ESTADO DE SANTA CATARINA SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE PLANO DIRETOR DE REGIONALIZAÇÃO PDR - 2018 FLORIANÓPOLIS – SC NOVEMBRO 2018 GOVERNO DO ESTADO DE SANTA CATARINA GOVERNADOR EDUARDO PINHO MOREIRA VICE GOVERNADOR - SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE SECRETÁRIO DE ESTADO DA SAÚDE ACÉLIO CASAGRANDE SECRETÁRIO ADJUNTO MARCELO LEMOS DOS REIS SUPERINTENDENTE DE PLANEJAMENTO E GESTÃO GRACE ELLA BERENHAUSER CONSELHO ESTADUAL DE SAÚDE DE SANTA CATARINA PRESIDENTE DO CONSELHO ESTADUAL DE SAÚDE/SC CLÉIA APARECIDA CLEMENTE GIOSOLE CONSELHO DE SECRETARIAS MUNICIPAIS DE SAÚDE DE SANTA CATARINA PRESIDENTE DO COSEMS/SC SIDNEI BELLÉ COORDENAÇÃO MARCUS AURELIO GUCKERT GERENTE DE PLANEJAMENTO DO SUS ORGANIZAÇÃO LILIAN BRADFIELD - GERÊNCIA DE PLANEJAMENTO DO SUS COMISSÃO DE ELABORAÇÃO LILIAN BRADFIELD - GERÊNCIA DE PLANEJAMENTO DO SUS MARCUS AURÉLIO GUCKERT – GERÊNCIA DE PLANEJAMENTO DO SUS MARIA BRÁULIA PORTO - GERÊNCIA DE PLANEJAMENTO DO SUS MAURÍCIO RICARDO NORONHA KASPER – GERÊNCIA DE PLANEJAMENTO DO SUS APOIO TÉCNICO DIOGO DEMARCHI SILVA - COSEMS/SC HANNA KARINE JACQUES BARCELOS - GEARS FÁBIO SOUZA - GECOA Sumário Lista de Figuras ............................................................................................................... 6 Lista de Quadros ............................................................................................................. 7 1. INTRODUÇÃO ............................................................................................................ 9 2. CONCEITOS-CHAVE DA REGIONALIZAÇÃO ......................................................... 10 3. OBJETIVOS .............................................................................................................. 12 4.CONSTRUÇÃO DOS PLANOS DIRETORES DE REGIONALIZAÇÃO ANTERIORES ............................................................................................................... 13 4.1. Plano Diretor de Regionalização 2008 - PDR 2008 ................................................ 13 4.1.1 Critérios de Macrorregião de Saúde ..................................................................... 13 4.1.2. Critérios de Região de Saúde .............................................................................. 14 4.2. Plano Diretor de Regionalização 2012 - PDR 2012 ................................................ 14 4.2.1. Conformação das 09 Macrorregiões de Saúde ................................................... 15 4.2.1.1 Macrorregião de Saúde do Grande Oeste ......................................................... 15 4.3.1.2 Macrorregião de Saúde do Meio Oeste ............................................................. 15 4.2.1.3 Macrorregião de Saúde do Vale do Itajaí .......................................................... 15 4.2.1.4 Macrorregião de Saúde da Grande Florianópolis .............................................. 15 4.2.1.5 Macrorregião de Saúde da Foz do Rio Itajaí ..................................................... 15 4.2.1.6 Macrorregião de Saúde Sul ............................................................................... 15 4.2.1.7 Macrorregião de Saúde Nordeste ...................................................................... 15 4.2.1.8 Macrorregião de Saúde do Planalto Norte ......................................................... 16 4.2.1.9 Macrorregião de Saúde da Serra Catarinense .................................................. 16 5. ESTRUTURAS DE GOVERNO ................................................................................. 17 6. CONSTRUÇÃO DA REGIONALIZAÇÃO .................................................................. 21 7. METODOLOGIA PARA NOVA CONFORMAÇÃO DAS MACRORREGIÕES DE SAÚDE .......................................................................................................................... 22 8. NOVA CONFORMAÇÃO DAS MACRORREGIÕES DE SAÚDE .............................. 24 8.1. Macrorregião de Saúde do Grande Oeste .............................................................. 24 8.1.1. Região de Saúde do Extremo Oeste ................................................................... 25 8.1.2. Região de Saúde de Xanxerê .............................................................................. 28 8.1.3. Região de Saúde do Oeste ................................................................................. 30 8.2. Macrorregião de Saúde do Meio Oeste e Serra Catarinense ................................. 33 8.2.1. Região de Saúde do Alto Uruguai Catarinense ................................................... 34 8.2.2. Região de Saúde do Meio Oeste ......................................................................... 36 8.2.3. Região de Saúde do Alto Vale do Rio do Peixe .................................................. 38 8.2.4. Região de Saúde da Serra Catarinense .............................................................. 40 8.3. Macrorregião de Saúde da Foz do Rio Itajaí .......................................................... 43 8.4. Macrorregião De Saúde Do Vale Do Itajaí .............................................................. 46 8.4.1. Região de Saúde do Alto Vale do Itajaí ............................................................... 47 8.4.2. Região de Saúde do Médio Vale do Itajaí ........................................................... 50 8.5. Macrorregião de Saúde da Grande Florianópolis ................................................... 54 8.6. Macrorregião de Saúde Sul .................................................................................... 62 8.6.1. Região de Saúde de Laguna ............................................................................... 62 8.6.2. Região de Saúde Carbonífera ............................................................................. 65 8.6.3. Região de Saúde do Extremo Sul Catarinense ................................................... 68 8.7. Macrorregião de Saúde do Planalto Norte e Nordeste ........................................... 70 8.7.1. Região de Saúde do Nordeste ............................................................................ 70 8.7.2. Região de Saúde do Planalto Norte .................................................................... 75 9. PROGRAMAÇÃO PACTUADA INTEGRADA – PPI .................................................. 79 10. REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE ........................................................................... 81 10.1 Fluxos Assistenciais de Alta Complexidade em Saúde ......................................... 83 10.1.1 Rede Estadual de Atenção em Alta Complexidade Cardiovascular ................... 84 10.1.2. Rede Estadual de Atenção em Alta Complexidade em Traumato-Ortopedia .... 84 10.1.3. Rede Estadual de Atenção em Alta Complexidade em Terapia Renal Substitutiva ...................................................................................................................................... 85 10.1.4. Rede Estadual de Atenção em Alta Complexidade em Neurologia ................... 86 10.1.5. Rede Estadual de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia ................ 87 11. CONSIDERAÇÕES FINAIS ..................................................................................... 88 12. REFERÊNCIAS ....................................................................................................... 90 ADENDO I ..................................................................................................................... 93 ADENDO II .................................................................................................................. 105 Lista de Figuras Figura 1: Divisão do Estado em 09 (nove) Macrorregiões de Saúde que abarcam as 16 Regiões de saúde, conforme PDR 2012. .......................................................................... 16 Figura 2: Regionalização do Estado – 20° Agências de Desenvolvimento Regionais. ........... 20 Figura 3: Composição da Macrorregião de Saúde do Grande Oeste. .................................. 24 Figura 4: Composição da Região de Saúde do Extremo Oeste. ......................................... 25 Figura 5: Composição da Região de Saúde de Xanxerê. ................................................... 28 Figura 6: Composição da Região de Saúde de Xanxerê. ................................................... 30 Figura 7: Composição da Macrorregião de Saúde do Meio Oeste e Serra Catarinense. ....... 33 Figura 8: Composição da Região de Saúde do Alto Uruguai Catarinense. ........................... 34 Figura 9: Composição da Região de Saúde do Meio Oeste. ............................................... 36 Figura 10: Composição da Região de Saúde do Alto Vale do Rio do Peixe. ........................ 38 Figura 11: Composição da Região de Saúde da Serra Catarinense. ................................... 40 Figura 12: Composição da Macrorregião de Saúde da Foz do Rio Itajaí. ............................. 43 Figura 13: Composição da Macrorregião de Saúde do Vale do Itajaí. ................................. 46 Figura 14: Composição da Região de Saúde do Alto Vale do Itajaí. .................................... 47 Figura 15: Composição da Região de Saúde do Médio Vale do Itajaí.................................. 50 Figura 16: Composição da Macrorregião e Região de Saúde da Grande Florianópolis. ........ 54 Figura 17: Composição da Macrorregião de Saúde Sul. .................................................... 62 Figura 18: Composição da Região de Saúde de Laguna. ................................................... 63 Figura 19: Composição da Região de Saúde