REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom v Dunajskej Strede Veľkoblahovská 1067, 92901 Dunajská Streda _______________________________________________________________________ Číslo:00020/2016/BM7 Dunajská Streda 7.1.2016 Podľa rozdeľovníka Vec: Mesačný výkaz prenosných ochorení za mesiac december 2015 za okres Dunajská Streda Ochorenie Počet Miesto ochorenia Salmonelóza 11 Dunajská Streda-2, Baka-2, A02.0 Dolný Štál-1, Kútniky-1, Pataš-1, Šamorín-2, Veľký Meder-1, Zlaté Klasy-1, Iné bakteriálne črevné infekcie 39 Báč-1, Čenkovce-1, A04.0, A04.5, A04.7 Dunajská Streda-7, Gabčíkovo-1, Holice-1, Lehnice-1, Macov-1, Mad-1, Mierovo-1, Nový Život-3, Okoč-2, Orechová Potôň-1, Padáň-1, Šamorín-3, Štvrtok na Ostrove-1, Trnávka-1, Veľká Paka-2, Veľký Meder-2, Vieska-1, Vrakúň-2, Vydrany-1, Zlaté Klasy-4, Vírusové enteritídy 16 Baka-1, Dunajská Streda-2, A08.0, A081, A08.2 Gabčíkovo-4, Hviezdoslavov-2, Nový Život-2, Veľké Dvorníky-1, Veľký Meder-2, Vydrany-2, Sepsy 4 Dunajská Streda-3, A40.1, A41.1, A41.5, Veľké Dvorníky-1, Chlamýdiové infekcie 6 Čiližská Radvaň-1, A56.0, Dunajská Streda-3, Gabčíkovo-1, Kráľovičove Kračany-1, Gonokokové infekcie 2 Boheľov-1, Dunajská Streda-1, A54.0 Lymeská choroba 1 Dunajská Streda-1, A69.2, Varicella 73 Bellova Ves-2, Čenkovce-2, B01.9, Dolný Štál-1, Dunajská Streda-1, Gabčíkovo-4, Holice-1, Kvetoslavov-1, Lehnice-4, Medveďov-1, Nový Život-2, Okoč-2, Oľdza-2, Pataš-1, Veľký Meder-33, Vrakúň-1, Zlaté Klasy-15, Herpes zoster 3 Gabčíkovo-1, Kvetoslavov-1, B02.9 Šamorín -1, - 2 - Chronická vírusová hepatitída C 1 Veľký Meder-1, B18.2 Gamaherpesvírusová 1 Horná Potôň-1, mononukleóza B27.0 Nešpecifikovaná toxoplazmóza 1 Gabčíkovo-1, B58.9 Pedikulóza 1 Veľký Meder-1, B85.0 Svrab - scabies 3 Veľký Meder-3, B86 Nešpecifikovaná konjunktivitída 3 Sap-1, Veľký Meder-2, H10.9 Pneumónia vyvolaná 1 Dolný Štál-1, Mycoplazma pneumoniae J15.7 Chlamýdiová pneumonia 2 Kútniky-1,Veľký Meder-1, J16.0 Nozokomiálne nákazy 3 Dunajská Streda-3, A04.7, J06.9, J16 Nosič vírusovej hepatitídyB 5 Dunajská Streda-1, Z22.5 Gabčíkovo-1,Povoda-1, Šamorín-1, Topoľníky-1, Scarlatína 1 Holice-1, A38 I. Charakteristika epidemiologickej situácie : 1.Črevné nákazy A02.0 Vykazujeme 11 ochorení na salmonelózu s manifestným priebehom. V mesiaci december nevykazujeme epidémiu salmonelózy. Všetky prípady ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol v nasledovných kolektívoch: 2x u detí MK, 3x u detí z MŠ, 3x u žiakov zo ZŠ a 3x u dospelých osôb. Izolácia chorých : 1x detské oddelenie NsP Dunajská Streda a 1x interné oddelenie NsP Dunajská Streda. Etiologické agens : 10x Salmonella enteritidis, 1x Salmonella typhimurium Predpokladaný faktor prenosu nákazy : 1x mäsové výrobky, 2x mliečne výrobky, 4x vajcia z obchodnej siete, 1x vajcia domáce, 1x konzerva z obchodnej siete a 2x faktor prenosu ostal neobjasnený. Ochorenie u 0 ročného Nevykazujeme. A04.5 Hlásime 35 ochorení na Campylobacter jejuni s manifestným priebehom. Vykazujeme 2x rodinné epidémie ( viď. v kapitole Epidémie), v ostatných prípadoch ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol v nasledovných kolektívoch: 4x u detí z MŠ, 7x u žiakov zo ZŠ, 14x u detí MK a 10x u dospelých osôb. Etiologické agens: Campylobacter jejuni Predpokladaný faktor prenosu nákazy : 10x mäsové výrobky, 10x mäso hydinové, 6x mliečne výrobky, 4x umelá mliečna výživa, 1x mlieko pasterizované, 1x ryba, 1x cukrárenské výrobky, 1x syr a 1x lahôdkarske výrobky. - 3 - Kontakt s domácimi zvieratami: 8x so psom. Izolácia chorých : 3x detské oddelenie NsP Dunajská Streda a 1x detské oddelenie nemocnica Komárno. V rámci protiepidemických opatrení boli vyradení zo zamestnania 3 potravinári, 1x formou čerpania dovolenky, 1x formou čerpania náhradného voľna a 1x formou PN. A04.7 Vykazujeme 2 ochorenia u dospelých osôb z mesta Dunajská Streda a z obce Orechová Potôň. Etiologické agens : 2x Clostridium difficile A08 Vykazujeme 16 vírusových enteritíd, z toho 3x rotavírusové enteritídy, 1x adenovírusovú enteritídu a 12x norwalkvírusových gastroenteropátií. Výskyt ochorení bol v nasledovných kolektívoch: 11x u detí MK, 2x u detí z MŠ, a 3x u žiakov zo ZŠ. Izolácia chorých: 6x detské oddelenie NsP Dunajská Streda, 1x DFN Bratislava a 1x neonatologická klinika Nové Zámky. Etiologické agens : 3x rotavírus, 12x norwalkvírus a 1x adenovírus. 2.Vírusové hepatitídy B18.2 Vykazujeme 1 ochorenie na chronickú vírusovú hepatitídu C u 65 ročnej pacientky z mesta Veľký Meder. Pacientke bola odobratá krv na vyšetrenie pre zvýšené hepatálne testy. Je sledovaná na hepatologickej ambulancii. Z22.5 Vykazujeme 5 nosičov vírusu hepatitídy B u dospelých osôb. HBsAg pozitivita u pacientov bola zistená už v minulosti, ale hlásené do EPISU zatiaľ neboli. 3. Respiračné nákazy B01.9 Vykazujeme 73 ochorení na ovčie kiahne s najvyšším výskytom vo vekovej skupine 5-9 ročných 24 ochorení a v skupine 1-4 ročných 26 ochorení. Izolácia chorých: Chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. J15.7 Vykazujeme 1x pneumóniu vyvolanú Mycoplazma pneumoniae u 8 ročného pacienta z obce Dolný Štál. Serológia :Mycoplazma pneumoniae IgM - pozit. Izolácia chorých : doma. J16.0 Vykazujeme 2x chlamýdiovú pneumóniu, 1x u 16 ročnej a 1x u 18 ročnej študentky SŠ. Izolácia chorých: 1x detské oddelenie NsP Dunajská Streda, 1x izolovaná doma Akútne respiračné ochorenia za kal. týždeň 49-52 Akútne respiračné infekcie: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom úmrtie 433 529 270 591 213 1999 0 Z nich chrípke podobné ochorenia: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom úmrtie 107 149 82 94 41 473 0 - 4 - Komplikácie: Druh Počet komplikácií vo veku komplikácie 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. Spolu Pneumónia 0 1 1 12 4 18 Otitída 25 8 2 26 11 72 Sinusitída 3 6 4 21 9 43 Spolu: 28 15 7 59 24 133 4. Neuroinfekcie - nevykazujeme 5. Antropozoonózy B58.9 Vykazujeme 1 ochorenie na toxoplazmózu uzlinovej formy u 3 ročného chlapca z obce Gabčíkovo. V anamnéze udáva kontakt s mačkou. Ochorenie bolo diagnostikované na základe klinických príznakov a serologických vyšetrení Serologicky : 1x Toxoplazma gondi Izolácia : 1x doma A69.2 Vykazujeme 1 ochorenie na lymskú boreliózu u 54 ročnej pacientky z mesta Dunajská Streda. Ochorenie bolo diagnostikované v rámci preventívnej prehliadky pri zmene obvodnej lekárky. Pacientka má v anamnéze uštipnutie kliešťom. 6. Nákazy kože a slizníc A38 Vykazujeme 1 ochorenie na šarlach u 9 ročnej žiačky z obce Holice. Ochorenie bolo diagnostikované na základe klinických príznakov. Izolácia : Pacientka bola izolovaná doma a liečená ambulantne. A54.0 Vykazujeme 2 ochorenia na gonokokovú infekciu dolných častí močovopohlavnej sústavy, 1x u 19 ročnej ženy a 1x u 32 ročného muža. Pacienti boli vyšetrení na dermatovenerologickej ambulancii. Ster z urety : Neisseria gonorrhoeae A56.0 Hlásime 6 ochorení na chlamýdiovú infekciu močovopohlavnej sústavy, 5x u žien a 1x u 28 ročného muža. Najvyšší výskyt bol vo vekovej skupine 25-34 ročných, 4 ochorenia. Dôkaz antigénu: 6x Chlamýdia trachomatis Izolácia: Pacienti boli izolovaní doma a liečení ambulantne. B86 Hlásime 3 ochorenia na svrab v jednej rodine v meste Veľký Meder. Ochorenia boli diagnostikované na základe klinických príznakov. 7. Nozokomiálne nákazy Oddelenie: Diagnóza NN: Odber: Výsledok: Neurologické 1x J16, 1xJ069 2x výter z mandlí 1x Klebsiella oddelenie. pneumoniae 1x Enterobacter cloacae - 5 - Geriatrické 1x A04.7 1xstolica 1x Clostridium oddelenie difficile V sledovanom mesiaci sme neevidovali úmrtie na nozokomiálne ochorenie. II. Epidémie V skupine salmonelóz nevykazujeme v mesiaci december epidémiu. V skupine campylobakterióz vykazujeme 2 rodinné epidémie. - Zo 5 člennej rodiny ochoreli 2 rodinní príslušníci: 2 deti (1xMK, 1xZŠ ) z obce Tonkovce Nový Život. Klinické príznaky: TT: nezvýšená, bolesti brucha, časté vodnaté hnačky. PFP: mäsové výrobky. Etiologický agens:2x Campylobacter jejuni. Izolácia chorých: doma. - Zo 4 člennej rodiny ochoreli 2 deti (2xZŠ) z obce Veľká Paka. Klinické príznaky: TT zvýšená, 39°C, zvracanie, bolesti brucha, zapáchajúca stolica. PFP: kebab. Etiologický agens: 2x Campylobacter jejuni. Izolácia chorých: doma. V skupine nákaz kože a slizníc vykazujeme jednu rodinnú epidémiu na svrab. - z 6 exponovaných ochoreli 3 členovia domácnosti (2xZŠ, 1xMŠ) z mesta Veľký Meder. Ochorenie hlásil obvodný pediater. Chorí boli liečení ambulantne a izolovaní doma. Boli ošetrení prípravkom Infectoscab. III. Nákazy s ojedinelým výskytom Streptokoková septikémia – vykazujeme 1 streptokokovú septikémiu. Iné septikémie – A41 V mesiaci september hlásime 3 prípady ochorenia. Etiológia: A41.1 Septikémia vyvolaná inými špecifikovanými stafylokokmi 1x A41.5 Septikémia vyvolaná inými gramnegatívnymi organizmami 2x V mesiaci december úmrtie na septikémiu nevykazujeme. IV. Úmrtie – nebolo hlásené V. Iné pozoruhodné informácie V mikrobiologickom laboratóriu nebola zachytená prítomnosť Corynebactéria. V mesiaci december nebol izolovaný žiadny kmeň meningokoka. Ing. Rozália Robotková regionálna hygienička - 6 - Rozdeľovník: Výkonný riaditeľ Ing. Robert Mamrilla OAaIM prim. MUDr. Drotár Miroslav Detské oddelenie prim. MUDr. Rajzák Edit Int.oddelenie,primár prim. MUDr. Hulková Beata Chir.oddelenie,primár prim. MUDr. Varga Igor Gynekologia,primár prim. MUDr. Schwarcz Juraj Novorodenecké odd. vedúci lekár MUDr. Brányiková Adriana FRO prim. MUDr. Königsmarková Eva Geriatria prim. MUDr.Jandurová Ildikó Hematologia prim. MUDr. Fekete Ladislav Neurologické oddelenie prim. MUDr. Feketeová Marta RDG prim. MUDr. Nagyová Svetlana OKB prim. RNDr. Sartoris Marián ORL prim. MUDr. Nagy Vidor