1. Pendahuluan Dunia pemrograman aplikasi berbasis web menyediakan berbagai macam bahasa pemgrograman. Salah satu bahasa pemrograman yang banyak digunakan oleh para pembuat aplikasi web adalah PHP. PHP merupakan sebuah bahasa pemrograman yang memungkinkan seorang developer mengembangkan sebuah aplikasi berbasis web yang powerful. Seiring dengan berkembangnya kebutuhan akan aplikasi berbasis PHP dan semakin kompleksnya pengembangan aplikasi, maka diperlukanlah sebuah kerangka kerja (framework) yang dapat membantu developer menyelesaikan hal tersebut. Teknik pemrograman berbasis OOP (Object Oriented Programming) telah menjadi trend pemrograman saat ini, karena kemudahan, kecepatan dan pengerjaan yang terstruktur, membuat framework menjadi alternatif bagi developer dalam mengembangkan suatu website. Framework-framework yang bermunculan tersebut kebanyakan juga telah mendukung beberapa konsep seperti arsitektur Model View Controller (MVC) dan Object Relational Mapping (ORM). Framework CakePHP merupakan sebuah framework untuk membuat aplikasi CRUD (Create, Read, Update, Delete) menggunakan bahasa pemrograman PHP. Framework CakePHP dapat menangani mulai dari masalah request pengguna sampai membentuk sebuah website. CakePHP juga mendukung untuk konsep MVC (Model- View-Controller) sehingga mempermudah pengembangan aplikasi. Framework CakePHP ini akan digunakan untuk membangun sebuah aplikasi berbasis web untuk Sistem Informasi Pelayanan Administrasi Pasien Rawat Jalan Berbasis Web di Rumah Sakit Fatima Makale Tana Toraja. Proses manual yang menghambat layanan pasien rawat jalan seperti contoh pencatatan rekam medis yang masih dicatat dalam buku rekam medis yang menyulitkan pelayanan administrasi baik staf administrasi maupun dokter. Dengan keterbatasan penanganan administrasi tersebut, maka dibutuhkan dukungan sistem informasi pelayanan administrasi yang memadai. Hal ini didasari oleh pengelolaan data pasien membutuhkan waktu yang lama, tuntutan ketersediaan informasi yang cepat dan akurat, media penyimpanan informasi untuk pemrosesan dan pembaharuan data. Berdasarkan uraian latar belakang tersebut, maka muncullah sebuah keinginan untuk menerapkan dan meneliti salah satu framework PHP yaitu CakePHP yang telah mendukung arsitektur Model View Controller (MVC) yang dapat membangun sistem informasi berbasis web dan mempermudah pengembangan aplikasi dengan validasi secara cepat, dimana rumah sakit adalah salah satu instansi dengan keperluan pengerjaan administrasi yang cepat dan tepat. 2. Tinjauan Pustaka Telah banyak yang menulis dan menerapkan penggunaan sistem informasi berbasis web dalam beberapa tahun terakhir dengan menggunakan berbagai macam studi kasus. Penelitian terdahulu yang membahas Aplikasi Sistem Informasi Pelayanan Administrasi Pasien Berbasis Mobile (Studi Kasus: Rumah Sakit Umum Sawerigading Palopo, Sulawesi Selatan). Pembahasan utama dalam penelitian ini 2 adalah perancangan dan pembuatan aplikasi sistem informasi berbasis web berbasis mobile. Aplikasi ini dirancang menggunakan metode prototyping untuk pelayanan administrasi pasien pada rumah sakit. Implementasi program aplikasi ini dibuat berbasiskan web dengan menggunakan WML sebagai bahasa komputasinya untuk membangun aplikasi WAP [1]. Penelitian kedua yaitu Aplikasi Sistem Informasi Rumah Sakit Berbasis Web Pada Sub-Sistem Farmasi Menggunakan Framework Prado. Implementasi program aplikasi ini dibuat berbasiskan web dengan menggunakan framework Prado berbasiskan bahasa pemrograman PHP dan MySQL sebagai basis datanya. Dalam pembuatannya, aplikasi ini disesuaikan dengan kebutuhan rumah sakit secara umum. Tentu saja pada awalnya dilakukan analisis kebutuhan untuk suatu sistem informasi rumah sakit agar penyediaan informasi dapat dilakukan dengan berbasiskan web. Aplikasi Sistem Informasi Rumah Sakit ini dapat digunakan sebagai sarana penyedia layanan dan informasi bagi penggunanya baik untuk dokter, staf dan karyawan, maupun pasien suatu rumah sakit dimanapun dan kapanpun mereka berada [2]. Perbedaan kedua Sistem Informasi di atas dengan penelitian ini adalah pada penggunaan teknologi CakePHP yang telah mendukung arsitektur Model View Controller (MVC) yang dapat membangun sistem informasi berbasis web dan mempermudah pengembangan aplikasi dengan validasi secara cepat menggunakan empat user utama yaitu administrator, dokter, staf dan kasir sebagai penyedia informasi layanan pasien rawat jalan yang senantiasa diperbaharui. Sistem Informasi Kesehatan Sistem informasi kesehatan merupakan suatu pengelolaan informasi di seluruh tingkat pemerintah secara sistematis dalam rangka penyelengggaraan pelayanan kepada masyarakat. Peraturan perundang-undangan yang menyebutkan sistem informasi kesehatan adalah Kepmenkes Nomor 004/Menkes/SK/I/2003, tentang kebijakan dan strategi desentralisasi bidang kesehatan dan Kepmenkes Nomor 932/Menkes/SK/VIII/2002, tentang petunjuk pelaksanaan pengembangan sistem laporan informasi kesehatan kabupaten/kota. Hanya saja dari isi kedua Kepmenkes mengandung kelemahan dimana keduanya hanya memandang sistem informasi kesehatan dari sudut pandang manajemen kesehatan, tidak memanfaatkan state of the art teknologi informasi serta tidak berkaitan dengan sistem informasi nasional. Teknologi informasi dan komunikasi juga belum dijabarkan secara detail sehingga data yang disajikan tidak tepat dan tidak tepat waktu. Perkembangan Sistem Informasi Rumah Sakit yang berbasis komputer (Computer Based Hospital Information System) di Indonesia telah dimulai pada akhir dekade 80’an. Salah satu rumah sakit yang pada waktu itu telah memanfaatkan komputer untuk mendukung operasionalnya adalah Rumah Sakit Husada. Departemen Kesehatan dengan proyek bantuan dari luar negeri, juga berusaha mengembangkan Sistem dengan dibantu oleh tenaga ahli dari UGM. Namun, tampaknya komputerisasi dalam bidang rumah sakit kurang mendapatkan hasil yang cukup memuaskan semua pihak. Ketidakberhasilan dalam pengembangan sistem informasi tersebut, lebih disebabkan dalam segi 3 perencanaan yang kurang baik, dimana identifikasi faktor-faktor penentu keberhasilan (critical success factors) dalam implementasi sistem informasi tersebut kurang lengkap dan menyeluruh. Perkembangan dan perubahan yang cepat dalam segala hal juga terjadi di dunia pelayanan kesehatan. Hal ini semata-mata karena sektor pelayanan kesehatan merupakan bagian dari sistem yang lebih luas dalam masyarakat dan pemerintahan dalam suatu negara, bahkan lebih jauh lagi sistem yang lebih global. Perubahan-perubahan di negara lain dalam berbagai sektor mempunyai dampak terhadap sistem pelayanan kesehatan. Dalam era seperti saat ini, begitu banyak sektor kehidupan yang tidak terlepas dari peran serta dan penggunaan teknologi komputer, terkhusus pada bidang-bidang dan lingkup pekerjaan. Semakin hari, kemajuan teknologi komputer, baik di bidang piranti lunak maupun perangkat keras berkembang dengan sangat pesat, di sisi lain juga berkembang ke arah yang sangat mudah dari segi pengaplikasian dan murah dalam biaya. Solusi untuk bidang kerja apapun akan ada cara untuk dapat dilakukan melalui media komputer, dengan catatan bahwa pengguna juga harus terus belajar untuk mengiringi kemajuan teknologinya. Sehingga pada akhirnya, solusi apapun teknologi yang dipakai, sangatlah ditentukan oleh sumber daya manusia yang menggunakannya. Rumah Sakit, sebagai salah satu institusi pelayan kesehatan masyarakat akan melayani transaksi pasien dalam kesehariannya. Pemberian layanan dan tindakan dalam banyak hal akan mempengaruhi kondisi dan rasa nyaman bagi pasien. Semakin cepat akan semakin baik karena menyangkut nyawa pasien. Semakin besar jasa layanan suatu rumah sakit, akan semakin kompleks pula jenis tindakan dan layanan yang harus diberikan yang ke semuanya harus tetap dalam satu koordinasi terpadu. Karena selain memberikan layanan, rumah sakit juga harus mengelola dana untuk membiayai operasionalnya. Melihat situasi tersebut, sudah sangatlah tepat jika rumah sakit menggunakan sisi kemajuan komputer, baik piranti lunak maupun perangkat kerasnya dalam upayanya membantu penanganan manajemen yang sebelumnya dilakukan secara manual [3]. Rekam Medis Dalam penjelasan Pasal 46 ayat (1) UU Praktik Kedokteran, yang dimaksud dengan rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Dalam Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 749a/Menkes/Per/XII/1989 tentang Rekam Medis dijelaskan bahwa rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan. Kedua pengertian rekam medis diatas menunjukkan perbedaan yaitu Permenkes hanya menekankan pada sarana pelayanan kesehatan, sedangkan dalam UU Praktik Kedokteran tidak. Ini menunjukkan pengaturan rekam medis pada UU Praktik Kedokteran lebih luas, berlaku baik untuk sarana kesehatan maupun di luar sarana kesehatan [4]. 4 Framework CakePHP CakePHP merupakan framework PHP yang bersifat open source (gratis). CakePHP merupakan struktur dasar bagi para programmer dalam membuat suatu aplikasi web. Secara umum, tujuan dari adanya CakePHP adalah untuk memungkinkan developer untuk berkerja dalam cara yang terstruktur dan cepat, tanpa kehilangan fleksibilitas. Dengan adanya kemampuan RAD (Rapid Application Development), dapat memungkinkan web digunakan dan dikembangkan menjadi aplikasi lain yang lebih kompleks. Dapat dipastikan bahwa pada masa mendatang pembuat web akan beralih kepada teknik