Boletim Informativo Especial #Uesbcontraacovid19 – N° 16 De 30/09/2020

Boletim Informativo Especial #uesbcontraaCovid19 – n° 16 de 30/09/2020

(uma iniciativa do Conselho de Campus da UESB, campus de Itapetinga)

Panorama da Epidemia de COVID-19 nas Regiões de Saúde de Itapetinga, Jequié e Vitória da Conquista

O presente Boletim Informativo é uma iniciativa do Conselho de Campus da UESB (Itapetinga) para auxiliar os gestores e a população nas suas tomadas de decisão, apresentando informações de forma clara e imparcial, esclarecendo dúvidas sobre os dados e contribuindo para uma visão consciente da atual situação da pandemia de COVID-19.

Contexto Estadual:

Até 28/09/2020 foram registrados na Bahia 306629 casos de COVID-19, um aumento de 23394 casos nas duas últimas semanas. Comparado às duas semanas anteriores, verifica-se que houve a confirmação de cerca de três mil casos a menos, indicando a manutenção de uma queda gradativa no aparecimento de novos casos no Estado. Em 28/09, existiam 6756 casos ativos no estado, número 8% menor que os 7346 casos ativos observados em 14/09 e mantendo a tendência de queda observada na quinzena anterior. Verificou-se ainda que em 28/09 o total acumulado de mortes por COVID-19 na Bahia foi de 6648 óbitos, 649 a mais que em 14/09. Tal aumento foi um pouco maior que o observado nas duas semanas anteriores, 602 mortes por COVID-19. A Taxa de letalidade se mantém em torno de 2,1% e cerca de 96% dos casos confirmados de COVID-19 na Bahia já haviam se recuperado. A evolução do número de casos no estado é apresentada na Figura 1, onde pode se observar o início de uma tendência de estabilização do número de casos totais, reforçando a desaceleração da disseminação da COVID-19 no estado.

9000 300000 casos totais 8000 casos ativos 250000 7000 novos casos

Fonte: SESAB. 6000 200000 Dados até 28/09/2020. 5000

150000 4000

3000 100000

n° de casos ativos/totais 2000 n° de casos pornovos dia 50000 1000

7/4/2020 5/5/2020 2/6/20209/6/2020 7/7/2020 4/8/2020 1/9/20208/9/2020 10/3/202017/3/202024/3/202031/3/202014/4/202021/4/202028/4/202012/5/202019/5/202026/5/2020 16/6/202023/6/202030/6/202014/7/202021/7/202028/7/202011/8/202018/8/202025/8/2020 15/9/202022/9/202029/9/2020

Figura 1: Evolução dos casos de COVID-19 na Bahia até 28/09/2020.

Boletim Informativo Especial #uesbcontraaCovid19 – n° 16/2020 Página 1

Na Figura 2 são apresentados os valores para o número de casos ativos e a média móvel dos últimos sete dias para o número de novos casos. Verifica-se a tendência de queda no aparecimento de novos casos e no número de casos ativos, que atingiu o menor valor desde 19/05/2020.

30000 10000 novos casos. média movel de 7 dias (escala da direita) 25000 8000 casos ativos (escala da esquerda)

20000 Fonte: SESAB. Dados até 28/09/2020. 6000

15000

4000 10000

n° de casos ativos

n° de casos pornovos dia 2000 5000

Figura 2: Número de casos ativos e média móvel de sete dias para os novos casos de COVID-19 na Bahia.

O detalhamento de leitos de enfermaria e leitos de UTI, bem como as taxas de ocupação dos leitos e o percentual de doentes atendidos são apresentados na Tabela 1. Verifica-se mais uma vez uma redução dos leitos públicos específicos para COVID-19, em função da redução da demanda observada. Mesmo com a redução de leitos existentes, a taxa de utilização próxima da observada na quinzena anterior, confirmando a tendência de desaceleração na propagação da COVID-19 no estado.

Tabela 1: Taxa de ocupação de leitos para adultos públicos hospitalares e de UTI em 29/09/2020 para COVID-19 na Bahia. (Fonte: SESAB). Taxa de % dos casos Tipo de leito Quantidade Utilizados Utilização ativos Leito de enfermaria 1199 451 38% 6,7% Leito de UTI 1032 515 50% 7,6%

Situação nas Regiões de Saúde de atuação direta da UESB

Verificam-se momentos distintos nos hospitais de referência nas Regiões de Saúde acompanhadas neste boletim. Enquanto em Jequié começa-se a observar a redução do número de leitos para COVID-19, mantendo-se uma taxa de ocupação constante na última quinzena; em Vitória da Conquista apesar de uma pequena redução da taxa de ocupação, ainda não se reduziu o número de leitos clínicos e de UTI para COVID-19 abertos, dada a situação instável ainda observada na região. Na Tabela 2 é apresentada a atual situação da ocupação das vagas existentes. Apesar da redução da demanda nesse momento, não se pode esquecer que a regulação de leitos no estado pode fazer com que a ocupação desses leitos possa ocorrer com pacientes de outras regiões que estejam sendo mais afetadas pela pandemia de COVID-19.

Boletim Informativo Especial #uesbcontraaCovid19 – n° 16/2020 Página 2

Tabela 2: Oferta e utilização de leitos públicos de enfermaria e de UTI em 29/09/2020 exclusivos para COVID- 19 nas regiões de saúde de Itapetinga, Jequié e Vitória da Conquista. Município Tipo de leito Quantidade Taxa de Utilização Itapetinga Enfermaria n.d. n.d. Enfermaria 50 48% Jequié UTI 29 41% Enfermaria 98 42% Vitória da Conquista UTI 70 61% n.d. – dados não disponíveis. Fonte: SESAB. Até 28/09/2020 as Regiões de Saúde de Itapetinga, Jequié e Vitória da Conquista somavam juntas 31684 casos de COVID-19. Nos últimos quatorze dias verificou-se um aumento de 3169 casos, um pouco menor que os 3348 observados nas duas semanas anteriores, que por sua vez foi menor que o número de novos casos da quinzena anterior. A mesma tendência foi observada para as mortes por COVID-19. Em 28/09/2020 verificou-se um total de 596 mortes por COVID-19, 66 a mais que em 14/09, duas semanas antes. Tal aumento foi igual ao observado na quinzena anterior, e menor que o observado nas quinzenas de agosto. Na Tabela 3 é apresentada a situação nas três Regiões de Saúde. A região de Itapetinga ultrapassou os cinco mil e quinhentos casos, a região de Vitória da Conquista ultrapassou os onze mil casos e a região de Jequié se aproxima dos quinze mil casos. Nas Figuras 3 a 5 são apresentadas a evolução semanal do número de casos desde o 1° registro oficial em cada Região de Saúde. Verifica-se uma tendência de redução da velocidade de aparecimento de novos casos em Jequié e Região e uma tendência ainda linear no crescimento de casos em Vitória da Conquista e região. Ainda é cedo para previsões, mas a região de Itapetinga começa a dar indícios de uma desaceleração no surgimento de novos casos.

Tabela 3: Situação nas Regiões de Saúde de Itapetinga, Jequié e Vitória da Conquista em comparação com o País e Estado e municípios com maior número de casos nas regiões, em 28/09/2020. Situação em 28/09/2020 População Data do casos / Localidade N° de N° de mortes / Letalidade (mil hab.) 1° caso 100 mil casos mortos 100 mil hab. (%) hab. Bahia 14873,1 06/03 306629 6648 2062 44,7 2,2 Brasil 210147,1 26/02 4745464 142058 2258 67,6 3,0 Região de Itapetinga 252,9 29/03 5645 116 2233 45,9 2,1 Região de Jequié 489,4 23/03 14956 280 3056 57,2 1,9 Região de Vit. da Conquista 632,3 01/04 11083 200 1753 31,6 1,8 Itapetinga 76,1 04/04 1907 52 2504 68,3 2,7 Jequié 156,0 23/03 5658 140 3628 89,8 2,5 Vitória da Conquista 338,5 01/04 7686 139 2271 41,1 1,8 Fontes: SESAB, Ministério da Saúde, PM Vitória da Conquista, PM Jequié, PM Itapetinga, PM Ipiaú; IBGE. Verifica-se que na região de Vitória da Conquista ainda existe uma grande concentração de casos no município-sede, que responde sozinho por quase 70% dos casos da região. Esse fato não é observado nas regiões de Itapetinga e Jequié. Nessas, apesar dos municípios-sede serem os mais afetados, há uma maior distribuição de casos entre os demais municípios. Verifica-se também que existe uma tendência de manutenção da desaceleração no surgimento de novos casos nas regiões de Jequié e Itapetinga como observado na quinzena anterior. Por fim, na região de Vitória da Conquista, o principal responsável pelo aumento de casos na região é o próprio município-sede que apresentou um crescimento no surgimento de novos casos na última quinzena. Os demais municípios da Região de Vitória da Conquista também apresentaram, embora em menor quantidade, um crescimento maior que o observado na quinzena anterior, o que pode indicar o aumento da

Boletim Informativo Especial #uesbcontraaCovid19 – n° 16/2020 Página 3

interiorização de casos nessa região, sobretudo quando comprado a realidade atual das duas outras regiões avaliadas neste boletim.

15000 15000 Fonte: SESAB e PMI. Fonte: SESAB e PM Ipiaú e PM Jequié. 14000 14000 Dados até 28/09/2020. Dados até 28/09/2020. 5000 5000 13000 13000 Itapetinga 12000 Jequié 12000 Região de Saúde de Itapetinga Região de Saúde de Jequié 11000 11000 4000 4000 10000 10000 9000 9000 3000 3000 8000 8000 7000 7000 6000 6000 2000 2000 5000 5000

n° confirmadosde casos 4000 4000 n° confirmadosde casos 3000 3000 1000 1000 2000 2000 1000 1000 0 0 0 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 semanas após o 1° caso na Região de Saúde semanas após o 1° caso na Região de Saúde Figura 3: Evolução de casos na Região de Figura 4: Evolução de casos na Região de Jequié. Itapetinga.

11000 11000 Fonte: SESAB e PMVC. Dados até 28/09/2020. 10000 10000 Vitória da Conquista 9000 Região de Saúde de Vit. da Conquista 9000 8000 8000

7000 7000

6000 6000

5000 5000

4000 4000

3000 3000

n° confirmadosde casos

2000 2000

1000 1000

0 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 semanas após o 1° caso na Região de Saúde Figura 5: Evolução de casos na Região de Vitória da Conquista. Detalhes sobre o aumento de casos de COVID-19 nas três regiões observadas são apresentados na Tabela 4.

Tabela 4: Aumento no n° de casos nas Regiões de Itapetinga, Jequié e Vitória da Conquista em 28/09/2020. Casos em Casos em Aumento Casos em Aumento Região/Município 14/09 21/09 desde 14/09 28/09 desde 21/09 Região de Itapetinga 5145 5424 5,4% 5645 4,1% Região de Jequié 14030 14552 3,7% 14956 2,8% Região de Vitória da Conquista 9340 10310 10,4% 11083 7,5% Itapetinga 1720 1812 5,3% 1907 5,2% Jequié 5427 5556 2,4% 5658 1,8% Vitória da Conquista 6428 7150 11,2% 7686 7,5% Bahia 283235 295996 4,5% 306629 3,6% Fontes: SESAB, Ministério da Saúde, PMVC, PMJ, PM Itapetinga, PM Ipiaú. Comparado à quinzena anterior, houve uma tendência de redução no aparecimento de novos casos nas regiões de Jequié e Itapetinga. Em Jequié, houve um aumento quase constante no número de casos de COVID-19, com 231 confirmações nos últimos 14 dias frente à 222 novos casos na quinzena anterior. Na Região de Jequié como um todo, os 1122 novos casos da quinzena anterior caíram para 926 novas confirmações na atual quinzena.

Boletim Informativo Especial #uesbcontraaCovid19 – n° 16/2020 Página 4

Na Região de Itapetinga foram 500 novos casos nas últimas duas semanas, menos que os 746 casos observados na quinzena anterior, mantendo-se a queda no aparecimento de novos casos, tendência observada de modo geral para o estado. No município de Itapetinga, após os 240 novos casos da quinzena anterior, verificou-se um aumento de 187 casos na atual quinzena. A Região de Vitória da Conquista apresentou um comportamento contrário às demais, verificando-se um aumento no número de casos registrados. No município de Vitória da Conquista foram registrados 1258 novos casos na última quinzena contra 1120 novos registros na quinzena anterior. Chama a atenção o aumento de casos nesse município, que atualmente responde sozinho por cerca de 40% de todos os novos casos confirmados nas três regiões juntas. Vitória da Conquista sozinha apresentou mais confirmações de COVID-19 na última quinzena que os outros dez municípios com maior registro de novos casos no mesmo período juntos, considerando-se as três regiões observadas. Na Região de Vitória da Conquista como um todo, foram 1743 novos registros contra 1480 na quinzena anterior. Destaca-se que nos municípios da Região de Vitória da Conquista (exceto a própria sede) o número de novos casos na última quinzena foi igual a 485, contra 360 da quinzena anterior, indicando um possível aumento nos municípios de menor porte dessa região, de modo similar ao que já se verificou nas regiões de Itapetinga e Jequié. A distribuição do aumento no número de casos nas regiões observadas pode ser mais bem visualizada nas Figuras 6 a 8. Verifica-se ainda que em 48 dos 56 municípios das três Regiões (86% do total) foram registradas mortes por COVID-19 até 28/09/2020, sendo esses dados apresentados na Tabela 5.

Tabela 5: Municípios com mortes por COVID-19 até 28/09/2020 nas Regiões de Saúde observadas. N° de N° de N° de Município Município Município mortes mortes mortes Caatiba 1 Condeúba 3 Ibirataia 21 Firmino Alves 3 Cordeiros 1 Ipiaú 31 Ibicuí 6 Encruzilhada 4 Irajuba 1 Iguaí 13 Maetinga 3 Itagi 5 Itambé 5 Piripá 3 Itagibá 7 Itapetinga 52 Planalto 5 Itamari 2 Itarantim 10 Poções 13 Itaquara 1 Itororó 13 Pres. Jânio Quadros 2 Itiruçu 2 Macarani 5 Ribeirão do Largo 1 Jaguaquara 17 Maiquinique 2 Tremedal 2 Jequié 140 Nova Canaã 1 Vitória da Conquista 139 Jitaúna 12 Potiraguá 5 Aiquara 3 Lafaiete Coutinho 2 Anagé 3 Apuarema 5 Manoel Vitorino 7 Barra do Choça 5 Boa Nova 3 Maracás 7 Belo Campo 1 Brejões 1 Nova Itarana 1 Cândido Sales 15 Dário Meira 11 Santa Inês 1 Fonte: SESAB e Prefeituras Municipais.

Os municípios com maior aumento no total de mortes por COVID-19 no período de 15/09 a 28/09 foram Vitória da Conquista (14 óbitos), Itapetinga (oito óbitos), Jequié (sete óbitos) e Cândido Sales (sete óbitos). É preocupante o número de novas mortes ainda observados em Vitória da Conquista, principalmente ao se comparar com Jequié, o município mais afetado nas regiões observadas. Em 17/08 Jequié apresentava 29 mortes por COVID-19 a mais que Vitória da Conquista,

Boletim Informativo Especial #uesbcontraaCovid19 – n° 16/2020 Página 5

e desde então essa diferença vem diminuindo, para apenas uma morte em 28/09, mostrando que a situação nesse município ainda não é de tranquilidade. Itapetinga e Cândido Sales apresentaram um grande crescimento no número de mortes, comparado à quinzena anterior, o que também é preocupante.

Casos até 14/09 Aiquara 174 (19) Caatiba 278 (37) Casos de 15 a 28/09 Casos até 14/09 Apuarema 345 (60) Casos de 15 a 28/09 Barra do Rocha 104 (13) Firmino Alves 87 (15) O valor entre parênteses representa o número de casos confirmados Boa Nova 168 (59) O valor entre parênteses representa entre 15 e 28/09. Brejões 55 (2) o número de casos confirmados Ibicuí 500 (15) Cravolândia 13 (3) entre 15 e 28/09. Dário Meira 551 (14) Iguaí 469 (4) Ibirataia 1001 (54) Ipiaú 1916 (66) Itambé 392 (62) Irajuba 44 (0) 1907 (187) Iramaia 15 (1) Itapetinga Itagi 341 (29) Itagibá 408 (38) Itarantim 314 (13) Itamari 215 (19) Itaquara 85 (7) Itororó 689 (103) Itiruçu 80 (9) Jaguaquara 2401 (125) Jequié Macarani 465 (33) Jitaúna 286 (26) 5658 (231) Lafaiete Coutinho 65 (8) Maiquinique 62 (0) Lajedo do Tabocal 53 (4) Manoel Vitorino 255 (12) Nova Canaã 195 (18) Maracás 568 (118) Nova Itarana 80 (5) 19 (0) Potiraguá 287 (13) Fonte: SESAB e PMI. Planaltino Fonte: SESAB, PMJ e PM Ipiaú. Dados até 28/09/2020. Santa Inês 56 (4) Dados até 28/09/2020.

0 250 500 750 1000 1250 1500 1750 0 1000 2000 3000 4000 5000 n° de casos confirmados n° de casos confirmados Figura 6: Distribuição de casos de COVID-19 na Figura 7: Distribuição de casos de COVID-19 na Região de Saúde de Itapetinga. Região de Saúde de Jequié.

Fonte: SESAB e PMVC. Anagé 114 (22) Dados até 28/09/2020. Barra do Choça 414 (26) Casos até 14/09 Belo Campo 58 (14) Casos de 15 a 28/09 Bom Jesus da Serra 102 (4) O valor entre parênteses representa Caetanos 130 (71) o número de casos confirmados entre 15 e 28/09. Cândido Sales 623 (117) Caraíbas 21 (1) Condeúba 52 (5) Cordeiros 31 (1) Encruzilhada 182 (38) Maetinga 48 (11) Piripá 76 (0) Planalto 322 (56) Poções 866 (74) Pres. Jânio Quadros 203 (9) Ribeirão do Largo 49 (26) Tremedal 106 (10) 7686 (1258) Vitória da Conquista

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 n° de casos confirmados Figura 8: Distribuição de casos de COVID-19 na Região de Saúde de Vitória da Conquista. A Região de Itapetinga é a que apresenta a maior disseminação da COVID-19. Registra-se no município-sede o maior aumento de casos, tal qual naquinzena anterior. . Cinco dos doze municípios dessa região já registram mais de 400 casos, e Itambé se aproxima desse número. No entanto, como já mencionado, há uma tendência de redução no surgimento de novos casos, o que foi observado em nove municípios da região, comparando-se com a quinzena anterior. Nesta quinzena destacam-se negativamente os municípios de Macarani, que apresentou aumento no número de novos casos e Itororó, com registro de mais de cem novos casos na última quinzena. Na Região de Jequié, já são quatro municípios com mais de mil casos registrados. Apesar do crescimento total menor nessa região, verifica-se que na última quinzena ele foi mais espalhado entre os municípios, enquanto na

Boletim Informativo Especial #uesbcontraaCovid19 – n° 16/2020 Página 6

quinzena anterior houve uma grande concentração de registros em Jaguaquara. Dos 26 municípios da região, 10 apresentaram redução no número de novos casos, sete apresentaram estabilidade e nove apresentaram aumento do número de novos casos, comparados à quinzena anterior. Na Região de Vitória da Conquista, o município-sede ainda concentra a maioria dos casos, já ultrapassando em mais de dois mil casos a quantidade registrada em Jequié. Poções e Cândido Sales ainda são os municípios no interior dessa região com maior crescimento no número de casos, mas houve um expressivo aumento em Caetanos e Ribeirão do Largo, frente ao tamanho das suas populações. Na última quinzena, em 10 dos 18 municípios dessa região houve aumento no número de novos casos em comparação com a quinzena anterior Quatro municípios apresentaram estabilidade e quatro apresentaram queda nos novos registros. Para entender melhor a atual tendência de disseminação da COVID-19, é apresentado nas Figuras 9 a 14 o número de novos casos diários e o número de casos ativos em Itapetinga, Jequié e Vitória da Conquista. Verifica-se em Itapetinga que o número de novos casos diários de COVID-19 manteve-se praticamente constante na última quinzena, próximo à 13 casos por dia. No entanto verifica-se no mesmo período um aumento no número de casos ativos, que volta a se aproximar de 300, gerando atenção para o comportamento nas próximas semanas. Em Vitória da Conquista, a grande variação nos registros diários de novos casos torna difícil a avaliação de qualquer tendência, mas verifica-se uma pequena tendência de redução da média diária que, no entanto, se manteve acima de 80 casos diários na última quinzena. O número de casos ativos se mantém oscilando em torno de 400. Verifica-se que em Jequié a redução de novos casos e casos ativos continua, embora em menor ritmo. No entanto, apesar da expressiva melhora, ainda verifica-se uma média de cerca de 17 novos casos de COVID-19 por dia, valor que ainda precisa cair mais para que o número de casos ativos continue em declínio.

60 60 Fonte: PM Itapetinga. 400 400 Fonte: PM Itapetinga. Dados até 28/09/2020. novos casos diários Dados até 28/09/2020. média móvel de 7 dias 50 50 casos ativos 300 300 40 40

30 30 200 200

20 20

número de casos ativos de número casos 100 100

número de novos casos diários casos de número novos 10 10

0 0 0 0

2/6/20209/6/2020 7/7/2020 4/8/2020 1/9/20208/9/2020 2/6/20209/6/2020 7/7/2020 4/8/2020 1/9/20208/9/2020 19/5/202026/5/2020 16/6/202023/6/202030/6/202014/7/202021/7/202028/7/202011/8/202018/8/202025/8/2020 15/9/202022/9/202029/9/2020 16/6/202023/6/202030/6/2020 14/7/202021/7/202028/7/2020 11/8/202018/8/202025/8/2020 15/9/202022/9/202029/9/2020

Figura 9: Novos casos de COVID-19 em Itapetinga. Figura 10: Casos ativos de COVID-19 em Itapetinga.

Boletim Informativo Especial #uesbcontraaCovid19 – n° 16/2020 Página 7

140 140 1600 1600 novos casos diários Fonte: PM Jequié. Dados até 28/09/2020. média móvel de 7 dias 120 120 1400 casos ativos 1400 Fonte: PM Jequié. Dados até 28/09/2020. 100 100 1200 1200

1000 1000 80 80 800 800 60 60 600 600 40 40

número de casos ativos de número casos 400 400 número de novos casos diários casos de número novos 20 20 200 200

0 0 0 0

2/6/20209/6/2020 7/7/2020 4/8/2020 1/9/20208/9/2020 5/5/2020 2/6/20209/6/2020 7/7/2020 4/8/2020 1/9/20208/9/2020 16/6/202023/6/202030/6/2020 14/7/202021/7/202028/7/2020 11/8/202018/8/202025/8/2020 15/9/202022/9/202029/9/2020 12/5/202019/5/202026/5/2020 16/6/202023/6/202030/6/202014/7/202021/7/202028/7/202011/8/202018/8/202025/8/2020 15/9/202022/9/202029/9/2020

Figura 11: Novos casos de COVID-19 em Jequié. Figura 12: Casos ativos de COVID-19 em Jequié.

180 180 800 800 Fonte: PM Vit. da Conquista. Dados até 28/09/2020. novos casos diários 160 160 média móvel de 7 dias 700 casos ativos 700 140 140 Fonte: PM Vit. da Conquista. 600 600 Dados até 28/09/2020. 120 120 500 500 100 100 400 400 80 80 300 300 60 60

número de casos ativos de número casos 200 200

40 40 número de novos casos diários casos de número novos 20 20 100 100

0 0 0 0

2/6/20209/6/2020 7/7/2020 4/8/2020 1/9/20208/9/2020 2/6/20209/6/2020 7/7/2020 4/8/2020 1/9/20208/9/2020 16/6/202023/6/202030/6/2020 14/7/202021/7/202028/7/2020 11/8/202018/8/202025/8/2020 15/9/202022/9/202029/9/2020 12/5/202019/5/202026/5/2020 16/6/202023/6/202030/6/202014/7/202021/7/202028/7/202011/8/202018/8/202025/8/2020 15/9/202022/9/202029/9/2020

Figura 13: Novos casos de COVID-19 em Vitória da Figura 14: Casos ativos de COVID-19 em Vitória da Conquista Conquista.

Expectativas para o período de 29 de setembro a 13 de outubro

Nas Figuras 15 a 18 são apresentados os cenários para a evolução do número de casos na Bahia e nos municípios de Itapetinga, Jequié e Vitória da Conquista para o período de 29 de setembro a 13 de outubro calculados usando-se como referência o ajuste do modelo de epidemia SIQR (Suscetível  Infectado  Quarentena  Recuperado) (Pedersen e Meneghini, 2020). São apresentados também os casos registrados nos últimos quinze dias para fins de observação da tendência proposta no modelo ajustado. Importante destacar que esses cenários são teóricos e estão em constante mudança com a evolução da própria doença nas regiões, devendo ser reavaliados periodicamente. Verifica-se nas projeções realizadas uma tendência de surgimento de novos casos um pouco acima das projeções anteriores, ainda que de modo geral se espere um valor para a taxa de reprodução (R) ainda abaixo de 1,0. Observa-se que para a Bahia, Itapetinga e Jequié espera-se um valor de R próximo a 0,9. O aumento nas projeções nessa quinzena comparado às projeções anteriores deve-se ao fato da desaceleração no surgimento de novos casos, ainda que verificada, ter ocorrido em um ritmo menor que o previsto anteriormente. São esperados cerca de 20000 novos

Boletim Informativo Especial #uesbcontraaCovid19 – n° 16/2020 Página 8

casos no Estado nos próximos quinze dias. Destes, espera-se entre 150 e 200 novos casos em Itapetinga, mesmo número para Jequié. Tal tendência já era esperada nesses dois municípios na projeção anterior, tendo sido verificada em Itapetinga e sendo um pouco acima dela em Jequié.

2200 Fonte: SESAB. Dados até 28/09/2020. Fonte: Pref. Mun. de Itapetinga. 330000 Dados até 28/09/2020. 2100 320000 2000 310000

1900

300000

n° de casos n° de casos 1800 290000 casos confirmados cenário previsto cenário previsto cenário com afrouxamento de medidas 280000 cenário com afrouxamento de medidas 1700 cenário com mais restrições cenário com mais restrições projeção anterior projeção anterior casos confirmados 270000 1600 195 200 205 210 215 220 165 170 175 180 185 190 dias após o 1° caso dias após o 1° caso Figura 16: Projeções até 13 de Outubro em Figura 15: Projeções até 13 de Outubro na Bahia. Itapetinga.

6000 10000 Fonte: Pref. Mun. Jequié. Fonte: Pref. Mun. Vit. da Conquista. Dados até 28/09/2020. Dados até 28/09/2020.

9000 5800

8000

5600

n° de casos n° de casos 7000 cenário previsto cenário previsto cenário com afrouxamento de medidas cenário com afrouxamento de medidas cenário com mais restrições cenário com mais restrições 5400 casos confirmados 6000 casos confirmados projeção anterior projeção anterior

175 180 185 190 195 200 205 170 175 180 185 190 195 dias após o 1° caso dias após o 1° caso Figura 17: Projeções até 13 de Outubro em Jequié. Figura 18: Projeções até 13 de Outubro em Vitória da Conquista.

Em Vitória da Conquista a situação ainda é delicada, observando-se uma tendência do valor de R voltar a ser maior que 1,0. Na projeção anterior era esperado que se ultrapasse os sete mil casos, o que de fato ocorreu. Espera-se novamente um aumento nos casos superior a mil novas confirmações de COVID-19 em quinze dias, podendo esse número ser superior a 1500 novos casos. Estudos recentes indicam que o limite mínimo para imunização da população, a chamada imunidade de grupo (ou de rebanho), não deve ser tão elevado quanto se imaginava, podendo, portanto, esse limiar ser atingido com percentuais inferiores a 70%. No entanto, ainda assim, uma considerável parcela da população deveria ser contaminada, não valendo a pena o risco que isso poderia causar, sobretudo em função das taxas de letalidade que tem superado os 2% dos casos de COVID-19 na Bahia.

Considerações Finais

Apesar de uma melhora nos indicadores na última quinzena, a situação ainda não é de controle com relação à disseminação da COVID-19. É necessário que o aparecimento de novos casos diários se reduza mais para se atingir níveis seguros.

Boletim Informativo Especial #uesbcontraaCovid19 – n° 16/2020 Página 9

O simples fato de se verificar essa redução no número de novos casos de COVID-19 não deve ser usado como único indicador para se avaliar a evolução da epidemia de COVID-19 em cada região. Apenas para ilustrar, são apresentadas na Figura 19 as curvas de casos totais de COVID-19 em Itapetinga, Jequié e Vitória da Conquista. Apesar da redução no registro de novos casos de COVID- 19 nestes municípios, observa-se apenas em Jequié uma clara tendência de estabilização dessa doença. Em Itapetinga, e de maneira mais acentuada em Vitória de Conquista, as curvas de casos de COVID-19 ainda não apresentam nítida tendência de estabilização, devendo-se agir com cautela nas próximas semanas.

8000 Itapetinga Jequié Vitória da Conquista

6000 Fonte: PMI, PMJ e PMVC. Dados até 28/09/2020.

4000

casos confirmados casos

2000

0 abr mai jun jul ago set

tempo Figura 19: Número de casos totais de COVID-19 em Itapetinga, Jequié e Vitória da Conquista.

As ações de manutenção do comércio aberto devem ser (re)avaliadas com frequência, baseando-se em indicadores claros e objetivos. Hábitos como o uso de máscaras, aumento da frequência de higienização pessoal, entre outros, deverão permanecer ativos por muito tempo, para que seja possível a retomada de atividades. Tais ações serão necessárias, uma vez que até o momento, ainda não se tem certeza de qualquer tipo de tratamento médico ou vacina reconhecidamente eficaz no combate à COVID-19. O período eleitoral que se inicia traz uma tendência a aglomerações causadas por ações de candidatos e grupos políticos, o que pode levar a uma piora no atual cenário, dada uma maior propensão ao relaxamento das medidas de prevenção e controle por parte dos envolvidos que minimamente devem se esforçar para exemplificar hábitos condizentes com a realidade posta. As realidades locais são distintas em cada região e exigem medidas distintas. Porém mapear e monitorar os casos suspeitos, e aumentar o número de testes para facilitar a cadeia de rastreabilidade de casos, são boas referências em diversos planejamentos, impedindo a cadeia de transmissão do novo coronavírus. O aumento do grau de conscientização da população com campanhas claras, diretas, e constantes, para manter as pessoas em casa também é fundamental. O mais importante nesse momento é preservar vidas, para que seja possível posteriormente o reestabelecimento econômico e social em nossas regiões, no estado e no país.

Boletim Informativo Especial #uesbcontraaCovid19 – n° 16/2020 Página 10

Referências (todos os sites acessados entre 15/09/2020 e 30/09/2020). Aguas et al. (2020 preprint). Herd immunity thresholds for SARS-CoV-2 estimated from unfolding epidemics. DOI: 10.1101/2020.07.23.20160762 https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.07.23.20160762v1.full.pdf+htm Britton et al. (2020) A mathematical model reveals the influence of population heterogeneity on herd immunity to SARS-CoV- 2, Science. DOI: 10.1126/science.abc6810 https://science.sciencemag.org/content/369/6505/846/tab-pdf IBGE. https://cidades.ibge.gov.br/ Ministério da Saúde. Portal Covid19. https://covid.saude.gov.br/ Pedersen, M.G.; Meneghini, M. (2020). Quantifying undetected COVID-19 cases and effects of containment measures in Italy: Predicting phase 2 dynamics. DOI: 10.13140/RG.2.2.11753.85600. Prefeitura Municipal de Ipiaú. Boletim COVID-19 – Dados Oficiais de Ipiaú. https://www.facebook.com/prefeituradeipiau/?epa=SEARCH_BOX, @prefeituradeipiau Prefeitura Municipal de Itapetinga. Boletim COVID-19. http://www.itapetinga.ba.gov.br/covid19/ Prefeitura Municipal de Jequié. Boletim Epidemiológico Diário. https://www.facebook.com/prefeiturajequie/, @prefeiturajequie Prefeitura Municipal de Vitória da Conquista. Boletim Coronavírus. https://www.pmvc.ba.gov.br/coronavirus/ SESAB. https://bi.saude.ba.gov.br/transparencia/ Idealização e Produção: Conselho de Campus da UESB, campus de Itapetinga.

Editorial: Editor: Rafael da Costa Ilhéu Fontan

Colaboradores: Carlos Bernard Moreno Cerqueira Silva Dimas Oliveira Santos Leonhard Krause Wesley Amaral Vieira Simone Andrade Gualberto

Boletim Informativo Especial #uesbcontraaCovid19 – n° 16/2020 Página 11