldal har snøscooter med båresluffe, og at vi de siste åre- ne har økt stillingen som helse- JEG ER glad for at rødekors i Hattfjelldal har søster fra 1,3 til 2 og økt stilling som jordmor fra 0,4 til 0,6, vi har opprettet øyeblikkelig hjelp døgntilbud ØHD, og så kommer FerJesamband: Et redusert hurtigbåttilbud forutsetter at dagens fergetilbud mot Søvik opprettholdes, skriver Einar Ebbesen. det forslag om å ikke bare flytte, snøscooter med båresluffe, og at vi de siste årene har men fjerne ambulansen som vi har stasjonert. I Hattfjelldal bygger vi opp og ikke ned. SSB forventer sterk folkevekst i økt stillingen som helsesøster fra 1,3 til 2 og økt stilling Misbruk av fakta! kommunen! Først av alt vil jeg få takke de Jeg ser at Leonid Rødsten opp- benytte samme faktagrunnlag ning av 23.10.2014 kostnads- ningstiden her når det nye fer- som driver ambulansen i dag og fordrer avisene å presentere som andre som diskuterer di- beregnet til 704 millioner kro- geleiet som bygges (fergeleie som bidra aktivt med å skape fakta i diskusjonen om framti- mensjonering av fergesam- ner. Når klarer fylket å priorite- nummer to på Flostad) er fer- trygghet i Hattfjelldal, sammen som jordmor fra 0,4 til 0,6, vi har opprettet øyeblikkelig dige båt- og fergeruter. Det er band. re å gjennomføre et så stort og dig om tre-fire måneder. med resten av det offentlige flott. Men i samme innlegg tungt prosjekt? Og er det riktig Jeg tror også Rødsten over- helsevesenet og den frivillige presterer Leonid selv å mis- egois tisk flytting å gjøre det nå når en ikke spa- ser noen svært viktige fakta: I beredskapen. bruke framlagte data. Etter mitt siste innlegg har jeg rer noe på fergekostnadene og tillegg til at folketallet i sør idag fått dokumentert at det ikke er samtidig gjør forholdene verre er 36 prosent større, produse- det er blitt snakket om at vi hjelp døgntilbud ØHD, og så kommer det forslag om å Korrekt bilde mulig å avvikle den totale Her- både for næringslivet og inn- res det 11 ganger så mye i Her- bare får 15 min. lengre respons- Statens Vegvesen har for øy-Dønna-trafikken med to byggerne i sør? Hvis en dimen- øy-samfunnet - som raskest tid, siden det nå blir ny og bedre lengst slått fast at det ikke er ferger. Det er også dokumen- sjonerer fergene riktig kan en mulig skal ut på vei. Befolk- vaktordning. Men realiteten er mulig å benytte antall kjøre- tert at hverken Austbø/Brasøy også redusere trafikken på ningsframskrivningen fra SSB at alle de andre får 15 min. ras- ikke bare flytte, men fjerne ambulansen som vi har tøyer når en skal dimensjonere eller Løkta kan betjenes med denne veien med 30 prosent. gir signaler om en betydelig kere responstid og Hattfjelldal fergesamband. I samband der bilførende hurtigbåt p.g.a. tra- En slik veiinvestering vil påfø- vekst i Herøy-samfunnet, 15 min seinere, noe som gir en tungbiltrafikken er svært stor, fikkmengdene. Det må mini- re fylket en årlig kostnad på 35 mens det ikke er spådd samme differanse på 30 min. dersom ville dette bli totalt feil. Derfor mum være tre ferger med ulik millioner i renter og avdrag. Er utvikling i Dønna. Svært man- ambulansen på Trofors er ledig. omregner Statens vegvesen størrelse. Trafikken på det en- dette riktig vei å gå nå når fyl- ge i Dønna nyter godt av det Er den i bruk vil responstiden stasjonert. I Hattfjelldal bygger vi opp og ikke ned. SSB kjøretøyene til personbilstør- kelte samband må avgjøre ket må skjære ned 117 millio- som skjer i Herøy, og dette for- til Hattfjelldal sentrum være relse, altså personbilenheter hvilke ferger som plasseres ner på ferger og hurtigbåter og holdet synes å bli enda sterke- nærmere 60 minutt på vanlig (PBE). På denne måten får man hvor for å få best mulig utnyt- dermed påføre viktige kyst- re i framtida. Vi må derfor alle vinterføre uten elg. et korrekt bilde av hvor stor telse av fergene. Når vi i søren- samfunn i Nordland store ska- være opptatt av hvordan vi kan plass bilen tar på fergedekket. den står i fare for å miste hur- der? legge til rette for næringslivet men HattFJelldal er mer forventer sterk folkevekst i kommunen! Herøy-sambandet har tre gan- tigbåten virker det noe egois- istedet for å hele tiden flagge enn bare sentrum, men det får ger så mange store kjøretøyer tisk å flytte hele fergekapasite- Fylket sparer! forverringer som før eller siden jeg komme tilbake til en annen som Dønna-sambandet. Total ten til Bjørn, mens vi i sør sitter Rødsten går ut og proklamerer vil gjøre dette samfunnet min- dag. Ønsker alle en riktig god PBE er fordelt slik (2015): Her- med den største folkemeng- vesentlig økning av åpningsti- dre attraktivt for næringseta- påske og kjør forsiktig. Jeg er øy 16.3876 og Dønna 14.3400. den uten forbindelse eller en dene i fergesambandet. Har bleringer. glad i dere! Herøy-sambandet er altså 14,3 svært krevende måte å komme han ikke forstått at det er en Hvis den pågående innspa- prosent større enn Dønna- til regionsenteret på. kostnadsreduksjonsprosess ringsprosessen fører til et re- sambandet. Videre er det klart fylket holder på med? Så lenge dusert hurtigbåttilbud vil det Harald lie at en stor del av Dønna-trafik- Protester en ikke frigjør fergekostnader være et absolutt krav for oss i Ordfører FØRST AV alt vil jeg få takke de som driver ken (omlag 30 prosent) har Jeg registrerer også at Marine finnes det ikke penger til dette sør (Brasøy/Husvær og Austbø) opprinnelse i Herøy. Så snart Harvest gjennom Intrafish nå. Det blir en helt egen sak, at dagens fergetilbud mot Sø- det er kapasitet nok og det er protesterer mot den foreslåtte som fylket må skaffe friske vik opprettholdes. tilfredsstillende tilrettelagt, vil omleggingen uten at veisyste- penger til hvis de kommer på Dønna-trafikken bli enda min- met blir opprustet. Opprustin- rett kjøl igjen. Den inngåtte av- einar ebbesen ambulansen i dag og som bidra aktivt med å skape dre forholdsvis. gen av veien fra Åkvik til Bjørn talen på Herøysambandet gir Jeg håper Leonid heretter vil er ifølge Vegvesenets utred- automatisk forlengelse av åp- trygghet i Hattfjelldal, sammen med resten av det offentlige helsevesenet og den frivillige beredskapen. Dårlig nattesøvn Helgelendingen - 21.03.2016 DET ER blitt snakket om at vi bare får 15 min. lengre responstid, siden det nå blir ny og bedre vaktordning. Men realiteten er at alle de andre får 15 min. raskere responstid og Hattfjelldal 15 min seinere, noe som gir en differanse på 30 min. dersom ambulansen på Trofors er ledig. Er den i bruk vil responstiden til Hattfjelldal sentrum være nærmere 60 minutt på vanlig vinterføre uten elg.

MEN HATTFJELLDAL er mer enn bare sentrum, men det får jeg komme tilbake til en annen dag. Ønsker alle en riktig god påske og kjør forsiktig. Jeg er glad i dere!

© Helgelendingen

Oversikt over like treff

Side 19 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Ambulansetjenesten - et godt tilbud  Helgelands Blad. 16.03.2016. Profil: Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale. Side: 6-7 Svein Arne Monsen Anestesilege/områdesjef innlegg 6 MENINGER Helgelands Blad 16. mars 2016 Helgelands Blad 16. mars 2016 MENINGER 7

LEST: SEND DEBATTINNLEGG TIL: Uavhengig lokalavis for ytre Helgeland «Først og fremst må det finnes arbeidsplasser, folk kan [email protected] Daglig leder og ansvarlig redaktør: Einar Mørch MENINGER Redaktør: Morten Hofstad ikke leve av den vakre naturen» PÅ KYSTEN SIDEN 1904 Å få til god kvalitet er et ledelsesansvar, skriver Svein Jelena Budesa, byplanlegger (Helgelands Blad)

LEDER Mer overvåking Ambulansetjenestten - et godt tilbud synspunkt Media er vanskelige greier. I Bør politiet få adgang til såkalt dataavlesning under et- hvert fall om vi skal dømme Arne Monsen. terforskningen av særlig alvorlige kriminalsaker? Spørs- Å få til god kvalitet er et ledel- Dropper løft i nord etter mandagens kilder i målet omhandler nok en omdreining i debatten om det Brønnøy. Først møtte sesansvar, skriver Svein Arne Brønnøysunds Avis opp til delikate forholdet mellom samfunnets behov for å be- POLITIKK Dette viser møtet mellom ordførerne skytte borgerne mot kriminalitet, og hensynet til privat- Monsen. Nasjonal Transportplan at man ikke på Sør-Helgeland og Veg- livets fred. 2018-2029 viderefører ikke vesenet om framtidens viktigere enn at vi som ledere Stoltenberg-regjeringens sam- kan styre samferd- ferjetilbud. Avisen har vært Etter avsløringene om internasjonal, massiv, hemmelig ikke ønsker å skille oss ut i fra ferdselsløft for Nord-Norge. selspolitikken kun på disse møtene før, men nå dataovervåking hevdes det gjerne at moderne kommuni- hovedregelen i en forskrift. Dersom man følger regje- var møtet for anledningen innlegg Helgelandssykehuset med ringens føringer om priorite- omdøpt til «internt arbeids- kasjon ikke lenger er privat. Telefon og datatrafikk er ut fra et lønnsom- sine 78 000 innbyggere er et av ring etter samfunnsøkonomisk møte» og ifølge arrangør- ikke privat, så lenge «noen» alltid kan lytte eller lagre SYKEHUS landets minste helseforetak lønnsomhet blir det smått med hetsperspektiv. ene ikke omfattet av offent- trafikken. med mange små kommuner og samferdsels- investeringer i lighetsloven. I en kronikk i avisene på Hel- vi skal ivareta befolkningen slik Nord-Norge i årene fremover. andre hensyn. Brønnøysunds Avis De norske justismyndighetene dilter etter, og vil har geland nylig redegjør admini- den bor i dag. Det er et ledel- Det vil igjen gå utover folks Man ser også en tydelig prioritering på at de få nye større fullmakter. Ved å kunne hacke seg inn på datama- strerende direktør Per Martin sesansvar å skape forståelse for muligheter til å bo og arbeide i Ringvirkningene av Goliat- Knutsen i Helgelandssyke- dette hos de som skriver og hele Norge. Dette viser at man prosjektene som ligger inne i utbyggingen har blitt anslått skiner og mobiltelefoner blir det mulig å få oversikt over huset for de endringene som tolker forskrifter. ikke kan styre samferdsels- Nord-Norge ligger sist i peri- til over 1 milliard kroner, og alt som skrives og ellers gjøres med tastaturet. Hacking tenkes gjort i ambulansebase- politikken kun ut fra et lønnso- oden 2024-2029 og forutsetter det er forståelig at det er be- utgjør ett punkt på den omfattende listen som er vedlagt strukturen på Helgeland. Rekruttering mhetsperspektiv. høy ramme. geistring lokalt i Finnmark SYKEHUS I en kronikk i avisene på Helgeland nylig regjeringens forslag til endringer i straffeprosessloven. Det argumenteres med at man Arbeiderpartiet forventer at for oppstarten. Goliat vil i Hele landet Suksessfaktor ikke klarer å skaffe personell til regjeringen endrer denne kur- sin anslåtte levetid på 15 år Hvis man reelt ønsker å satse Justisminister Anders Anundsen (Frp) snakker om til- Det blir for utfordrende å la ambulansetjenesten. Dette er sen til de legger fram Nasjonal også skaffe betydelige inn- være og delta i det offentlige ofte brukt som et argument for transportplan for Stortinget. på nordområdene og legge til tekter til den norske stats- tak som «flytter overvåkingspunktet nærmere sjelen». ordskifte om et tema som in- å sentralisere også i andre deler Nord-Norge fikk et bety- rette for vekst og bosetting i kassen. Imidlertid endrer Justispolitiker Iselin Nybø i regjeringens avtaleparti teresserer meg og som jeg har av helsevesenet. delig løft i gjeldende Trans- hele landet, så må også andre ikke den feirede oppstarten Venstre setter foten i bakken for «digital tankekontroll». jobba nærmest kontinuerlig Helgelandssykehuset har portplan (NTP 2014-2023) hensyn enn lønnsomhet tas på det faktum at petroleum Tasting trenger jo heller ikke bety handling, eller en med i over 15 år. Min bak- bevist at vi har klart å rekrut- som de Rød/Grønne laget og med i betraktning når priorite- bare er én del av fremtidig gang å trykke «send». grunn er 4 år som kommunele- tere kjernepersonell av høy vedtok. Det er denne Regjer- ringene skal gjøres. nordnorsk næringsmiks. ge på Helgeland, 4 år som le- kvalitet til den intrahospitale ingen nå følger opp i sine bud- Arbeiderpartiet er opptatt av Nordlys redegjør administrerende direktør Per Martin Knutsen i der for de prehospitale tjenes- delen av virksomheten. Jeg sjett og skryter at de har løftet hele landet skal ha gode kom- Hvordan fastslå hvem som har tastet inn et suspekt tene i Helgelandssykehuset og tror vi er tjent med å ha en of- bevilgningen til Nord-Norge. munikasjon og transportmu- Familier med lav inntekt budskap på en pc? Det 270 sider lange dokumentet byr 7 år som AMK-lege. fensiv holdning også i ambu- Når de selv skal lage ny NTP ligheter. Bra veger, havner, opplever gjerne et stort på flere hjemler til politiet og Politiets overvåkingstje- Jeg har de siste 5 årene ar- lansetjenesten på dette områ- er det lite å se til denne sat- jernbane og lufthavner bidrar press for at barna skal være neste PST, hvor det kreves grundig avveining av person- beidet som anestesilege hvor det. Har man utviklet rekrutte- SAMHANDLING: Ambulanse og ambulansebått møtes på kai i Sandnessjøen. FOTO: STEINBJØRN MENTZONI singen i Nord-Norge. til å binde landet sammen. Det med på kostbare fritidsakti- vern og rettssikkerhet. Et annet er romavlytting, ikke jeg blant annet er med i syke- ringsplaner og strategier og gjør det mulig for folk å bo og viteter. Noen av disse fore- Dempe kritikken jobbe over hele Norge. bare for å avsløre, men også for å avverge grov kriminali- husteamene, som tar i mot de prøvd dette ut på en helhjertet akuttmedisinske team slik vi er 10 000 ganger hvert år i Hel- hatt den største kvalitetshevi- går også i skolens randsone. dårligste pasientene. Disse har måte? forpliktet til? gelandssykehuset. Volumet på nga de siste 15 årene. Dette Dette forsterkes med at de har Regjeringen viser igjen at de Skoleturer organisert helt tet. Dette som et bidrag til å møte utfordringen med å ambulansetjenesten stabilisert Det er et ledelsesansvar å re- disse prosedyrene kan altså iva- gjelder ikke minst i Helge- tatt ut mange vegprosjekt som ikke prioriterer Nord-Norge, og holdent av foreldre er et overvåke datakommunikasjon med kryptert innhold. før de kommer inn til Helgela- kruttere fagpersonell. Høyt volum retaes både billig og godt i landssykehuset. ligger i gjeldende NTP. vi så det når de la frem prosjek- annet eksempel. I slike til- Helgelandssykehuset for de endringene som tenkes tene i sitt nye veiselskap Nye ndssykehusene. Jeg er avdel- Alle prosedyrene som gjøres av Helgelandssykehuset. Per Martin Knutsen avslut- Regjeringen forsøker å feller brytes ikke loven, og En grundig debatt er nødvendig ved enhver ny ingssjef for område akutt og Kvalitet ambulansepersonell gjøres Min påstand skal jeg kunne ter med: «Opplevd trygghet og dempe kritikken med at dette Veier AS med prosjekter til det er langt mindre åpen- grenseflytting på disse områdene. Det er fare på ferde kirurgi ved Helgelandssyke- Det blir spesielt krevende når med stort volum inne på syke- dokumentere: «Å skulle opp- faktisk trygghet er ikke alltid er et grunnlagsdokument fra 130 mrd. kroner, det var ingen bart hva som er prinsipielt prosjekt i Nord-Norge. den dagen vi ukritisk godtar nye innhugg i personvernet. huset Sandnessjøen. Knutsen blander inn kvalitets- husene våre; i akuttmottak, på rettholde høy grad av akutt- det samme. Det er vanskelig å fagetatene. Slik er det ikke, rett og galt. Heller enn å Først og fremst har jeg i mitt begrepet. intensivavdelinger og ikke medisinsk kompetanse er mu- argumentere mot folks opplev- grunnlaget er lagt frem med Forfall finne måter å sno seg rundt Men ingen, heller ikke personvernets fremste forsvarere, yrkesliv sett at den viktigste Administrerende direktør minst på operasjonsstuene. lig hvis dette arbeidet priorite- else». Det har han helt rett i. klare bestillinger fra regjering- gratisprinsippet på, bør kan nøye seg med autopilot i diskusjonen om hjelpemid- suksessfaktoren for å lykkes skriver: «Å skulle opprettholde Unntaket er avansert hjerte- res». Det finnes det mye god Da må vår argumentasjon for å en om samfunnsøkonomisk Det er et betydelig forfall på skoler og foreldre være mer ler som setter politiet i stand til å holde tritt med tunge med å gi god helsetjenester er høy grad av akuttmedisinsk lungeredning der ambulanse- forskning på. gjøre endringer i et helsetilbud lønnsomhet. Uansett hvor vik- fylkesveinettet, etterslepet er opptatt av hvordan sikre at kriminelle miljøer. De nye hjemlene og midlene det her at man har et kontinuerlig kompetanse hos personell som tjenesten imidlertid har svært Å få til god kvalitet er et le- som folk opplever som godt tig veiene, havnene og flyplas- beregnet til i størrelsesorden alle kan være med på det gjort i ambulansebasestrukturen på Helgeland. er snakk om, gjelder overfor kriminalitet av typen terro- fokus på kvalitet. Det er et ut- nesten aldri utfører prosedyrer gode prosedyrer for opplæring delsesansvar. være god. Det synes jeg ikke sene i Nord-Norge er for folk 50 – 85 milliarder kr. omtrent som skjer rundt skolen. det dobbelte av etterslepet på risme, trusler mot myndighetspersoner, menneskehan- rettelig arbeid, og vi streber i virkeligheten er en umulig og trening. den er. og næringsliv, så vil de svært Gratis skolegang kan aldri hele tiden etter å bli bedre. oppgave». I artikkelen nevnes det å gi God argumentasjon sjelden vinne konkurransen riksvegene, dette er det all løse lavinntektsfamiliers del, frihetsberøvelse og internasjonale bander. Min opplevelse er at disse Denne retorikken kjenner pustestøtte med maske som et Jeg mener ambulansetjenesten Svein Arne Monsen med de mer befolkningstunge grunn til å ta på alvor. problem alene. Men den of- holdningene ikke har noen man som helsepersonell på et eksempel på en slik prosedyre. er den delen av helsevesenet Anestesilege/områdesjef delene av landet hvis sam- Arbeiderpartiet utfordrer fentlige skolen må bevares Datatilsynet uttrykker naturlig nok skepsis til en del av ting med størrelsen på enheten lokalsykehus alt for godt. Ut- Dette gjøres mellom 5000 og som uten sammenligning har funnsøkonomien skal trumfe derfor regjeringen til å finne som et fritt, gratis rom der forslagene. Som direktør Bjørn Erik Thon påpeker, må som leverer tjenesten å gjøre. sagnet er da servert fra de som løsninger for å ruste opp fyl- alle skal kunne være med på det imidlertid opprettholdes et klart skille mellom mål- heller vil organisere helseves- kesveiene i den kommende like vilkår. Helse Nord - der du bor transportplanen, løsningen er rettet overvåking mot enkeltpersoner ved kvalifisert mis- enet ut fra verden sett fra sør Bergens Tidende Administrerende direktør for Sinsenkrysset. I likhet med Avgiftskutt på båtm motor en kjempesuksess ikke å kutte i Fylkeskommun- tanke og masseovervåking. Kriminalitets- og trusselbil- argumenterer med at det for- ulike sentraliserende krefter enes rammer slik Høyre og Arbeiderpartiet vil heve det er endret. skriftsmessig sies at hjemme- gjør heller ikke Knutsen noe Billigere båter at flere enn før vil bruke mer Stolt FRP nå gjør for de tre Nord- minstesatsen for pressestøt- POLITIKK ligste fylkene. Den urovekkende konsekvensen er at vi som borgere vakt skal være unntaket og ikke forsøk på å dokumentere ut- FrPs avgiftskutt har vært en tid på sjøen i år. Jeg er stolt av at FrP fjernet ten for å sikre at lokalavise- må gi fra oss frihet vi aldri kommer til å få tilbake. hovedregelen. Det er helt kor- sagnet. Båt og båtliv er en viktig del kjempesuksess både for for- Det er vanskelig å forstå hele avgiften, for avgiftskuttet ne tilføres mer penger. Hvis rekt. På Helgeland er mer enn Dette er et tungt utsagn som av norsk kultur, og påsken er hvorfor den gamle båtmoto- Helga Pedersen, Kåre minstesatsen legges på en brukerne og norsk næringsliv, var et godt miljøtiltak. Nye Simensen, Martin halvparten av stasjonene basert det må være nedslående å lese for mange båtfolk selve star- fordi billigere fritidsbåter gir ravgiften fra 1970-tallet over- motorer støyer mindre og million, vil det representere på hjemmevakt. Det oppfatter fra sin øverste leder for mange ten på båtsesongen. Frem- levde så lenge som den Henriksen, Tove Karoline 57,5 millioner kroner i mer- folk flest bedre muligheter til bruker mindre drivstoff enn Knutsen, Lisbeth Berg Knutsen som problematisk. av de samvittighetsfulle ambu- skrittspartiet og regjeringen å nyte den norske skjærgår- gjorde. Avgiften var svært dyr eldre motorer, samtidig som kostnader. Forslaget om å Med dette sier han egentlig at lansearbeiderne jeg kjenner - fjernet hele båtmotoravgiften å kreve inn, og inntektene til Hansen, Eirik Sivertsen, styrke pressestøtten til lo- den på sitt beste. Avgiftslet- det ble billigere for folk flest å Anna Ljunggren, helgelands blad mener det er problematisk at Helge- på små og store stasjoner. Har fra 1. juli 2014, og det betyr at telsen har gjort at van- staten var beskjedne. Avgiften ta sjøen i bruk. kalavisene vil være et særs Suksessfaktor Det blir for utfordrende å la være og land har den befolkningsstruk- man i dag optimalisert opplær- folk sparer titusener av kro- har bremset fornyelsen av Kjell-Idar Juvik velkomment og klokt nscootersalget doblet seg fra Stortingsrepresentanter (Ap) turen og geografien som vi ing, trening, sertifiseringer og ner. Selv en liten båtmotor på 2014 til 2015, og at det også båtmotorene, men nå er det Roy Steffensen pressepolitisk grep i den Det er fare på ferde den dagen faktisk har. resertifiseringer i de prosedy- 9,9HK ble 2.000 kroner billi- er stor fart i omsetningen av enklere for folk å bytte ut Stortingsrepresentant (Frp) turbulente mediesituasjon- Jeg tror vi er tjent med å ha rene man trenger å kunne? gere, og man sparer over båter for folk flest mellom 4 gamle totaktsmotorer med en norsk avisbransje gjen- vi ukritisk godtar nye innhugg i som utgangspunkt at ambulan- Gjennomføres den viktige 20.000 kroner på en båtmotor og 7 meter. Dette kan tyde på moderne motorer med bety- nomlever. setjenesten organiseres etter samtreningen med kommune- med 100 hester. delig lavere utslipp. Klassekampen delta i det offentlige ordskifte om et tema som personvernet. virkeligheten. Det må være helsetjenesten i de lokale interesserer meg og som jeg har jobba nærmest Jeg tror vi er tjent med å ha som utgangspunkt at kontinuerlig med i over 15 år. Min bakgrunn er 4 år ambulansetjenesten organiseres etter virkeligheten. som kommunelege på Helgeland, 4 år som leder for de Det må være viktigere enn at vi som ledere ikke ønsker prehospitale tjenestene i Helgelandssykehuset og 7 år å skille oss ut i fra hovedregelen i en forskrift. som AMK-lege. Helgelandssykehuset med sine 78 000 innbyggere er Jeg har de siste 5 årene arbeidet som anestesilege et av landets minste helseforetak med mange små hvor jeg blant annet er med i sykehusteamene, som tar kommuner og vi skal ivareta befolkningen slik den bor i i mot de dårligste pasientene. Disse har dag. Det er et ledelsesansvar å skape forståelse for ambulansetjenesten stabilisert før de kommer inn til dette hos de som skriver og tolker forskrifter. Helgelandssykehusene. Jeg er avdelingssjef for område akutt og kirurgi ved Helgelandssykehuset Rekruttering Det argumenteres med at man ikke klarer Sandnessjøen. å skaffe personell til ambulansetjenesten. Dette er ofte brukt som et argument for å sentralisere også i andre Først og fremst har jeg i mitt yrkesliv sett at den deler av helsevesenet. viktigste suksessfaktoren for å lykkes med å gi god helsetjenester er at man har et kontinuerlig fokus på Helgelandssykehuset har bevist at vi har klart å kvalitet. Det er et utrettelig arbeid, og vi streber hele rekruttere kjernepersonell av høy kvalitet til den tiden etter å bli bedre. Min opplevelse er at disse intrahospitale delen av virksomheten. Jeg tror vi er holdningene ikke har noen ting med størrelsen på tjent med å ha en offensiv holdning også i enheten som leverer tjenesten å gjøre. ambulansetjenesten på dette området. Har man utviklet rekrutteringsplaner og strategier og prøvd dette Helse Nord - der du bor Administrerende direktør ut på en helhjertet måte? argumenterer med at det forskriftsmessig sies at hjemmevakt skal være unntaket og ikke hovedregelen. Det er et ledelsesansvar å rekruttere fagpersonell. Det er helt korrekt. På Helgeland er mer enn halvparten av stasjonene basert på hjemmevakt. Det oppfatter Kvalitet Det blir spesielt krevende når Knutsen blander Knutsen som problematisk. Med dette sier han inn kvalitetsbegrepet. egentlig at det er problematisk at Helgeland har den befolkningsstrukturen og geografien som vi faktisk har. Administrerende direktør skriver: «Å skulle opprettholde høy grad av akuttmedisinsk kompetanse

Side 20 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

hos personell som nesten aldri utfører prosedyrer i Dette gjelder ikke minst i Helgelandssykehuset. virkeligheten er en umulig oppgave». Per Martin Knutsen avslutter med: «Opplevd trygghet Denne retorikken kjenner man som helsepersonell på og faktisk trygghet er ikke alltid det samme. Det er et lokalsykehus alt for godt. Utsagnet er da servert fra vanskelig å argumentere mot folks opplevelse». Det de som heller vil organisere helsevesenet ut fra verden har han helt rett i. Da må vår argumentasjon for å gjøre sett fra sør for Sinsenkrysset. I likhet med ulike endringer i et helsetilbud som folk opplever som godt sentraliserende krefter gjør heller ikke Knutsen noe være god. Det synes jeg ikke den er. forsøk på å dokumentere utsagnet. © Helgelands Blad Dette er et tungt utsagn som det må være nedslående å lese fra sin øverste leder for mange av de samvittighetsfulle ambulansearbeiderne jeg kjenner - på små og store stasjoner. Har man i dag optimalisert opplæring, trening, sertifiseringer og resertifiseringer i de prosedyrene man trenger å kunne? Gjennomføres den viktige samtreningen med kommunehelsetjenesten i de lokale akuttmedisinske team slik vi er forpliktet til?

Høyt volum Alle prosedyrene som gjøres av ambulansepersonell gjøres med stort volum inne på sykehusene våre; i akuttmottak, på intensivavdelinger og ikke minst på operasjonsstuene. Unntaket er avansert hjertelungeredning der ambulansetjenesten imidlertid har svært gode prosedyrer for opplæring og trening.

I artikkelen nevnes det å gi pustestøtte med maske som et eksempel på en slik prosedyre. Dette gjøres mellom 5000 og 10 000 ganger hvert år i Helgelandssykehuset. Volumet på disse prosedyrene kan altså ivaretaes både billig og godt i Helgelandssykehuset.

Min påstand skal jeg kunne dokumentere: «Å skulle opprettholde høy grad av akuttmedisinsk kompetanse er mulig hvis dette arbeidet prioriteres». Det finnes det mye god forskning på.

Å få til god kvalitet er et ledelsesansvar.

God argumentasjon Jeg mener ambulansetjenesten er den delen av helsevesenet som uten sammenligning har hatt den største kvalitetshevinga de siste 15 årene.

Side 21 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Ambulanseplan for Helgelandssykehuset  Helgelendingen. 16.03.2016. Profil: Andre temaer - Sykehusstruktur + Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Per Martin Knutsen, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset HF - Bjørn Haug, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 9 ASGEIR ALMÅS LESERBREV Helgelendingen Onsdag 16. mars 2016 meninger 9 leserbrev har fulgt så godt med i denne flere daglige avganger». Hvor i slår også Urbanet Analyse fast lingen skulle gå i favør av byg- ny flyplass debatten, ventet jeg i spenning all verden har selskapet Polar- omkring flyplasstrukturen på ging av flyplass på Hauan, bør på hvilke positive argumenter sirkelen lufthavn plukket opp Helgeland, samt at en flyplass hele fylkeskommunen avskaf- JEG HAR i flere avisinnlegg utfordra styret for Hauan- han ville komme med som ville denne figuren? på Hauan aldri vil kunne fylle fes. Dette skulle forøvrig vært rettferdiggjøre lokaliseringen. store fly på grunn av manglen- gjort for lenge siden, Fylkes- Jeg, en novise på dette områ- de passasjergrunnlag og vil der- kommunen sluker milliarder av utopien Her er hva Henrik Johansen det, har fått med meg følgende: for bli et pengesluk av dimen- skattekroner for å brødfø politi- polar sirkelen luft- sa: «Bjørn Kjos i Norwegian ut- 12 av 18 kommuner på helge- sjoner. kere og andre ansatte som utfø- Helgelandssykehuset på forslaget til ambulanseplan Havns frontfigur, Henrik Jo- talte at en storflyplass på Hau- land vil ikke ha denne flyplas- rer et «arbeid» uten noen som hansen, ble intervjuet av Nord- an ville ha enorm betydningen sen, de vil ha eksisterende kort- Jeg Har forstått det slik at det helst verdi. landsendingen om realitetene for næringslivet på hele Helge- baner som er det beste alterna- er Fylkesrådet i Nordland som omkring lokalisering av storfly- land og halvere bilettprisene tivet for næringlivet og andre skal gi sin innstilling i denne sa- for Helgelandssykehuset. Så langt har jeg ikke fått plass på Hauan og da jeg ikke fra Mo i Rana og til Oslo med reisende i hele regionen. Dette ken og dersom denne innstil- Jann B. Leknes svar, kanskje ikke så rart, saken skal styrebehandles leserbrev 29. mars. Inntil nå har det vært Bjørn Haug som har Ambulanseplan for Helgelandssykehuset Jeg Har i flere avisinnlegg ut- med andre plasser i landet. fordra styret for Helgelandssy- Så er heller ikke akuttforskrif- kehuset på forslaget til ambu- ten absolutt så også her er det lanseplan for Helgelandssyke- rom for skjønn. informert og forsvart forslaget til planen naturligvis, det huset. Så langt har jeg ikke fått svar, kanskje ikke så rart, saken en skal ikke sette utkanter skal styrebehandles 29. mars. mot hverandre, men jeg har Inntil nå har det vært Bjørn den uvanen at når jeg mener Haug som har informert og for- noe så sier jeg det jeg mener. er hans ansvarsområde, men 12. mars har «sjefen svart forslaget til planen natur- Når ambulanseplanen foreslår ligvis, det er hans ansvarsom- å ta bort ambulansen fra Hatt- råde, men 12. mars har «sjefen fjelldal, den kommunen som sjøl» Adm.dir. for Helgelands- ligger aller lengst fra sykehuse- sjøl» Adm.dir. for Helgelandssykehuset Per Martin sykehuset Per Martin Knutsen ne, mener jeg det er så bak- et langt innlegg i Rana Blad der vendt som det går an. I Hatt- han legger lista svært høyt for fjelldal er vi i full gang med å at styret kan gå mot planforsla- bygge topp moderne lokaler for get. døgnbemannet ambulanse, vi Knutsen et langt innlegg i Rana Blad der han legger Når han forklarer at akuttfor- har også godt kvalifisert perso- skriften sier at det skal være nell på ambulansen. Så er det unntaket å ha ambulanser med nå slik at er galskapen slik at det hjemmevakt og i Helgelandssy- må være en bil mindre med til- kehusets situasjon er det 6 sta- svarende personell i regionen lista svært høyt for at styret kan gå mot planforslaget. sjoner som må bemannes døg- Vefsn, Grane og Hattfjelldal er net rundt i tillegg til i dag. Per- det alternativet der en fjerner sonellmessig sier han det betyr ambulansen i Hattfjelldal det at en må ha 24 nye stillinger alternativet som garantert gir som må finansieres med fjer- aller mest tomkjøring før pasi- ning av 24 sykepleierstillinger enten er på sykehus. Jeg har på Helgelands 3 sykehus. hørt at sykehusledelsen har ar- tryggHet: Ambulansen i Hattfjelldal er avgjørende for befolkningen, fastslår skribenten. gumenter med at ambulansen det skal selvsagt et sterkt må være nær E6 som erfarings- sammenskrudd styre til for å ta messig har hatt mye ulykker. vi Har Nord-Norges største på. Når en er i gang med å utre- Helgeland er vel antydet og kan Når han forklarer at akuttforskriften sier at det skal en slik fait. Så er nå ikke jeg så Det bildet må en forvente blir treforedlingsbedrift i Hattfjell- de sykehusstrukturen på Hel- være på plass rundt 2030. Blir sikker på at en slik finansiering endra, det bygges nå ny E6. dal, Arbor, en flott bedrift og en geland som sikkert resulterer i det en suksess kan en deretter er eneste alternativet. Faktisk høyteknologisk bedrift som færre sykehus og større avstan- diskutere ambulansestruktur. tror jeg det finnes andre, men som Jeg sa, vi ligger aller produserer døgnet rundt. Her der for pasientene er det både i være unntaket å ha ambulanser med hjemmevakt og i det blir styrets oppgave å finne lengst fra sykehus og lengre blir er det store volum og tonnasjer mitt hode og jeg tar med hele asgeir aLmås ut i tilfelle de fortsatt vil gi inn- det, heldøgns kirurgisk akutt- i omløp med mye transport og bygdas hoder meningsløst å byggerne langt ute i distriktene beredskap er borte i Mosjøen, uhell kan oppstå, da teller mi- først ta bort tryggheten vi har trygghet så noenlunde på linje føden er straks historie. nuttene det har en eksempler aller nærmest. Nytt sykehus på Helgelandssykehusets situasjon er det 6 stasjoner sam ferdsel tikken kun ut fra et lønnsom- er et grunnlagsdokument fra hele landet, så må også andre – 85 milliarder kr. omtrent det hetsperspektiv. fagetatene. Slik er det ikke, hensyn enn lønnsomhet tas dobbelte av etterslepet på riks- Arbeiderpartiet forventer at grunnlaget er lagt frem med med i betraktning når priorite- vegene, dette er det all grunn til som må bemannes døgnet rundt i tillegg til i dag. Nasjonal regjeringen endrer denne kur- klare bestillinger fra regjerin- ringene skal gjøres. å ta på alvor. sen til de legger fram Nasjonal gen om samfunnsøkonomisk Arbeiderpartiet utfordrer transport- transportplan for Stortinget. lønnsomhet. Uansett hvor vik- arbeiderpartiet er opp- derfor regjeringen til å finne tig veiene, havnene og flyplas- tatt av hele landet skal ha gode løsninger for å ruste opp fylkes- plan nord-norge fikk et betyde- sene i Nord-Norge er for folk og kommunikasjon og transport- veiene i den kommende trans- Personellmessig sier han det betyr at en må ha 24 nye lig løft i gjeldende Transport- næringsliv, så vil de svært sjel- muligheter. Bra veger, havner, portplanen, løsningen er ikke å nasJonal transport- plan (NTP 2014-2023) som de den vinne konkurransen med jernbane og lufthavner bidrar kutte i Fylkeskommunenes plan 2018-2029 viderefører Rød/Grønne laget og vedtok. de mer befolkningstunge de- til å binde landet sammen. Det rammer slik Høyre og FRP nå ikke Stoltenberg-regjeringens Det er denne Regjeringen nå lene av landet hvis samfunnsø- gjør det mulig for folk å bo og gjør for de tre Nordligste fylke- samferdselsløft for Nord-Nor- følger opp i sine budsjett og konomien skal trumfe andre jobbe over hele Norge. ne. stillinger som må finansieres med fjerning av 24 ge. skryter at de har løftet bevilg- hensyn. HeLga Pedersen Dersom man følger regjerin- ningen til Nord-Norge. Når de regJeringen viser igjen at kåres simensen gens føringer om prioritering selv skal lage ny NTP er det lite man ser også en tydelig prio- de ikke prioriterer Nord-Norge, martin Henriksen etter samfunnsøkonomisk å se til denne satsingen i Nord- ritering på at de få nye prosjek- vi så det når de la frem prosjek- tOve karOLine knutsen sykepleierstillinger på Helgelands 3 sykehus. lønnsomhet blir det smått med Norge. tene som ligger inne i Nord- tene i sitt nye veiselskap Nye LisBetH Berg Hansen samferdsels- investeringer i Dette forsterkes med at de har Norge ligger sist i perioden Veier AS med prosjekter til 130 eirik sivertsen Nord-Norge i årene fremover. tatt ut mange vegprosjekt som 2024-2029 og forutsetter høy mrd. kroner, det var ingen pro- anna LJunggren Det vil igjen gå utover folks ligger i gjeldende NTP. ramme. sjekt i Nord-Norge. kJeLL-idar Juvik muligheter til å bo og arbeide i Hvis man reelt ønsker å satse Det er et betydelig forfall på Stortingsrepresentantene fra hele Norge. Dette viser at man regJeringen forsøker å på nordområdene og legge til fylkesveinettet, etterslepet er Arbeiderpartiet i Nord-Norge ikke kan styre samferdselspoli- dempe kritikken med at dette rette for vekst og bosetting i beregnet til i størrelsesorden 50 DET SKAL selvsagt et sterkt sammenskrudd styre til for å ta en slik fait. Så er nå ikke jeg så sikker på at en regionen Vefsn, Grane og Hattfjelldal er det alternativet slik finansiering er eneste alternativet. Faktisk tror jeg der en fjerner ambulansen i Hattfjelldal det alternativet det finnes andre, men det blir styrets oppgave å finne som garantert gir aller mest tomkjøring før pasienten ut i tilfelle de fortsatt vil gi innbyggerne langt ute i er på sykehus. Jeg har hørt at sykehusledelsen har distriktene trygghet så noenlunde på linje med andre argumenter med at ambulansen må være nær E6 som plasser i landet. Så er heller ikke akuttforskriften erfaringsmessig har hatt mye ulykker. Det bildet må en absolutt så også her er det rom for skjønn. forvente blir endra, det bygges nå ny E6.

EN SKAL ikke sette utkanter mot hverandre, men jeg SOM JEG sa, vi ligger aller lengst fra sykehus og lengre har den uvanen at når jeg mener noe så sier jeg det jeg blir det, heldøgns kirurgisk akuttberedskap er borte i mener. Når ambulanseplanen foreslår å ta bort Mosjøen, føden er straks historie. ambulansen fra Hattfjelldal, den kommunen som ligger aller lengst fra sykehusene, mener jeg det er så VI HAR Nord-Norges største treforedlingsbedrift i bakvendt som det går an. I Hattfjelldal er vi i full gang Hattfjelldal, Arbor, en flott bedrift og en høyteknologisk med å bygge topp moderne lokaler for døgnbemannet bedrift som produserer døgnet rundt. Her er det store ambulanse, vi har også godt kvalifisert personell på volum og tonnasjer i omløp med mye transport og ambulansen. Så er det nå slik at er galskapen slik at uhell kan oppstå, da teller minuttene det har en det må være en bil mindre med tilsvarende personell i eksempler på. Når en er i gang med å utrede

Side 22 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

sykehusstrukturen på Helgeland som sikkert resulterer i færre sykehus og større avstander for pasientene er det både i mitt hode og jeg tar med hele bygdas hoder meningsløst å først ta bort tryggheten vi har aller nærmest. Nytt sykehus på Helgeland er vel antydet og kan være på plass rundt 2030. Blir det en suksess kan en deretter diskutere ambulansestruktur.

© Helgelendingen

Side 23 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

- Ambulansestasjonene må bestå  Rana Blad. 15.03.2016. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 4 BODØ: Fylkestinget i Nordland slår i et enstemmig 4 nyheteR Tirsdag 15. mars 2016 Rana Blad vedtak fast at de reduksjoner Helgelandssykehuset signal til helgelandsssykehUset ÅRsmØtet i nJFF noRdland – Ambulansestasjonene må bestå Fortsetter som leder BodØ: Fylkestinget i Nordland sentralisering kan gi svekkelse av fylkestinget. Ambulansetilbudet er Rana: Steinar Høgaas fra Rana Rudborg, Bodø JFF, leder har foreslått i forslag til ny ambulanseplan, er i strid slår i et enstemmig vedtak fast at ambulansetjenesten i forhold til viktig for befolkningens trygghet, JFF fortsetter som leder i ungdomsutvalget Ivan Kleven, de reduksjoner Helgelandssykehu- utkantkommunene. og for liv og helse ved akutt Nordland Jeger og Fiskerfor- Fauske og Sørfold JFF, leder set har foreslått i forslag til ny – Dette er et krystallklart signal sykdom og ulykker. De som har bund Nordland.Årsmøtet ble kvinneutvalget Mary Helfrid ambulanseplan, er i strid med til Helgelandssykehuset om at størst avstand til sykehus er mest holdt i Mo i Rana den 13. mars. Engan, Fauske og Sørfold JFF, anbefalinger i utredningen. ambulansestasjonene i Lurøy, avhengig av en god ambulansetje- Styret i NJFF Nordland leder fiskeutvalget Håkon med anbefalinger i utredningen. Fylkestinget fremhever at Nesna og Hattfjelldal må opprett- neste. Tilbudet i ytterkantene må består i tillegg til Høgaas av Pedersen, Hadsel JFF, leder nærhet til tjenesten er viktig for å holdes, sier leder i Nordland derfor heller styrkes, avslutter nestleder Jens Andreassen, skyteutvalget, Torstein Glad, gi befolkningen trygghet ved akutt Arbeiderparti Bjørnar Skjæran, Skjæran. Rana JFF, sekretær Christian Sortland JFF og leder jaktutval- skade og sykdom, og frykter at økt som også er gruppeleder i Ruså, Saltdal JFF, kasserer Willy get Rolf Almås, Hattfjelldal JFL.

Fylkestinget fremhever at nærhet til tjenesten er viktig «Indrefileten» midt i sentrum er solgt, 18 år etter at Losjebygget ulovlig ble jevna med jorda for å gi befolkningen trygghet ved akutt skade og drømmer om et nytt signalbygg RANA: Nystifta Helge- sant. land Bolig AS legger – På mange måter er Helge- sykdom, og frykter at økt sentralisering kan gi land et uberørt område, hvor nesten 20,8 millioner mye av aktiviteten over lang tid kroner på bordet og har vært knytta til lokale aktø- sikrer seg Losjetomta rer, sier Johansen som påpeker at når en utenbys aktør nå mel- svekkelse av ambulansetjenesten i forhold til og nabotomta. der på det som ansees som en Marit Ulriksen attraktiv bane vil det gjøre noe [email protected] med konkurransesituasjonen. 901 29 898 – Helgeland Bolig ser for seg, i utkantkommunene. nært samarbeid og gjennom Tomtene kjøper selskapet av god dialog med kommunen, å Annsten Haug som i si tid ble kunne utvikle et spennende dømt til ubetinget fengsel i seks konsept på Losjetomta. De øn- måneder for brudd på kultur- sker å bygge et nytt signalbygg minneloven etter at Losjebyg- på tomta, sier Johansen som get, som var midlertidig freda, understreker at Helgeland Bolig ble revet ei marsnatt i 1998. er fullstendig innforstått med at det vil kreve en ny regulerings- Blanke ark plan. - Dette er et krystallklart signal til Helgelandssykehuset – Helgeland Bolig har overhodet – De som står bak Helgeland ikke noe med den tidligere eier- Eiendom har lang erfaring med en av tomta å gjøre. Vedkom- å utvikle eiendommer. Tanken mende har ingen tilknytning til og ønsket er å kunne bidra til å det nye selskapet, sier Tomi C. utvikle byen og sentrum i rett om at ambulansestasjonene i Lurøy, Nesna og Johansen som er daglig leder retning. Skal man lykkes med å ved DnB Eiendomsmegling på skape et levende sentrum, ja så Mo og den som representerer må det bo folk i sentrum, po- Helgeland Bolig AS. engterer Johansen. – Det er gode vibrasjoner i Hattfjelldal må opprettholdes, sier leder i Nordland Rana for tida og det skjer mye Helgeland positivt. Når den nye store fly- Bolig håper å plassen kommer vil den bidra til kunne starte vekst, og da må vi kunne tilby " attraktive boliger. Arbeiderparti Bjørnar Skjæran, som også er med blanke ark tomi C. Johansen Daglig leder i DnB 60–70 leiligheter Eiendomsmegling Og det er nettopp leiligheter som er det bærende elementet i gruppeleder i fylkestinget. Ambulansetilbudet er viktig Johansen og Helgeland Bolig AS prosjektet som Helgeland Bolig er fullt klar over historia som er har på idéstadiet på Losjetomta. knytta til det aktuelle tomteom- – De ser for seg å sette opp to rådet, men de satser på at dette blokker med til sammen 60–70 ikke skal bli brukt mot de nye leiligheter i kombinasjon med for befolkningens trygghet, og for liv og helse ved akutt eierne som nå har et genuint næringsarealer og parkerings- ønske om å bidra til ei spennen- kjeller. Planen er også en del de sentrumsutvikling. grøntområder som skal bidra til – Helgeland Bolig håper å å forskjønne sentrum. kunne starte med blanke ark, – Helgeland Bolig drømmer sykdom og ulykker. De som har størst avstand til sier Johansen. om å få kunne sette opp et sig- nalbygg, sier Johansen. Utfordrer lokale aktører Helgeland Bolig AS har sitt ut- helgeland Bolig spring i Trøndelag, hvor de som sykehus er mest avhengig av en god står bak selskapet (Frode Vars- ■ Har kjøpt Losjetomta og nabotomta og planlegger å lot Hagen, Arild Oddmund sette opp to blokker med til Berg, Bjørn Olav Kolstad og Er- sammen 60–70 leiligheter. ling Bratland) har drevet med ■ I dag er tomta regulert til eiendomsutvikling i ei årrekke. kontor- og forretningsbygg ambulansetjeneste. Tilbudet i ytterkantene må derfor og en omreguleringsprosess – Med seg her på Helgeland har de også Andreas Lund som settes derfor i gang nå. driver Byggsystemer, sier Jo- ■ Selskapet satser på velvillig behandling fra Rana hansen som forteller at Helge- kommune si side til tross heller styrkes, avslutter Skjæran. land Bolig vurderer helgelands- historia rundt tomta. seR stoRe mUligheteR: – Å bruke dette attraktive området midt i sentrum til parkeringsplass, er skjemmende, mener Tomi C. Johansen i DnB Eiendomsmegling som representerer den nye tomteeieren Helgeland Bolig som har regionen som meget interes- store planer for sine nyerverva sentrumstomter. Foto: Øyvind BRatt

© Rana Blad

Side 24 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Ettersom forutsetningene endres må vi være villige til å tilpasse oss. Hvis vi ikke greier det vil vi aldri bli bedre  Rana Blad. 1 like treff. 12.03.2016 18:36. Profil: Helgelandssykehuset HF - Per Martin Knutsen, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Direktør ved Helgelandssykehuset skriver om ny ambualnseplan i "På en lørdag". Helgelandssykehusets arbeid med ny ambulanseplan skaper engasjement. En arbeidsgruppe har lagt fram et utkast til ny basestruktur. Utkastet har vært til høring.

Det er nå til vurdering i helseforetakets ledelse og skal etter planen styrebehandles 29. mars.

Vi har vært ute i alle berørte kommuner og presentert planen og bakgrunnen for de endringene vi foreslår. Vi er glade for at planen får så stor oppmerksomhet i befolkningen, det hjelper oss med å belyse alle sider av saken. Det er viktig at folk bryr seg!

Skjerpede krav

Helgelandssykehusets gjeldende ambulanseplan ble vedtatt i 2006. Siden da har det vært gjennomført en rekke store samferdselsprosjekter på Helgeland og vi ser konturene av en fortsatt utvikling i årene som kommer. I tillegg har ambulansetjenesten opplevd store forbedringer, både på utstyr og kompetanse. Konsekvensen av den økte satsingen på kompetanse Disse endringen gjør det nødvendig å se på strukturen er at vi må bruke mer ressurser på å utdanne på nytt. personellet vårt. Et flertall skal på sikt opp på bachelornivå, og noen skal ha mastergrad i prehospital Det har vært signalisert både fra forrige og nåværende akuttmedisin. For å opprettholde forsvarlig drift i regjering at man ønsker et tydeligere fokus på distriktene må vi innføre jobbrotasjon. Slik sikrer vi at kompetanse i spesialisthelsetjenesten. I 2015 kom alle ansatte innimellom arbeider på både en ny forskrift om akuttmedisin utenfor sykehus ambulansestasjoner med høy aktivitet. Dette og to større meldinger (stortingsmelding 11 og NOU forutsetter at ambulansearbeiderne har vakt i vaktrom 2015:17). Begge konkretiserer denne målsettingen og og ikke i hjemmevakt. Vår utfordring blir derfor å finne peker i samme retning; mot kompetansehevende tiltak en organisering som får høyt utdannet personell til å som ambulanseutdanning på bachelor- og masternivå, finne det meningsfylt å tilbringe et døgn borte fra hospiteringsordninger, vakt på vaktrom og oppbygging familie på en liten ambulansestasjon. Vi sliter allerede i av en kultur for trening og øvelser. dag med å bemanne våre minste stasjoner. I framtida må aktiviteten økes for at vi skal klare å rekruttere godt Bort fra hjemmevakt

Side 25 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

kvalifiserte medarbeidere. å slå sammen ambulanseavdelingene i Lurøy og Nesna til en felles stasjon i Utskarpen. Konsekvensen av få oppdrag Det er lett å forstå at de deler av befolkningen som får Ambulansetjenesten i Helgelandssykehuset har i dag lenger vei til ambulanse føler seg utrygge. Opplevd 13 stasjoner. Av disse har åtte stasjoner hjemmevakt trygghet og faktisk trygghet er ikke alltid det samme. og seks stasjoner har færre enn 300 oppdrag i året. Det er vanskelig å argumentere mot folks opplevelse. Akuttforskriften sier at hjemmevakt skal være Selv om vi mener at tilbudet - totalt sett - blir bedre unntaket, ikke regelen. På Helgeland er mer enn med de foreslåtte endringene, er ambulanseplanen et halvparten av stasjonene basert på hjemmevakt. Det er dilemma for helseforetaket; å fjerne et eksisterende problematisk. tilbud skaper ofte negative reaksjoner, det går ut over tilliten fra befolkninga vi er satt til å tjene. For ordførere, De små stasjonene har rundt 20-30 reelle politikere og kommunestyrer er endringer heller ikke akuttmedisinske hendelser årlig og alle har tre eller uten videre greit. For dem representerer flere uker uten et eneste oppdrag. Ingen av de små ambulansetjenesten en viktig del av innbyggernes stasjonene har mer enn fem hendelser i året som helsetjeneste, i tillegg til at vi skaper aktivitet, både ved krever at det gjennomføres at våre ansatte bor i kommunen og at vi driver kompetansekrevendeprosedyrer som for eksempel virksomhet der. pustehjelp med maske. Å skulle opprettholde høy grad av akuttmedisinsk kompetanse hos personell som Vårt oppdrag er imidlertid annerledes. Vi skal først og nesten aldri utfører prosedyrer i virkeligheten er en fremst levere forsvarlige helsetjenester. For at en umulig oppgave. ambulansetjeneste skal være forsvarlig må vi klare å få kompetent personell fram til et flertall av innbyggerne Responstid innenfor rimelige tidsrammer. Vi må balansere beredskap og kompetanse, og vi må løse oppgaven Responstid i ambulansetjenesten er definert som innen de økonomiske rammene vi har. tiden det tar fra ambulansen varsles til den er framme hos pasienten. Det finnes ikke nasjonale krav til Hvorfor ikke fortsette som før? responstider for ambulansetjenesten i Norge. En arbeidsgruppe utarbeidet anbefalinger i 1998, men de En løsning mange av våre kritikere etterspør, er å har aldri blitt innlemmet i forskrift. For beholde de stasjonene vi har i dag. Vi har vurdert den Helgelandssykehuset er likevel hensikten å oppfylle muligheten. Forskriftens krav, og de disse målene og vi når i dag fram til 88 % av pasienter bemanningsproblemene vi allerede erfarer, gjør at vi med behov for akutt hjelp innen 25 minutter. Det er bra uansett hadde måttet fjerne hjemmevaktordningene. sammenliknet med andre helseforetak, men kravet er På sikt måtte vi etablert vaktrom på minst seks ulike 90 % og vi har fortsatt et forbedringspotensial. Å endre steder. For å få det til innenfor regelverket for fra hjemmevakt til vakt på vaktrom vil føre oss arbeidslivet ville vi måtte øke bemanningen på disse nærmere målet. seks stasjonene med fire stillinger hvert sted. Da ville vårt sparsomme antall akuttmedisinske prosedyrer To foreslåtte endringer blitt fordelt på enda flere. Ambulansetjenesten måtte dessuten tilføres 24 nye stillinger. Hvor skulle vi tatt Utkastet til ny ambulanseplan inneholder to konkrete dem fra? Sånn sykehus og ambulansetjeneste forslag til endringer i bilambulansetjenesten. Planen finansieres, måtte vi fjernet et tilsvarende antall foreslår å slå sammen ambulanseavdelingene i sykepleiere fra sykehusene. Hattfjelldal og Grane til en felles avdeling på Trofors og

Side 26 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Helseforetakets styre har ansvaret for å prioritere bruken av de ressursene som er stilt til rådighet for spesialisthelsetjenesten på Helgeland. Vi prøver å få mest mulig helsetjenester ut av pengene vi er satt til å forvalte. Ettersom forutsetningene endres må vi være villige til å tilpasse oss. Hvis vi ikke greier det vil vi aldri bli bedre.

Image info:

Helgelanssykehuset: Planen foreslår å slå sammen ambulanseavdelingene i Hattfjelldal og Grane til en felles avdeling på Trofors og å slå sammen ambulanseavdelingene i Lurøy og Nesna til en felles stasjon i Utskarpen. skriver Per Marin Knutsen. Foto: Øyvind Bratt

Fact-box:

Per Martin Knutsen

Administrerende direktør, Helgelandssykehuset

© Rana Blad

Oversikt over like treff

Ettersom forutsetningene endres må vi være villige til å tilpasse oss. Hvis vi ikke greier det vil vi aldri bli bedre Rana Blad - 12.03.2016 18:36

Side 27 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Ny ambulanseplan: Nye tider, nye krav  Rana Blad. 1 like treff. 12.03.2016. Profil: Helgelandssykehuset HF - Per Martin Knutsen, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 8-9 PER MARTIN KNUTSEN Administrerende direktør, Helgelandssykehuset

På en lørdag 8 meningeR Lørdag 12. mars 2016 Rana Blad rana Blad Lørdag 12. mars 2016 meninger 9 MENINGER PÅ NETT Bruk nettsidene våre «Du må ikke sove» Ønsker du å nå ut med meningene dine raskt til Rana Blads lesere massedrapsmannen an- (heretter kalt B), har gått til sak lover som gjør det mulig for han mannens rettigheter. Her sitter «nykkene» sine. meningeR ders er det beste å bruke våre nettsider. Brenner du inne med et B. Breivik, soner en for- mot staten «for uverdige so- å holde dette «spillet» gående? pårørende rundt i landet,med Dette er så uverdig for en dette er plassen for dine meninger. leserbrev, en mening eller kronikk kan du skrive direkte inn via varingsdom på 21 år. Med kald ningsforhold « for seg? Dikteren Olav H. Hauge, har dype sår og savn, etter en dat- rettsstat. Dette er uvirkelighe- Delta i debatten i vår debattsone ranablad.no/meninger www.ranablad.no/meninger. Alt etter mengden meningssto beregning sprengte han ei Hvor lenge skal det norske sagt følgende. «Du skal ikkje tru ter, etter en sønn, en søster eller tens Teaterstykke!! Vi henter innlegget ditt inn i papiravisa. som kommer inn, vil en del av det vi år inn av sto via bombe iRegjeringskvartalet i folk finne seg i, at denne B, som på noko, fordi om det er Lov. bror. De skulle levd i dag. Men «Du må ikke sove», skrev Ar- Du kan også bruke epost: [email protected] nettsidene våre også bli trykket i papirutgaven til Rana Blad. Oslo og drepte 8 personer og har forvoldt så mye død, sorg Skulle alle det gjera, verda snart denne B syntes ikke de hadde nulf Øverland. Hvor lenge skal Skriv kort. Leserinnlegg kan bli forkortet. Så send inn din mening til oss på nett! dro deretter til Utøya der masse og fortvilelse, skal «herse» med «snorkesov». Jeg er overbevist rett til det. Og nå rives de gamle politikerne våre «Snorkesove» Rana Blad trykker ikke anonyme innlegg. ungdommer var samla på leir, rettsvesenet bare han leer på et om at politikerne er i sterk utakt sårene opp igjen. Nå danser B Håkon Hagebø Tore Bratt og skjøt og drepte 69, og skada øyelokk. med folk's rettsoppfatning , når rundt med politikere og retts- HELGELANDSSYKEHUSETS ARBEID med ny Sjefredaktør og lemlesta 66. Denne Breivik, Og politikerne som lager slike det gjelder denne massedraps- vesen, og lager advokatmat av Bedre innhold i barnehagene Ny ambulanseplan: Nye tider, nye krav nylig PResenteRte kunn- nen til et nytt tilsynsorgan går ut over tilliten fra befolk- skapsminister Torbjørn Røe som skal føre tilsyn i særlige ninga vi er satt til å tjene. For Isaksen meldingen «Tid for tilfeller. Fylkesmannen vil ordførere, politikere og kom- ambulanseplan skaper engasjement. En arbeidsgruppe lek. Bedre innhold i barneha- både kunne ta opp saker på munestyrer er endringer heller gene». Med dette understre- eget initiativ og dersom for- ikke uten videre greit. For dem ker han Høyres høye ambisjo- eldre, ansatte eller barnehage- representerer ambulansetje- ner for barns trivsel, språkut- eiere ber om tilsyn. Ikke minst nesten en viktig del av innbyg- vikling og læring. Det skal bli for private barnehageeiere er gernes helsetjeneste, i tillegg til tydeligere hva som skal prege dette viktig, siden de med den at vi skaper aktivitet, både ved barnehagehverdagen og hva nye ordningen får mulighet til at våre ansatte bor i kommunen barna skal lære og oppleve. å kontakte en uavhengig in- og at vi driver virksomhet der. Det viktigste for Høyre er at stans. det pedagogiske barnehagetil- Fylkesmannen er uten eier- På en lørdag vårt oppdrag er imidlertid har lagt fram et utkast til ny basestruktur. Utkastet har budet skal være forsvarlig. ansvar og dobbeltrolle og har annerledes. Vi skal først og Det er viktig å unngå store lokalkunnskap og den nød- PeR maRtin fremst levere forsvarlige helse- kvalitetsforskjeller fra barne- vendige erfaring med å drive Knutsen tjenester. For at en ambulanse- hage til barnehage og vi må tilsyn. Kommunene skal fort- Administrerende direktør, tjeneste skal være forsvarlig må fange opp de barna som tren- satt ha hovedansvaret for å Helgelandssykehuset vi klare å få kompetent perso- ger ekstra hjelp. Derfor fore- føre tilsyn med barnehagene. nell fram til et flertall av inn- slår vi en lovendring slik at Det er kommunene selv som HelgelandssyKeHusets byggerne innenfor rimelige observasjon og vurdering blir kjenner de lokale forhold best, aRBeid med ny ambulanse- tidsrammer. Vi må balansere satt inn i et helhetlig nasjonalt og har ansvar for et helhetlig plan skaper engasjement. En beredskap og kompetanse, og vært til høring. Det er nå til vurdering i helseforetakets system. Observasjon som og variert tilbud i kommunen. arbeidsgruppe har lagt fram et vi må løse oppgaven innen de skjer når de ansatte er Barnehagebarn er i en alder utkast til ny basestruktur. Ut- økonomiske rammene vi har. sammen med barna, og vur- hvor det legges et viktig kastet har vært til høring. Det er dering av dette, skal bidra til å grunnlag for senere utvikling nå til vurdering i helseforeta- Hvorfor iKKe fortsette som oppdage når systematisk kart- og læring. Foreldre skal kunne kets ledelse og skal etter planen før? legging trengs som et verktøy være trygge på at deres barn styrebehandles 29. mars. En løsning mange av våre kriti- ved spesielle anledninger. Det blir sett, tatt vare på og får de kere etterspør, er å beholde de er viktig at endringen ikke beste muligheter for en god Vi HaR vært ute i alle berørte stasjonene vi har i dag. Vi har tvinger barnehagene til å dri- utvikling i barnehagen. Regje- kommuner og presentert pla- vurdert den muligheten. For- ve en form for massekartleg- ringen fortsetter med dette nen og bakgrunnen for de end- skriftens krav, og de beman- ledelse og skal etter planen styrebehandles 29. mars. ging. sitt arbeid for god å gi kvalitet ringene vi foreslår. Vi er glade ningsproblemene vi allerede For å sikre barna et trygt og og en trygg hverdag for barna. for at planen får så stor opp- erfarer, gjør at vi uansett hadde godt tilbud trenger vi et godt SVein HARBeRg merksomhet i befolkningen, måttet fjerne hjemmevaktord- tilsyn med barnehagene. Der- Leder av Stortingets familie- det hjelper oss med å belyse ningene. På sikt måtte vi eta- for vil Høyre gjøre fylkesman- og kulturkomite Høyre alle sider av saken. Det er viktig blert vaktrom på minst seks uli- at folk bryr seg! ke steder. For å få det til innen- for regelverket for arbeidslivet Avgiftskutt på båtmotor «Vi er glade for at ville vi måtte øke bemanningen planen får så stor på disse seks stasjonene med en kjempesuksess fire stillinger hvert sted. Da vil- Båt og båtliv er en viktig del flere enn før vil bruke mer tid oppmerksomhet i le vårt sparsomme antall akutt- av norsk kultur, og påsken er på sjøen i år. medisinske prosedyrer blitt for mange båtfolk selve star- befolkningen, det fordelt på enda flere. Ambulan- ten på båtsesongen. Frem- det eR vanskelig å forstå hjelper oss med å HelgelanssyKeHuset: PlanenPlanen foreslårforeslår åå slåslå sammensammen ambulanseavdelingeneambulanseavdelingene ii HattfjelldalHattfjelldal ogog GraneGrane tiltil enen fellesfelles avdelingavdeling påpå TroforsTrofors ogog åå slåslå sammensammen ambulanseavdelingeneambulanseavdelingene ii LurøyLurøy ogog NesnaNesna tiltil enen fellesfelles stasjonstasjon ii Utskarpen.Utskarpen. skriverskriver setjenesten måtte dessuten til- skrittspartiet og regjeringen hvorfor den gamle båtmotor- PerPer MarinMarin Knutsen.Knutsen. foto:foto: ØyVindØyvind BRattBratt føres 24 nye stillinger. Hvor fjernet hele båtmotoravgiften avgiften fra 1970-tallet over- belyse alle sider skulle vi tatt dem fra? Sånn sy- fra 1. juli 2014, og det betyr at levde så lenge som den gjorde. av saken. Det er fra forrige og nåværende regje- danne personellet vårt. Et fler- teten økes for at vi skal klare å ler flere uker uten et eneste pe utarbeidet anbefalinger i sammen ambulanseavdelinge- kehus og ambulansetjeneste fi- folk sparer titusener av kro- Avgiften var svært dyr å kreve ring at man ønsker et tydeligere tall skal på sikt opp på bachel- rekruttere godt kvalifiserte oppdrag. Ingen av de små sta- 1998, men de har aldri blitt inn- ne i Hattfjelldal og Grane til en nansieres, måtte vi fjernet et ner. Selv en liten båtmotor på inn, og inntektene til staten viktig at folk bryr fokus på kompetanse i spesia- ornivå, og noen skal ha master- medarbeidere. sjonene har mer enn fem hen- lemmet i forskrift. For Helge- felles avdeling på Trofors og å tilsvarende antall sykepleiere VI HAR vært ute i alle berørte kommuner og presentert 9,9HK ble 2.000 kroner billi- var beskjedne. Avgiften har seg!» listhelsetjenesten. I 2015 kom grad i prehospital akuttmedi- delser i året som krever at det landssykehuset er likevel hen- slå sammen ambulanseavde- fra sykehusene. gere, og man sparer over bremset fornyelsen av båtmo- både en ny forskrift om akutt- sin. For å opprettholde forsvar- KonseKvensen gjennomføres kompetansekre- sikten å oppfylle disse målene lingene i Lurøy og Nesna til en 20.000 kroner på en båtmotor torene, men nå er det enklere sKjeRPede KRaV medisin utenfor sykehus og to lig drift i distriktene må vi inn- av få oppdrag vendeprosedyrer som for ek- og vi når i dag fram til 88 % av felles stasjon i Utskarpen. HelseforetaKets styre med 100 hester. for folk å bytte ut gamle to- Helgelandssykehusets gjelden- større meldinger (stortingsmel- føre jobbrotasjon. Slik sikrer vi Ambulansetjenesten i Helge- sempel pustehjelp med maske. pasienter med behov for akutt har ansvaret for å prioritere taktsmotorer med moderne de ambulanseplan ble vedtatt i ding 11 og NOU 2015:17). Begge at alle ansatte innimellom ar- landssykehuset har i dag 13 sta- Å skulle opprettholde høy grad hjelp innen 25 minutter. Det er det er lett å forstå at de deler bruken av de ressursene som er fRPs aVgift sKutt har vært motorer med betydelig lavere 2006. Siden da har det vært konkretiserer denne målsettin- beider på ambulansestasjoner sjoner. Av disse har åtte stasjo- av akuttmedisinsk kompetanse bra sammenliknet med andre av befolkningen som får lenger stilt til rådighet for spesialist- en kjempesuksess både for utslipp. Jeg er stolt av at FrP gjennomført en rekke store gen og peker i samme retning; med høy aktivitet. Dette forut- ner hjemmevakt og seks stasjo- hos personell som nesten aldri helseforetak, men kravet er 90 vei til ambulanse føler seg helsetjenesten på Helgeland. Vi forbrukerne og norsk næ- fjernet hele avgiften, for av- samferdselsprosjekter på Hel- mot kompetansehevende tiltak setter at ambulansearbeiderne ner har færre enn 300 oppdrag i utfører prosedyrer i virkelighe- % og vi har fortsatt et forbe- utrygge. Opplevd trygghet og prøver å få mest mulig helsetje- ringsliv, fordi billigere fritids- giftskuttet var et godt miljøtil- geland og vi ser konturene av som ambulanseutdanning på har vakt i vaktrom og ikke i året. Akuttforskriften sier at ten er en umulig oppgave. dringspotensial. Å endre fra faktisk trygghet er ikke alltid nester ut av pengene vi er satt båter gir folk flest bedre mu- tak. Nye motorer støyer min- en fortsatt utvikling i årene bachelor- og masternivå, hospi- hjemmevakt. Vår utfordring hjemmevakt skal være unnta- hjemmevakt til vakt på vakt- det samme. Det er vanskelig å til å forvalte. Ettersom forutset- planen og bakgrunnen for de endringene vi foreslår. Vi ligheter til å nyte den norske dre og bruker mindre drivstoff som kommer. I tillegg har am- teringsordninger, vakt på vakt- blir derfor å finne en organise- ket, ikke regelen. På Helgeland responstid rom vil føre oss nærmere må- argumentere mot folks opple- ningene endres må vi være vil- skjærgården på sitt beste. Av- enn eldre motorer, samtidig bulansetjenesten opplevd store rom og oppbygging av en kultur ring som får høyt utdannet per- er mer enn halvparten av sta- Responstid i ambulansetjenes- let. velse. Selv om vi mener at til- lige til å tilpasse oss. Hvis vi giftslettelsen har gjort at som det ble billigere for folk forbedringer, både på utstyr og for trening og øvelser. sonell til å finne det menings- sjonene basert på hjemmevakt. ten er definert som tiden det tar budet – totalt sett – blir bedre ikke greier det vil vi aldri bli vannscootersalget doblet seg flest å ta sjøen i bruk. kompetanse. Disse endringen fylt å tilbringe et døgn borte fra Det er problematisk. fra ambulansen varsles til den to foreslåtte endringer med de foreslåtte endringene, bedre. fra 2014 til 2015, og at det også Roy SteffenSen gjør det nødvendig å se på BoRt fRa HjemmeVaKt familie på en liten ambulanse- er framme hos pasienten. Det Utkastet til ny ambulanseplan er ambulanseplanen et dilem- er stor fart i omsetningen av Stortingsrepresentant strukturen på nytt. Konsekvensen av den økte sat- stasjon. Vi sliter allerede i dag de små stasjonene har rundt finnes ikke nasjonale krav til re- inneholder to konkrete forslag ma for helseforetaket; å fjerne båter for folk flest mellom 4 og Finanskomiteen singen på kompetanse er at vi med å bemanne våre minste 20-30 reelle akuttmedisinske sponstider for ambulansetje- til endringer i bilambulansetje- et eksisterende tilbud skaper Fremskrittspartiet er glade for at planen får så stor oppmerksomhet i 7 meter. Dette kan tyde på at det HaR vært signalisert både må bruke mer ressurser på å ut- stasjoner. I framtida må aktivi- hendelser årlig og alle har tre el- nesten i Norge. En arbeidsgrup- nesten. Planen foreslår å slå ofte negative reaksjoner, det befolkningen, det hjelper oss med å belyse alle sider av opprettholde forsvarlig drift i distriktene må vi innføre saken. Det er viktig at folk bryr seg! jobbrotasjon. Slik sikrer vi at alle ansatte innimellom arbeider på ambulansestasjoner med høy aktivitet. SKJERPEDE KRAV Helgelandssykehusets gjeldende Dette forutsetter at ambulansearbeiderne har vakt i ambulanseplan ble vedtatt i 2006. Siden da har det vaktrom og ikke i hjemmevakt. Vår utfordring blir vært gjennomført en rekke store derfor å finne en organisering som får høyt utdannet samferdselsprosjekter på Helgeland og vi ser personell til å finne det meningsfylt å tilbringe et døgn konturene av en fortsatt utvikling i årene som kommer. borte fra familie på en liten ambulansestasjon. Vi sliter I tillegg har ambulansetjenesten opplevd store allerede i dag med å bemanne våre minste stasjoner. I forbedringer, både på utstyr og kompetanse. Disse framtida må aktiviteten økes for at vi skal klare å endringen gjør det nødvendig å se på strukturen på rekruttere godt kvalifiserte medarbeidere. nytt.

KONSEKVENSEN AV FÅ OPPDRAG DET HAR vært signalisert både fra forrige og Ambulansetjenesten i Helgelandssykehuset har i dag nåværende regjering at man ønsker et tydeligere fokus 13 stasjoner. Av disse har åtte stasjoner hjemmevakt på kompetanse i spesialisthelsetjenesten. I 2015 kom og seks stasjoner har færre enn 300 oppdrag i året. både en ny forskrift om akuttmedisin utenfor sykehus Akuttforskriften sier at hjemmevakt skal være og to større meldinger (stortingsmelding 11 og NOU unntaket, ikke regelen. På Helgeland er mer enn 2015:17). Begge konkretiserer denne målsettingen og halvparten av stasjonene basert på hjemmevakt. Det er peker i samme retning; mot kompetansehevende tiltak problematisk. som ambulanseutdanning på bachelor- og masternivå, hospiteringsordninger, vakt på vaktrom og oppbygging DE SMÅ stasjonene har rundt 20-30 reelle av en kultur for trening og øvelser. akuttmedisinske hendelser årlig og alle har tre eller flere uker uten et eneste oppdrag. Ingen av de små BORT FRA HJEMMEVAKT Konsekvensen av den økte stasjonene har mer enn fem hendelser i året som satsingen på kompetanse er at vi må bruke mer krever at det gjennomføres ressurser på å utdanne personellet vårt. Et flertall skal kompetansekrevendeprosedyrer som for eksempel på sikt opp på bachelornivå, og noen skal ha pustehjelp med maske. Å skulle opprettholde høy grad mastergrad i prehospital akuttmedisin. For å

Side 28 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

av akuttmedisinsk kompetanse hos personell som kompetent personell fram til et flertall av innbyggerne nesten aldri utfører prosedyrer i virkeligheten er en innenfor rimelige tidsrammer. Vi må balansere umulig oppgave. beredskap og kompetanse, og vi må løse oppgaven innen de økonomiske rammene vi har. RESPONSTID Responstid i ambulansetjenesten er definert som tiden det tar fra ambulansen varsles til HVORFOR IKKE fortsette som før? den er framme hos pasienten. Det finnes ikke nasjonale krav til responstider for ambulansetjenesten En løsning mange av våre kritikere etterspør, er å i Norge. En arbeidsgruppe utarbeidet anbefalinger i beholde de stasjonene vi har i dag. Vi har vurdert den 1998, men de har aldri blitt innlemmet i forskrift. For muligheten. Forskriftens krav, og de Helgelandssykehuset er likevel hensikten å oppfylle bemanningsproblemene vi allerede erfarer, gjør at vi disse målene og vi når i dag fram til 88 % av pasienter uansett hadde måttet fjerne hjemmevaktordningene. med behov for akutt hjelp innen 25 minutter. Det er bra På sikt måtte vi etablert vaktrom på minst seks ulike sammenliknet med andre helseforetak, men kravet er steder. For å få det til innenfor regelverket for 90 % og vi har fortsatt et forbedringspotensial. Å endre arbeidslivet ville vi måtte øke bemanningen på disse fra hjemmevakt til vakt på vaktrom vil føre oss seks stasjonene med fire stillinger hvert sted. Da ville nærmere målet. vårt sparsomme antall akuttmedisinske prosedyrer blitt fordelt på enda flere. Ambulansetjenesten måtte TO FORESLÅTTE endringer Utkastet til ny dessuten tilføres 24 nye stillinger. Hvor skulle vi tatt ambulanseplan inneholder to konkrete forslag til dem fra? Sånn sykehus og ambulansetjeneste endringer i bilambulansetjenesten. Planen foreslår å finansieres, måtte vi fjernet et tilsvarende antall slå sammen ambulanseavdelingene i Hattfjelldal og sykepleiere fra sykehusene. Grane til en felles avdeling på Trofors og å slå sammen ambulanseavdelingene i lurøy og Nesna til en felles HELSEFORETAKETS STYRE har ansvaret for å stasjon i Utskarpen. prioritere bruken av de ressursene som er stilt til rådighet for spesialisthelsetjenesten på Helgeland. Vi DET ER lett å forstå at de deler av befolkningen som prøver å få mest mulig helsetjenester ut av pengene vi får lenger vei til ambulanse føler seg utrygge. Opplevd er satt til å forvalte. Ettersom forutsetningene endres trygghet og faktisk trygghet er ikke alltid det samme. må vi være villige til å tilpasse oss. Hvis vi ikke greier Det er vanskelig å argumentere mot folks opplevelse. det vil vi aldri bli bedre. Selv om vi mener at tilbudet - totalt sett - blir bedre med de foreslåtte endringene, er ambulanseplanen et "«Vi er glade for at planen får så stor oppmerksomhet i dilemma for helseforetaket; å fjerne et eksisterende befolkningen, det hjelper oss med å belyse alle sider av tilbud skaper ofte negative reaksjoner, det går ut over saken. Det er viktig at folk bryr seg!»" tilliten fra befolkninga vi er satt til å tjene. For ordførere, politikere og kommunestyrer er endringer heller ikke © Rana Blad uten videre greit. For dem representerer ambulansetjenesten en viktig del av innbyggernes Oversikt over like treff helsetjeneste, i tillegg til at vi skaper aktivitet, både ved at våre ansatte bor i kommunen og at vi driver Nye tider, nye krav virksomhet der. Brønnøysunds Avis - 12.03.2016

VÅRT OPPDRAG er imidlertid annerledes. Vi skal først og fremst levere forsvarlige helsetjenester. For at en ambulansetjeneste skal være forsvarlig må vi klare å få

Side 29 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

- I strid med anbefalingene  Helgelendingen. 2 like treff. 11.03.2016. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 5 I en samlet uttalelse advarer Nordland fylkesting mot Helgelendingen Fredag 11. mars 2016 nyHeter 5 forslaget til ny ambulanseplan i Helgelandssykehuset. AmbulAnsetilbudet FinAns – I strid med anbefalingene Satte ned renta I en samlet uttalelse advarer Nordland Hattfjelldal må opprettholdes, sier SpareBank 1 Nord-Norge Møller Pettersen, konserndi- Fylkestinget fastslår at reduksjonene som er foreslått fylkesting mot forslaget til ny ambulan- leder i Nordland Ap, Bjørnar Skjæran. satte torsdag ned prisen på rektør for salg og kunderela- seplan i Helgelandssykehuset. – Ambulansetilbudet er viktig for fastrentelån. Bankens beste sjoner i SpareBank 1 Nord- Fylkestinget fastslår at reduksjonene befolkningens trygghet, og for liv og fastrentetilbud vil nå være Norge. som er foreslått i forslaget til ny helse ved akutt sykdom og ulykker. 1,95 prosent på tre års Den siste tiden har det ambulanseplan er i strid med anbefalin- De som har størst avstand til sykehus binding for LO-medlemmer vært hard konkurranse om i forslaget til ny ambulanseplan er i strid med ger i NOU 2015:17. er mest avhengig av en god ambu- under 34 år. nordnorske boliglånskunder. – Dette er et krystallklart signal til lansetjeneste. Tilbudet i ytterkan- – Utviklingen i markedsren- Renta for øvrige kunder for Helgelandssykehuset om at ambulan- tene må derfor heller styrkes, sier tene gjør at vi nå kan tilby lån med tre års bindingstid er anbefalinger i NOU 2015:17. sestasjonene i Lurøy, Nesna og Skjæran. rekordlave renter, sier Ronni 2,10 prosent. Informasjons- og inspirasjonsdag - Dette er et krystallklart signal til Helgelandssykehuset drah jelp til gründere Patent, domene, om at ambulansestasjonene i Lurøy, Nesna og markedsføring og varmemerke er noen av tingene som gründere må ta stil- Hattfjelldal må opprettholdes, sier leder i Nordland Ap, ling til. Torsdag fikk etablerere fra hele regionen drahjelp fra Bjørnar Skjæran. ekspertene. Marit alMendingen [email protected] 934 53 825

– Det er veldig nyttig å få så mye informasjon på en gang, sier Caroline Langvatn (22) fra Vefsn. Hun deltok på informa- sjons- og inspirasjonsdagen på - Ambulansetilbudet er viktig for befolkningens Fru Haugans Hotel torsdag sammen med blant andre Pet- ter Hoff Krutådal (20) fra Hatt- fjelldal og Jørn Børre Johansen (48) fra Lurøy. trygghet, og for liv og helse ved akutt sykdom og De to ungdommene er begge i gang med å utvikle bedrifter med utgangspunkt i landbruks- grÜndere: F.h Caroline Langvatn fra Vefsn, Petter Hoff Krutådal næringa. Petter Hoff Krutådal fra Hattfjelldal og Jørn Børre Johansen fra Lurøy. Foto: mArit driver med saueklipping, leie- Almendingen ulykker. De som har størst avstand til sykehus er mest sanking og beitetilsyn blant an- net. Caroline Langvatn har eta- blert firmaet CL Equipment. 500 WIDETRAK LX Virksomheten er konsentrert NORGES MESTSOLGTE rundt hestesport og hun driver avhengig av en god ambulansetjeneste. Tilbudet i blant annet med rideundervis- MODELL FORRIGE SESONG ning for barn og ungdom. Jørn Børre Johansen er i gang KJØP NÅ TIL KUNKR. 69.900,- med å utvikle et prosjekt i ytterkantene må derfor heller styrkes, sier Skjæran. Konsvikosen i Lurøy hvor de SKAFFDEG har kjøpt den gamle skolen. UTSTYRSPAKKE Transportboks utfordringer Overtrekk Drivreim Petter Hoff Krutådal har hatt Tennplugger inntekter av sin virksomhet si- 4liter 2T-olje VES Gold Spade med sag den han var 15 år. I dag er virk- somheten en fulltidsbeskjefti- 3.999,- gelse. Nå er han i ferd med å re- drAHJelP: Signar Slåttøy fra Brønnøysundregistrene er fornøyd Verdi. K r. 5.100,- gistrere et firma. Caroline Lang- med oppmøtet på informasjons- og inspirasjonsdagen. © Helgelendingen vatn registrerte sitt firma i au- gust 2015. En slitesterk, kraftfull og anvendelig arbeidshest som er perfekt – Hva er den største utfordrin- og drive, hva de bør kunne om han. på fjellet, iskogen eller til prepp av skiløypa. Widetrak LX har også gitt gode turopplevelser formange familier gjennom årene. gen i startfasen? valg av selskapsform, patent, Starte og drive bedrift-dagen – Inntjeninga er dårlig i star- varemerke og design, finansier- var et samarbeid mellom n 50 cm beltebredde med vippeforlenger. n Justerbar ryggstøtte. ten. Og så er det veldig mye pa- ing og markedsføring blant an- Brønnøysundregistrene, Sen- n Girkasse med høy- og lavgir,samtfri og revers. n Elstart standard. pirarbeid. Det er mye du må net. trum Næringshage AS, Mosjøen n Godoppbevaringsplassunder setet. n Krok standard. n Stor bagasjebærer. forholde deg til og lære. Regn- Signar Slåttøy, markedskoor- og omegn næringsselskap KF skap for eksempel, sier Lang- dinator ved Brønnøysundregis- og Grane Næringsutvikling. Monteringskostnaderogregistreringsomkostninger kommer itillegg. Oversikt over like treff vatn. trene var godt fornøyd med – Det er første gang vi er i oppmøtet i Mosjøen. Mosjøen. Nå skal vi videre til DALENG SCOOTER&SERVICEAS Korte foredrag – Det er gledelig, at det er så sørvestlandet der ledigheten er De tre gründerne satte pris på stor interesse når vi har så man- større. Når året er omme har vi 8690 HATTFJELLDAL •Tlf.75184481 alle de korte foredragene tors- ge offentlige institusjoner med arrangert 10–15 inspirasjonsda- dag. Deltakerne fikk tips om oss for å informere om det å ger landet rundt, sier Slåttøy. Polarisindustries.no •facebook.com/PolarisNorway hva de kan lære i Altinn Starte starte og drive egen bedrift, sier - I strid med anbefalingene Helgelendingen - 10.03.2016

- I strid med anbefalingene Helgelendingen - 10.03.2016

Side 30 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Vi etterlyser en risiko- og sårbarhetsanalyse i forbindelse med forslaget til ny ambulanseplan  Rana Blad. 10.03.2016 08:17. Profil: Andre temaer - Lege+ Helgelandssykehuset, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Åpent brev til styret for Helgelandssykehuset HF.

Initiativtakere for folkeaksjonen Bevar ambulansetjenesten i Nesna og Lurøy/Rødøy kommune har sendt et åpent brev med en henstilling til hvert enkelt styremedlem for Helgelandssykehuset om ikke å vedta ny ambulanseplan, da den vil svekke akuttberedskapen i våre kommuner.

Utdrag fra brevet presenteres nedenfor:

Ny ambulanseplan og konsekvenser for Lurøy og Nesna Det foreslås en nedlegging av ambulansestasjonene på Nesna og i Lurøy som erstattes av en felles ambulansebil stasjonert i Utskarpen. Vi er bekymret for økningen i responstiden dette vil medføre. Ansatte erfarer ofte hvor viktig de små marginene er for utfallet til en pasient, f. eks. ved et hjerteinfarkt.

Begge kommuner har i dag døgnbemannet ambulanse med kort responstid, noe som oppfyller myndighetenes forventninger. om ny ambulanseplan.

Konsekvensene for kommunene om Kommuneoverlegen i Nesna uttaler: ambulanseplanen blir vedtatt, er at responstiden vil øke betraktelig. Arbeidsgruppen for ambulanseplanen Legetjenesten i sin helhet, og spesielt vakthavende oppgir mye lavere responstid. Dette er basert på lege som på Nesna er alene på vakt kveld/helg, vil statistiske beregninger og ikke på lokalkunnskap om oppleve en betydelig økt utrygghet uten ambulanse til naturgitte forhold, trafikkgrunnlag, veistandard og stede på tettstedet Dette vil potensielt kunne være til framkommelighet. fare for liv og helse for innbyggerne på Nesna. I tillegg vil den foreslåtte ordningen med ambulanse kunne ha Stortingets mål om at 90% av befolkningen skal nås negativ innvirkning på rekruttering av leger, både evt. innen 25 minutter vil etter befolkningens mening ikke rekruttering av nye leger, og mtp å kunne beholde være gjennomførbar og kunne gi fatale konsekvenser nåværende leger. Forslaget representerer en for pasientene. En felles ambulansestasjon vil også uakseptabel forverring av den akuttmedisinske kunne føre til samtidighetskonflikter og forverre tjenesten for innbyggerne på Nesna. situasjonen ytterligere.

Lurøy og Nesna har kun lege i akuttberedskap. Når Lurøy og Nesna kommunestyre godtar ikke forslaget

Side 31 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

legen ikke kan forlate en syk pasient fordi man venter på ambulansen, ser vi for oss at akuttberedskapen til den øvrige befolkningen svekkes.

Vi etterlyser en risiko- og sårbarhetsanalyse i forbindelse med forslaget til ny ambulanseplan som er påkrevd i avtaleverket som sykehuset har med kommunene.

I Nesna har 1270 innbyggere skrevet under på opprop om å få beholde ambulansestasjonen i Nesna. I Lurøy/Rødøy har 1040 innbyggere skrevet under opprop om å få beholde ambulansestasjonen i Konsvikosen.

Image info:

Helgelandssykehuset: Brevskriverne etterlyser en risiko- og sårbarhetsanalyse i forbindelse med forslaget til ny ambulanseplan. Foto: Øyvind Bratt

Fact-box:

Iren Beathe Teigen, Lurøy og Ellen Mogård Larsen, Nesna

Initiativtakere for opprop for å beholde ambulansestasjonene i Nesna og Lurøy/Rødøy innland.

© Rana Blad

Side 32 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Åpent brev til styret for Helgelandssykehuset HF  Rana Blad. 1 like treff. 10.03.2016. Profil: Andre temaer - Lege+ Helgelandssykehuset, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 10 IREN BEATHE TEIGEN | LURØY ELLEN MOGÅRD LARSEN, NESNA Initiativtakere for opprop for å beholde ambulansestasjonene Nesna og Lurøy Leserbrev 10 meningeR Torsdag 10. mars 2016 Rana Blad

MENINGER PÅ NETT Bruk nettsidene våre Ønsker du å nå ut med meningene dine raskt til Rana Blads lesere INITIATIVTAKERE FOR folkeaksjonen «Bevar meningeR er det beste å bruke våre nettsider. Brenner du inne med et dette er plassen for dine meninger. leserbrev, en mening eller kronikk kan du skrive direkte inn via Delta i debatten i vår debattsone ranablad.no/meninger www.ranablad.no/meninger. Alt etter mengden meningssto Vi henter innlegget ditt inn i papiravisa. som kommer inn, vil en del av det vi år inn av sto via Du kan også bruke epost: [email protected] nettsidene våre også bli trykket i papirutgaven til Rana Blad. ambulansetjenesten i Nesna og lurøy/Rødøy kommune Så send inn din mening til oss på nett! Skriv kort. Leserinnlegg kan bli forkortet.

Rana Blad trykker ikke anonyme innlegg. Tore Bratt har sendt et åpent brev med en henstilling til hvert Sjefredaktør enkelt styremedlem for Helgelandssykehuset om ikke Sponser du din å vedta ny ambulanseplan, da den vil svekke nabo?

det eR ikke alle avgifter en blir pålagt av Rana kommu- akuttberedskapen i våre kommuner. ne som kan sies å være rett- ferdig for den enkelte inn- bygger. Ja noen avgifter og gebyrer strider mot vanlig sunn fornuft med sine uhel- dige utslag. Om det er på be- regning vet jeg ikke,men hvis det ikke er det er det vel mulig å rette opp i vedtaks- UTDRAG FRA brevet presenteres nedenfor: form ? visste du at vann og avløp avgift/gebyr ble beregnet et- ter bruksareal i ditt hus ? Har du et stort hus som kommu- nen har kalkulert stort bruksareal på ? Ubebodd/ ubeboelig kjeller og loft be- regner Rana kommune også NY AMBULANSEPLAN og konsekvenser for lurøy og som grunnlag i bruksareal for avgift/gebyr for vann og avløp. Om huseier er enslig helgelandssykehuset: Brevskriverne etterlyser en risiko- og sårbarhetsanalyse i forbindelse med forslaget til ny ambulanseplan. har ingen betydning. fot o: øyvind BRatt

Nesna Det foreslås en nedlegging av din naBo kan være en stor- familie med et hus som er betydelig mindre,men slip- per dermed kanskje med 1/3 Åpent brev til styret for av det en enslig med større ambulansestasjonene på Nesna og i lurøy som hus må betale. Er det også en eldre enslig som bebor det store huset drikker han vel knapt vann eller bruker avlø- Helgelandssykehuset HF erstattes av en felles ambulansebil stasjonert i pet. Men han kan risikere å betale 3 ganger så mye i vann og i Lurøy som erstattes av en gens mening ikke være gjen- get representerer en uaksepta- og avløpsavgift som naboens felles ambulansebil stasjonert i nomførbar og kunne gi fatale bel forverring av den storfamilie. Leserbrev Utskarpen. Vi er bekymret for konsekvenser for pasientene. akuttmedisinske tjenesten for økningen i responstiden dette En felles ambulansestasjon vil innbyggerne på Nesna. Utskarpen. Vi er bekymret for økningen i responstiden nå eR det ikke noe problem i iRen Beathe vil medføre. Ansatte erfarer også kunne føre til samtidig- 2016 å lage en rettferdig og teigen, luRøy ofte hvor viktig de små margi- hetskonflikter og forverre situ- luRøy og Nesna har kun lege i riktig avgiftsbelegging av ellen mogåRd nene er for utfallet til en pasi- asjonen ytterligere. akuttberedskap. Når legen ikke hver husstand i Norge. Net- laRsen, nesna ent, f. eks. ved et hjerteinfarkt. kan forlate en syk pasient fordi tet er opp funnet hvor en Initiativtakere for opprop for å luRøy og Nesna kommune- man venter på ambulansen, ser dette vil medføre. Ansatte erfarer ofte hvor viktig de med et tastetrykk kan finne beholde ambulansestasjonene Begge kommuneR har i dag styre godtar ikke forslaget om vi for oss at akuttberedskapen ut hvem som var i husstan- i Nesna og Lurøy. døgnbemannet ambulanse ny ambulanseplan. til den øvrige befolkningen den flere hundre år tilbake i med kort responstid, noe som svekkes. tid. Jeg er ikke interessert i å initiativtakeRe foR efolk- oppfyller myndighetenes for- kommuneoveRlegen i Nes- betale på grunnlag av golv/ aksjonen «Bevar ambulansetje- ventninger. na uttaler: vi etteRlyseR en risiko- og små marginene er for utfallet til en pasient, f. eks. ved grunnflate i huset. nesten i Nesna og Lurøy/Rødøy sårbarhetsanalyse i forbindelse kommune har sendt et åpent konsekvensene foR kom- legetjenesten i sin helhet, med forslaget til ny ambulanse- Rana kommune forlanger brev med en henstilling til munene om ambulanseplanen og spesielt vakthavende lege plan som er påkrevd i avtale- også hvis det står et ubruke- hvert enkelt styremedlem for blir vedtatt, er at responstiden som på Nesna er alene på vakt verket som sykehuset har med lig hus på ei tomt,eller så vel Helgelandssykehuset om ikke å vil øke betraktelig. Arbeids- kveld/helg, vil oppleve en bety- kommunene. et hjerteinfarkt. ubygd tomt skal grunneier vedta ny ambulanseplan, da gruppen for ambulanseplanen delig økt utrygghet uten ambu- betale fastdelen som i en bo- den vil svekke akuttberedska- oppgir mye lavere responstid. lanse til stede på tettstedet i nesna har 1270 innbyggere enhet. At det går an å finne pen i våre kommuner. Dette er basert på statistiske be- Dette vil potensielt kunne være skrevet under på opprop om å opp så mye grunnlag for å regninger og ikke på lokalkunn- til fare for liv og helse for inn- få beholde ambulansestasjo- kreve avgifter. Men Rana utdRag fRa brevet presente- skap om naturgitte forhold, tra- byggerne på Nesna. I tillegg vil nen i Nesna. I Lurøy/Rødøy har kommune klarte jo å sulle res nedenfor: fikkgrunnlag, veistandard og den foreslåtte ordningen med 1040 innbyggere skrevet under bort så mye penger i Terra- framkommelighet. ambulanse kunne ha negativ opprop om å få beholde ambu- skandalen at de leter med lys ny amBulanseplan og kon- innvirkning på rekruttering av lansestasjonen i Konsvikosen. og lykter ? sekvenser for Lurøy og Nesna stoRtingets mål om at 90% leger, både evt. rekruttering av BEGGE KOMMUNER har i dag døgnbemannet hans amundsen Det foreslås en nedlegging av av befolkningen skal nås innen nye leger, og mtp å kunne be- ambulansestasjonene på Nesna 25 minutter vil etter befolknin- holde nåværende leger. Forsla- ambulanse med kort responstid, noe som oppfyller myndighetenes forventninger. LURØY OG Nesna kommunestyre godtar ikke forslaget om ny ambulanseplan. KONSEKVENSENE FOR kommunene om ambulanseplanen blir vedtatt, er at responstiden vil øke KOMMUNEOVERLEGEN I Nesna uttaler: betraktelig. Arbeidsgruppen for ambulanseplanen oppgir mye lavere responstid. Dette er basert på LEGETJENESTEN I sin helhet, og spesielt vakthavende statistiske beregninger og ikke på lokalkunnskap om lege som på Nesna er alene på vakt kveld/helg, vil naturgitte forhold, trafikkgrunnlag, veistandard og oppleve en betydelig økt utrygghet uten ambulanse til framkommelighet. stede på tettstedet Dette vil potensielt kunne være til fare for liv og helse for innbyggerne på Nesna. I tillegg STORTINGETS MÅL om at 90% av befolkningen skal vil den foreslåtte ordningen med ambulanse kunne ha nås innen 25 minutter vil etter befolkningens mening negativ innvirkning på rekruttering av leger, både evt. ikke være gjennomførbar og kunne gi fatale rekruttering av nye leger, og mtp å kunne beholde konsekvenser for pasientene. En felles nåværende leger. Forslaget representerer en ambulansestasjon vil også kunne føre til uakseptabel forverring av den akuttmedisinske samtidighetskonflikter og forverre situasjonen tjenesten for innbyggerne på Nesna. ytterligere. LURØY OG Nesna har kun lege i akuttberedskap. Når

Side 33 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

legen ikke kan forlate en syk pasient fordi man venter på ambulansen, ser vi for oss at akuttberedskapen til den øvrige befolkningen svekkes.

VI ETTERLYSER en risiko- og sårbarhetsanalyse i forbindelse med forslaget til ny ambulanseplan som er påkrevd i avtaleverket som sykehuset har med kommunene.

I NESNA har 1270 innbyggere skrevet under på opprop om å få beholde ambulansestasjonen i Nesna. I lurøy/Rødøy har 1040 innbyggere skrevet under opprop om å få beholde ambulansestasjonen i Konsvikosen.

© Rana Blad

Oversikt over like treff

Kamp for ambulanse Helgelands Blad - 09.03.2016

Side 34 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Initiativtakere for folkeaksjonen sender dette brevet til hvert enkelt styremedlem med en innstendig henstilling om at innstillingen ikke tas til følge  Rana Blad. 2 like treff. 08.03.2016 12:52. Profil: Andre temaer - Lege+ Helgelandssykehuset, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset HF - Bjørn Haug, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Åpent brev til styret for Helgelandssykehuset HF. Ny ambulanseplan og konsekvenser for Lurøy og Nesna Helgelandssykehuset HF har fått utredet forslag til revidert ambulanseplan.

Denne skal behandles i styret for Helgelandssykehuset i mars 2016. Målsettingen som oppgis er å oppnå en bedre ambulansetjeneste. Akuttforskriften skal bidra til at befolkningen skal få forsvarlige og koordinerte akuttmedisinske tjenester ved behov for øyeblikkelig hjelp.

Kommunene og de regionale helseforetakene skal sikre en hensiktsmessig og koordinert innsats i de ulike leddene av den akuttmedisinske kjede, og sørge for at disse er samordnet med de øvrige nødetatene, hovedredningssentralen og andre myndigheter.

I utredningen av ny ambulanseplan for Helgeland foreslås en sentralisering av ambulansebiltjenesten i Indre Helgeland regionområdet. Blant annet skal ambulansestasjon på Nesna og i Lurøy legges ned og erstattes av en felles ambulansebil stasjonert i vurdering av organiseringen av hele den prehospitale Utskarpen. akuttmedisinske kjeden, deriblant tiltak som kan redusere aksess og reaksjonstid. Denne sentraliseringen av ambulansetjenesten som også berører Grane og Hattfjelldal gjelder kun for indre I krav til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus er Helgeland. De øvrige områdene på Helgeland berøres det ikke angitt responstid, men i merknadene heter det ikke av slik sentralisering. Det er lange avstander til at responstiden skal minimaliseres. Begrunnelsen i sykehus på Indre Helgeland. planutkastet som Helgelandssykehuset skal styrebehandle er bl.a. St.melding nr 43 (1999-2000) om I St.prp.nr 1 (2003-2004) står det akuttmedisinsk beredskap med følgende veiledende krav til fylkeskommuner om responstid (fra AMK- Helsedepartementet understreker at det er viktig at sentralen anroper en ambulanse til ambulansen er responstiden for ambulanse reduseres både av hensyn framme hos pasienten slik at pasienten får helsehjelp): til behandling og for å gi pasientene nødvendig trygghet. Videre heter det: Departementet forventer at Akuttoppdrag: 12 min for 90 % av befolkningen i byer de regionale helseforetakene foretar en grundig

Side 35 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

og tettsteder Utskarpen, en avstand på 70km fra Tonnes som er lokalisert lengst fra planlagte lokalitet. Responstiden vil 25 min. for befolkning i grisgrendte strøk øke slik: Utrykning til Tonnes fra Utskarpen: Rundt 70 minutter på vinter og rundt 50 minutter sommer Hasteoppdrag: 30 min for befolkning i byer og (avhengig av føre og trafikk). I følge arbeidsgruppen tettsteder som har utarbeidet planen, er det oppgitt betydelig mindre responstid. Kjøretiden er beregnet ved hjelp av 40 min for befolkning i grisgrendte strøk Gule siders reiseplanlegger, som beregner kjøretiden basert på fartsgrensen på strekningen, men tar ikke Ambulanser i hele Norge klarer ikke overholde den hensyn til f.eks. hvor svingete veien er og hvilken anbefalte responstiden som Stortinget vedtok for 16 år standard det er på veistrekket. siden, ifølge fersk rapport basert på tall fra n asjonalt kvalitetsindikatorsystem. Rapporten ble lagt fram av En utrykningstid med angitt responstid er etter vår Helsedirektoratet 24.februar 2016. Helseminister Bent mening ikke gjennomførbar. Dette begrunnes i Høye er også bekymret for dette. Ansatte erfarer ofte følgende: hvor viktig de små marginene er for utfallet til en pasient. Ofte kan det ta over 30 minutter før vi er Avstanden på strekningen er ca 70 km og består av tre fremme hos en pasient med hjerteinfarkt. Det er altfor tunneler med lav takhøyde, er dårlig vedlikeholdt, og lenge, og det er helt avgjørende for pasienten at vi lange strekk der det kun er plass til en bil i bredden kommer raskt til behandling - jo lengre tid som går, jo flere steder og med møteplass som eneste alternativ større skade får pasientene på hjertet sitt for at to biler skal kunne passere hverandre.

Nå-situasjonen for Lurøy innland Strekningen S tokkvågen- Tonnes (3 mil) er smal, humpete, har skader og er ikke i god nok stand til å Lurøy/Rødøy innland har i dag døgnbemannet holde oppgitte ambulanse stasjonert i Konsvikosen. Ambulansen har kort responstid for dem som bor i Konsvikosen, fartsgrenser for strekningen. Tonnes og Kvina: 10-15 min, noe som oppfyller myndighetenes forventninger. For befolkningen bosatt Smale strekk er lagt opp med møteplasser for i Øresvik, Kilboghamn, Stensland, Aldersundet, møtende trafikk. I tillegg er veien utsatt for ras og Stokkvågen, Selnes og Sila vil utrykningstiden variere stengninger. I mellom 20-45 minutter. Ambulansetjenesten på Rødøy/Lurøy innland dekker en befolkning på ca 600 perioden 2016-2019 skal veien utbedres med mye innbyggere dersom man ser bort fra turisme, anleggstrafikk og ventetid. anleggsarbeidere, og behov fra øyene rundt innlandet. Lurøy kommune har samlet sett 1920 innbyggere som I vinterhalvåret er veien dårlig brøytet, dårlig strødd og kan benytte seg av tjenesten. Rødøy innland har 129 dermed reduseres framkommeligheten ytterligere. innbyggere som kan benytte seg av tjenesten og 1268 innbyggere som samlet sett kan benytte seg av Strekningen har sauer og rein som beiter i område ved tjenesten i kommunen. vegen som alle bilister må ta hensyn til.

Konsekvenser for Lurøy kommune i forslag til ny Trailertrafikk på strekket gjør at de som kjører strekket ambulanseplan må være spesielt oppmerksomme

Lurøy ambulansestasjon legges ned og flyttes til og slakke ned i de passasjene som gir dårlig sikt.

Side 36 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

130 i asylmottak).i tillegg har turistnæringen 37 000 I sommerhalvåret er strekket i tillegg til allerede nevnte gjestedøgn i caravan og 14 500 gjestedøgn i rom. trailertrafikk mye brukt av bobilturister som fører til Nesna har også 300 båtplasser. Kommunen har maritim bedrift på 40 ansatte. Landbruk er ytterligere forsinkelser på fartstiden da disse bruker kommunens største yrkesgruppe. Det er kjent at de mye av veibredden og er vanskelig å komme forbi. som arbeider i denne næringen har høg ulykkesfrekvens. Bustneslia er en fjellovergang med bratt og svingete vei, med mye trailertrafikk som ofte sperrer veien i Konsekvenser for Nesna i forslag til ny vinterhalvåret ambulanseplan:

Stortingets mål om at 90% av befolkningen skal nås Nesna ambulansestasjon legges ned og flyttes til innen 25 minutter vil ikke være gjennomførbar dersom Utskarpen, en avstand på 30 km. Responstiden vil øke ambulansen flyttes til Utskarpen. Konsekvensen av til 25 min iflg ambulanseplanen.(5 min aktiveringstid lengere responstid kan være fatal og bør vektlegges og 20 min kjøretid) og utgjør en gjennomsnittsfart på tungt i denne saken. - Vi blør ikke saktere. 90 km/t under utrykningen. I følge arbeidsgruppen som har utarbeidet planen, er kjøretiden beregnet ved hjelp Lurøy kommunestyre påpeker i sin høringsuttalelse av Gule siders reiseplanlegger, som beregner viktigheten av at det blir opprettholdt en fullverdig kjøretiden basert på fartsgrensen på strekningen, men ambulansebiltjeneste på nordre del av fastlandet i tar ikke hensyn til f.eks. hvor svingete veien er. Lurøy. Kommunen kan ikke akseptere at stasjoneringsstedet for tjenesten flyttes ut av Lurøy. En utrykning tid med angitt responstid er etter vår Lurøy kommune bifaller dessuten at en av mening ikke gjennomførbar. Dette begrunnes i Helgelandssykehusets ambulansebåter plasseres i følgende: Lurøy, og ser det som formålstjenelig at denne stasjoneres sammen med en fullverdig Avstanden på strekningen er ca 30 km og består av ambulansebiltjeneste på fastlandet. Lurøy kommune Sjonfjellet, der 10 km befinner seg 300 meter over vil se det som hensiktsmessig om det plasseres ut en havet. Dette området ligger i utmark med mye svingete ekstra båt i nordre område, og vil være positiv til å vei med anbefalt hastighet på 30 km/t. inngå samtaler med sykehuset om samordningsløsninger innenfor transport. Lurøy Strekningen er værutsatt med ofte glatt og ustabilt kommune påpeker viktigheten av at føre, har mye tåke, sauer og kyr som beiter i område Helgelandssykehuset opprettholder utplassering av-, ved vegen. og inngåelse av avtaler om drift av syketransportbiler mv. slik at behovet for båretransport i øysamfunnene i Bustneslia er som en fjellovergang med bratt og kommunen kan dekkes på en forsvarlig måte. svingete vei, med mye trailertrafikk som ofte sperrer veien i vinterhalvåret Nå-situasjonen i Nesna: Strekningen Stokkvågen - Tonnes (ca 3 mil) er smal og Nesna har i dag døgnbemannet ambulanse stasjonert svingete med møteplasser for møtende biler. I tillegg er på tettsted. Ambulansen har kort responstid. For 2/3 veien utsatt for ras og stengninger. I perioden 2016- av befolkningen i Nesna er responstiden 10-15 min, 2019 skal veien utbedres med mye anleggstrafikk og noe som oppfyller myndighetenes forventninger. ventetid. Ambulansetjenesten i Nesna dekker en befolkning i snitt på 2430 (1900 innbyggere, 400 studenter/elever, Overnevnte punkter vil føre til utvidet responstid og

Side 37 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

kan også føre til samtidighetskonflikter med saken styrebehandles. nabokommunene. Nesna kommune har hatt møte med saksbehandler Nesna kommunestyre har fattet et vedtak der man Bjørn Haug i februar 2016 der Haug står fast på at ikke kan godtal forslaget om ny ambulanseplan. I hans innstilling for styret er at forslag til vedtaket påpekes det bl.a. at forslaget vil øke ambulanseplanen vedtas. ambulansens responstid for innbyggerne på Nesna, noe som er helt i strid med anbefalinger fra sentrale Initiativtakere for folkeaksjonen sender dette brevet til myndigheter, der minimalisering av responstiden hvert enkelt styremedlem med en innstendig fremheves som svært viktig kriterium i forbindelse henstilling om at innstillingen ikke tas til følge. Vi med planlegging av ambulansetjenesten. mener at det foreliggende forslag til revidert Kommuneoverlegen i Nesna uttaler: ambulanseplan ikke vil oppfylle kravet om optimalisering av akuttberedskapen i våre kommuner. Legetjenesten i sin helhet, og spesielt vakthavende Forlaget vil etter vår mening øke responstiden for lege som på Nesna er alene på vakt kveld/helg, vil ambulansetjenesten og er ikke i samsvar med forskrift oppleve en betydelig økt utrygghet uten ambulanse til om akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus bl a hva stede på tettstedet Dette vil potensielt kunne være til gjelder responstid. fare for liv og helse for innbyggerne på Nesna. I tillegg vil den foreslåtte ordningen med ambulanse kunne ha Lurøy og Nesna har ikke annen akuttberedskap enn negativ innvirkning på rekruttering av leger, både evt. legevakt. Ofte er disse legene vikarer. Vi ser betydning rekruttering av nye leger, og mtp å kunne beholde for akuttberedskapen til den øvrige befolkningen når nåværende leger. Forslaget representerer en lege må bistå pasienter lengre tid når det blir lengre uakseptabel forverring av den akuttmedisinske responstid for ambulansen. tjenesten for innbyggerne på Nesna. Det må utarbeides en risiko- og sårbarhetsanalyse Orientering om underskriftsaksjonene i våre (ROS- analyse) i forbindelse med forslaget til ny kommuner ambulanseplan, noe som burde ha vært en selvfølge i forbindelse med et slikt omfattende planforslag.Det I tillegg til de klare høringsuttalelser fra våre siste er også påkrevd i avtaleverket som sykehuset har folkevalgte kommunestyrepolitikere, har undertegnede med kommunene. tatt initiativ til å få fram folkemeningen om ambulanseplanen gjennom opprop/underskriftslister. Image info:

I Nesna har 1270 innbyggere skrevet under på opprop Ambulanser på vei inn i Silatunnelen. om å få beholde ambulansestasjonen i Nesna. Underskriftslistene fulgte Nesna kommunes Fact-box: høringssvar til Helgelandssykehuset. Iren Beathe Teigen, Lurøy og Ellen Mogård Larsen, I Lurøy har 1040 innbyggere skrevet under opprop om Nesna å få beholde ambulansestasjonen i Konsvikosen. Initiativtakere for opprop for å beholde Ordførere i Indre Helgeland Regionråd ser ambulansestasjonene i Nesna og Lurøy/Rødøy planforslaget som en foreslått reduksjon i den innland. prehospitale beredskapen og har bedt om et møte med styret i Helgelandssykehuset for å diskutere dette før © Rana Blad

Side 38 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Oversikt over like treff

Åpent brev til styret for Helgelandssykehuset HF Avisa Nordland - 08.03.2016 09:32

Initiativtakere for folkeaksjonen sender dette brevet til hvert enkelt styremedlem med en innstendig henstilling om at innstillingen ikke tas til følge Rana Blad - 08.03.2016 12:52

Side 39 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Initiativtakere for folkeaksjonen sender dette brevet til hvert enkelt styremedlem med en innstendig henstilling om at innstillingen ikke tas til følge  Rana Blad. 2 like treff. 08.03.2016 12:52. Profil: Andre temaer - Lege+ Helgelandssykehuset, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset HF - Bjørn Haug, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Åpent brev til styret for Helgelandssykehuset HF. Ny ambulanseplan og konsekvenser for Lurøy og Nesna Helgelandssykehuset HF har fått utredet forslag til revidert ambulanseplan.

Denne skal behandles i styret for Helgelandssykehuset i mars 2016. Målsettingen som oppgis er å oppnå en bedre ambulansetjeneste. Akuttforskriften skal bidra til at befolkningen skal få forsvarlige og koordinerte akuttmedisinske tjenester ved behov for øyeblikkelig hjelp.

Kommunene og de regionale helseforetakene skal sikre en hensiktsmessig og koordinert innsats i de ulike leddene av den akuttmedisinske kjede, og sørge for at disse er samordnet med de øvrige nødetatene, hovedredningssentralen og andre myndigheter.

I utredningen av ny ambulanseplan for Helgeland foreslås en sentralisering av ambulansebiltjenesten i Indre Helgeland regionområdet. Blant annet skal ambulansestasjon på Nesna og i Lurøy legges ned og erstattes av en felles ambulansebil stasjonert i vurdering av organiseringen av hele den prehospitale Utskarpen. akuttmedisinske kjeden, deriblant tiltak som kan redusere aksess og reaksjonstid. Denne sentraliseringen av ambulansetjenesten som også berører Grane og Hattfjelldal gjelder kun for indre I krav til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus er Helgeland. De øvrige områdene på Helgeland berøres det ikke angitt responstid, men i merknadene heter det ikke av slik sentralisering. Det er lange avstander til at responstiden skal minimaliseres. Begrunnelsen i sykehus på Indre Helgeland. planutkastet som Helgelandssykehuset skal styrebehandle er bl.a. St.melding nr 43 (1999-2000) om I St.prp.nr 1 (2003-2004) står det akuttmedisinsk beredskap med følgende veiledende krav til fylkeskommuner om responstid (fra AMK- Helsedepartementet understreker at det er viktig at sentralen anroper en ambulanse til ambulansen er responstiden for ambulanse reduseres både av hensyn framme hos pasienten slik at pasienten får helsehjelp): til behandling og for å gi pasientene nødvendig trygghet. Videre heter det: Departementet forventer at Akuttoppdrag: 12 min for 90 % av befolkningen i byer de regionale helseforetakene foretar en grundig

Side 40 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

og tettsteder Utskarpen, en avstand på 70km fra Tonnes som er lokalisert lengst fra planlagte lokalitet. Responstiden vil 25 min. for befolkning i grisgrendte strøk øke slik: Utrykning til Tonnes fra Utskarpen: Rundt 70 minutter på vinter og rundt 50 minutter sommer Hasteoppdrag: 30 min for befolkning i byer og (avhengig av føre og trafikk). I følge arbeidsgruppen tettsteder som har utarbeidet planen, er det oppgitt betydelig mindre responstid. Kjøretiden er beregnet ved hjelp av 40 min for befolkning i grisgrendte strøk Gule siders reiseplanlegger, som beregner kjøretiden basert på fartsgrensen på strekningen, men tar ikke Ambulanser i hele Norge klarer ikke overholde den hensyn til f.eks. hvor svingete veien er og hvilken anbefalte responstiden som Stortinget vedtok for 16 år standard det er på veistrekket. siden, ifølge fersk rapport basert på tall fra n asjonalt kvalitetsindikatorsystem. Rapporten ble lagt fram av En utrykningstid med angitt responstid er etter vår Helsedirektoratet 24.februar 2016. Helseminister Bent mening ikke gjennomførbar. Dette begrunnes i Høye er også bekymret for dette. Ansatte erfarer ofte følgende: hvor viktig de små marginene er for utfallet til en pasient. Ofte kan det ta over 30 minutter før vi er Avstanden på strekningen er ca 70 km og består av tre fremme hos en pasient med hjerteinfarkt. Det er altfor tunneler med lav takhøyde, er dårlig vedlikeholdt, og lenge, og det er helt avgjørende for pasienten at vi lange strekk der det kun er plass til en bil i bredden kommer raskt til behandling - jo lengre tid som går, jo flere steder og med møteplass som eneste alternativ større skade får pasientene på hjertet sitt for at to biler skal kunne passere hverandre.

Nå-situasjonen for Lurøy innland Strekningen S tokkvågen- Tonnes (3 mil) er smal, humpete, har skader og er ikke i god nok stand til å Lurøy/Rødøy innland har i dag døgnbemannet holde oppgitte ambulanse stasjonert i Konsvikosen. Ambulansen har kort responstid for dem som bor i Konsvikosen, fartsgrenser for strekningen. Tonnes og Kvina: 10-15 min, noe som oppfyller myndighetenes forventninger. For befolkningen bosatt Smale strekk er lagt opp med møteplasser for i Øresvik, Kilboghamn, Stensland, Aldersundet, møtende trafikk. I tillegg er veien utsatt for ras og Stokkvågen, Selnes og Sila vil utrykningstiden variere stengninger. I mellom 20-45 minutter. Ambulansetjenesten på Rødøy/Lurøy innland dekker en befolkning på ca 600 perioden 2016-2019 skal veien utbedres med mye innbyggere dersom man ser bort fra turisme, anleggstrafikk og ventetid. anleggsarbeidere, og behov fra øyene rundt innlandet. Lurøy kommune har samlet sett 1920 innbyggere som I vinterhalvåret er veien dårlig brøytet, dårlig strødd og kan benytte seg av tjenesten. Rødøy innland har 129 dermed reduseres framkommeligheten ytterligere. innbyggere som kan benytte seg av tjenesten og 1268 innbyggere som samlet sett kan benytte seg av Strekningen har sauer og rein som beiter i område ved tjenesten i kommunen. vegen som alle bilister må ta hensyn til.

Konsekvenser for Lurøy kommune i forslag til ny Trailertrafikk på strekket gjør at de som kjører strekket ambulanseplan må være spesielt oppmerksomme

Lurøy ambulansestasjon legges ned og flyttes til og slakke ned i de passasjene som gir dårlig sikt.

Side 41 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

130 i asylmottak).i tillegg har turistnæringen 37 000 I sommerhalvåret er strekket i tillegg til allerede nevnte gjestedøgn i caravan og 14 500 gjestedøgn i rom. trailertrafikk mye brukt av bobilturister som fører til Nesna har også 300 båtplasser. Kommunen har maritim bedrift på 40 ansatte. Landbruk er ytterligere forsinkelser på fartstiden da disse bruker kommunens største yrkesgruppe. Det er kjent at de mye av veibredden og er vanskelig å komme forbi. som arbeider i denne næringen har høg ulykkesfrekvens. Bustneslia er en fjellovergang med bratt og svingete vei, med mye trailertrafikk som ofte sperrer veien i Konsekvenser for Nesna i forslag til ny vinterhalvåret ambulanseplan:

Stortingets mål om at 90% av befolkningen skal nås Nesna ambulansestasjon legges ned og flyttes til innen 25 minutter vil ikke være gjennomførbar dersom Utskarpen, en avstand på 30 km. Responstiden vil øke ambulansen flyttes til Utskarpen. Konsekvensen av til 25 min iflg ambulanseplanen.(5 min aktiveringstid lengere responstid kan være fatal og bør vektlegges og 20 min kjøretid) og utgjør en gjennomsnittsfart på tungt i denne saken. - Vi blør ikke saktere. 90 km/t under utrykningen. I følge arbeidsgruppen som har utarbeidet planen, er kjøretiden beregnet ved hjelp Lurøy kommunestyre påpeker i sin høringsuttalelse av Gule siders reiseplanlegger, som beregner viktigheten av at det blir opprettholdt en fullverdig kjøretiden basert på fartsgrensen på strekningen, men ambulansebiltjeneste på nordre del av fastlandet i tar ikke hensyn til f.eks. hvor svingete veien er. Lurøy. Kommunen kan ikke akseptere at stasjoneringsstedet for tjenesten flyttes ut av Lurøy. En utrykning tid med angitt responstid er etter vår Lurøy kommune bifaller dessuten at en av mening ikke gjennomførbar. Dette begrunnes i Helgelandssykehusets ambulansebåter plasseres i følgende: Lurøy, og ser det som formålstjenelig at denne stasjoneres sammen med en fullverdig Avstanden på strekningen er ca 30 km og består av ambulansebiltjeneste på fastlandet. Lurøy kommune Sjonfjellet, der 10 km befinner seg 300 meter over vil se det som hensiktsmessig om det plasseres ut en havet. Dette området ligger i utmark med mye svingete ekstra båt i nordre område, og vil være positiv til å vei med anbefalt hastighet på 30 km/t. inngå samtaler med sykehuset om samordningsløsninger innenfor transport. Lurøy Strekningen er værutsatt med ofte glatt og ustabilt kommune påpeker viktigheten av at føre, har mye tåke, sauer og kyr som beiter i område Helgelandssykehuset opprettholder utplassering av-, ved vegen. og inngåelse av avtaler om drift av syketransportbiler mv. slik at behovet for båretransport i øysamfunnene i Bustneslia er som en fjellovergang med bratt og kommunen kan dekkes på en forsvarlig måte. svingete vei, med mye trailertrafikk som ofte sperrer veien i vinterhalvåret Nå-situasjonen i Nesna: Strekningen Stokkvågen - Tonnes (ca 3 mil) er smal og Nesna har i dag døgnbemannet ambulanse stasjonert svingete med møteplasser for møtende biler. I tillegg er på tettsted. Ambulansen har kort responstid. For 2/3 veien utsatt for ras og stengninger. I perioden 2016- av befolkningen i Nesna er responstiden 10-15 min, 2019 skal veien utbedres med mye anleggstrafikk og noe som oppfyller myndighetenes forventninger. ventetid. Ambulansetjenesten i Nesna dekker en befolkning i snitt på 2430 (1900 innbyggere, 400 studenter/elever, Overnevnte punkter vil føre til utvidet responstid og

Side 42 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

kan også føre til samtidighetskonflikter med saken styrebehandles. nabokommunene. Nesna kommune har hatt møte med saksbehandler Nesna kommunestyre har fattet et vedtak der man Bjørn Haug i februar 2016 der Haug står fast på at ikke kan godtal forslaget om ny ambulanseplan. I hans innstilling for styret er at forslag til vedtaket påpekes det bl.a. at forslaget vil øke ambulanseplanen vedtas. ambulansens responstid for innbyggerne på Nesna, noe som er helt i strid med anbefalinger fra sentrale Initiativtakere for folkeaksjonen sender dette brevet til myndigheter, der minimalisering av responstiden hvert enkelt styremedlem med en innstendig fremheves som svært viktig kriterium i forbindelse henstilling om at innstillingen ikke tas til følge. Vi med planlegging av ambulansetjenesten. mener at det foreliggende forslag til revidert Kommuneoverlegen i Nesna uttaler: ambulanseplan ikke vil oppfylle kravet om optimalisering av akuttberedskapen i våre kommuner. Legetjenesten i sin helhet, og spesielt vakthavende Forlaget vil etter vår mening øke responstiden for lege som på Nesna er alene på vakt kveld/helg, vil ambulansetjenesten og er ikke i samsvar med forskrift oppleve en betydelig økt utrygghet uten ambulanse til om akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus bl a hva stede på tettstedet Dette vil potensielt kunne være til gjelder responstid. fare for liv og helse for innbyggerne på Nesna. I tillegg vil den foreslåtte ordningen med ambulanse kunne ha Lurøy og Nesna har ikke annen akuttberedskap enn negativ innvirkning på rekruttering av leger, både evt. legevakt. Ofte er disse legene vikarer. Vi ser betydning rekruttering av nye leger, og mtp å kunne beholde for akuttberedskapen til den øvrige befolkningen når nåværende leger. Forslaget representerer en lege må bistå pasienter lengre tid når det blir lengre uakseptabel forverring av den akuttmedisinske responstid for ambulansen. tjenesten for innbyggerne på Nesna. Det må utarbeides en risiko- og sårbarhetsanalyse Orientering om underskriftsaksjonene i våre (ROS- analyse) i forbindelse med forslaget til ny kommuner ambulanseplan, noe som burde ha vært en selvfølge i forbindelse med et slikt omfattende planforslag.Det I tillegg til de klare høringsuttalelser fra våre siste er også påkrevd i avtaleverket som sykehuset har folkevalgte kommunestyrepolitikere, har undertegnede med kommunene. tatt initiativ til å få fram folkemeningen om ambulanseplanen gjennom opprop/underskriftslister. Image info:

I Nesna har 1270 innbyggere skrevet under på opprop Ambulanser på vei inn i Silatunnelen. om å få beholde ambulansestasjonen i Nesna. Underskriftslistene fulgte Nesna kommunes Fact-box: høringssvar til Helgelandssykehuset. Iren Beathe Teigen, Lurøy og Ellen Mogård Larsen, I Lurøy har 1040 innbyggere skrevet under opprop om Nesna å få beholde ambulansestasjonen i Konsvikosen. Initiativtakere for opprop for å beholde Ordførere i Indre Helgeland Regionråd ser ambulansestasjonene i Nesna og Lurøy/Rødøy planforslaget som en foreslått reduksjon i den innland. prehospitale beredskapen og har bedt om et møte med styret i Helgelandssykehuset for å diskutere dette før © Rana Blad

Side 43 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Oversikt over like treff

Åpent brev til styret for Helgelandssykehuset HF Avisa Nordland - 08.03.2016 09:32

Initiativtakere for folkeaksjonen sender dette brevet til hvert enkelt styremedlem med en innstendig henstilling om at innstillingen ikke tas til følge Rana Blad - 08.03.2016 12:52

Side 44 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

- Åpner for flere muligheter  Helgelands Blad. 04.03.2016. Profil: Andre temaer - Sykehusstruktur + Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Per Martin Knutsen, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 10-11 Leif Steinholt SYKEHUS: Med støtte fra Venstre har regjeringa 10 NYHETER Helgelands Blad 04. mars 2016 Helgelands Blad 04. mars 2016 NYHETER 11 SYKEHUSTILBUDET PÅ HELGELAND flertall på Stortinget for en nasjonal helse- og – Åpner for flere mmuligheter sykehusplan som også gjelder det framtidige Stortingsflertall for FAKTA Nasjonal helse- nasjonal sykehusplan og sykehusplan UTREDNING: Fødestuo ved sykehuset i Mosjøen risikerer å I 24. november 2015 la helse- og om- bli lagt ned når fødetilbudet i sykehusets nedslagsfelt nå skal SYKEHUS: Med støtte fra Venstre har regjeringa sorgsminister Bent Høie (H) fram regje- bli utredet. FOTO: LEIF STEINHOLT ringas forslag på nasjonal helse- og syke- flertall på Stortinget for en nasjonal helse- og husplan for 2016 til 2019 gjennom ei sykehusplan som også gjelder det framtidige syke- stortingsmelding. sykehustilbudet på Helgeland. Sykehusdirektør Per I Planen inneholder regjeringas anbefa- Fødestua i hustilbudet på Helgeland. ling om hva slags type sykehus vi bør ha i I Norge i framtida, og hvordan de skal inn- Sykehusdirektør Per Martin Knutsen mener gå i en nasjonal sykehusstruktur. planen åpner opp for flere muligheter enn tidlig- I Torsdag ble Venstre og regjeringspar- tiene Høyre og Fremskrittspartiene enige Mosjøen kan ere, men vil fortsatt jobbe i retning av ett felles om en avtale som gjelder de viktigste de- stort akuttsykehus i regionen. lene av planen. Dermed er det flertall for den i Stortinget. I Leif Steinholt ber 2017. Her skal to alternati- Planen vil ventelig bli sluttbehandlet i bli lagt ned Stortinget til sommeren. [email protected] 95038391 ver til dagens løsning bli sett Martin Knutsen mener planen åpner opp for flere nærmere på: FØDSLER: kraftig tilbake. I fjor ble det Helge- Torsdag ble Høyre, Frem- I Et sengesykehus for hele født 26 barn der, mot 57 i skrittspartiet og Venstre enige Helgeland og spesialisttilbud i landssykehuset er i 2010. om en avtale som gjelder de inntil tre lokalmedisinske gang med ei utred- – Det lave tallet, kombi- mest sentrale punktene i nasjo- sentra (LMS) ved dagens syke- nert med et lite fagmiljø og nal helse- og sykehusplan. huslokalisasjoner. ning som kan ende høy vaktbelastning, gjør at vi Kristelig Folkeparti var med I All sykehusvirksomhet på med at fødestua ved må se på fødetilbudet med et på forhandlingene, men kom Helgeland samlet i ett sykehus. sykehuset i Mosjøen kritisk blikk. Det er svært ikke til enighet med de andre krevende å opprettholde partiene, og er derfor ikke med To på Helgeland? blir lagt ned. nødvendig kompetanse og muligheter enn tidligere, men vil fortsatt jobbe i på avtalen. I strukturdebatten som er i sikre forsvarlig drift, sier gang på Helgeland, har et Leif Steinholt Abel. Fire typer sykehus spørsmål vært om regionen [email protected] 95038391 Hun understreker at både I avtalen slutter de tre partiene skal ha mer enn ett akuttsyke- de som jobber ved fødestuo opp om definisjonen av de fire hus i framtida. Et forslag kan være at alle og de som føder der er godt ulike typene sykehus som blir Da temaet kom opp igjen på fødsler fra Grane, Hattfjell- fornøyde med dagens tilbud. skissert i forslaget på nasjonal et informasjonsmøte i Mo i dal og Vefsn skal skje i ei – Men vi er nødt til å se helse- og sykehusplan som hel- Rana om utredningsprosessen fødeavdeling i framtida, det fram i tid, og sikre et like seminister Bent Høie (H) la nylig, ble forslaget om to vil si på sykehuset i Sandnes- godt tilbud til de som skal fram i november. akuttsykehus på Helgeland sjøen eller Mo i Rana. føde om fem og ti år. Det retning av ett felles stort akuttsykehus i regionen. I Regionsykehus. kontant avvist av Helgelands- krever at vi tar grep, sier I Stort akuttsykehus. sykehusets administrerende Opp i styret i april enhetsdirektør Venche Abel. I Akuttsykehus. direktør Per Martin Knutsen. Ei prosjektgruppe har fått i I Sykehus uten akuttfunksjo- – Det vil i realiteten bety å oppdrag å utrede alternative Prosjektgruppa ner. videreføre dagens struktur, sa måter for organiseringa av Venche Abel er sjøl prosjekt- han da. svangerskaps-, føde- og bar- leder for utredninga, og sit- Akuttsykehusene selomsorgen i nedslagsfeltet ter i prosjektgruppa som skal Ifølge planen skal pasienter Flere muligheter til sykehuset i Mosjøen. Ar- jobbe den fram. Med seg har med behov for spesialiserte Avtalen som nå er på plass beidet skal munne ut i et for- hun blant annet fødestuos akutte tjenester som hovedre- mellom de tre partiene, mener slag som etter planen skal avdelingsleder Stine Omnø gel behandles ved store akutt- Knutsen åpner opp for flere legges fram for styret i slut- og gynekologene Ulrike Ju- sykehus, som skal ha et bredt muligheter enn tidligere. ten av april. rczek og Per Arne Reinert- tilbud innen akuttkirurgi og – Den åpner for flere mulig- – Vår jobb er å sikre kvin- sen. andre medisinske spesialiteter. heter til utvikling av akuttilbu- ner i vårt nedslagsfelt en god – Gruppa legger opp til Et slikt sykehus skal ha et be- det, for de som ønsker å jobbe og trygg fødselsomsorg. Skal tett samarbeid med kommu- folkningsgrunnlag på minst for det på nasjonalt nivå. Den vi klare det i framtida må vi nene i opptaksområdet, sier 60.000 til 80.000 innbyggere. er litt mer tvetydig enn før når gjøre endringer, sier enhe- Abel. Helgelandssykehusets opp- det gjelder akuttkirurgien, sier tsdirektør Venche Abel ved I I fjor var det totalt 677 taksområde omfatter i under- han til Helgelands Blad nå. sykehuset i Mosjøen til hel- fødsler ved de to fødeavdel- Torsdag ble Høyre, Fremskrittspartiet og Venstre enige kant av 80.000 innbyggere. Samtidig vil han holde fast gelandssykehuset.no. ingene i Mo i Rana og Sand- Et akuttsykehus av den min- på kursen som allerede er nessjøen og de to fødestuene dre typen skal ha akuttfunksjon staket ut for prosessen på Hel- SYKEHUSUTREDNING: På et informasjonsmøte i Mo i Rana 8. februar innledet Helgelandssyke- Færre fødsler i Brønnøysund og Mosjøen. i indremedisin, anestesilege i geland, hvor målet er å lande først så for seg. – Hvor mye realisme ser du i et stort akuttsykehus på Helge- husets administrerende direktør Per Martin Knutsen om sykehusutredninga som er i gang på Helge- Utredninga har sammen- Antallet tilsvarer ei mindre døgnvakt, planlagt kirurgi, be- et akuttsykehus av den store – Betyr det at et stort akutt- slikt alternativ? land, så må vi se på hva vi kan land. Torsdag ble det klart at Venstre, Høyre og Frp er enige om hovedlinjene i en nasjonal helse- og heng med at fødselstallet ved fødeavdeling i nasjonal må- redskap for kirurgisk vurdering typen i regionen. sykehus kombinert med et mindre – Det er vanskelig å si. Når supplere med. sykehusplan som også gjelder det som skal skje i regionen. FOTO: LEIF STEINHOLT fødestuo i Mosjøen har gått lestokk. og stabilisering og håndtering – Det har vært målsetninga akuttsykehus i en eller annen vi nå jobber videre, er det vik- – Noen vil kanskje mene at det av akutte hendelser, ifølge av- fra da vi startet, og hovedbeve- variant også kan være et alter- tig å se på hva som er mulig å er like fornuftig å jobbe for to talen mellom Høyre, Frp og ggrunnen for å gjøre den job- nativ? få til. Men dette er noe jeg ikke akuttsykehus av den mindre Vil ta hensyn til avstander og bosetting Tettere samarbeid mellom sykehus Venstre. ben vi gjør, sier han. – Ja, i mandatet er det åpnet har tatt stilling til ennå. Hove- typen, med tanke på geografi og SYKEHUSAVTALEN: Avtalen om nasjonal helse- og ambulansetjenester og værforhold gjør det nødven- SYKEHUSAVTALEN: Sykehusavta- vil ha akutt ortopedi, men tar ikke om en avtale som gjelder de mest sentrale punktene i opp for det. dfokuset er uansett å få til et avstander? sykehusplan mellom Venstre, Høyre og Frp slår fast dig», sier den. len tar til orde for tettere samar- imot pasienter med for eksempel Utreder strukturen Større mulighetsrom – I utgangspunktet ligger at avstander og bosettingsmønstre skal bli tatt hen- Avtalen gjør det samtidig klart at akuttsykehusene beid mellom sykehusene for å ut- blindtarmbetennelse eller tarm- slyng», sier den. Helgelandssykehuset er godt i Samtidig gjør Knutsen det syn til når det framtidige akuttkartet til sykehusene ut fra lokale forhold vil ha ulik kompetanse for hånd- nytte kapasitet og kompetanse, og Hovedfokuset er uansett å få det ikke i mandatet vårt. Og at de små sykehusene blir «fyrtårn» Når det gjelder fødsler og svang- gang med en prosess som utre- klart at mandatet Helse Nord det vil ikke ivareta det som er blir tegnet. tering av akutte hendelser. «Flere av sykehusene vil fortsatt måtte ha fullt som spesialiserer seg på enkelto- erskapsomsorg, sier avtalen kun at der framtidas sykehusstruktur i har gitt til Helgelandssyke- hovedmålet, svarer Per Martin «Vi mener at akuttsykehus skal ha traumebered- til et stort akuttsykehus på skap og generelt akuttkirurgisk tilbud hvis boset- akuttkirurgisk tilbud på grunn av lange avstander», mråder. «Mange av sykehusene vil endringer i sykehustilbudet ikke regionen, og hvor sykehus- husets utredning gir et større Knutsen. tingsmønster, avstand mellom sykehus, bil-, båt- og sier avtalen. ha spesialkompetanse innenfor må svekke det samlede fødetil- nasjonal helse- og sykehusplan. styret skal konkludere i desem- mulighetsrom enn det man Helgeland. Per Martin Knutsen ulike områder. (. . .) Noen sykehus budet. stabilisering og håndtering av akutte hendelser, ifølge Kristelig Folkeparti var med på forhandlingene, men avtalen mellom Høyre, Frp og Venstre. kom ikke til enighet med de andre partiene, og er derfor ikke med på avtalen. Utreder strukturen Helgelandssykehuset er godt i gang med en prosess som utreder framtidas Fire typer sykehus I avtalen slutter de tre partiene opp sykehusstruktur i regionen, og hvor sykehusstyret skal om definisjonen av de fire ulike typene sykehus som konkludere i desember 2017. Her skal to alternativer til blir skissert i forslaget på nasjonal helse- og dagens løsning bli sett nærmere på: sykehusplan som helseminister Bent Høie (H) la fram i november. Et sengesykehus for hele Helgeland og spesialisttilbud i inntil tre lokalmedisinske sentra (LMS) ved dagens Regionsykehus. Stort akuttsykehus. Akuttsykehus. sykehuslokalisasjoner.

Sykehus uten akuttfunksjoner. All sykehusvirksomhet på Helgeland samlet i ett sykehus. Akuttsykehusene Ifølge planen skal pasienter med behov for spesialiserte akutte tjenester som To på Helgeland? hovedregel behandles ved store akuttsykehus, som skal ha et bredt tilbud innen akuttkirurgi og andre I strukturdebatten som er i gang på Helgeland, har et medisinske spesialiteter. Et slikt sykehus skal ha et spørsmål vært om regionen skal ha mer enn ett befolkningsgrunnlag på minst 60.000 til 80.000 akuttsykehus i framtida. innbyggere. Da temaet kom opp igjen på et informasjonsmøte i Mo Helgelandssykehusets opptaksområde omfatter i i Rana om utredningsprosessen nylig, ble forslaget om underkant av 80.000 innbyggere. to akuttsykehus på Helgeland kontant avvist av Helgelandssykehusets administrerende direktør Per Et akuttsykehus av den mindre typen skal ha Martin Knutsen. akuttfunksjon i indremedisin, anestesilege i døgnvakt, planlagt kirurgi, beredskap for kirurgisk vurdering og - Det vil i realiteten bety å videreføre dagens struktur,

Side 45 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

sa han da. "Hovedfokuset er uansett å få til et stort akuttsykehus Flere muligheter Avtalen som nå er på plass mellom de på Helgeland. Per Martin Knutsen" tre partiene, mener Knutsen åpner opp for flere muligheter enn tidligere. Vil ta hensyn til avstander og bosetting

- Den åpner for flere muligheter til utvikling av SYKEHUSAVTALEN: Avtalen om nasjonal helse- og akuttilbudet, for de som ønsker å jobbe for det på sykehusplan mellom Venstre, Høyre og Frp slår fast at nasjonalt nivå. Den er litt mer tvetydig enn før når det avstander og bosettingsmønstre skal bli tatt hensyn til gjelder akuttkirurgien, sier han til Helgelands Blad nå. når det framtidige akuttkartet til sykehusene blir tegnet. Samtidig vil han holde fast på kursen som allerede er staket ut for prosessen på Helgeland, hvor målet er å «Vi mener at akuttsykehus skal ha traumeberedskap lande et akuttsykehus av den store typen i regionen. og generelt akuttkirurgisk tilbud hvis bosettingsmønster, avstand mellom sykehus, bil-, båt- - Det har vært målsetninga fra da vi startet, og og hovedbeveggrunnen for å gjøre den jobben vi gjør, sier han. FAKTA

Større mulighetsrom Samtidig gjør Knutsen det klart at Nasjonal helseog sykehusplan mandatet Helse Nord har gitt til Helgelandssykehusets utredning gir et større mulighetsrom enn det man først 24. november 2015 la helse- og omsorgsminister Bent så for seg. Høie (H) fram regjeringas forslag på nasjonal helse- og sykehusplan for 2016 til 2019 gjennom ei - Betyr det at et stort akuttsykehus kombinert med et stortingsmelding. mindre akuttsykehus i en eller annen variant også kan være et alternativ? Planen inneholder regjeringas anbefaling om hva slags type sykehus vi bør ha i Norge i framtida, og - Ja, i mandatet er det åpnet opp for det. hvordan de skal inngå i en nasjonal sykehusstruktur.

- Hvor mye realisme ser du i et slikt alternativ? Torsdag ble Venstre og regjeringspartiene Høyre og Fremskrittspartiene enige om en avtale som gjelder de - Det er vanskelig å si. Når vi nå jobber videre, er det viktigste delene av planen. Dermed er det flertall for viktig å se på hva som er mulig å få til. Men dette er den i Stortinget. noe jeg ikke har tatt stilling til ennå. Hovedfokuset er uansett å få til et stort akuttsykehus på Helgeland, så Planen vil ventelig bli sluttbehandlet i Stortinget til må vi se på hva vi kan supplere med. sommeren.

- Noen vil kanskje mene at det er like fornuftig å jobbe ambulansetjenester og værforhold gjør det for to akuttsykehus av den mindre typen, med tanke på nødvendig», sier den. geografi og avstander? Avtalen gjør det samtidig klart at akuttsykehusene ut - I utgangspunktet ligger det ikke i mandatet vårt. Og fra lokale forhold vil ha ulik kompetanse for håndtering det vil ikke ivareta det som er hovedmålet, svarer Per av akutte hendelser. Martin Knutsen.

Side 46 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

«Flere av sykehusene vil fortsatt måtte ha fullt akuttkirurgisk tilbud på grunn av lange avstander», sier avtalen.

© Helgelands Blad

Side 47 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

For mange ambulanser i Hattfjelldal?  Helgelendingen. 1 like treff. 03.03.2016. Profil: Andre temaer - Sykehusstruktur + Helgeland, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 13 ASGEIR ALMÅS Leder Hattfjelldal AP LESERBREV Helgelendingen Torsdag 3. mars 2016 meninger 13 leserbreV i årene fremover. Dette er en situasjon en sovepute og at oljeinntektene har venstresiden ikke redd for å ta kampen Verdensmestre som alle ressursbaserte økonomier må hindret helt nødvendige reformer. Rap- mot sterke særinteressegrupper som ta høyde for, og det hjelper ikke at Ap- porten dokumenterer også at formues- har interesse av at ting forblir slik de all- SIST UKE ble det dokumentert at ambulansetjenesten i Kunnskaps- politikere ignorerte advarslene og gjor- skatten kan øke finansieringskostnade- tid har vært. Arbeiderpartiets vingling de norsk økonomi stadig mer oljeavhen- ne for høyteknologiske oppstartsbedrif- og utrygghet om arbeidsplasser er det gig i perioden 2005–2013. ter, og at det norske utdanningssyste- siste Norge trenger i dagens situasjon. økonomien met fram til nå har overprioritert sam- Det Norge derimot trenger er omfatten- laV oljepris gjør at norsk økonomi er produktiVitetskommisjonens funnsfag på bekostning av teknologiut- de FrP-reformer, gode rammebetingel- Norge ikke klarer å operere innenfor responstiden ved et vendepunkt, der Norge går fra å siste rapport peker på hva som bør gjø- vikling. Det må vi gjøre noe med. ser og flere arbeidsplasser. Norges skal være en ressursøkonomi til å være en res for å øke den langsiktige veksten, og bli verdensmester i kunnskapsøkonomi. kunnskapsøkonomi. Oljen vil fortsatt det handler særlig om kompetanse, tek- Fremskrittspartiet er klar til å være en viktig del av norsk næringsliv i nologi og nye kunnskapsintensive næ- gjennomføre omfattende reformer og Hans andreas Limi Stortinget har vedtatt for 16 år siden. framtiden, men alt tyder på at oljesekto- ringer. Rapporten dokumenterer at olje- omstille norsk økonomi til en ny nor- Finanspolitisk talsmann, Fremskrittspartiet ren vil bidra mindre til økonomisk vekst inntektene i mange år har fungert som malsituasjon. FrP er i motsetning til

leserbreV

Vi må ikke Vær e naiVe

KORTESTE KRAV til responstid er i byene, men verken i Økte spenninger i verden byene eller i distriktene klarer ambulansene å holde Vi er flere som er bekymret arbeide for et internasjonalt over siste tids økte spenninger i forbud mot atomvåpen sier de i verden. Verden er litt utryggere realiteten at Norge skal bryte nå enn den var for bare få år si- med den linjen som våre allier- den. Da er det oppsiktsvekken- te i NATO står for. Det er bred responstiden, verst er det i distriktene! de, i en tid der Russlands stats- politisk enighet om at alle ver- minister varsler en ny kald krig, dens ledere må arbeide for ned- at Arbeiderpartiet rokker ved skalering av potensielle kon- selve grunnlaget for norsk for- flikter, nedrustning og færre svars- og sikkerhetspolitikk ved atomvåpen i verden. Norge og å ta til ordet for at Norge skal de øvrige NATO-landene arbei- bryte med NATOs strategier der for en balansert nedrust- som det eneste landet i allian- ning og for å hindre at atomvå- TILBAKEMELDINGA FRA ambulansetjenesten er at det sen. pen spres til enda flere. norge er et lite land, men i Vårt internasjonale arbeid med vi er med vår lange kyst, for en fredeligere og tryggere og grense til Russland et strate- verden må vi imidlertid aldri bli gisk viktig land. I lys av dette naive og sette våre verdier, de- er for lite ressurser og for få ambulanser, på Helgeland har vi siden andre verdenskrig mokrati og ytringsfrihet i spill. basert vår forsvarspolitikk på Det finnes dessverre statslede- en viktig erkjennelse; Vi er av- re, diktatorer og fiendtlige kref- hengig av å alliere oss med gode ter som ønsker å utfordre vårt venner for å sikre vår selvsten- levesett og som samtidig har foreslår Helgelandssykehuset å legge ned ambulanser dighet. Vårt valg har vært tilgang på atomvåpen. Det er i NATO. Tradisjonelt har Høyre denne sammenheng skrem- og Ap stått sammen om hoved- mende å se hvordan Arbeider- linjene i norsk utenrikspolitikk partiet nå ønsker å bryte med og vært garantistene for vår tro- NATOs forsvarsstrategier og og ha enda færre enn i dag! verdighet inn i NATO-alliansen slik setter i spill norsk forsvars- og vår nære allianse med USA. og utenrikspolitikk. At venstrefløyen i Arbeiderpar- russland: Brevskriverne mener NATO og organisasjonens arsenal av atomvåpen er en garantist for tiet nå synes å få gjennomslag Vi trodde det var bred enig- fred i Europa. Fo to: geir seljesetH slik at man er i ferd med å gå het om at et totalforbud mot Høyres nordnorske bort fra dette skremmer. Atom- atomvåpen ikke vil gi oss en atomvåpen forsvinner nemlig king av forsvaret i nord blir vik- stortingsrepresentanter; våpen er avgjørende for NATOs tryggere verden. Tvert om. Et ikke. Da må vi stå sammen i tig, og her håper vi å kunne stå Frank Bakke-Jensen, forsvarsstrategi. Våpnene skal slikt forbud ville bli fulgt opp av Norge om de store spørsmåle- bredt politisk sammen og sikre kenT gudmundsen, skremme andre fra å angripe verdens siviliserte land og der- ne, sikre samarbeid på tvers av tryggheten i landet vårt når dis- regina aLexandrova, oss. Målet er likevel selvsagt at med ville kun de verste og far- partigrensene, og også stå se spørsmålene skal behandles MENER HELSE Nord det er et klokt forslag? odd Henriksen og våpnene aldri skal bli brukt. ligste i verden ha masseødeleg- sammen om å styrke vår egen i Stortinget. margunn eBBesen Når Ap nå ber regjeringen aktivt gelsesvåpnene. Kunnskap om forsvarsevne. Spesielt en styr- Befolkninga og kommunehelsetjenesten i de berørte amb ulansedebatten tilbakemeldinga Fra ambulanse- råd foreslo jeg og fikk full tilslutning til hus på Helgeland. En viktig forutsetning tjenesten er at det er for lite ressurser og at regionrådet påla ordførerne i de be- i hvert fall fra Hattfjelldal for ett sykehus for få ambulanser, på Helgeland foreslår rørte kommunene Hattfjelldal, Grane, i framtiden er at ambulansetjenesten Helgelandssykehuset å legge ned ambu- Nesna og Lurøy å gjennomføre møte ikke svekkes men styrkes! Å påstå at det kommunene protesterer kraftig på forslaget. Styret i For mange lanser og ha enda færre enn i dag! med styret i Helgelandssykehuset før blir like god ambulansetjeneste som før deres behandling av ambulanseplanen, med å flytte ambulansen fra kommunen ambulanser i mener Helse Nord det er et klokt for- for å få gitt styret så klare tilbakemeldin- tror vi ikke noe på, jeg velger å kalle reint slag? Befolkninga og kommunehelsetje- ger fra innbyggerne og kommunehelset- tøv! Nå ligger saken til styrebehandling, nesten i de berørte kommunene protes- jenestene som mulig på forslaget på Helgelandssykehuset har levert et stort Helgelandssykehuset skal behandle forslaget til Hattfjelldal? terer kraftig på forslaget. Styret i Helge- nedlegging av ambulansene. overskudd så en kan ikke argumentere landssykehuset skal behandle forslaget med dårlig økonomi, er styret beredt til sist uke ble det dokumentert at ambu- til ambulanseplan 29 mars, jeg har tidli- ordFøreren i Vefsn bør også være å si at også de som bor så avsides som i lansetjenesten i Norge ikke klarer å ope- gere stilt spørsmålet til styret, tør de gå med i møtet selv om han tilhører et an- Hattfjelldal, på Nesna, i Lurøy der skal ambulanseplan 29 mars, jeg har tidligere stilt rere innenfor responstiden Stortinget mot forslaget eller blir det bare sandpås- net regionråd, færre ambulanser i Hatt- innbyggerne også i framtiden føle trygg- har vedtatt for 16 år siden. trøing av innstillinga, ikke minst sett i fjelldal, Grane og Vefsn vil også ha nega- het og beholde sine ambulanser. lys av de siste dokumentasjonene på at tive konsekvenser for Vefsn. kortes te kraV til responstid er i bye- responstiden ikke oppfylles på grunn av asgeir aLmås ne, men verken i byene eller i distriktene at det er for få ambulanser. det pågår utredninger om sykehus- Leder Hattfjelldal AP spørsmålet til styret, tør de gå mot forslaget eller blir klarer ambulansene å holde responsti- struktur på Helgeland, kommunene har den, verst er det i distriktene! i siste møte i Indre Helgeland Region- prioritert alternativet med ett nytt syke- det bare sandpåstrøing av innstillinga, ikke minst sett i lys av de siste dokumentasjonene på at responstiden DET PÅGÅR utredninger om sykehusstruktur på ikke oppfylles på grunn av at det er for få ambulanser. Helgeland, kommunene har prioritert alternativet med ett nytt sykehus på Helgeland. En viktig forutsetning i I SISTE møte i Indre Helgeland Regionråd foreslo jeg hvert fall fra Hattfjelldal for ett sykehus i framtiden er og fikk full tilslutning til at regionrådet påla ordførerne i at ambulansetjenesten ikke svekkes men styrkes! Å de berørte kommunene Hattfjelldal, Grane, Nesna og påstå at det blir like god ambulansetjeneste som før lurøy å gjennomføre møte med styret i med å flytte ambulansen fra kommunen tror vi ikke Helgelandssykehuset før deres behandling av noe på, jeg velger å kalle reint tøv! Nå ligger saken til ambulanseplanen, for å få gitt styret så klare styrebehandling, Helgelandssykehuset har levert et tilbakemeldinger fra innbyggerne og stort overskudd så en kan ikke argumentere med dårlig kommunehelsetjenestene som mulig på forslaget på økonomi, er styret beredt til å si at også de som bor så nedlegging av ambulansene. avsides som i Hattfjelldal, på Nesna, i lurøy der skal innbyggerne også i framtiden føle trygghet og beholde ORDFØREREN I Vefsn bør også være med i møtet selv sine ambulanser. om han tilhører et annet regionråd, færre ambulanser i

Hattfjelldal, Grane og Vefsn vil også ha negative © Helgelendingen konsekvenser for Vefsn. Oversikt over like treff

Side 48 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Har vi for mange ambulanser? Rana Blad - 02.03.2016

Side 49 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

En viktig forutsetning, hvertfall fra Hattfjelldal, for ett sykehus i fremtiden er at ambulansetjenesten ikke svekkes men styrkes  Rana Blad. 02.03.2016 18:51. Profil: Andre temaer - Sykehusstruktur + Helgeland, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Arne-Viggo Olsen Asgeir Almås skriver i et leserbrev at han frykter for ambulansetilbudet på Helgeland. Sist uke ble det dokumentert at ambulansetjenesten i Norge ikke klarer å operere innenfor responstiden Stortinget har vedtatt for 16 år siden.

Korteste krav til responstid er i byene, men hverken i byene eller i distriktene klarer ambulansene å holde responstiden, verst er det i distriktene!

Tilbakemeldinga fra ambulansetjenesten er at det er for lite ressurser og for få ambulanser, på Helgeland foreslår Helgelandssykehuset å legge ned ambulanser og ha enda færre enn i dag!

Mener Helse Nord det er et klokt forslag? Befolkninga og kommunehelsetjenesten i de berørte kommunene protesterer kraftig på forslaget. Styret i Helgelandssykehuset skal behandle forslaget til ambulanseplan 29 mars, eg har tidligere stilt spørsmålet til styret, tør de gå mot forslaget eller blir det bare sandpåstrøing av innstillinga, ikke minst sett i lys av de siste dokumentasjonene på at responstiden konsekvenser for Vefsn. ikke oppfylles på grunn av at det er for få ambulanser.

Det pågår utredninger om sykehusstruktur på I siste møte i Indre Helgeland Regionråd foreslo eg og Helgeland, kommunene har prioritert alternativet med fikk full tilslutning til at regionrådet påla ordførerne i de ett nytt sykehus på Helgeland. En viktig forutsetning berørte kommunene Hattfjelldal, Grane, Nesna og hvertfall fra Hattfjelldal for ett sykehus i fremtiden er at Lurøy å gjennomføre møte med styret i ambulansetjenesten ikke svekkes men styrkes! Å påstå Helgelandssykehuset før deres behandling av at det blir like god ambulansetjeneste som før med å ambulanseplanen, for å få gitt styret så klare flytte ambulansen fra kommunen tror vi ikke noe på, eg tilbakemeldinger fra innbyggerne og velger å kalle reint tøv! Nå ligger saken til kommunehelsetjenestene som mulig på forslaget på styrebehandling, Helgelandssykehuset har levert et nedlegging av ambulansene. stort overskudd så en kan ikke argumentere med dårlig økonomi, er styret beredt til å si at også de som bor så Ordføreren i Vefsn bør også være med i møtet selv om avsides som i Hattfjelldal, på Nesna, i Lurøy der skal han tilhører et annet regionråd, færre ambulanser i innbyggerne også i fremtiden føle trygghet og beholde Hattfjelldal, Grane og Vefsn vil også ha negative

Side 50 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

sine ambulanser.

Asgeir Almås

Leder Hattfjelldal AP

Image info:

Ambulanse: Ambulansetjenesten i Norge klarer ikke å operere innenfor responstiden Stortinget har vedtatt. foto: øyvind bratt

© Rana Blad

Side 51 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Sentraliseringskraften  Rana Blad. 27.02.2016 18:01. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Nina Bentzen Jeg er nok langt ifra den eneste som har noen tanker rundt den økende trenden til sentralisering. Men føler likevel det er viktig å si noen ord om hva jeg registrerer i samfunnet rundt meg.

For tiden ser man hvor sterke sentraliseringskreftene er og jeg funderer en del på hvordan vi kan motstå dem og hvorfor vi må gjøre det.

Den største og kanskje viktigste sentraliseringskraften ser vi i den pågående kommunereformen og det tilhørende nye inntektssystemet. Dette er to virkemidler med samme agenda. Det burde ikke være en overraskelse at Regjeringspartiene H/FRP ønsker og samle inn folk fra distriktene og tvangsflytte dem i by klynger. Dette er for å kunne redusere den lokale sjølråderetten og dermed danne seg egne maktsentra i de sentrale områdene. Dette er ikke noe de gjør for å sikre bedre tjenester og gode lokalsamfunn, dette er for å kunne utøve sin suverene makt.

For å få grep om små vekst kommuner retter de nå inntektssystemet slik at de for mange kommuner blir svært mørketall i håp om at noen skal gi etter for Når Regjeringen kutter i overføringen til fylket vil vi presset og gå for kommunesammenslåing. snart få se resultatet av den omstruktureringen det legges opp til i samferdselssektoren. Fylkets mål er å Men la dere ikke lure! tilrettelegge for næringsvirksomhet langs kysten. Fylkespolitikerne har skjønt at selv om overføringene Samtidig som regjeringen erkjenner at den reelle fra staten reduseres skal de til tross for vanskeligere verdiskapningen i stor grad pågår langs kysten av tider og harde prioriteringer prøve etter beste evne å Nordland legges det ikke tilstrekkelig til rette for å bidra til at fellesskapets verdier kommer flest mulig til ivareta denne. Den viktigste faktoren for videre nytte. verdiskapning i Nordland vil fortsatt være Samferdsel og logistikk. Verdiene ligger her, men for å kunne Det kaller jeg bidragsvilje, det er en god egenskap som omdanne disse til Brutto Nasjonal Produkt må varene vi kan være stolte av. Nordlendinger er rause! ut til markedet. Så enkelt, men så vanskelig. Du trenger ikke være ingeniør for å skjønne at den politikken det Det skal i disse dager vedtas ny ambulanseplan for nå legges opp til fra regjerninga vil være feilslått Helgelandssykehuset. Sykehuset skal tilpasse driften strategi dersom de vil innlemme Nordlendingenes etter økonomiske forhold. Igjen ser vi at beredskapen i bidrag i felleskassa.

Side 52 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

utkantene blir svekket. Responstiden blir lengre. Og trygghetsfaktoren i distriktene Verdiskaping reduseres.Politidistriktene reformeres også. Ny struktur vedrørende bemanning og lensmannskontorer © Rana Blad vil i verste fall føre til at disse blir flyttet fra de små kommunene. Igjen reduseres trygghetsfaktoren.

Det omfordeles og distriktene er alltid de som kommer dårligst ut.

I mange kommuner ser vi at Skoler/Barnehager også skal sentraliseres eller samlokaliseres, også her for å spare penger. Uten tanker om hva skolen og barnehagen betyr i lokalsamfunnet.

Det ser for meg ut som om sentraliseringsiveren er så sterk i alle ledd i AS Norge. Stat, fylke og kommuner deltar i dette racet uten å reflektere over at det også på lokalt nivå foregår sentralisering.

Sjøl om vi blir ført inn i både utrygghet og sterkt press av sentraliseringskrafta tenker jeg at vi er de tøffeste og mest rause folket i Norge og vi lar oss ikke skremme hverken til å flytte eller gi opp. For vi har noe som ikke fins andre steder i Norge. Den største ressursen av dem alle, nemlig OSS SJØL.

Derfor vil jeg be alle som tenker at de vil bo i trygge småsamfunn, ha gode tjenester i nærsamfunnet, bevare den lokale sjølråderetten og lokaldemokratiet, om å bidra til at dette kan bevares.

Da må hver enkelt av oss ta innover seg effekten av sentraliseringskraften og MOTSTÅ denne. Når mange små står sammen og lar ideologien om desentralisering komme frem vil dette danne en sterk allianse. Det er klart det koster å ha desentraliserte tjenester, men det er hele poenget. Store verdier ligger i distriktene og langs kysten. Derfor må det brukes penger for å stimulere til at disse verdiene kan inngå i felleskassa.

Ha en fortsatt desentralisert aften!

Image info:

Side 53 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Desentraliseringskraften  Helgelands Blad. 22.02.2016. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 6-7 Nina Bentzen Leder Lurøy Senterparti innlegg SAMFUNN 6 MENINGER Helgelands Blad 22. februar 2016 Helgelands Blad 22. februar 2016 MENINGER 7

LEST: SEND DEBATTINNLEGG TIL: Uavhengig lokalavis for ytre Helgeland «Det gjelder å stå på. Jobbene dette ikke lenger [email protected] Daglig leder og ansvarlig redaktør: Einar Mørch MENINGER Redaktør: Morten Hofstad ned i fanget.» FLERE DEBATTINNLEGG: PÅ KYSTEN SIDEN 1904 SIDE 8 Politikken det nå legges opp til fra regjeringa vil være Julianne Marseliussen Aasen, ung arbeidstaker offshore (Petro Puls)

LEDER Vett på fjellet Desentraliseringskkraften synspunkt Mange utbyggere som har Slagordet «det er ingen skam å snu», har blitt noe mer Politikken det nå legges opp til slitt i årevis med godkjen- feilslått strategi dersom de vil innlemme enn et turtips i vår kulturkrets. Fjellvettreglene inngår i nelser fra kommunen, er nordmenns barnelærdom, obligatorisk fra tiden med fra regjeringa vil være feilslått nok grønne av misunnelse. svart-hvitt TV og tonene fra Frank Pourcel og hans Her har den politiske ledel- Grand Orchestra – lånt fra balletten Svanesjøen av strategi dersom de vil innlemme sen nærmest sanksjonert Tsjajkovskij. hele prosjektet og trykket det til sitt bryst, lenge før nordlendingenes bidrag i felles- det kommer til ordinær Friluftslivet, bruken av fjellet og ikke minst utstyret har saksbehandling i kommu- endret seg. Derfor tar Turistforeningen og Røde Kors kassa, skriver Nina Bentzen. nen. Man kan kalle det hva nordlendingenes bidrag i felleskassa, skriver Nina konsekvensen av at Fjellvettreglene ble utformet på man vil, men særlig ryddig 1950-tallet. I dag kjører mange helt opp til hytteveggen er det ikke. Mange kom- med firehjulstrekkeren, og kommer inn i ei fjellhytte mende utbyggere lurer nok i dag på om de vil bli møtt som allerede er varm – etter bestilling på mobiltelefo- innlegg med samme positivitet, eller nen. Fjellet har blitt mer tilgjengelig, men det betyr ikke om dette først og fremst var at farene naturen kan by på har blitt mindre. et politisk opp- SAMFUNN ussingsprosjekt av byrådets eget image. Nordlys En ny versjon av de ni fjell-budene ble presentert i for- Jeg er nok langt ifra den eneste rige uke, klar til bruk i skolenes vinterferie og med pås- som har noen tanker rundt den Vi er enig i at bomring er Bentzen. ken heller ikke så langt unna. Eksempelvis er det kom- økende trenden til sentralise- lite ønskelig, spesielt med met inn en påminnelse som gjelder usikker is. De to ring. Men føler likevel det er tanke på at vestparsellen er aktørene har nok også rett i at snøskred har vært et for- viktig å si noen ord om hva jeg E6 og et statlig anliggende, registrerer i samfunnet rundt sømt tema. men vi kan ikke ende opp meg. For tiden ser man hvor uten løsninger og strategier SKRIVER: Nina Elisabeth Bent- sterke sentraliseringskreftene basert på faglige råd. Gode Ulykkesstatistikken viser nemlig at snøskred utgjør zen representerer Senterpartiet er, og jeg funderer en del på kollektivtilbud kan bøte på i Lurøy kommunestyre. den største trusselen mot liv og helse, slik et økende an- hvordan vi kan motstå dem og flaskehalser og miljømessige FOTO: LARS OLVE HESJEDAL VERDIER: – Verdiene ligger langs kysten, skrive r Nina Bentzen. Her fra Løkta, landbruksøya i Dønna kommune. FOTO: LEIF STEINHOLT tall mennesker nå bruker fjellheimen. Kanskje er det hvorfor vi må gjøre det. utfordringer, ikke drøm- også en riktig vurdering å la «lytt til erfarne fjellfolk» gå merier fra minipartier på Kommunereformen tektssystemet slik at det for politikken det nå legges opp til Ambulanseplan hva skolen og barnehagen flytte eller gi opp. For vi har sammen og lar ideologien om vippen. Altaposten ut på dato. For hvor finner egentlig nye generasjoner det Den største og kanskje vik- mange kommuner blir svære fra regjeringa vil være feilslått Det skal i disse dager vedtas ny betyr i lokalsamfunnet. noe som ikke fins andre steder desentralisering komme frem, fjellfolket som kan gi relevante råd? Men forhåpentlig tigste sentraliseringskraften ser mørketall i håp om at noen strategi dersom de vil innlem- ambulanseplan for Helge- i Norge. Den største ressursen vil dette danne en sterk alli- I dagens virkelighet er det har fjellentusiaster i alle generasjoner evnen til å skille Deltar i racet vi i den pågående kommunere- skal gi etter for presset og gå me nordlendingenes bidrag i landssykehuset. Sykehuset skal av dem alle, nemlig oss sjøl. anse. derfor avgjørende for vår mellom nyttig og tvilsom informasjon, dersom alternati- formen og det tilhørende nye for kommunesammenslåing. felleskassa. tilpasse driften etter økono- Det ser for meg ut som om se- Derfor vil jeg be alle som Det er klart det koster å ha overlevelse at leserne synes vet er «å google» seg frem på nettet. inntektssystemet. Dette er to Når regjeringa kutter i over- miske forhold. Igjen ser vi at ntraliseringsiveren er så sterk i tenker at de vil bo i trygge desentraliserte tjenester, men sakene vi presenterer er så La dere ikke lure! virkemidler med samme agen- føringen til fylket, vil vi snart beredskapen i utkantene blir alle ledd i AS Norge. Stat, småsamfunn, ha gode tjenester det er hele poenget. Store ver- gode og viktige at de er vil- da. Samtidig som regjeringen er- få se resultatet av den omstruk- svekket. Responstiden blir fylke og kommuner deltar i i nærsamfunnet, bevare den lo- dier ligger i distriktene og En regel lig til å betale noen kroner som har overlevd oppdateringen er den om å Det burde ikke være en kjenner at den reelle verdi- tureringen det legges opp til i lengre, og trygghetsfaktoren i dette racet uten å reflektere kale sjølråderetten og lokalde- langs kysten. Derfor må det bruke kart og kompass, nå med tilføyelsen «Vit alltid for at vi skal overvåke lokal- Jeg er nok langt ifra den eneste som har noen tanker overraskelse at regjeringspar- skapningen i stor grad pågår samferdselssektoren. Fylkets distriktene reduseres. Politi- over at det også på lokalt nivå mokratiet, om å bidra til at brukes penger for å stimulere samfunnet. At vi kan være hvor du er». Bra. For det bør ikke være tvil om at disse tiene H/Frp ønsker å «samle langs kysten av Nordland, leg- mål er å tilrettelegge for næ- distriktene reformeres også. foregår sentralisering. dette kan bevares. til at disse verdiene kan inngå i limet som binder lokalsam- klassiske hjelpemidlene er uunnværlige også i en digitali- inn» folk fra distriktene og ges det ikke tilstrekkelig til ringsvirksomhet langs kysten. Ny struktur vedrørende be- Sjøl om vi blir ført inn i både felleskassa. funnet sammen på tvers av Stå sammen sert tidsalder. Den burde stå til stryk, TV-reklamen fra tvangsflytte dem i byklynger. rette for å ivareta denne. Den Fylkespolitikerne har skjønt at manning og lensmannskonto- utrygghet og sterkt press av se- alle andre interesser. Nina Bentzen et stort teleselskap i fjor. Her så vi en desorientert og Dette for å kunne redusere den viktigste faktoren for videre selv om overføringene fra sta- rer vil i verste fall føre til at ntraliseringskrafta, tenker jeg Da må hver enkelt av oss ta Avisa Nordland lokale sjølråderetten, og der- verdiskapning i Nordland vil ten reduseres, skal de – til tross disse blir flyttet fra de små at vi er de tøffeste og mest innover seg effekten av sentra- Leder i Lurøy Senterparti forvirret turgåer som fomlet med kompass og papirkart, med danne seg egne maktsent- fortsatt være samferdsel og lo- for vanskeligere tider og harde kommunene. Igjen reduseres rause folket i Norge, og vi lar liseringskraften og motstå mens en flink og kjekk medvandrer fant veien med De moderate kreftene i Det ra i de sentrale områdene. gistikk. Verdiene ligger her, prioriteringer – prøve etter trygghetsfaktoren. oss ikke skremme hverken til å denne. Når mange små står republikanske parti må klare GPS-en. Dette er ikke noe de gjør for å men for å kunne omdanne beste evne å bidra til at felles- Det omfordeles, og distrik- å samle seg om en kandidat sikre bedre tjenester og gode disse til brutto nasjonalpro- skapets verdier kommer flest tene er alltid de som kommer som har politisk erfaring, et rundt den økende trenden til sentralisering. Men føler GPS er et utmerket hjelpemiddel, som et supplement til lokalsamfunn, dette er for å dukt må varene ut til marke- mulig til nytte. dårligst ut. I mange kommuner Det burde ikke være en overraskelse at balansert syn på verden og det som gir full oversikt over terrenget og som hverken kunne utøve sin suverene det. Så enkelt, men så vanske- Det kaller jeg bidragsvilje, ser vi at skoler og barnehager brede kunnskaper om de makt. lig. det er en god egenskap som vi også skal sentraliseres eller regjeringspartiene H/Frp ønsker å «samle inn» viktigste sakene. Donald er avhengig av lading eller dekning. Enhver som vil begi For å få grep om små ve- Du trenger ikke være inge- kan være stolte av. Nordlen- samlokaliseres, også her for å seg ut på fjelltur må lære å lese terrenget, ikke bare dis- folk fra distriktene og tvangsflytte dem i byklynger. Trump har ingen av delene. kstkommuner retter de nå inn- niør for å skjønne at den dinger er rause! spare penger. Uten tanker om Aftenposten playet. Så kan man vel, som på 50-tallet, si at Fjellvett- reglene egentlig ikke er annet enn sunn fornuft. Men Bakgrunnen for at milliard- med en hverdag hvor de færreste er prisgitt naturkreft- lavere sjøtemperatur enn i sør, hensyn til de svært lave vinte- tiden nå med nasjonal økt le- Dette enkle regnestykket il- verdiene nå skal overføres ene, er det lett å miste respekten for dem. Slik går Nordland glipp av 4260 millioner og burde dermed vært gitt de rtemperaturer og jevnet ut dighet etterspør, ville 80000 lustrerer Nordlands økte be- fra fylkeskommunen til samme rammevilkår som produksjonssesongen, til gunst tonn merproduksjon av laks i tydning for finansieringen av En figur som aldri går ut på dato, er 80-tallets Severin kommunene, er den på- likevel det er viktig å si noen ord om hva jeg registrerer SAMFUNN turgitte forutsetninger for utnytte mulighetene innen Troms og Finnmark. for alle parter herunder kunde- Nordland på første hånd med AS Norge. tenkte sammenslåingen av Suveren. Det viser statistikken over ulykker og rednings- sjømatproduksjon som ligger sjømatproduksjon langt bedre. ne i det internasjonale marked. dagens laksepris ha brakt inn de to trøndelagsfylkene. Avslag Ivar Kristiansen aksjoner med all uønsket tydelighet. I tillegg går fylket glipp av helt i verdenstoppen. Hvis Nordland, som i 2015 en merinntekt på ca. kr. 4260 Ingen i Nord-Trøndelag vil Landets dårligste Daglig leder Fokus Nord flere hundre arbeidsplasser og Fylket har en svært lav areal- De samme myndigheter har av slaktet vel 240000 tonn laks, mill. og flere hundre nye ar- at sørtrønderne skal få del i en total verdiskaping som langt utnyttelse for oppdrett, og lig- De nasjonale bestemmelsene en eller annen merkelig grunn hadde de samme vilkår som beidsplasser. arvesølvet, og man ønsker at overskrider tallet 4,260 milli- ger bare for sammenligningens for lakseproduksjon tillater avslått ønsket fra det store fler- havbruksnæringen i Troms og Nordland har forutsetnin- det fortsatt skal være offent- arder kroner. Derfor bør skyld på 23-24 prosent av Hor- inntil 780 tonn biomasse pr. tallet av norske oppdrettssel- Finnmark ville produksjonen gene, oppdrettere i verdens- lig eid. Å bli overtatt av 23 Nordland ha et sterkt fokus på daland, som er Norges nest konsesjon. For Troms og skap om en såkalt rullerende kunne vært økt med 80000 klasse og et internasjonalt mar- eiere med skiftende verdiskaping. største lakseprodusent etter Finnmark er tallet 945 tonn. produksjonsmodell! Hvor sel- tonn. Med å la oppdretteren ked som roper etter mer norsk politiske motiver og økono- Nordland. Troms og Finnmark er gitt en skapene selv bestemmer årets selv styre vekstsesongen ville laks. miske behov, er ingen ube- helgelands blad mener Enkelt For Nordland har Stortinget kompensasjon for lavere tem- produksjonssyklus uten å bryte produksjonsgevinsten for presisering i samfunnet rundt meg. For tiden ser man hvor sterke . tinget fordel for utviklingen Regnestykket er enkelt. Laks bestemt at det i alle fall inntil peratur i havet enn på Vest- bestemmelsene om pro- Nordland kunne gitt en cirka Nødvendige grep En Minner-artikkel om skipsfart og av et så stort og viktig sel- er et meget etterspurt produkt. videre ikke skal letes etter olje landet. Dermed har disse to duksjonstak, noe som ville vært 10 prosent merproduksjon, alt- Jeg har stor tro på at Per Sand- Fjellet har blitt mer tilgjengelig, sjøfolk 17. februar var illustrert skap som NTE. Men det er Etterspørselen i det internasjo- og gass på sokkelen utenfor fylkene fått kompensasjon for gunstig mht en jevnere årspro- så ca. 30000 tonn. berg & Co er i stand til å ta med to bilder. Disse bildene er prisen man må betale. men det betyr ikke at farene nale marked vokser. Nordland Vesterålen og Lofoten. Det at laksen trenger lengre tid på duksjon, færre permitteringer nødvendige grep. Stortinget hentet fra arkivet til Steinbjørn Adresseavisen har hånd om mer enn 1/4 av samme Storting burde dermed å vokse seg slaktemoden. For- og noe større årsproduksjon. Verdiskaping i praksis kan ikke si nei til både petro og Mentzoni, uten at dette var oppgitt sentraliseringskreftene er, og jeg funderer en del på naturen kan by på har blitt mindre. landets kyststripe, og har na- gitt Nordland muligheten til å holdet er at også Nordland har En slik løsning vil kunne ta Med enkle politiske grep, som sjømatvekst i Nordland. i artikkelen. Red. hvordan vi kan motstå dem og hvorfor vi må gjøre det. og logistikk. Verdiene ligger her, men for å kunne omdanne disse til brutto nasjonalprodukt må varene ut Kommunereformen Den største og kanskje viktigste til markedet. Så enkelt, men så vanskelig. sentraliseringskraften ser vi i den pågående kommunereformen og det tilhørende nye Du trenger ikke være ingeniør for å skjønne at den inntektssystemet. Dette er to virkemidler med samme politikken det nå legges opp til fra regjeringa vil være agenda. feilslått strategi dersom de vil innlemme nordlendingenes bidrag i felleskassa. Det burde ikke være en overraskelse at regjeringspartiene H/Frp ønsker å «samle inn» folk fra Når regjeringa kutter i overføringen til fylket, vil vi snart distriktene og tvangsflytte dem i byklynger. Dette for å få se resultatet av den omstruktureringen det legges kunne redusere den lokale sjølråderetten, og dermed opp til i samferdselssektoren. Fylkets mål er å danne seg egne maktsentra i de sentrale områdene. tilrettelegge for næringsvirksomhet langs kysten. Fylkespolitikerne har skjønt at selv om overføringene Dette er ikke noe de gjør for å sikre bedre tjenester og fra staten reduseres, skal de - til tross for vanskeligere gode lokalsamfunn, dette er for å kunne utøve sin tider og harde prioriteringer - prøve etter beste evne å suverene makt. bidra til at fellesskapets verdier kommer flest mulig til nytte. For å få grep om små vekstkommuner retter de nå inntektssystemet slik at det for mange kommuner blir Det kaller jeg bidragsvilje, det er en god egenskap som svære mørketall i håp om at noen skal gi etter for vi kan være stolte av. Nordlendinger er rause! presset og gå for kommunesammenslåing. Ambulanseplan Det skal i disse dager vedtas ny La dere ikke lure! ambulanseplan for Helgelandssykehuset. Sykehuset skal tilpasse driften etter økonomiske forhold. Igjen ser Samtidig som regjeringen erkjenner at den reelle vi at beredskapen i utkantene blir svekket. verdiskapningen i stor grad pågår langs kysten av Responstiden blir lengre, og trygghetsfaktoren i Nordland, legges det ikke tilstrekkelig til rette for å distriktene reduseres. Politidistriktene reformeres ivareta denne. Den viktigste faktoren for videre også. Ny struktur vedrørende bemanning og verdiskapning i Nordland vil fortsatt være samferdsel lensmannskontorer vil i verste fall føre til at disse blir

Side 54 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

flyttet fra de små kommunene. Igjen reduseres trygghetsfaktoren.

Det omfordeles, og distriktene er alltid de som kommer dårligst ut. I mange kommuner ser vi at skoler og barnehager også skal sentraliseres eller samlokaliseres, også her for å spare penger. Uten tanker om hva skolen og barnehagen betyr i lokalsamfunnet.

Deltar i racet Det ser for meg ut som om sentraliseringsiveren er så sterk i alle ledd i AS Norge. Stat, fylke og kommuner deltar i dette racet uten å reflektere over at det også på lokalt nivå foregår sentralisering.

Sjøl om vi blir ført inn i både utrygghet og sterkt press av sentraliseringskrafta, tenker jeg at vi er de tøffeste og mest rause folket i Norge, og vi lar oss ikke skremme hverken til å flytte eller gi opp. For vi har noe som ikke fins andre steder i Norge. Den største ressursen av dem alle, nemlig oss sjøl.

Derfor vil jeg be alle som tenker at de vil bo i trygge småsamfunn, ha gode tjenester i nærsamfunnet, bevare den lokale sjølråderetten og lokaldemokratiet, om å bidra til at dette kan bevares.

Stå sammen Da må hver enkelt av oss ta innover seg effekten av sentraliseringskraften og motstå denne. Når mange små står sammen og lar ideologien om desentralisering komme frem, vil dette danne en sterk allianse.

Det er klart det koster å ha desentraliserte tjenester, men det er hele poenget. Store verdier ligger i distriktene og langs kysten. Derfor må det brukes penger for å stimulere til at disse verdiene kan inngå i felleskassa.

"Det burde ikke være en overraskelse at regjeringspartiene H/Frp ønsker å «samle inn» folk fra distriktene og tvangsflytte dem i byklynger."

© Helgelands Blad

Side 55 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Svekket akuttberedskap i kommunene  Helgelands Blad. 19.02.2016. Profil: Andre temaer - Sykehusstruktur + Helgeland, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 8 Hanne Davidsen Ordfører Nesna kommune AMBULANSE

8 MENINGER Helgelands Blad 19. februar 2016

Send debattinnlegg, fortrinnsvis digitalt, til Helgelands Blad. E-post: [email protected] Vi forbeholder oss retten til å redigere/forkorte innleggene. I utredningen av ny ambulanseplan for Helgeland DEBATT Vi oppfordrer til at debattinnlegg signeres med fullt navn. Der dette ikke er mulig må vi kjenne identiteten til den som skriver. I slike tilfeller garanterer vi full anonymitet. foreslås en sentralisering av ambulansebiltjenesten i Menneskeliv, næringsliv Indre Helgeland regionområdet. Blant annet skal og arbeidsliv FLYPLASS LO i Mosjøen og omland øns- ambulansestasjon på Nesna og i Lurøy legges ned og ker å sette fokus på hva som vil bli konsekvenser for innbyg- gerne i våre medlemmers kom- muner ved en eventuell ned- leggelse av Kjærstad lufthavn, erstattes av en felles ambulansebil stasjonert i Mosjøen. Bekymret Vefsn kommune er så heldig å ha en av de aller største eks- Utskarpen. portbedriftene i Nord Norge i Alcoa Mosjøen. LO i Mosjøen og omland krever at fylkes- BEREDSKAP: Ambulanse og brannbiler rykker ut under et branntilløp på Nesna i fjor sommer. Ordfører Hanne Davidsen er bekym- tinget legger til rette for at ret over Helgelandssykehusets forslag på ny ambulanseplan. FOTO: HANS PETTER SØRENSEN man klarer å beholde og gir mulighet for å fortsatt ha næ- ringsutvikling i Vefsn og kom- munene rundt. Det er viktig å Svekket akuttberedskap i kommunene beholde flyplassen på Kjærstad AMBULANSE mellom Utskarpen og Tonn- det heter i merknadene at re- oppstå flere samtidskonflikter slik at infrastrukturen opprett- es er f.eks. mer enn 70 km, sponstiden skal minimalise- enn i dag. Denne sentraliseringen av ambulansetjenesten, som holdes og gjør det mulig å fort- I utredningen av ny ambulan- med mye dårlig vei. res.» (side 3). sette med kompetanseutvikling seplan for Helgeland foreslås I utredning av ny ambulan- Aktiv vakt og generell utvikling av det lo- en sentralisering av ambula- seplan 2015-2025 vises det til Kort responstid Kommunestyret i Nesna har kale næringslivet. nsebiltjenesten i Indre Helge- St prp nr 1 hvor det står: Nesna kommune har i dag sagt at de ikke kan godta at LO i Mosjøen og omland er land regionområdet. Blant «Helsedepartementet døgnbemannet ambulanse innbyggerne får et dårligere også berører Grane og Hattfjelldal, gjelder kun for indre bekymret for at en flyplass på annet skal ambulansestasjon understreker at det er viktig stasjonert på tettstedet. akuttmedisinsk tilbud og at Hauan på bekostning av Kjær- på Nesna og i Lurøy legges at responstidene for ambulan- Ambulansen har kort re- akuttberedskapen i kommu- stad Lufthavn vil gi såpass ned og erstattes av en felles ser reduseres, både av hensyn sponstid. For 2/3 av befolk- nen svekkes. Kommunen for- store økte reise kostnader for ambulansebil stasjonert i Ut- til behandlingsresultatet og ningen er responstiden 10-15 venter at forslaget til ny am- Helgeland. De øvrige områdene på Helgeland berøres en bedrift at det kan være en skarpen. for å gi pasienter den nødven- minutter, dvs. langt under det bulanseplan ikke iverksettes avgjørende faktor for om de Denne sentraliseringen av dige trygghet. I tråd med den vil være med forslaget til og at ambulansestasjon på ønsker å utvikle allerede eksis- ambulansetjenesten, som tilrådning fra Sosial- og hel- ny ambulanseplan. Hvis ny Nesna opprettholdes. terende næringsvirksomhet og også berører Grane og Hatt- sedirektoratet, forventer de- ambulanseplan blir vedtatt får Indre Helgeland regionråd eventuell ny etablering. fjelldal, gjelder kun for indre partementet at de regionale vi en dårligere akuttmedisinsk foreslår at Nesna og Konsvik- ikke av slik sentralisering. Helgeland. De øvrige om- helseforetakene forestår en beredskap i kommunen enn vi osen opprettholdes med aktiv Beredskap rådene på Helgeland berøres grundig vurdering av orga- har i dag. Avstanden fra Nes- vakt og hjemmevakt. End- For et industrisamfunn som ikke av slik sentralisering. niseringen av hele den pre- na til Utskarpen er 30 km, ringer i ambulansetjenesten Vefsn har det å ha hatt kirur- hospitale akuttmedisinske dvs. at responstiden økes med bør ses i sammenheng med gisk akuttberedskap vært en Lange avstander kjede, deriblant tiltak som ca. 30 minutter til tettstedet, i framtidig sykehusstruktur og trygghet i hverdagen. Når den Det er lange avstander til kan redusere aksess- og reak- vinterhalvåret enda lenger på samarbeidsordninger med kirurgiske akuttberedskapen sykehus på Indre Helgeland. sjonstiden i AMK-sentralene grunn av veiens beskaffenhet, kommunene bør være en del ble fjernet i 2007, var nettopp Når ambulansestasjon i Nes- og ny basestruktur for ambu- vær og føreforhold på fjell- av arbeidet. kort vei til flyplass ett av argu- na, Lurøy og Hattfjelldal lansene. I forskrift om krav til overgangen Sjonfjellet. Når Hanne Davidsen mentene som ble brukt for at fjernes faller et stort område akuttmedisinske tjenester ambulansen er på oppdrag i Ordfører i Nesna kommune Lange avstander Det er lange avstander til sykehus på man fremdeles opprettholdt et utenfor veiledende normer utenfor sykehus er det ikke Lurøy vil responstiden øke forsvarlig tilbud i akutt tilfeller for responstid. Avstanden angitt gitt responstider, men betraktelig og det vil kunne til innbyggerne i Vefsn, Grane og Hattfjelldal. I motsetning til uttalelsen Indre Helgeland. Når ambulansestasjon i Nesna, Lurøy fra Helse Nord, mener vi nær- tid med andre flymaskiner og het til flyplass er veldig viktig Helgeland må bli FOT-fritt mye lavere trafikk. Min ar- når minuttene teller hos en beidsgiver har betalt over 9000 akutt kritisk syk pasient. Vefsn, FLYPLASS at ministeren ga Vegdirektora- kroner for å bringe meg tur/- Grane og Hattfjelldal er ikke tet i oppdrag å utrede vegfor- retur Mo i Rana – Oslo på en og Hattfjelldal fjernes faller et stort område utenfor de mest folkerike kommunene, Produktivitetskommisjonen bindelse mellom Vesterålen og dag. Hvis vi sier at maksprisen men er arealmessig et stort har talt for andre gang, og de Lofoten over Hadselfjorden. Mo i Rana – Trondheim er PROBLEM: Innlegget argu- område med lange avstander. markerte seg med «65 prosent Da skal hele transportsystemet 3600 kroner, så tok SAS over menterer for at systemet som Det er derfor viktig at Kjær- skatt i 2060». Det er ingen under lupen, både ferge- og 5400 kroner for tur/retur sikrer ti daglige avganger fra stad lufthavn får bestå slik at vi som tror at det blir 65 prosent flyplass-struktur. Dette vil bli Trondheim – Oslo! Dette er flyplassene på Helgeland, må veiledende normer for responstid. Avstanden mellom kan ha den tryggheten det skatt i 2060, men det er en il- regelen i framtida, og vi kan ikke en prisgaranti, det er en bort. betyr å ha en lokal og nær fly- lustrasjon på hva vi som inn- forvente at andre strukturer profittgaranti! Og attpåtil er FOTO: K-A DRAGLAND STANGEN plass som kan transportere al- byggere i Norge, står framfor. også bringes inn i utredningen sikkerheten for å komme fram vorlig kritisk syke pasienter Hvis offentlig sektor skal yte av samferdsel, f.eks. sjukehus- svært lav. raskt bort med ambulansefly til de samme tjenestene på den struktur. Dette er helhetlig 1199 m. De er klare for kon- Jeg er forbauset over at dag- Utskarpen og Tonnes er f.eks. mer enn 70 km, med sykehus som kan gi riktig be- samme måten som i dag, vil planlegging – og det er jo en kurranse mellom flyselskap. ens regjering og i særdeleshet handling. skattenivå i 2060 være på 65 dyd! Det andre grepet er i fjerne Frp ikke har satt FOT-syste- LO i Mosjøen og omland prosent. Ingen skal derfor å I denne framtida ligger Røssvoll og Kjærstad. Det gjø- met på dagsorden som ei ord- forventer at fylkestinget for- være i tvil om at framtida vil FOT-rutene på Helgeland res ved at Hauan bygges. ning som må revideres. Men holder seg til virkeligheten og stille kolossalt strenge krav til svært tynt an. Det gjør de fordi framtida vil tvinge oss til det. Å Profittgaranti mye dårlig vei. fakta og beholder dagens lu- offentlig pengebruk. noen enkle grep kan fjerne bygge Hauan er å møte utford- fthavnstruktur. behovet for dem. Det ene gre- FOT-rutene er tiljublet fordi ringer offensivt og på den må- Ferge og flyplass pet er allerede gjort, nemlig de gir hyppige avganger og en ten de skal og må møtes. LO i Mosjøen og omland Samferdselssektoren vil ikke forlengelse av Sandnessjøen og slags prisgaranti. Men sys- Styret være noe unntak. Vi så nettopp Brønnøysund lufthavner til temet ble unnfanget i en annen Trond Ørjan Møllersen I utredning av ny ambulanseplan 2015-2025 vises det døgnbemannet ambulanse stasjonert på tettstedet. til St prp nr 1 hvor det står: Ambulansen har kort responstid. For 2/3 av befolkningen er responstiden 10-15 minutter, dvs. langt «Helsedepartementet understreker at det er viktig at under det den vil være med forslaget til ny responstidene for ambulanser reduseres, både av ambulanseplan. Hvis ny ambulanseplan blir vedtatt får hensyn til behandlingsresultatet og for å gi pasienter vi en dårligere akuttmedisinsk beredskap i kommunen den nødvendige trygghet. I tråd med tilrådning fra enn vi har i dag. Avstanden fra Nesna til Utskarpen er Sosial- og helsedirektoratet, forventer departementet 30 km, dvs. at responstiden økes med ca. 30 minutter at de regionale helseforetakene forestår en grundig til tettstedet, i vinterhalvåret enda lenger på grunn av vurdering av organiseringen av hele den prehospitale veiens beskaffenhet, vær og føreforhold på akuttmedisinske kjede, deriblant tiltak som kan fjellovergangen Sjonfjellet. Når ambulansen er på redusere aksess- og reaksjonstiden i AMK-sentralene oppdrag i Lurøy vil responstiden øke betraktelig og det og ny basestruktur for ambulansene. I forskrift om krav vil kunne oppstå flere samtidskonflikter enn i dag. til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus er det ikke angitt gitt responstider, men det heter i Aktiv vakt Kommunestyret i Nesna har sagt at de ikke merknadene at responstiden skal minimaliseres. » kan godta at innbyggerne får et dårligere (side 3). akuttmedisinsk tilbud og at akuttberedskapen i kommunen svekkes. Kommunen forventer at forslaget Kort responstid Nesna kommune har i dag

Side 56 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

til ny ambulanseplan ikke iverksettes og at ambulansestasjon på Nesna opprettholdes.

Indre Helgeland regionråd foreslår at Nesna og Konsvikosen opprettholdes med aktiv vakt og hjemmevakt. Endringer i ambulansetjenesten bør ses i sammenheng med framtidig sykehusstruktur og samarbeidsordninger med kommunene bør være en del av arbeidet.

© Helgelands Blad

Side 57 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

AMBULANSETJENESTE I GRISGRENDTE STRØK...  Rana Blad. 09.02.2016 08:38. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset HF - Bjørn Haug, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Tarjei Østrem HAR VI RÅD TIL DET? Helgelandssykehuset foreslår å legge ned basestasjonene for ambulansen i Konsvikosen og på Nesna. I forslaget deres foreslås disse 2 bilene erstattet med en bil stasjonert i Utskarpen.

Også i Hattfjelldal er det foreslått å sentralisere tjenesten.

Bakgrunnen for forslagene kan virke noe uklare. Spørsmålet som trenger et godt svar er; gir dette innbyggerne et bedre og tryggere tilbud? Jeg mener svaret helt klart er NEI, og derfor sitter jeg med en følelse av at forslagene har andre motiver enn å yte bedre tjenester.

Stortinget har en anbefaling, ikke et lovpålagt krav, men et mål om at 90 % av befolkningen skal nås av ambulanse innen 25 minutter. I Helgelandssykehusets egen rapport fremkommer flere forhold. Det ene er at forslaget til ny ambulansetjeneste gir et dårligere tilbud enn dagens. Det fremkommer også at med forslaget er det knappe 80% av befolkningen som nås innen 25 minutter. Med dagens plasseringer er det tett på 90% Bjørn Haug uttaler videre at det kun er 20 akutte som nås innenfor anbefalt responstid. oppdrag på de små plassene i året. Han hevder at dette ikke er attraktivt nok for de ansatte, og at der vil I Rana Blad 27 januar erkjenner Bjørn Haug, direktør ikke noen sitte på vakt. Han utelater å nevne at bilene ved prehospitale tjenester, at det er et mål med det er snakk om gjennomfører mellom 500 og 600 responstid på 25 minutter. Han uttaler også at det i oppdrag i året til tjeneste for innbyggerne. distriktene ikke er nok oppdrag og at det er vanskelig å skaffe kvalifisert personell. Jaha?! Helgelandssykehuset foreslår altså en ambulanseplan som gir oss en dårligere responstid og går MOT Når Stortinget har en uttalelse om anbefalt responstid Stortingets mål om responstid på 25 minutter. også i grisgrendte strøk, som HS så fint omtaler det som i sin rapport, er det vel samtidig underforstått at Jeg har sett meg lei på at svar på utfordringer vi har i det er til tross for at det ikke er like mange oppdrag samfunnet - er sentralisering! Jeg aksepterer at vi som i en større by? Meg bekjent er også alle ansatte i neppe får det nye sykehuset på Helgeland til Lurøy, ambulansetjenesten i Konsvik kvalifisert personell, og men jeg aksepterer ikke at tilgangen på jeg har aldri fått inntrykk fra noen av dem om at de ikke sykehustjenester blir forverret! fant jobben sin attraktiv.

Side 58 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Jeg kan ikke forstå annet, etter å ha lest rapporten fra Helgelandssykehuset, enn at dette handler om besparelser. Det vil de nok ikke innrømme. For det tar seg svært dårlig ut å ta ressurser fra de som har dårligst tilgang på sykehus, og overføre ressursene til de som har den beste tilgjengeligheten!

Jeg håper Helgelandssykehuset snur i denne saken. Vis samfunnsansvar og ikke forverr tjenesten til innbyggerne! Jobb heller for bedre rekrutering, og snakk opp jobben som faktisk gjøres i distriktene i stedet for å snakke den ned! Kanskje går rekruteringen da lettere?

Ambulansetjenesten i Konsvikosen har reddet liv, nettopp fordi det har vært kort responstid. Jeg spør derfor Helgelandssykehuset: Hva er et liv verdt i grisgrendte strøk?

© Rana Blad

Side 59 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Slår ring om ambulansen  Helgelendingen Pluss. 1 like treff. 02.02.2016 07:00. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Vegard Olsen Ordførerne i Vefsn, Grane og Hattfjelldal står samlet i kampen for å bevare beredskapen i kommunene. I dag er det fire ambulanser fordelt på de tre kommunene: En i Hattfjelldal, en på Trofors og to i Mosjøen.

Dersom styret i Helgelandssykehuset ikke gjør store endringer i forslaget til ny ambulanseplan, må kommunene dele på tre ambulanser i framtida. Det har fått ordførerne til å reagere kraftig.

- Det gir rett og slett et dårligere tilbud til innbyggerne våre når den totale kapasiteten blir redusert, sier ordfører i Hattfjelldal Harald Lie (Sp).

- Aller verst vil det jo gå utover Hattfjelldal som mister ambulansen, men det dreier seg om et felles område som angår oss alle. Da er det viktig at vi står sammen i kampen for innbyggernes beste, sier Grane-ordfører Bjørn Ivar Lamo (Ap).

Frykter for sikkerheten

jeg mener risikoanalysen burde vært gjort før forslaget Ordførertrioen frykter lengre responstid og flere kom på banen, sier Lie. samtidighetskonflikter vil føre til en langt mer utrygg hverdag for innbyggerne enn det de opplever i dag. " En ambulanse er som et lite sykehus i seg selv, og det har noe med tryggheten i hele regionen å gjøre at - Med vesentlig mer kjøring, må det nødvendigvis sikkerheten ivaretas. oppstå flere samtidighetskonflikter, sier Lamo som understreker at det heller ikke er like lett for helikopter Bjørn ivar lamo å komme seg til indre strøk på grunn av været.

Ordfører i Grane - En ambulanse er som et lite sykehus i seg selv, og det har noe med tryggheten i hele regionen å gjøre at Sentralisering sikkerheten ivaretas.

Varaordfører i Vefsn, Åshild Pettersen (SV), deler Lamo Hattfjelldal-ordfører Lie har tidligere etterlyst en risiko- og Lies bekymringer. Hun tror den nye og sårbarhetsanalyse, og mener det er viktig å vekte ambulanseplanen bedrer situasjonen for noen få, men tidsaspektet med kompetansen som er tilgjengelig. forverrer tilbudet for langt flere, både på lokalt og nasjonalt plan. - Det må være en sammenheng der, og det er derfor

Side 60 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

- Det skal ikke være utrygt å bo her selv om vi tilhører distriktene, og det hele vitner om en ren sentraliseringspolitikk.

- Hvordan skal dere forhindre at planene blir gjennomført?

- Det er får ting som engasjerer befolkningen så mye som helse og trygghet, og det er ikke bare her i regionen det er lagt fram liknende planer. Det er et nasjonalt anliggende, og vi må legge press på dem som styrer at det kanskje ikke er akkurat her de skal spare penger, sier Lamo som er glad nabokommunene står sammen i kampen mot nedleggelser.

- Nå er vi vel for så vidt enige om det aller meste, men dette er en viktig sak om angår alle som bor her. Skal vi få folk til å slå seg ned i regionen i framtiden også, må vi ha en beredskap som skaper trygghet, ikke en som avskrekker.

Image info:

FRYKTER FOR SIKKERHETEN: Fra venstre Harald Lie, Åshild Pettersen og Bjørn Ivar Lamo frykter forslaget om ny ambulanseplan vil gå utover sikkerheten til innbyggerne i Hattfjelldal, Vefsn og Grane. Foto: Vegard Olsen

© Helgelendingen Pluss

Oversikt over like treff

Slår ring om ambulansen Helgelendingen - 02.02.2016 02:00

Side 61 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Forringer ambulansetilbudet  Helgelendingen Pluss. 28.01.2016 06:25. Profil: Andre temaer - Lege+ Helgelandssykehuset, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Marit Almendingen Nasjonalt senter for distriktsmedisin har flere kritiske innvendinger til den foreslåtte ambulanseplanen.

Dersom styret i Helgelandssykehuset ikke gjør store endringer i forslaget til ny ambulanseplan må Vefsn, Hattfjelldal og Grane dele på tre ambulanser i framtida. I dag er det fire ambulanser: En i Hattfjelldal, en på Trofors og to i Mosjøen. Forslaget om å fjerne ambulansen i Hattfjelldal har vakt sterke reaksjoner.

Leder for Nasjonalt senter for distriktsmedisin (NSDM), Helen Brandstorp har skrevet et notat etter oppfordring fra kommuneoverlegen i Hattfjelldal.

- Vi har gjort en vurdering av forhold som vi mener bør drøftes når kommunen og helseforetaket er i dialog om organisering av lokale helsetjenester, sier Helen Brandstorp.

Befolkningsgrunnlag?

Ulik alderssammensetning og sosioøkonomisk status har betydning for bruk av helsetjenester, påpeker samhandlingsreformen, akuttforskriften, Brandstorp i notatet. primærhelsemeldingen og nasjonal helse- og sykehusplan og anbefaler en mer omfattende I Hattfjelldal gir disse forholdene forventet økt utredning av to punkt: sykelighet og dermed behov for økt ambulansetjeneste, transporttjeneste og Hvordan ambulansetjenesten bidrar til å holde de akuttmedisinsk kompetanse lokalt. lokale tjenestene samlet og godt integrert.

Størstedelen av notatet er viet en drøftelse av Hvordan nettverksbygging og kompetanseutveksling ambulansetjenesten som integrert ressurs bygget av mellom de små enhetene lokalt bidrar til et levende, stabilt helsepersonell. lokalt læringsmiljø og dermed bidrar til å beholde lokalt helsepersonell i tjenestene. Kjennskapet som ambulansepersonellet har til sykehjem, omsorgsboliger, legevakt, legekontoret og - Det er ikke vanskelig å se at å fjerne ambulansen pasienter i kommunen blir trukket fram som en stor lokalt vil bety en betydelig forringelse av lokal ressurs. helsetjeneste og samhandlingen med en del av Helgelandssykehuset. Det er tilsvarende vanskelig å se Senteret viser til nasjonale føringer i

Side 62 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

hvordan dette kan kompenseres fra helseforetaket og kommunens side, skriver Helen Brandstorp.

Alvorlig bekymret

Ordfører i Hattfjelldal, Harald Lie (Sp) er glad for innspillet fra Nasjonalt senter for distriktsmedisin. Ambulansesaken er høyt oppe på den politiske dagsordenen.

- Vi har etterlyst en risiko- og sårbarhetsanalyse. En så viktig sak kan ikke avgjøres på sviktende grunnlag, sier Lie.

- Tror du styret vil høre på alle protestene?

- De vil nok høre, men om det blir hensyntatt er et annet spørsmål. Vi vil ta kontakt med Grane og Vefsn på nytt for å komme med et felles initiativ. Dette rammer alle de tre kommunene. Den foreslåtte reduksjonen er på 25 prosent, sier Harald Lie.

Også kommuneoverlegeforumet på Helgeland har diskutert saken.

Britt B. Pettersen fra Hattfjelldal, Hege Harboe Sjåvik fra Vefsn, Frode Berg fra Rana, Jørgen Pedersen fra Leirfjord, Rolv Jørgen Pedersen fra Sømna og Kirsten Toft fra Alstahaug skriver i et referat fra møte 30. september at de deler Hattfjelldals sterke bekymring for kvaliteten på akuttmedisinen i distriktene dersom forslaget blir gjennomført.

Image info:

AMBULANSETILBUDET: Forslaget om fjerne ambulansen som er stasjonert i Hattfjelldal har vakt sterke reaksjoner. Det er ventet at styret i Helgelandssykehuset vil behandle forslaget til ambulanseplan 12. februar. Illustrasjonsfoto: Torild Wika

Helen

© Helgelendingen Pluss

Side 63 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Forringer ambulansetilbudet  Helgelendingen. 28.01.2016. Profil: Andre temaer - Lege+ Helgelandssykehuset, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 2-3 MARIT ALMENDINGEN

Nasjonalt senter for distriktsmedisin har flere kritiske 2 nyHeter Torsdag 28. januar 2016 Helgelendingen Helgelendingen Torsdag 28. januar 2016 nyHeter 3 nyHeter tips oss! 75 11 36 00 Ta kontakt på [email protected] rune Jill Mari Marit Pål lek nes Per Jon Steinar rig mor H. Jarl g. Snorre Vegard Stine innvendinger til den foreslåtte ambulanseplanen. ped ersen eric hsen Almendingen Hanssen Vikan lin ga Olsen Sandholm Sjøvoll Olsen Skipnes Vi setter stor pris på at du deler dine fortellinger og bilder med oss. Konstituert Journalist Journalist Journalist Sports- Journalist Journalist Journalist Journalist Journalist Journalist sjefredaktør 484 47 015 934 53 825 909 95 939 ansvarlig 922 93 134 990 37 721 414 66 123 932 000 53 976 00 238 482 34 188 416 20 634 [email protected] [email protected] [email protected] 908 84 433 [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] www.helg.no [email protected] [email protected]

elgen stakk av Nasjonalt senter for distriktsmedisin om ambulanseplanen etter påkjørsel En elg ble onsdag kveld påkjørt og skadet ved E6 Reinfjellnasen i Grane kommune. Det er ikke snakk om personskader Forringer ambulansetilbudet etter sammenstøtet, men Dersom styret i Helgelandssykehuset ikke gjør store elgen sprang til skogs. Nasjonalt senter for Viltnemnda er kontaktet og håndterer saken videre. distriktsmedisin har flere kritiske innven- Fire narkotatt dinger til den foreslåt- Under en kontroll i te ambulanseplanen. Langneset i Mo i Rana Marit alMendingen ble det natt til onsdag [email protected] stanset en personbil med 934 53 825 Politioverbetjent Kari Wehrmann to gjennomreisende menn. PrAkSiSAnSVArlig: endringer i forslaget til ny ambulanseplan må Vefsn, Dersom styret i Helgelandssy- håper å kunne rekruttere enda flere politistudenter fra Helgeland. Begge erkjente å ha røkt hasj og ble pågrepet. kehuset ikke gjør store endrin- FOtO: HugO CHArleS HAnSen Prøver ble tatt og sak er ger i forslaget til ny ambulanse- opprettet på forholdet. plan må Vefsn, Hattfjelldal og Det er også tilfellet for de Grane dele på tre ambulanser i Vil ha mer politi to kjenningene av politiet framtida. I dag er det fire ambu- ordensmakten pågrep litt lanser: En i Hattfjelldal, en på senere på natta. Begge var Trofors og to i Mosjøen. Forsla- fra Helgeland påvirket av narkotika, ble get om å fjerne ambulansen i Hattfjelldal og Grane dele på tre ambulanser i framtida. pågrepet, tatt prøver av og Hattfjelldal har vakt sterke re- fikk sak opprettet mot seg. aksjoner. – Det beste med å teressert, kom! er oppfordrin- Leder for Nasjonalt senter for være politi er når du ga hennes. distriktsmedisin (NSDM), He- Målet er å kunne rekruttere Brått fall i len Brandstorp har skrevet et får føle at du har framtidige politifolk, ikke eksportprisen notat etter oppfordring fra gjort en god minst til Helgeland. kommuneoverlegen i Hattfjell- gjerning. At du har – Vi ønsker jo at så mange NTB melder at eksportpri- dal. som mulig fra Helgeland skal sen for fersk laks falt med – Vi har gjort en vurdering av hjulpet og ytt bi- søke på politiutdanningen. 11,5 prosent i forrige uke forhold som vi mener bør drøf- stand til andre. Det vil ha flere positive si- I dag er det fire ambulanser: En i Hattfjelldal, en på etter å ha nådd et nytt tes når kommunen og helsefor- der, mener Wehrmann Hugo CHarles Hansen rekordnivå uka før. Kilopri- etaket er i dialog om organise- [email protected] – Har du tilhørighet til et sen lå på 54,56 kroner per ring av lokale helsetjenester, 75 11 36 00 sted fra før, kommer du kan- kilo i uke 3, viser nye tall fra sier Helen Brandstorp. skje tilbake og blir værende Statistisk sentralbyrå. Det sier politioverbetjent Kari lenger. Det sikrer stabilitet i Befolkningsgrunnlag? Wehrmann, én av to praksis- arbeidsstyrken over tid. Og så All post tapt Ulik alderssammensetning og ansvarlige hos politiet på Hel- er jo lokalkunnskap en fordel i sosioøkonomisk status har be- geland. vår jobb. Posten som ble funnet etter tydning for bruk av helsetje- 9. februar ønsker hun, re- flystyrten i Nord-Sverige i nester, påpeker Brandstorp i presentant for opptaksnemn- interesserte og spente Trofors og to i Mosjøen. Forslaget om å fjerne begynnelsen av januar, er så notatet. da hos politihøgskolen, politi- Etter at søkertallene til Politi- skadet at den ikke blir I Hattfjelldal gir disse forhol- første-betjent Atle Rokkan, to høgskolen fra Helgeland ikke distribuert, melder NRK. dene forventet økt sykelighet relativt nyansatte betjenter og har vært særlig høye en tid, Om bord i flyet var det 4,5 og dermed behov for økt ambu- flere av årets praksisstudenter kom det en kraftig økning i tonn post som skulle til lansetjeneste, transporttjenes- velkommen til informasjons- fjor. Tromsø, for videre distribu- te og akuttmedisinsk kompe- møte på Mo i Rana politista- – Da økte antallet søkere fra sjon til Nord-Norge og tanse lokalt. sjon. Helgeland med 40 prosent, Svalbard. All post om bord Størstedelen av notatet er sier Wehrmann. er tapt. viet en drøftelse av ambulanse- AMBUlAnsetilBUdet: Forslaget om fjerne ambulansen som er stasjonert i Hattfjelldal har vakt I fjor var også første gangen ambulansen i Hattfjelldal har vakt sterke reaksjoner. tjenesten som integrert ressurs sterke reaksjoner. Det er ventet at styret i Helgelandssykehuset vil behandle forslaget til ambulanseplan Møtet er i første det ble kjørt informasjonsmø- Mindre til bygget av stabilt helseperso- 12. februar. illUstrAsJonsFot o: torild WiKA rekke for folk på ter av samme typen som det nell. 18+ og oppover, som nå gjentas. reindriften Kjennskapet som ambulan- tjenestene samlet og godt inte- svarende vanskelig å se hvor- tende grunnlag, sier Lie. Britt B. Pettersen fra Hattfjell- FAktA " – De som kommer har ofte som er nysgjerrig på det å Staten vil ha en ramme på sepersonellet har til sykehjem, grert. dan dette kan kompenseres fra – Tror du styret vil høre på alle dal, Hege Harboe Sjåvik fra flere spørsmål til praksisstu- ■ Formålet med Nasjonalt senter for distriktsmedisin er å fremme bli politi. 111,5 millioner kroner i omsorgsboliger, legevakt, lege- • Hvordan nettverksbygging helseforetaket og kommunens protestene? Vefsn, Frode Berg fra Rana, Jør- forskning, fagutvikling, utdanning og nettverk blant leger og kAri WeHrMAnn dentene og de som er nye i reindriftsavtaleforhandlin- kontoret og pasienter i kommu- og kompetanseutveksling mel- side, skriver Helen Brandstorp. – De vil nok høre, men om det gen Pedersen fra Leirfjord, Rolv helsepersonell i distriktene. Praksisansvarlig jobben, enn til oss som har gene. Det er 1,5 millioner nen blir trukket fram som en lom de små enhetene lokalt bi- blir hensyntatt er et annet Jørgen Pedersen fra Sømna og vært politi ei stund, smiler kroner mindre enn i stor ressurs. drar til et levende, lokalt læ- Alvorlig bekymret spørsmål. Vi vil ta kontakt med Kirsten Toft fra Alstahaug skri- ■ Visjonen er å bygge bro mellom praksis, akademi og ansvarlige Wehrmann og forklarer: gjeldende avtale. Statens Senteret viser til nasjonale ringsmiljø og dermed bidrar til Ordfører i Hattfjelldal, Harald Grane og Vefsn på nytt for å ver i et referat fra møte 30. sep- myndigheter, samt å bidra til kvalitet, rekruttering og stabilitet i – Møtet er i første rekke for – De er interesserte og spen- helsetjenesten i distriktene . forhandlingsutvalg ønsker føringer i samhandlingsrefor- å beholde lokalt helsepersonell Lie (Sp) er glad for innspillet fra komme med et felles initiativ. tember at de deler Hattfjelldals folk på 18+ og oppover, som er te og vil vite hvordan søkepro- at reindriftsnæringen skal men, akuttforskriften, primær- i tjenestene. Nasjonalt senter for distrikts- Dette rammer alle de tre kom- sterke bekymring for kvaliteten ■ NSDM er etablert i det allmennmedisinske miljøet ved Institutt for nysgjerrig på det å bli politi, og sessen er, hvordan det er på utvikles til en markedsori- helsemeldingen og nasjonal – Det er ikke vanskelig å se at medisin. Ambulansesaken er munene. Den foreslåtte reduk- på akuttmedisinen i distriktene samfunnsmedisin, Helsevitenskapeligfakultet, UiT Norges arktiske som er interessert i å få vite utdanningen, og hvordan po- entert næring som er helse- og sykehusplan og anbe- å fjerne ambulansen lokalt vil høyt oppe på den politiske sjonen er på 25 prosent, sier Ha- dersom forslaget blir gjennom- universitet. mer om utdanningen, sier litihverdagen er i praksis. bærekraftig i et langsiktig faler en mer omfattende utred- bety en betydelig forringelse av dagsordenen. rald Lie. ført. Kari Wehrmann. ■ En styringsgruppe har overordnet ansvar for budsjett og faglig perspektiv, opplyser ning av to punkt: lokal helsetjeneste og sam- – Vi har etterlyst en risiko- og Også kommuneoverlegefor- aktivitet. Foruten statlige tilskudd fra Helsedirektoratet, støttes regjeringen. • Hvordan ambulansetjenes- handlingen med en del av Hel- sårbarhetsanalyse. En så viktig umet på Helgeland har disku- senteret økonomisk av Helse Nord RHF. rekruttering leder for Nasjonalt senter for distriktsmedisin (NSDM), ten bidrar til å holde de lokale gelandssykehuset. Det er til- sak kan ikke avgjøres på svik- tert saken. – Har du tenkt tanken og er in- Helen Brandstorp har skrevet et notat etter oppfordring samhandlingsreformen, akuttforskriften, fra kommuneoverlegen i Hattfjelldal. primærhelsemeldingen og nasjonal helse- og sykehusplan og anbefaler en mer omfattende - Vi har gjort en vurdering av forhold som vi mener bør utredning av to punkt: drøftes når kommunen og helseforetaket er i dialog om organisering av lokale helsetjenester, sier Helen • Hvordan ambulansetjenesten bidrar til å holde de Brandstorp. lokale tjenestene samlet og godt integrert.

Befolkningsgrunnlag? • Hvordan nettverksbygging og kompetanseutveksling mellom de små enhetene lokalt bidrar til et levende, Ulik alderssammensetning og sosioøkonomisk status lokalt læringsmiljø og dermed bidrar til å beholde lokalt har betydning for bruk av helsetjenester, påpeker helsepersonell i tjenestene. Brandstorp i notatet.

- Det er ikke vanskelig å se at å fjerne ambulansen I Hattfjelldal gir disse forholdene forventet økt lokalt vil bety en betydelig forringelse av lokal sykelighet og dermed behov for økt helsetjeneste og samhandlingen med en del av ambulansetjeneste, transporttjeneste og Helgelandssykehuset. Det er tilsvarende vanskelig å se akuttmedisinsk kompetanse lokalt. hvordan dette kan kompenseres fra helseforetaket og kommunens side, skriver Helen Brandstorp. Størstedelen av notatet er viet en drøftelse av ambulansetjenesten som integrert ressurs bygget av Alvorlig bekymret Ordfører i Hattfjelldal, Harald lie (Sp) stabilt helsepersonell. er glad for innspillet fra Nasjonalt senter for distriktsmedisin. Ambulansesaken er høyt oppe på den Kjennskapet som ambulansepersonellet har til politiske dagsordenen. sykehjem, omsorgsboliger, legevakt, legekontoret og pasienter i kommunen blir trukket fram som en stor - Vi har etterlyst en risiko- og sårbarhetsanalyse. En så ressurs. viktig sak kan ikke avgjøres på sviktende grunnlag, sier lie. Senteret viser til nasjonale føringer i

Side 64 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

- Tror du styret vil høre på alle protestene?

- De vil nok høre, men om det blir hensyntatt er et annet spørsmål. Vi vil ta kontakt med Grane og Vefsn på nytt for å komme med et felles initiativ. Dette rammer alle de tre kommunene. Den foreslåtte reduksjonen er på 25 prosent, sier Harald lie.

Også kommuneoverlegeforumet på Helgeland har diskutert saken.

Britt B. Pettersen fra Hattfjelldal, Hege Harboe Sjåvik fra Vefsn, Frode Berg fra Rana, Jørgen Pedersen fra Leirfjord, Rolv Jørgen Pedersen fra Sømna og Kirsten Toft fra Alstahaug skriver i et referat fra møte 30. september at de deler Hattfjelldals sterke bekymring for kvaliteten på akuttmedisinen i distriktene dersom forslaget blir gjennomført.

FAktA

Formålet med Nasjonalt senter for distriktsmedisin er å fremme forskning, fagutvikling, utdanning og nettverk blant leger og helsepersonell i distriktene.

Visjonen er å bygge bro mellom praksis, akademi og ansvarlige myndigheter, samt å bidra til kvalitet, rekruttering og stabilitet i helsetjenesten i distriktene .

NSDM er etablert i det allmennmedisinske miljøet ved Institutt for samfunnsmedisin, Helsevitenskapeligfakultet, UiT Norges arktiske universitet.

En styringsgruppe har overordnet ansvar for budsjett og faglig aktivitet. Foruten statlige tilskudd fra Helsedirektoratet, støttes senteret økonomisk av Helse Nord RHF.

© Helgelendingen

Side 65 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

- Vi kan ikke godta at innbyggerne får et dårligere akuttmedisinsk tilbud  Rana Blad Pluss. 27.01.2016 06:02. Profil: Andre temaer - Sykehusstruktur + Helgeland, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Andre temaer - Fremtidens Helgelandssykehus, Helgelandssykehuset HF - Bjørn Haug, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Kenneth Haagensen Husby Forslaget om å redusere i ambulansetjenesten blant annet i Nesna og Lurøy, møter stor motstand.

Høyere krav til utdanning og lite attraktive jobber i ambulansetjenesten, gjør at sykehusene ser seg tvunget til å gjøre noe med ambulansetjenesten.

Flyttes til Rana

Derfor er det i ambulanseplanen som går fram til 2025 foreslått at det nedbemannes i tjenesten blant annet i Nesna og Lurøy. Her vil det reduseres med én bil og én stilling, og to hjemmevaktstasjoner blir til ett vaktrom i Utskarpen i Rana.

Det har fått lampene til å lyse rødt i kommunene som kan miste en del av den tjenesten de i dag innehar. Blant annet gikk et enstemmig kommunestyre i Nesna imot forslaget i fjor høst.

- Vi kan ikke godta at innbyggerne får et dårligere akuttmedisinsk tilbud. Vi forventer at det ikke blir iverksatt. Nesna kommune krever at en bemannet Bjørn Haug, direktør ved enhet for prehospitale ambulanse fortsatt skal være her, framholder ordfører tjenester og pasientreiser i Helgelandssykehuset, Hanne Davidsen (Ap) på vegne av kommunestyret. presiserer at det ikke eksisterer et krav om responstiden, men at det er veiledende mål. Responstiden er noe som trekkes fram som et viktig argument for å beholde en bemannet ambulanse. - Vi er opptatte av å opprettholde den gode Kommunene i Indre Helgeland Regionråd har derfor kompetansen i tjenesten, og det er ikke lett å få sammenfattet et brev til Helgelandssykehuset der det kvalifisert personell til de små plassene. Det er ikke nok påpekes. oppdrag, og blir da ikke attraktivt. Det er på de små plassene 20 akutte hendelser i året. Der vil ikke noen - Det vil ikke være mulig å oppfylle kravet, om at 90 sitte på vakt. prosent av befolkningen i grisgrendte strøk skal nås innen 25 minutter ved akuttoppdrag. Vi kan ikke se at Krav til vaktrom innsparingene ved endret organisering er vesentlige, heter det i uttalelsen. Grunnen til at det foreslås et vaktrom i Utskarpen har

Side 66 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

flere grunner.

- Det ene er at det settes krav til at man skal være på et vaktrom, og det vi vinner med dette, er flere utrykninger. Selv om noe av tjenesten kan bli tatt bort vil vi være godt dekt opp. Vi har en ambulansebåt på Dønna som kan betjene bilen på Nesna når fjellet er stengt. Og det er det tilsvarende på Tonnes, i tillegg til dekning med helikopter, sier Haug

Image info:

Endringer: Ambulansetjenesten skal legges om ut mot de minste stedene på Helgeland. Det bekymrer lokalbefolkning og politikere. - Helt nødvendig for framtida, er beskjeden fra Helgelandssykehuset.Foto: Øyvind Bratt/Arne Forbord

Fact-box:

Fakta

Helgelandssykehusets ambulanseplan vil berøre dagens tilbud i flere kommuner på Helgeland, og vil gjelde til 2025.

Et nytt planarbeid vil begynne når sykehusstrukturen er på plass.

© Rana Blad Pluss

Side 67 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Forventer bemannet ambulanse  Rana Blad. 27.01.2016. Profil: Andre temaer - Sykehusstruktur + Helgeland, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Andre temaer - Fremtidens Helgelandssykehus, Helgelandssykehuset HF - Bjørn Haug, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 6-7 KENNETH HAAGENSEN HUSBY

NORD-HELGELAND: Forslaget om å redusere i 6 nyheteR Onsdag 27. januar 2016 Rana Blad Rana Blad Onsdag 27. januar 2016 nyheteR 7 Mener slektningene har fått barna til å lyve ReiSeR til noRd-SveRige 9. KlaSSingeR RegiStReReR FySiSK aKtivitet NORD-HELGELAND: Da den av oppdragelsen der. var mannens forklaring at det var slekt- aldri hadde måttet irettesette dem for å mishandlingstiltalte faren inntok – Men jeg har ikke slått barna etter at ninger som har påvirket barna. ha gjort noe galt, mens de har bodd i Møter 350 i Luleå Vil ha spreke elever vitneboksen, innrømmet han å ha vi kom til Norge, for jeg ble fortalt at det – De er misunnelige. De har lært barna Norge. BodØ: I regi av Bodøregionens Utviklingssel- interreg-samarbeidsprosjekter mellom Norge noRdland: Nasjonalforeningen for mest fysisk aktiv i tiden konkurransen slått barna før familien kom til ikke er lov her, hevdet mannen i 30-åre- å lyve, for at de selv skal få det slik som – Vi hadde et lykkelig liv fram til den- skap AS (BRUS) og i samarbeid med nærings- og Sverige knyttet til fiberutbygging og folkehelsen Nordland fylkeslag arrange- pågår, og kan smykke seg med tittelen ne under sin forklaring i Rana tingrett oss, sa tiltalte. ne saken startet. Jeg er sjokkert at barna nettverket i Salten besøker en stor delegasjon bussruter. Fredag blir det stormøte med ca. rer konkurransen «Nordland sprekeste «Nordlands sprekeste 9. klasse». Norge, men ikke etter det. tirsdag. – Barna var ikke seg selv etter å ha er tatt fra meg. Barnevernet er en syk- Luleå 27.–29. januar. Delegasjonen skal blant 350 deltakere fra politikk og næringsliv i 9. klasse» i tidsrommet 1.–15. mars. Konkurransen er en del av prosjektet ambulansetjenesten blant annet i Nesna og Lurøy, hugo Charles hansen Han avviste også at kona, barnas ste- vært to dager på besøk hos dem, de var dom, ikke en medisin, uttalte mannen. annet på industrisafari og få innsikt i innova- Vetenskapens Hus i Luleå sentrum. Konkurransen er for alle 9.-klasser i «Opp av go’stolen» i samarbeid med [email protected] mor, som også er tiltalt for mishandling, hjernevasket, hevdet mannen. sjon og forskning innen blant annet gruve- og Fra Rana deltar ordfører Geir Waage og fylket, og går ut på at klassene registre- Nordland fylkeskommune, hvor 917 57 355 gjort noe mot. Barna bor i dag hos disse slektninge- På nett stålindustrien, ny kraftkrevende industri, som representanter fra Rana Utviklingsselskap og rer hvor mye fysisk aktivitet de utøver Nordlands sprekeste kommunestyre ble På spørsmål fra aktor om hvorfor hans ne. for eksempel Facebook, og et kort bedriftsbe- Mo Industripark. hver dag i skoletiden, enten i friminut- kåret i 2014 og Nordlands sprekeste Han forklarte at han selv var blitt slått da barn har fortalt om at både han og ste- Han opplyste at han og barnas stemor ■ Les mer om saken på ranablad.no søk hos Wiiks Transport. I løpet av besøket tene eller som del av undervisningen. kommuneadministrasjon ble kåret i møter stor motstand. han var liten, og at dette var vanlig del moren har vært voldelig og truet dem, aldri hadde vært sinte på barna, og at de gjennomføres også en workshop om mulig Vinneren er den klassen som har vært 2015. 2,17 i promille ● VilVil kuttekutte ii ambulansebemanningenambulansebemanningen påpå småsmå plasserplasser ● BefolkningBefolkning ogog politikerepolitikere erer megetmeget kritiskekritiske – 220.000 i bot noRdland: En mannlig lege i Nordland er dømt til 25 dager i fengsel etter å ha kjørt bil i ruspåvirket tilstand, Forventer bemannet ambulanse skriver Nordlys. Han ble stanset nær NORD-HELGELAND: hjemstedet rundt klokken 20.40 søndag 27. september i Forslaget om å fjor. redusere i ambulanse- Mannen førte en personbil tjenesten blant annet i som er registrert på legeprak- Nesna og Lurøy, møter sisen som han er tilknyttet. Blodprøven, som ble tatt en stor motstand. knapp time senere, viste 2,17 i Kenneth haagensen husby SnØScooteR: Saltdal kommune ønsker å få til en promille. [email protected] snøscooterløype innenfor det som i dag er Saltfjellet Høyere krav til utdanning og lite attraktive jobber i «Det er ikke særlig skjer- 416 65 801 landskapsvernområde. aRKivFoto pende forhold knyttet til kjøringen» ifølge dommen, Høyere krav til utdanning og lite at- men: «Den høye påvirknings- traktive jobber i ambulansetjenes- nesna: Ordfører graden tillegges skjerpende ten, gjør at sykehusene ser seg tvun- Hanne Davidsen. Saltdal vil flytte vekt». get til å gjøre noe med ambulansetje- Mannen, som er i 50-årene, nesten. har gitt en uforbeholden vernegrense tilståelse i retten. Flyttes til Rana ambulansetjenesten, gjør at sykehusene ser seg I tillegg til fengselstraffen Derfor er det i ambulanseplanen SALTDAL: Saltdal – Vi har sett på alle mulighe- dømmes legen til å betale som går fram til 2025 foreslått at det kommune ønsker å ter. Eneste løsning er at gren- 220.000 kroner i bot nedbemannes i tjenesten blant an- sen for Saltfjellet landskaps- (subsidiært 15 dager i fengsel). net i Nesna og Lurøy. Her vil det re- flytte grensen for vernområde flyttes noen hun- Summen på boten tilsvarer duseres med én bil og én stilling, og nasjonalparken, slik dre meter, sier Berg og viser til 1,5 ganger hans brutto to hjemmevaktstasjoner blir til ett at man kan anlegge at man fikk det til i Sulitjelma. månedslønn. vaktrom i Utskarpen i Rana. Legen mister retten til å Det har fått lampene til å lyse rødt en snøscooterløype. vernet av kongen kjøre bil i to år og åtte i kommunene som kan miste en del Det får Naturvern- I et krasst brev, stilet til Fyl- måneder. av den tjenesten de i dag innehar. lURØy: Ordfører Carl forbundet til å reise kesmannen, Klima- og Miljø- tvunget til å gjøre noe med ambulansetjenesten. Den perioden førerkortet Blant annet gikk et enstemmig kom- Einar Isachsen jr. departementet, pluss Miljødi- hans har vært beslaglagt blir munestyre i Nesna imot forslaget i bust. rektoratet, går lederen for Na- trukket fra. fjor høst. Tore John AndreAssen turvernforbundet, Lars Halt- Mannen må avlegge ny, full – Vi kan ikke godta at innbyggerne [email protected] brekken, samt Erling Solvang, prøve for å få førerkortet får et dårligere akuttmedisinsk til- 75 12 55 00 hardt imot det de omtaler tilbake. bud. Vi forventer at det ikke blir som Saltdal kommune sin iverksatt. Nesna kommune krever at – Jeg finner det underlig at scooterplan. en bemannet ambulanse fortsatt Saltdal kommune prøver seg, «Vi minner om at dette er hører hva skal være her, framholder ordfører når reglene er så klare. Det natur som er vernet av Kon- Hanne Davidsen (Ap) på vegne av sier leder for Naturvernfor- gen i statsråd, for å bevare det som blir sagt kommunestyret. bundet i Nordland, Erling Sol- mest verdifulle av norsk na- sveRige: Den svenske Responstiden er noe som trekkes vang til Avisa Nordland. tur», skriver de to blant annet. havarikommisjonen bekrefter fram som et viktig argument for å be- – Det er uansett en svært at de har opptak av de to holde en bemannet ambulanse. helgelands- Rullering omfattende sak å få endret pilotene om bord på West Kommunene i Indre Helgeland Regi- syKehUset: Enhets- – Jeg tror Naturvernforbundet grensene for et landskaps- Atlantic-flyet som styrtet på onråd har derfor sammenfattet et direktør Bjørn Haug. har misforstått litt. Vi har ikke vernområde. Reglene er også vei til Tromsø. brev til Helgelandssykehuset der det søkt om å få flyttet grensene slik at Fylkesmannen eller Snaue tre uker etter at påpekes. FaKta for Saltfjellet landskapsvern- Miljødirektoratet kan vende postflyet fra selskapet West område i Graddis/Junkerdal, tommelen ned for det Saltdal Flyttes til Rana Derfor er det i ambulanseplanen som Atlantic styrtet på vei fra Oslo ■ Helgelandssykehusets men har kommet med et inn- kommune ønsker. Vi få se til Tromsø, kan nå den svenske Vi forventer at det ambulanseplan vil berøre spill i forbindelse med rulle- hvor dette ender. Naturvern- havarikommisjonen bekrefte ikke blir iverksatt. dagens tilbud i flere ring av verneplanen, sier ord- forbundet mener uansett at kommuner på Helgeland. at de har hentet ut viktig hanne davidsen fører i Saltdal, Rune Berg (Sp). dette er et helt unødvendig informasjon fra flyets "Ordfører i Nesna kommune ■ Ambulanseplanen vil gjelde ønske. Landskapsvernområ- til 2025. taleregistrator. dene er der nettopp for å ver- ■ Et nytt planarbeid Til Dagbladet sier – Det vil ikke være mulig å oppfylle vil begynne når Eneste løsning ne naturen mot inngrep som granskningsleder Jonas kravet, om at 90 prosent av befolk- sykehusstrukturen er på er at grensen en snøscooterløype betyr, sier Bäckstrand at man kan høre ningen i grisgrendte strøk skal nås plass. for Saltfjellet Erling Solvang. de to pilotene snakke sammen innen 25 minutter ved akuttopp " Ordfører Berg er klar over at landskapsvernområde går fram til 2025 foreslått at det nedbemannes i før ulykken inntraff. drag. Vi kan ikke se at innsparingene flyttes. det er en lang prosess før Den svenske havarikommi- ved endret organisering er vesentli- endRingeR:endRingeR: AmbulansetjenestenAmbulansetjenesten skalskal leggeslegges omom utut motmot dede minsteminste stedenestedene påpå Helgeland.Helgeland. DetDet bekymrerbekymrer lokalbefolklokalbefolk ningning ogog politikere.politikere. –– HeltHelt nødvendignødvendig forfor framtida,framtida, erer beskjedenbeskjeden frafra Helgelandssykehuset.Helgelandssykehuset. Rune BeRg grensen eventuelt kan flyttes. sjonen sier nå at de har en ge, heter det i uttalelsen. Foto:Foto: ØyvindØyvind BRatt/aRneBRatt/aRne FoRBoRdFoRBoRd ordfører i Saltdal – Det er mange interesser hypotese om hva som har som skal si sitt. Blant annet skjedd med flyet. Krav til vaktrom set, presiserer at det ikke eksis- den gode kompetansen i tjenesten, tivt. Det er på de små plassene 20 vaktrom i Utskarpen har flere vi vinner med dette, er flere utryk- som kan betjene bilen på Nesna når Han er likevel tydelig på at det reindriftsnæringen på begge Det vil imidlertid enda ta Bjørn Haug, direktør ved enhet terer et krav om responstiden, og det er ikke lett å få kvalifisert per- akutte hendelser i året. Der vil ikke grunner. ninger. Selv om noe av tjenesten kan fjellet er stengt. Og det er det tilsva- er et politisk ønske om å få ei sider av svenskegrensen, sier 2-3 uker, før en offisiell for prehospitale tjenester og pa- men at det er veiledende mål. sonell til de små plassene. Det er ikke noen sitte på vakt. – Det ene er at det settes krav til at bli tatt bort vil vi være godt dekt opp. rende på Tonnes, i tillegg til dekning snøscooterløype fra Saltdal til Rune Berg. tjenesten blant annet i Nesna og lurøy. Her vil det rapport er klar. sientreiser i Helgelandssykehu- – Vi er opptatte av å opprettholde nok oppdrag, og blir da ikke attrak- Grunnen til at det foreslås et man skal være på et vaktrom, og det Vi har en ambulansebåt på Dønna med helikopter, sier Haug Sverige. reduseres med én bil og én stilling, og to prehospitale tjenester og pasientreiser i hjemmevaktstasjoner blir til ett vaktrom i Utskarpen i Helgelandssykehuset, presiserer at det ikke eksisterer Rana. et krav om responstiden, men at det er veiledende mål. - Vi er opptatte av å opprettholde den gode Det har fått lampene til å lyse rødt i kommunene som kompetansen i tjenesten, og det er ikke lett å få kan miste en del av den tjenesten de i dag innehar. kvalifisert personell til de små plassene. Det er ikke nok Blant annet gikk et enstemmig kommunestyre i Nesna oppdrag, og blir da ikke attraktivt. Det er på de små imot forslaget i fjor høst. plassene 20 akutte hendelser i året. Der vil ikke noen sitte på vakt. - Vi kan ikke godta at innbyggerne får et dårligere akuttmedisinsk tilbud. Vi forventer at det ikke blir Grunnen til at det foreslås et vaktrom i Utskarpen har iverksatt. Nesna kommune krever at en bemannet flere grunner. ambulanse fortsatt skal være her, framholder ordfører Hanne Davidsen (Ap) på vegne av kommunestyret. - Det ene er at det settes krav til at man skal være på et vaktrom, og det vi vinner med dette, er flere Responstiden er noe som trekkes fram som et viktig utrykninger. Selv om noe av tjenesten kan bli tatt bort argument for å beholde en bemannet ambulanse. vil vi være godt dekt opp. Vi har en ambulansebåt på Kommunene i Indre Helgeland Regionråd har derfor Dønna som kan betjene bilen på Nesna når fjellet er sammenfattet et brev til Helgelandssykehuset der det stengt. Og det er det tilsvarende på Tonnes, i tillegg til påpekes. dekning med helikopter, sier Haug

- Det vil ikke være mulig å oppfylle kravet, om at 90 "Vi forventer at det ikke blir iverksatt." prosent av befolkningen i grisgrendte strøk skal nås innen 25 minutter ved akuttopp drag. Vi kan ikke se at HANNE DAVIDSEN innsparingene ved endret organisering er vesentlige, heter det i uttalelsen. Ordfører i Nesna kommune

Krav til vaktrom Bjørn Haug, direktør ved enhet for

Side 68 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

FAKTA

Helgelandssykehusets ambulanseplan vil berøre dagens tilbud i flere kommuner på Helgeland. Ambulanseplanen vil gjelde til 2025.

Et nytt planarbeid vil begynne når sykehusstrukturen er på plass.

© Rana Blad

Side 69 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

I sentraliseringens navn plukker dere sakte men sikkert tjenester fra oss i distriktene, forsyn dere, men ta ikke sikkerheten fra oss  Rana Blad. 25.01.2016 16:02. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset Mo i Rana - Helgelandssykehuset Mo i Rana, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Rana Blad-leser: En ambulanse er ikke bare et kjøretøy når en blir syk, den er også en forsikring for alle som lever et aktivt liv.

Når vi var i begynnelsen av IT-utbygningene i distriktene så vi en gryende optimisme hvor vi så at mye av dagens oppgaver og nye arbeidsoppgaver skulle styrke distriktene. Distriktene skulle få samme muligheter som sentra, oppgaver skulle nå flyttes fra sentre og ut til bygdene.

Optimismen var nok noe ubegrunnet, spesielt når det gjelder de store bedriftene. Ett eksempel er den siste nedleggelsen av distriktsarbeidsplasser i Sparebanken Nord Norge, de fant det nødvendig å legge ned sentralbordet i Sandnessjøen å samle det i Tromsø. Vi ser at dagens ledere benytter det godt utbygde datanettet til å sentralisere, dette selvfølgelig for å gjøre bedriftene mere robuste. Sentralbordansatte trenger ikke å sitte i fanget på administrerende direktør for å utføre et godt arbeid. Ledere for store organisasjoner må heller spørre seg, hva kan vi flytte ut i distriktene for å ta i bruk hele landet. Denne sikkerheten vurderer helgelandssykehuset å ta fra oss. Dette er bare et eksempel, det som bekymrer meg mer er at dette også kommer inn i helsesektoren med I dag kan ambulansen frakte meg fra Nesna til Rana stormskritt. sykehus på en time, med flytting til utskarpen vil denne kjøretiden bli en halv time mer, hvis den da ikke er i Gjennom mange år er ambulansetjenesten utviklet og Lurøy. Er den i tjeneste i Lurøy må bygd ut til den trygghet den i dag skaper ute i bygdene. Helgelandssykehuset sende ut en ny ambulanse fra I februar skal Helgelandssykehuset vedta ny Mo,dette medfører at kjøretiden vil bli to timer mot ambulanseplan og det ser her ut som om kommuene dagens en time. Lurøy og Nesna vil miste sine ambulansebiler. I begge kommunene er det over 2000 beboere, men dette ser Den store endringen i tidsbruk kan være forskjell ikke ut til å være nok for våre helsetopper til at vi får mellom liv og død. Denne usikkerheten i seg selv kan beholde et godt utbygd ambulansetilbud. være med å skape frykt. Den samme situasjonen vil det bli for en beboer i Lurøy hvis ambulansen er på En ambulanse er ikke bare et kjøretøy når en blir syk, Nesna. den er også en forsikring for alle som lever et aktivt liv.

Side 70 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

I sentraliseringens navn plukker dere sakte men sikkert tjenester fra oss i distriktene, forsyn dere, men ta ikke sikkerheten fra oss, la oss beholde dagens ambulanseplan.

Image info:

Illustrasjon

Fact-box:

Jan-Erik Paulsen

Følg på: Facebook

© Rana Blad

Side 71 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Aksepterer ikke at ambulansen flyttes  Helgelands Blad. 22.01.2016. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 12 Lars Olve Hesjedal HELSE: Også Indre Helgeland Regionråd går imot flytting av Nesna og Lurøys ambulansestasjoner til 12 NYHETER Helgelands Blad 22. januar 2016 Utskarpen i Rana. Ny pågripelse etter trusler mot skoler PÅGREPET: En fjerde person gammel jente som ble hentet terkant. Rana ble stengt. 263 - for i ord eller handling å er pågrepet i forbindelse med av politiet i Mo i Rana i går Det er en grundig etter- Til sammen er nå fire per- ha truet med straffbar atferd trusler mot skoler på Helge- kveld. Hun har i avhør erkjent forskning av elektroniske spor soner siktet for trusler mot under slike omstendigheter at land. Truslene ble lagt ut på å ha publisert meldinger som som har ført politiet fram til skoler på Helgeland. En på 15 trusselen var egnet til å frem- Jodel i forrige uke, og førte til gikk ut på at en bombe skulle løsning i saken. Politiet i Mo i år og en i 20-årene i Mosjøen, kalle alvorlig frykt. Straffe- stengte skoler både i Mosjøen gå av på Mjølan videregående Rana er nå sikre på å ha av- samt to 16-åringer i Mo i rammen er tre års fengsel. og Mo i Rana. Det skriver skole. Hun har forklart at hun dekket identiteten til den som Rana. Samtlige saker vil bli politiet i en pressemelding. ikke mente alvor og at hun la ut meldingen som førte til strafferettslig forfulgt. De sik- Tidligere har både Nesna og Lurøy kommuner Den pågrepne er en 16 år derfor slettet meldingene i et- at flere videregående skoler i tes etter Straffeloven (2005) § protestert mot Helgelandssykehusets planer. Aksepterer ikke at På Nesna har det kommer godt over 1.000 signaturer på et opprop mot planene. ambulansen flyttes HELSE: Også Indre Helgeland Regionråd går imot flytting av Nesna og Lurøys ambulansestasjoner til - Ikke mulig «Det vil ikke være mulig å oppfylle kravet Utskarpen i Rana.

Lars Olve Hesjedal om at 90 prosent av befolkningen i disse kommunene [email protected] 95245839 Tidligere har både Nesna og Lurøy kommuner protestert mot Helgelandssykehusets planer. skal nås innen 25 minutter ved akuttoppdrag», heter På Nesna har det kommer godt over 1.000 signaturer på et opprop mot planene.

– Ikke mulig det i uttalelsen fra Indre Helgeland Regionråd. «Det vil ikke være mulig å oppfylle kravet om at 90 pro- sent av befolkningen i disse kommunene skal nås innen 25 minutter ved akuttoppdrag», heter det i uttalelsen fra Indre Helgeland Regionråd. Ved hasteoppdrag vil re- sponstiden også økes vesentlig for de berørte kommuner, Ved hasteoppdrag vil responstiden også økes vesentlig mener rådet. «Vi kan ikke se at innspar- ingene ved endret organisering er vesentlige», heter det videre i uttalelsen. for de berørte kommuner, mener rådet. Nesna og Lurøy har per i dag organisering av ambulan- setjenesten med aktiv vakt og hjemmevakt. Dette fungerer godt og oppfyller veiledende krav om responstid, argumen- terer rådet,

Krav PROTESTERER: Ordfører i Nesna, Hanne Davidsen, og kommunelege Ilkka Heiskanen. FOTO: HALVOR HILMERSEN Det er foreslått å innføre na- «Vi kan ikke se at innsparingene ved endret sjonale mål om responstid for langt over anbefalingene, Og da enda mindre Alder- ambulansetjenesten. Per i dag ifølge en rapport fra Helsedi- sundet, Kvina, Konsvikosen og er responstidene veiledende. rektoratet. Tonnes. I 1998 vedtok Stortinget I dag er ambulansestasjonen AMBULANSE: anbefalinger om at akuttpasi- Helt umulig i Konsvikosen – 58 minutter Helgelandssyke- organisering er vesentlige», heter det videre i enter i byer skal få hjelp innen Fra Nesna til Utskarpen tar unna Utskarpen. huset ambulan- tolv minutter, og innen 25 mi- det 30 minutter på godt føre. seplan møter nutter i mer grisgrendte strøk. Fra Utskarpen vil man til stor motstand. 16 år senere skal re- Lurøy innland ikke engang nå FOTO: JOACHIM uttalelsen. sponstiden over hele landet Stokkvågen innen 25 minutter. WAADE

Fra Utskarpen vil man til Lurøy innland ikke engang nå Nesna og Lurøy har per i dag organisering av Stokkvågen innen 25 minutter. ambulansetjenesten med aktiv vakt og hjemmevakt. Dette fungerer godt og oppfyller veiledende krav om Og da enda mindre Aldersundet, Kvina, Konsvikosen og responstid, argumenterer rådet, Krav Det er foreslått å Tonnes. innføre nasjonale mål om responstid for ambulansetjenesten. Per i dag er responstidene I dag er ambulansestasjonen i Konsvikosen - 58 veiledende. minutter unna Utskarpen.

I 1998 vedtok Stortinget anbefalinger om at © Helgelands Blad akuttpasienter i byer skal få hjelp innen tolv minutter, og innen 25 minutter i mer grisgrendte strøk.

16 år senere skal responstiden over hele landet langt over anbefalingene, ifølge en rapport fra Helsedirektoratet.

Helt umulig Fra Nesna til Utskarpen tar det 30 minutter på godt føre.

Side 72 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Hvem blir den første?  Helgelendingen. 19.01.2016. Profil: Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 11 MALIN TORGERSEN Sykepleier og Leder for Hattfjelldal Senterparti AMBULANSEFLYTTING Helgelendingen Tirsdag 19. januar 2016 meninger 11 leserBreV litt informasjon: Bygdelista gikk til valg på, så kompetanse innen helse og delista er Trine Thorsen Bol- Bygdelista derfor går vi nå ut og oppfor- opprettholde ambulansetje- stad som vår øverste represen- det kommer en Arbeidsmil- drer alle til å svare på denne un- nesten med krav om lokal til- tant og HVEM TROR du blir den første som dør? Som følge av jøundersøkelse i januar / febru- dersøkelsen slik at resultatet av stedeværelse og lokale medar- Rapport fra ar 2016 som vi håper at alle denne blir mest mulig repre- beidere. Varaordf ører. ellers er kommunalt ansatte svarer på. sentativt. Kommunestyret skal alle politikere ombudspersoner Etter forslag fra Bygdelista har få presentert undersøkelsen Vi Har også klart å få øremer- så hvis det er noe dere lurer på Hattfjelldal vi i samarbeid med SP fått fjer- når den er klar. ket midler til skolene i Hattfjell- eller brenner for er det bare å ta at hjelpen kommer for sent fram om vi i Hattfjelldal Vi i Hattfjelldal Bygdeliste øn- net de 4 første spørsmålene dal for å bedre miljøet og for- kontakt! Hattfjelldal Bygdeliste sker med dette å takke innbyg- som går på alder, kjønn, utdan- amBulansesaken joBBes hindre mobbing av elever, samt er også åpen for nye medlem- gerne for tilliten som ble vist ning og ansiennitet. Dette for å det videre med for å hindre bidra til å skape en trygg skole- mer. oss ved høstens valg. Vi er godt sikre anonymiteten ytterligere nedleggelse. Med henvisning hverdag og et godt læringsmiljø kommune mister ambulansen vår? Noen ganger slår i gang med det politiske arbei- til de som deltar og svarer på til partiprogrammet ønsker vi å for alle elever i kommunen. HaTTfjelldal BygdelisTe det for kommunen og ønsker i undersøkelsen. Arbeidsmiljøet jobbe videre for å ivareta og vi- den forbindelse å komme med er en av de viktigste sakene dereutvikle eksisterende fag- kontaktperson for Byg- denne tanken så hardt ned i meg at jeg ikke greier å leserBreV aker sol utions fokusere på noe annet. Nå må de våkne på Løvebakken nå må snart nok være nok. I nedbemanninger. AkerSolutions har vi nå fått be- skjed om at opptil 900 arbeids- store permitteringer plasser til ryker etter at selska- langs hele kysten er allerede pet tapte vedlikeholdskontrak- gang og mange fler kommer. tene med Statoil. Aker Egersund er også i full gang med permitteringer. Det Wood group, et utenlandsk ser ikke bra ut i 2016 uten mer JEG ER livredd for konsekvensene, og for å miste noen eid selskap med få og ingen an- arbeid inn for verftet i Eger- satte skal overta de fleste av sund. Vi er avhengig av at vi nå plattformene som Aker Solu- får stang inn på de anbudene vi tions hadde. Et selskap uten lo- har ute. jeg er glad i. Ikke bare familien min, men kasjoner og fasiliteter langs norskekysten. Uten forpliktel- sta toil og myndighetene ser for Distrikt-Norge og lokal- gikk for noen få år siden ut med samfunn eksempelvis i Nord- at det måtte satses i Nord. Leve- Norge. randørindustrien måtte bygge sambygdingene mine. Jeg kjenner de fleste som bor seg opp i Nord-Norge. Ja, Aker en unfair konkurranse satt i Solutions gjorde det, det låg jo spill av den norske statens eget som ett krav at en måtte dette oljeselskap og som vi var dømt for å få lov til å by på jobber. Nå til å tape når Statoil plutselig står vi igjen med skjegget i post- her, og selv om jeg sikkert ikke har fortalt det til mer endre konkurransereglene de kassa, mens de som kjøpte seg selv hadde etablert og tildeler opp i Asia og andre som har li- kontrakter til et selskap som i ten tilhørighet og ingen forplik- mange sammenhenger blir om- telser til Norge og distriktene rasering: Hvorfor sitter Regjeringen stille og ser på at papirflyttere og økonomer raserer norsk enn 1 prosent av dem, har jeg blitt uendelig glad i dem talt som et postkasseselskap. får kontrakter. leverandør- og verftsindustri? spør Oddvar Hølland. fot o: jill mari ericHsen. konsekVensene for oss er olje- og energidepartementet Lien har fått dette spørsmålet blemet vårt er at når oljeselska- snart våkne på Løvebakken. V i brutale. Ca 900 ansatte kan bli og statsråd Tord Lien var godt mange ganger, jeg blir like klok pa gjør det stikk motsatte, så ser ett vanskelig 2016 foran oss, uten arbeid. Tromsøkontoret kjent med Statoils distrikts- av svaret hver gang sitter Regjeringen på gjerde og men vi gir ikke opp, vi skal vin- skal nedlegges, Sandnessjøen fiendtlige endring lenge før ser på. ne kontrakter slik at vi kommer etter at jeg flyttet hjem for tre år siden. Så når jeg skal legges i «møllposen» i 3 år. kontraktene ble tildelt. Hvorfor Han gir uttrykk for at han er sterkere tilbake. Det blir masseoppsigelser ved sitter Regjeringen som største opptatt av at oljeindustrien leg- Hadde Vår industri hatt slike oddvar Hølland våre øvrige lokasjoner i Trond- eier til Statoil stille og ser på ger til rette for både regionale vilkår som fiskeindustrien, så Klubbleder Aker Egersund heim, Kristiansund, Bergen og dette? Hvorfor sitter de stille og og lokale arbeidsplasser over hadde vi helt sikkert unngått begynner å lure på hvem vi mister først, må jeg bite Stavanger. Flere av disse loka- ser på at noen papirflyttere og hele landet. Han er selv fra mange oppsigelser. Vi må få sjonene står også i fare for å bli økonomer raserer norsk leve- Nord-Norge og vet betydningen muligheten til å permittere an- stengt med om vi får ytterligere randør- og verftsindustri? Tord av arbeidsplassene i nord. Pro- satte inntil 52 uker. Nå må de

amBulanseflytting begynner å lure på hvem vi på hytta si ved Røssvatnet, eller øns ker forBud vet og snakker om viktigheten meg rimelig hardt i tunga for ikke å bli overveldet av mister først, må jeg bite meg ri- 3-barnsfaren fra Mosjøen som av å se på eldre som en ressurs, melig hardt i tunga for ikke å bli havnet i en alvorlig snøskuteru- men åpner likevel for at det skal overveldet av følelser, og be- lykke tett ved svenskegrensen? være lov å gi ulike rettigheter Hvem blir gynne å gråte. Aldersdis- og muligheter til voksne perso- uansett HVem det blir, for ner, basert på fødselsdato. Sta- følelser, og begynne å gråte. den første? Blir det den koselige butikk- noen blir det. Ansvaret døds- kriminering tens seniorråd mener disse pro- dama som alltid er i så innmari fallet blir da liggende hos dem blemene ikke vil bli løst uten en HVem tror du blir den første godt humør, og som jeg blir så som lot det skje, og jeg håper de Barne-, likestillings- og lovendring og et apparat som som dør? Som følge av at hjel- utrolig glad inni meg av å møte? i det minste har respekt nok til å inkluderingsminister Solveig gjør det mulig å håndheve lo- pen kommer for sent fram om Eller blir det den gamle beste- møte i vedkommendes begra- Horne (Frp) ønsker å samle like- ven. vi i Hattfjelldal kommune mis- moren til en skolevenninne, velse. Jeg ber innstendig om at stillingsloven og diskrimine- ter ambulansen vår? Noen gan- som jeg elsket å lese facebook- styret i Helgelandssykehuset ringsloven i én ny felles lov. Videre er det svært mange ger slår denne tanken så hardt statusene til mens jeg bodde i og eventuelle andre beslut- Forslaget har møtt krass kritikk. som opplever dobbeltdiskrimi- ned i meg at jeg ikke greier å fo- USA, fordi hun alltid skrev om ningstakere setter av litt tid en Statens seniorråd synes det er nering hvor alder virker kusere på noe annet. været og hva som foregikk dag, til å sette seg selv i meg og uhørt at departementet ikke sammen med andre diskrimi- BLIR DET den koselige butikkdama som alltid er i så hjemme? mine sambygdingers fortvilte foreslår å forby usaklig for- neringsgrunnlag som etnisitet jeg er livredd for konsekven- situasjon. Vi har ingen å miste. skjellsbehandling av eldre. og kjønn. Vi tror at en lovend- sene, og for å miste noen jeg er Blir det en av pasientene ring kan føre til en holdnings- glad i. Ikke bare familien min, mine på sykehjemmet, som jeg Verken mennesker eller Vi er grunnleggende uenig at endring i befolkningen. Statens innmari godt humør, og som jeg blir så utrolig glad inni men sambygdingene mine. Jeg er like glad i som min egen fa- ambulanser! det er behov for å gjøre en grun- seniorråd oppfordrer derfor kjenner de fleste som bor her, milie? Blir det en av ungene til digere utredning av økonomis- alle som er enig med oss om å og selv om jeg sikkert ikke har venninnene mine? Eller blir det ke konsekvenser før det tas stil- sende inn høringssvar til depar- fortalt det til mer enn 1 prosent noen jeg ikke kjenner i det hele Malin Torgersen ling til et generelt vern mot al- tementet. av dem, har jeg blitt uendelig tatt? Blir det favoritt-bestefaren Sykepleier og dersdiskriminering. Den sitten- WencHe frogn sellæg meg av å møte? Eller blir det den gamle bestemoren til glad i dem etter at jeg flyttet fra Hemnes som var så uheldig Leder for Hattfjelldal Senterparti de regjeringen har hevet den Leder Statens seniorråd hjem for tre år siden. Så når jeg å få hjerteinfarkt mens han var øvre aldersgrensen i arbeidsli- (Innlegget er forkortet) en skolevenninne, som jeg elsket å lese facebookstatusene til mens jeg bodde i USA, fordi hun Vi har ingen å miste. alltid skrev om været og hva som foregikk hjemme? VERKEN MENNESKER eller ambulanser! BLIR DET en av pasientene mine på sykehjemmet, som jeg er like glad i som min egen familie? Blir det en av © Helgelendingen ungene til venninnene mine? Eller blir det noen jeg ikke kjenner i det hele tatt? Blir det favoritt-bestefaren fra Hemnes som var så uheldig å få hjerteinfarkt mens han var på hytta si ved Røssvatnet, eller 3-barnsfaren fra Mosjøen som havnet i en alvorlig snøskuterulykke tett ved svenskegrensen?

UANSETT HVEM det blir, for noen blir det. Ansvaret dødsfallet blir da liggende hos dem som lot det skje, og jeg håper de i det minste har respekt nok til å møte i vedkommendes begravelse. Jeg ber innstendig om at styret i Helgelandssykehuset og eventuelle andre beslutningstakere setter av litt tid en dag, til å sette seg selv i meg og mine sambygdingers fortvilte situasjon.

Side 73 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Kommer ikke på tale  Helgelendingen. 16.01.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 9 ASGEIR ALMÅS LESERBREV Helgelendingen Lørdag 16. januar 2016 meninger 9 leserbrev penger (AAP) og dagpenger til mer krevende for folk som er individuell oppfølging for å ressursbruk i NAV og at unge fol ketrygden én ytelse, kalle det for «lønns- syke. komme i arbeid og aktivitet. mennesker får tett oppfølging i erstatning» og tror at flere får en fase av livet der man er sår- HELT FRA det ble kjent at det ble arbeidet med planer hjelp til å komme i arbeid av I DAG står 70.000 nordmenn DERFOR JOBBER SV for en bar for langvarig utenforskap. Høyres den grunn. under 30 år utenfor arbeidsli- styrket ungdomsgaranti som Hvis Høyre er bekymret for at vet. Det er uholdbart. Misten- skal gi alle under 25 år rett til ar- frisk og arbeidsfør ungdom Å FÅ flere i arbeid oppnås ikke keliggjøring av syke og økono- beid, utdanning eller aktivitet havner på trygd, bør de heller trygde- ved slike triks eller ved å skape misk straff for sykdom vil ikke innen 3 måneder. For å møte støtte SVs forslag enn å bidra til om endring av ambulansestrukturen på Helgeland med usikkerhet og dårligere helse bidra til at flere kommer i ar- den enkelte på en god måte utrygghet for mennesker som tukling for mennesker som er syke. Det beid. Syke mennesker må få trengs et NAV med nok folk på er syke. er forskjell på å være syk og å helsehjelp og oppfølging tilpas- lokalkontorene, der de ansattes Kirsti bergstø (sV) være arbeidsledig. Høyre bru- sa sin helsesituasjon. De som hverdag er preget av faglig fri- Stortingsrepresentant blant annet flytting av ambulansen fra Hattfjelldal til stefAn Heggelund (H) vil ker de arbeidsledige som brekk- står lengst unna arbeidslivet av het og tillit framfor målstyring. slå sammen arbeidsavklarings- stang for å gjøre ordningene andre grunner, må sikres tett Det er avgjørende med riktig Trofors, har vi fra Hattfjelldal sagt klart og høylytt fra leserbrev AmbulAnseflytting om at det kommer overhodet ikke på tale. Eg har en Kommer ikke på tale Helt frA det ble kjent at det rekke ganger der eg har vært i møte med ble arbeidet med planer om endring av ambulansestruktu- ren på Helgeland med blant an- net flytting av ambulansen fra Hattfjelldal til Trofors, har vi fra sykehusledelsen sagt at det er uaktuelt at det skjer, sist Hattfjelldal sagt klart og høylytt fra om at det kommer overho- det ikke på tale. Eg har en rekke ganger der eg har vært i møte var også helseministeren til stede sist høst. med sykehusledelsen sagt at det er uaktuelt at det skjer, sist var også helseministeren til ste- de sist høst.

bygdef olket HAr høylytt protestert, det er en rekke hø- ringsuttalelser fra blant annet Hattfjelldal, Hemnes og Grane kommune samt Indre Helge- BYGDEFOLKET HAR høylytt protestert, det er en rekke land Regionråd som støtter at ambulansen fortsatt skal være i Hattfjelldal. Kjell Idar Juvik AP har stilt spørsmål i Stortinget til helseministeren om saken, og høringsuttalelser fra blant annet Hattfjelldal, Hemnes selvflytt: Vi skulle selv dekke kostnadene med å flytte på betongblokkene som stenger veien, skriver Johan W. Arntsberg i Gold Wing- sist har vår kommuneoverlege klubben. fot o: norsk gold Wing Club i nordlAnd sør Britt B. Pettersen sagt klart i fra i Helgelendingen om at det er Hvorfor forskJel lsbeHAndl ingen? uholdbart å gjennomføre en og Grane kommune samt Indre Helgeland Regionråd flytting av ambulansen. det er i gang bygging av et Arctic Race og Statens vegvesen nytt service- og næringsbygg i Hattfjelldal sentrum der det er som støtter at ambulansen fortsatt skal være i HvA HvA er skjedd med tidli- gjennom Mosjøen sentrum, – Det te er ikke lenger en vei opptreden av Statens vegve- planlagt nye moderne lokaler gere Fv 78 (Leirfjordveien)? Sjøgata, og så var planen å kjø- – Veien er stengt med betong- sen, nå skal de åpne veien for for ambulansen i tråd med na- re tidligere Fv 78 ut til Sand- blokker syklister, og mest sannsynlig sjonale føringer for ambulan- som leder av Norsk Gold nessjøen. Fv 78 er vel noe av – Fare for ras også både hjelperyttere og føl- ser. Eg registrerer at sykehusle- Wing Club i Nordland sør det mest spektakulære Vefsn – Stein i veibanen og huller i gebiler. Rittleder Dybdal sier i delsen no sier at saken skal opp Hattfjelldal. Kjell Idar Juvik AP har stilt spørsmål i (GWCN) leser jeg med forund- kommune kan vise turistene, asfalten Helgelendingen 14. januar at i styret i februar-mars og det ring at tidligere Fv 78 skal åp- og for MC-folk vill dette vært – Tunnelene er uten strøm de har god kontakt med Sta- pågår gjennomgang av hørings- nes for dette rittet. en flott opplevelse. GW-folk – En kan ikke pålegge nødeta- tens vegvesen og de er lovt en uttalelsene som foreligger. kjører hele sommeren rundt i ter å rykke ut pga. sikkerhets- god vei. gWCn HAr ca. 1.000 medlem- Europa for å oppleve spekta- årsaker med den massive motstanden Stortinget til helseministeren om saken, og sist har vår mer, en snittalder på 51 år, altså kulær og spennende veier og Og til slutt, og ikke minst: «sa- stAtens vegvesen; en byg- også faglig som er fremkommet godt voksne folk. Vi kjører natur. ken har en prinsipiell side. En ger ikke tillit og respekt med en mot planene om å flytte ambu- Gold Wing som er en av de tillatelse her ville gitt prese- slik forskjellsbehandling. Men lansen fra Hattfjelldal bør det største motorsyklene som fin- vefsn kommune og politiet dens for lignende søknader på det er vel slik at med store me- være enkelt for sykehusledel- nes, og som er spesielt egnet til var svært positiv til vårt arran- et senere tidspunkt». die- og presseoppslag så kom- sen og snu i denne saken, husk kommuneoverlege Britt B. Pettersen sagt klart i fra i lange turer. gement og ga oss alle de tilla- mer Statens vegvesen ut av det har vert ambulanse i Hatt- telser vi ønsket for å selv kun- JA vel, synd at vi ikke får vist dette som en positiv medspil- fjelldal i over 40 år, og den er en siste HelgA i juli 2015 arran- ne dirigere trafikken på E6 og fram hvor flott det er på Helge- ler. svært viktig faktor i kommu- gerte vi Internasjonalt GW treff Mosjøen sentrum.Det ble land til våre tilreisende gjester. nens helseberedskap. i Mosjøen, det har aldri tidlige- sendt søknad til Statens vegve- Vi gir oss ikke med dette svaret til ArCtiC Race, vi ønsker Helgelendingen om at det er uholdbart å gjennomføre re vært arrangert treff så langt sen om tillatelse til å kjøre Fv så vi sendte klage til fylkes- dere lykke til med arrange- om ikke sykehusledelsen er Nord noen gang.Vi hadde 135 78. Vi skulle selv dekke kostna- kommunen, men nei da det mentet, og er sikker på at dere villig å snu i saken blir da spørs- sykler registret, 200 personer dene med å flytte på betong- ble avslag også her. får en fin opplevelse langs målet, tør styret å lytte til fol- fra i alt 12 ulike europeiske blokkene som stenger veien Vefsnfjorden. ket? Vi både forventer og krever en flytting av ambulansen. land. Vi hadde lagt opp pro- slik at Statens vegvesen ikke turen måtte da gå gjennom det. Husk det er vi som bor her, grammet slik at våre gjester skulle belastes med noen kost- Toventunnelen tur/retur. To- JohAn W. Arntsberg det er vi som skal føle trygghet, skulle få se mest mulig av Hel- nader med dette. ventunnelen er fin den, men vi Gold Wing Club Nordland sør det er også vesentlig for å ha et geland. hadde ønsket å vise Helgeland godt helsetilbud. Vi setter vår nei, en slik tillatelse kunne vi fra yttersiden også. lit styret, og vi er veldig spent På lørdAg var det fellestur til ikke få med bla. flg. begrunnel- på om fornuften vil seire. Sandnessjøen. Kjøreruta gikk ser: en merkelig og uforstående Asgeir ALmås DET ER i gang bygging av et nytt service- og næringsbygg i Hattfjelldal sentrum der det er planlagt nye moderne lokaler for ambulansen i tråd med © Helgelendingen nasjonale føringer for ambulanser. Eg registrerer at sykehusledelsen no sier at saken skal opp i styret i februar-mars og det pågår gjennomgang av høringsuttalelsene som foreligger.

MED DEN massive motstanden også faglig som er fremkommet mot planene om å flytte ambulansen fra Hattfjelldal bør det være enkelt for sykehusledelsen og snu i denne saken, husk det har vert ambulanse i Hattfjelldal i over 40 år, og den er en svært viktig faktor i kommunens helseberedskap.

OM IKKE sykehusledelsen er villig å snu i saken blir da spørsmålet, tør styret å lytte til folket? Vi både forventer og krever det. Husk det er vi som bor her, det er vi som skal føle trygghet, det er også vesentlig for å ha et godt helsetilbud. Vi setter vår lit styret, og vi er veldig spent på om fornuften vil seire.

Side 74 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Frykter dårligere beredskap og er redd for å miste ambulansen  Rana Blad Pluss. 12.01.2016 20:32. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Arne Forbord Folk på Lurøy innland er redde for å miste ambulansen sin. Helgelandssykehuset jobber nå med en ny plan for ambulanseberedskapen i kommunene på Indre-Helgeland.

Der ser de for seg å plassere en ambulanse i Utskarpen, på bekostning av dagens ambulanser i Konsvikosen og Nesna. Lurøy Ap liker ikke denne utviklingen og jobber or å få Indre Helgeland regionråd på banen for å påvirke sykehuset til å tenke seg om en gang i forhold til ønsket om sentralisering.

- En stasjonering av ambulansen i Utskarpen vil være en betydelig forverring av tilbudet til innbyggerene i Lurøy og på Nesna, skriver Lurøy Ap.

Argumentene mot en sentralisering er lang avstand til sykehus, uakseptabel lang responstid, mange pasienter fra Rødøy settes på land i Tonnes eller Kilboghamn. For å styrke det ambulansefaglige miljøet anbefaler de en samlokalisert ambulansebåtbase på Tonnes.

Langt til sykehus: Folk i Aldersundet og Lurøy innland kan oppleve at avstanden til sykehuset blir ekstra lang om ambulansens base flyttes til Utskarpen. Foto: Arne Forbord

© Rana Blad Pluss

Side 75 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

- Er liv og helse til folk i Hattfjelldal mindre verdt enn folk i Mosjøen eller Oslo?  Helgelendingen. 12.01.2016 08:19. Profil: Andre temaer - Sykehusstruktur + Helgeland, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset HF - Bjørn Haug, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Marit Almendingen Kommuneoverlege Britt Blaunfeldt Petersen er alvorlig bekymret for det framtidige ambulansetilbudet. Kommuneoverlegen har 20 års erfaring fra distriktskommunen. Nå er hun alvorlig bekymret for det framtidige ambulansetilbudet.

Saken er på dagsorden etter at ei arbeidsgruppe på oppdrag av styret i Helgelandssykehuset la fram en rapport om endret ambulansetilbud. På indre strøk har det vært massive reaksjoner mot forslaget om å fjerne ambulansen i Hattfjelldal. Ifølge forslaget skal ambulansen i Grane dekke begge kommunene.

- Er liv og helse til folk i Hattfjelldal mindre verdt enn folk i Mosjøen eller Oslo? spør Britt Blaunfeldt Petersen. Hun er meget kritisk til kvaliteten på rapporten.

- Stikk i strid med gjeldende veileder og forskrifter er ikke planen utarbeidet i samarbeid med kommunene. Det er heller ikke gjort en risiko- og sårbarhetsanalyse.

Responstid akutt. Kommuneoverlegen i Hattfjelldal bekrefter at det er mange såkalte samtidskonflikter. Anbefalt responstid for ambulansetjenesten er at 90 prosent av befolkningen skal ha hjelp innen 25 - Dette er en utfordring allerede i dag. Hvordan vil det minutter. Dette blir umulig å innfri, påpeker Petersen. da bli dersom ambulansetilbudet reduseres med 25 prosent? Jeg er alvorlig bekymret for - Ingen av våre beboere vil få hjelp innen 25 minutter akuttberedskapen. Dette gjelder innbyggernes liv og fra de ringer 113 til ambulansefolkene er framme. helse, sier kommuneoverlegen som appellerer til Ekstra kritisk blir det om vinteren med mye dårlig vær. I ledelsen i helseforetaket. tillegg har vi alle elgpåkjørslene som utgjør en fare for utrykningskjøretøyene, sier Petersen. - Bekymringene må tas på alvor, og pasienten må settes i sentrum. Ambulansetjenesten i Grane har tidligere dokumentert tall som viser at Grane og Hattfjelldal sine to - Ikke ferdigbehandlet ambulanser hadde vært på oppdrag 120 ganger samtidig i årets første ni måneder. Av disse var 104

Side 76 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Hattfjelldal har i likhet med en rekke andre kommuner og instanser levert høringsuttalelse. Fristen var 1. oktober. Bjørn Haug, enhetsdirektør for prehospitale tjenester i Helgelandssykehuset opplyser at saken kommer til behandling i styret i februar eller mars.

- Planen var å få et vedtak før jul, men mange av høringssvarene kom veldig sent. Det tar tid å gå gjennom alle svarene, sier Haug.

- Hvordan skal kravet til responstid kunne innfris dersom Hattfjelldal mister sin ambulanse?

- I sonen Mosjøen, som inkluderer Grane og Hattfjelldal, vil 90 prosent av befolkningen kunne nås innen responstida. Dette er vel å merke ikke et formelt krav, men en anbefaling.

- Folk i Hattfjelldal har vel krav på et like godt helsetilbud som folk i Mosjøen, som drar opp prosentandelen?

- Behovene til folk i Hattfjelldal skal løses, og vi er på ingen måte ferdig med planen. Vi går gjennom detaljene og så kommer saken til behandling i styret, sier Bjørn Haug.

Medisinsk UFORSVARLIG: Kommuneoverlege Britt Blaunfeldt Petersen i Hattfjelldal advarer mot de planlagte endringene i ambulansetilbudet. Bildet er fra konferansen om sykehusstruktur som var i Sandnessjøen for ett år siden. Foto: Marit Almendingen

AVVENTER: Enhetsdirektør Bjørn Haug.

© Helgelendingen

Side 77 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Frykter dårligere beredskap  Rana Blad. 12.01.2016. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 5 ARNE FORBORD LURØY: Folk på Lurøy innland er redde for å miste Rana Blad Tirsda g 12. januar 2016 nyheteR 5 ambulansen sin. fry kter dårligere beredskap LURØY: Folk på Lurøy bulanse i Utskarpen, på be- betydelig forverring av tilbu- innland er redde for å kostning av dagens ambulan- det til innbyggerene i Lurøy og miste ambulansen sin. ser i Konsvikosen og Nesna. på Nesna, skriver Lurøy Ap. Lurøy Ap liker ikke denne ut- Argumentene mot en sen- Arne Forbord viklingen og jobber or å få In- tralisering er lang avstand til [email protected] dre Helgeland regionråd på sykehus, uakseptabel lang re- 918 10 481 banen for å påvirke sykehuset sponstid, mange pasienter fra Helgelandssykehuset jobber til å tenke seg om en gang i for- Rødøy settes på land i Tonnes Helgelandssykehuset jobber nå med en ny plan for nå med en ny plan for ambu- hold til ønsket om sentralise- eller Kilboghamn. For å styrke lanGt til sykehUs: Folk i Aldersundet og Lurøy innland kan lanseberedskapen i kommu- ring. det ambulansefaglige miljøet oppleve at avstanden til sykehuset blir ekstra lang om ambulansens base nene på Indre-Helgeland. Der – En stasjonering av ambu- anbefaler de en samlokalisert ambulanseberedskapen i kommunene på Indre- flyttes til Utskarpen. fot o: aRne foRBoRd ser de for seg å plassere en am- lansen i Utskarpen vil være en ambulansebåtbase på Tonnes. Helgeland. Der ser de for seg å plassere en ambulanse i Utskarpen, på bekostning av dagens ambulanser i Konsvikosen og Nesna. lurøy Ap liker ikke denne utviklingen og jobber or å få Indre Helgeland regionråd på banen for å påvirke sykehuset til å tenke seg om en God BUtikk: – For oss er det å leie et helt fly til frakting av ansatte god butikk. Vi sørger da for minst mulig stilletid på våre anleggsmaskiner, sier prosjektleder Arve Krogseth i Hæhre gang i forhold til ønsket om sentralisering. Entreprenør AS. fot o: aRne foRBoRd

- En stasjonering av ambulansen i Utskarpen vil være en betydelig forverring av tilbudet til innbyggerene i lurøy og på Nesna, skriver lurøy Ap.

effektivt: Hæhre Entreprenør ønsker en effektiv og forutsigbar frakt av sine ansatte mellom Oslo og Mo i Rana i forbindelse med skiftbytte av ansatte. Derfor har de inngått en charteravtale med Widerøe, som setter opp et eget fly til å lediG kapasitet: – Slike charteroppdrag gjør at vi utnytter frakte E6-byggerne. foto: Øyvind BRatt flyene våre bredre, sier kommunikasjonsdirektør Richard Kongsteien i Widerøe. Argumentene mot en sentralisering● Widerøe er langetablerer avstand charterrute til mellom Gardermoen og Mo i Rana for E6-byggere ● Reisetiden blir en time og 45 minutter sykehus, uakseptabel lang responstid,lager mange flyselskapet «hæhre airlines» og Rana vil koste for dem. anleggsmaskiner er i drift mest hadde kommet seg opp til rett Det Widerøe og Hæhre er eni- Han forteller at slike charter- – Dette opplegget er totalt mulig, sier han. tid. ge om er en avtale som løper for oppdrag utnytter ledig kapasi- sett økonomisk gunstig for oss. – Denne charteravgangen er 2016 og 2017, med mulighet for tet, og den finnes om kundene pasienter fra Rødøy settes på land i Tonnes eller Gjennom denne chareterruta forbeholdt dem som jobber i forlengelse. sier ja til å ha flyvingen uten om sikrer vi at mannskapene kom- Dette forenkler felt. Det være seg maskinføre- tiden da det er travel. mer opp til rett tid i forhold til vår frakt av re, lastebilkjørere og tunnelkar- Utnytter ledig kapasitet mannskapsbytte, og vi får ansatte opp hit beidere. – Vi er svært glade for denne ChaRteRavtalen sendt folk sørover på en grei " – De av våre ansatte som bare faste charteravtalen. Dette er aRve kRoGseth Kilboghamn. For å styrke det ambulansefaglige miljøet Prosjektleder Veibygging på ■ Gjelder for 2016 og 2017. måte, sier han. er oppe i Rana og jobber dagtid den andre faste avtalen vi nå Helgeland i Hæhre Entreprenør AS Annenhver uke skal Widerøe Krogseth forteller at denne vil fortsette å benytte vanlige har her i landet. Vi har også en fly Hæhre-ansatte direkte måten å innrette skifte av folk rutefly. Skulle vårt transportbe- fast avtale med Kværner på fra Oslo til Mo i Rana med en på fører til minst mulig stil- Han legger til at skulle alle reist hov av ansatte øke så mye, at vi strekningen mellom Stord og Dash-8 maskin. anbefaler de en samlokalisert ambulansebåtbase på stanstid på maskinene i felt. med rutefly til Rana, så kunne trenger flere avganger, åpner Molde, sier kommunikasjons- – Vi tjener penger på at våre man fort risikert at ikke alle avtalen for det, sier han. dirketør Richard Kongsteien. Tonnes.

© Rana Blad

Side 78 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

- Svekket akuttberedskap  Helgelendingen. 12.01.2016. Profil: Andre temaer - Sykehusstruktur + Helgeland, Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset HF - Bjørn Haug, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 2-3 MARIT ALMENDINGEN

Å fjerne ambulansen som er stasjonert i Hattfjelldal vil 2 nyHeter Tirsdag 12. januar 2016 Helgelendingen Helgelendingen Tirsdag 12. januar 2016 nyHeter 3 nyHeter tips oss! 75 11 36 00 Ta kontakt på [email protected] rune Jill Mari Marit Pål lek nes Per Jon Steinar rig mor H. Jarl g. Snorre Vegard Stine true sikkerheten til innbyggerne, sier ped ersen eric hsen Almendingen Hanssen Vikan lin ga Olsen Sandholm Sjøvoll Olsen Skipnes Vi setter stor pris på at du deler dine fortellinger og bilder med oss. Konstituert Journalist Journalist Journalist Sports- Journalist Journalist Journalist Journalist Journalist Journalist sjefredaktør 484 47 015 934 53 825 909 95 939 ansvarlig 922 93 134 990 37 721 414 66 123 932 000 53 976 00 238 482 34 188 416 20 634 [email protected] [email protected] [email protected] 908 84 433 [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] www.helg.no [email protected] [email protected] kommuneoverlege Britt Blaunfeldt Petersen. ruspåvirk et Forslaget til ny ambulanseplan bak rattet En bilist ble stanset på Halsøy i en kontroll litt over klokken 03. natt til mandag. Vedkommende viste seg å – svekketSvekket akuttberedskap være påvirket av narkotika, og måtte tilbringe natten i Å fjerne ambulansen arresten. – Både personen som ble som er stasjonert i stoppet og bilen ble i Hattfjelldal vil true etterkant undersøkt for sikkerheten til inn- spor etter narkotika. Saken byggerne, sier kom- er under videre etterfors- kning, men vedkommende muneoverlege Britt vil bli anmeldt for forholdet, Blaunfeldt Petersen. sier operasjonsleder Vegard Marit alMendingen Kommuneoverlegen har 20 års erfaring fra Vordal ved Helgeland [email protected] politidistrikt. 934 53 825 Utbetalte over Kommuneoverlegen har 20 års erfaring fra distriktskommu- 100 mill. nen. Nå er hun alvorlig bekym- Det ble i fjor gitt tilsagn om ret for det framtidige ambulan- 111,1 millioner kroner i statlig setilbudet. Saken er på dagsor- naturskadeerstatning. Flom den etter at ei arbeidsgruppe på distriktskommunen. Nå er hun alvorlig bekymret for det var den hyppigste skadeår- oppdrag av styret i Helgelands- saken. sykehuset la fram en rapport Statens naturskadefond om endret ambulansetilbud. På gir erstatning når det ikke er indre strøk har det vært massi- mulig å forsikre objekter, ve reaksjoner mot forslaget om som for eksempel private å fjerne ambulansen i Hattfjell- veier, kaier og jordbruksa- dal. Ifølge forslaget skal ambu- realer. lansen i Grane dekke begge I fjor ble det gitt tilsagn kommunene. om 111,1 millioner kroner i framtidige ambulansetilbudet. Saken er på dagsorden statlig naturskadeerstat- ning i totalt 1.250 skadesa- Ingen av våre be- ker, melderLandbruksdirek- boere vil få hjelp toratet. Flom var den innen 25 minutter hyppigste skadeårsaken, og " fra de ringer 113 til ambu- det ble registrert flest lansefolkene er framme. skader på veier og broer. Britt BlaUenfeldt petersen nedbrent: Huset ble fullstendig nedbrent i brannen. Her driver brannvesenet etterslokking i Hele 73,6 prosent av den Kommunelege i Hattfjelldal branntomta. FOtO: JOn SteinAr lingA totale erstatning gjelder skade etter flom. – Er liv og helse til folk i Hatt- etter at ei arbeidsgruppe på oppdrag av styret i Tallene omfatter saker fjelldal mindre verdt enn folk i Brannen i Drevja som er har fått vedtak om Mosjøen eller Oslo? spør Britt erstatning i 2015. Disse Blaunfeldt Petersen. Hun er omfatter også en del skader meget kritisk til kvaliteten på som inntraff i 2014. rapporten. – Stikk i strid med gjeldende oppmyking veileder og forskrifter er ikke Får ikke planen utarbeidet i samarbeid av regler med kommunene. Det er heller MedisinsK UforsVarlig: Kommuneoverlege Britt Blaunfeldt Petersen i Hattfjelldal advarer Helgelandssykehuset la fram en rapport om endret Mattilsynet har sendt på ikke gjort en risiko- og sårbar- mot de planlagte endringene i ambulansetilbudet. Bildet er fra konferansen om sykehusstruktur som var i høring et forslag om en hetsanalyse. Sandnessjøen for ett år siden. fot o: Marit alMendingen oppmyking av dagens kluderer Grane og Hattfjelldal, forbud mot hold av såkalte respons tid Petersen. er alvorlig bekymret for akutt- Haug, enhetsdirektør for pre- vil 90 prosent av befolkningen eksotiske dyr som krypdyr, Anbefalt responstid for ambu- Ambulansetjenesten i Grane beredskapen. Dette gjelder inn- hospitale tjenester i Helge- kunne nås innen responstida. undersøkt padder, frosker og salaman- lansetjenesten er at 90 prosent har tidligere dokumentert tall byggernes liv og helse, sier landssykehuset opplyser at sa- Dette er vel å merke ikke et for- Ulming i brannruine- lyste til Helgelendingen på søn- i brannruinene. dere. Forslaget er sendt på av befolkningen skal ha hjelp som viser at Grane og Hattfjell- kommuneoverlegen som ap- ken kommer til behandling i melt krav, men en anbefaling. ne og mangel på lik- dag at politiet anmodet om Politiet har tidligere opplyst høring på oppdrag fra innen 25 minutter. Dette blir dal sine to ambulanser hadde pellerer til ledelsen i helsefor- styret i februar eller mars. – Folk i Hattfjelldal har vel bruk av en såkalt likhund for å at det vil er vanskelig å finne Landbruks- og matdeparte- umulig å innfri, påpeker Peter- vært på oppdrag 120 ganger etaket. – Planen var å få et vedtak før krav på et like godt helsetilbud hund gjør at åsteds- søke etter en savnet person i eventuelle levninger slik tomta mentet. Høringsfristen er sen. samtidig i årets første ni måne- – Bekymringene må tas på al- jul, men mange av høringssva- som folk i Mosjøen, som drar granskingen settes på branntomta i Drevja. er nå uten likhund, og de av- ambulansetilbud. På indre strøk har det vært massive satt til 11. april. Departe- – Ingen av våre beboere vil få der. Av disse var 104 akutt. vor, og pasienten må settes i rene kom veldig sent. Det tar tid opp prosentandelen? Den anmodningen har de venter offentliggjøring av navn vent. mentet ønsker med hjelp innen 25 minutter fra de Kommuneoverlegen i Hattfjell- sentrum. å gå gjennom alle svarene, sier – Behovene til folk i Hattfjell- ikke fått svar på ennå. på en person som er savnet et- høringen å kartlegge ringer 113 til ambulansefolkene dal bekrefter at det er mange Haug. dal skal løses, og vi er på ingen Vegard Olsen - Vi har ikke fått gjort nye un- ter brannen før eventuelle lev- [email protected] synspunkter i saken før de er framme. Ekstra kritisk blir såkalte samtidskonflikter. – ikke ferdigbehandlet – Hvordan skal kravet til re- måte ferdig med planen. Vi går dersøkelser siden søndag. Vi ninger er identifisert. 976 00 238 beslutter om forbudet skal det om vinteren med mye dår- – Dette er en utfordring alle- Hattfjelldal har i likhet med en sponstid kunne innfris dersom gjennom detaljene og så kom- håper å få svar på om vi får bru- Når undersøkelsene kommer lempes på. lig vær. I tillegg har vi alle elg- rede i dag. Hvordan vil det da rekke andre kommuner og in- Hattfjelldal mister sin ambulan- mer saken til behandling i sty- ke likhund i løpet av formidda- i gang vil det samtidig bli lett et- påkjørslene som utgjør en fare bli dersom ambulansetilbudet stanser levert høringsuttalelse. se? ret, sier Bjørn Haug. AVVenter: Enhetsdirektør Jourhavende jurist Linda Røm- gen, sier Rømma som opplyser ter årsaken til brannen. reaksjoner mot forslaget om å fjerne ambulansen i for utrykningskjøretøyene, sier reduseres med 25 prosent? Jeg Fristen var 1. oktober. Bjørn – I sonen Mosjøen, som in- Bjørn Haug. ma ved politiet i Mosjøen opp- at det fortsatt er varmt og ulmer Hattfjelldal. Ifølge forslaget skal ambulansen i Grane dekke begge kommunene. - Dette er en utfordring allerede i dag. Hvordan vil det da bli dersom ambulansetilbudet reduseres med 25 - Er liv og helse til folk i Hattfjelldal mindre verdt enn prosent? Jeg er alvorlig bekymret for folk i Mosjøen eller Oslo? spør Britt Blaunfeldt akuttberedskapen. Dette gjelder innbyggernes liv og Petersen. Hun er meget kritisk til kvaliteten på helse, sier kommuneoverlegen som appellerer til rapporten. ledelsen i helseforetaket.

- Stikk i strid med gjeldende veileder og forskrifter er - Bekymringene må tas på alvor, og pasienten må ikke planen utarbeidet i samarbeid med kommunene. settes i sentrum. Det er heller ikke gjort en risiko- og sårbarhetsanalyse.

- Ikke ferdigbehandlet Hattfjelldal har i likhet med en Responstid Anbefalt responstid for rekke andre kommuner og instanser levert ambulansetjenesten er at 90 prosent av befolkningen høringsuttalelse. Fristen var 1. oktober. Bjørn Haug, skal ha hjelp innen 25 minutter. Dette blir umulig å enhetsdirektør for prehospitale tjenester i innfri, påpeker Petersen. Helgelandssykehuset opplyser at saken kommer til behandling i styret i februar eller mars. - Ingen av våre beboere vil få hjelp innen 25 minutter fra de ringer 113 til ambulansefolkene er framme. - Planen var å få et vedtak før jul, men mange av Ekstra kritisk blir det om vinteren med mye dårlig vær. I høringssvarene kom veldig sent. Det tar tid å gå tillegg har vi alle elgpåkjørslene som utgjør en fare for gjennom alle svarene, sier Haug. utrykningskjøretøyene, sier Petersen.

- Hvordan skal kravet til responstid kunne innfris Ambulansetjenesten i Grane har tidligere dokumentert dersom Hattfjelldal mister sin ambulanse? tall som viser at Grane og Hattfjelldal sine to ambulanser hadde vært på oppdrag 120 ganger - I sonen Mosjøen, som inkluderer Grane og samtidig i årets første ni måneder. Av disse var 104 Hattfjelldal, vil 90 prosent av befolkningen kunne nås akutt. Kommuneoverlegen i Hattfjelldal bekrefter at det innen responstida. Dette er vel å merke ikke et formelt er mange såkalte samtidskonflikter.

Side 79 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

krav, men en anbefaling.

- Folk i Hattfjelldal har vel krav på et like godt helsetilbud som folk i Mosjøen, som drar opp prosentandelen?

- Behovene til folk i Hattfjelldal skal løses, og vi er på ingen måte ferdig med planen. Vi går gjennom detaljene og så kommer saken til behandling i styret, sier Bjørn Haug.

Ingen av våre beboere vil få hjelp innen 25 minutter fra de ringer 113 til ambulansefolkene er framme.

"

BRITT BLAUENFELDT PETERSEN

Kommunelege i Hattfjelldal

© Helgelendingen

Side 80 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Ikke beroliget av svar  Helgelendingen. 09.01.2016. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 21 MARIT ALMENDINGEN - Tid er det mest kritiske ved ulykker, jeg er derfor ikke Helgelendingen Lørdag 9. januar 2016 nyHeter 21 fornøyd med at man reduserer ambulansetilbudet. ikk e beroliget av svar Biler til salgs Kunngjøring KritisK: 1995 Audi A4 Stortings- Rød, delebil, 285.000 km, representant motorfeil, 4s.dekk på alu, 4nye Kjell-Idar Juvik. v.dekk stål. 1000m, motorvarmer, kupevifte, el takluke, radio/cd. Selges høystb. over vrakpant. Det sier stortingsrepresentant Kjell-Idar Juvik (Ap) fra Tlf 481 92 730/ [email protected] INNTAK AV ELEVER OG LÆRLINGER TIL VIDEREGÅENDE OPPLÆRING SKOLEÅRET 2016/2017 Hemnes etter at helseministeren torsdag redegjorde ETABLERERKURS Søk via internett på www.vigo.no – Tid er det mest lansen i Hattfjelldal. Am- Søknadsfrister: kritiske ved ulykker, bulansen i Grane skal iSandnessjøen/Mosjøen •1.februar 2016 –for søkere med behov for fortrinnsrett/individuell behandling jeg er derfor ikke dekke begge kommune-

Se www.snhh.no •1.mars 2016 –for alle andre søkere frantz.no for kutt i ambulansetilbudet en rekke steder i landet, fornøyd med at man ne. Helseminister Bent forinformasjon og påmelding Mer informasjon finner du på reduserer ambulan- Høie viser i svaret sitt at http://nordland.vilbli.no setilbudet. de regionale helseforeta- innen11. januar 2016. kene må vurdere tilpas- Marit alMendingen ArrangeresavSentrumNæringshageAS, Mosjøenog deriblant på Helgeland. [email protected] ninger og mindre endrin- omegnnæringsselskapKFogGrane Næringsutvikling AS 934 53 825 ger i dagens ambulanse- tilbud i tiden fram til Na- Det sier stortingsrepre- sjonal helse- og sykehus- Wonderful sentant Kjell-Idar Juvik plan blir vedtatt og gjen- (Ap) fra Hemnes etter at nomført. Han skriver vi- helseministeren torsdag dere: «Helse Nord RHF To night 2016 redegjorde for kutt i am- opplyser at en justering Helgeland gitarunion 6th time around bulansetilbudet en rekke av antall ambulansebiler i INNTAK AV ELEVER OG LÆRLINGER steder i landet, deriblant Vesterålen og en sam- TIL VIDEREGÅENDE OPPLÆRING Juvik sendte spørsmål til ministeren før jul der han på Helgeland. menslåing av fire hjem- SKOLEÅRET 2016/2017 Juvik sendte spørsmål mevaktstasjoner til to til ministeren før jul der stasjoner på aktiv vakt på Søk via internett på www.vigo.no han påpekte at ambulan- Helgeland (Grane/Hatt- Søknadsfrister: påpekte at ambulansetilbudet bygges ned mens setilbudet bygges ned fjelldal og Lurøy/Nesna •1.februar 2016 –for søkere med behov mens arbeidet med Na- red.anm.), bygger på vur- for fortrinnsrett/individuell behandling sjonal helse- og sykehus- dering av dagens kapasi-

•1.mars 2016 –for alle andre søkere frantz.no plan pågår. tet og beredskap. Planene Mer informasjon finner du på Det har vakt sterke re- skal fortsatt sikre befolk- http://nordland.vilbli.no Helgeland gitarunion hyller EricClapton arbeidet med Nasjonal helse- og sykehusplan pågår. aksjoner at Helgelandssy- ningen forsvarlig bered- 9gitarister og 4vokalister m/band kehuset vil fjerne ambu- skap og responstid». Mosjøen kulturhus, fre. 22. jan. kl. 18.30 Mosjøen kulturhus,lør.23. jan.kl. 18.30 Kulturbadet iS.sjøen,søn. 24. jan. kl.18 UTSOLGT KulturbadetiS.sjøen,søn. 24. jan. kl. 20.30 EKSTRA

Billetter: mosjoenkulturhus.no og kulturbadet.no HLF Vefsninviterer til Det har vakt sterke reaksjoner at Helgelandssykehuset åpent møte Stilling ledig Tirsdag 12.01.2016 kl. 18.00 på Parken Bo. Sosialt samvær, vil fjerne ambulansen i Hattfjelldal. Ambulansen i kaffe kaker.

TeMAKAFé Kaffistova Grane skal dekke begge kommunene. for kreftpasienter og pårørende Stor LEDIGE STILLIN GER I NORD-NORGE Velkommen til møteplass Temakafé annenhver tirsdag på middags-

Qvales kafe, Christian Qvales gt. 36, kl.18.00-20.00 buffet Elektro Bodø AS Prosjektledere innen elektro, Temakafeen er et sosialt treff for kreftrammede, pårørende og etterlatte. Vi Dessertbord ventilasjon, service, alarm/sikkerhet tar opp ulike temaer om kreft og det åleve med kreft, itillegg til ulike kul- kvar søndag og programmerer-systemutvikler turelle innslag. Kom innom for en kaffe, en matbit og en hyggelig samtale Frist: 24.01.2016. Se: www.essensi.no Helseminister Bent Høie viser i svaret sitt at de med noen som er eller har værtigjennom noe av det samme som deg. FRA 12-17 Tilbudet er gratis. Norway Seafoods er et ledende selskap innenfor foredling av hvitfisk og annen kvali- DaToer for VinTer/Vår 2016: tetssjømat. Norway Seafoods omsatte i 2014 for 1,7 milliarder kroner og sysselsetter regionale helseforetakene må vurdere tilpasninger og 12.01 Senskader etter kreftbehandling 03.05 Fatique rund 580 personer i Norge. Anlegget i Stamsund har om lag 100 ansatte. Stamsund er ett tettsted i Lofoten med rikt kulturliv, alpinbakke, hurtigruteanløp, og 26.01 Allsang 24.05 Uroterapeut nærhet til Kommunesenteret Leknes med flyplass. 09.02 Info. fra pasientreiser 07.06 Tur til Marsøra. Norway Seafoods AS søker 23.02 Yoga Grilling og kaffekos. mindre endringer i dagens ambulansetilbud i tiden 08.03 Apoteket informerer KJØLEMASKINIST,STAMSUND 05.04 Aktivitetskveld og hygge Arbeidsgaver vil være drift og vedlikehold av bedriftens kuldeanlegg 19.04 Mosjøen helsekostsenter og produksjonsutstyr, i henhold til gjeldende forskrift og interne rutiner. Vi søker deg somerutdannet kjølemaskinist eller kuldemontør, men oppfordrer også mekanikere/elektromekanikere til å søke da fram til Nasjonal helse- og sykehusplan blir vedtatt og Velkommen! nødvendig opplæringblir gitt. Spørsmål om stillingen rettes til: Ta kontakt med oss for mer informasjon: Teknisk leder, Skule Karijord, tlf 92631151. [email protected] Fullstendig utlysning på: www.norwayseafoods.com eller se Kreftforeningen.no/tilbud gjennomført. Han skriver videre: «Helse Nord RHF Søknad sendes til [email protected] Søknadsfrist 30.1.2016 opplyser at en justering av antall ambulansebiler i Vesterålen og en sammenslåing av fire hjemmevaktstasjoner til to stasjoner på aktiv vakt på Helgeland (Grane/Hattfjelldal og lurøy/Nesna red.anm. ), bygger på vurdering av dagens kapasitet og beredskap. Planene skal fortsatt sikre befolkningen forsvarlig beredskap og responstid».

© Helgelendingen

Side 81 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Det er kommet mange underskrifter i protest mot flytting av ambulansene  Rana Blad Pluss. 23.12.2015 09:15. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset HF - Bjørn Haug, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Toril Synnøve Alfsvåg Det er kommet inn viktige innspill til ny ambulanseplan etter høringsfristen. Det opplyste enhetsdirektør prehospitale tjenester, Bjørn Haug (t.h. i bildet), til styret i Helgelandssykehuset nylig.

- Vi vil ta hensyn til innspill selv om de kommer etter fristen. Det er også en av grunnene til at behandlingen av ny ambulanseplan er utsatt, fortsatte Haug.

Styreleder Frode Mellemvik i Helgelandssykehuset orienterte om Aksjon Hattfjelldal, der det er kommet 970 underskrifter i protest mot foreslått flytting av ambulanser.

- Jeg har forsikret i samtale med ordføreren at alle innspill nå er registrert. Saken skal behandles med den største skikkelighet, men hva vi bestemmer oss for vil ikke være klart før saken er behandlet i åpent styremøte. Ellers ville det ikke vært behov for styremøtet, sa Mellemvik.

Ei arbeidsgruppe reviderer dagens ambulanseplan.

I forslaget legger de opp til at Nesna og Konsvik mister sin ambulanse til fordel for en samlokalisering i Utskarpen, og at ambulansebåten Eyr Myken flyttes fra Rødøya til Tonnes.

Høringsfrist var 1. oktober.

Foto: Toril S. Alfsvåg

© Rana Blad Pluss

Side 82 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Ny ambulanseplan engasjerer  Rana Blad. 23.12.2015. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset HF - Bjørn Haug, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 6 TORIL S. ALFSVÅG HELGELAND: Det er kommet inn viktige innspill til ny 6 nyheteR Onsdag 23. desember 2015 Rana Blad ambulanseplan etter høringsfristen. ny ambulanseplan engasjerer HELGELAND: Det er – Vi vil ta hensyn til innspill – Jeg har forsikret i samtale kommet inn viktige selv om de kommer etter fris- med ordføreren at alle innspill innspill til ny ambulanse- ten. Det er også en av grunne- nå er registrert. Saken skal be- plan etter høringsfristen. ne til at behandlingen av ny handles med den største skik- ambulanseplan er utsatt, fort- kelighet, men hva vi bestem- Toril S. AlfSvåg satte Haug. mer oss for vil ikke være klart [email protected] Styreleder Frode Mellemvik før saken er behandlet i åpent 481 01 676 i Helgelandssykehuset orien- styremøte. Ellers ville det ikke Det opplyste enhetsdirektør prehospitale tjenester, Det opplyste enhetsdirektør terte om «Aksjon Hattfjelldal», vært behov for styremøtet, sa prehospitale tjenester, Bjørn der det er kommet 970 under- Mellemvik. Haug (t.h. i bildet), til styret i skrifter i protest mot foreslått ■ Ei arbeidsgruppe revide- Bjørn Haug (t.h. i bildet), til styret i Helgelandssykehuset nylig. flytting av ambulanser. rer dagens ambulanseplan. fot o: toRil s. alfsVåg ● Helgelandssykehuset leverer 25 millioner kroner i overskudd ● Lavest i Helse Nord på fristbrudd ● Driver effektivt Helgelandssykehuset nylig. styrer sykehuset med stø kurs HELGELAND: Helge- Når det gjelder ventetid er landssykehuset vil Helgelandssykehuset det enes- - Vi vil ta hensyn til innspill selv om de kommer etter te foretaket i Helse Nord med utvide tilbudet til gjennomsnittlig ventetid under pasienter neste år. de nasjonale krav, fortsatte Knutsen. Toril S. AlfSvåg Og trakk fram at helseforeta- fristen. Det er også en av grunnene til at behandlingen [email protected] ket er en av pilotene når pasi- 481 01 676 entsikkerheten testes ut nasjo- Styret i Helgelandssykehuset nalt. behandlet nylig budsjettet for av ny ambulanseplan er utsatt, fortsatte Haug. 2016. Kravet til overskudd er 20 tiltak 2016 millioner kroner. I år leverer Neste år skal Helgelandssyke- helseforetaket 25 millioner i huset jobbe videre med utvi- overskudd, som er ti millioner klingsplan 2025, framtidas sy- bedre enn resultatkravet. kehus, som nå er inne i idéfa- sen. Arbeidet med distriktsme- Ventetid og kvalitet disinsk senter i Brønnøy, som Økonomisjef Tove Lyngved på- nå er over i konseptfasen, fort- pekte i sin orientering til styret setter også. at årsverksforbruk står sentralt Styreleder Frode Mellemvik i Helgelandssykehuset i arbeidet med å oppnå økono- misk kontroll i Helgelandssyke- Min store huset. bekymring er – Vi har et høyere forbruk av akuttilbudet, det månedsverk enn det er budsjet- " som skjer etter 16.00 orienterte om «Aksjon Hattfjelldal», der det er kommet tert for, sa hun. PeR maRtin knutsen Fra sentralt hold er det gitt adm.dir. Helgelandssykehuset føringer for aktiviteten helse- foretakene skal konsentrere seg Innen utgangen av februar om: skal DIPS-basene for elektro- 970 underskrifter i protest mot foreslått flytting av ■ Fritt behandlingsvalg nisk journal slås sammen til en ■ Ventetid skal ned felles journal. Det innebærer at ■ Kvalitet skal økes pasientinformasjon blir tilgjen- ■ Pakkeforløp kreftpasienter gelig for personell som er invol- ambulanser. ■ Aktivitetstaket er opphevet vert i behandlingen på tvers i ■ Rus og psykisk helse skal helseforetaket. prioriteres Videre skal en ny ambulanse- Helse Nord har dessuten lagt plan iverksettes, felles vaktord- regionale fagplaner til lista. ning innen radiologi og felles – Fristbrudd har vært en stor vaktordning i psykisk helse skal utfordring, ikke bare for Helge- på plass. landssykehuset, men for alle – Det er ingenting som tilsier helseforetak. 1. desember kun- at vi ikke har et bra tilbud til pa- ne vi notere 1,15 prosent frist- sienter innen psykiatri og rus, - Jeg har forsikret i samtale med ordføreren at alle brudd ved Helgelandssykehu- svarte administrerende direk- set, som er det laveste noensin- tør Per Martin Knutsen på di- ne, kommenterte administre- rekte spørsmål fra styremed- rende direktør Per Martin lem Jann-Georg Falch, før han Knutsen. fortsatte: innspill nå er registrert. Saken skal behandles med den Nytt dataverktøy har gjort det – Min store bekymring er enklere for ledere å følge opp akuttilbudet, det som skjer et- og være i forkant. ter 16.00. Dette er ei kritisk – Det er gjort en formidabel gruppe som ikke får et godt nok jobb, som følges tett opp i 2016. tilbud i dag. Vi må også gjøre største skikkelighet, men hva vi bestemmer oss for vil noe med måten de blir trans- fakta portert på, det er ikke verdig. Helgelandssykehuset skal ■ Helgelandssykehuset har ei overta pasientene i legemidde- budsjettramme på 1,431,6 foR fRamtida: Styret i Helgelandssykehuset samlet til budsjettmøte. Ved bordet bakerst, styreleder Frode Mellemvik, adm. direktør Per Martin Knutsen og styremedlem Sonja Djønne. foto: aRne foRBoRd ikke være klart før saken er behandlet i åpent millioner kroner i 2016 lassistert rehabilitering (LAR), ■ Overskuddskravet neste år er fra Universitetssykehuset 20 millioner kroner Nord-Norge. ■ Disponibel nvesteringsramme – Det dreier seg om cirka 70 ter. Til dette får vi overført fire ner, sa Knutsen. kisk helse, inhospital rehabili- er 92,5 millioner kroner pasienter fra Helgeland som er millioner kroner fra UNN, men Blant andre aktiviteter det tering – som er heldøgnssenger styremøte. Ellers ville det ikke vært behov for etablert i LAR, i tillegg til eta- det vil koste Helgelandssyke- skal satses på neste år er ambu- for kompleks rehabilitering –, blering av tilbud til nye pasien- huset cirka åtte millioner kro- lant akutteam, Krisesenger psy- økt tilbud innen CFS/ME, styr- styremøtet, sa Mellemvik.

Ei arbeidsgruppe reviderer dagens ambulanseplan.

© Rana Blad

Side 83 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Skriftlig spørsmål fra Kjell-Idar Juvik (A) til helse- og omsorgsministeren  Stortinget. 21.12.2015 09:58. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Dokument nr. 15:385 (2015-2016) Innlevert: Sendt: 15 Til behandling Spørsmål Kjell-Idar Juvik (A): Den nasjonale helse- og sykehusplan er nå ute på høring. Samtidig pågår det kutt i Ambulansetjenesten i flere fylker.

Nordlandssykehuset og Helse Bergen har bestemt å kutte i Ambulansetjenesten. Helgelandsykehuset ser også på ny organisering og kutt i antall ambulanser. Ambulansetjenesten er 1. linja til sykehusene og er en vesentlig faktor for å kunne berge liv og gi trygghet. Vil helseministeren gripe inn og be helseforetakene avvente behandlingen av planen før man evt. gjør noe med Ambulansetjenesten?

Begrunnelse

Nordlandssykehuset har bestemt å kutte i ambulansetjenesten, det samme har Helse Bergen. Det er også under vurdering på Helgelandssykehuset.

Samtidig pågår arbeidet med en Nasjonal helse- og sykehusplan. Mange argumenter at denne bør Bent Høie: Svaret er ennå ikke tilgjengelig behandles før man evt. gjør omfattende endringer på ambulansetjenesten. © Stortinget

En god ambulansetjeneste er forutsetningen for å kunne gi et trygt og godt tilbud for innbyggerne i dette vidstrakte landet.

Ser at det ikke er full enighet innad i styret i Nordlandssykehuset og at man mener man burde avvente behandlingen av den nye planen.

Jeg sier meg enig i at dette virker som feil rekkefølge. Vil ministeren gripe inn å sette disse vedtakene på vent?

Svar

Side 84 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Tar blålyskutt i nord til Stortinget  Avisa Nordland. 19.12.2015 06:44. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Andre temaer - Prehospitalt + Helgeland, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Siri Gulliksen Kjell Idar Juvik (Ap) stiller spørsmål til helseminister Bent Høie (H) om ikke ambulansekuttene i Nordlandssykehuset burde legges på is inntil ny sykehusplan foreligger.

- En god ambulansetjeneste er forutsetningen for å kunne gi et trygt og godt tilbud til innbyggerne i dette langstrakte landet, mener han.

Kutter flere steder

Det skriftlige spørsmålet til helseministeren er datert 18. desember, bare noen dager etter at styret i Nordlandssykehuset vedtok ny ambulanseplan som blant annet betyr at Stokmarknes mister en av sine to ambulanser.

Vedtok omstridt ambulanseplan

Juvik skriver videre:

- Den nasjonale helse og sykehusplanen er nå ute på høring. Samtidig pågår det kutt i ambulansetjenestene - 300 samtidighetskonflikter er ikke gjengitt i i flere fylker. Nordlandssykehuset og Helse Bergen rapporten, hevdet hun, og var ikke den eneste som harbestemt seg for å kutte. Helgelandssykehuset ser uttalte bekymring. også på ny organisering og kutt i antall ambulanser. Ambulansetjenesten er førstelinja til sykehusene og en Åsa Elvik fremmet et alternativt forslag om at styret vesentlig faktor for å kunne berge liv og gi trygghet. Vil vedtok ny driftsmodell, men ventet med å redusere til Helseministeren gripe inn og be foretakene avvente etter at ny nasjonal sykehusplan ble lagt frem. Men behandlingen av planen før de eventuelt gjør noe i alternativet fikk bare tre stemmer og fler flertallet ambulansetjenesten? spør han. stemte fram planen slik den forelå.

Protesterte Feil rekkefølge

Flere av Nordlandssykehusets styresmedlemmer Juvik støtter dem i at omfattende endringer i tjenesten protesterte da ambulanseplanen skulle opp til bør legges på is inntil Nasjonal helse- og sykehusplan styrebehandling tirsdag denne uken. Blant annet May er behandlet: Britt Allstrin, som ikke er tilfreds med måten denne saken har vært løst på. - Jeg ser at det ikke er full enighet innad i styret i

Side 85 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Nordlandssykehuset ogat man mener man burde avvente behandlingen av den nye planen. Jeg sier meg enig i at dette virker som feil rekkefølge.

Forsvarlig tjeneste

Ambulansesjef Loke Gulliksen forsikret styret om:

- Det vil fremdeles være en forsvarlig tjeneste med handlingsrom.

Prehospital klinikk får budsjettreduksjon med sju millioner kroner i 2016. Ut fra avviksprognose for 2015 er klinikkens samlede omstillingsutfordring i 2016 på nærmere 14 millioner kroner. Med ny ambulanseplan er det ventet at klinikken kan spare 8,2 millioner kroner i året.

Stortingsrepresentant Kjell-Idar Juvik (Ap) støtter motstanderne av ambulansekutt og mener at omfattende endringer i tjenesten bør legges på is inntil Nasjonal helse- og sykehusplan er behandlet (Foto: Tom Melby)

© Avisa Nordland

Side 86 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

- Utrygt for folket  Helgelendingen. 11.12.2015. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Andre temaer - Pasient+helgelandssykehuset, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 13 BENEDICTE WÆRSTAD Ny ambulanseplan foreslår felles ambulanse for Helgelendingen Fredag 11. desember 2015 nyHeter 13 kommunene Hattfjelldal og Grane, stasjonert i Trofors.

- Det blir utrygt for befolkningen, mener ambulansearbeider Kai Remi Johansen i Hattfjelldal. I demonStrerte: Befolkningen i Hattfjelldal viste i slutten av november støtte til ambulanseplanen heter det at «Samtidighetskonflikter i ambulansen ved å møte opp på torget for appeller, fakkeltog og stafett. foto: privAt distriktene er lav og kan dermed understøttes ved 20 år Halsøy songkor Lucia med musikalsk leder Dolstad kirke KAn bli Uten: Hattfjelldal kan bli uten egen ambulansebil. Her fra markeringen Øyvind Bergh søndag 13. des kl.08.30 sammenslåing av Grane / Hattfjelldal og lurøy / Nesna. mot kutt på torget i Hattfjelldal. foto: privAt og solister/musikere inviterer til: Inngang kr. 150,- - I tillegg kan nærliggende ambulanser bistå innen kort tid. » – Utrygt for folket HELGELAND SPAREBANK 2015 Ny ambulanse- to ambulanser i Grane og trum rekker vi det, men Julegaven Svekket beredskap - I september/oktober tok jeg ut tall plan foreslår Hattfjelldal samtidig, vil ikke i for eksempel Su- vi trenge hjelp fra Vefsn. sendal og Varntresk, for- for lek, moro og læring felles ambulanse Det vil jo dessverre gå ut- klarer Johansen. for kommunene over pasientene, og det – Dersom ambulansen i Hattfjelldal og blir lengre ventetid, sier Hattfjelldal blir nedlagt, Årskort til basseng for de små? som viste at Grane og Hattfjelldal sine to ambulanser han. rekker vi det ikke i det Grane, stasjonert – Beredskapen blir hele tatt. Det virker ikke Fri adgang til bassenget ihele2016 i Trofors. svekket også i Vefsn der- som de som har skrevet for kun kr 1800,- eller 150,- pr måned. Benedicte Wærstad som ambulansen i Hatt- ambulanseplanen vil at hadde vært på oppdrag 80 ganger samtidig så langt i [email protected] fjelldal blir nedlagt. Da vi skal nå det, mener Jo- Gjelder for aldersgruppen 3-12år. 954 73 539 kan en ambulanse fra hansen. Vefsn være nødt til å – Det har blitt sagt at re- – Det blir utrygt for be- være borte i 3–4 timer, sponstid skal bli en kvali- folkningen, mener am- fortsetter Johansen. Han tetsmåling, og at det er løpet av året, sier Johansen. bulansearbeider Kai får støtte av kollega Øi- ønsket å ha det som krav. Remi Johansen i Hatt- vind Engan. Da vil jo vi komme dårlig fjelldal. I ambulansepla- – Hvis man tar bort en ut, konstaterer han. Am- Kjøp et nen heter det at «Samti- bil blir det mye dårligere bulansearbeiderne er dighetskonflikter i dis- tilbud til befolkningen, også bekymret for egen svømmekurs triktene er lav og kan der- sier ambulansearbeider arbeidssituasjon. med understøttes ved Engan. Johansen utdy- –Vi må utsette oss selv igavetil noen sammenslåing av Grane / per. for fare for å komme fram Hattfjelldal og Lurøy / – Det verste kan skje i noenlunde riktig tid. du er glad i! Nesna. I tillegg kan nær- dersom det går for lang Det er vi selvsagt ikke - En ambulanse kan jo ikke være på oppdrag samtidig liggende ambulanser bi- tid før vi når fram. Vi kan glad for, sier Engan. stå innen kort tid.» miste innbyggere, folk – Tida er vår verste fi- kan dø, sier han. Allerede ende. Med akutturer er Øvrige priser årskort basseng: Svekket beredskap nå sliter ambulansearbei- det 7–8 ganger større – I september/oktober derne med å nå fram tids- ulykkesfare, så det kan Barn 12 - 18 årkr2.400,- (kr 200.- prmnd) som seg selv, så dersom det skulle trengs to tok jeg ut tall som viste at nok i noen områder. bli en større arbeidsbe- Voksen kr 3000.- (kr250,- prmnd) Grane og Hattfjelldal sine lastning for oss, sier Jo- to ambulanser hadde Anbefalt responstid hansen. Honnør kr 2500.- (kr 208,- prmnd) vært på oppdrag 80 gan- – Anbefalt responstid i Ambulanseplanen ble ambulanser i Grane og Hattfjelldal samtidig, vil vi ger samtidig så langt i lø- grisgrendte strøk, som sendt ut på høring i slut- pet av året, sier Johan- det meste av Helgeland ten av mai med hørings- sen. er, er at 90 prosent av be- frist 1. oktober. Den er – En ambulanse kan jo folkningen skal ha hjelp ikke på sakskartet til sty- ikke være på oppdrag innen tjuefem minutter. remøtet i Helgelandssy- trenge hjelp fra Vefsn. Det vil jo dessverre gå utover samtidig som seg selv, så Nå når vi det til en viss kehuset 14. og 15. desem- dersom det skulle trengs grad. I Hattfjelldal sen- ber. pasientene, og det blir lengre ventetid, sier han. av befolkningen skal ha hjelp innen tjuefem minutter. - Beredskapen blir svekket også i Vefsn dersom Nå når vi det til en viss grad. I Hattfjelldal sentrum ambulansen i Hattfjelldal blir nedlagt. Da kan en rekker vi det, men ikke i for eksempel Susendal og ambulanse fra Vefsn være nødt til å være borte i 3-4 Varntresk, forklarer Johansen. timer, fortsetter Johansen. Han får støtte av kollega Øivind Engan. - Dersom ambulansen i Hattfjelldal blir nedlagt, rekker vi det ikke i det hele tatt. Det virker ikke som de som - Hvis man tar bort en bil blir det mye dårligere tilbud til har skrevet ambulanseplanen vil at vi skal nå det, befolkningen, sier ambulansearbeider Engan. mener Johansen. Johansen utdyper. - Det har blitt sagt at responstid skal bli en - Det verste kan skje dersom det går for lang tid før vi kvalitetsmåling, og at det er ønsket å ha det som krav. når fram. Vi kan miste innbyggere, folk kan dø, sier han. Da vil jo vi komme dårlig ut, konstaterer han. Allerede nå sliter ambulansearbeiderne med å nå fram Ambulansearbeiderne er også bekymret for egen tidsnok i noen områder. arbeidssituasjon.

Anbefalt responstid - Anbefalt responstid i grisgrendte -Vi må utsette oss selv for fare for å komme fram i strøk, som det meste av Helgeland er, er at 90 prosent noenlunde riktig tid. Det er vi selvsagt ikke glad for, sier

Side 87 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Engan.

- Tida er vår verste fiende. Med akutturer er det 7-8 ganger større ulykkesfare, så det kan bli en større arbeidsbelastning for oss, sier Johansen.

Ambulanseplanen ble sendt ut på høring i slutten av mai med høringsfrist 1. oktober. Den er ikke på sakskartet til styremøtet i Helgelandssykehuset 14. og 15. desember.

© Helgelendingen

Side 88 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Fakkeltog og stafett for ambulansen  Helgelendingen. 1 like treff. 25.11.2015. Profil: Andre temaer - Nytt sykehus på Helgeland, Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 6 MARIT ALMENDINGEN - Vi godtar ikke å miste ambulansen i Hattfjelldal, sier 6 nyHeter Onsdag 25. november 2015 Helgelendingen Malin Torgersen, en av initiativtakerne til dagens Fakkeltog og stafett for ambulansen – Vi godtar ikke å miste aksjon for å beholde ambulan- blir nærmeste ambulanse i Mo- opplevde jeg at en av mine nær- ambulansen i Hattfjelldal, setilbudet. Helgelandssykehu- sjøen sju mil unna, skriver ak- meste måtte ha livreddende sier Malin Torgersen, en av set har foreslått å fjerne ambu- sjonskomiteen i ei pressemel- transport, sier Torgersen til avi- aksjon. initiativtakerne til dagens lansen i Hattfjelldal. Ambulan- ding. sa. sen i Trofors vil da måtte betje- Også Trofors vil få et dårlige- 16 ungdommer fra idrettsla- aksjon. ne hele området. re tilbud fordi ambulansen of- get i Hattfjelldal skal løpe sta- Marit alMendingen – Allerede i dag er det mellom tere vil være ute på langvarig fett fra Hattfjelldal til Trofors, [email protected] fire og sju mil til Varntresk og oppdrag i Hattfjelldal. med ordførerne som første- 934 53 825 Famvatnet. Ved nedleggelse – Som sykepleier og pårøren- mann og sistemann ut. Det blir mobiliserer: – Vi forventer øker avstanden til sju-ni mil på de vet jeg hvor avgjørende det fakkeltog både i Hattfjelldal og stor oppslutning, sier Malin I dag onsdag går folk i Hattfjell- dårlig vei. Dersom ambulansen er å ha ambulansen i kommu- Grane ved start og mål med ap- I dag onsdag går folk i Hattfjelldal og Grane sammen i Torgersen. dal og Grane sammen i en felles i Trofors er opptatt på oppdrag, nen. Seinest for en uke siden peller. en felles aksjon for å beholde ambulansetilbudet. Helgelandssykehuset har foreslått å fjerne ambulansen i Hattfjelldal. Ambulansen i Trofors vil da måtte betjene hele området.

- Allerede i dag er det mellom fire og sju mil til Varntresk og Famvatnet. Ved nedleggelse øker

avstanden til sju-ni mil på dårlig vei. Dersom stiV Pris: Det er tomtene i dette feltet, på baksida av gartneriet på Andås, som nå er prissatt til 815 kroner per kvadratmeter. Fo to: Pål leknes Hanssen ambulansen i Trofors er opptatt på oppdrag, blir Tomteprisen klar for Andås etappe 2 nærmeste ambulanse i Mosjøen sju mil unna, skriver – nært smertegrensen Prisene på de siste foreløpig kan registrere liten in- høye, og for dette siste feltet tomtene i Andåsen teresse for det foreløpig siste snakker vi om relativt mange aksjonskomiteen i ei pressemelding. byggetrinnet på Andås. meter vei. I tillegg kommer boligfelt er 120 pro- – Vi har ikke hatt mange fore- kostnader til bygging av gang- sent høyere enn da de spørsler, nei. Men kommunen og sykkelvei, lekplasser og ga- første tomtene ble har i alle fall tomter klare når telys, sier kommuneadvoka- markedet eventuelt etterspør ten. solgt. det, sier han. – Kan kommunen gjøre tiltak Pål leknes Hanssen for å holde disse utgiftene nede? [email protected] råtomtpris – Det er klart at det går an å ha 909 95 939 Tomtene varierer i størrelse fra større avstand mellom lykte- i underkant av 700 kvadratme- stolper og kanskje droppe asfal- Også Trofors vil få et dårligere tilbud fordi ambulansen Kommuneadvokat Nicolai Hei- ter til 4,4 mål. tering. Men det er noe med at lemann innser at med en tom- koster skJorta: Kommuneadvokat Nicolai Heilemann – Hvordan forklarer kommu- man ønsker å gjøre et prosjekt tepris på 815 kroner per kva- begrunner høye tomtepriser med økende utbyggingskostnader. nen prisøkningen fra 370 kroner skikkelig også, sier Heilemann. dratmeter, begynner man muli- i første byggetrinn til 815 kroner Kommunen har også planer gens å nærme seg potensielle av det som kalles etappe 2 på Kommunen har valgt å diffe- per kvadratmeter? for opparbeiding av et boligfelt oftere vil være ute på langvarig oppdrag i Hattfjelldal. boligbyggeres smertegrense. Andås. rensiere prisene noe, i og med – Kommunen selger tomter opp mot Moldfaråsen. Heile- – Det er klart at når vi snakker at enkelte tomter vil være ve- til selvkost og råtomtprisen er mann ser imidlertid for seg at om en tomtepris på rundt en sentlig mer kostbar å bebygge. veldig lav. Det vil si at den ligger det prosjektet er langt fram i million kroner nærmer vi oss i Da vi solgte de – To av tomtene kommer til å mellom 35 og 45 kroner per tid. alle fall en psykologisk smerte- første tomtene kreve en god del sprengingsar- kvadratmeter. Da vi solgte de – Vi har fått gjort noen forelø- grense, sier Heilemann. til 370 kroner beid. Disse har vi priset til 400 første tomtene til 370 kroner pige kalkyler og der snakker vi " kroner per kvadratmeter. Tre per kvadratmeter, gikk vi i un- om tomtepriser på langt over per kvadratmeter, gikk vi i gjør forskjell underskudd. andre har vi satt til 580 kroner, derskudd. Det som drar prisen 1.000 kroner per kvadratmeter, Det var i forrige ukes kommu- nicolai Heilemann mens de øvrige 16 tomtene skal så mye opp nå er opparbeiding sier han. - Som sykepleier og pårørende vet jeg hvor avgjørende nestyremøte at de folkevalgte Kommuneadvokat i Vefsn selges for 815 kroner per kva- av infrastrukturen. Kostnadene fikk forelagt prisfastsettingen dratmeter, sier Heilemann som til vei, vann og avløp er veldig det er å ha ambulansen i kommunen. Seinest for en uke siden opplevde jeg at en av mine nærmeste måtte ha livreddende transport, sier Torgersen til avisa.

16 ungdommer fra idrettslaget i Hattfjelldal skal løpe stafett fra Hattfjelldal til Trofors, med ordførerne som førstemann og sistemann ut. Det blir fakkeltog både i Hattfjelldal og Grane ved start og mål med appeller.

© Helgelendingen

Oversikt over like treff

Fakkeltog og stafett for ambulansen Helgelendingen - 24.11.2015

Side 89 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

To ambulansestasjoner på Helgeland kan bli lagt ned.  NRK P1 Nordland. 19.11.2015 06:03. Profil: Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset HF - Bjørn Haug, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland ---

54.35 - Helgeland; Bjørn Haug, enhetsleder ved Helgelandssykehuset.

© NRK P1 Nordland

Side 90 av 91 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 19.04.2016

Omstridt vaktordning  NRK Nordland. 19.11.2015 05:07. Profil: Helgelandssykehuset HF - Helgelandssykehuset HF, Nyhetsfeed intranettet (åpne nettkilder) - Nyhetsfeed: Helgelandssykehuset HF, Helgelandssykehuset - all omtale - Helgelandssykehuset - all omtale, Andre temaer - Ambulanse + Helgeland 19. november2015kl.05:51 Omstridt vaktordning Mer sentralisering og færre ambulansestasjoner kan bli resulatet hvis Helgelandssykehuset dropper hjemmevaktene.

Nå krever en ny forskrift at hjemmevaktsbruken reduseres, men for å få til det foreslås det i en ny ambulanseplan å legge ned to stasjoner.

© NRK Nordland

Side 91 av 91 Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016 Ambulanse + Helgeland

Nyhetsklipp

Hadde det vært slik at Rana kommune ivaretar sine distrikt idag på den  Rana Blad Pluss 07.06.2016 12:18 2 beste måten og hadde tilrettelagt for det folket ønsker - hadde kanskje også jeg vært mer positiv til sammenslåing AP og SV på tinget: Ambulansetjenesten må ikke svekkes i utkantene  Rana Blad Pluss 07.06.2016 10:47 5 Raser mot Helgelandssykehusets ambulanseplan  Helgelendingen 04.06.2016 19:00 7 Har vurdert mulig risiko  Helgelendingen 04.06.2016 9 Dårligere beredskap for alle  Helgelendingen 04.06.2016 10 Rana/Vefsn syndromet er nok sannsynligvis det mest livskraftige som  Rana Blad 27.05.2016 10:47 12 Helgeland kan tilby Ny flyplass og nytt sykehus  Rana Blad 27.05.2016 15 - De akuttmedisinske tjenestene for innbyggerne i Nesna vil forverres, og  Rana Blad Pluss 25.05.2016 13:04 17 medføre en uakseptabel økning av risiko for liv og helse Ulike hensyn å ta  Rana Blad 25.05.2016 18 Sterkt kritisk til ambulanseflytting  Rana Blad 25.05.2016 19 - Øker risikoen for liv og helse  Rana Blad 25.05.2016 21 Rykker ut for ambulansen  Rana Blad 25.05.2016 22 - For oss som bor i distriktet, det være seg Nesna, Lurøy, Hattfjelldal, Grane  Rana Blad Pluss 24.05.2016 19:52 23 eller andre steder, så handler ambulansetjenesten om liv og helse Ambulanseplanen skal vedtas 14. juni  Helgelands Blad 20.05.2016 25 Kritisk til «forsøksprosjekt»  Helgelendingen 19.05.2016 26 Vil ikke risikere livene til bygdefolket  Helgelendingen Pluss 18.05.2016 17:35 28 Drosjer og ambulanse  Helgelands Blad 18.05.2016 30 Ambulanse engasjerer  Helgelendingen 10.05.2016 31 Dugnadshelvete for syke folk  Helgelands Blad 09.05.2016 33 Helsenorges utkant  Rana Blad 09.05.2016 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Hadde det vært slik at Rana kommune ivaretar sine distrikt idag på den beste måten og hadde tilrettelagt for det folket ønsker - hadde kanskje også jeg vært mer positiv til sammenslåing  Rana Blad Pluss. 07.06.2016 12:18. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland I et leserbrev tar Iren Beathe Teigen for seg intensjonsavtalen mellom Rana og Lurøy. Jeg har blitt kritisert for å være for følelsesstyrt i den debatten som har gått den siste tiden rundt kommunesammenslåing.

Derfor er dette innlegget så langt det er mulig faktabasert.

Bjørnar Skjæran har i sin kronikk (les kronikken nederst i saken, red. anm.)beskrevet flere oppsider med Lurøy kommune. Men han drar også fram noen argument som jeg er bekymret over. Jeg har med iver fulgt med på hans gjøren og laden på Fylkestinget etter at han kom inn der. Jeg mener da så tydelig at han fra talerstolen har kritisert både Høyre, FrP og Venstre i fht. innteksjusteringene som er gjort i forhold til fylkets økonomi. (se fylkestinget på nett) Vel, når det så er snakk om kommunesammenslåing i den kommunen du har vært med å styre i mange år er det altså så enkelt at han snur og springer deres ærend i vår hjemkommune? - På grunn av nettopp de inntektsjusteringene som samme regjering har forhold til den besluttningen som skal tas. Noen sier at foreslått for kommunene. Forstå det den som vil. vi -vet- at disse utfordringene kommer. Vel, de er ikke vedtatt enda, og de vil også være mulige å endre. Bjørnar skriver videre at de desentraliserte tjenestene i Dersom vi tror at inntektssystemet ikke vil være Lurøy kommune er sikret i de neste 15-20 år. Jeg lurer påvirkelig - da mener jeg man har mistet hele troen på på hvordan man kan komme med en slik påstand etter demokratiet. Vi har mulighet til å bli hørt, og vi har å ha vært med i politikken så lenge som han har. Da sjanse til å påvirke oppover for å endre de har man jo også sagt at de nye flertall som dannes forutsettninger Lurøy kommune har for fornuftig drift politisk gjennom denne perioden vil hedre den avtalen videre. Det utfallet Lurøy kommune har fått med det som ble inngått i 2017 og helt fram til 2027. Urealistisk nye inntektssystemet er blitt lagt merke til fra sentralt mener jeg. Selv med de representantene Lurøy krets hold, og vi må velge å tro at vi blir hørt. Å komme med klarer å få inn i det nye kommunestyret klarer jeg ikke en slik påstand fra min side er ikke å være se hvordan vi skal kunne klare å bli hørt i alt vi har bagatelliserende i forhold til de utfordringer vi står behov for i det store flertall som må dannes FOR ovenfor - det er å være løsningsorientert. utvikling i Lurøy. (Dette er enkel matematikk) Inntektssystemet har blitt et pressmiddel for sammenslåing i debatten som går i Lurøy. La meg At vi nå står foran store utfordringer med tanke på presisere at inntektssystemet er en sak, inntektssystemet bør heller ikke være avgjørende i

Side 2 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

kommunesammenslåing er en annen. vi stillmodige vitner til - skolene legges ned i distriktene og også i sentrale strøk sentraliseres det til STORE At Bjørnar videre mener han har en magefølelse for at fagmiljø. Dette er ikke noe jeg klarer å se på med noe han er i mindretall når han stemmer for en annet enn et kritisk blikk. Hadde det vært slik at Rana sammenslåing er merkelig. Han vet meget godt han kommune ivaretar sine distrikt idag på den beste har stor tillit hos folket i Lurøy kommune, og en slik måten og hadde tilrettelagt for det folket ønsker - oppfordring fra hans side er viktig for mange. Jeg hadde kanskje også jeg vært mer positiv til mener også at det er flott at forskjellige meninger sammenslåing, men debatten og forslagene som nå kommer fram i debatten, men ulne påstander om at har kommet opp går ikke upåaktet hen av de som blir sammenslåing vil være best når det er så lite fakta å rammet av dem. henge det på gjør det hele veldig vanskelig. Det finnes derimot fakta rundt det å bestå som egen Det finnes forsvinnende lite fakta å oppdrive i kommune. Her vet vi noe. Her vet vi faktisk hvilke forbindelse med en eventuell sammenslåing. Det man tjenester vi har idag. Vi vet at vi har et rådhus som er klarer å framdrive av fakta står i intensjonsavtalen. en viktig arbeidsplass for personer i flere kretser i Resterende fakta kan ikke sies å være noe annet enn Lurøy kommune. Vi vet bla. hvilke skoler, alderstun, det jeg har blitt kritisert for i debatten - følelsesstyrt og barnehager og helsetjenester vi har. Vi vet hvilke lite faktabasert. utfordringer som ligger foran oss i fht. bosettingsmønster, tilrettelegging for industri og Det å tro at det vil bli større industriell utvikling i Lurøy gründervirksomhet og vi vet hvilke utfordringer som ved en eventuell sammenslåing er ikke fakta. Og jeg vil ligger foran oss i forhold til sentrale myndigheters demantere den påstanden og si at det er lite realistisk. behov for sentralisering. En kommunegrense bør ikke være avgjørende i forhold til industriutviklingen i Lurøy kommune. Vår kommune Lokaldemokratiet i Lurøy står sterkt. Alle kretsene i er rangert på topp i forhold til attraktivitet i Nordland Lurøy kommune er representert i dagens hva gjelder industri og Næringsutvikling. Vi ligger også kommunestyre, og alle er med å påvirke utviklingen. best ann i forhold til våre naboer i forhold til å være god Denne muligheten forsvinner helt dersom man slår seg på samtlige kriterier og ligge i topp sammen med sammen med Rana. Og jeg sier helt fordi man med 1-3 Frøya og Hitra. (Ref: Knut Vareide, Telemarksforskning) representanter av 41 ikke vil ha den store Dette er lagt merke til. Hvis man da ser for seg et påvirkningskraften. Det vil være umulig å se for seg at industrieventyr i samarbeid med Rana vil det være tidligere Lurøy kommune blir imøtesett med det vi har mulig også uten en sammenslåing. Rana er våre gode behov for framover i tid. For øykommunene naboer og det får vi da håpe at en slik prosess heller representerer kommunereformen en sentralisering, ikke legger en demper for. Industriutvikling skal det tapping av lokale oppgaver og tap av kontroll og fortsatt tilrettelegges for i Lurøy, og vi ønsker da mer innflytelse over eget samfunn. Det å kunne fortsette enn gjerne nyetableringer eller nye samarbeid som egen kommune representerer et vern mot velkommen selv om vi velger å bestå som egen prioriteringskamper om knappe ressurser i en ny kommune. sammenslått storkommune. En kamp både innbyggere og kommuneledelsen tar for gitt at de vil tape som en At Rana er en solid kommune økonomisk og står seg utkant i utkanten. (bygdeforskning.no) godt er flott. At man nå legger opp til kutt på opptill 134 millioner kroner er ikke uten grunn. Det gjøres for å ikke At noen lokalpolitikere i Lurøy ikke velger å se på det vi havne på Robeklista. Ref. Geir Waage AP i debatt med har som en stor fordel er for meg veldig vanskelig å Anita Sollie på NRK i valgkampen (ligger på nrk.no). Ut forholde seg til. Men konklusjonen sålangt er: Vi vet fra dette har skolesaken i Rana vokst fram. Og dette er ikke hva framtiden vil bringe. Vel, det har vi heller aldri

Side 3 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

gjort, og det kommer vi heller ikke til å gjøre. Vi kan bare styre mot våre mål som egen kommune og jobbe for å bedre forutsettningene for vårt nærmiljø.

Til slutt vil jeg avrunde med en følelsesbasert påstand, så de som ikke tåler slikt får se bort fra dette. Da jeg flyttet til Lurøy innland for 6 år siden var det tre barn i barnehagen på innlandet. Vi var et sårt tiltrengt bidrag i forhold til videre drift, og ble ønsket hjertelig velkommen til lokalsamfunnet. Idag driftes samme barnehage på dispensasjon med 21 barn og har enda flere barn i kø for å komme inn. Jeg har ingen tro på at dette hadde vært en realitet i den nye storkommunen, der alt vil være fokusert på økonomisk styring og ikke nødvendigvis med tilretteleggelse for vekst i et samfunn som ligger så langt unna kommunesenteret.

Det vil kanskje komme utfordringer for Lurøy kommune framover. Men jeg satser at man i de kommende år fortsetter satser på fruktbare samarbeid som gir grunnlag både for stedsutvikling, industriutvikling og levende samfunn for hele regionen på Helgeland.

Image info:

Dagens nivå: Iren Beathe Teigen bor på Tonnes i Lurøy. Tobarnsmora lover at engasjementet for å bevare organiseringen av ambulansetjenesten minimum på dagens nivå, er sterkt til stede i distriktet. Foto: Matts Johannes Bentzen

Fact-box:

Iren Beathe Teigen

Politiker for Senterpartiet, Lurøy kommune

© Rana Blad Pluss

Side 4 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

AP og SV på tinget: Ambulansetjenesten må ikke svekkes i utkantene  Rana Blad Pluss. 07.06.2016 10:47. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Under fylkestinget som avholdes på Mo denne uka legger AP og SV fram en felles uttalelse angående den planlagte ambulanseplanen. Marius Meisfjord Jøsevold sier at en skikkelig ambulansetjeneste er viktig for folks sikkerhet.

- En flytting av ambulansetjenesten betyr en svekking for folk som bor lengst unna sykehusene. Man må kunne føle en trygghet for egen helse, selv om man har valgt å ikke bo nært et sykehus. Slik det er i dag har vi en ambulanse i Konsvik og en på Nesna. Når det foreslås at dette skal ertsattes med en ambulanse i Utskarpen betyr dette er svært dårlig tilbud for folk i distriktene, sier han.

Skjæran sier det som skal være et forsøk på å styrke tilbudet til Helgelandssykehuset vil bety en svekkelse for mange.

- Vi vet jo ikke hvordan den framtidige sykehusstrukturen vil bli, men en ting som er sikkert er at den ikke blir mer desentralisert. Meningen med omorganiseringen er jo at tilbudet blir styrket, men for og Nesna/Lurøy. mange betyr dette en svekkelse. Ambulansetjensten, slik den er i dag, består av fagfolk som blir som en Fylkestinget tok opp denne problematikken i en fremskutt legevakt. Sykehusene baserer seg på at en uttalelse i mars inneværende år, der hovedfokus var pasient allerede har fått den første behandlingen ved tilbudet til fødende. ankomst og dette vil forsvinne for folk som bor i utkanten. Saken har vakt stort engasjement og blitt Fylkestinget har også uttrykt bekymring over utsatt. Jeg regner med at dette er fordi de ser hva som forslagene til sentralisering av ambulansetjenesten, i skjer og at de også ser på hvilke behov som ligger til sitt høringssvar til NOU 2015:17 Først og fremst (mars grunn for dette, sier Skjæran. 2016):

Dette er uttalelsen som blir framsatt av AP og SV Fylkestinget frykter at økt sentralisering kan gi under Fylkestinget. svekkelse av ambulansetjenesten i forhold til utkantkommunene. Anbefalt utrykningstid og Gode prehospitale tjenester er en viktig del av en samtidsproblematikk kan bli kritiske faktorer. Det er fremtidsrettet spesialisthelsetjeneste. I Nordland, med bekymring for at de prehospitale tjenestene av denne vårt spredte bosettingsmønster, er ambulansetilbudet grunn kan bli dårligere, spesielt i distriktskommunene. avgjørende for folks trygghet. I Helgelandssykehusets ambulanseplan ligger det inne et forslag om å Fylkestinget konstaterer at Helgelandssykehuset har sentralisere ambulansetjenesten i Hattfjelldal/Grane

Side 5 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

utsatt behandlingen av denne saken flere ganger, og har forventninger om at styret tenker nøye gjennom sakens prinsipielle sider.

Utviklingsprosjektet Helgelandssykehuset 2025 peker i retning av en mindre desentralisert struktur enn dagens. Fylkestinget vil også i lys av dette peke på behovet for å styrke - ikke svekke - de prehospitale tjenestene for de samfunnene som har lengst avstand til sykehus. Det handler om trygghet for lokalsamfunnene, står det i uttalelsen.

© Rana Blad Pluss

Side 6 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Raser mot Helgelandssykehusets ambulanseplan  Helgelendingen. 04.06.2016 19:00. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland - Dette er meget alvorlig og ikke forsvarlig, verken medisinsk eller etisk. - Helgelandssykehuset ser ut til å være mest opptatt av at innbyggerne i distriktene kan egne seg som forskingsobjekter.

Dette skriver helse- og omsorgstjenesten ved fungerende pleie-, rehabilitering- og omsorgsleder Turi Thorsteinsen, kommuneoverlege Britt B. Petersen, rådmann Stian Skjærvik og ordfører Harald Lie i Hattfjelldal kommune, i et brev til styret i Helgelandssykehuset.

Brevet omtaler forslag til ny ambulanseplan for Helgelandssykehuset. Ambulanseplanen legger opp til at ambulansen i Hattfjelldal fjernes.

Helgelandssykehusets prehospitale tjeneste foreslår å erstatte ambulansen med en såkalt akuttbil uten liggeplass.

Responstid øker

I praksis betyr det at pasienter som trenger forskingsprosjekt. Et forskingsprosjekt som dette man ambulanse må vente på ambulanse som kommer fra medføre helsefare for Hattfjelldals befolkning. Dette er enten Grane eller i verste fall helt fra Mosjøen, meget alvorlig og ikke forsvarlig, verken medisinsk eller sistnevnte dersom graneambulansen er opptatt. etisk, skriver kommunen.

I brevet påpeker kommunen at ingen kommuner i Ordfører Harald Lie påpeker at Norge med responstid over 12 minutter skal ha ambulanseberedskapen i alle de tre kommunene trolig erstattet ambulanse med akuttbil. blir redusert dersom ambulansen fjernes i Hattfjelldal.

Helgelandssykehuset har regnet ut at responstiden fra - Jeg vet ikke om folk i Mosjøen vet at ambulansen Trofors til Hattfjelldal er 20 minutter. enten i Grane eller i Mosjøen må brukes i Hattfjelldal dersom vår ambulanse blir tatt bort. Beredskapen blir Forskingsprosjekt? vesentlig dårligere i alle de tre kommunene, påpeker Lie. Kommunen understreker at responstiden i virkeligheten langt høyere for store deler av Styreleder Frode Mellmevik var ikke tilgjengelig på kommunens befolkning. telefon fredag ettermiddag. Det var heller ikke Bjørn Haug, leder for prehospitale tjenester. - Gjennom ambulanseplanen legger Helgelandssykehuset opp til at en oppfølgingsprosjekt Vefsnordfører Jann-Arne Løvdahl har sammen med i tilknytning til planen skal etableres som et

Side 7 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Harald Lie nylig diskutert saken med med styret Image info: Helgelandssykehuset. Krav: Harald Lie vil at Hattfjelldal får beholde - Jeg er enig i at beredskapen for hele området blir ambulansen og at Helgelandssykehuset lytter til dårligere hvis ambulanseplanen vedtas. Jeg har kommunens innspill. Foto: Jon Steinar Linga inntrykk av at Bjørn Haug er innstilt på at planen gjennomføres, sier Løvdahl. Beredskap: Bildet viser deler av Hattfjelldal sentrum. I Hattfjelldal bor en betydelig del av befolkningen langt Styret skal behandle ambulanseplanen 14. juni. unna sentrum. Det betyr at responstiden kan være lang. Foto: Jon Steinar Linga Har vurdert mulig risiko © Helgelendingen Leder for prehospitale tjenester i Helgelandssykehuset Bjørn Haug sier at ambulanseberedskapen i området er relativt god per i dag.

- Vi ønsker å få bort kjøring med pasienter som ikke trenger ambulansekompetanse. Vi har vurdert dette med samtidighetskonflikter mellom ambulansene, og mener at det ikke blir et problem.

Haug bekrefter at han akuttbilen i Hattfjelldal skal ses på som et forskningsprosjekt.

- Det er viktig å få dokumentert tiltak som dette. Vi følger opp fordi vi ønsker akuttbil tilsvarende andre steder. Mange har som i Hattfjelldal lang avstand til ambulanser. Vi er ute etter erfaring og kaller dette derfor for forskning. Haug påpeker at det finnes akuttbil mange andre steder.

- Det finnes en i Brønnøysund, som har 25 minutter responstid. Men vi har ikke erfaring fra så små steder som Hattfjelldal, det stemmer, sier Haug.

Han sier seg enig i at responstiden blir dårligere hvis ambulansen tas bort fra Hattfjelldal.

- Formålet med forslaget er å øke kompetansen til ambulansefagarbeiderne. Dette er krav som kommer. Vi ønsker en roterende ordning, hvor ambulansearbeiderne kan være et sted den ene dagen og et annet sted den neste. Dette gir en mer forutsigbar stab, sier Haug.

Side 8 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Har vurdert mulig risiko  Helgelendingen. 04.06.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 3 JON STEINAR LINGA Leder for prehospitale tjenester i Helgelendingen Lørdag 4. juni 2016 nyHeter 3 Helgelandssykehuset Bjørn Haug sier at ambulanseberedskapen i området er relativt god per i

Marit Pål leknes Per Jon Steinar rigmor H. Jarl g. Snorre Vegard Stine Almendingen Hanssen Vikan linga Olsen Sandholm Sjøvoll Olsen Skipnes Journalist Journalist Sports- Journalist Journalist Journalist Journalist Journalist Journalist dag. 934 53 825 909 95 939 ansvarlig 922 93 134 990 37 721 414 66 123 932 000 53 976 00 238 482 34 188 [email protected] [email protected] 908 84 433 [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected]

- Vi ønsker å få bort kjøringHattfjelldal, med Grane pasienter og Vefsn som ikke trenger ambulansekompetanse.dårligere Vi har vurdert beredskap dette for alle med samtidighetskonflikter mellom ambulansene, og mener at det ikke blir et problem.

Haug bekrefter at han akuttbilen i Hattfjelldal skal ses på som et forskningsprosjekt.

AMBUlAnSePrOSJekt: Bjørn Haug, leder for prehospitale tjenester i Helgelandssykehuset. FOtO: tOr MArtin leineS - Det er viktig å få dokumentert tiltak som dette. Vi nOrdAAS Har vurdert følger opp fordi vi ønsker akuttbil tilsvarende andre mulig risiko

Leder for prehospitale ser. Vi er ute etter erfaring og steder. Mange har som i Hattfjelldal lang avstand til tjenester i Helgelandssy- kaller dette derfor for fors- kehuset Bjørn Haug sier kning. Haug påpeker at det at ambulanseberedska- finnes akuttbil mange andre steder. pen i området er relativt – Det finnes en i Brønnøy- ambulanser. Vi er ute etter erfaring og kaller dette god per i dag. sund, som har 25 minutter re- Jon Steinar Linga sponstid. Men vi har ikke erfa- [email protected] ring fra så små steder som 75 11 36 00 Hattfjelldal, det stemmer, sier Haug. derfor for forskning. Haug påpeker at det finnes – Vi ønsker å få bort kjøring Han sier seg enig i at re- med pasienter som ikke tren- sponstiden blir dårligere hvis ger ambulansekompetanse. ambulansen tas bort fra Hatt- Vi har vurdert dette med sam- fjelldal. tidighetskonflikter mellom – Formålet med forslaget er akuttbil mange andre steder. ambulansene, og mener at det å øke kompetansen til ambu- ikke blir et problem. lansefagarbeiderne. Dette er Haug bekrefter at han akutt- krav som kommer. Vi ønsker bilen i Hattfjelldal skal ses på en roterende ordning, hvor som et forskningsprosjekt. ambulansearbeiderne kan – Det er viktig å få doku- være et sted den ene dagen og mentert tiltak som dette. Vi et annet sted den neste. Dette følger opp fordi vi ønsker gir en mer forutsigbar stab, akuttbil tilsvarende andre ste- sier Haug. - Det finnes en i Brønnøysund, som har 25 minutter krAV: Harald Lie vil at Hattfjelldal får beholde ambulansen og at Helgelandssykehuset lytter til der. Mange har som i Hattfjell- kommunens innspill. FOtO: JOn SteinAr lingA dal lang avstand til ambulan- responstid. Men vi har ikke erfaring fra så små steder som Hattfjelldal, det stemmer, sier Haug.

Han sier seg enig i at responstiden blir dårligere hvis ambulansen tas bort fra Hattfjelldal.

- Formålet med forslaget er å øke kompetansen til ambulansefagarbeiderne. Dette er krav som kommer. Vi ønsker en roterende ordning, hvor ambulansearbeiderne kan være et sted den ene dagen og et annet sted den neste. Dette gir en mer forutsigbar stab, sier Haug.

© Helgelendingen

Side 9 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Dårligere beredskap for alle  Helgelendingen. 04.06.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 2-3 JON STEINAR LINGA

Helsetjenesten, kommuneoverlege, rådmann og 2 nyHeter Lørdag 4. juni 2016 Helgelendingen Helgelendingen Lørdag 4. juni 2016 nyHeter 3 nyHeter tips oss! 75 11 36 00 Ta kontakt på [email protected] rune Jill Mari Marit Pål leknes Per Jon Steinar rigmor H. Jarl g. Snorre Vegard Stine ordfører i Hattfjelldal raser mot Helgelandssykehusets pedersen erichsen Almendingen Hanssen Vikan linga Olsen Sandholm Sjøvoll Olsen Skipnes Vi setter stor pris på at du deler dine fortellinger og bilder med oss. Konstituert Journalist Journalist Journalist Sports- Journalist Journalist Journalist Journalist Journalist Journalist sjefredaktør 484 47 015 934 53 825 909 95 939 ansvarlig 922 93 134 990 37 721 414 66 123 932 000 53 976 00 238 482 34 188 416 20 634 [email protected] [email protected] [email protected] 908 84 433 [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] www.helg.no [email protected] [email protected] ambulanseplan. ingen signal Hattfjelldal, Grane og Vefsn om penger Prosjektleder for E6 Helge- land, Bård Nyland i Statens vegvesen, skriver i en e-post til Helgelendingen at dårligere beredskap for allealle veivesenet ikke har fått meldinger om at det kommer Helsetjenesten, kommu- penger fra staten til de to neoverlege, rådmann og strekningene Kappskarmo ordfører i Hattfjelldal raser – Brattåsen og Brattåse – Lien mot Helgelandssykehusets på statsbudsjettet for 2017. Svaret fra Nyland kommer ambulanseplan. på bakgrunn av spørsmål fra jon Steinar linga Helgelendingen, etter at [email protected] samferdselsminister Ketil 92 29 31 34 Solvik-Olsen denne uken ble - Helgelandssykehuset ser ut til å være mest opptatt av utfordret i spørretimen om faKta oppstart på strekningene. Der svarte Solvik-Olsen at ■ Tidsbruk i timer, oppstart skal vurderes i ambulansenei Hattfjelldal, Grane og Vefsn i 2015: forbindelse med statsbud- sjettet for 2017. ■ Hattfjelldal: 1168 timer – Har du fått signal på at veivesenet kan lyse ut ■ Grane: 1224 timer kontrakter på strekningene i ■ Vefsn (tre biler samlet: 3464 at innbyggerne i distriktene kan egne seg som 2016 eller 2017? timer. – Nei, dette er et politisk spørsmål, skriver Nyland. – Helgelandssykehuset ser ut til å være mest opptatt av at inn- til sykehus etter byggerne i distriktene kan egne seg som forskingsobjekter. trafikkulykke Dette skriver helse- og om- Tre personer ble kjørt til sorgstjenesten ved fungerende sykehuset på Mo for sjekk pleie-, rehabilitering- og om- AMBUlAnSePrOSJekt: Bjørn Haug, leder for prehospitale forskingsobjekter. etter en trafikkulykke ved sorgsleder Turi Thorsteinsen, tjenester i Helgelandssykehuset. FOtO: tOr MArtin leineS Kåtaviken på E12 like over kommuneoverlege Britt B. Pe- nOrdAAS riksgrensen. Ingen fikk store tersen, rådmann Stian Skjærvik personskader, skriver Rana og ordfører Harald Lie i Hatt- Blad. På operasjonssentralen fjelldal kommune, i et brev til til politiet på Helgeland styret i Helgelandssykehuset. Har vurdert opplyser de at det dreier seg Brevet omtaler forslag til ny om en utforkjøring og at det ambulanseplan for Helgelands- kun var én bil involvert i sykehuset. Ambulanseplanen mulig risiko ulykken. Bilen har kommet legger opp til at ambulansen i over i feil kjørefelt og kjørt av Hattfjelldal fjernes. Leder for prehospitale ser. Vi er ute etter erfaring og veien på motsatt side. Helgelandssykehusets pre- tjenester i Helgelandssy- kaller dette derfor for fors- Årsaken til ulykken er usikker. hospitale tjeneste foreslår å er- kehuset Bjørn Haug sier kning. Haug påpeker at det statte ambulansen med en så- at ambulanseberedska- finnes akuttbil mange andre dyrere kalt akuttbil uten liggeplass. steder. pen i området er relativt – Det finnes en i Brønnøy- flybilletter responstid øker god per i dag. sund, som har 25 minutter re- Torsdag ble regjeringens nye I praksis betyr det at pasienter Jon Steinar Linga sponstid. Men vi har ikke erfa- anbudskriterier for de som trenger ambulanse må beredsKap: Bildet viser deler av Hattfjelldal sentrum. I Hattfjelldal bor en betydelig del av [email protected] ring fra så små steder som Dette skriver helse- og omsorgstjenesten ved regionale flyrutene presen- vente på ambulanse som kom- befolkningen langt unna sentrum. Det betyr at responstiden kan være lang. foto: Jon steinar linga 75 11 36 00 Hattfjelldal, det stemmer, sier tert og reaksjonene har ikke mer fra enten Grane eller i ver- Haug. latt vente på seg, skriver nrk. ste fall helt fra Mosjøen, sist- langt høyere for store deler av de tre kommunene trolig blir Vefsnordfører Jann-Arne – Vi ønsker å få bort kjøring Han sier seg enig i at re- no./nordland. Det åpnes for å nevnte dersom graneambulan- kommunens befolkning. redusert dersom ambulansen Løvdahl har sammen med Ha- med pasienter som ikke tren- sponstiden blir dårligere hvis kutte i antall daglige avganger sen er opptatt. – Gjennom ambulanseplanen fjernes i Hattfjelldal. rald Lie nylig diskutert saken ger ambulansekompetanse. ambulansen tas bort fra Hatt- og Samferdselsdepartemen- I brevet påpeker kommunen legger Helgelandssykehuset – Jeg vet ikke om folk i Mo- med med styret Helgelandssy- Vi har vurdert dette med sam- fjelldal. tet opplyser at prisene i snitt at ingen kommuner i Norge opp til at en oppfølgingspro- sjøen vet at ambulansen enten i kehuset. tidighetskonflikter mellom – Formålet med forslaget er vil øke med 8,5 prosent. Av med responstid over 12 minut- sjekt i tilknytning til planen Grane eller i Mosjøen må bru- – Jeg er enig i at beredskapen ambulansene, og mener at det å øke kompetansen til ambu- tolv utvalgte flystrekninger i ter skal ha erstattet ambulanse skal etableres som et forskings- kes i Hattfjelldal dersom vår for hele området blir dårligere ikke blir et problem. lansefagarbeiderne. Dette er Nord-Norge, vil åtte få en med akuttbil. prosjekt. Et forskingsprosjekt ambulanse blir tatt bort. Bered- hvis ambulanseplanen vedtas. Haug bekrefter at han akutt- krav som kommer. Vi ønsker fungerende pleie-, rehabilitering- og omsorgsleder Turi prisøkning. I snitt vil prisen på Helgelandssykehuset har som dette man medføre helse- skapen blir vesentlig dårligere i Jeg har inntrykk av at Bjørn bilen i Hattfjelldal skal ses på en roterende ordning, hvor de åtte strekningene øke med regnet ut at responstiden fra fare for Hattfjelldals befolk- alle de tre kommunene, påpe- Haug er innstilt på at planen som et forskningsprosjekt. ambulansearbeiderne kan 125 kroner. – Vi får et dårligere Trofors til Hattfjelldal er 20 mi- ning. Dette er meget alvorlig og ker Lie. gjennomføres, sier Løvdahl. – Det er viktig å få doku- være et sted den ene dagen og flytilbud, med høyere priser. nutter. ikke forsvarlig, verken medi- Styreleder Frode Mellmevik Styret skal behandle ambu- mentert tiltak som dette. Vi et annet sted den neste. Dette Det er veldig uheldig, sier sinsk eller etisk, skriver kom- var ikke tilgjengelig på telefon lanseplanen 14. juni. følger opp fordi vi ønsker gir en mer forutsigbar stab, fylkesrådsleder i Nordland, forskingsprosjekt? munen. fredag ettermiddag. Det var akuttbil tilsvarende andre ste- sier Haug. Tomas Norvoll. Kommunen understreker at re- Ordfører Harald Lie påpeker heller ikke Bjørn Haug, leder krAV: Harald Lie vil at Hattfjelldal får beholde ambulansen og at Helgelandssykehuset lytter til der. Mange har som i Hattfjell- Thorsteinsen, kommuneoverlege Britt B. Petersen, sponstiden i virkeligheten at ambulanseberedskapen i alle for prehospitale tjenester. kommunens innspill. FOtO: JOn SteinAr lingA dal lang avstand til ambulan- rådmann Stian Skjærvik og ordfører Harald lie i - Gjennom ambulanseplanen legger Hattfjelldal kommune, i et brev til styret i Helgelandssykehuset opp til at en oppfølgingsprosjekt Helgelandssykehuset. i tilknytning til planen skal etableres som et forskingsprosjekt. Et forskingsprosjekt som dette man Brevet omtaler forslag til ny ambulanseplan for medføre helsefare for Hattfjelldals befolkning. Dette er Helgelandssykehuset. Ambulanseplanen legger opp til meget alvorlig og ikke forsvarlig, verken medisinsk eller at ambulansen i Hattfjelldal fjernes. etisk, skriver kommunen.

Helgelandssykehusets prehospitale tjeneste foreslår å Ordfører Harald lie påpeker at ambulanseberedskapen erstatte ambulansen med en såkalt akuttbil uten i alle de tre kommunene trolig blir redusert dersom liggeplass. ambulansen fjernes i Hattfjelldal.

Responstid øker I praksis betyr det at pasienter som - Jeg vet ikke om folk i Mosjøen vet at ambulansen trenger ambulanse må vente på ambulanse som enten i Grane eller i Mosjøen må brukes i Hattfjelldal kommer fra enten Grane eller i verste fall helt fra dersom vår ambulanse blir tatt bort. Beredskapen blir Mosjøen, sistnevnte dersom graneambulansen er vesentlig dårligere i alle de tre kommunene, påpeker lie. opptatt.

Styreleder Frode Mellmevik var ikke tilgjengelig på I brevet påpeker kommunen at ingen kommuner i telefon fredag ettermiddag. Det var heller ikke Bjørn Norge med responstid over 12 minutter skal ha Haug, leder for prehospitale tjenester. erstattet ambulanse med akuttbil.

Vefsnordfører Jann-Arne løvdahl har sammen med Helgelandssykehuset har regnet ut at responstiden fra Harald lie nylig diskutert saken med med styret Trofors til Hattfjelldal er 20 minutter. Helgelandssykehuset.

Forskingsprosjekt? - Jeg er enig i at beredskapen for hele området blir dårligere hvis ambulanseplanen vedtas. Jeg har Kommunen understreker at responstiden i inntrykk av at Bjørn Haug er innstilt på at planen virkeligheten langt høyere for store deler av gjennomføres, sier løvdahl. kommunens befolkning.

Side 10 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Styret skal behandle ambulanseplanen 14. juni.

FAKTA

Tidsbruk i timer, ambulansenei Hattfjelldal, Grane og Vefsn i 2015:

Hattfjelldal: 1168 timer

Grane: 1224 timer

Vefsn (tre biler samlet: 3464 timer.

© Helgelendingen

Side 11 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Rana/Vefsn syndromet er nok sannsynligvis det mest livskraftige som Helgeland kan tilby  Rana Blad. 27.05.2016 10:47. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland En leser tar for seg krangelen på Helgeland når det gjelder flyplass og sykehus, Ny felles stor flyplass og nytt felles sykehus på Helgeland - atter et nytt kapittel i serien om det å ikke ha evne og vilje til å samarbeide for å oppnå en maksimal og rask gjennomføring. Ja, så er det i gang igjen, nå med to store prosjekter som virkelig har en vesentlig betydning for hele Helgelands videre utvikling - først og fremst for regionens trygghet, vekst, sysselsetting, attraktivitet osv. som kan skape uante videre utviklingsmuligheter. Dernest også av stor nasjonal betydning for å bygge ut og modernisere hele Norge.

Begge prosjektene er tilsynelatende gode, og egentlig svært lett og enkelt å få realisert, men det er dessverre slik at fordi dette gjelder utviklingen av nettopp Helgeland, så starter den vante krangelen, med store bokstaver, som har vært kjennetegnet og sedvanen i massevis av år.

Rana/Vefsn syndromet er nok sannsynligvis det mest kalle hele Helgeland. livskraftige som Helgeland kan tilby. En virkningsfull medisin mot dette tror jeg vil være helt umulig å Jeg verken kan, vil eller har kompetanse til å vurdere fremskaffe. I alle fall med å benytte historiske fakta om den maksimale samfunnseffektiviteten og andre prosjekter som har tatt årelang tid før lønnsomheten i noen av prosjektene. Med mitt lille realiseringen ble et faktum - fantes det heller ikke da snev av såkalt sunt bondevett, må jeg likevel slik medisin. konkludere med at jeg tror begge prosjektene vil gagne så vel enkeltpersoner og bedriftslivet med Dette er selvsagt svært beklagelig og uheldig at denne kompetanseoppbygging, bosettingsattraktivitet og sykdommen ikke kan kureres, men i stedet spres veldig mange andre faktorer som helt sikkert andre kan videre med morsmelka, og må vel derfor konkludere vurdere, analysere og utdype på et helt nøytralt med at denne gen-feilen får vi leve med også i grunnlag bedre enn meg. fremtiden.

Jeg tror videre at samtlige politisk valgte personer Som fraflyttet fra en av Norges vakreste sted og både på kommune- og fylkesnivå er enige om at begge region, er det naturlig for meg å følge med i prosjektene er gode og må realiseres, men det stopper nyhetsbildet, men må innrømme at det til tider er litt dessverre med det. Lokaliseringsspørsmålet setter på flaut - å angi min tilhørighet - i møte med andre som alle nødbremser og forsinker hele prosessen og gir kun også har interesse for samfunnsutviklingen og er mere næring til det kjente og uhelbredelige syndromet opptatt av hele distrikts Norge som vi egentlig kan

Side 12 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

som blomstrer i beste velgående. langt unna Værnes som f.eks. Mosjøen lufthavn er fra et fremtidig nytt sykehus i Hattfjelldal. Med denne For meg er det vanskelig å unnlate å minne både løsningen kan vi også avslutte den velkjente Vefsninger og Ranværinger om det historiske ambulansedebatten for evig og alltid. Det er jo like perspektivet og tilbakeblikket på utviklingen av nettopp langt fra Hattfjelldal som til Hattfjelldal så da skulle den Mosjøen og Mo i Rana. Begge stedene er bygd opp saken være grei. rundt industrietableringen av Mosjøen Aluminiumverk og Norsk Jernverk for mange år tilbake. Jeg tror det er Det har nettopp pågått en debatt i avisene om et fåtall som reflekterer over hvorfor og hvorledes bevilgninger til opprusting av lokalsykehusene, og disse industriene kunne bli en realitet. Etableringene jammen ble det et nytt utbrudd av sykdommen igjen. skapte vekst og velstand i et ellers snevert næringsliv Bruk heller disse midlene fornuftig nå - avklar og arbeidsmarked som igjen bidro til nye lokaliseringen, samarbeid og jobb målrettet, kom i knoppskytinger med videre utviklingsmuligheter. Dette gang og bli ferdig med det. Jeg er ganske sikker på at ble faktisk mulig fordi det den gang var ansvarlige tomtetildelingen i Hattfjelldal vil være unnagjort politikere som evnet å enes om enkeltsaker, og hadde temmelig raskt, og helt sikkert vil det være flere gjennomslagskraft og påvirkningsevne til iverksettelse alternativer til rådighet. og realisering på rimelig kort tid. Dette ble mulig på grunn av en storstilt vassdragsutbygging med Oppegående, ansvarlige og handlekraftige politikere oppdemning av Røssvatnet med omkringliggende vet like godt som meg at lokaliseringen av et nytt stort vassdrag for å fremskaffe nødvendige kraftressurser. sykehus på Helgeland har minimal betydning i vår Her var det enighet - landet skulle bygges. I samme digitaliserte og moderne tidsalder. Sykehusene både i anledning er det da naturlig å bare nevne at dette Mosjøen, Sandnessjøen og Mo i Rana kan fungere på selvsagt også hadde sin pris som måtte betales av samme måte som Røros, Orkdal og Levanger sykehus noen og som smertelig fikk erfare andres gjør for St. Olavs Hospital og Helse Midt der det er velstandsoppbygging. Alle skjønner vel at det var plassert enkelte spesialfunksjoner. Nødvendige Hattfjelldal kommune og dens innbyggere som den tilretteleggelser av infrastrukturer må utbedres og gang bidro til velstandsutviklingen og fikk kun smuler fornyes uansett hvor sykehuset bygges. Så for den igjen. For spesielt interesserte viser jeg til historiske saks skyld kan det likså godt etableres på beskrivelser gjengitt i bokform av Jostein Lorås Røssvassholmen, Fiplingdalen, Grønfjelldalen, (Norges verste naturinngrep) og historikeren Leif Utskarpen, Bjerka, Sømna, Nesna eller hvor som helst Elsvatn som ganske sikkert kan foredra i timevis om da reelle avstander ikke er en begrensende faktor disse konsekvensene. uansett fra hvilken som helst lokalisering man velger bare viljen er tilstede for å få det gjennomført. Med dette som bakteppe, og for å få litt fortgang i og gi endelig startskuddet for bygging av nytt sykehus er Med utgangspunkt i forventet levealder er det høyst det vel ikke for mye å forlange at dette så absolutt usannsynlig at jeg i levende live vil oppleve en realitet både bør og må lokaliseres til Hattfjelldal. av et nytt stort og felles sykehus på Helgeland.

Hattfjelldal er stort geografisk, og tomtealternativene Nå blir det spennende å følge debatten videre, og er utallige. Dessuten har Hattfjelldal allerede flyplass kanskje kan dette innlegget påvirke til at i alle fall noe som med enkle grep kan gjøres operativ for å dekke skjer - om enn ikke annet enn ny grobunn for sterkere påstått nødvendighet med nærhet til flyplass uten at engasjement og krangel om Vefsn og Ranas jeg helt forstår argumentasjonen for det da. Så vidt jeg fortreffeligheter med lokaliseringen til sin egen neserot. vet er det ikke behov for flyplass for at et helikopter kan både lande og ta av. St. Olavs hospital er faktisk like Lykke til alle sammen, og ha en riktig god sommer.

Side 13 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Stig Bjørkås

Image info:

Fellesløsninger: Nødvendige tilretteleggelser av infrastrukturer må utbedres og fornyes uansett hvor sykehuset bygges, skriver Stig Bjørkås.Foto: Øyvind Bratt

© Rana Blad

Side 14 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Ny flyplass og nytt sykehus  Rana Blad. 27.05.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 8-9 STIG BJØRKÅS

Leserbrev 8 meningeR Fredag 27. mai 2016 Rana Blad Rana Blad Freda g 27. mai 2016 meningeR 9 MENINGER PÅ NETT Bruk nettsidene våre Frigjør plass på veiene Ønsker du å nå ut med meningene dine raskt til Rana Blads lesere sent av godstrafikken på veiene ikke BaRe vil det frigjøre plass skuddsordning for alle som vel- de forliket vil sørge for ytterli- meningeR er det beste å bruke våre nettsider. Brenner du inne med et skal heller transporteres på sjø på veiene våre. Det vil også sør- ger sjøveien fremfor asfalt. Vi gere vekst og skape gode ram- dette er plassen for dine meninger. leserbrev, en mening eller kronikk kan du skrive direkte inn via eller godstog innen 2030. ge for bedre trafikkflyt og tra- tror at når flere vil velge sjøvei- mevilkår for våre stolte sjø- Delta i debatten i vår debattsone ranablad.no/meninger www.ranablad.no/meninger. Alt etter mengden meningssto Leserbrev fikksikkerhet. en vil kostnadene gå ned, og fartstradisjoner. Vi henter innlegget ditt inn i papiravisa. som kommer inn, vil en del av det vi år inn av sto via dette eR en vinn-vinn-effekt det som tidligere var ansett Du kan også bruke epost: [email protected] nettsidene våre også bli trykket i papirutgaven til Rana Blad. for alle, inkludert miljøet. HovedpRoBlemet eR at det som ulønnsomt bli lønnsomt. Morten Stordalen Så send inn din mening til oss på nett! Skriv kort. Leserinnlegg kan bli forkortet. tiRsda g vaR en merkedag for I praksis betyr dette at et sted har vært langt mer avgiftsbe- kyst- og havnepolitisk

Rana Blad trykker ikke anonyme innlegg. den norske sjønæringen. FrP mellom 5-7 millioner tonn gods lagt å velge sjøveien fremfor as- noRge HaR lange tradisjoner talspersoni FrPpå Stortinget. Marit Ulriksen har sammen med Høyre, KrF og som i dag transporteres av falt. Til Statsbudsjettet 2017 for å være en av verdens viktig- NY FELLES stor flyplass og nytt felles sykehus på Sjefredaktør Venstre blitt enige om at 30 pro- 300 000 lastebiler. innføres det en midlertidig til- ste sjøfartsnasjoner. Dette bre- Miljø/olje- vernbasen og fiskeflåten Ny flyplass og nytt sykehus siste Fylkesting i Nordland vedtok en høringsuttalelse til kan vi også avslutte den velkjen- samferdselsdepartementet te ambulansedebatten for evig Helgeland - atter et nytt kapittel i serien om det å ikke knytta til prosessen med eta- Leserbrev og alltid. Det er jo like langt fra blering av miljø-og oljevernba- Hattfjelldal som til Hattfjelldal så se i Vesterålen og Lofoten. I det stig BjøRkås da skulle den saken være grei. scandic meyeRgåRden: Rana kommune med rådmannen opprinnelige forslaget fra fyl- burde holdt seg unna Meyergården mens ansatte streiket, mener kesrådet som styres av Ap, Sp, det HaR nettopp pågått en de- Svein Bogen. Krf og SV er det i første punkt ny Felles stor flyplass og batt i avisene om bevilgninger til lagt inn følgende: «Det er viktig nytt felles sykehus på Helge- opprusting av lokalsykehusene, Hotel lstRei ken at dette senteret har kompetan- land – atter et nytt kapittel i se- og jammen ble det et nytt ut- se til å håndtere den økende rien om det å ikke ha evne og brudd av sykdommen igjen. trafikken inn og ut av Vestfjor- vilje til å samarbeide for å opp- Bruk heller disse midlene for- Svar til råd- ha evne og vilje til å samarbeide for å oppnå en den, samt økende petroleums- nå en maksimal og rask gjen- nuftig nå – avklar lokaliseringen, virksomhet i nordområdene.» nomføring. samarbeid og jobb målrettet, Dette er det eneste stedet i det 7 Ja, så er det i gang igjen, nå kom i gang og bli ferdig med det. mannen i Rana punkts lange forslaget at lokali- med to store prosjekter som Jeg er ganske sikker på at tomte- sering av oppgavene behand- virkelig har en vesentlig betyd- tildelingen i Hattfjelldal vil være FoR en tid tilbake ga jeg ut- hvermannsen blir minnet om les. ning for hele Helgelands vide- unnagjort temmelig raskt, og trykk for at rådmannen i Rana spillereglene i arbeidslivet. Plassering av basen vil gi re utvikling – først og fremst helt sikkert vil det være flere al- burde stoppe bruken av Mey- mange positive direkte og indi- for regionens trygghet, vekst, ternativer til rådighet. ergården som møtelokale/ men la meg også gjenta fra rekte utviklingsmulighet for lo- sysselsetting, attraktivitet osv. kurssted så lenge det pågikk mitt forrige innlegg, at fagbe- maksimal og rask gjennomføring. kaliseringsstedet. Diskusjonen som kan skape uante videre oppegående, ansvaRlige en arbeidskonflikt ved bedrif- vegelsen i Rana med sin lange om lokalisering er derfor allere- utviklingsmuligheter. Dernest og handlekraftige politikere vet ten. Ordfører Geir Waage var historie i kampen for bedre ar- de godt i gang. Det er derfor også av stor nasjonal betyd- like godt som meg at lokaliserin- av samme oppfatning mens beidsvilkår for arbeidstaker- merkelig at fylkesrådet ville ning for å bygge ut og moderni- gen av et nytt stort sykehus på rådmann Pettersen var av en ne, har en spesiell plass i norsk legge så ensidig vekt på trafik- sere hele Norge. Helgeland har minimal betyd- annen oppfatning. Jeg går ut i fagbevegelses historie. Dette ken inn og ut av Vestfjorden ning i vår digitaliserte og moder- fra at hans innlegg i Rana Blad har igjen medført at kunnska- uten å nevne den store skips- Begge pRosjektene er til- ne tidsalder. Sykehusene både i 14. mai var et tilsvar til meg. pen om lovverk og spilleregler trafikken av store oljetankere synelatende gode, og egentlig Mosjøen, Sandnessjøen og Mo i i arbeidslivet, har vært stor i og annen skipstrafikk langs yt- svært lett og enkelt å få reali- Rana kan fungere på samme på slutten av sitt innlegg Rana, ikke minst i et svært tersida av Vesterålen og Lofo- sert, men det er dessverre slik måte som Røros, Orkdal og Le- stiller rådmannen et spørsmål velskolert tillitsmannsappa- ten. Kanskje like merkelig er at at fordi dette gjelder utviklin- vanger sykehus gjør for St. Olavs til meg: «I skrivende stund er rat. Selv var jeg så heldig i min heller ikke fiskeflåtenes enor- gen av nettopp Helgeland, så Hospital og Helse Midt der det er det varslet stort uttak av strei- aktive tid som tillitsvalgt i Mo me aktivitet særlig fra kysten starter den vante krangelen, plassert enkelte spesialfunksjo- kende NAV Rana. Vil Svein jern og metall, at jeg var til- av Senja til forbi Lofotodden, er med store bokstaver, som har ner. Nødvendige tilretteleggel- Bogen oppfordre brukerne av knyttet opplysningsavdelin- nevnt som argument for base- vært kjennetegnet og sedva- ser av infrastrukturer må utbe- NAV til ikke å bruke NAV i en gen i forbundet. Dette med- aktiviteten. Kort sagt kan det nen i massevis av år. dres og fornyes uansett hvor sy- slik situasjon?» Svaret er helt førte at jeg fikk drive kursvirk- vanskelig tolkes på annen måte Rana/Vefsn syndromet er kehuset bygges. Så for den saks klart, nei, det vil jeg ikke opp- som og forelesninger, på de enn at fylkesrådet fremma ar- nok sannsynligvis det mest skyld kan det likså godt etable- fordre til. Brukerne det snak- emnene som rådmannen om- gumenter for at basen skal ligge livskraftige som Helgeland kan res på Røssvassholmen, Fipling- kes om her er for en stor del taler i sitt innlegg. Når jeg på innsiden av Lofoten. tilby. En virkningsfull medisin dalen, Grønfjelldalen, Utskar- personer som ikke har det så også i regi av LO i en årrekke, Ja, så er det i gang igjen, nå med to store prosjekter Rødt har ikke tatt stilling til mot dette tror jeg vil være helt pen, Bjerka, Sømna, Nesna eller lett i sin hverdag, og ville selv fikk være meddommer i ar- plassering av basen. Vi forven- umulig å fremskaffe. I alle fall hvor som helst da reelle avstan- påføre seg ytterligere proble- beidsrettsaker som omhand- ter at fylkestinget får en ny sak med å benytte historiske fakta der ikke er en begrensende fak- mer, enn si lidelser. let oppsigelser både i Tingrett der forslag til plassering blir tatt om andre prosjekter som har FellesløsningeR:FellesløsningeR: NødvendigeNødvendige tilretteleggelsertilretteleggelser avav infrastrukturerinfrastrukturer måmå utbedresutbedres ogog fornyesfornyes uansettuansett hvorhvor sykehusetsykehuset bygges,bygges, skriverskriver StigStig Bjørkås.Bjørkås. Foto:Fo to: øyvindøyvind BRattBRatt tor uansett fra hvilken som og Lagmannsrett, fikk man opp. tatt årelang tid før realiserin- helst lokalisering man velger jeg seR ærlig talt ikke samme skikkelig påfyll av hva som I siste fylkesting (april-16) gen ble et faktum - fantes det egentlig kan kalle hele Helge- på kommune- og fylkesnivå er Jeg tror det er et fåtall som re- enighet – landet skulle bygges. I lig startskuddet for bygging av bare viljen er tilstede for å få det vanskelighetene/probleme- gjaldt av spilleregler og lov- fremma Rødt likevel følgende heller ikke da slik medisin. land. enige om at begge prosjektene flekterer over hvorfor og hvor- samme anledning er det da na- nytt sykehus er det vel ikke for gjennomført. ne, om Rana kommune måtte verk i norsk arbeidsliv. Jeg har tillegg til fylkesrådet som presi- Jeg verken kan, vil eller har er gode og må realiseres, men ledes disse industriene kunne turlig å bare nevne at dette selv- mye å forlange at dette så abso- finne seg andre møte/kurslo- fortsatt stor interesse av dette, serte at «basen må ha stort fo- dette eR selvsagt svært be- kompetanse til å vurdere den det stopper dessverre med det. bli en realitet. Etableringene sagt også hadde sin pris som lutt både bør og må lokaliseres til med utgangspunkt i forven- kaler enn i en bedrift med ar- og forsøker å holde meg opp- som virkelig har en vesentlig betydning for hele kus med hensyn til den store klagelig og uheldig at denne maksimale samfunnseffektivi- Lokaliseringsspørsmålet setter skapte vekst og velstand i et el- måtte betales av noen og som Hattfjelldal. tet levealder er det høyst usann- beidskonflikt, rådhuset er datert på disse forholdene, så skipstrafikken og fiskeflåten «sykdommen» ikke kan kure- teten og lønnsomheten i noen på alle nødbremser og forsin- lers snevert næringsliv og ar- smertelig fikk erfare andres vel- synlig at jeg i levende live vil fullt av møterom! blant annet derfor synes jeg at langs yttersiden av Vesterålen res, men i stedet spres videre av prosjektene. Med mitt lille ker hele prosessen og gir kun beidsmarked som igjen bidro standsoppbygging. Alle skjøn- HattFjelldal eR stort geo- oppleve en realitet av et nytt rådmannens innlegg var både og i Lofotbassenget.» I det en- med morsmelka, og må vel snev av såkalt «sunt bonde- mere næring til det kjente og til nye knoppskytinger med vi- ner vel at det var Hattfjelldal grafisk, og tomtealternativene er stort og felles sykehus på Helge- jeg gåR ut fra eksemplene allmennyttig og interessant. delige vedtaket støtta heldigvis derfor konkludere med at den- vett», må jeg likevel konklude- uhelbredelige syndromet som dere utviklingsmuligheter. kommune og dens innbyggere utallige. Dessuten har Hattfjell- land. som rådmannen nevner, var fylkestinget tillegget med «den ne gen-feilen får vi leve med re med at «jeg tror begge pro- blomstrer i beste velgående. Dette ble faktisk mulig fordi som den gang bidro til vel- dal allerede flyplass som med Nå blir det spennende å følge ment å få undertegnede til å men jeg står fortsatt med store skipstrafikken på yttersi- også i fremtiden. sjektene» vil gagne så vel en- det den gang var ansvarlige po- standsutviklingen og fikk kun enkle grep kan gjøres operativ debatten videre, og kanskje kan møte seg selv i døra, med sine min bastante oppfattning, at den av Vesterålen», men forsla- keltpersoner og bedriftslivet FoR meg er det vanskelig å litikere som evnet å enes om smuler igjen. For spesielt inter- for å dekke påstått nødvendig- dette innlegget påvirke til at i holdninger og prinsipper. I så Rana kommune med rådman- get om å ta med fiskeflåten fikk som FRaFlyttet fra en av med kompetanseoppbygging, unnlate å minne både Vefsnin- enkeltsaker, og hadde gjen- esserte viser jeg til historiske be- het med nærhet til flyplass uten alle fall noe skjer – om enn ikke fall var det etter min mening nen burde holdt seg unna Rødts 2 stemmer + 2 fra V,1 fra Norges vakreste sted og regi- bosettingsattraktivitet og vel- ger og Ranværinger om det nomslagskraft og påvirknings- skrivelser gjengitt i bokform av at jeg helt forstår argumentasjo- annet enn ny grobunn for ster- et makalaust dårlig eksempel. Meyergården i angjeldende si- Helgelands videre utvikling - først og fremst for MDG og 1 fra SV og falt. on, er det naturlig for meg å dig mange andre faktorer som historiske perspektivet og til- evne til iverksettelse og reali- Jostein Lorås (Norges verste na- nen for det da. Så vidt jeg vet er kere engasjement og krangel om Rådmannens innlegg er for tuasjon. Denne oppfatningen Etter Rødt mening må innret- følge med i nyhetsbildet, men helt sikkert andre kan vurdere, bakeblikket på utviklingen av sering på rimelig kort tid. Dette turinngrep) og historikeren Leif det ikke behov for flyplass for at Vefsn og Ranas fortreffeligheter øvrig for det meste viet spille- mener jeg å dele med de ca. ning på miljø- og oljevernbasen må innrømme at det til tider er analysere og utdype på et helt nettopp Mosjøen og Mo i Rana. ble mulig på grunn av en stor- Elsvatn som ganske sikkert kan et helikopter kan både lande og med «lokaliseringen til sin egen regler/avtaler inngått mellom 6500 LO medlemmene i Rana, også ha stort miljøfokus på fis- litt flaut – å angi min tilhørig- nøytralt grunnlag bedre enn Begge stedene er bygd opp stilt vassdragsutbygging med foredra i timevis om disse kon- ta av. St. Olavs hospital er faktisk neserot». partene i norsk arbeidsliv, og som fortsatt er i arbeidslivet. keflåtens aktivitet og på opera- het - i møte med andre som meg. rundt industrietableringen av oppdemning av Røssvatnet sekvensene. like langt unna Værnes som gjeldende lovverk. At råd- Noe å tenke på til en eventuell tiv beredskap i forhold til det. også har interesse for sam- Mosjøen Aluminiumverk og med omkringliggende vass- f.eks. Mosjøen lufthavn er fra et Lykke til alle sammen, mannen i Rana har lest seg neste gang rådmann? ChRiStoFFeR eLLingSen funnsutviklingen og er opptatt jeg tRoR videre at samtlige Norsk Jernverk for mange år drag for å fremskaffe nødven- med dette som bakteppe, og fremtidig nytt sykehus i Hatt- og ha en riktig god sommer. opp på disse forholdene synes Svein Bogen regionens trygghet, vekst, sysselsetting, attraktivitet Fylkestingsrepresentant for Rødt av hele distrikts Norge som vi politisk valgte personer både tilbake. dige kraftressurser. Her var det for å få litt fortgang i og gi ende- fjelldal. Med denne løsningen jeg er positivt. Det er bra at osv. som kan skape uante videre utviklingsmuligheter. kalle hele Helgeland. Dernest også av stor nasjonal betydning for å bygge ut og modernisere hele Norge. Jeg verken kan, vil eller har kompetanse til å vurdere den maksimale samfunnseffektiviteten og BEGGE PROSJEKTENE er tilsynelatende gode, og lønnsomheten i noen av prosjektene. Med mitt lille egentlig svært lett og enkelt å få realisert, men det er snev av såkalt «sunt bondevett», må jeg likevel dessverre slik at fordi dette gjelder utviklingen av konkludere med at «jeg tror begge prosjektene» vil nettopp Helgeland, så starter den vante krangelen, med gagne så vel enkeltpersoner og bedriftslivet med store bokstaver, som har vært kjennetegnet og kompetanseoppbygging, bosettingsattraktivitet og sedvanen i massevis av år. veldig mange andre faktorer som helt sikkert andre kan vurdere, analysere og utdype på et helt nøytralt Rana/Vefsn syndromet er nok sannsynligvis det mest grunnlag bedre enn meg. livskraftige som Helgeland kan tilby. En virkningsfull medisin mot dette tror jeg vil være helt umulig å JEG TROR videre at samtlige politisk valgte personer fremskaffe. I alle fall med å benytte historiske fakta om både på kommune- og fylkesnivå er enige om at begge andre prosjekter som har tatt årelang tid før prosjektene er gode og må realiseres, men det stopper realiseringen ble et faktum - fantes det heller ikke da dessverre med det. lokaliseringsspørsmålet setter på slik medisin. alle nødbremser og forsinker hele prosessen og gir kun mere næring til det kjente og uhelbredelige syndromet DETTE ER selvsagt svært beklagelig og uheldig at som blomstrer i beste velgående. denne «sykdommen» ikke kan kureres, men i stedet spres videre med morsmelka, og må vel derfor FOR MEG er det vanskelig å unnlate å minne både konkludere med at denne gen-feilen får vi leve med Vefsninger og Ranværinger om det historiske også i fremtiden. perspektivet og tilbakeblikket på utviklingen av nettopp Mosjøen og Mo i Rana. Begge stedene er bygd opp SOM FRAFLYTTET fra en av Norges vakreste sted og rundt industrietableringen av Mosjøen Aluminiumverk region, er det naturlig for meg å følge med i og Norsk Jernverk for mange år tilbake. nyhetsbildet, men må innrømme at det til tider er litt flaut - å angi min tilhørighet - i møte med andre som Jeg tror det er et fåtall som reflekterer over hvorfor og også har interesse for samfunnsutviklingen og er hvorledes disse industriene kunne bli en realitet. opptatt av hele distrikts Norge som vi egentlig kan

Side 15 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Etableringene skapte vekst og velstand i et ellers Bruk heller disse midlene fornuftig nå - avklar snevert næringsliv og arbeidsmarked som igjen bidro lokaliseringen, samarbeid og jobb målrettet, kom i til nye knoppskytinger med videre utviklingsmuligheter. gang og bli ferdig med det. Jeg er ganske sikker på at Dette ble faktisk mulig fordi det den gang var tomtetildelingen i Hattfjelldal vil være unnagjort ansvarlige politikere som evnet å enes om enkeltsaker, temmelig raskt, og helt sikkert vil det være flere og hadde gjennomslagskraft og påvirkningsevne til alternativer til rådighet. iverksettelse og realisering på rimelig kort tid. Dette ble mulig på grunn av en storstilt vassdragsutbygging med OPPEGÅENDE, ANSVARLIGE og handlekraftige oppdemning av Røssvatnet med omkringliggende politikere vet like godt som meg at lokaliseringen av et vassdrag for å fremskaffe nødvendige kraftressurser. nytt stort sykehus på Helgeland har minimal betydning Her var det enighet - landet skulle bygges. I samme i vår digitaliserte og moderne tidsalder. Sykehusene anledning er det da naturlig å bare nevne at dette både i Mosjøen, Sandnessjøen og Mo i Rana kan selvsagt også hadde sin pris som måtte betales av fungere på samme måte som Røros, Orkdal og noen og som smertelig fikk erfare andres levanger sykehus gjør for St. Olavs Hospital og Helse velstandsoppbygging. Alle skjønner vel at det var Midt der det er plassert enkelte spesialfunksjoner. Hattfjelldal kommune og dens innbyggere som den Nødvendige tilretteleggelser av infrastrukturer må gang bidro til velstandsutviklingen og fikk kun smuler utbedres og fornyes uansett hvor sykehuset bygges. igjen. For spesielt interesserte viser jeg til historiske Så for den saks skyld kan det likså godt etableres på beskrivelser gjengitt i bokform av Jostein lorås Røssvassholmen, Fiplingdalen, Grønfjelldalen, (Norges verste naturinngrep) og historikeren leif Utskarpen, Bjerka, Sømna, Nesna eller hvor som helst Elsvatn som ganske sikkert kan foredra i timevis om da reelle avstander ikke er en begrensende faktor disse konsekvensene. uansett fra hvilken som helst lokalisering man velger bare viljen er tilstede for å få det gjennomført. MED DETTE som bakteppe, og for å få litt fortgang i og gi endelig startskuddet for bygging av nytt sykehus er MED UTGANGSPUNKT i forventet levealder er det det vel ikke for mye å forlange at dette så absolutt høyst usannsynlig at jeg i levende live vil oppleve en både bør og må lokaliseres til Hattfjelldal. realitet av et nytt stort og felles sykehus på Helgeland.

HATTFJELLDAL ER stort geografisk, og Nå blir det spennende å følge debatten videre, og tomtealternativene er utallige. Dessuten har Hattfjelldal kanskje kan dette innlegget påvirke til at i alle fall noe allerede flyplass som med enkle grep kan gjøres skjer - om enn ikke annet enn ny grobunn for sterkere operativ for å dekke påstått nødvendighet med nærhet engasjement og krangel om Vefsn og Ranas til flyplass uten at jeg helt forstår argumentasjonen for fortreffeligheter med «lokaliseringen til sin egen det da. Så vidt jeg vet er det ikke behov for flyplass for neserot». at et helikopter kan både lande og ta av. St. Olavs hospital er faktisk like langt unna Værnes som f.eks. lykke til alle sammen, og ha en riktig god sommer. Mosjøen lufthavn er fra et fremtidig nytt sykehus i Hattfjelldal. Med denne løsningen kan vi også avslutte © Rana Blad den velkjente ambulansedebatten for evig og alltid. Det er jo like langt fra Hattfjelldal som til Hattfjelldal så da skulle den saken være grei.

DET HAR nettopp pågått en debatt i avisene om bevilgninger til opprusting av lokalsykehusene, og jammen ble det et nytt utbrudd av sykdommen igjen.

Side 16 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

- De akuttmedisinske tjenestene for innbyggerne i Nesna vil forverres, og medføre en uakseptabel økning av risiko for liv og helse  Rana Blad Pluss. 25.05.2016 13:04. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Det hevder Nesna kommune i sin høringsuttalelse til ambulanseplanen, som styret i Helgelandssykehuset skal behandle 14. juni. Formannskapet har vedtatt kommune-overlege Ilkka Maapalos ROS-analyse, som sin uttalelse.

Her går det fram at Nesna kommune mener dokumentet ROS ambulanseplan 010416, framstår som mangelfull, misvisende og alt for generell. Videre at situasjonen for de kommunene som ifølge planforslaget får redusert responstid er direkte neglisjert.

Politikerne stiller seg uforstående til at det i dokumentet blant annet hevdes at for størstedelen av befolkningen vi de foreslåtte endringene føre til redusert responstid, og reagerer slik: de foreslåtte endringene vil medføre en betydelig økning av responstiden i kommunene Nesna, Lurøy, Hattfjelldal, Grane. For innbyggerne i resten av kommunene vil responstiden bli stort sett uforandret. Da er det feil å hevde at for størstedelen av befolkningen vil respons- tiden reduseres.

Nesnapolitikerne mener ambulansetjenesten må opprettholdes for at tjenesten skal være forsvarlig. Dette medfører følgelig at stasjonen i Lurøy kommune også må opprettholdes, i følge høringsuttalelsen.

Image info:

Ikke fornøyd: Politikerne i Nesna, med ordfører Hanne Davidsen i spissen, er langt fra fornøyd med ambulanseplanen. T.v. rådmann Geir Sakariassen.

© Rana Blad Pluss

Side 17 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Ulike hensyn å ta  Rana Blad. 25.05.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 5 HELGELAND: Helgelandssykehuset har ulike hensyn å Rana Blad Onsdag 25. mai 2016 nyheteR 5 ta, og er klar på at ikke alle vil oppleve løsningene som FRa alcoa til heMneS koMMune Med Sønnnen i Bilen Blir ny teknisk sjef Dømt for heMneS: Sølve Tuven (40) har – Jeg tar denne jobben fordi foreslås som rettferdig og riktig. takket ja til å bli ny enhetsleder det er en ny utfordring. Før jul tok fyllekjøring for tekniske tjenester i Hemnes jeg en master i teknologiledelse Rana: En mann i slutten av 40-åre- kommune. Han starter i jobben 1. ved Nord Universitet. Den ne er dømt til 14 dager betinget september og kommer fra utdanningen er midt i blinken or fengsel og å betale ei bot på 47.000 stillingen som prosesstyringsan- de nye utfordringene som møter kroner. Han må også klare seg uten svarling ved IPS Alcoa i Mosjøen. med i Hemnes, sier han. førerkort i 15 måneder. En aprilfor- Helt siden 2002 har Tuven, som Rådmann Amund Eriksen er middag ble han stoppet med en er født og oppvokst i Bleikvasslia, svært fornøyd med at de fikk promille lik 0,6. Med i bilen hadde - Ambulansetjenesten har gått fra å være en ren pendlet til Mosjøen fra Korgen. besatt stillingen. han også sin mindreårige sønn. transportvirksomhet● Forslaget til tilny organiseringå bli en sentral av ambulansetjensten del av den i Helgelandssykehuset møter sterke reaksjoner ● Styrebehandles i juni akuttmedisinskeSterkt kjeden. Å få kritisk ambulansen raskttil fram ambulanseflytting til pasienten er ikke et mål i seg selv. Det viktige er å gi

ikke FoRnøyd: Politikerne i Nesna, med ordfører Hanne Davidsen i spissen, er langt fra fornøyd med ambulanseplanen. T.v. pasienten riktig behandling så raskt som mulig. I tillegg rådmann Geir Sakariassen. – øker risikoen til kort responstid krever det kompetanse, går det fram for liv og helse NESNA: – De akutt- ifølge planforslaget får redusert medisinske tjenestene responstid er direkte neglisjert». av saksutredningen til «ny ambulanseplan». for innbyggerne i Nesna Politikerne stiller seg uforstå- vil forverres, og medføre ende til at det i dokumentet blant annet hevdes at «for størstede- en uakseptabel økning av len av befolkningen vi de fore- risiko for liv og helse. slåtte endringene føre til redu- sert responstid, og reagerer slik: Toril S. AlfSvåg «de foreslåtte endringene vil [email protected] medføre en betydelig økning av 481 01 676 responstiden i kommunene Nes- Det hevder Nesna kommune i na, Lurøy, Hattfjelldal, Grane. Det framheves at kompetanse og kvalitet har vært sin høringsuttalelse til ambu- For innbyggerne i resten av kom- lanseplanen, som styret i Hel- munene vil responstiden bli gelandssykehuset skal be- stort sett uforandret. Da er det handle 14. juni. Formannska- feil å hevde at for størstedelen av pet har vedtatt kommune- befolkningen vil respons-tiden retningsgivende når Helgelandssykehuset har vurdert overlege Ilkka Maapalos ROS- reduseres». analyse, som sin uttalelse. Nesnapolitikerne mener am- Her går det fram at Nesna bulansetjenesten må oppretthol- kommune mener dokumen- des for at tjenesten skal være for- og foreslått endringer i basestrukturen. tet «ROS ambulanseplan svarlig. Dette medfører følgelig 010416», framstår som man- at stasjonen i Lurøy kommune gelfull, misvisende og alt for også må opprettholdes, i følge generell. Videre at «situasjo- høringsuttalelsen. nen for de kommunene som ulike hensyn å ta - Hvis vi skal fortsette med dagens løsning, uten å HELGELAND: Helgelands- se og kvalitet har vært sykehuset har ulike hensyn retningsgivende når Helge- å ta, og er klar på at ikke landssykehuset har vurdert og alle vil oppleve løsningene foreslått endringer i basestruk- turen. som foreslås som rett- gjøre noen strukturelle endringer, må vi tilføre – Hvis vi skal fortsette med ferdig og riktig. dagens løsning, uten å gjøre noen strukturelle endringer, – Ambulansetjenesten har gått må vi tilføre ambulansetjenes- fra å være en ren transportvirk- ten cirka 20 nye stillinger for å ambulansetjenesten cirka 20 nye stillinger for å kunne somhet til å bli en sentral del av kunne levere en tjeneste som den akuttmedisinske kjeden. Å oppfyller pålagte krav og for- dagenS nivå: Iren Beathe Teigen bor på Tonnes i Lurøy. Tobarnsmora lover at engasjementet for å bevare organiseringen av ambulansetjenesten minimum på dagens nivå, er sterkt til stede i distriktet. få ambulansen raskt fram til skrifter, heter det i styredoku- Foto: MattS JohanneS Bentzen pasienten er ikke et mål i seg mentene. levere en tjeneste som oppfyller pålagte krav og selv. Det viktige er å gi pasien- Helgelandssykehuset har for- til en time, hvis ambulansen er engasjementet for å bevare kommer ikke til å sitte stille, ten riktig behandling så raskt ståelse for kritikken, men me- plassert i Utskarpen. En pasient organiseringen av ambulanse- men gjøre vårt for å påvirke. som mulig. I tillegg til kort re- ner de foreslåtte endringene med hjerneslag har ikke tid til å tjenesten minimum på dagens Hjertet mitt slår for fortsatt for sponstid krever det kompetan- med kompenserende tiltak, vil vente, og hva godt skal en nabo nivå, fortsatt er sterkt til stede i ambulanse i Rødøy/Lurøy og se, går det fram av saksutred- gi befolkningen på Helgeland forskrifter, heter det i styredokumentene. kunne gjøre i en slik situasjon? distriktet. på Helgeland, sier Iren Beathe ningen til «ny ambulanseplan». en kvalitativt bedre og mer bæ- Iren Beathe Teigen lover at – Dette er viktig for oss. Vi Teigen. Det framheves at kompetan- rekraftig ambulansetjeneste.

Helgelandssykehuset har forståelse for kritikken, men mener de foreslåtte endringene med kompenserende tiltak, vil gi befolkningen på Helgeland en kvalitativt bedre og mer bærekraftig ambulansetjeneste.

© Rana Blad

Side 18 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Sterkt kritisk til ambulanseflytting  Rana Blad. 25.05.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 4-5 TORIL S. ALFSVÅG

NORD-HELGELAND: Iren Beathe Teigen er sterkt 4 nyheteR Onsdag 25. mai 2016 Rana Blad Rana Blad Onsdag 25. mai 2016 nyheteR 5 gle der seg til ny politibil FRa alcoa til heMneS koMMune Med Sønnnen i Bilen NESNA: Den gamle Lensmannen har måttet ty til kan det ta to måneder, men Volvoen ga opp etter privatbil og sykkel, etter at po- kanskje mindre, sier Hogne Blir ny teknisk sjef Dømt for drøye 400.000 km. Nå litibilen på Nesna sa stopp for Rosø, glad for politidistriktets heMneS: Sølve Tuven (40) har – Jeg tar denne jobben fordi gleder lensmann på en stund tilbake. Først ble det avgjørelse. takket ja til å bli ny enhetsleder det er en ny utfordring. Før jul tok fyllekjøring vurdert om det bare kunne Han er blitt omtalt som den for tekniske tjenester i Hemnes jeg en master i teknologiledelse Rana: En mann i slutten av 40-åre- Nesna, Hogne Rosø, seg til skiftes motor, men nå har poli- syklende lensmannen i flere kommune. Han starter i jobben 1. ved Nord Universitet. Den ne er dømt til 14 dager betinget kritisk til Helgelandssykehuset som vil flytte å få en splitter ny tidistriktet bestemt at ny bil medier, men Rosø innrømmer september og kommer fra utdanningen er midt i blinken or fengsel og å betale ei bot på 47.000 tjenestebil. skal på plass. at politisykkelen måtte på ser- stillingen som prosesstyringsan- de nye utfordringene som møter kroner. Han må også klare seg uten Hugo CHArleS HAnSen – Den blir leaset. En Audi A4 vice også den. svarling ved IPS Alcoa i Mosjøen. med i Hemnes, sier han. førerkort i 15 måneder. En aprilfor- [email protected] stasjonsvogn er bestilt. Det vil – Men jeg håper å få den i Helt siden 2002 har Tuven, som Rådmann Amund Eriksen er middag ble han stoppet med en SISte ReIS: Den gamle politibilen måtte fraktes med Falck på sin siste 917 57 355 være en sivil bil, men regis- stand til Arctic Race, ler en er født og oppvokst i Bleikvasslia, svært fornøyd med at de fikk promille lik 0,6. Med i bilen hadde ambulansen fra Lurøy og Nesna til Utskarpen. reis til politistasjonen. Fo to: aRne FoRBoRd trert for utrykning. I verste fall storfornøyd nesnalensmann. pendlet til Mosjøen fra Korgen. besatt stillingen. han også sin mindreårige sønn. ● ForslagetForslaget tiltil nyny organiseringorganisering avav ambulansetjenstenambulansetjensten ii HelgelandssykehusetHelgelandssykehuset møtermøter sterkesterke reaksjonerreaksjoner ● StyrebehandlesStyrebehandles ii junijuni Sterkt kritisk til ambulanseflytting NORD-HELGELAND: Trofors. Kompenserende tiltak Iren Beathe Teigen er å gjøre ambulansen i Hatt- fjelldal om til enmannsbetjent er sterkt kritisk til akuttbil, med vakt på vaktrom Helgelandssykehuset og samarbeid med kommunen ikke FoRnøyd: Politikerne i Nesna, med ordfører Hanne som vil flytte om utnyttelse av bilen. Davidsen i spissen, er langt fra fornøyd med ambulanseplanen. T.v. – Vi som bor i distriktene som rådmann Geir Sakariassen. ambulansen fra vil bli rammet har hatt møter Lurøy og Nesna til oss imellom. Ingen ser at dette Utskarpen. kan være holdbart. Vi mener at - For oss som bor i distriktet, det være seg Nesna, ambulansetjenesten minimum – øker risikoen må organiseres slik det er i dag, Toril S. AlfSvåg sier Iren Beathe Teigen. [email protected] for liv og helse 481 01 676 – lytt til erfarne fagfolk NESNA: – De akutt- ifølge planforslaget får redusert – For oss som bor i distriktet, – De viktigste ressursene er jo medisinske tjenestene responstid er direkte neglisjert». det være seg Nesna, Lurøy, de som jobber i ambulansen. for innbyggerne i Nesna Politikerne stiller seg uforstå- Hattfjelldal, Grane eller andre De som skal ta avgjørelsene, må vil forverres, og medføre ende til at det i dokumentet blant steder, så handler ambulanse- lytte til erfarne fagfolk, de som annet hevdes at «for størstede- en uakseptabel økning av lurøy, Hattfjelldal, Grane eller andre steder, så handler tjenesten om liv og helse. Den faktisk leverer tjenesten, len av befolkningen vi de fore- betyr trygghet. Å gjøre endrin- understreker tobarnsmora. risiko for liv og helse. slåtte endringene føre til redu- ger som i forslaget til ambulan- Hun mener et viktig poeng sert responstid, og reagerer slik: seplan, er ikke holdbart, sier to- som responstid, ikke er viet Toril S. AlfSvåg «de foreslåtte endringene vil barnsmora, som bor på nok oppmerksomhet. [email protected] medføre en betydelig økning av Tonnes i Lurøy kommune. – Bruk av tjenesten og behov 481 01 676 responstiden i kommunene Nes- for økt kompetanse hos de an- Det hevder Nesna kommune i na, Lurøy, Hattfjelldal, Grane. Kritikk og engasjement satte, knyttes opp til de nye ret- sin høringsuttalelse til ambu- For innbyggerne i resten av kom- Den nye ambulanseplanen for ningslinjene fra Staten. Mens lanseplanen, som styret i Hel- munene vil responstiden bli Helgelandssykehuset har vært det som er det viktigste kravet gelandssykehuset skal be- stort sett uforandret. Da er det ambulansetjenesten om liv og helse. Den betyr ute til høring. Den har møtt kri- etter mitt skjønn, snakkes det handle 14. juni. Formannska- feil å hevde at for størstedelen av tikk, skapt sterkt engasjement forsvinnende lite om, nemlig pet har vedtatt kommune- befolkningen vil respons-tiden og sterke følelser. Styret i Hel- kravene knyttet til utryknings- overlege Ilkka Maapalos ROS- reduseres». gelandssykehuset har utsatt å tid, sier Iren Beathe Teigen. analyse, som sin uttalelse. Nesnapolitikerne mener am- behandle saken flere ganger, At ambulansepersonellet på Her går det fram at Nesna bulansetjenesten må oppretthol- blant annet med bakgrunn i at Helgeland ikke får den rullerin- kommune mener dokumen- des for at tjenesten skal være for- den er kompleks og derfor vik- gen i tjenesten som er nødven- tet «ROS ambulanseplan svarlig. Dette medfører følgelig tig å gi rom for alle innspill. dig for å bygge opp en god nok 010416», framstår som man- at stasjonen i Lurøy kommune Etter planen skal forslaget opp kompetanse i henhold til de gelfull, misvisende og alt for også må opprettholdes, i følge på neste styremøte, 14. juni. nye kravene some er kommet, generell. Videre at «situasjo- høringsuttalelsen. trygghet. Å gjøre endringer som i forslaget til I den nye ambulanseplanen ser ikke Teigen er ensbetyden- nen for de kommunene som foreslås det å avvikle ambulan- de med at selve ambulanse- sestasjonen i Konsvikosen og strukturen må endres. Nesna. Dette skal erstattes av en ny stasjon i Utskarpen, med vakt på vaktrom. En pasient med ulike hensyn å ta Kompenserende tiltak i Nes- hjerneslag har HELGELAND: Helgelands- se og kvalitet har vært na vil være ambulansebil uten ikke tid til å vente sykehuset har ulike hensyn retningsgivende når Helge- eget personell, men som be- " landssykehuset har vurdert og IRen Beathe teIgen å ta, og er klar på at ikke Engasjert innbygger i Lurøy ambulanseplan, er ikke holdbart, sier tobarnsmora, mannes av personell fra ambu- alle vil oppleve løsningene foreslått endringer i basestruk- lansebåt. Kompenserende til- turen. tak i Lurøy, er ambulansebil på som foreslås som rett- – Hvis vi skal fortsette med Tonnes uten eget personell, – Om løsningen er å rullere på ferdig og riktig. dagens løsning, uten å gjøre som bemannes av personell fra folk og oppbemanne stasjone- noen strukturelle endringer, ambulansebåt. ne slik de er i dag, og ikke om- – Ambulansetjenesten har gått må vi tilføre ambulansetjenes- Tilsvarende foreslås også vendt, skal jeg ikke svare på fra å være en ren transportvirk- ten cirka 20 nye stillinger for å ambulansestasjonen i Hattfjell- men det finnes alltid flere veier somhet til å bli en sentral del av kunne levere en tjeneste som dal avviklet i dagens form, og å gå enn bare en, sier Iren den akuttmedisinske kjeden. Å oppfyller pålagte krav og for- erstattet av en felles stasjon for Beathe Teigen og understreker: dagenS nIvå:nivå: IrenIren BeatheBeathe TeigenTeigen borbor påpå TonnesTonnes ii Lurøy.Lurøy. TobarnsmoraTobarnsmora loverlover atat engasjementetengasjementet forfor åå bevarebevare organiseringenorganiseringen avav ambulansetjenestenambulansetjenesten minimumminimum påpå dagensdagens nivå,nivå, erer sterktsterkt tiltil stedestede ii distriktet.distriktet. få ambulansen raskt fram til skrifter, heter det i styredoku- som bor på Tonnes i lurøy kommune. Grane og Hattfjelldal på – Å flytte ambulanseperso- Foto:Foto: MattSMattS JohanneSJohanneS BentzenBentzen pasienten er ikke et mål i seg mentene. nellet i Lurøy og Nesna til Ut- selv. Det viktige er å gi pasien- Helgelandssykehuset har for- StyReMøte skarpen, inn i en bil, vil føre til ambulansen skal betjene Rana – Det er jo helt håpløst. Det slikt forslag på sin egen urime- til en time, hvis ambulansen er engasjementet for å bevare kommer ikke til å sitte stille, ten riktig behandling så raskt ståelse for kritikken, men me- ■ Ny ambulanseplan er at denne ene bilen får like man- kommune. blir som om vi skal måtte stole lighet, sier hun og forklarer: plassert i Utskarpen. En pasient organiseringen av ambulanse- men gjøre vårt for å påvirke. som mulig. I tillegg til kort re- ner de foreslåtte endringene flere ganger blitt utsatt, ge oppdrag å kjøre til. Jeg kan Teigen viser til at akutteam på at naboen skal rykke ut og ta – For Tonnes og Kilboghamn/ med hjerneslag har ikke tid til å tjenesten minimum på dagens Hjertet mitt slår for fortsatt for sponstid krever det kompetan- med kompenserende tiltak, vil men står på sakskartet til ikke forstå at kravet til økt kom- som drives på frivillighet, er rede på oss hvis uhellet er ute. Stensland vil dette bety at vi vente, og hva godt skal en nabo nivå, fortsatt er sterkt til stede i ambulanse i Rødøy/Lurøy og se, går det fram av saksutred- gi befolkningen på Helgeland Helgelandssykehusets styre petanse blir oppfylt hvis det da nevnt som en del av løsninga i Selv om jeg har stor tro på dug- skal legge livet vårt i hendene kunne gjøre i en slik situasjon? distriktet. på Helgeland, sier Iren Beathe ningen til «ny ambulanseplan». en kvalitativt bedre og mer bæ- 14. juni. ikke er planlagt an denne en ny organisering. nadsviljen på bygda, faller et på en nabo med kursbevis i opp Iren Beathe Teigen lover at – Dette er viktig for oss. Vi Teigen. Det framheves at kompetan- rekraftig ambulansetjeneste.

Kritikk og engasjement Den nye ambulanseplanen for må organiseres slik det er i dag, sier Iren Beathe Helgelandssykehuset har vært ute til høring. Den har Teigen. møtt kritikk, skapt sterkt engasjement og sterke følelser. Styret i Helgelandssykehuset har utsatt å - Lytt til erfarne fagfolk - De viktigste ressursene er jo behandle saken flere ganger, blant annet med de som jobber i ambulansen. De som skal ta bakgrunn i at den er kompleks og derfor viktig å gi rom avgjørelsene, må lytte til erfarne fagfolk, de som faktisk for alle innspill. Etter planen skal forslaget opp på neste leverer tjenesten, understreker tobarnsmora. styremøte, 14. juni.

Hun mener et viktig poeng som responstid, ikke er viet I den nye ambulanseplanen foreslås det å avvikle nok oppmerksomhet. ambulansestasjonen i Konsvikosen og Nesna. Dette skal erstattes av en ny stasjon i Utskarpen, med vakt - Bruk av tjenesten og behov for økt kompetanse hos på vaktrom. de ansatte, knyttes opp til de nye retningslinjene fra Staten. Mens det som er det viktigste kravet etter mitt Kompenserende tiltak i Nesna vil være ambulansebil skjønn, snakkes det forsvinnende lite om, nemlig uten eget personell, men som bemannes av personell kravene knyttet til utrykningstid, sier Iren Beathe fra ambulansebåt. Kompenserende tiltak i lurøy, er Teigen. ambulansebil på Tonnes uten eget personell, som bemannes av personell fra ambulansebåt. At ambulansepersonellet på Helgeland ikke får den rulleringen i tjenesten som er nødvendig for å bygge Tilsvarende foreslås også ambulansestasjonen i opp en god nok kompetanse i henhold til de nye Hattfjelldal avviklet i dagens form, og erstattet av en kravene some er kommet, ser ikke Teigen er felles stasjon for Grane og Hattfjelldal på Trofors. ensbetydende med at selve ambulansestrukturen må Kompenserende tiltak er å gjøre ambulansen i endres. Hattfjelldal om til enmannsbetjent akuttbil, med vakt på vaktrom og samarbeid med kommunen om - Om løsningen er å rullere på folk og oppbemanne utnyttelse av bilen. stasjonene slik de er i dag, og ikke omvendt, skal jeg ikke svare på men det finnes alltid flere veier å gå enn - Vi som bor i distriktene som vil bli rammet har hatt bare en, sier Iren Beathe Teigen og understreker: møter oss imellom. Ingen ser at dette kan være holdbart. Vi mener at ambulansetjenesten minimum

Side 19 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

- Å flytte ambulansepersonellet i lurøy og Nesna til Utskarpen, inn i en bil, vil føre til at denne ene bilen får like mange oppdrag å kjøre til. Jeg kan ikke forstå at kravet til økt kompetanse blir oppfylt hvis det da ikke er planlagt an denne ambulansen skal betjene Rana kommune.

Teigen viser til at akutteam som drives på frivillighet, er nevnt som en del av løsninga i en ny organisering.

- Det er jo helt håpløst. Det blir som om vi skal måtte stole på at naboen skal rykke ut og ta rede på oss hvis uhellet er ute. Selv om jeg har stor tro på dugnadsviljen på bygda, faller et slikt forslag på sin egen urimelighet, sier hun og forklarer:

- For Tonnes og Kilboghamn/ Stensland vil dette bety at vi skal legge livet vårt i hendene på en nabo med kursbevis i opp til en time, hvis ambulansen er plassert i Utskarpen. En pasient med hjerneslag har ikke tid til å vente, og hva godt skal en nabo kunne gjøre i en slik situasjon?

Iren Beathe Teigen lover at engasjementet for å bevare organiseringen av ambulansetjenesten minimum på dagens nivå, fortsatt er sterkt til stede i distriktet.

- Dette er viktig for oss. Vi kommer ikke til å sitte stille, men gjøre vårt for å påvirke. Hjertet mitt slår for fortsatt for ambulanse i Rødøy/lurøy og på Helgeland, sier Iren Beathe Teigen.

"En pasient med hjerneslag har ikke tid til å vente"

IREN BEATHE TEIGEN Engasjert innbygger i Lurøy

STYREMØTE

Ny ambulanseplan er flere ganger blitt utsatt, men står på sakskartet til Helgelandssykehusets styre 14. juni.

© Rana Blad

Side 20 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

- Øker risikoen for liv og helse  Rana Blad. 25.05.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 5 TORIL S. ALFSVÅG NESNA: - De akuttmedisinske tjenestene for Rana Blad Onsdag 25. mai 2016 nyheteR 5 innbyggerne i Nesna vil forverres, og medføre en FRa alcoa til heMneS koMMune Med Sønnnen i Bilen Blir ny teknisk sjef Dømt for heMneS: Sølve Tuven (40) har – Jeg tar denne jobben fordi uakseptabel økning av risiko for liv og helse. takket ja til å bli ny enhetsleder det er en ny utfordring. Før jul tok fyllekjøring for tekniske tjenester i Hemnes jeg en master i teknologiledelse Rana: En mann i slutten av 40-åre- kommune. Han starter i jobben 1. ved Nord Universitet. Den ne er dømt til 14 dager betinget september og kommer fra utdanningen er midt i blinken or fengsel og å betale ei bot på 47.000 stillingen som prosesstyringsan- de nye utfordringene som møter kroner. Han må også klare seg uten svarling ved IPS Alcoa i Mosjøen. med i Hemnes, sier han. førerkort i 15 måneder. En aprilfor- Helt siden 2002 har Tuven, som Rådmann Amund Eriksen er middag ble han stoppet med en er født og oppvokst i Bleikvasslia, svært fornøyd med at de fikk promille lik 0,6. Med i bilen hadde Det hevder Nesna kommune i sin høringsuttalelse til pendlet til Mosjøen fra Korgen. besatt stillingen. han også sin mindreårige sønn. ambulanseplanen,● Forslaget som til ny organisering styret i Helgelandssykehuset av ambulansetjensten i Helgelandssykehuset møter sterke reaksjoner ● Styrebehandles i juni skal behandleSterkt 14. juni. Formannskapet kritisk har tilvedtatt ambulanseflytting kommuneoverlege Ilkka Maapalos ROS-analyse, som

ikke FoRnøyd: Politikerne i Nesna, med ordfører Hanne Davidsen i spissen, er langt fra fornøyd med ambulanseplanen. T.v. sin uttalelse. rådmann Geir Sakariassen. – øker risikoen for liv og helse NESNA: – De akutt- ifølge planforslaget får redusert medisinske tjenestene responstid er direkte neglisjert». Her går det fram at Nesna kommune mener for innbyggerne i Nesna Politikerne stiller seg uforstå- vil forverres, og medføre ende til at det i dokumentet blant annet hevdes at «for størstede- en uakseptabel økning av len av befolkningen vi de fore- risiko for liv og helse. slåtte endringene føre til redu- dokumentet «ROS ambulanseplan 010416», framstår sert responstid, og reagerer slik: Toril S. AlfSvåg «de foreslåtte endringene vil [email protected] medføre en betydelig økning av 481 01 676 responstiden i kommunene Nes- Det hevder Nesna kommune i na, Lurøy, Hattfjelldal, Grane. som mangelfull, misvisende og alt for generell. Videre sin høringsuttalelse til ambu- For innbyggerne i resten av kom- lanseplanen, som styret i Hel- munene vil responstiden bli gelandssykehuset skal be- stort sett uforandret. Da er det handle 14. juni. Formannska- feil å hevde at for størstedelen av pet har vedtatt kommune- befolkningen vil respons-tiden at «situasjonen for de kommunene som ifølge overlege Ilkka Maapalos ROS- reduseres». analyse, som sin uttalelse. Nesnapolitikerne mener am- Her går det fram at Nesna bulansetjenesten må oppretthol- kommune mener dokumen- des for at tjenesten skal være for- planforslaget får redusert responstid er direkte tet «ROS ambulanseplan svarlig. Dette medfører følgelig 010416», framstår som man- at stasjonen i Lurøy kommune gelfull, misvisende og alt for også må opprettholdes, i følge generell. Videre at «situasjo- høringsuttalelsen. neglisjert». nen for de kommunene som ulike hensyn å ta HELGELAND: Helgelands- se og kvalitet har vært sykehuset har ulike hensyn retningsgivende når Helge- å ta, og er klar på at ikke landssykehuset har vurdert og alle vil oppleve løsningene foreslått endringer i basestruk- turen. som foreslås som rett- Politikerne stiller seg uforstående til at det i – Hvis vi skal fortsette med ferdig og riktig. dagens løsning, uten å gjøre noen strukturelle endringer, – Ambulansetjenesten har gått må vi tilføre ambulansetjenes- fra å være en ren transportvirk- ten cirka 20 nye stillinger for å dokumentet blant annet hevdes at «for størstedelen av somhet til å bli en sentral del av kunne levere en tjeneste som den akuttmedisinske kjeden. Å oppfyller pålagte krav og for- dagenS nivå: Iren Beathe Teigen bor på Tonnes i Lurøy. Tobarnsmora lover at engasjementet for å bevare organiseringen av ambulansetjenesten minimum på dagens nivå, er sterkt til stede i distriktet. få ambulansen raskt fram til skrifter, heter det i styredoku- Foto: MattS JohanneS Bentzen pasienten er ikke et mål i seg mentene. befolkningen vi de foreslåtte endringene føre til selv. Det viktige er å gi pasien- Helgelandssykehuset har for- til en time, hvis ambulansen er engasjementet for å bevare kommer ikke til å sitte stille, ten riktig behandling så raskt ståelse for kritikken, men me- plassert i Utskarpen. En pasient organiseringen av ambulanse- men gjøre vårt for å påvirke. som mulig. I tillegg til kort re- ner de foreslåtte endringene med hjerneslag har ikke tid til å tjenesten minimum på dagens Hjertet mitt slår for fortsatt for sponstid krever det kompetan- med kompenserende tiltak, vil vente, og hva godt skal en nabo nivå, fortsatt er sterkt til stede i ambulanse i Rødøy/Lurøy og se, går det fram av saksutred- gi befolkningen på Helgeland redusert responstid, og reagerer slik: «de foreslåtte kunne gjøre i en slik situasjon? distriktet. på Helgeland, sier Iren Beathe ningen til «ny ambulanseplan». en kvalitativt bedre og mer bæ- Iren Beathe Teigen lover at – Dette er viktig for oss. Vi Teigen. Det framheves at kompetan- rekraftig ambulansetjeneste. endringene vil medføre en betydelig økning av responstiden i kommunene Nesna, lurøy, Hattfjelldal, Grane. For innbyggerne i resten av kommunene vil responstiden bli stort sett uforandret. Da er det feil å hevde at for størstedelen av befolkningen vil respons- tiden reduseres».

Nesnapolitikerne mener ambulansetjenesten må opprettholdes for at tjenesten skal være forsvarlig. Dette medfører følgelig at stasjonen i lurøy kommune også må opprettholdes, i følge høringsuttalelsen.

© Rana Blad

Side 21 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Rykker ut for ambulansen  Rana Blad. 25.05.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 1 NY AMBULANSEPLAN: Forslaget om å flytte havbruksaktører kjøper helikopter «Når man står midt oppe ambulansene fra Nesna og lurøy til Utskarpen, får Iren side 7 på fjellet, i hutta heiti, hvor pokker ligger «byen» da» Beathe Teigen til å rykke ut. ke de går, side 2 SISTE NYTT innenFARGER, TRENDERogOPPUSSING

Tobarnsmora er en av flere som er sterkt kritisk til den Få inspirasjon på vakrehjem.no VIKA -Ring 75 15 25 65

onsdag 25. mai 2016 Nr. 117 – 114. årgang – Løssalg kr 30,- nye ambulanseplanen, som styret i ranablad.no Helgelandssykehuset skal ta stilling til i juni. Nesna kommune mener de foreslåtte endringene er uforsvarlig.

© Rana Blad rykker ut for ambulansen

Foto: matts johannes bentzen ny ambulanseplan: Forslaget om å flytte ambulansene fra Nesna og Lurøy til Utskarpen, får Iren Beathe Teigen til å rykke ut. Tobarnsmora er en av flere som er sterkt kritisk til den nye ambulanse- planen, som styret i Helgelandssykehuset skal ta stilling til i juni. Nesna kommune mener de foreslåtte endringene er uforsvarlig. side 4 og 5

● nyheter side 6 ● kultur side 12 ● sport side 10 og 11

stjerneløp i og rundt rådhuset debuterer som visesanger 750 turnere skal vise seg fram Alle sjetteklassingene i Rana deltok i stjerneløp Musiker Pål-Are Bakksjø fikk en 39-årskrise. Nå skal Rana turnforening arrangerer barnekretsturstevne rettet mot naturfag og romfart – på rådhuset. han på turné med nordnorske viser i kofferten. i helga. De lover rene 17. mai-stemningen i gatene.

Side 22 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

- For oss som bor i distriktet, det være seg Nesna, Lurøy, Hattfjelldal, Grane eller andre steder, så handler ambulansetjenesten om liv og helse  Rana Blad Pluss. 1 like treff. 24.05.2016 19:52. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Den betyr trygghet. Å gjøre endringer som i forslaget til ambulanseplan, er ikke holdbart, sier Iren Beathe Teigen, tobarnsmora, som bor på Tonnes i Lurøy kommune.

Kritikk og engasjement

Den nye ambulanseplanen for Helgelandssykehuset har vært ute til høring. Den har møtt kritikk, skapt sterkt engasjement og sterke følelser. Styret i Helgelandssykehuset har utsatt å behandle saken flere ganger, blant annet med bakgrunn i at den er kompleks og derfor viktig å gi rom for alle innspill. Etter planen skal forslaget opp på neste styremøte, 14. juni.

I den nye ambulanseplanen foreslås det å avvikle ambulansestasjonen i Konsvikosen og Nesna. Dette skal erstattes av en ny stasjon i Utskarpen, med vakt på vaktrom.

Kompenserende tiltak i Nesna vil være ambulansebil uten eget personell, men som bemannes av personell fra ambulansebåt. Kompenserende tiltak i Lurøy, er ambulansebil på Tonnes uten eget personell, som - De viktigste ressursene er jo de som jobber i bemannes av personell fra ambulansebåt. ambulansen. De som skal ta avgjørelsene, må lytte til erfarne fagfolk, de som faktisk leverer tjenesten, Tilsvarende foreslås også ambulansestasjonen i understreker tobarnsmora. Hattfjelldal avviklet i dagens form, og erstattet av en felles stasjon for Grane og Hattfjelldal på Trofors. Hun mener et viktig poeng som responstid, ikke er viet Kompenserende tiltak er å gjøre ambulansen i nok oppmerksomhet. Hattfjelldal om til enmannsbetjent akuttbil, med vakt på vaktrom og samarbeid med kommunen om - Bruk av tjenesten og behov for økt kompetanse hos utnyttelse av bilen. de ansatte, knyttes opp til de nye retningslinjene fra Staten. Mens det som er det viktigste kravet etter mitt - Vi som bor i distriktene som vil bli rammet har hatt skjønn, snakkes det forsvinnende lite om, nemlig møter oss imellom. Ingen ser at dette kan være kravene knyttet til utrykningstid, sier Iren Beathe holdbart. Vi mener at ambulansetjenesten minimum Teigen. må organiseres slik det er i dag, sier Iren Beathe Teigen. At ambulansepersonellet på Helgeland ikke får den rulleringen i tjenesten som er nødvendig for å bygge - Lytt til erfarne fagfolk

Side 23 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

opp en god nok kompetanse i henhold til de nye Dagens nivå: Iren Beathe Teigen bor på Tonnes i kravene some er kommet, ser ikke Teigen er Lurøy. Tobarnsmora lover at engasjementet for å ensbetydende med at selve ambulansestrukturen må bevare organiseringen av ambulansetjenesten endres. minimum på dagens nivå, er sterkt til stede i distriktet. Foto: Matts Johannes Bentzen - Om løsningen er å rullere på folk og oppbemanne stasjonene slik de er i dag, og ikke omvendt, skal jeg © Rana Blad Pluss ikke svare på men det finnes alltid flere veier å gå enn bare en, sier Iren Beathe Teigen og understreker: Oversikt over like treff

- Å flytte ambulansepersonellet i Lurøy og Nesna til - Ambulansetjenesten handler om liv og helse, det det være seg Utskarpen, inn i en bil, vil føre til at denne ene bilen får i Nesna, Lurøy, Hattfjelldal, Grane eller andre steder like mange oppdrag å kjøre til. Jeg kan ikke forstå at Helgelendingen Pluss - 24.05.2016 21:02 kravet til økt kompetanse blir oppfylt hvis det da ikke er planlagt an denne ambulansen skal betjene Rana kommune.

Teigen viser til at akutteam som drives på frivillighet, er nevnt som en del av løsninga i en ny organisering.

- Det er jo helt håpløst. Det blir som om vi skal måtte stole på at naboen skal rykke ut og ta rede på oss hvis uhellet er ute. Selv om jeg har stor tro på dugnadsviljen på bygda, faller et slikt forslag på sin egen urimelighet, sier hun og forklarer:

- For Tonnes og Kilboghamn/Stensland vil dette bety at vi skal legge livet vårt i hendene på en nabo med kursbevis i opp til en time, hvis ambulansen er plassert i Utskarpen. En pasient med hjerneslag har ikke tid til å vente, og hva godt skal en nabo kunne gjøre i en slik situasjon?

Iren Beathe Teigen lover at engasjementet for å bevare organiseringen av ambulansetjenesten minimum på dagens nivå, fortsatt er sterkt til stede i distriktet.

- Dette er viktig for oss. Vi kommer ikke til å sitte stille, men gjøre vårt for å påvirke. Hjertet mitt slår for fortsatt for ambulanse i Rødøy/Lurøy og på Helgeland, sier Iren Beathe Teigen.

Image info:

Side 24 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Ambulanseplanen skal vedtas 14. juni  Helgelands Blad. 20.05.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 5 TAR MER TID: Den nye og omstridte ambulanseplanen til Helgelandssykehuset ble ikke Helgelands Blad 20. mai 2016 NYHETER 5 vedtatt på styremøtet fredag denne uka. Da behandlinga ble utsatt på møtet i slutten av april ble 20. mai antydet som vedtaksdato.

I stedet skal vedtaket skje når styret møtes i Mo i Rana

14. juni. KRITERIER PÅ HØRING: Helgelandssykehuset og Sykehusbygg har laget ei sammenstilling av føringene og retningslinjene som gjelder for lokalisering og tomt for syke- hus, og sendt et forslag på alternativer ut på høring. Hvis det blir stående, er alternativet i Leirfjord uaktuelt. Fra venstre: Prosjektleder Vigdis Hartmann, Sykehusbygg; Gunn Håberget, programmeringsansvarlig i Sykehusbygg: Helgelandssykehusets administrerende direktør Per Martin Knutsen, Kjell Solstad, sykehusplanlegger i Syke- husbygg og prosjektansvarlig i Helgelandssykehuset, Bjørn Bech-Hanssen. FOTO: HELGELANDSSYKEHUSET Helgelandssykehuset vil utrede sykehus i byene - Det var behov for noe mer arbeid med risiko- og sårbarhetsanalysen og gjennomgangen av planen, sier Leirfjord-alternativet sykehusdirektør Per Martin Knutsen til Helgelands ikke lenger aktuelt Blad. SYKEHUS: Et framtidig FAKTA Ambulanseplanen skal vedtas 14. juni sykehus i Leirfjord er TAR MER TID: Den nye og om- – Det var behov for noe mer ar- Sykehus-struktur stridte ambulanseplanen til Helge- beid med risiko- og sårbarhetsana- uaktuelt, dersom Hel- landssykehuset ble ikke vedtatt på lysen og gjennomgangen av pla- I Helgelandssykehuset utreder styremøtet fredag denne uka. Da nen, sier sykehusdirektør Per Mar- gelandssykehusets for- ny sykehusstruktur på Helge- behandlinga ble utsatt på møtet i tin Knutsen til Helgelands Blad. slag på utredningsalte- land slutten av april ble 20. mai antydet På fredagens styremøte var am- I Alternativene spenner fra ett som vedtaksdato. bulanseplanen satt opp som ei rnativer blir stående. stort akuttsykehus med alle I stedet skal vedtaket skje når muntlig orienteringssak. Møtet funksjoner til ett stort akutt- styret møtes i Mo i Rana 14. juni. foregikk i Bodø. På fredagens styremøte var ambulanseplanen satt opp UAKTUELT: Et sykehus på sykehus i kombinasjon med Leif Steinholt Leirfjord-sida av Toventun- mindre akuttsykehus og/eller [email protected] 95038391 distriktsmedisinske sentre. for framtidig utvidelse av byg- Årskiftet 2017-2018 nelen er uaktuelt hvis Helge- I landssykehusets forslag på al- Struktur og lokalisering skal get er noen av faktorene som Ifølge Knutsen vil alle de fire avgjøres ved årsskiftet Det er klart etter at de fore- ternativer blir stående. spiller inn. regionsentrene – hvis det er slåtte kriteriene for valg av 2017-2018 – Men først skal vi altså ha ei som ei muntlig orienteringssak. Møtet foregikk i Bodø. FOTO: LARS OLVE HESJEDAL I dem man ender opp med som tomt for et felles sykehus på Kriteriene for valg av høring, og vi vil lytte til inn- lokaliseringsalternativer – inn- sykehuslokasjon ble torsdag Helgeland ble sendt ut på hø- bildet. sendt på høring. Høringsfristen spillene som kommer. En slik gå i arbeidet med den kommu- ring torsdag. Det bekrefter også admini- er 30. juni. runde gir oss muligheten til å nale utviklingsplanen. Her blir fire byer anbefalt strerende direktør Per Martin fange opp ting vi kanskje ikke – I så fall vil de fire være som mulige alternativer for lo- Knutsen overfor Helgelands til 30. juni. har tenkt på eller tatt nok hen- med i hele prosessen fram mot kalisering: Mo i Rana, Mosjø- Blad. syn til, sier han. våren og høsten 2017. I syke- en, Sandnessjøen og Brønnøy- – Ut fra de foreslåtte kriteri- Føringer husplanen ser vi jo også på di- Kommuneplan sund. ene vil Leirfjord ikke være et Forslaget som nå sendes på hø- striktsmedisinske sentre. Det aktuelt alternativ, sier han. ring har blitt utarbeidet av 31. august skal styrene i Hel- er viktig at vi får med oss det Leirfjord uaktuelt © Helgelands Blad Helgelandssykehuset og pro- gelandssykehuset og Helse totale bildet, sier sykehus- Kriterier Sykehusaksjonen i Sandnes- sjektledelsen i Sykehusbygg i Nord behandle høringssvarene direktøren. sjøen har lansert to alternativer Høringsbrevet som Helge- fellesskap. og vedta vegen videre. Kom- Disse prosessene skal mun- for ei mulig tomt for et hoved- landssykehuset sendte ut tors- – Vi har tatt hensyn til ei munene som etter dette blir ne ut i ei endelig beslutning sykehus på Helgeland: Den dag ber kommuner og andre rekke nasjonale, regionale og sett på som mulige lokalise- om valg av lokalisering og ene på Radåsmyra i Sandnes- berørte parter om å ta stilling sykehusfaglige føringer og ret- ringsalternativer vil være med i tomt, først i styret til Helge- sjøen, den andre i Leirfjord i til to hovedelementer i arbei- ningslinjer som sier noe om arbeidet med en kommunal ut- landssykehuset, deretter i Hel- nærheten av inngangen til det med den framtidige syke- hvilke krav som må oppfylles viklingsplan, hvor man vur- se Nord. Nå er planen at dette Toventunnelen. husstrukturen i regionen: derer konsekvensene ved ulike skal skje rundt årsskiftet I før et sted er aktuelt for syke- Nå foreslår altså Helge- Kriterier for lokalisering og husbygg. Når dette legges til lokaliseringer av sykehus. 2017-2018. landssykehuset at det kun er de tomt for sykehus på Helge- grunn, er det de fire region- Dette arbeidet er anslått å ta – Opprinnelig tenkte vi at fire regionsentrene på Helge- land. rundt ni måneder, opplyser avgjørelsen skulle skje tidli- I sentrene som peker seg ut, sier land som skal være aktuelle lo- Anbefaling om hvilke kom- Per Martin Knutsen. Per Martin Knutsen. I så fall gere, men vi var nok for opti- kaliseringssteder. I så fall er muner som skal utredes videre. Trafikk og tilgjengelighet, vil det ikke være i mål før langt mistiske til å begynne med, sier Leirfjord-alternativet ute av Høringsrunden varer fram rekruttering og mulighetene utpå våren 2017. Per Martin Knutsen.

Side 25 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Kritisk til «forsøksprosjekt»  Helgelendingen. 19.05.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 3 Jon Steinar Linga Hattfjelldalordfører Harald Lie er ikke villig til å risikere Helgelendingen Torsdag 19. mai 2016 nyHeter 3 bygdefolks liv i et «forsøksprosjekt» med akuttbil i stedet for ambulanse.

Marit Pål lek nes Per Jon Steinar rig mor H. Jarl g. Snorre Vegard Stine Almendingen Hanssen Vikan lin ga Olsen Sandholm Sjøvoll Olsen Skipnes Journalist Journalist Sports- Journalist Journalist Journalist Journalist Journalist Journalist 934 53 825 909 95 939 ansvarlig 922 93 134 990 37 721 414 66 123 932 000 53 976 00 238 482 34 188 [email protected] [email protected] 908 84 433 [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] Å erstatte ambulanse med en såkalt akuttbil i Hattfjelldal er av tiltakene Helgelandssykehuset ser for seg i ny ambulanseplan for Helgelandssykehuset.

Det betyr at ved behov for ambulanse så må den bli liV Og dØd: Harald Lie mener at det blir feil å innføre en ordning med akuttbil så lenge dette alternativet ikke er utredet kjørt fra enten Grane eller fra Mosjøen. Dermed vil bedre. fOtO: JOn SteinAr lingA kritisk til infOrMerte: Sykehusdirektør Per Martin Knutsen i responstida for ambulansetjenesten øke. Helgelandssykehuset informerte Vefsn kommunestyre. «forsøksprosjekt» Hattfjelldalordfører ambulanseplanen. Harald Lie er ikke villig til – Vi er veldig skeptiske til å risikere bygdefolks liv i dette med akuttbil. Den blir jo et «forsøksprosjekt» med som et prøveprosjekt. Jeg kan ikke se hvor det faglige grunn- akuttbil i stedet for ambu- laget for å innføre akuttbil blir lanse. hentet fra. Akuttbilen medfø- Jon Steinar Linga rer i praksis en reduksjon i be- Vaktpersonell i tilknytning til akuttbilen er tenkt som [email protected] redskapen i vår kommune, 922 93 134 sier Lie. Han eksemplifiserer med å Å erstatte ambulanse med en vise til årlig brukstid for am- såkalt akuttbil i Hattfjelldal er bulansene i Hattfjelldal, Gra- førstehjelpere i påvente av ambulanse. av tiltakene Helgelandssyke- ne og Vefsn. huset ser for seg i ny ambu- – Vi vet hvor mange timer lanseplan for Helgelandssyke- hver ambulanse har vært i huset. bruk hvert år. Når ambulan- Det betyr at ved behov for sen i Hattfjelldal blir erstattet ambulanse så må den bli kjørt med en akuttbil, så sier det kritiSk: Lokalsykehusforkjemper Gunnvald Lindset mener at fra enten Grane eller fra Mo- seg selv at ambulansen enten sykehuset jobber strategisk for å redusere sykehustilbudet i Mosjøen. sjøen. Dermed vil responstida fra Grane eller fra Mosjøen må for ambulansetjenesten øke. rykke ut til Hattfjelldal. Be- Så langt Helgelendingen kjenner til er bruk av akuttbil Vaktpersonell i tilknytning redskapen blir da dårligere i til akuttbilen er tenkt som før- Hattfjelldal. Vi vil gjerne sam- Felles akuttsykehus på Helgeland stehjelpere i påvente av am- arbeide med sykehuset for å bulanse. finne gode løsninger. Men Så langt Helgelendingen ikke på bekostning av liv og for nybrottsarbeid å regne på Helgeland. kjenner til er bruk av akuttbil helse i Hattfjelldal, sier Lie. for nybrottsarbeid å regne på Sykehusdirektør Per Martin Helgeland. Knutsen i Helgelandssykehu- trolig full sykehuskrig til høsten Sist uke møtte Lie sammen set svarer ikke konkret når med ordførerne i Vefsn og i Helgelendingen spør hvordan sjonssjefen i sykehuset til kjent som frontfigur i kampen vi gjør en del vedtak for å få Grane styret og ledelsen i Hel- sykehuset vet at bruk av spørsmål om fødestua i Mosjø- for lokalsykehuset i Mosjøen. bedre økonomi, svarte Knut- gelandssykehuset. akuttbil er en ordning som en, og om mulig pasientflukt. sen. Her sto ambulanseplanen fungerer. – Det som nå skjer ved syke- lokalmedisinsk senter – Dette er snakk om å bygge fremst på sakskartet. – Det er jo greit at Lie ikke huset i Mosjøen er en del av sy- – Om to-tre år kommer en plan ned et sykehus til et nivå der – Vi er veldig fornøyd med synes vårt forslag er godt nok. Sist uke møtte lie sammen med ordførerne i Vefsn og i kehusets strategi over mange år for å fjerne de siste døgnsenge- spørsmålet er om vi kan kalle at vi får treffe styret og ledel- Det er avdeling prehospitale og i mange konkrete reduk- ne i Mosjøen, fordi vi da har for det et sykehus. Min oppgave er sen ved sykehuset. Jeg føler at tjenester som har fremmet sjonsvedtak, hvorav fødestua få pasienter. I stedet får vi et lo- å slåss for å beholde dagens sy- de hørte på oss. Jeg vil likevel forslaget om akuttbil. Det er var den foreløpig siste. Strate- kalmedisinsk senter pluss noen kehus fram til vi har et nytt fel- ikke si at dialogen er god. Vi min plikt som direktør å se til Grane styret og ledelsen i Helgelandssykehuset. gien går ut på å skaffe seg nød- polikliniske tjenester, som øye les sykehus, repliserte Lindset. mener fortsatt at responsti- at forslaget gir et godt nok be- vendig grunnlag for investe- og hud, sa Lindset. – Vi mener at vi per nå gir et den øker betydelig hvis ambu- redskapstilbud, sier Knutsen. ring, basert på et stadig redu- – Om to år vedtar vi å gjøre tilbud i Mosjøen til langt flere lansen blir tatt bort, sier Lie. Ambulanseplanen skal ved- sert tilbud i Mosjøen, mens sta- strukturendringer. Da er det enn før, pluss at vi beholder Han er fornøyd med at Hatt- tas av sykehusets styre i juni. dig flere tjenester går til Sand- noen som ikke lenger vil ha lo- akuttmedisin, svarte Knutsen. fjelldal nå skal gi innspill til en nessjøen og til Mo, mente kal tilgang til et sykehus. Dette risiko- og sårbarhetsanalyse Gunnvald Lindset (Rødt), også er planen. Og ja, det er riktig at (ROS) i tilknytning til den nye Her sto ambulanseplanen fremst på sakskartet. - Vi vet hvor mange timer hver ambulanse har vært i - Vi er veldig fornøyd med at vi får treffe styret og bruk hvert år. Når ambulansen i Hattfjelldal blir ledelsen ved sykehuset. Jeg føler at de hørte på oss. erstattet med en akuttbil, så sier det seg selv at Jeg vil likevel ikke si at dialogen er god. Vi mener ambulansen enten fra Grane eller fra Mosjøen må fortsatt at responstiden øker betydelig hvis rykke ut til Hattfjelldal. Beredskapen blir da dårligere i ambulansen blir tatt bort, sier lie. Hattfjelldal. Vi vil gjerne samarbeide med sykehuset for å finne gode løsninger. Men ikke på bekostning av liv Han er fornøyd med at Hattfjelldal nå skal gi innspill til og helse i Hattfjelldal, sier lie. en risiko- og sårbarhetsanalyse (ROS) i tilknytning til den nye ambulanseplanen. Sykehusdirektør Per Martin Knutsen i Helgelandssykehuset svarer ikke konkret når - Vi er veldig skeptiske til dette med akuttbil. Den blir jo Helgelendingen spør hvordan sykehuset vet at bruk av som et prøveprosjekt. Jeg kan ikke se hvor det faglige akuttbil er en ordning som fungerer. grunnlaget for å innføre akuttbil blir hentet fra. Akuttbilen medfører i praksis en reduksjon i - Det er jo greit at lie ikke synes vårt forslag er godt beredskapen i vår kommune, sier lie. nok. Det er avdeling prehospitale tjenester som har fremmet forslaget om akuttbil. Det er min plikt som Han eksemplifiserer med å vise til årlig brukstid for direktør å se til at forslaget gir et godt nok ambulansene i Hattfjelldal, Grane og Vefsn. beredskapstilbud, sier Knutsen.

Side 26 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Ambulanseplanen skal vedtas av sykehusets styre i juni.

© Helgelendingen

Side 27 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Vil ikke risikere livene til bygdefolket  Helgelendingen Pluss. 18.05.2016 17:35. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland Ordføreren i Hattfjelldal er kritisk til et forsøksprosjekt med akuttbil i stedet for ambulanse.

Å erstatte ambulanse med en såkalt akuttbil i Hattfjelldal er av tiltakene Helgelandssykehuset ser for seg i ny ambulanseplan for Helgelandssykehuset.

Det betyr at ved behov for ambulanse så må den bli kjørt fra enten Grane eller fra Mosjøen. Dermed vil responstida for ambulansetjenesten øke.

Vaktpersonell i tilknytning til akuttbilen er tenkt som førstehjelpere i påvente av ambulanse.

Så langt Helgelendingen kjenner til er bruk av akuttbil for nybrottsarbeid å regne på Helgeland.

Sist uke møtte Lie sammen med ordførerne i Vefsn og i Grane styret og ledelsen i Helgelandssykehuset.

Her sto ambulanseplanen fremst på sakskartet.

- Vi er veldig fornøyd med at vi får treffe styret og erstattet med en akuttbil, så sier det seg selv at ledelsen ved sykehuset. Jeg føler at de hørte på oss. ambulansen enten fra Grane eller fra Mosjøen må Jeg vil likevel ikke si at dialogen er god. Vi mener rykke ut til Hattfjelldal. Beredskapen blir da dårligere i fortsatt at responstiden øker betydelig hvis Hattfjelldal. Vi vil gjerne samarbeide med sykehuset for ambulansen blir tatt bort, sier Lie. å finne gode løsninger. Men ikke på bekostning av liv og helse i Hattfjelldal, sier Lie. Han er fornøyd med at Hattfjelldal nå skal gi innspill til en risiko- og sårbarhetsanalyse (ROS) i tilknytning til Sykehusdirektør Per Martin Knutsen i den nye ambulanseplanen. Helgelandssykehuset svarer ikke konkret når Helgelendingen spør hvordan sykehuset vet at bruk av - Vi er veldig skeptiske til dette med akuttbil. Den blir jo akuttbil er en ordning som fungerer. som et prøveprosjekt. Jeg kan ikke se hvor det faglige grunnlaget for å innføre akuttbil blir hentet fra. - Det er jo greit at Lie ikke synes vårt forslag er godt Akuttbilen medfører i praksis en reduksjon i nok. Det er avdeling prehospitale tjenester som har beredskapen i vår kommune, sier Lie. fremmet forslaget om akuttbil. Det er min plikt som direktør å se til at forslaget gir et godt nok Han eksemplifiserer med å vise til årlig brukstid for beredskapstilbud, sier Knutsen. ambulansene i Hattfjelldal, Grane og Vefsn.

Ambulanseplanen skal vedtas av sykehusets styre i - Vi vet hvor mange timer hver ambulanse har vært i juni. bruk hvert år. Når ambulansen i Hattfjelldal blir

Side 28 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Image info:

Liv og DØD: Harald Lie mener at det blir feil å innføre en ordning med akuttbil så lenge dette alternativet ikke er utredet bedre.Foto: Jon Steinar Linga

MøtE: Fra møtet mellom kommunene og ledelse og styre i Helgelandssykehuset.

© Helgelendingen Pluss

Side 29 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Drosjer og ambulanse  Helgelands Blad. 18.05.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 6-7 Per-Asle Pedersen Leder, Sleneset Lokalutvalg innlegg 6 MENINGER Helgelands Blad 18. mai 2016 Helgelands Blad 18. mai 2016 MENINGER 7

LEST: SEND DEBATTINNLEGG TIL: [email protected] Uavhengig lokalavis for ytre Helgeland «Vi går inn med livet som innsats, mer eller mindre!» MENINGER Redaktør: (konst.) Morten Hofstad FLERE DEBATTINNLEGG: Martine Antonsen, arrangerer forestillingen «Samtalen» på Dønna (Helgelands Blad) Siden nyttår har pasientreiser endret sin praksis, med PÅ KYSTEN SIDEN 1904 SE SIDE 8

LEDER Tydelig krav til synspunkt En helt annen by Drosjer og ambulaanse oppmøte i skolen Det ble buldret og braket streke at det er skulkingen vi Mange vil kunne skrive under på at Sandnessjøen i det Siden nyttår har pasientreiser UTDANNING mot Vegvesenet under utelukkende å benytte drosjer fra sentrale områder, vil til livs. Grensen gjelder Brønnøy Næringsforums siste har blitt en annen by å besøke, å oppholde seg i, og kun for udokumentert fra- lunsjmøte denne uken. En bo i. Vi tenker på de nye tilbudene under tak på Kultur- endret sin praksis, med Man kan ikke komme og gå vær, og det er en rekke unn- av grunnene var skiltet Veg- badet, på to nye hotell, og kjøpesenteret der de første som man vil når man er i en tak. Fraværsgrensen vil ikke vesenet har satt opp like før butikkene allerede er åpnet i nyoppusset fasong. utelukkende å benytte drosjer jobb, og slik bør det heller bety noe for den som sliter avkjøringen mot Sør- ikke være i skolen. Derfor fysisk eller psykisk og derfor Helgeland på Grong. Selv fra sentrale områder, skriver innfører vi nå en fraværs- har fravær på grunn av syk- om vegnummeret 76 er med Sandnessjøen har i årevis slitt med et inntrykk av at by- grense i videregående opp- dom. I tillegg til sykdom kan miljøet ikke har blitt ofret en tanke. Gågata var et steg i på skiltet, så er det pedago- Per-Asle Pedersen. læring. man også få unntak for for gisk svakt å sette opp et skilt riktig retning for å skape et triveligere sentrum. Vi har eksempel politisk arbeid, an- med «Brønnøysund stengt» skriver Per-Asle Pedersen. også gledet oss over satsingen de siste årene på å bruke av drosjetjenesten. Og at det Stiller krav svar for egne barn eller små- like før avkjøring til en av de ressurser på sommerjobb for ungdom. De har trimmet ved å benytte drosjer fra sen- Det er frivillig å gå på vide- søsken og andre velferds- to veiene som faktisk fort- plener, plantet og stelt rundt i bymiljøet. innlegg trale strøk gir vesentlige øko- regående skole i Norge, men grunner. satt leder til Brønnøysund, nomiske besparelser. De lokale sier man ja til en skoleplass om enn via en ferje. Dette drosjene blir dermed kun be- er det rimelig at samfunnet Russen I disse dager kommer nok et flott løft med fortau, må Vegvesenet se på. SYKEHUS nyttet til å transportere pasien- også stiller krav om at man Det har i den siste tiden vært Brønnøysunds Avis sykkelstativ, utelys, planting, og benker. «Vi ser tene, de få kilometerne frem til møter opp. Ingen arbeidsgi- mange oppslag i media om konturene av en helt annen by og et finere område rundt Pasientreiser og utarming av fergekaien. vere ville tillatt at en ansatt at russefeiringen fører til Røe Isaksen har laget en Kulturbadet», sa enhetsleder for kommunalteknisk sek- drosjenæringen i distriktene. Denne endringen av prak- kom og gikk som han ville, mye udokumentert fravær. fornuftig innstramming tor i Alstahaug kommune, Tom Johansen til Helgelands sisen medfører at store deler av og vi gjør elever i den vide- Slik kan vi ikke ha det. som er til elevenes beste. I mange år har vi i distrik- grunnlaget for taxidriften i regående skolen en bjørne- Jeg vil ha en skole som har Undervisningen er til for Blad før pinse. «Vi gleder oss storligen over at ute- tene hatt et velfungerende sys- distriktene blir borte. Det er tjeneste dersom vi ikke stil- nulltoleranse for skulking, anlegget ikke ble en salderingspost. Nå får vi en flott elevene, og det er viktig at tem med drosjetransport av med beklagelse vi ser at hand- ler krav også til dem. men stor forståelse for at de ikke mister for mye av helhet i området, fine omgivelser som betyr et vanvittig pasienter med spesielle medi- linger fra offentlige etater Det er bakgrunnen for at ungdom kan være i en sårbar den. Dette handler dessuten løft for byen, sier Odd Arnold Skogsholm til Helgelands sinske behov til og fra sykehus. medfører en utarming av næ- regjeringen fra høsten av situasjon. Det er til elevenes om å innarbeide gode vaner. OMDISKUTERT: Forslag til omlegging av ambuulansetjenesten på Helgeland har betydning for mange, og skaper debatt. Blad. Vi er enig med begge. Pasienter har vært meget til- ringer i distriktene. Hvis ikke innfører en fraværsgrense på og til skolens beste. Når elevene en gang i frem- FOTO: MARIANN VATNE freds med slik ordningen har pasientreiser snarest endrer på maksimalt ti prosent udoku- tiden skal ut i arbeidslivet, Torbjørn Røe Isaksen fungert. Så opplever vi at of- sine rutiner, vil flere av mentert fravær. må de møte opp på jobben Flere av tiltakene som gjennomføres denne våren er fentlige etater foretar end- øydistriktene i løpet av kort tid trale områder. Med bortfall av De som mener dette er øko- Per-Asle Pedersen Det er viktig å under- Kunnskapsminister (H) samarbeid mellom kommune, fylke, vegvesen, hotell- med mindre de har en god ringer, uten å vurdere konse- være uten drosjetilbud. drosjedrift på for eksempel nomisk besparende, bør ta seg Leder, Sleneset Lokalutvalg grunn for å være borte. Nå Pasientreiser og utarming av drosjenæringen i og gårdeiere. Prislappen er til sammen 6,5 millioner kvensene av sine handlinger. Sleneset, vil det måtte medføre et kurs i regning. Norge har er det selvsagt fortsatt lov å Meget uheldig kroner, inkludert den kommunale egeninnsatsen. at drosjer fra sentralt område nylig vært igjennom en sam- være syk. Men dette kan, Bare korte turer Slik det allerede ser ut, så får byen mye for pengene. Denne utviklingen vil være må reise ut til Sleneset for å handlingsreform, det vi nå som i arbeidslivet, ordnes Det handler om å følge opp kjempeinvesteringen i Siden nyttår har pasientreiser meget uheldig for distriktene hente pasientene. Slik kommu- opplever er det motsatte av med sykemelding eller endret sin praksis, med uteluk- og i særdeleshet de eldre og nikasjon er, vil dette medføre samhandling. Politisk kupp i Stortinget? egenmelding. Dreier det seg Kulturbadet med utendørs miljø, og samtidig by kende å benytte drosjer fra svake. Det er jo slik at pasi- overnatting på Sleneset, for så Og en diskriminering av besøkende og fastboende inntrykk av at de kommer til et om lite alvorlig sykdom sentrale områder. Med be- enter i distriktet har samme å hente pasienten neste mor- distriktene som vi verken vil POLITIKK professorene Halvard H. energi, telekom og data. hvor det ikke er behov for sted som bryr seg om trivsel og bymiljø. grunnelse av anbudsutsettelse rettigheter som pasienter i sen- gen. eller kan finne oss i. Fredriksen og Eirik Holmøy- Dette kommer til å få store legehjelp, kan elevene bruke vik ved Universitetet i Ber- ringvirkninger.» de dagene de har å gå på. distriktene. Vi har lenge støttet strategier som handler om å styrke Rødt Nordland vil rope et al- gen hvordan regjeringas for- VG Helt absurd aktiviteten i sentrum, særlig flere boliger og handel. vorlig varsko om at det er i slag i realiteten betyr å legge ferd med å skje et politisk Amfi Skansen skal etter planen åpne i september, og vil finanstilsynet inn under EUs Konsekvensene av en slik På det internasjonale Hjelp i nærområdene kupp i Stortinget. Finans- tilsynsorganer. Dette er suverenitetsavståelse betyr at bety et tidsskille for handel i Sandnessjøen. Foreløpig kulturmarkedet snakkes det minister Siv Jensens (FrP) grunnlovsstridig, men tildek- ESA kan gripe inn, gjøre ved- nå om en heftig bølge av virker parkeringstilbudet uavklart, men vi blir fortalt at FLYKTNINGER inn i Spåkoneforeningen. Ut- Carl Ivar Hagen fra Frem- EU og Tyrkia inngikk i fjor har foreslått å legge norsk fi- kes gjennom en konstruksjon tak og fatte bindende beslut- «Nordic noir» i film og det jobbes også med den saken. lendingsdirektoratet, derimot, skrittspartiet at den beste løs- høst en avtale om at Tyrkia nanssektor under Brussel. der alle vedtak i norske saker ninger direkte overfor norske krimlitteratur. Etterspør- Våre politiske partier har, nok har vist en beundringsverdig ningen er å hjelpe flyktningene skal hindre flyktninger i å dra Med pinse, 17. mai og annet formelt blir gjort av Eftas banker, pensjonskasser og selen øker. Som hovedland Et annet forslag som ble lansert for mange år siden, en gang, demonstrert at de evne til å takle den store til- i nærområdet. videre til Europa i bytte mot innimellom, har flertallet i fi- overvåkingsorgan (ESA). andre typer finansinstitusjon- på Frankfurt-messa i 2019 nanskomiteen vedtatt at den men aldri kom opp fra tegnebrettet, er glasstak over driver politikk for politikkens strømmingen av flyktninger. I Tyrkia er det to flyktning- tre milliarder euro i bistand, er. ESA kan også forby eller får vi en unik mulighet til å skyld og tenker mest på økt Veldig mange, ansatte og fri- leirer utenfor byen Gaziantep med at de hjelper flyktningene største beslutningen om Råderett begrense noen typer finans- gågata. Den positive effekten et slikt prosjekt ville hatt er vise ikke bare høydepunkt- oppslutning og økt pengestøtte villige, har gjort en kjempeinn- sentralt i Tyrkia. i nærområdene. Tyrkiske myn- overføring av suverenitet Finansministeren har lenge virksomhet og ilegge bøter ene, men også bredden i sannsynligvis udiskutabel. Men et slikt storløft koster til eget parti. Jeg tenker på sats for å hjelpe reelle flykt- I teltleiren Nizip bor mange digheter jobber også for å leg- siden EØS-avtalen ble inn- sagt at norsk råderett over fi- som gjelder direkte i Norge. norsk litteratur og kultur. penger, og vil trolig være avhengig av nærmest full opp- gjetteleken der de fleste par- ninger. Og i dag bor rundt tusen flyktninger og flere kom- ge til rette for at flyktningene gått, skal behandles av Stor- nanstilsynet er hellig. I 2014 Dette vil også flytte myndig- Dagbladet slutning blant gatas gårdeiere. tiene vedtok et tall på hvor 26.000 flyktninger på norske mer garantert dit. Kostnadene skal få mulighet til å jobbe. Jeg tinget 13. juni. uttalte hun følgende til ABC het på finansområdet fra det mange flyktninger Norge asylmottak. Det som også er med å hjelpe flyktningene her, tror det vil lette situasjonen for Forsøk på kupp Nyheter: «Vi skal finne en norske rettsapparatet til Men når Skansen står ferdig til høsten, er det kanskje skulle «ta». klart, er at Norge har forplik- er veldig mye lavere enn å hjel- mange. Det vil også forhindre løsning som ivaretar det fak- EFTA-domstolen. tet seg til å gjenbosette 600 sy- pe dem i Norge. at de reiser videre. Dette er en behandlingsmåte tum at vi ikke er medlem av Det er helt absurd at under tid for å ta en runde på interessen for glasstak, en gang Beundringsverdig riske kvoteflyktninger fra Tyr- De kostnadene forbundet av en så stor og alvorlig sak at EU, og derfor overlater vi en måned etter at vi har feiret til. Alle så ut til å sveve i den vill- kia i år. med å ta imot flyktninger i Kongen det må karakteriseres som heller ikke suverenitet.» Nå 17. mai med fokus på norsk – Ufin kommentar. – Jeg leser I mange år har vi i distriktene hatt et velfungerende farelsen at vi bor innenfor et Norge er veldig store. Med de Nå er også Kong Harald kom- forsøk på et politisk kupp! har hun etter flere års for- selvstendighet og Grunn- Pengebruk Regjeringa er avhengig av Helgelands Blad fast, og har gjerde som ingen slipper igjen- pengene kunne man hjulpet met på banen og er opptatt av handlinger med EU gitt loven, står vi i fare for at blant annet fått med meg stri- nom uten at vi tillater det. Par- Og når vi vet mange hundre mange flere i nærområdene. at flyktningene får hjelp i nær- støtte fra Ap for å få flertall i etter. Stortinget vil legge finans- den mellom Adrian-familien og tienes forsøk på bortforkla- tusen flyktninger er på vei mot Det er også mange som vil områdene. Vi må prøve å gjøre Stortinget. Ettersom det kre- På ett og et halvt døgns sektoren under Brussel. Alstahaug kommune. Jeg vet ringer, etter hvert som flykt- Europa for tiden. Jeg må nok si reise tilbake når det blir fred i ting der flyktningene kommer ves tre fjerdedels flertall, og varsel ble det avholdt høring i Framfor alt viser det at Nor- ikke hvem som har rett eller ningene strømmet på, har til meg enig med, innvandrings- Syria. fra for å stoppe flyktningstrø- at to tredjedeler må delta i Stortingets finanskomité 12. ge må ut av EØS-avtalen sna- ikke, men reagerer uansett på fulle vist at de bør melde seg minister Sylvi Listhaug og mmen. Det er nok det som må avstemningen, må regjeringa mai. Europarettsjurist Hal- rest mulig. Det på tide å gjen- lederartikkelen nylig hvor det Lette situasjonen bli løsningen til slutt sier og Ap opptre samlet. EU- vard H. Fredriksen sier føl- reise slagordet «Forsvar står at «vi utbringer et visst håp Teltleiren er drevet av en fri- Kongen. Både innvandrings- motstanderne både i og uten- gende: «At Stortinget haste- norsk sjølråderett – NEI til om at advokatregningen blir Jeg må nok si meg enig med, for Ap må protestere kraftig, stor». Hvem er «vi» i den forbin- villig organisasjon og FN i fel- minister Sylvi Listhaug (Frp) behandler en så stor sak, så salg av Norge»! delsen? Jeg er i alle fall ikke system med drosjetransport av pasienter med lesskap. Barna får skolegang, og Rabid Raja (V) likte Kong og kreve at stortingsgruppa stor at man for første gang innvandringsminister Sylvi inkludert, sier Randi Forsland, helgelands blad mener og de voksne har tilgang til en Haralds klare melding. De til Ap går mot regjeringas siden 1992 må bruke Grunn- Gunnvald Lindset som er rystet over uttalelsen. Listhaug og Carl Ivar Hagen fra del aktiviteter. Dette har gitt støtter Kongens uttalelse fullt forslag. lovens paragraf 115 som kre- Leder i Rødt Nordland – Kommentaren er ufin og ond- meg enda sterkere tro på at det ut og har sansen for klar og Ingeborg Steinholt skapsfull. Jeg synes ikke det Grunnlovsstridig ver tre fjerdedels flertall, er Slik det allerede ser ut, Fremskrittspartiet at den beste løsningen vi må gjøre, er å hjelpe landene folkelig tale. helt useriøst. Og den kom- Fylkestingsrepresentant og passer seg for en lederskribent rundt Syria til å gi et godt til- I Dagens Næringsliv viser mer til å få presedens for sentralstyremedlem i Rødt å komme med slike uttalelser, så får byen mye for pengene. er å hjelpe flyktningene i nærområdet. tilføyer innringeren. spesielle medisinske behov til og fra sykehus. bud til flyktningene. Bernt Heimland Pasienter har vært meget tilfreds med slik ordningen har fungert. Så opplever vi at offentlige etater foretar De som mener dette er økonomisk besparende, bør ta endringer, uten å vurdere konsekvensene av sine seg et kurs i regning. Norge har nylig vært igjennom en handlinger. samhandlingsreform, det vi nå opplever er det motsatte av samhandling. Bare korte turer Siden nyttår har pasientreiser endret sin praksis, med utelukkende å benytte drosjer fra Og en diskriminering av distriktene som vi verken vil sentrale områder. Med begrunnelse av eller kan finne oss i. anbudsutsettelse av drosjetjenesten. Og at det ved å benytte drosjer fra sentrale strøk gir vesentlige © Helgelands Blad økonomiske besparelser. De lokale drosjene blir dermed kun benyttet til å transportere pasientene, de få kilometerne frem til fergekaien.

Denne endringen av praksisen medfører at store deler av grunnlaget for taxidriften i distriktene blir borte. Det er med beklagelse vi ser at handlinger fra offentlige etater medfører en utarming av næringer i distriktene. Hvis ikke pasientreiser snarest endrer på sine rutiner, vil flere av øydistriktene i løpet av kort tid være uten drosjetilbud.

Meget uheldig Denne utviklingen vil være meget uheldig for distriktene og i særdeleshet de eldre og svake. Det er jo slik at pasienter i distriktet har samme rettigheter som pasienter i sentrale områder. Med bortfall av drosjedrift på for eksempel Sleneset, vil det måtte medføre at drosjer fra sentralt område må reise ut til Sleneset for å hente pasientene. Slik kommunikasjon er, vil dette medføre overnatting på Sleneset, for så å hente pasienten neste morgen.

Side 30 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Ambulanse engasjerer  Helgelendingen. 10.05.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 10 MALIN TORGERSEN, Sykepleier og leder for folkeaksjonen mot nedleggelse av ambulansen Hattfjelldal kommun Kronikk 10 meninger Tirsdag 10. mai 2016 Helgelendingen

MANGE VISER nå sin støtte til folkeaksjonen mot nedleggelse av ambulanseberedskapen i Hattfjelldal på Facebook ved å skifte sine profilbilder til et bilde som viser at regionen står samlet som én. En nedleggelse av ambulansetilbudet i Hattfjelldal vil påvirke hele regionen (Vefsn, Hattfjelldal, Grane) med en 25 prosent

Kritisk: Som helsepersonell vet jeg hvor kritisk tid er for en pasient i en akuttsituasjon, skriver Malin Torgersen. svekkelse av den totale beredskapen. Facebook-siden Bildet er fra ambulansemarkeringen i Hattfjelldal i vinter. foTo: pri vaT «NEI til nedleggelse av ambulanseberedskapen i Ambulanse engasjerer Hattfjelldal kommune» har i skrivende stund 2345 overraskende nok, svært motstridende «Å fÅ ambulansen raskt fram til pasien- menlikning har Trondheim kommune til den utført av Helgelandssykehuset. I ten er ikke et mål i seg selv. Det viktige er fire ambulanser på vakt om natten for en Kronikk styredokumentene til møtet den å gi pasienten riktig behandling så raskt befolkning på 185.000. De geografiske 26.04.16 skriver adm.dir. Per Martin som mulig. I tillegg til kort responstid områdene er selvsagt ikke sammenlign- medlemmer, og stemningen er mildt sagt amper. malin Torgersen, Knutsen følgende: «For de fleste betyr krever det kompetanse. Stadig mer av- bare, men sjansen for at vi skal ende opp Sykepleier og leder for folkeaksjonen forslaget kortere responstid, mens det ansert behandling startes utenfor syke- med et uforsvarlig antall samtidighets- mot nedleggelse av ambulansen i for mindretallet betyr lengre respons- huset og utføres av ambulanseperso- konflikter er liten». Hvor mange ambu- Hattfjelldal kommun tid». Hva han baserer dette på må gude- nell. Det blir stadig viktigere, uavhengig lanser har Trondheim på dagtid, Knut- ne vite. Man trenger nesten ikke være av sykehusstruktur», står det skrevet i sen? Har du for øvrig vært i Trondheim? mange viser nå sin støtte til folkeak- tørr bak ørene for å forstå at å svekke styredokumentene av 26.04.16. At det Det har du sikkert. Jeg har bodd der i 6 år sjonen mot nedleggelse av ambulanse- den totale beredskapen med 25 prosent er og at du i det hele tatt prøver å sammen- beredskapen i Hattfjelldal på Facebook vil gå utover flere enn mindretallet, som ligne vårt enorme Helgeland med, sett i ved å skifte sine profilbilder til et bilde i dette tilfellet utgjør hele Hattfjelldal viKTig aT ambulansepersonellet er forhold, bitte lille Trondheim må være som viser at regionen står samlet som kommune. Det vil selvfølgelig føre til kompetente til å utføre jobben sin er selve definisjonen på bullshit. Du skri- KOMMUNEOVERLEGE BRITT B. Petersen skriver blant én. En nedleggelse av ambulansetilbu- flere samtidighetskonflikter for hele re- selvfølgelig viktig, men å skrive at det å ver at de geografiske områdene selvsagt det i Hattfjelldal vil påvirke hele regio- gionen. Vefsn og Grane vil oftere opple- få ambulansen raskt fram til pasienten ikke er sammenlignbare, men baserer li- nen (Vefsn, Hattfjelldal, Grane) med en ve at deres ambulanser blir beordret til ikke er et mål i seg selv er som tatt ut av kevel din antakelse angående samtidig- 25 prosent svekkelse av den totale be- Hattfjelldal, og å da si at dette ikke vil en Oscar-vinnende skrekkfilm. Som hel- hetskonflikter på tall hentet fra en sam- annet i en kommentar: «Virkelig trist at redskapen. Facebook-siden «NEI til påvirke de fleste er for meg totalt ufor- sepersonell vet jeg hvor kritisk tid er for menligning av disse områdene. At man nedleggelse av ambulanseberedskapen ståelig. en pasient i en akuttsituasjon. Jeg lurer får seg til å være såpass usaklig og bruke i Hattfjelldal kommune» har i skrivende på om Knutsen kanskje har sett militært egne subjektive meningsytringer i en så- stund 2345 medlemmer, og stemningen deT er betenkelig når direktør Knutsen personell legge inn venefloner ute i fel- pass alvorlig sak, hvor det står om liv og er mildt sagt amper. skriver i Helgelendingen «Det er lett å ten? Det ser ikke pent ut, men det går død, oppleves som fullstendig forkaste- sykehusdirektøren ikke tar hensyn til den forstå at de deler av befolkningen som veldig fort og pasienten kommer raskt i lig. Kommuneoverlege BriTT B. Peter- får lenger vei til ambulanse føler seg gang med livreddende behandling. Jeg sen skriver blant annet i en kommentar: utrygge. Opplevd trygghet og faktisk kan for øvrig nevne at jeg har sett samt- Til sisT vil jeg dra fram en siste setning «Virkelig trist at sykehusdirektøren ikke trygghet er ikke alltid det samme. Det er lige fra ambulansepersonellet vårt i fra de samme styredokumentene: «Vi tar hensyn til den retningsgivende NOU vanskelig å argumentere mot folks opp- Hattfjelldal m.fl. legge inn veneflon i en skal sikre likeverdige helsetjenester av retningsgivende NOU fra 1998 gjeldende responstid, fra 1998 gjeldende responstid, der 90 levelse». Hva er det vi i Hattfjelldal ikke akuttsituasjon hvor hvert minutt teller, god kvalitet til alle innbyggerne på Hel- prosent av befolkningen i grisgrendte har fått med oss siden vår «opplevde» og det har sett både effektivt og ufor- geland, men det er ikke gitt at løsningen strøk ikke skal ha lenger responstid en trygghet ikke stemmer overens med den skammet pent ut. Det som ikke var så vi foreslår oppleves rettferdig og riktig 25 minutter. Dersom forslaget gjennom- faktisk forespeilede tryggheten? I 2015 pent, men veldig uforskammet, var den av alle». Jeg trenger kanskje ikke kom- føres vil nærmest 100 prosent av befolk- hadde Hattfjelldals ambulanse 314 opp- dagen en beboer på sykehjemmet i Hatt- mentere det engang, men er det mulig å der 90 prosent av befolkningen i grisgrendte strøk ikke ningen i Hattfjelldal ikke nås innen den- drag. Av styredokumentene for 26.04.16 fjelldal måtte ligge 4 timer på kjøkkegul- bli mer selvmotsigende, til og med i én ne responstiden, like så vil den akutt- kommer det fram at Grane og Hattfjell- vet med brukket hofte. Dette fordi vår og samme setning? medisinske beredskapen reduseres be- dal ligger helt i toppen på triage rød per egen og Granes ambulanse var opptatt, traktelig i vår kommune. Han tar lite 1000 innbygger, henholdsvis på første- den ene ambulansen fra Mosjøen var al- Jeg HÅper virkelig at styremedlemme- hensyn til oss i distriktet! Er ikke vår og andreplass. Selv med egen ambulan- lerede i Hattfjelldal for å hente en annen ne i Helgelandssykehuset bemerker seg skal ha lenger responstid en 25 minutter. Dersom helse og våre liv like mye verdt? se i fjor greide Hattfjelldal sone kun å nå pasient, og den andre jobbet i egen sone. hvor mange antakelser denne saken hvi- Dette kan i storgrad sies å være hoved- 76 prosent av befolkningen innen 25 mi- Jeg er ganske sikker på at denne beboe- ler på, og forstår at man ikke kan basere kilden til frustrasjonen vi opplever i re- nutter, tallene for Grane og Vefsn er på ren var mest opptatt av å komme seg en sak av så alvorlig karakter på synsing gionen akkurat nå. henholdsvis 80 prosent og 94 prosent. raskest mulig på sykehus, og ikke hvilke og antakelser uten noen som helst rot i forslaget gjennomføres vil nærmest 100 prosent av Når helseforetaket nå foreslår å fjerne kompetansehevende tiltak ambulanse- virkeligheten. HelgelandssyKeHuseT Har i hui ambulansen i Hattfjelldal, og svekke personellet hadde utført den dagen. og hast utført en Ros-analyse, i egen regi hele regionen som helhet med 25 pro- Jeg Tviler på at Knutsens opplevde – uten å ta berørte parter med i sine ana- sent, vil jeg tørre påstå at vår opplevde videre i styredokumentene kan man realitet er den samme som den faktiske lyser og vurderinger. Vår nevnte kom- trygghet er så å si parallell med den fak- lese følgende argument: «Helgeland har realitet, og det er jammen vanskelig å ar- befolkningen i Hattfjelldal ikke nås innen denne muneoverlege Britt, har utført samme tiske tryggheten. 16 bilambulanser med døgnvakt til å be- gumentere mot folk opplevelse. analyse, også i egen regi. Den er, ikke tjene en befolkning på 80.000. Til sam- responstiden, like så vil den akuttmedisinske beredskapen reduseres betraktelig i vår kommune. kommune. Det vil selvfølgelig føre til flere Han tar lite hensyn til oss i distriktet! Er ikke vår helse samtidighetskonflikter for hele regionen. Vefsn og og våre liv like mye verdt? Dette kan i storgrad sies å Grane vil oftere oppleve at deres ambulanser blir være hovedkilden til frustrasjonen vi opplever i beordret til Hattfjelldal, og å da si at dette ikke vil regionen akkurat nå. påvirke de fleste er for meg totalt uforståelig.

HELGELANDSSYKEHUSET HAR i hui og hast utført en DET ER betenkelig når direktør Knutsen skriver i Ros-analyse, i egen regi - uten å ta berørte parter med i Helgelendingen «Det er lett å forstå at de deler av sine analyser og vurderinger. Vår nevnte befolkningen som får lenger vei til ambulanse føler seg kommuneoverlege Britt, har utført samme analyse, utrygge. Opplevd trygghet og faktisk trygghet er ikke også i egen regi. Den er, ikke overraskende nok, svært alltid det samme. Det er vanskelig å argumentere mot motstridende til den utført av Helgelandssykehuset. I folks opplevelse». Hva er det vi i Hattfjelldal ikke har styredokumentene til møtet den 26.04.16 skriver fått med oss siden vår «opplevde» trygghet ikke adm.dir. Per Martin Knutsen følgende: «For de fleste stemmer overens med den faktisk forespeilede betyr forslaget kortere responstid, mens det for tryggheten? I 2015 hadde Hattfjelldals ambulanse 314 mindretallet betyr lengre responstid». Hva han baserer oppdrag. Av styredokumentene for 26.04.16 kommer dette på må gudene vite. Man trenger nesten ikke være det fram at Grane og Hattfjelldal ligger helt i toppen på tørr bak ørene for å forstå at å svekke den totale triage rød per 1000 innbygger, henholdsvis på førsteog beredskapen med 25 prosent vil gå utover flere enn andreplass. Selv med egen ambulanse i fjor greide mindretallet, som i dette tilfellet utgjør hele Hattfjelldal Hattfjelldal sone kun å nå 76 prosent av befolkningen

Side 31 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

innen 25 minutter, tallene for Grane og Vefsn er på 185.000. De geografiske områdene er selvsagt ikke henholdsvis 80 prosent og 94 prosent. Når sammenlignbare, men sjansen for at vi skal ende opp helseforetaket nå foreslår å fjerne ambulansen i med et uforsvarlig antall samtidighetskonflikter er Hattfjelldal, og svekke hele regionen som helhet med liten». Hvor mange ambulanser har Trondheim på 25 prosent, vil jeg tørre påstå at vår opplevde trygghet dagtid, Knutsen? Har du for øvrig vært i Trondheim? er så å si parallell med den faktiske tryggheten. Det har du sikkert. Jeg har bodd der i 6 år og at du i det hele tatt prøver å sammenligne vårt enorme Helgeland «Å FÅ ambulansen raskt fram til pasienten er ikke et med, sett i forhold, bitte lille Trondheim må være selve mål i seg selv. Det viktige er å gi pasienten riktig definisjonen på bullshit. Du skriver at de geografiske behandling så raskt som mulig. I tillegg til kort områdene selvsagt ikke er sammenlignbare, men responstid krever det kompetanse. Stadig mer baserer likevel din antakelse angående avansert behandling startes utenfor sykehuset og samtidighetskonflikter på tall hentet fra en utføres av ambulansepersonell. Det blir stadig sammenligning av disse områdene. At man får seg til å viktigere, uavhengig av sykehusstruktur», står det være såpass usaklig og bruke egne subjektive skrevet i styredokumentene av 26.04.16. At det er meningsytringer i en såpass alvorlig sak, hvor det står VIKTIG AT ambulansepersonellet er kompetente til å om liv og død, oppleves som fullstendig forkastelig. utføre jobben sin er selvfølgelig viktig, men å skrive at det å få ambulansen raskt fram til pasienten ikke er et TIL SIST vil jeg dra fram en siste setning fra de samme mål i seg selv er som tatt ut av en Oscar-vinnende styredokumentene: «Vi skal sikre likeverdige skrekkfilm. Som helsepersonell vet jeg hvor kritisk tid helsetjenester av god kvalitet til alle innbyggerne på er for en pasient i en akuttsituasjon. Jeg lurer på om Helgeland, men det er ikke gitt at løsningen vi foreslår Knutsen kanskje har sett militært personell legge inn oppleves rettferdig og riktig av alle». Jeg trenger venefloner ute i felten? Det ser ikke pent ut, men det kanskje ikke kommentere det engang, men er det går veldig fort og pasienten kommer raskt i gang med mulig å bli mer selvmotsigende, til og med i én og livreddende behandling. Jeg kan for øvrig nevne at jeg samme setning? har sett samtlige fra ambulansepersonellet vårt i Hattfjelldal m.fl. legge inn veneflon i en akuttsituasjon JEG HÅPER virkelig at styremedlemmene i hvor hvert minutt teller, og det har sett både effektivt Helgelandssykehuset bemerker seg hvor mange og uforskammet pent ut. Det som ikke var så pent, antakelser denne saken hviler på, og forstår at man men veldig uforskammet, var den dagen en beboer på ikke kan basere en sak av så alvorlig karakter på sykehjemmet i Hattfjelldal måtte ligge 4 timer på synsing og antakelser uten noen som helst rot i kjøkkegulvet med brukket hofte. Dette fordi vår egen virkeligheten. og Granes ambulanse var opptatt, den ene ambulansen fra Mosjøen var allerede i Hattfjelldal for å JEG TVILER på at Knutsens opplevde realitet er den hente en annen pasient, og den andre jobbet i egen samme som den faktiske realitet, og det er jammen sone. Jeg er ganske sikker på at denne beboeren var vanskelig å argumentere mot folk opplevelse. mest opptatt av å komme seg raskest mulig på sykehus, og ikke hvilke kompetansehevende tiltak © Helgelendingen ambulansepersonellet hadde utført den dagen.

VIDERE I styredokumentene kan man lese følgende argument: «Helgeland har 16 bilambulanser med døgnvakt til å betjene en befolkning på 80.000. Til sammenlikning har Trondheim kommune fire ambulanser på vakt om natten for en befolkning på

Side 32 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Dugnadshelvete for syke folk  Helgelands Blad. 09.05.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 6-7 Iren Beathe Teigen Sambygding, politiker og dugnadsdoner Lurøy kommune AMBULANSE 6 MENINGER Helgelands Blad 09. mai 2016 Helgelands Blad 09. mai 2016 MENINGER 7

LEST: SEND DEBATTINNLEGG TIL: [email protected] Uavhengig lokalavis for ytre Helgeland «Det kreves bedre vandel av en drosjesjåfør enn av en advokat.» MENINGER Redaktør: (konst.) Morten Hofstad FLERE DEBATTINNLEGG: Når Bjørn Haug argumenterer med at det blant annet PÅ KYSTEN SIDEN 1904 Advokat John Christian Elden (Dagens Næringsliv) SE SIDE 8

LEDER Havet som Dugnadshelvete foor syke folk synspunkt Flere bransjer har de siste Rødøy/Lurøy sin stasjon vil på frivillighet vil bety at nabo- tiårene fått et stort innslag er for lite bruk av ambulansetjenesten i Lurøy/Rødøy - avfallsplass Når Bjørn Haug argumenterer det være avgjørende at styret en min skal ta ansvar for mitt av utenlandske arbeids- får innhentet deres uttalelse i liv og helse, inntil ambulanse- takere, blant annet innen Strandryddedagen har vokst i resultat fra 19 tonn med at det blant annet er for lite forhold til hvordan tjenesten tjenesten med sitt utstyr og byggebransjen, reiseliv og innsamlet avfall i 2011, til rundt 250 tonn i fjor. Den fungerer i dag, hvilke utford- kompetanse møter opp. fiskeindustrien. Det er et samlede strekningen ryddede strender ble i samme bruk av ambulansetjenesten i ringer som ligger framover og – Dette holder ikke mål. resultat av et mer interna- hvordan disse kan løses på en For Tonnes og Kilboghamn/- sjonalisert arbeidsmarked – periode seksdoblet, til 600 kilometer, og antallet Lurøy/Rødøy – på sviktende måte som gjør det mulig å Stensland vil dette bety at man og av prispress. En del av registrerte deltagere er tidoblet, til nær 20.000. Målet drifte ambulansen og tilby legger livet sitt i hendene på en disse jobbene gir nye lands- for årets strandryddedag i helga var 25.000 deltagere. statistikkgrunnlag – mener jeg gode tjenester til folket – også i nabo med kursbevis i opp til 60 menn en mulighet til å framtiden. minutter dersom ambulansen komme seg inn på arbeids- på sviktende statistikkgrunnlag - mener jeg at det er Behovet har ikke blitt mindre siden tiltaket ble introdu- at det er på sin plass å si ifra, er plassert i Utskarpen. Hvor- markedet, men det er også sert. På verdensbasis går åtte millioner tonn plast rett i Oppbemanne dan kan dette kalles noe annet en fare for at de ikke får At ambulansepersonellet på enn et dugnadshelvete? En skikkelige bo- og lønns- havet hvert år, med død sjøfugl og miljøgifter i nærings- skriver Iren Beathe Teigen. Helgeland ikke får den ruller- pasient med hjerneslag har forhold, noe fagbevegelsen kjeden til følge. Organisasjonen bak aksjonen, Hold ingen i tjenesten som er nød- ikke tid til å vente, og hva godt blant annet har aksjonert Norge Rent, henviser til en forskerrapport som peker vendig for å bygge opp en god skal en nabo kunne gjøre i en mot i byggebransjen. mot mer plast enn fisk i havet innen 2050, om man ikke nok kompetanse i forhold til slik situasjon? Dette forslaget Brønnøysunds Avis får bukt med forsøplingen. Og synderne fordeler seg innlegg de nye kravene som er kom- er nedslående og oppleves som over et bredt register, der industri og anleggsvirksomhet met, kan jeg ikke se er ensbety- urettferdig og lite gjennom- En rekke negative, ytre dende med at man må endre i tenkt. forhold påvirker Troms på sin plass å si ifra, skriver Iren Beathe Teigen. supplerer skipsfart av alle kategorier. selve ambulansestrukturen. Kraft og hele bransjen. AMBULANSE Om løsningen er å rullere på I uløkka Lønnsomheten presses som Søppelfangstene vitner om en fortsatt altfor slapp Jeg bor på Tonnes i Lurøy folk og oppbemanne stasjon- Jeg har full tiltro til at det følge av dette. Men til holdning til miljøet. Alt fra engangsbestikk til leker og kommune. Jeg anser meg selv ene slik de er i dag, og ikke ambulansepersonellet vi har på syvende og sist vil selskapets sjampoflasker kommer drivende. Felles for det aller som frisk og rask og er sjeldent omvendt, skal ikke jeg svare på bil på Rødøy/Lurøy innland er egne analyser og beslut- meste av avfallet, er at det er umulig å spore opp avsen- i kontakt med helsevesenet i – men det finnes alltid flere i stand til å betjene vårt behov ninger være avgjørende. Norge. Men som en ung veier å gå enn bare en. den dagen jeg, dugnadsfolket, Et veldrevet, tålmodig og deren. Dermed blir det heller ikke mulig å håndheve det kvinne bosatt i distriktene er Å flytte ambulansepersonel- naboer, hyttefolk eller mine robust selskap vil kunne lovfestede prinsippet om at forurenser skal rydde opp det en del av min indremedisin let i Lurøy og Nesna til småluringer skulle havne i takle svingende priser etter seg, med de kostnader det måtte medføre. å være med på å bidra til at SKRIVER: Iren Beathe Teigen. AKSJON: Kjell Frode Skogsøy (til venstre) og Ruune Lyngås demonstrerte en ambulanse under protestaksjonen på Nesna. Utskarpen inn i en bil vil føre «uløkka». bedre. Nordlys kommunen min skal være et FOTO: PRIVAT FOTO: MARIANN VATNE til at denne ene bilen får like Men Helgelandssykehuset Oljekatastrofer til havs og langs kysten får stor opp- godt sted å bo på – det være mange oppdrag å kjøre til. Jeg må ikke sende oss i den med Med slike betydelige uenig- merksomhet, gjerne med folkerike opprydningsaksjoner. seg om det gjelder å stille opp bidratt med to stykker av dette beste måte i Norge ble dette eneste veien å gå for å nå opp i sviktende statistikkgrunnlag – kan ikke forstå at kravet til økt viten og vilje – uten å være fullt heter, kan skatt fort bli en på dugnad, inneha styreverv, slaget. Grunnen til at jeg ikke nødvendig i mitt tilfelle. forhold til de nye kravene til mener jeg at det er på sin plass kompetanse blir oppfylt så- klar over konsekvensene. Jeg viktig sak i valgkampen Det var på høy tid med større bevissthet også på den eller like viktig møte naboer nevner dette er at jeg i begge – Heldigvis. tjenesten samlet sett. å si ifra. fremt ikke det er planlagt at ønsker at ambulansestrukturen neste år. Også den nye mindre spektakulære, men i sum minst like alvorlige med et smil over en kopp te, svangerskap har hatt behov for I saken som nå jobbes med i Bruk av tjenesten og behov En skal vokte seg vel for å denne ambulansen skal betjene beholdes slik den er i dag, og at finansskatten, som skal forsøplingen. Strandryddedagen fortjener årlige rekord- eller å gjøre en innsats i for- ekstra oppfølging som kunne Helgelandssykehuset har det for økt kompetanse hos de gjøre avgjørelser på sviktende Rana kommune. det heller jobbes med alterna- kompensere for at finans- noteringer, og gir et håp om at engasjementet også vil ha hold til å lage nye småluringer. ha ført til innleggelser der kommet forslag om nedleggel- ansatte brukes som argument grunnlag, med tall og farge- I forhold til kravet om tive løsninger for å oppnå de næringen ikke betaler mer- en oppdragende effekt. Men dugnaden bør selvsagt ikke ambulanse måtte ha bidratt i se av ambulansetjenesten i knyttet opp til de nye retnings- koder på turene som ikke står i utrykningstid er det foreslått å kravene som har kommet fra verdiavgift, kan by på pro- Svangerskap Jeg bor på Tonnes i Lurøy kommune. Jeg anser meg begrenses til én dag, snarere inspirere til en jevnlig forhold til akutt innleggelse. distriktene, da også på Lurøy/- linjene fra staten. Mens det sammenheng med virkelig- opprette frivillige akutt-team i sentralt hold. blemer i fremtiden. Venstre En småluring er en nyfødt Takket være et godt helsesys- Rødøy innland. Det argumen- som er det viktigste kravet heten. Men hvordan bruken av distriktene som rykker ut inntil Så kjære styre i Helgelands- har bare sagt et betinget ja innsats med å rydde opp. Lurøyfjæring. Jeg har så langt tem som ivaretar de gravide på teres med at dette er den etter mitt skjønn er det er tjenesten kan ha noe som helst ambulansen er på plass. sykehuset og Bjørn Haug, dere til den, siden den kan bety snakket forsvinnende lite om, å si for hvor tjenesten er plas- skal vite: Det blir ikke stille – dyrere lån og forsikringer. nemlig kravene knyttet til sert er for meg et mysterium. Dugnad for hjertet mitt slår fortsatt for Norge må ha et skattenivå utrykningstid. Det beste scenarioet for folke- Jeg har stor tro på dugnads- ambulansen i Rødøy/Lurøy og som sikrer at det er attrak- Støtt distriktsjordbruket helsa i Norge er vel at ambu- viljen på bygda, men dette på Helgeland. tivt å investere her. Sam- Lite bruk at frakttilskuddsordninga landet vårt er nå i en situasjon lansen er lite i bruk? argumentet faller på sin egen tidig må ikke Norge gå i POLITIKK Iren Beathe Teigen styrkes, og at Regjeringa for- der stadig mer at maten vi Når Bjørn Haug argumenterer Det viktigste en ledelse gjør urimelighet da man argumen- front for å dra det interna- Dyre advokater med at det blant annet er for når det skal gjennomføres terer for nedleggelse med bak- Sambygding, politiker sjonale skattenivået lenger Jordbrukets forhandlingsut- står hva et ressurstilpassa spiser blir importert! Nord- og dugnadsdoner selv som frisk og rask og er sjeldent i kontakt med valg har nå overlevert årets landbruk betyr. Målet skal land har mange bygdesam- lite bruk av ambulansetjenes- store strukturendringer er å grunn i for dårlig kompetanse. ned. Statens fremtidige inn- «Varsel om søksmål» på 50 millioner kroner fra tre blad i Lurøy kommune forhandlingskrav til Staten. ikke være et dekk og diesel- funn som er helt avhengige ten i Lurøy/Rødøy – på lytte til de ansatte. For Å drive helsevesenet i Norge tekter må sikres. Skattere- Adrian, mot Alstahaug kommune, er kronisk usaklig. Kravet har en moderat men landbruk, der den enkelte av et aktivt jordbruk for å formen er et moderat skritt i Vi håper innleid advokat har sikret seg oppgjør for sine tydelig profil, som prøver å bonde må kjøre milevis for å overleve, og det er mange rett retning. Den er for pus- tjenester. Noen penger er det tross alt igjen i systemet. rette opp noe av de feilgrep hente for og spre møkk! som er ansatt i landbrukets lete, men partiene fortjener som den blå-blå Regjeringa Nordland er et fylke med næringsmiddelindustri. Dag- Miljø- oljevernbasen og fiskeflåten likevel ros for å ha gjort en Advokatregningen kan kanskje betales med pengene fornuftig justering av norsk Adrian-karene tok med seg fra Sandnessjøen, før alle har gjennomført overfor små store beiteressurser, og bei- ens landbrukspolitikk er der- og mellomstore bruk og di- ting for å hindre gjengroing for avgjørende for hvordan POLITIKK av oppgavene behandles. Plas- Senja til forbi Lofotodden, er langs yttersiden av Vesterålen skattepolitikk. konkursene. Vi utbringer et visst håp om at advokat- Bergens Tidende striktsjordbruket de tre åra er et godt klimatiltak. Det er fylket vårt vil se ut i framtida. sering av basen vil gi mange nevnt som argument for base- og i Lofotbassenget.» I det regningen blir stor. den har regjert. Svært mange derfor viktig at beiting støttes Siste fylkesting i Nordland positive direkte og indirekte aktiviteten. Kort sagt kan det endelige vedtaket støtta hel- helsevesenet i Norge. Men som en ung kvinne bosatt i bønder i Nordland opplever økonomisk, slik at det legges Akseptabel inntekt vedtok en høringsuttalelse til utviklingsmulighet for lokali- vanskelig tolkes på annen måte digvis fylkestinget tillegget Kjære fotballelskende Ran- nå at inntekta går ned, og til rette for at både storfe og Nordland Sp mener at der- samferdselsdepartementet seringsstedet. Diskusjonen om enn at fylkesrådet fremma med «den store skipstrafikken væring. Det er bare å se fan- gapet mellom jordbruksin- småfe kan utnytte våre flotte som man fortsatt ønsker lokal knytta til prosessen med eta- lokalisering er derfor allerede argumenter for at basen skal på yttersiden av Vesterålen», den i øynene. Slik det er i ntekta og gjennomsnittsinn- fjell og utmark. matproduksjon og mange blering av miljø- og oljevern- godt i gang. ligge på innsiden av Lofoten. men forslaget om å ta med dag kommer ikke Mo i Rana tekta til resten av samfunnet aktive lokalsamfunn med base i Vesterålen og Lofoten. Det er derfor merkelig at Rødt har ikke tatt stilling til fiskeflåten fikk Rødts 2 stem- til å få et lag som kan hevde øker. Skal øke grønne jorder og et flott kul- I det opprinnelige forslaget fylkesrådet ville legge så ensi- plassering av basen. Vi forven- mer + 2 fra V,1 fra MDG og 1 seg i de høyere divisjoner. Stortinget har vedtatt at turlandskap, så må bøndene fra fylkesrådet som styres av dig vekt på trafikken inn og ut ter at fylkestinget får en ny sak fra SV og falt. Vi ser jo allerede nå at Mo Dekk og diesel norsk matproduksjon skal ha ei akseptabel inntekt. Det Ap, Sp, Krf og SV er det i av Vestfjorden uten å nevne der forslag til plassering blir Etter Rødt mening må inn- IL, det beste som byen kan Nordland Sp mener at der- øke i takt med befolknings- er derfor viktig at årets krav første punkt lagt inn følgende: den store skipstrafikken av tatt opp. retning på miljø- og oljevern- oppdrive per nå, sliter så det som det skal være mulig å økninga, det vil si 1,5 prosent fra Jordbrukets forhandlings- «Det er viktig at dette senteret store oljetankere og annen basen også ha stort miljøfokus holder for å kare seg til distriktene er det en del av min indremedisin å være helgelands blad mener har kompetanse til å håndtere skipstrafikk langs yttersida av To stemmer på fiskeflåtens aktivitet og på poeng i andredivisjon. Ja det produsere mat i Nordland og per år. Norske forbrukere har utvalg innfris. resten av distrikts-Norge sagt klart fra om at de ønsker Matproduksjonen i landet den økende trafikken inn og ut Vesterålen og Lofoten. I siste fylkesting (april 2016) operativ beredskap i forhold til har vært nære på i noen av av Vestfjorden, samt økende fremma Rødt likevel følgende det. kampene, men nære på er På verdensbasis går også i framtida, så må små og norskprodusert mat, det er vårt skal ikke foregå på dug- Argument mellomstore bruk og distri- stor enighet om at høy sjølfo- nad! petroleumsvirksomhet i nord- tillegg til fylkesrådet som pre- ikke nært nok og tabellen Christoffer Ellingsen åtte millioner tonn plast ktsjordbruket styrkes øko- rsyningsgrad er god bered- Berit Hundåla områdene.» Dette er det Kanskje like merkelig er at hel- siserte at «basen må ha stort ljuger ikke. Mo IL ligger Fylkestingsrepresentant nomisk. Det er derfor viktig skap i en krisesituasjon. Men Nordland Sp eneste stedet i det sju punkts ler ikke fiskeflåtenes enorme fokus med hensyn til den store desidert nederst og nå blir med på å bidra til at kommunen min skal være et godt rett i havet hvert år. lange forslaget at lokalisering aktivitet særlig fra kysten av skipstrafikken og fiskeflåten for Rødt galt bare verre. Rana Blad sted å bo på - det være seg om det gjelder å stille opp blant annet er for lite bruk av ambulansetjenesten i på dugnad, inneha styreverv, eller like viktig møte Lurøy/Rødøy - på sviktende statistikkgrunnlag - mener naboer med et smil over en kopp te, eller å gjøre en jeg at det er på sin plass å si ifra. innsats i forhold til å lage nye småluringer. En skal vokte seg vel for å gjøre avgjørelser på Svangerskap En småluring er en nyfødt Lurøyfjæring. sviktende grunnlag, med tall og fargekoder på turene Jeg har så langt bidratt med to stykker av dette slaget. som ikke står i sammenheng med virkeligheten. Men Grunnen til at jeg nevner dette er at jeg i begge hvordan bruken av tjenesten kan ha noe som helst å si svangerskap har hatt behov for ekstra oppfølging som for hvor tjenesten er plassert er for meg et mysterium. kunne ha ført til innleggelser der ambulanse måtte ha Det beste scenarioet for folkehelsa i Norge er vel at bidratt i forhold til akutt innleggelse. Takket være et ambulansen er lite i bruk? godt helsesystem som ivaretar de gravide på beste måte i Norge ble dette ikke nødvendig i mitt tilfelle. Det viktigste en ledelse gjør når det skal gjennomføres store strukturendringer er å lytte til de ansatte. For - Heldigvis. Rødøy/Lurøy sin stasjon vil det være avgjørende at styret får innhentet deres uttalelse i forhold til hvordan I saken som nå jobbes med i Helgelandssykehuset har tjenesten fungerer i dag, hvilke utfordringer som ligger det kommet forslag om nedleggelse av framover og hvordan disse kan løses på en måte som ambulansetjenesten i distriktene, da også på Lurøy/- gjør det mulig å drifte ambulansen og tilby gode Rødøy innland. Det argumenteres med at dette er den tjenester til folket - også i framtiden. eneste veien å gå for å nå opp i forhold til de nye kravene til tjenesten samlet sett. Oppbemanne At ambulansepersonellet på Helgeland ikke får den rulleringen i tjenesten som er nødvendig Bruk av tjenesten og behov for økt kompetanse hos de for å bygge opp en god nok kompetanse i forhold til de ansatte brukes som argument knyttet opp til de nye nye kravene som er kommet, kan jeg ikke se er retningslinjene fra staten. Mens det som er det ensbetydende med at man må endre i selve viktigste kravet etter mitt skjønn er det er snakket ambulansestrukturen. Om løsningen er å rullere på folk forsvinnende lite om, nemlig kravene knyttet til og oppbemanne stasjonene slik de er i dag, og ikke utrykningstid. omvendt, skal ikke jeg svare på - men det finnes alltid flere veier å gå enn bare en. Lite bruk Når Bjørn Haug argumenterer med at det

Side 33 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Å flytte ambulansepersonellet i Lurøy og Nesna til Helgeland. Utskarpen inn i en bil vil føre til at denne ene bilen får like mange oppdrag å kjøre til. Jeg kan ikke forstå at © Helgelands Blad kravet til økt kompetanse blir oppfylt såfremt ikke det er planlagt at denne ambulansen skal betjene Rana kommune.

I forhold til kravet om utrykningstid er det foreslått å opprette frivillige akutt-team i distriktene som rykker ut inntil ambulansen er på plass.

Dugnad Jeg har stor tro på dugnadsviljen på bygda, men dette argumentet faller på sin egen urimelighet da man argumenterer for nedleggelse med bakgrunn i for dårlig kompetanse. Å drive helsevesenet i Norge på frivillighet vil bety at naboen min skal ta ansvar for mitt liv og helse, inntil ambulansetjenesten med sitt utstyr og kompetanse møter opp.

- Dette holder ikke mål. For Tonnes og Kilboghamn/- Stensland vil dette bety at man legger livet sitt i hendene på en nabo med kursbevis i opp til 60 minutter dersom ambulansen er plassert i Utskarpen. Hvordan kan dette kalles noe annet enn et dugnadshelvete? En pasient med hjerneslag har ikke tid til å vente, og hva godt skal en nabo kunne gjøre i en slik situasjon? Dette forslaget er nedslående og oppleves som urettferdig og lite gjennomtenkt.

I uløkka Jeg har full tiltro til at det ambulansepersonellet vi har på bil på Rødøy/Lurøy innland er i stand til å betjene vårt behov den dagen jeg, dugnadsfolket, naboer, hyttefolk eller mine småluringer skulle havne i «uløkka».

Men Helgelandssykehuset må ikke sende oss i den med viten og vilje - uten å være fullt klar over konsekvensene. Jeg ønsker at ambulansestrukturen beholdes slik den er i dag, og at det heller jobbes med alternative løsninger for å oppnå de kravene som har kommet fra sentralt hold.

Så kjære styre i Helgelandssykehuset og Bjørn Haug, dere skal vite: Det blir ikke stille - for hjertet mitt slår fortsatt for ambulansen i Rødøy/Lurøy og på

Side 34 av 35 Nyhetsklipp - Helgelandssykehuset HF Uttak 07.06.2016

Helsenorges utkant  Rana Blad. 09.05.2016. Profil: Andre temaer - Ambulanse + Helgeland. Side: 9 JAN-ERIK PAULSEN SLAGPASIENTER Rana Blad Mandag 9. mai 2016 meningeR 9 Helsenorges utkant dette eR i grell kontrast til mene i helgelandssykehuset på der helsestatsrådens krav om til deg Frode Mellemvik vil SlagpaSie nteR helgelandssykehusets ledere styremøte den 19.mai bevist vil kort responstid med ambulan- jeg spørre, har du mot til å gjen- HELSEMINISTER BENT Høie sier i et radioprogram med styreleder Frode Mellem- ta fra oss dagens ambulansesta- sen. nomføre denne styresaken på HelSeminiSteR Bent Høie vik i spissen som vil forlenge sjon. Mo i Rana eller må du hjemme sier i et radioprogram 2.mai at vår ventetid på ambulansen til Slutt vil jeg si noen ord til deg bort i Bodø så det blir van- slagpasienter må komme ras- med over en halv time. denne BeviSte handlingen dere som sitter i styret for hel- skelig for mange av oss å kom- 2.mai at slagpasienter må komme raskest mulig til kest mulig til sykehuset på kan påføre helsevesenet millio- gelandssykehuset, husk at dere me å høre på. grunn av at hvert minutt pasi- SlagpaSientene fRa Nesna ner av kroner til behandling av er helseombud, tal pasientenes Jan-EriK PaulsEn enten må vente vil forverre hel- vil få en langt mindre mulighet pasienter som dere unødven- sak og dere kan gå med rak rygg sesituasjonen for pasienten. til å overleve eller få tilbake et dig har påført langvarige skader videre. sykehuset på grunn av at hvert minutt pasienten må normalt liv hvis styremedlem- på grunn av at dere motarbei- vente vil forverre helsesituasjonen for pasienten. Det bekymrer Mangler og svakheter i elevprognosene også meg! foRSkningSRappoRten let ved skolen. Basert på infor- SieR noe viktig, nemlig at det masjonen vi nå har hentet inn er for store forskjeller mellom fra meglerne, mener vi det er skoler og fylker i Norge. For uforståelig at det i rapporten er om alle de videregående sko- ventet at Lyngheim krets skal lene i hele Norge hadde vært DETTE ER i grell kontrast til helgelandssykehusets øke med nesten 25 prosent, like gode som de beste, hadde mens de andre bydelene skal ha 80 prosent av elevene fullført nedgang eller stabilt elevtall. videregående opplæring, mot Historien viser det motsatte. 70 prosent i dag. ledere med styreleder Frode Mellemvik i spissen som Skiftet HaR allerede skjedd i Samtidig eR dette én fors- Hauknes/Åga, som har en bolig- kningsrapport og den gir ikke masse i stor grad datert til det hele og fulle bildet. Det er 70-tallet. Her mer enn doblet Leserbrev mange nyanser, og både for- elevtallet seg på begynnelsen skerne og jeg har gjentatte vil forlenge vår ventetid på ambulansen med over en av 2000-tallet og økte fra 98 til toRBJøRn ganger understreket at resul- 210 på bare sju år. Plassbehovet Røe iSakSen tatene for enkeltskoler må tol- var så prekært at skolen vurder- Kunnskapsminister (H) kes med varsomhet. Rappor- te bruk av gymsal, Rockens ten gir heller ikke svar på hva halv time. hus, LHL-bygget og klubbhuset som er årsakene til at noen til Åga IL som undervisningslo- skoler og fylker sliter mer enn kaler. Dette var til og med FØR kJæRe Heidi Hildrumsen, andre. Den analysejobben er utbyggingen av boligfeltet i Ingebjørg Weiss og Jorid Elias- først og fremst noe som må Storsteinmoen, som med sine sen ved Polarsirkelen videre- gjøres lokalt, men vi vil se på 70 tomter ikke er i nærheten av gående skole. Takk for åpent hvordan vi best kan bistå i det- så stort som det som planlegges brev. Dere løfter mange pro- te arbeidet. i Beltlia på Ytteren. I alternativ blemstillinger, men la meg 4 og 5 i Agenda Kaupangs rap- først si noe om det helt grunn- RegJeRingen og jeg vil bru- port hvor Ytteren foreslås ned- leggende: ke forskningsrapporten i ar- SLAGPASIENTENE FRA Nesna vil få en langt mindre lagt, skal 20 prosent av elevene beidet med en stortingsmel- på Ytteren sendes til Selfors, for Skolen Skal bidra til å jev- ding som kommer i 2017. Må- å avhjelpe elevtrykket på Bås- ne ut forskjeller og gi mulig- let vårt er å løfte alle elever, mo skole. Da er marginene alle- heter for alle. Målet er at alle men særlig de fylkene og sko- rede for knappe. Ønsker vi vir- elever skal ha de samme mu- lene som gjør det svakt over mulighet til å overleve eller få tilbake et normalt liv hvis kelig å risikere å stå i en lignen- lighetene til å lykkes, uavhen- tid. Et av tiltakene vi vurderer, de situasjon som Hauknes/Åga gig av sosial bakgrunn, hvor er om mer av innsatsen fra na- havnet i under deres genera- de bor og hvilken skole de be- sjonalt hold bør målrettes inn sjonsskifte? Da kan fort den gynner på. Og, la meg legge til, mot de som trenger det mest. styremedlemmene i helgelandssykehuset på økonomiske gevinsten på mak- vi vet at mye av veksten i Nor- Allerede i dag har vi et veile- simalt 1,6 millioner, som blir ge fremover vil komme i nord. derkorps – det jeg litt foren- SkoleStRuktuR: Ytteren barneskole er en stor grunn til at barnefamilier ønsker seg dit. Å legge ned skolen vil ha negativ innvirkning på salgbarheten av spart inn ved å legge ned Ytte- Det er store muligheter i klet kalte «eksperter» – som boliger i området, skriver Hedda Hiller Elvestad. ren skole, forsvinne. landsdelen. Da er en god skole jobber med utvalgte kommu- avgjørende. ner og skoler over tid. Og, ja, styremøte den 19.mai bevist vil ta fra oss dagens Rana kommune er en kom- de snakker også med lærerne! de fleste nye borettslagene, flerbrukshall, vil det framstå mune med glimrende framtids- nåR kunnSkapSdepaRte- Men tiltaket er både lite og som er under oppføring, står som enda mer attraktivt for utsikter. Vi har rekordhøy søk- mentet har bedt forskere fra brukes for lite målrettet. klare i sentrum, mener Kalle- barnefamilier. Dette er virkelig ning til sykepleierutdanningen, Senter for økonomisk fors- stad. helt feil tidspunkt å legge ned et engasjert og spennende næ- kning (SØF) undersøke kvali- fylkeSkommunene, Som ambulansestasjon. barneskolen på. Vi må tenke ringsliv, et høykompetent fors- teten på videregående skoler eier videregående skoler, har Han tRoR også den planlagte skolestruktur for framtida, sier knings- og kompetansemiljø, er det fordi vi vil ha mer infor- også en viktig oppgave med å utbygginga i Beltlia, hvor det Kallestad. internasjonalt konkurranse- masjon slik at vi kan gjøre noe bidra til å utvikle kvaliteten i blir lagt opp til 200 boligtomter, dyktig industri, særdeles aktive med problemene våre. Under- videregående opplæring. vil føre til en vekst i elevprog- dette eR klar tale fra erfarne idrettslag, en stor flyplass un- søkelsen vi har bestilt er spesi- Kunnskapsdepartementet har nosene i Ytteren krets. Denne eiendomsmeglere, som har der planlegging og et sprudlen- ell fordi den sier noe om hva en god dialog med dem og de utbygginga er sendt ut på ny fulgt bosettingstrendene i kom- de kulturliv med flere årlige fes- skolen bidrar med, ikke bare har selv vært positive til å få høring 16. mars i år. Her er det munen på nært hold over tid. tivaler og hundrevis av arran- om hva elevene får i karakter slike analyser. Og godt, syste- også planlagt oppføring av nok Det er dermed vår påstand at gementer. Alt dette er med på å eller hvor mange som gjen- matisk arbeid gir resultater. en barnehage på Ytteren, som den store veksten i elevtall, trekke unge hjem til regionen. nomfører. For å si det litt en- For eksempel har Finnmark DENNE BEVISTE handlingen kan påføre helsevesenet fra før av har hele tre barneha- som Agenda Kaupangs rapport Unge som sammen med de som kelt så betyr det at en skole hatt en god økning når det ger mener vil komme på Lyngheim allerede bor her, vil etablere seg som løfter elevene fra en 2-er gjelder lærlingplasser. barneskole, ikke er reell. Den i bydelene, som en del av det til en 4-er vil komme bedre ut – Jeg tRoR det kommer til å bli historiske boligbyggingen har store generasjonsskiftet vi alle- enn en skole som bare har Så, kJæRe Rana-lærere: millioner av kroner til behandling av pasienter som et rush på tomtene i Beltlia. Det vært et viktig innputt i forhold rede ser er i gang i Rana. 5-er-elever og klarer å holde Takk igjen for brevet deres. er få alternativ for de som øn- til elevprognosene i Agenda dem der. Forskningen viser Gode, engasjerte lærere, seri- sker å bygge selv i Rana. På om- Kaupangs rapport, men selv og da BøR en attraktiv bydel også at fylker som tradisjonelt øse og systematiske skoleeie- rådet som ble lagt ut i Åga, er om det har vært stor vekst i bo- som Ytteren ha en barneskole har hatt lavt utdanningsnivå, re, og – ikke minst – god debatt det stort sett bare unge men- ligbygging i Lyngheim krets i til ungene deres. som Hedmark, likevel kan ha er nøkkelen til en skole der dere unødvendig har påført langvarige skader på grunn nesker som bygger. Nå som Yt- perioden 2000-2014, har det i videregående skoler som løf- alle elever får mulighet til å teren får ny ungdomsskole og praksis vært nedgang i elevtal- ter elevene. lykkes. Det er vårt felles mål. av at dere motarbeider helsestatsrådens krav om kort responstid med ambulansen.

TIL SLUTT vil jeg si noen ord til dere som sitter i styret for helgelandssykehuset, husk at dere er helseombud, tal pasientenes sak og dere kan gå med rak rygg videre.

TIL DEG Frode Mellemvik vil jeg spørre, har du mot til å gjennomføre denne styresaken på Mo i Rana eller må du hjemme deg bort i Bodø så det blir vanskelig for mange av oss å komme å høre på.

© Rana Blad

Side 35 av 35

Kravspesifikasjon akuttbil Hattfjelldal Kravtype

Beskrivelse av krav DOK Ref. Kravtype=

DOK=

Generelle krav Akuttbil generelle overordnende krav Kjøretøyet må ha tilstrekkelig kapasitet til å fungere som akuttbil i utrykning og må ha tilstrekkelig:

• Akselerasjon • Bremser Kjøretøyet skal ivareta kommunehelsetjenestens behov for komfort.

Kjøretøyet må ha tilstrekkelig kapasitet til å fungere som akuttbil i utrykning og må være egnet på følgende områder:

• Ergonomi • Innvendig støy • Betjening og funksjonalitet

Godkjenninger • Tilbyder skal anskaffe og registrere akuttbil etter kravene i Forskrift av 04.10.1994 nr. 918 om tekniske krav og godkjenning av kjøretøy, deler og utstyr og Forskrift av 18.01.2002 nr. 55 om godkjenning og registrering av utrykningskjøretøy, samt krav til KK godkjenning og bruk av ambulanser og andre helserelaterte kjøretøy i de akuttmedisinske tjenestene utgitt av Helsedirektoratet november 2015. • Ferdig utrustet kjøretøy skal tilfredsstille gjeldende krav i Kjøretøyforskriften. Minimumskrav til akuttbil Fremdriftsplan KK X Det må fremgå av fremdriftsplanen at kjøretøyet skal være tilgjengelig ved start av kontrakt og at den er i tråd med kravene.

Kravspesifikasjon akuttbil Hattfjelldal Kravtype

Beskrivelse av krav DOK Ref. Kravtype=

DOK=

Generelle krav Motor, drivverk, bremser • Kjøretøy kan være utstyrt med bensin- eller dieselmotor • Kjøretøy skal ha automatgir • Minimum 0,11 hk per kg egenvekt • Dreiemoment: >380Nm • Akselerasjon 0-100km/t: < 8s KK X • Min Topphastighet: >210Km/t • Kjøretøyet skal ha ABS bremser. • Kjøretøyet skal ha elektronisk stabilisering program, og antispinn. • Kjøretøy skal minimum tilfredsstille kravene til støy i EN 1789

Nyttelast KK X Kjøretøyet skal ha en nyttelast (tillatt totalvekt fratrukket egenvekt uten fører) på minimum 575 kg. Krav til hjuldrift KK X Kjøretøyet skal ha drift på alle hjul. Antall personer registrert KK X Kjøretøyet skal være registreres for 5 personer.

Kravspesifikasjon akuttbil Hattfjelldal Kravtype

Beskrivelse av krav DOK Ref. Kravtype=

DOK=

Generelle krav Girsystem KK X Kjøretøyet skal ha automatisk girsystem som kan påvirkes manuelt. Alder KK X Kjøretøyet som tilbys må være siste årsmodell ved kontraktstart. Kjøretøyet skal i kontraktsperioden ikke være eldre enn syv år. Lys • Kjøretøyet skal ha konstant kjørelys foran og bak. Xenon eller bedre. • Kjøretøy skal ha hjelpefjernlys for å oppnå 100 % lysstyrke fremover som også klarer blinkfunksjonen med umiddelbar virkning. Ved bruk av Xenon-lys må disse klare blinkfunksjonen • Hjelpefjernlys skal ha et lysbilde der kastelengde er minimum 500 meter og bredde er 20 meter. Må følge direktiv KK X 89/517/EØF og direktiv 1999/17/EF, og ha egen bryter for å kunne slås av. • Kjøretøy skal ha LED-arbeidslys/spot på hver side vinklet ca. 45 grader forover for lesing av husnummer osv. Styres via separat bryter. • Kjøretøy skal ha høyt montert bremselys bak • Det skal være arbeids-/leselys med egen bryter for sidemann i førerkupe. Lyset må være montert slik at det ikke blender sjåføren • Det skal være montert to håndholdte lykter med ladestasjon i kupe Ryggekamera KK X Kjøretøyet skal ha ryggekamera. Der dette ikke kan tilbys originalt, skal dette etter monteres. Setetrekk KK X Kjøretøyet skal leveres med originale skinnseter Kravspesifikasjon akuttbil Hattfjelldal Kravtype

Beskrivelse av krav DOK Ref. Kravtype=

DOK=

Generelle krav

Dekk og felger • Kjøretøyet skal leveres med sommer- og vinterhjul på aluminiumsfelger. • Skal være tilpasset kjøretøyets bruksområde, • Skal tåle ekstrabelastning KK X • Søle og grus skal ikke lett kunne feste seg på innsiden av felg, dette for å unngå ubalanse • Dekk skal leveres med høy laste- og fartsindeks. Dette gjelder både sommer og vinterdekk (både piggdekk) Kjøretøy skal leveres med dekkskum og 12 volt pumpe Krav til varslingsutstyr • Kjøretøyet skal ha blått varsellys og sirene henhold til kjøretøyforskriften. • Kjøretøyet skal leveres med varslingsutstyr med LED-teknologi av nyeste type • Bilen skal leveres med YELP-sirene, skal opereres via bilens signalhorn. Skal gjelde kun når sirenen er aktiver • Kjøretøy skal ha LED blålys som slås på når bakluken åpnes (kun når øvrige blålys står på) dersom bakluken skjermer for blålysene KK X bak på taket. Disse skal tilfredsstille krav til synlighet i § 28-4 henholdsvis nr. 6 og 7 eller § 28-1 for minimum ett lyktepar for hver funksjon når bakluke/bakdører står i åpen stilling. • Kjøretøy skal ha LED lamper som gir blått lys montert på utvendige speil • Betjening av varslingsutstyr skal være plassert nær rattet, lett og sikkert å betjene, og være med store brukervennlige og tydelige brytere. Blålys og varslingsanlegg bør kunne betjenes fra ratt Kravspesifikasjon akuttbil Hattfjelldal Kravtype

Beskrivelse av krav DOK Ref. Kravtype=

DOK=

Generelle krav Krav til samband og kommunikasjon • Kjøretøy skal ha antenner for data og radiokommunikasjon. 2 stk kombiantenner TETRA + GPS, 1 x VHF (evt. felles antennesokkel) og en kombinert GPS/GSM/3G til kartsystem. • Kjøretøyet skal ha WLAN • Det må være muligheter for montering av tilleggsantenner ved behov. Antall, typer og plassering avtales med kunden. Det må legges inn mulighet for utskifting (antennekabler). Det skal være tilgang til antenner innefra for inspeksjon. KK X • Det skal monteres kommunikasjonsradio/nødnett/utstyr. Plassering skjer i samråd med kunden. Utstyr holdes av kunden

Oppdragsgiver bekoster og stiller radioterminaler i Nødnett og PC for kommunikasjon med AMK til rådighet for Tilbyder, som er ansvarlig for innmontering/demontering (inkludert kostnadene relatert til dette). Vedlikehold skal skje gjennom de serviceavtaler som er inngått av Oppdragsgiver/Nødnettorganisasjonen. Kostnader til alt vedlikehold, som ikke skyldes Tilbyders uaktsomme bruk av radioene dekkes av Oppdragsgiver. Krav til merking/ uniformering Kjøretøyet skal være uniformert i henhold til designbeskrivelse se vedlegg 1 Farge og merking av akuttbil. I tillegg skal KK X helseforetakets logo presenteres som for øvrig ambulansetjeneste.

Merking KK X Kjøretøyet skal ikke være merket med profilering fra tilbyder eller produsent.

Kravspesifikasjon akuttbil Hattfjelldal Kravtype

Beskrivelse av krav DOK Ref. Kravtype=

DOK=

Generelle krav Kupevarmer KK X Kjøretøyet skal ha montert elektrisk kupèvarmer.

Kravspesifikasjon akuttbil Hattfjelldal Kravtype

Beskrivelse av krav DOK Ref. Kravtype=

DOK=

Generelle krav Elektrisk anlegg • Generator skal levere minimum 120 Amp • Batterikapasitet skal være minimum 100 Ah • Det skal monteres vedlikeholdslader til batteriet(-ene). Denne skal ha utvendig tilkoblingskontakt. • 230 V tilkobling til motorvarmer/kupevarmer/ladere skal tåle en belastning på minimum 3000 W. • Motor skal ikke kunne startes når motorvarmer ledning er tilkoblet • Det skal legges opp 5 strømkurser 12V/min 15A via separate sikringer til radiokommunikasjon, data og ladding av MTU. Uttakene termineres og merkes ved plass for utstyret i førerkupe og bagasjerom • Bilen skal være utstyrt med batterivern. Det vil si at ved et for høyt forbruk så vil batterikapasiteten bli vernet slik at man har nok KK X strøm til å starte bilen • Når kjøretøyet er tilkoblet 230 volt 50 Hz skal kjøretøyets strømforbruk (utstyr koblet utenom hovedbrytersbryter) dekkes av lader utenom batteriet • Bilen skal tilby eget indikatorlys for ladestatus når denne er tilkoblet 230 volt, Indikatorlyset skal være lett synlig gjennom et av bilens vinduer • Strømtilkobling for 230 volt 50 Hz bør plasseres slik at det er enkelt for sjåfør å koble til/ fra uten unødig tidstap • Det skal være montert inverter 12V til 230 V (50 hertz, sinus) som bør levere 800 W effekt. Inverteren skal kunne opereres med ett bryterpanel med indikatorlamper fra førerplass/dashboard. Monteres med 4 kontakter på hensiktsmessig sted i ambulanseinnredningen.

Kravspesifikasjon akuttbil Hattfjelldal Kravtype

Beskrivelse av krav DOK Ref. Kravtype=

DOK=

Generelle krav Vedlikeholdsladning av medisinsk teknisk utstyr Det skal være uttak for ladning av medisinskteknisk utstyr i bilen bagasjerom. Denne skal ha utvendig tilkoblingskontakt. Oppsett for KK X medisinskteknisk utstyr, se vedlegg Håndfri mobil KK X Kjøretøyet skal ha løsning for håndfri telefon (Bluetooth eller tilsvarende). Brannslukningsapparat KK X Kjøretøyet skal ha et fastmontert brannslukningsapparat på 2 kg. Miljøkrav Krav til CO2-utslipp KK X Kjøretøyet skal ikke ha et CO2-utslipp som overstiger 200 g/km. Utslipp KK X Kjøretøyet skal ha miljøklassifisering Euro 6. Kravspesifikasjon akuttbil Hattfjelldal Kravtype

Beskrivelse av krav DOK Ref. Kravtype=

DOK=

Generelle krav Innredning medisinsk utstyr • Kjøretøy skal tilby innredning i bagasjerom for oppbevaring av medisinsk utstyr i henhold til vedlagte lister • Innredning skal inneha lagringskapasitet for medisinske enheter, redningstekniske enheter og MTU som benyttes av Helgelandssykehuset • Innredning skal tilby mulighet for omkonfigurering og tilpasning • Innredning skal være solid festet i karosseriet • Innredning skal gi tilgang på oppbevart utstyr gjennom bakluke/ bagasjelokk • Innredning skal være tilpasset bilens bagasjerom og skal kunne monteres inn og ut av vakthavende personell. • Innredningen pluss dens innhold skal være sikret slik at den tåler: o Fremover: Kraft lik hele innredningens vekt. o Bakover og på tvers av kjøretøyet: Kraft lik halve innredningens vekt. o Utstyr som er festet på toppen av innredningen skal festeanordningen ha følgende bruddstyrke: fremover 4 ganger gjenstandens vekt, oppover 1.5 ganger gjenstandens vekt, bakover og sideveis 4 ganger gjenstandens vekt. Innredningen må ikke blokkere mulighet for å ha fritt utsyn bakover Følgende sikkerhetsutstyr skal kunne plasseres i innredningen:2 stk. arbeidshjelmer for ambulansepersonell og lege, kasteline på 20 meter, 1 stk. brannslukningsapparat på 2 kg Sikkerhetsgitter • Kjøretøy skal ha godt festet sikkerhetsgitter mellom lasterom og bakseterygg Sikkerhetsgitter skal tilfredsstille en lastsikringsevne på 300 kg

Kravspesifikasjon akuttbil Hattfjelldal Kravtype

Beskrivelse av krav DOK Ref. Kravtype=

DOK=

Generelle krav

Sikkerhet • Kjøretøy skal tilfredsstille NCAP score 5 stjerner • Kjøretøy skal ha Laminerte vinduer • Kjøretøyet skal som et minimum ha dual stage frontal kollisjonsputer for fører og passasjer • Kjøretøyet skal ha sidekollisjonsputer for fører og passasjer. • System for nakkeslengbeskyttelse

• Forsterket kupe • System for beskyttelse ved påkjørsel fra siden. Det vil si forsterket sidedører. • Kjøretøy skal ha front airbag for fører og passasjer. Disse skal være 2 trinns. Sidekollisjonsputer og sidekollisjonsgardiner på både fører og passasjerside • Kjøretøy skal ha komprimerbar rattstamme • Forsterkede bremser ut over det som leveres standard med bilen, herunder kalibere og skiver • Kjøretøyet skal ha startsperre Kjøretøyet skal være av typen SUV, med minimum bakkeklaring på 20 cm Kjøretøyet skal ha sentrallås med fjernbetjening Kjøretøyet bør kunne låses mens motoren er i gang

Seter Kravspesifikasjon akuttbil Hattfjelldal Kravtype

Beskrivelse av krav DOK Ref. Kravtype=

DOK=

Generelle krav • Ergonomisk riktig utforming med mulighet for individuell tilpasning av sete for person med høyde på 200 cm. • Sitteputen må kunne justeres i høyde, både i forkant og bakkant. I tillegg skal setene kunne korsrygg-justeres, samt gi god sidestøtte. • Avstanden mellom setenes sittepute og taket, skal ved ubelastede seteputer være minst 95 cm. Målingen foretas 15 cm foran seteryggen, og med en ryggvinkel på 20 grader. • Kjøretøyet kan bli brukt til transport av oppesittende pasient. Det må ha ordinær personbilkomfort i baksetet, ordinær firedørs løsning med lett adkomst til baksete. Det skal være lagt til rette i kupe for oppbevaring av kartbøker og journalblokk. Format A4 Andre funksjoner • Kjøretøy bør ha automatisk regnsensor • Kjøretøy bør ha oppvarmede og elektriske justerbare sidespeil • Kjøretøy bør ha automatisk blending av sidespeil • Kjøretøy bør ha automatisk blending av innvendig bakspeil • Kjøretøy bør ha hastighetsavhengig servostyring • Kjøretøy bør ha navigasjon med kart over Norge

Kravspesifikasjon akuttbil Hattfjelldal Kravtype

Beskrivelse av krav DOK Ref. Kravtype=

DOK=

Generelle krav

Klimaanlegg/ motor- og kupevarmer • Kjøretøy skal ha klimaanlegg med justerbar temperatur sone for fører og passasjer • Klimaanlegg skal kunne gi en innetemperatur på min. + 20 grader C ved utetemperatur på – 30 grader C • 230 volt 50 Hz motorvarmer (blokkvarmer) via separat av- og på bryter montert i førerkupeen. Det skal være synlig lysindikator for 230 v utvendig • Elektrisk kupevarmer • 230 V tilkobling til motorvarmer/kupevarmer skal ha min 15A kapasitet.

AKUTTBAG

Utstyr Antall Saks 1 Kleskutter 1

Abdominal swabs 2 10x10 cm sterile kompress 10 Enkeltmannspakke 12 cm 2 Enkeltmannspakke 18 cm 2 Coban selvheftende bandasje 2 Gasbind 12 cm 4 ntuberingssett - Larynxtube / Igel o Lilla 1 o Rød 1 1 o Gul - Magilstang Voksen 1 - Laryngoskop m/ 2 voksen blad 1 - Svelgtube 1 o Rød 1 o Orange 1 o Grønn 1 o Hvit 1 o Svart - Bendelbånd 1 1 - Pupillelykt 1 - Biteblokk for larynxtube 1 - Xylocain 2% 1 - Co2 detector 1 100 ml sprøyte for larynxtube - 1 Microporetape - 1 Sugekateter - Rød o 1 hvit o 1

Ringer 1000 ml 1 Inf agr 1 Nacl trekkspillflaske 1 Amputatposer hånd 1 Amputatposer arm 1 Isposer 2 Varmeduk 3 Manuelt BT-apparat inkl stetoskop 1 BS-apparat 1 Latex-hansker 1 Elastisk bandasje 10 cm 2 Elastisk bandasje 12 cm 2 Trekanttørkle 3 Sportstape 2 Manuelt sug m/container 1 Bonedrillvæske o Bonedrill 1 o IO nål . Gul 1 . Rød 1 . Blå 1 o Stabiliserende plaster 1 o 3 veis kran 1 o Merkebånd til håndledd 1 o Lidocain 10 mg/ml (20ml 1 hetteglass) o Opptrekkssprøyte 3 ml 1 o Opptrekkskanyle 1 o Alkotip 1 o Sprøyte med saltvann 2

BARNEBAG

Utstyr Antall Ispose 1 Sjokkpads Barn 1 Jordmorsug 1 Svelgtube Barn - Str 00 1 - Str 0 1 - Str 01 1 02 bag m/ overtrykksventil Spedbarn 1 02 bag m/ overtrykksventil Barn 1 Tegaderm Nacl ferdig opptrekk sprøyter 2 10 ml sprøyte 2 3 ml sprøyte 2 1 ml sprøyte 2 Alkotip 4 Opptrekkskanyler 2 Subcutante kanyler 2 Blå venekanyler 2 Neoflon 2 Tubfer 1 pk Nacl 30 ml 2 Barnestasebånd 1 Microporetape 1 O2 maske barn 1 Forstøvermaske barn inkl kammer 1 O2 forlengelseslange 1 Spo2 sensor NEO 1 Spo2 sensor PED 1 BT masjett o Farge? 1 o Farge? 1 Enkeltmannspakker 2 Nacl 120 ml trekkspillflaske 1 Aluminiumsfolie (varmepledd) 1 Sportstape 1 Premier (samme som legekontor) 10-15 Donaldplaster 1 Magils tang Barn 1

Fødekoffert

Innhold bestemmes nærmere i samarbeid med fødeavdeling Helgelandssykehuset

Utstyr Antall

Innhold akuttbil

Utstyr Antall

Corpuls utstyr (egen veske) - Corpuls papir 1 - Blå blodtrykksmansjett 1 - CO Måler (kun 1 bil pr by tjeneste) 1 - Pads voksne 1 Corepuls Maskin - Corepuls 1 - Barberhøvler 2 - Blodtrykksmansjett o Sort 1 o Brun 1 - CPR sensor 1 - 12 avledning 1 - Sjokkpads voksne 1 - Spo2 sensor 1 - Co2 måler 1 - Red dot / blue sensor 1 - Temperaturmåler rektal 1 Oksygenbag 1 - Se egen liste

Nakkekragebag - Nakkekrage voksne 3 - Nakkekrage Barn 2 - Spiderweb 1 - Hodefiksering til backboard 1 - Padding til backboard 3 Barnebag 1 - Se egen liste Akuttbag 1 - Se egen liste

Oksygen utstyr – Bag - Cpap 2 - Nesegrime 2 - Oksygenmaske barn 2 - Oksygenmaske voksen 2 - Forstøvermaske voksen 2 - Forstøvermaske Barn 1 - Forstøverkammer 3

Infusjons - Glucose 500 1 - Ringer Acetat 1000 ml 2 - Nacl 1000 ml 1 - Nacl 500 ml 1

Brannbag - Ringer Acetat 1000 ml 1 - Nacl 120 ml 2 - Infusjonsaggregat 2 - Prefylt Nacl Sprøyter 2 - Grønn Veneflon 2 - Orange Veneflon 2 - Vekafix 4 - Alcotip 5 - Water gel 5 x 15 1 - Water gel 10 x 10 1 - Water gel 20 x 45 1 - Water gel 91 x 76 1 - Water gel 10 x 40 1 - Water gel flaske 60 ml 1 - Sterilt kompress 10 x 10 4 Bandasjebag - Enkeltmannspakke 4m x 6cm 2 - Enkeltmannspakke 12m x 12cm 1 - Enkeltmannspakke 7,5m x 12cm 2 - Bandasje 7,5m x 12cm 1 - Bandasje 4m x 10cm 1 - Bandasje 4m x 6cm 1 - Bandasje 4m x 15cm 1

- Coban bind stor 1 - Selvheftende bandasje 1 - Sportstape 1 - Sterilt kompress m/ tape 5 - Stort kompress 23x30 cm 1 - Nacl 120 ml 1 - Hansker 1 - Klessaks 1 - Trekanttørkle 1 - Sterilt kompress 9 x 10cm 2 - Sterilt kompress 6 x 7cm 2 - Sterilt kompress 10 x 10cm 1 - Plaster 1 - Sterile hansker o Str 6.5 1 o Str 7.5 1 o Str 8 1

Førerkupe - Mobiltelefon 1 - Oprativ leder helse vest 1 - Fagleder helse vest 1

- Journaler 10 - PHT skjema 5 - Kartmappe o M 711 . Tjenesteområde 1 o Bykart 1 o Radiokart Nordland 1 - Journalblokk 1 - Håndradio 1 - Lommelykt 2 - Drivstoffkort 1 - Nøkler - Nøkkelkort til sykehusene - Triageringsbånd 3 - Hørselvern 3 - Utsteinskjema 3 - Egenærklæring pasient skjema 3 - Hånddesinfeksjon 2 - Arbeidshansker 3 - Hodelykt (min 1000 Lumen) 3 - Felleskatalogen 1 Medikamentbag 1 - Se egen liste Trombolysesett - Metalyse sett 1 - Klexane 10 mg/ml 3 ml 1 - Natriumklorid 9 mg/ml 500 ml 1 - 3 veis kran med forlenger 1 - Infusjonsaggregat 1 - Venekanyle grønn 2 - Tegaderm 2 - Kanyler o Gul 4 o Blå 4 - Engangssprøyter o 1 ml 1 o 5 ml 1

Medikamentliste for ambulansetjenesten Helgelandssykehuset. o Følgende medikamentliste er pr. 11.2.15 gjeldende for ambulansetjenesten ved Helgelandssykehuset.

BASISLISTE, HELGELANDSSYKEHUSET, Avd.: Ambulansetjenesten

Romtemperatur/ C-preparater Maks ATC Vare- Preparat- Generiske Enhet Min.lager- best. Best. Apot. nr. nr navn navn beholdn. mengde mengde anm.

10x2ml A03 Afipran inj 5mg/ml Metoklopramid amp 1 2 10x1ml A03 Atropin inj 1mg/ml Atropin amp 1 2 Klexane inj 100mg/ml B01 m/kons. Enoxaparin 3ml hgl 1 2 10x5ml B02 Cyklokapron inj 100mg/ml Tranexamsyre amp 1 2 H04 Glukagon Hypokit 1mg Glukagon 1 set 1 2

20x50ml B05 Glukose inf 500mg/ml Glukose hgl 1 1 Nitrolingual m.spray C01 0,4mg/dose Glyseroltrinitrat 1st:200dos 2 4 10x3ml C01 Cordarone inj 50mg/ml Amiodaron amp 1 2 C03 Furix inj 10mg/ml Furosemid 10x5x2ml 1 1 H02 Solu-Cortef inj 50mg/ml Hydrokortison 5x2ml 1 2 M01 Voltaren inj 25mg/ml Diklofenak 5x3ml amp 1 2 N01 Lidokain inj. 10mg/ml Lidokain 5x20ml hgl 1 2 24 N02 Dispril brusetabl 300mg Acetylsalisyls. brusetab 2 4 N02 Paracet supp 125mg Paracetamol 10 supp 1 2 N02 Paracet supp 250mg Paracetamol 10 supp 1 2 N02 Paracet supp 1g Paracetamol 10 supp 1 2 Ipraxa inh.væske 60x1ml R03 0,25mg/ml Ipratropiumbr. amp 1 1 Ventoline inh.væske R03 1mg/ml Salbutamol 60x2,5ml 1 1 Ventoline inh.væske R03 2mg/ml Salbutamol 60x2,5ml 1 1 10x10ml R03 Aminophyllin 30mg/ml Aminophyllin amp 1 1 10x1ml V03 Naloxone inj 0,4mg/ml Nalokson amp 1 2 V03 Flumazenil inj 0,1mg/ml Flumazenil 5x5ml amp 1 2 Hypostop hurtgv. gel Glukose 3x25g 1 2 10x10g N01 Xylocain 2% gel 10g Lidokain spr 2 4

Ondansetron (Zofran) A04 2mg/ml ondansetron 5x2ml amp 2 4

Klorhexidin sprit lin D08 5mg/ml Klorhexidin 250 ml 2 10 D08 Klorhexidin lin 1mg/ml Klorhexidin 250 ml 2 10

Eget B05 Glukose inf 50mg/ml Glukose 250 ml lager Eget V07 Natriumklorid inf 9mg/ml Natriumklorid 1000 ml lager Eget B05 Ringer-acetat Elektrolytt-bl. 1000 ml lager

Kjøleskap Adrenalin base NAF inj 10x5ml C01 1mg/ml Adrenalin amp 1 enh. 2 enh. Katastofe adrenalin inj 10x5ml C01 0,1mg/ml Adrenalin amp 2 4 Metalyse injsub.10000 B01 U(50mg) Tenecteplase 1 sett 1 1 Syntocinon inj 10IE/ml H01 (UREG.) Oksytocin 5x1ml 1 2 A og B-preparater 10x1ml 5x1ml N02 Morfin inj 10mg/ml Morfin amp amp 5x10x1ml 10x2ml N05 Stesolid inj 5mg/ml Diazepam amp 1 enh. 2 enh. N05 Stesolid Prefill 5mg/ml Diazepam 5x2ml spr 1 enh. 2 enh. Stesolid klyster N05 10mg/2,5ml Diazepam 5x2,5ml 1 enh. 2 enh. N05 Stesolid klyster 5mg/2,5ml Diazepam 5x2,5ml 1 enh. 2 enh. OKSYGENBAG

Utstyr Antall O2 kolbe 3l 1 Maske/Bag voksen 1 Maske str 3-4 1 Maske str 5 1 Forlengelseslange 1 O2 maske med reservoar (voksen) 1 Brillekateter 2 Svelgtuber - Svart 1 - Hvit 1 - Rød 1 - Grønn 1 - Gul 1 - Forstøverutstyr flyttes/ligger i oksygenutstyrsbag!

Svelgtuber legges inn i bag!